.
.

Звуковые ожоги


Вред музыки для человека: какая музыка вредит здоровью

О том, что музыка влияет на здоровье человека, его психику, на работу всех органов и систем и даже на духовность, наука говорит с доисторических времен. Не случайно,  во всех храмах применяется органная музыка и хоровое пение.

Какая музыка лечит? Истинные почитатели музыки предпочитают слушать классические произведения.

Классическая музыка ненавязчива, она не подчиняет волю человека, она естественна, как журчание ручья, как звуки природы  и воспринимается органично, чего не скажешь про рок-музыку.

Почему молодежи нравится рок-музыка?

Учеными доказано, что все наши органы, каждая клеточка организма обладает определенной вибрацией.  А музыка – это  звуки, которые тоже обладают вибрацией.

У молодых людей вибрация на фоне гормонального становления организма отличается от вибрации людей,  более старшего возраста. Слушая рок-музыку, клетки  молодого организма,  наполненные гормональными всплесками,  входят в резонанс со звуками этой музыки. Молодым людям кажется, что она затрагивает их внутреннее состояние. На самом деле это так и происходит. Но полезна ли такая музыка?

Рок музыка вредит здоровью?

Частота ритма многих рок-композиций от 2 до 4 герц  и при громкости в 40-50 децибел создаются вибрации в организме. Они  приводят к возбуждению нервной системы, вызывая агрессию к себе или окружающим людям. Это может привести к временной потере контроля над собой.

Подростки, предрасположенные к нервным расстройствам, особенно те, которые глубоко переживают потрясения своего возраста и те, которые страдают психическими заболеваниями, после неоднократного прослушивания такой композиции могут получить обострение, вплоть до срыва нервной системы.

Если в композициях присутствуют негармоничные обертоны и шумовые призвуки человек может испытывать дрожь в руках, потерю слуха и зрения,  при этом повышается выброс в кровь гормонов и других веществ.

Например, всем известная композиция группы Битлз «Helter Skelter», которая на первый взгляд кажется вполне благозвучной, частота  ее ритма составляет 6,4 герца. При подобной вибрации происходит резонанс брюшной полости и грудной клетки, нормальное их функционирование нарушается и, образно говоря, ткани начинают болеть.

Звучание подобных вибраций опасно для организма. Частота ритма в 7 герц совпадает с ритмом вибраций клеток головного мозга. При резонансном их  совпадении могут произойти физиологические нарушения функций клеток, с частичным разрушением тканей мозга.

Специалисты утверждают, что рок-н-рол, по своему влиянию на здоровье похож на наркотик, в рок-музыке есть определенные (ультра и инфразвуки), которые человек не слышит, но они действуют на его органы и мозг.

Наркотическими свойствами обладает рок-музыка, в которой используются  сверхнизкие звуки с частотами от 30-40 герц, которые сочетаются со сверхвысокими частотами до  80 000 герц.

Ритм музыки в 1,5 удара в секунду, сочетающийся с низкими частотами, вызывает у  человека  экстаз, а ритм в 2 удара в секунду, на той же частоте, вводит людей в танцевальный транс.  А переборы низких и высоких частот, травмируют мозг. Медицине известны случаи, когда на рок -концертах,  люди получали звуковые ожоги, теряли зрение и память, получали контузии….

Подумайте над тем фактом, что жизнь рок-музыкантов очень коротка, редко кто живет более 50 лет. В музыке тяжелого рок-металла используются ритмы африканских колдунов, которые многократно усиливаются применением современной аппаратуры.

Как влияет тяжелая музыка на птиц

Ученые доказали, что тяжелая музыка отрицательно влияет на все живое, поскольку шум вредит здоровью. Она вызывает расстройство физиологических функций, как у растений, так и у животных. Но интересен тот факт, что микробы, болезнетворные бактерии и вирусы чувствуют себя с этой музыкой прекрасно.

В одной из телевизионных программ, несколько лет назад, было рассказано об эксперименте, проведенном психотерапевтами на одной из птицефабрик. Исследуемой была курица, рядом с которой установили усилитель с тяжелым роком. Вначале ученые отметили некоторое беспокойство, возникшее у курицы. Она беспричинно  трясла гребешком, кружилась на месте, словно в танце. Несколько позднее она стала прятать голову под крыло и, в конце концов, эта музыка вызвала у нее судороги.

Военные марши могут вызывать агрессию у солдат

Есть музыка, которую используют специально, чтобы вызвать агрессию у солдат. К такой музыке относятся некоторые военные марши, создающие нужное психическое состояние. Так всем известны факты истории, когда перед публичными выступлениями Гитлера,  людям для прослушивания транслировали возбуждающие марши. Музыка особого ритма сначала действует на слуховой аппарат и двигательный центр головного мозга, затрагивает функции эндокринной системы.

Громкая музыка вредит здоровью человека

Для уха человека нормальным считается звук в 50-60 децибел, звук в 70 децибел считается уже громким, слух человека  может справиться с шумом до 85 ДБ,  но  грохот дискотек достигает уровня  до 120 ДБ, что можно сравнить с ревом взлетающего реактивного самолета.

Что может произойти с организмом при длительном влиянии громкой музыки, читайте: Шум в ушах, причины и лечение. 

При оглушающем звуке надпочечники в большом количестве выбрасывают стрессовый гормон – адреналин. Но концерты идут 2-3 часа, раздражение звуком продолжается и так- же продолжается вырабатываться адреналин. Адреналин обладает свойством СТИРАТЬ  запечатленную в мозгу информацию,  человек забывает то, что когда-то учил, факты, события, происходившие с ним в прошлом.  У человека нарушается память, он начинает страдать забывчивостью, то есть умственно деградирует.

Ученые утверждают, что без ущерба для слуха, при таком уровне шума, на дискотеке можно находиться только 5 минут.  Есть над чем задуматься!

Будьте здоровы, уважаемые читатели!

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму Обратная связь. Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!

Какая музыка убивает наш организм? Какие ритмы вредны?

Древнегреческие рукописи гласят: «Музыкальное воспитание – самое мощное оружие, поскольку ритм и гармония проникают в самые сокровенные глубины человеческой души».


Hаl Ziеglеr, один из первых распространителей рок-музыки, писал еще в 50-ых годах: "Я понял, что эта музыка проникает в молодежь потому, что ее ритм совпадает с ритмами в их организме. Я знал, что никто и ничто не сможет вышибить эту музыку из них… Они будут ее носить в себе всю свою жизнь".


Ритм – это вообще сильнейшее средство воздействия на человека. Еще в древнейшие времена шаманы могли при помощи определённых музыкальных ритмов, которые они отбивали на своих инструментах, ввести человека в транс или добиться у него состояния экстаза.


Есть музыка, вызывающая агрессию (тут говорим не о роке, а о военных маршах). Её используют для создания нужного психического состояния у солдат – побольше агрессии, поменьше страха, и, плюс ко всему, ненависть к врагу. И не стоит забывать историю, когда в фашисткой Германии, огромному количеству людей перед выступлением Гитлера проигрывали возбуждающие марши. В том числе и этим объясняется гипнотический талант Гитлера. После такой обработки немцы были готовы воевать со всем миром.

Сначала ритм действует на слуховой аппарат, затем захватывает двигательный центр мозга, стимулирует определённые функции эндокринной системы. Но самый мощный удар приходится на участки головного мозга, связанные с половыми функциями человека.

В современной рок-музыке употребляются такие частоты, которые особым образом воздействуют на мозг. Ритм приобретает наркотические свойства, так как сочетается от со сверхнизкими в 15-30 герц и сверхвысокими до 80 000 герц частотами. Ритм, кратный полутора ударам в секунду, сопровождающийся при этом сверхнизкими частотами, может вызвать экстаз. Ритм, равный двум ударам в секунду на той же частоте, вводит человека в своеобразный танцевальный транс. Перебор как высоких, так и низких частот, травмирует мозг. Были случаи, когда на рок-концертах случались контузии, звуковые ожоги, потеря слуха и даже памяти.


На рок-концертах используется и ритм, и частота чередования света, и громкость. Переизбыток высоких или низких частот серьезно травмируют мозг. Американский ученый-медик Дэвид Элкин доказал, что пронзительный звук большой громкости способствует сворачиванию белка (сырое яйцо, положенное перед динамиком на одном из концертов, через три часа оказалось «сваренным» всмятку). Мощность на рок-концертах с каждым годом только растет и уже давно перешло за 20 тысяч ватт.

Далее, фактор громкости. Наше ухо наилучшим образом воспринимает звук в 55-60 децибел. Громким считается звук в 70 децибел. А на площадке, где установлена аппаратура и динамики во время рок-концертов, громкость составляет 120 децибел, а в середине площадки 160 децибел (надо сказать, что 120 дб – это громкость рёва взлетающего реактивного самолёта!). Что при этом происходит с организмом?

 Надпочечники выделяют стрессовый гормон – адреналин. Но так как воздействие раздражителя не прекращается, производство адреналина тоже не останавливается. И он, адреналин, стирает часть запечатлённой в мозгу информации. Человек забывает, что с ним было или что он когда-либо изучал, то есть умственно деградирует.

Пат Бун писал: «Никто не может сказать, что влияние рок-н-ролла было здоровым и положительным. Он является как бы извращенным, чарующим флейтистом, приводящим целое поколение к саморазрушению» (автор имеет в виду легенду конца XIII века о флейтисте из немецкого города Гамельна. После того, как тот избавил город от наводнивших его крыс и не получил причитающегося ему вознаграждения, он решил отомстить за себя. Играя магическую мелодию на своей флейте, он привлек к себе всех детей города. Они пошли за ним в открытую расщелину горы, из которой больше уже никогда не вышли).


Кто же поддерживает, финансирует развитие рок-музыки и способствует ее дальнейшему распространению? Считается, что рок-музыка призвана к развитию социально-культурной, политической, экономической, нравственной и духовной революции. И эта революция является частью значительно более обширного проекта, задуманного и финансируемого иллюминатами. Это посвященное Сатане общество ставит своей целью всемирный захват всех экономических, политических, военных, религиозных и других сил с целью основания одного единственного мирового правительства. Для полного обладания молодежью, безразличной к политике и обществу, иллюминаты в массовом масштабе распространяют рок-продукцию, чтобы обеспечить всемирное распространение наиболее агрессивных групп.

Последовательный разрыв связей с семьей, национальностью, культурой и этикой приводит к тому, что молодые теряют чувство своей принадлежности к обществу, к стране, но чувствуют себя гражданами мира без веры и закона, без каких-либо обязанностей по отношению к кому бы то ни было. Старая истина: «Разложите молодежь — и вы победите нацию».

 Наука с доисторических времен накопила огромный опыт влияния музыки на человека. Еще в ветхозаветные времена люди поняли, что музыка воздействует не только на психику, но и на все системы организма. Но, что еще более необыкновенно, музыка влияет на духовную сущность личности. Недаром в православных храмах используется хоровое пение, в католических — органная музыка, в мечетях Коран читается нараспев.

Почему истинные ценители предпочитают классику — Моцарта, Бетховена, Вивальди? Классическая музыка ненавязчива. Она не подчиняет себе слух и волю человека. Она — как шелест листьев, она рядом. Если хочешь ее услышать, то услышишь, если нет — она тебе не мешает. Она не агрессивна, не сумбурна. Мелодия классических произведений естественна для организма, органична для слуха.


Любой звук — это вибрация. Каждый орган, каждая клетка нашего организма также вибрирует, причем все имеет свою определенную частоту. Когда частота вибраций музыкального произведения и частота организма совпадают, то организм резонирует, то есть откликается на это музыкальное произведение.

По поводу резонанса нашего организма был такой смешной случай. Это происходило во время сверхсекретных испытаний самолетов-невидимок («Стэлс») в Соединенных Штатах. Когда домохозяйки небольшого городка, расположенного рядом с секретной авиабазой, стирали белье в эмалированных тазиках, то женщины слышали у себя в голове переговоры летчиков с авиабазой. Почему? Тазы по форме и по некоторым другим характеристикам напоминали параболическую антенну, а частота исходящих волн с радиостанций, из соображений секретности, была выбрана нестандартной и оказалась равной одной из резонансных частот организма.

Кто же из современных рок и поп исполнителей оказывает наиболее пагубное воздействие на наш организм? Небольшая цитата на эту тему из книги «Перекрестье» – ниже. Чтобы получить больше информации, достаточно кликнуть на цитату, и вы бесплатно сможете скачать книгу целиком.

Читайте об этом подробнее в книгах Анастасии Новых

(кликните на цитату, чтобы бесплатно скачать книгу целиком):

 

– Ты что, решил вплотную заняться научным исследованием влияния звуковых колебаний на организм человека? – усмехнулся Сэнсэй.

– А почему бы и нет, – подыграл отец Иоанн, а потом уже серьёзнее добавил, делая своё любимое ударение на «о»: – Просто я думаю, для моих прихожан эта тема будет весьма актуальна и интересна. И вполне возможно, она поможет остепенить чад мирских, во тьме заблудших.

– Ну, разве что ради чад, – добродушно улыбнулся Сэнсэй. – Значит пример. – Он немного подумал. – Хорошо. Не будем далеко ходить. Возьмём известные всему миру композиции более-менее агрессивного образца рок- и поп-музыки. Скажем, группа «Дип Пёпл», их знаменитая «Smoke on the water». Частота основного ритма этой композиции скачет от двух до четырёх герц. При определённой громкости, в сорок-пятьдесят децибел, создаваемые вибрации уже вызывают чрезмерное возбуждение, вплоть до временной потери самоконтроля, а также агрессию либо по отношению к окружающим людям, либо к себе, порождая волну негативных внутренних эмоций. Более того, у тех, кто уже предрасположен к нервным расстройствам (в том числе и подростки, глубоко переживающие эмоциональное потрясение своего возраста), равно как и у тех, кто уже страдает психическими заболеваниями, после неоднократного прослушивания подобной композиции начинаются нервные обострения, вплоть до срыва. Особенно нервная система реагирует на шумовые призвуки, негармоничные обертоны. То есть, у человека начинают дрожать руки, теряется острота слуха, зрения. В крови резко повышается выброс гормонов и других веществ.

Или, к примеру, возьмём композицию группы «Битлз» «Helter Skelter». – Вано при этих словах встрепенулся так, словно Сэнсэй замахнулся на самое дорогое. – Так вот, даже у такой музыки, которая, несомненно, на первый взгляд кажется приятной и благозвучной, частота основного ритма шесть целых четыре десятых герца. А подобная частота вибраций не менее опасна, поскольку может произойти резонанс частот грудной клетки и брюшной полости. Нарушается полноценное функционирование. Ткани, образно говоря, начинают «болеть». – Отец Иоанн удивлённо поднял брови. – И даже более того, поскольку этот ритм по своей частоте близок к частоте семь герц, то есть одного из ритмов головного мозга, то существует вполне реальная угроза резонансного совпадения этих частот. А следовательно – определённые нарушения функций мозга с частичным разрушением ткани, то есть формируется предрасположенность к клинической шизофрении.

—  Анастасия НОВЫХ-" Перекрестье"

Ссылка на книгу
(Sokrovennik)

Воздействие рок-музыки на психическое и физическое состояние человека

Рок-музыка оказывает сильное воздействие как на психическое, так и на физическое состояние человека. Как указывает известный исследователь рок-н-ролла Жан-Поль Ре-жембаль, «сила рока заключена в прерывистых пульсациях, ритмах, вызывающих биопсихическую реакцию организма, способную повлиять на функционирование различных органов тела (в частности, бит может вызвать ускорение сердечного пульса и увеличение содержания адреналина, а также возбуждение в половой сфере)»[1]. Если, например, ритм «кратен полутора ударам в секунду и сопровождается мощным давлением сверхнизких частот (15—30 герц), то способен вызвать у человека экстаз. При ритме же равном двум ударам в секунду и на тех же частотах слушающий впадает в танцевальный транс, который сродни наркотическому»[2].

Современные рок-группы работают в диапазонах от 80 тысяч герц до 20 и даже ниже. Интенсивность звука доходит до 120 децибел, хотя человеческий слух настроен на среднюю интенсивность — 55 децибел. Это уже решительный штурм всей личности, направленный по царскому пути слухового нерва. Были случаи, когда переизбыток высоких или низких частот сильно травмировал мозг. На рок-концертах нередки контузии звуком, звуковые ожоги, потери слуха и памяти.

Небезобидно и такое техническое оснащение рок-представлений, как стробоскоп — устройство, позволяющее с помощью прерывисто-контролируемого светового излучения наблюдать в замедленном темпе быстро движущиеся объекты. С помощью этого аппарата можно по своему желанию ускорять чередование света и темноты, что приводит к значительному ослаблению чувства ориентации, способности к суждению, влияет на быстроту рефлексов. При определённой скорости вспышки света начинают взаимодействовать с мозговыми альфа-волнами, которые контролируют способность к концентрации внимания. При дальнейшем росте частоты происходит потеря всякого контроля. Медицинская группа Боба Лирсена категорически утверждает: «Низкочастотные колебания, созданные усилением бас-гитары, к которым добавляется подавляющее действие бита, в значительной мере влияет на состояние спинномозговой жидкости. Эта жидкость, в свою очередь, непосредственно влияет на железы, регулирующие секреты гормонов. В результате нарушается равновесие половых и надпочечных гормонов, так что различные функции контроля нравственного торможения опускаются ниже порога терпимости или целиком нейтрализуются»[3]. Восприятие музыкального ритма связано и с функциями слухо-моторного аппарата. А вспышки света, следующие одна за другой в ритме музыки, стимулируют механизмы, связанные с галлюцинаторными явлениями, головокружением, тошнотой. Но основное действие направлено на мозг и рассчитано на подавление сознания, аналогичное тому, которое достигается наркотиками. Доминирующий ритм сначала охватывает двигательный центр мозга, затем стимулирует некоторые гормональные функции эндокринной системы.

Невозможно в течение продолжительного времени подвергатъ себя воздействию рока и не подучить глубокой психо-эмоциональной травмы. При этом возникает утрата контроля над способностью к сосредоточению; значительно ослабляется контроль над умственной деятельностью и волей; необузданные порывы ведут к разрушению, вандализму и бунту, особенно на больших сборищах, где психополе толпы, усиленное вышеуказанными воздействиями рока, практически лишает человека индивидуальности, превращает  его в часть машины, управляемой сатанинскими началами.

Так, например, русские учёные зафиксировали следующее: после 10-минутного прослушивания рока семиклассники на некоторое время забывали таблицу умножения. А японские журналисты в крупнейших рок-залах Токио произвольно задали зрителям всего три простых вопроса: «Как вас зовут? Где вы находитесь? Какой теперь год?» И ни один из опрошенных не ответил на них[4].  Ещё в конце 40-х годов на концертах Фрэнка Синатры, а позднее – Элвиса Пресли и группы «Битлз» начали наблюдаться случаи массовых обмороков среди молодых зрителей. Сегодня, как указывает Ю. Скороходов[5], это уже стало обыденным явлением: во время выступлений, например, группы «Нью Кидз» постоянно дежурят штатные врачи и добровольные помощники из Красного Креста. Немецкие врачи провели детальное медицинское обследование сорока «фанов», «отключившихся» в течение всего лишь одного концерта «Нью Кидз» (в зале присутствовало 400 человек, то есть в обморок падал каждый десятый!). Выяснилось, что жертвы любви к «крутой» музыке теряли сознание полностью в 40 % случаев (все они были женщинами), а у остальных 60 % отмечался коллапс системы кровообращения, и они оставались в помутнённом сознании[6].

Громкость и частота звуков при выступлении современных рок-групп достигли разрушительной силы настолько, что в 1979 году во время концерта Пола Маккартни в Венеции рухнул деревянный мост, а группа «Пинк Флойд» сумела разрушить мост в Шотландии. Этому же ансамблю принадлежит и ещё одно документально засвидетельствованное «достижение»: концерт на открытом воздухе привёл к тому, что в соседнем озерце всплыла оглушённая рыба.

Как мы видим, рок-музыка оказывает разрушительное воздействие на личность человека. Не случайно многие солисты рока являются наркоманами и даже открытыми сатанистами. Многие из них, выступая перед зрителями, впадают в состояние своеобразного транса, теряют контроль над своими поступками и действиями.

 

[1]Жан Поль Режембаль. Рок-н-ролл как феномен мирового масштаба.

[2]Рок-музыка на службе сатаны. Троицкий благовестник, 35. 1992 г. Изд. Свято-Троицкой Сергиевой Лавры.

[3]Жан Поль Режембаль. Рок-н-ролл как феномен мирового масштаба.

[4]Жан Поль Режембаль. Рок-н-ролл как феномен мирового масштаба.

[5]Ю. Скороходов. Рок до помутнения в мозгу // «АиФ». 1996. 4 января.

[6] Там же.

Биологическое действие звука — Студопедия

Слуховые характеристики некоторых млекопитающих и птиц

Вид Верхний предел воспринимаемой частоты, кГц Область максимальной чувствительности, кГц Вид Верхний предел воспринимаемой частоты, кГц Область максимальной чувствительности, кГц,
Человек 1–3 Летучая мышь 5–100
Шимпанзе 0,1–6 Кряква 2–3
Собака 0,2–15 Сизый голубь- 1–2
Кошка 0,25–0,35 Зяблик 2,5–3,2
Дельфин 15–70 Куры-несушки 0,8–2

Под акустическим шумом, как говорилось выше, понимают звуки, обладающие сложным непрерывным спектром, в которых, в отличие от периодических колебаний, имеют место беспорядочные изменения частоты и амплитуды. В биологической акустике шумом считают любые звуки, затрудняющие правильное восприятие звуковых сигналов, а также раздражающие нервную систему человека с соответствующими нарушениями нормальных физиологических функций организма.

Развитие техники приводило к возрастанию уровня шума, и в XX в. он стал одним из неблагоприятных факторов окружающей среды, влияющих на состояние человека. Сейчас практически невозможно найти область техники, сельского хозяйства или быта, где не присутствовали бы звуки, вызывающие нежелательные физиологические реакции. Поэтому изучением и профилактикой шума занимаются специалисты самых различных профилей – врачи, психологи, физики, биофизики и даже юристы, разрабатывающие основы акустического законодательства.


Многочисленными экспериментами показано, что для нормальной жизнедеятельности шум не должен превышать определенного порога. Так, для нормального сна и умственной деятельности шум не должен быть выше 30 дБА; во многих учреждениях допускается шум до 55 дБА. Эти данные положены в основу разработанных гигиенистами санитарных акустических норм.

Вредное действие производят лишь шумы, уровень интенсивности которых превосходит определенный предел. Слабые шумы природного происхождения не только не вредны, но даже благотворно влияют на человека и животных. Полное отсутствие шума, тишина, которая создается при тренировках космонавтов, тяжело влияет на психическое состояние человека. Он начинает слышать удары своего сердца, шорох ресниц и кожи и пр., и у нетренированных людей это приводит к психическим расстройствам.

Интенсивные шумы прежде всего отрицательно сказываются на работе органа Корти, приводя к повреждению волосковых клеток, причем первыми выходят из строя клетки, реагирующие на высокие частоты. Даже при кратковременном действии шума в 110 дБ временно снижается порог слуховой чувствительности на 10–15%- Значительное снижение слуховой чувствительности наблюдают у трактористов в конце рабочего дня. При длительном действии шума повреждения волосковых клеток становятся необратимыми.


Однако действие шума не ограничивается нарушением работы слухового аппарата, поскольку слуховой анализатор через кору головного мозга влияет на работу других органов и систем, особенно на состояние нервной системы. Интенсивный шум вызывает изменения в циркуляции крови, возрастание СОЭ, нарушение работы органов внутренней секреции, сердечно-сосудистые заболевания.

Факторы, определяющие реабилитационную профилактику шума.Для реабилитационной профилактики шума необходимо знать основные факторы, определяющие его воздействие на организм человека: близость источника шума, интенсивность шума, длительность воздействия, ограниченность пространства, в котором действует шум.

Длительное воздействие шума вызывает сложный симптоматический комплекс функциональных и органических изменений в организме (и не только органа слуха).

Воздействие длительного шума на ЦНС проявляется в замедлении всех нервных реакций, сокращении времени активного внимания, снижении работоспособности.

После длительного действия шума изменяется ритм дыхания, ритм сердечных сокращений, возникает усиление тонуса сосудистой системы, что приводит к повышению систолического и диастолического уровня кровяного давления. Изменяется двигательная и секреторная деятельность желудочно-кишечного тракта, гиперсекреция отдельных желез внутренней секреции. Имеет место повышение потливости. Отмечается подавление психических функций, особенно памяти.

Специфическое действие оказывает шум на функции органа слуха. Ухо, как и все органы чувств, способно адаптироваться к шуму. При этом под действием шума порог слышимости повышается на 10-15 дБ. После прекращения шумового воздействия нормальное значение порога слышимости восстанавливается только через 3–5 минут. При высоком уровне интенсивности шума (80-90 дБ) его утомляющее действие резко возрастает. Одной из форм расстройства функции органа слуха, связанной с длительным воздействием шума, является тугоухость.

Сильное воздействие как на физическое, так и на психологическое состояние человека оказывает рок-музыка. Современная рок-музыка создает шум в диапазонах от 10 Гц до 80 кГц.

Экспериментально установлено, что если основной ритм, задаваемый ударными инструментами, имеет частоту 1,5 Гц и имеет мощное музыкальное сопровождением на частотах 15-30 Гц, то у человека наступает сильное возбуждение. При ритме 2 Гц при таком же сопровождении человек впадает в состояние, близкое наркотическому. На рок-концертах интенсивность звука может превышать 120 дБ, хотя человеческое ухо настроено наиболее благоприятно на среднюю интенсивность 55 дБ. При этом могут возникать контузии звуком, звуковые «ожоги», потеря слуха и памяти.

Шум оказывает вредное воздействие и на орган зрения. Так, длительное воздействие производственного шума на человека, находящегося в затемненном помещении, приводит к заметному снижению активности сетчатки глаза, от которой зависит работа глазного нерва, а, следовательно, и острота зрения.

Защита от шума достаточно сложна. Это связано с тем, что вследствие сравнительно большой длины волны звук огибает препятствия (дифракция) и звуковая тень не образуется.

Кроме того, многие материалы, применяемые в строительстве и технике, имеют не достаточно высокий коэффициент поглощения звука.

Эти особенности требуют специальных средств борьбы с шумами: подавление шумов, возникающих в самом источнике, использование глушителей, применение упругих подвесов, применение звукоизолирующих материалов, устранение щелей и т. п.

Для борьбы с шумами, проникающими в жилые помещения, большое значение имеют правильное планирование расположения зданий, учет розы ветров, создание защитных зон, в том числе и растительных. Растения – хороший гаситель шума. Деревья и кустарники могут снижать уровень интенсивности на 5-20 дБ. Эффективны зеленые полосы между тротуаром и мостовой. Лучше всего шум гасят липы и ели. Дома, находящиеся позади высокого хвойного заслона, могут быть избавлены от шумов улицы почти полностью.

Борьба с шумом не предполагает создание абсолютной тишины, так как при длительном отсутствии слуховых ощущений у человека могут возникнуть расстройства психики. Абсолютная тишина и длительный повышенный шум одинаково противоестественны для человека.

Влияние различных видов музыки на организм человека.

Что такое звук? Звук представляет собой определенную вибрацию, волну или энергию в пространстве.
Вся Вселенная была создана Звуком. Согласно Библии: «Вначале было Слово», при помощи которого Бог творил нашу Вселенную. В индийской философии высшее мировое начало – Нада Брахман – воплощено в звуке, это зародыш всего сущего. Иудаизм подчеркивает «Словом Бога сотворены небеса». Согласно теории физиков Вселенная возникла приблизительно 14 млрд. лет назад в результате грандиозного большого Взрыва, т.е. посредством Звука и Света!
Вся Вселенная пронизана звуком, светом, ритмическими пульсациями Солнца, Луны, планет, звезд, галактик. И все это воздействует на воздух, воду, землю, все живые организмы, в том числе и на человека. И сам человек производит различные звуки, которые оказывают полярное воздействие на него и окружающую среду.

Швейцарский ученый Ханс Йенни изучал воздействие звука на неорганическую материю, в том числе и на воду Под воздействием звука капелька воды, вибрируя, принимала форму трёхмерной звезды или двойного четырехгранника в кругах. Чем выше была частота вибрации, тем сложнее были формы. Но как только звук стихал, красивейшие образования снова становились по форме капелькой воды.

Японский учёный профессор Эмото Масару проводил эксперименты по воздействию на воду различной музыки, молитв, нецензурных выражений, положительных и негативных высказываний.

Опыты Эмото Масару показали, что результатом воздействия духовной и классической музыки, молитв и слов несущих положительную энергетику, является образование в обычной воде снежинок поразительной красоты. Напротив, при воздействии рок музыки, нецензурных выражений, слов, несущих отрицательную энергетику, в обычной воде кристаллическая структура не образовывалась вовсе, а предварительно хорошо сформированная кристаллическая структура воды разрушалась. Структура воды копирует энерго-информационное поле, в котором она находится, а мы на 90 % состоим из воды.

Положительная или отрицательная энергетика звуков речи или музыкального произведения воздействует на весь организм целиком, вплоть до структуры клеток. Российские ученые под руководством П.П. Гаряева с сотрудниками Института общей генетики доказали, что ДНК воспринимает человеческую речь. Если человек в своей речи использует нецензурные выражения, его хромосомы начинают менять свою структуру, в молекулах ДНК начинает вырабатываться своего рода отрицательная программа, которую можно назвать «программой самоликвидации», и это передается потомкам человека. Ученые зафиксировали: бранное слово вызывает мутагенный эффект, аналогичный радиационному излучению мощностью в тысячу рентген!
И наоборот: под воздействием молитв и слов, несущих положительную энергетику ускоряется рост растений и восстанавливается геном семян пшеницы и ячменя после радиационного разрушения. Причем, на положительный, высокодуховный смысл речи растительные геномы реагировали адекватно, независимо от того, какой язык использовался – английский или русский.
Параметры звука
По характеру колебательных движений звуки делятся на две группы – тоны и шумы. Если колебание совершается ритмично, то есть через определенные промежутки времени повторяются одинаковые фазы звуковой волны, то образующийся при этом звук воспринимается как музыкальный тон.
Любой звук имеет физические параметры: силу, частотность и тембр. Чередования звуков в определенной последовательности имеют и еще один параметр - ритм
Сила звука. Зависит от величины амплитуды колебаний. Чем больше амплитуда, тем звук сильнее, и, наоборот, чем меньше размах колебаний, тем меньше сила звука.

Таблица дает конкретное представление об уровне силы звука.

Уровень интенсивности разных звуков в децибелах
Звук дб
Едва слышимый звук (порог слышимости) 0
Шепот около уха 25-30
Речь средней громкости 60-70
Очень громкая речь (крик) 90
Рёв взлетающего авиалайнера 120
На концертах рок и поп музыки в центре зала 106-108
На концертах рок и поп музыки у сцены 120

За увлечение громкой музыкой, особенно модной в наше время, многие тысячи подростков расплачиваются приобретенной тугоухостью. В середине XX века во многих странах были установлены санитарные и охранные нормы, ограничивающие громкость музыки, предел допустимой громкости составил 85-90 дб. Однако нет в нашей стране закона, который бы защищал посетителей дискотек и рок-концертов, где сила звука часто превышает 85 децибел. Человек, который ежедневно в течение 15 минут подвергается оглушению звуком в 110 децибел, повредит свой слуховой аппарат всего за несколько лет. В среднем фанаты рок-музыки за год бывают на 18 концертах и просиживают по 400 часов перед мощными звуковыми динамиками. Для такого потока звуков волосяные клетки во внутреннем ухе не приспособлены и, при отсутствии пауз для отдыха, они отмирают. Воздействие на человеческий организм сверхгромких звуков разрушительно - подобную музыку специалисты называют "музыкой-убийцей", "звуковым ядом".
Доктор Дэвид Липскомб из звуковой лаборатории университета Теннеси ещё в 1982 г. сообщал, что 60% студентов, поступающих в университет, имеют существенные расстройства слуха в высокочастотной области, то есть обладают слухом пожилых людей. Ухудшение слуха из-за шума относится к неизлечимым заболеваниям. Восстановить поврежденный нерв хирургическим путем практически невозможно.
Громкость звука - не физический параметр - это интенсивность слухового ощущения. Громкость, как и всякое другое ощущение, нарастает и падает значительно слабее, чем интенсивность звука. Установлено, что увеличение интенсивности звука на 10 дб, то есть в 10 раз, сопровождается увеличением громкости всего лишь в 2 раза. Однако к чересчур громкому звуку невозможно привыкнуть. Утверждения тех, кто живёт рядом с аэродромом, будто они привыкли к реву реактивных моторов, в действительности — заблуждение. Со временем грохот как бы “исключается” из сознания, однако слуховой аппарат, тем не менее, реагирует на каждый поднимающийся в воздух самолет. Регулярное и длительное воздействие производственного шума в 85-90 децибел приводит к появлению тугоухости.
Ткачихи, кузнецы, водители поездов в метро и обслуживающий персонал аэродромов — постоянные пациенты врачей, занимающихся восстановлением слуха — это издержки профессии. Сейчас к этим пациентам активно присоединяются школьники и студенты. Это уже издержки моды: мальчики и девочки с наушниками от плейера или сотового телефона. Постоянно слушая плейер можно заболеть. Поэтому, если вдруг у ученика пропадает сон, он становится вялым и апатичным, или у него даже появляются рвота, — нужно отобрать у него наушники и отвести к отоларингологу.
Что же помогает повысить остроту слуха? Во-первых, сознательное ограничение громкости источников шума (телевизора, музыкального центра, радио). При особо шумных соседях или наличии рядом с домом постоянного источника шума (аэродрома, производства, бара или кафе) надо как можно больше давать отдых ушам и для этого подойдут самые простые наушники, только не включенные, без звука. Во-вторых, чаще бывайте на природе (но не в шумной компании с шашлыками!) - напряженное вслушивание в тишину повышает остроту слуха.
Частотность. Зависит от частоты колебаний звучащего тела и измеряется количеством полных колебаний в секунду. Воспринимаемый человеком диапазон: от 15-16 Гц до 20000-22000 Гц. Выше 22000 Гц – ультразвук – человеческое ухо не воспринимает, но влияние ультразвука человек ощущает. Ниже – инфразвук. Он так же не воспринимается ухом, но происходит воздействие на весь организм. Лучший для восприятия диапазон 800-2000 Гц. Собственная частота барабанной перепонки – 1000 Гц.
Бесконтрольное воздействие ультразвука опасно – происходит повреждение внутренних органов, кровоизлияния, отеки, воспаления, артриты. Даже обычные акустические гитары, несмотря уже на электрические, при длительной игре могут издавать ультразвуки. При воздействии ультразвука в мозгу происходят биохимические реакции, аналогичные уколу морфия.
Инфразвук действует на центральную нервную систему. Частота «работы» головного мозга примерно 8 Гц. Инфразвуки такой же частоты рано или поздно вызывают в нервных клетках резонанс. «Игра» частотами ускоряет сердечный пульс, увеличивает количество адреналина в крови, вызывает искусственное возбуждение. Воздействие низких частот в сочетании со световыми вспышками с частотой 6 –8 Гц лишает человека глубины восприятия. При частоте 25 Гц вспышки света совпадают с частотой биотоков мозга, и человек может терять контроль над своим поведением.
Современная музыка стилей рок, хип-хоп, металл, «коммерческая музыка – попса и другие пишутся на низких частотах. Исследования показали, что звуки низкой частоты оказывают по большей части негативное воздействие на человека. они вызывают упадок сил, депрессию или воспринимаются как угрожающие, например грохот землетрясения, сход лавины, гром, разрушение здания. Повторяющийся ритм и низкочастотные звуки бас-гитары оказывают огромное влияние на состояние спинномозговой жидкости, и как следствие, на функционирование желез, регулирующих секреты гормонов; существенно изменяется уровень инсулина в крови; основные показателя самоконтроля резко ослабевают или полностью нейтрализуются.

Напротив, звуки высокой частоты в благоприятном для человека диапазоне влияют на нас благотворно, повышая уровень энергии, вызывают радость и хорошее настроение. Высокочастотные звуки активизируют мозговую деятельность, улучшают память, стимулируют процессы мышления, в то же время снимая мышечное напряжение и производя различную балансировку вашего тела.
После исследования музыки, написанной различными композиторами, французский отоларинголог Альфред Томатис выяснил, что музыка Моцарта в наибольшей степени содержит в себе высокочастотные звуки, подзаряжающие и активизирующие мозг. Очень полезно слушать голоса птиц, звуки природы. Также важен расширенный речевой диапазон (от 60 до 6000 Гц) потому, что речь представляет собой сложные сигналы, которые помимо основных тонов содержат еще много кратных им по частоте гармоник. Наш родной русский язык в этом смысле очень перспективный, потому что включает как очень низкие, так и очень высокие частоты. Область американского и английского гораздо уже.

Тембр. Тембром, или окраской звука, называют то его свойство, благодаря которому можно отличить друг от друга звуки одной высоты и силы, но издаваемые разными источниками. Если взять одну и туже ноту на трубе, скрипке и рояле, в каждом случае получается свой характерный звук, отличающийся своей окраской, неповторимостью звучания.
В природе чистые тоны почти не встречаются. Все звуки, в том числе и музыкальные, состоят из ряда простых звуков. В музыкальных звуках различают основной тон и ряд добавочных тонов, или обертонов, обертоны и придают звукам тембровую окраску.
Количество и сила обертонов зависят в основном от величины и формы резонаторов, которые участвуют в образовании данного звука. Именно поэтому мы различаем звуки, издаваемые различными музыкальными инструментами, голосами людей, животных и птиц.
Ритм. Самое универсальное определение этого слова принадлежит Платону: "Ритм - это порядок в движении". Мы живём учитывая самые различные ритмические системы: смена дня и ночи, циклы времен года, приливы и отливы, лунные циклы – месяцы, биение сердца и многое другое.
О положительном и отрицательном воздействии ритма знали в древности. В прошлом веке смертная казнь осуществлялась на площадях под громкий, жесткий, однообразный ритм барабанов с целью вызвать страх. Мистерии в честь фригийской богини Кибелы пр

Основные понятия о звуке с позиции медицинской и биологической физики

Основные понятия о звуке с позиции медицинской и биологической физики

Доктор мед.наук, профессор Фёдорова В.Н. и Степанова Л.А, (из краткого курса медицинской и биологической физики для медицинских ВУЗов). 

Акустика – это раздел физики, который изучает упругие волны от самых низких частот до самых высоких. Звуковые явления, изучаемые в акустике, чрезвычайно важны для медицины, особенно для оценки слуховых ощущений. Акустика – это наука о звуке.

                               ЗВУК, ВИДЫ ЗВУКА

Звук – этоупругие колебания и волны, распространяющиеся в газообразных, жидких и твёрдых веществах. Звук - это явление, субъективно воспринимаемое органами слуха человека и животных.

В норме ухо человека слышит звук в диапазоне частот от 16 Гц до 20 кГц. С возрастом верхняя граница этого диапазона уменьшается.

ВОЗРАСТ

Верхняя граница частоты в Герцах

Маленькие дети

22.000 Гц

До 20 лет

20.000 Гц

35 лет

В среднем около 15.000 Гц.

50 лет

В среднем около 12.000 Гц.

Инфразвук - это звук с частотой ниже 16-20 Гц. выше 20 к Гц.

Ультразвук - это звук с частотой больше 20 кГц.

Гиперзвук – это самые высокочастотные упругие волны в диапазоне от 10 в 9-й степени до 10 в 12-й степени. 

Звуки, встречающиеся в природе, бывают разных видов.

Тон – это звук, представляющий собой периодический процесс. Его основной характеристикой является частота.

Простой тон создаётся телом, колеблющемся по гармоническому закону (например, камертоном). Сложный тон создаётся периодическими колебаниями, которые не являются гармоническими (например, звук музыкального инструмента, звук, создаваемый речевым аппаратом человека).

Шум – это звук, имеющий сложную неповторяющуюся временную зависимость и представляющий собой сочетание беспорядочно изменяющихся сложных тонов. Акустический спектр шума - сплошной (шорох, скрип, шелест листьев).

Звуковой удар – это кратковременное звуковое воздействие (хлопок, взрыв, удар, гром).

Сложный тон, как периодический процесс, можно представить в виде суммы простых тонов (разложить на составляющие тоны). Такое разложение называется спектром.

Акустический спектр тона – это совокупность всех его частот с указанием их относительных интенсивностей или амплитуд.

Наименьшая частота в спектре соответствует основному тону, а остальные частоты называют обертонами или гармониками. Обертоны имеют частоты, кратные основной частоте. Наибольшая амплитуда спектра соответствует основному тону. Именно он воспринимается ухом как высота звука. Обертоны создают «окраску» звука. Звуки одной и той же высоты, созданные разными инструментами, воспринимаются ухом по-разному именно из-за различного соотношения между амплитудами обертонов.

                      ФИЗИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗВУКА

1. Скорость.

Звук распространяется в любой среде, кроме вакуума. Скорость его распространения зависит от упругости, плотности и температуры среды, но не зависит от частоты колебаний. Скорость звука в  воздухе, при нормальных условиях равна примерно 330 м/с (примерно 1200 км/ч).

От давления скорость звука не зависит. Скорость звука в воде равна 1500 м/с (примерно 5400 км/ч), близкое значение имеет скорость звука и в мягких тканях организма.

2. Звуковое давление.

Распространение звука сопровождается изменением давления в среде. Именно изменения давления вызывают колебания барабанной перепонки, которые и определяют начало такого сложного процесса как возникновение слуховых ощущений.

Звуковое давление – это амплитуда тех изменений давления в среде, которые возникают при прохождении звуковой волны.   

3. Интенсивность звука.

Распространение звуковой волны сопровождается переносом энергии.

Интенсивность звука – это плотность потока энергии, переносимой звуковой волной.

В однородной среде интенсивность звука, испущенного в данном направлении, убывает по мере удаления от источника звука. Ушная раковина выполняет функцию волновода, за счёт которого увеличивается интенсивность звука.           

Порог слышимости – это минимальный порог восприятия звука нормальным человеческим ухом.

Порог болевого ощущения – это звук такой интенсивности, при которых человек перестаёт слышать и у него возникают ощущения давления и боли.

4. Уровень интенсивности.

Отношение интенсивностей, соответствующих порогам слышимости и болевого ощущения, столь велико, что на практике используют логарифмическую шкалу, вводя специальную безразмерную характеристику – уровень интенсивности.

Уровнем интенсивности – называют десятичный логарифм отношения интенсивности звука к порогу слышимости.

Единицей измерения уровня интенсивности является БЕЛ (Б). Обычно используют более мелкую единицу уровня интенсивности – децибел (дБ).

Если человек слышит звуки, приходящие с одного направления от нескольких некогерентных источников, то их интенсивности складываются.

Высокий уровень интенсивности звука, приводит к необратимым изменениям в слуховом аппарате. Так звук в 160 дБ может вызвать разрыв барабанной перепонки и смещение слуховых косточек в среднем ухе, что приводит к необратимой глухоте. При 140 дБ человек ощущает сильную боль, а продолжительное действие шума в 90-120 дБ приводит к поражению слухового нерва.  

           ХАРАКТЕРИСТИКИ СЛУХОВОГО ОЩУЩЕНИЯ. ЗВУКОВЫЕ ИЗМЕРЕНИЯ

Звук является объектом слухового ощущения. Он оценивается человеком субъективно. Все субъективные характеристики слухового ощущения связаны с объективными характеристиками звуковой волны.

Высота. Тембр.

Воспринимая звуки, человек различает их по высоте и тембру. Высота тона прежде всего обусловлена частотой основного тона (чем больше частота, тем более высоким воспринимается звук). В меньшей степени высота зависит от интенсивности звука (звук большей интенсивности воспринимается более низким). Тембр - это характеристика звукового ощущения, которая

определяется его гармоническим спектром. Тембр звука зависит от числа обертонов и от их относительных интенсивностей.

Громкостью звука называют интенсивность (силу) слуховых ощущений.

Ухо человека имеет различную чувствительность к звукам различных частот. Для учёта этого обстоятельства можно выбрать некоторую опорную частоту, а восприятие остальных частот сравнивать с нею. По договоренности опорную частоту приняли равной 1 кГц (по этой причине и порог слышимости Io установлен для этой частоты).

Для чистого тона с частотой 1 кГц громкость (Е) принимают равной уровню интенсивности в децибелах: Е = 10 Ig (I/Io).

Для остальных частот громкость определяют путём сравнения интенсивности слуховых ощущений с громкостью звука на опорной частоте.

Громкость звука равна уровню интенсивности звука (Дб) на частоте 1 кГц, вызывающего у «среднего» человека такое же ощущение громкости, что и данный звук.

Единицу громкости звука называют фоном.

Ниже приводится пример зависимости уровня громкости от частоты при уровне интенсивности 60 дБ.

Частота, Гц

50

100

200

500

1000

2000

5000

10 000

Громкость, фон

10

30

47

57

60

64

59

49

                             ЗВУКОВЫЕ ИЗМЕРЕНИЯ

Для оценки слуха конкретного человека применяется метод тональной пороговой аудиометрии.

Аудиометрия – это метод измерения остроты слуха.

На специальном приборе (аудиометре) определяется порог слухового ощущения, или порог восприятия, Lп на разных частотах. Для этого с помощью звукового генератора создают звук заданной частоты и, увеличивая уровень интенсивности L, фиксируют пороговый уровень интенсивности Lп, при котором у испытуемого появляются слуховые ощущения. Нарушение функции звуковоспринимающего аппарата может привести к тугоухости – стойкому снижению чувствительности к различным тонам и шёпотной речи.

Для измерения громкости сложного тона или шума используют специальные приборы – шумометры. Звук, принимаемый микрофоном, преобразуется в электрический сигнал, который пропускается через систему фильтров. Параметры фильтров подобраны так, что чувствительность шумометра на разных частотах близка к чувствительности человеческого уха.  

 

               ПРОХОЖДЕНИЕ ЗВУКА ЧЕРЕЗ ГРАНИЦУ РАЗДЕЛА СРЕД

При падении звуковой волны на границу раздела между двумя средами звук частично отражается, а частично проникает во вторую среду. Интенсивности отражённой и прошедшей через границу волн определяются соответствующими коэффициентами.

Коэффициент отражения (r) – величина, равная отношению интенсивностей отражённой и падающей волн:  r = I отр / I пад

Коэффициент проникновения (B) – величина, равная отношению интенсивностей прошедшей и падающей волн:  B = I прош / I пад

Сумма коэффициентов отражения и преломления равна единице:  r + B = 1

Для расчёта коэффициентов отражения и проникновения используется специальная физическая величина, называемая волновым сопротивлением.

Волновым сопротивлением среды (Rа) - называется произведение плотности среды (р) на скорость распространения звука (v): Ra = pv

Величины коэффициентов отражения и проникновения определяются отношением (х) волновых сопротивлений граничащих сред:  x = Rменьшее : Rбольшее

При нормальном падении звуковой волны на границу раздела сред справедливы следующие формулы:  r = (1-x : 1+x) в квадрате. Формула 3.9          B = 4x/(1+x) в квадрате.

Из формулы 3.9 видно, что чем сильнее различаются волновые сопротивления сред, тем большая доля энергии отражается на границе раздела. В частности, если величина «х» близка к нулю, то коэффициент отражения близок к единице. Например, для границы воздух-вода: х (отношение волновых сопротивлений) = 3х10 в минус 4 степени, а r (коэффициент отражения) = 99,88%. То есть отражение является практически полным.

Важно, что значение коэффициентов отражения и преломления не зависят от того порядка, в котором звук проходит данные среды. Например, для перехода звука из воздуха в воду значения коэффициентов такие же. Как для перехода в обратном направлении.  

                         ЗВУКОВЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Звук может быть источником информации о состоянии органов человека.

  1. АУСКУЛЬТАЦИЯ – непосредственное выслушивание звуков, возникающих внутри организма. По характеру таких звуков можно определить, какие именно процессы протекают в данной области тела, и в некоторых случаях установить диагноз.

Приборы, применяемые для выслушивания: стетоскоп и фонендоскоп. При помощи которых выслушиваются дыхательные шумы, хрипы, тоны сердца, шумы в сердце, движение плода в утробе матери.

В клинике используются установки, в которых выслушивание осуществляется при помощи микрофона и динамика. Широко применяется запись звуков на цифровой носитель, что даёт возможность их воспроизведения.

2. ФОНОКАРДИОГРАФИЯ - графическая регистрация тонов и шумов сердца и их диагностическая интерпретация. Запись осуществляется при помощи фонокардиографа, который состоит из микрофона, усилителя, частотных фильтров, регистрирующего устройства.

3. ПЕРКУССИЯ – исследование внутренних органов посредством постукивания по поверхности тела и анализ возникающих при этом звуков. Постукивание осуществляется либо с помощью специальных молоточков, либо при помощи пальцев.

Если в замкнутой полости вызвать звуковые колебания, то при определённой частоте звука воздух в полости начнёт резонировать, усиливая тот тон, который соответствует размеру полости и её положению. Схематично тело человека можно представить суммой разных объёмов: газонаполненных (лёгкие), жидких (внутренние органы), твёрдых (кости). При ударе по поверхности тела возникают колебания с разными частотами. Часть из них погаснет. Другие совпадут с собственными частотами пустот, следовательно, усилятся и из-за резонанса будут слышны. По тону перкуторных звуков определяют состояние и топографию органа.

   ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ПРОФИЛАКТИКУ ШУМА. ЗАЩИТА ОТ ШУМА

Для профилактики шума необходимо знать основные факторы, определяющие его воздействие на организм человека: близость источника шума, интенсивность шума, длительность воздействия, ограниченность пространства, в котором действует шум.

Длительное воздействие шума вызывает сложный симптоматический комплекс функциональных и органических изменений в организме (не только органа слуха).

Воздействие длительного шума на ЦНС проявляется в замедлении всех нервных реакций, сокращении времени активного внимания, снижении работоспособности.

После длительного действия шума изменяется ритм дыхания, ритм сердечных сокращений, возникает усиление тонуса сосудистой системы, что приводит к повышению систолического и диастолического уровня кровяного давления.

Изменяется двигательная и секреторная деятельность желудочно-кишечного тракта, наблюдается гиперсекреция отдельных желёз внутренней секреции. Имеет место повышение потливости. Отмечается подавление психических функций, особенно памяти.

Специфическое действие оказывает шум на функции органа слуха. Ухо, как и все органы чувств, способно адаптироваться к шуму. При этом под действием шума порог слышимости повышается на 10-15 дБ. После прекращения шумового воздействия нормальное значение порога слышимости восстанавливается только через 3-5 минут. При высоком уровне интенсивности шума (80-90 дБ) его утомляющее действие резко усиливается. Одной из форм расстройства функции органа слуха, связанной с длительным воздействием шума, является тугоухость.

Сильное воздействие как на физическое, так и на психологическое состояние человека оказывает рок-музыка. Современная рок-музыка создаёт шум в диапазонах от 10 Гц до 80 кГц. Экспериментально установлено, что если основной ритм, задаваемый ударными инструментами, имеет частоту 1,5 Гц и имеет мощное музыкальное сопровождение на частотах 15-30 Гц, то у человека наступает сильное возбуждение. При ритме с частотой 2 Гц, при таком же сопровождении человек впадает в состояние, близкое к наркотическому опьянению. На рок-концертах интенсивность звука может превышать 120 дБ, хотя человеческое ухо настроенно наиболее благоприятно на среднюю интенсивность 55 дБ. При этом могут возникать контузии звуком, звуковые «ожоги», потеря слуха и памяти.

Шум оказывает вредное воздействие на орган зрения. Так, длительное воздействие производственного шума на человека. Находящегося в затемнённом помещении, приводит к заметному снижению активности сетчатки глаза, от которой зависит работа глазного нерва, а следовательно, и острота зрения.  

Защита от шума достаточно сложна. Это связано с тем, что вследствие сравнительно большой длины волны звук огибает препятствия (дифракция) и звуковая тень не образуется. Для борьбы с шумами, проникающими в жилые помещения, большое значение имеют правильное планирование расположение зданий, учёт розы ветров, создание защитных зон, в том числе и растительных. Растения – хороший гаситель шума. Деревья и кустарники могут снижать уровень интенсивности шума на 5-20 дБ. Эффективны зелёные полосы между тротуаром и мостовой. Лучше всего шум гасят липы и ели. Дома, находящиеся позади высокого хвойного заслона, могут быть избавлены от шумов улицы почти полностью.

Борьба с шумом не предполагает создание абсолютной тишины, так как при длительном отсутствии слуховых ощущений у человека могут возникать расстройства психики. Абсолютная тишина и длительный повышенный шум одинаково противоестественны для человека.

Защита от шума. Факторы, определяющие профилактику шума — Студопедия

Факторы, определяющие профилактику шума.

Для профилактики шума необходимо знать основные факторы, определяющие его воздействие на организм человека: близость источника шума, интенсивность шума, длительность воздействия, ограниченность пространства, в котором действует шум.

Длительное воздействие шума вызывает сложный симптоматический комплекс функциональных и органических изменений в организме (и не только органа слуха).

Воздействие длительного шума на ЦНС проявляется в замедлении всех нервных реакций, сокращении времени активного внимания, снижении работоспособности.

После длительного действия шума изменяется ритм дыхания, ритм сердечных сокращений, возникает усиление тонуса сосудистой системы, что приводит к повышению систолического и диастоли-

ческого уровня кровяного давления. Изменяется двигательная и секреторная деятельность желудочно-кишечного тракта, наблюдается гиперсекреция отдельных желез внутренней секреции. Имеет место повышение потливости. Отмечается подавление психических функций, особенно памяти.

Специфическое действие оказывает шум на функции органа слуха. Ухо, как и все органы чувств, способно адаптироваться к шуму. При этом под действием шума порог слышимости повышается на 10-15 дБ. После прекращения шумового воздействия нормальное значение порога слышимости восстанавливается только через 3-5 минут. При высоком уровне интенсивности шума (80-90 дБ) его утомляющее действие резко усиливается. Одной из форм расстройства функции органа слуха, связанной с длительным воздействием шума, является тугоухость (табл. 3.2).


Сильное воздействие как на физическое, так и на психологическое состояние человека оказывает рок-музыка. Современная рок-музыка создает шум в диапазонах от 10 Гц до 80 кГц. Экспериментально установлено, что если основной ритм, задаваемый ударными инструментами, имеет частоту 1,5 Гц и имеет мощное музыкальное сопровождение на частотах 15-30 Гц, то у человека наступает сильное возбуждение. При ритме с частотой 2 Гц при таком же сопровождении человек впадает в состояние, близкое наркотическому опьянению. На рок-концертах интенсивность звука может превышать 120 дБ, хотя человеческое ухо настроено наиболее благоприятно на среднюю интенсивность 55 дБ. При этом могут возникать контузии звуком, звуковые «ожоги», потеря слуха и памяти.


Шум оказывает вредное воздействие и на орган зрения. Так, длительное воздействие производственного шума на человека, находящегося в затемненном помещении, приводит к заметному снижению активности сетчатки глаза, от которой зависит работа глазного нерва, а следовательно, и острота зрения.

Защита от шума достаточно сложна. Это связано с тем, что вследствие сравнительно большой длины волны звук огибает препятствия (дифракция) и звуковая тень не образуется (рис. 3.5).

Кроме того, многие материалы, применяемые в строительстве и технике, имеют недостаточно высокий коэффициент поглощения звука.

Рис. 3.5.Дифракция звуковых волн

Эти особенности требуют специальных средств борьбы с шумами, к которым относятся подавление шумов, возникающих в самом источнике, использование глушителей, применение упругих подвесов, звукоизолирующих материалов, устранение щелей и т.п.

Для борьбы с шумами, проникающими в жилые помещения, большое значение имеют правильное планирование расположения зданий, учет розы ветров, создание защитных зон, в том числе и растительных. Растения - хороший гаситель шума. Деревья и кустарники могут снижать уровень интенсивности на 5-20 дБ. Эффективны зеленые полосы между тротуаром и мостовой. Лучше всего шум гасят липы и ели. Дома, находящиеся позади высокого хвойного заслона, могут быть избавлены от шумов улицы почти полностью.

Борьба с шумом не предполагает создания абсолютной тишины, так как при длительном отсутствии слуховых ощущений у человека могут возникнуть расстройства психики. Абсолютная тишина и длительный повышенный шум одинаково противоестественны для человека.

жечь - Burn - qwe.wiki

Рана плоти или кожи, часто вызванные чрезмерно высокой температурой

жечь
Второй степени ожога руки
Специальность Реаниматологии
симптомы Поверхностные : красный без блистера
Частичных толщин : Пузыри и боли
Полной толщина : жесткая области и не больно
осложнения Инфекционное заболевание
продолжительность Дней до недели
Типы Поверхностная, частичная толщина, полная толщина
причины Тепло , холод , электричество , химические вещества , трение , излучение
Факторы риска Открытые приготовления пищи пожары, опасные кухонные плиты , курение, алкоголизм , опасная работа окружающая среда
лечение В зависимости от тяжести
медикаментозное лечение Боль лекарства, внутривенные жидкости , столбнячный анатоксин
частота 67 миллиона долларов (2015)
Смертей 176000 (2015)

Ожог представляет собой тип травмы на коже или других тканей, вызванных теплом , холодной , электричества , химикатов , трения или радиации . Большинство ожоги происходят из - за тепла от горячих жидкостей, твердых веществ или пожара. В то время как ставки одинаковы для мужчин и женщин основных причин часто различаются. Среди женщин в некоторых областях, риск , связанный с использованием открытого огня для приготовления пищи или небезопасных кухонных плит . Среди мужчин, риск связан с рабочими средами. Алкоголизм и курение и другие факторы риска. Бернс также может произойти в результате самоповреждения или насилия между людьми.

Ожоги , которые влияют только на поверхностные слои кожи, известны как поверхностные или ожоги первой степени. Они появляются красные без вздутий и боли , как правило , длится около трех дней. Когда травма распространяется на некоторые из нижележащего слоя кожи, она является частичной толщиной или ожогом второй степени. Пузыри часто присутствуют , и они часто бывают очень болезненными. Исцеление может потребоваться до восьми недель и рубцевание может произойти. В полной толщины или третьей степени ожога, травмы распространяется на все слои кожи. Часто нет боли и сожженная область жестка. Заживление обычно не происходит само по себе. Четвертой степени ожога дополнительно включает в себя повреждения более глубоких тканей, таких как мышцы , сухожилия или кости . Ожог часто черный и часто приводит к потере сгоревшей части.

Ожоги , как правило , можно предотвратить. Лечение зависит от тяжести ожога. Поверхностные ожоги могут управляться с немного больше , чем просто обезболивающего , в то время как крупные ожоги могут потребовать длительного лечения в специализированных ожоговых центрах . Охлаждение водопроводной воды может помочь боли и уменьшить ущерб; Однако, длительное охлаждение может привести к низкой температуре тела . Частичные-ожоги могут требовать очистки с мылом и водой, а затем повязками . Не ясно , как управлять волдыри, но это, вероятно , разумно оставить их нетронутыми , если маленький и слейте их , если большой. Полная толщина ожоги обычно требуют хирургического лечения, таких как пересадки кожи . Обширные ожоги часто требуют большого количества внутривенной жидкости , из - за капиллярную утечку жидкости и отек тканей . Наиболее распространенные осложнения ожогов связаны с инфекцией . Столбняка следует , если не в курсе.

В 2015 году, огонь и тепло в результате 67 миллионов травм. В результате около 2,9 миллиона случаев госпитализации и 176000 смертей. Большинство случаев смерти в результате ожогов происходит в развивающихся странах , особенно в Юго - Восточной Азии . В то время как крупные ожоги могут привести к летальному исходу, лечение развивается с 1960 улучшили результатов, особенно у детей и молодых взрослых. В Соединенных Штатах, приблизительно 96% из тех , кто поступил в ожоговый центр выжить после полученных травм. Долгосрочный результат связан с размером ожога и возраста пострадавшего.

Признаки и симптомы

Характеристики ожога зависит от его глубины. Поверхностные ожоги вызывают боль продолжительностью два или три дня, а затем шелушение кожи в течение следующих нескольких дней. Лица , страдающие от более серьезных ожогов могут указывать на дискомфорт или жалуются на чувство давления , а не боль. Полная толщина ожоги могут быть полностью нечувствительны к легкому прикосновению или проколу. В то время как поверхностные ожоги , как правило , красный цвета, тяжелые ожоги могут быть розовыми, белыми или черными. Ожоги вокруг рта или паленых волос внутри носа могут свидетельствовать о том , что ожоги дыхательных путей имели место, но эти данные не являются окончательными. Более тревожные признаки включают: одышка , хрипота и стридор или хрипы . Зуд является общим во время процесса заживления, происходит в 90% взрослых и почти всех детей. Онемение или покалывание может сохраняться в течение длительного периода времени после электрической травмы. Ожоги могут также произвести эмоциональное и психологическое расстройство.

причина

Ожоги вызваны множеством внешних источников , классифицированные как тепловая (тепловая , связанные с ), химической, электрической, и радиацией. В Соединенных Штатах, наиболее частые причины ожогов являются: огонь или пламя (44%), обжигаться (33%), горячие предметы (9%), электричество (4%), и химические вещества (3%). Большинство (69%) ожоги возникают у себя дома или на работе (9%), и большинство из них случайно, с 2% из - за нападения со стороны другого, и 1-2% в результате от самоубийства попытки. Эти источники могут привести к травмам при вдыхании в дыхательные пути и / или легкие, происходит примерно в 6%.

Ожог травма происходит чаще среди бедных. Курение и алкоголизм является фактором риска. Противопожарные связанные ожоги , как правило , более распространены в холодном климате. Специфические факторы риска в развивающихся странах , включают приготовление пищу с открытым огнем или на полу, а также отклонения в развитии у детей и хронические заболеваний у взрослых.

термический

В Соединенных Штатах, огнь и горячие жидкости являются наиболее распространенными причинами ожогов. Из дома пожаров , которые приводят к смерти, курение приводит к 25% , а отопительные приборы вызывают 22%. Почти половина травм в результате усилий по борьбе с огнем. Ошпаривание вызвано горячими жидкостями или газами , и чаще всего происходит от воздействия горячих напитков, высокая температура водопроводной воды в ваннах или душа, горячее кулинарное масло, или пару. Ожоги горячей жидкостью травмы наиболее часто встречается у детей в возрасте до пяти лет, а в Соединенных Штатах Америки и Австралии, это население составляет примерно две трети всех ожогов. Контакт с горячими предметами является причиной около 20-30% ожогов у детей. Как правило, являются ожоги первой или второй степени ожоги, но ожоги третьей степени может также привести, особенно при длительном контакте. Фейерверки являются частой причиной ожогов во время сезона отпусков во многих странах. Это особый риск для подростков мужского пола.

химикат

Химические вещества вызывают от 2 до 11% всех ожогов и внести свой вклад в целых 30% случаев смерти от ожогов , связанных с . Химические ожоги могут быть вызваны более чем 25000 веществ, большинство из которых являются либо сильное основание (55%) или сильную кислоту (26%). Большинство смертельных случаев химический ожог являются вторичными по отношению к проглатывания . Обычные агенты включают в себя: серную кислоту , которые содержатся в туалетных очистителях, гипохлорит натрия , как найти в отбеливателе и галогенированные углеводороды , которые содержатся в удалении краски, среди других. Плавиковая кислота может привести к особенно глубокие ожоги , которые никогда не могут стать симптоматическими до некоторого времени после облучения. Муравьиная кислота может вызвать распад значительного количества красных кровяных клеток .

электрический

Электрические ожоги или травмы классифицируются как высокое напряжение (больше или равно 1000  вольта ), низкое напряжение (менее 1000  вольт ), или как флэш горит вторичный по отношению к электрической дуге . Наиболее частые причины электрических ожогов у детей являются электрическими шнурами (60%) , а затем электрическими розетками (14%). Молния может также привести к электрическим ожогам. Факторы риска для удара включают участие в мероприятиях на открытом воздухе , таких как альпинизм, гольф и спортивная площадка , и работающих за пределами. Смертность от удара молнии составляет около 10%.

В то время как электрические травмы , прежде всего , привести к ожогам, они могут также вызвать переломы или вывихи вторичных по отношению к тупой травме силы или мышечные сокращения . В больших травмах напряжения, большинство может произойти повреждение внутреннего и , таким образом , степень повреждения не может быть оценена путем исследования только кожи. Контакт с или низким напряжением или высоким напряжением может привести к сердечной аритмии или остановке сердца .

излучения

Радиационные ожоги могут быть вызваны затяжным воздействием ультрафиолетового света (например, от солнца, загар кабин или дуговой сварки ) или от ионизирующего излучения (например, от лучевой терапии , рентгеновского излучения или радиоактивных осадков ). Воздействие солнца является наиболее частой причиной радиационных ожогов и наиболее частой причиной поверхностных ожогов в целом. Существует значительная разница в том , как легко человек солнечных ожогов в зависимости от их типа кожи . Эффекты кожи от ионизирующего излучения зависит от количества воздействия области, с потерей волос после того, как видно 3  Гр , покраснение видно после 10 Гр, влажную кожу после пилинга 20 Гр, и некроза после 30 Гр. Покраснение, если это произойдет, не может появиться только через некоторое время после облучения. Радиационные ожоги обрабатывают так же , как и другие ожоги. Микроволновые ожоги происходят с помощью теплового нагрева , вызванных микроволн . В то время экспозиция , как короткая , как две секунды может привести к травмам, в целом это редкое явление.

Неслучайный

В госпитализированных из ожогам или горит огонь, 3-10% из нападения. Причины включают в себя: жестокое обращение с детьми , личные споры, супружеское насилие, жестокое обращение с престарелым и деловыми спорами. Замены погружения или погружение ошпаривает могут свидетельствовать о жестоком обращении с детьми. Она создается , когда конечность, а иногда и ягодицы удерживаются под поверхностью горячей воды. Это , как правило , приводит к резкой верхней границе и часто симметричен, известный как «носок ожоги», «перчаточных ожоги», или «зебра» - где складки помешали определенным областям от сжигания. Умышленные ожоги от сигарет преимущественно находятся на лице, или задней части рук и ног. Другие признаки высокого риска возможного злоупотребления включают: периферические ожоги, отсутствие разбрызгивания знаков, ожог глубины равномерном и ассоциацию с другими признаками пренебрежения или злоупотребления.

Невеста горения , форма домашнего насилия , происходит в некоторых культурах, таких как Индия , где женщины были сожжены в отместку за то , что муж или члены его семьи считают неадекватной приданое . В Пакистане кислотные ожоги составляют 13% от умышленных ожогов, и часто связаны с насилием в семье. Самосожжение (установка себя на огне) также используется как форма протеста в различных частях мира.

патофизиология

Три степени ожогов

При температурах выше 44 ° C (111 ° F), белки начинают терять свою трехмерную форму и начать разрушение. Это приводит к клеточному и повреждению тканей. Многие из прямых последствий для здоровья ожога являются вторичными по отношению к нарушению нормального функционирования кожи. Они включают в себя нарушение чувствительности кожи, способность предотвратить потерю воды через испарение и способность контролировать температуру тела. Разрушение клеточных мембран клетки приводит к потере калия к пространствам вне клетки и принимать воду и натрий.

В больших ожогах (более 30% от общей площади поверхности тела), существует значительная воспалительная реакция. Это приводит к увеличению утечки жидкости из капилляров и последующей тканевой отек . Это приводит к потере общего объема крови, при страдает оставшуюся кровью значительных плазмами потери, что делает кровь более концентрированной. Плохо приток крови к органам , таким как почки и желудочно - кишечный тракт может привести к почечной недостаточности и язве желудка .

Повышенные уровни катехоламинов и кортизола могут вызвать гиперметаболизм , который может длиться в течение многих лет. Это связано с увеличением сердечного выброса , обмена веществ , быстро сердечного ритма и плохой иммунной функции .

диагностика

Ожоги могут быть классифицированы по глубине, механизм травмы, степени и связанных с ними травм. Наиболее часто используется классификация основана на глубине травмы. Глубина ожога обычно определяется с помощью обследования, хотя биопсия также может быть использована. Это может быть трудно точно определить глубину ожога на одном из обследований и повторных обследований в течение нескольких дней может быть необходимым. В тех, у кого болит голова или головокружение и есть ожог огня связанных, отравление угарным газом следует рассмотреть. Отравление цианидами также должны быть рассмотрены.

Размер

Ожог Тяжесть определяется посредством, среди прочего, размер кожи влияет. Изображение показывает состав различных частей тела, чтобы помочь оценить размер ожога.

Размер ожога измеряется как процент от общей площади поверхности тела (TBSA) , пострадавших от частичной или полной толщины ожоги толщины. Ожоги первой степени, которые только красный цвета и не пузыри не включены в этой оценке. Большинство ожогов (70%) связаны с менее чем 10% от TBSA.

Есть целый ряд методов , чтобы определить TBSA, в том числе правила Wallace девяток , Лунд и Браудер графика , а также оценок в зависимости от размера ладони человека. Правило девяток легко запомнить , но только точные у людей старше 16 лет. Более точные оценки могут быть сделаны с использованием Лунд и Браудера диаграммы, которые принимают во внимание различные пропорции частей тела у взрослых и детей. Размер отпечатка руки человека ( в том числе ладони и пальцев) составляет приблизительно 1% от их TBSA.

Строгость

Американская ассоциация Ожог классификации степени тяжести
Незначительный умеренный Основной
Взрослый <10% TBSA Взрослый 10-20% TBSA Для взрослых> 20% TBSA
Молодой или старый <5% TBSA Молодой или старый 5-10% TBSA Молодой или старый> 10% TBSA
<2% от полной толщины ожога 2-5% от полной толщины ожога > 5% от полной толщины ожога
травмы высокого напряжения Ожог высокого напряжения
Возможные травмы при вдыхании Известные травмы ингаляции
периферический ожог Значительный ожог лица, суставы, руки или ноги
Другие проблемы со здоровьем Сопутствующие травмы

Для того, чтобы определить необходимость направления в специализированное подразделение ожогового, Американская ассоциация Ожог разработала систему классификации. В рамках этой системы, ожоги могут быть классифицированы в качестве основных, умеренного и незначительного. Это оценивается на основе целого ряда факторов, в том числе общей площади поверхности тела пострадавших, вовлечения специфических анатомических зон, возраст человека, и связанные с ними травмами. Незначительные ожоги обычно можно лечить дома, умеренные ожоги часто управляются в больнице, и основные ожоги управляются в ожоговом центре.

профилактика

Исторически сложилось, что около половины всех ожогов были признаны предотвратимой. Ожог программы профилактики значительно снизились темпы серьезных ожогов. Профилактические меры включают в себя: ограничение температуры горячей воды, задымления, спринклерных систем, собственно строительство зданий и огнестойкие одежды. Специалисты рекомендуют установки водонагревателей ниже 48,8 ° C (119,8 ° F). Другие меры по предотвращению ожогов включают использование термометра для измерения температуры воды для ванны и брызг на горелках. В то время как эффект от регулирования пиротехнических неясно, есть предварительные доказательства пользы с рекомендациями, включая ограничение продажи пиротехнических ребенок.

управление

Реанимация начинается с оценки и стабилизации дыхательных путей человека, дыхания и кровообращения. При подозрении на повреждение ингаляции, рано интубации может потребоваться. Это сопровождается заботой о ожог обвилась. Люди с обширными ожогами , могут быть завернуты в чистых листах , пока они не достигнуты в больнице. Как ожоговые ран подвержены инфекциям, бустер выстрел столбняка следует , если человек не был привит в течение последних пяти лет. В Соединенных Штатах, 95% ожоги , которые представляют в отделение неотложной помощи лечит и сбрасываемое; 5% нуждаются в госпитализации. При крупных ожогах, раннее кормление очень важно. Потребление белка также должно быть увеличено, и микроэлементы и витамины , часто требуются. Гипербарической оксигенации может быть полезным в дополнение к традиционным методам лечения.

Внутривенные жидкости

В тех с плохой тканевой перфузии , болюсы изотонического раствора кристаллоидным следует. У детей с более 10-20% TBSA ожогов и взрослых с более чем 15% TBSA ожоги, формальные инфузионная и мониторинг должны следовать. Это должно быть начато догоспитальном , если это возможно в тех с ожогами больше , чем 25% TBSA. Формула Газоны может помочь определить объем внутривенных жидкостей , требуемых в течение первых 24 часов. Формула основана на TBSA и вес пострадавшего человека. Половина жидкости вводят в течение первых 8 часов, а остальные в течение следующих 16 часов. Время рассчитывается с момента , когда ожог произошел, а не от времени, инфузионная начала. Дети нуждаются в дополнительной жидкости обслуживания , который включает глюкозу . Кроме того, те , с ингаляционной травмой требуют больше жидкости. В то время как неадекватная инфузионная терапия может вызвать проблемы, над-легочной реанимацией также может быть вредным. Формулы являются только руководство, с настои идеально приспособлены к диуреза от> 30 мл / ч у взрослых или> 1 мл / кг у детей и среднее артериальное давление больше , чем 60 мм рт.

В то время как раствор лактата Рингера часто используются, нет никаких доказательств того, что она превосходит нормальный физиологический раствор . Кристаллоидные жидкости появляются так же хорошо , как коллоидные жидкости , а также коллоиды являются более дорогостоящими , они не рекомендуются. Переливание крови редко требуется. Они , как правило , только рекомендуется , когда гемоглобин уровень падает ниже 60-80 г / л (6-8 г / дл) в связи с риском развития осложнений. Внутривенные катетеры могут быть помещены через сгоревшую кожу , если это необходимо или внутрикостная инфузия может быть использована.

Уход за раной

Раннее охлаждение ( в течение 30 минут после ожога) уменьшает сжечь глубину и боль, но следует соблюдать осторожность как чрезмерное охлаждение может привести к гипотермии. Она должна быть выполнена с холодной водой 10-25 ° C (50.0-77.0 ° F) и не ледяную воду , как последний может вызвать дальнейшее повреждение. Химические ожоги могут требовать усиленного орошения. Очистка с мылом и водой, удаление омертвевших тканей , и применение повязок являются важными аспектами ухода за раной. Если интактные волдыри присутствуют, то не ясно , что должно быть сделано с ними. Некоторые предварительные данные подтверждают оставляя их нетронутыми. Ожоги второй степени должны быть пересмотрены через два дня.

В управлении первой и второй степени ожогов, мало качества существуют доказательства того, чтобы определить , какой тип туалетный использовать. Разумно управлять первой степени ожогов без повязок. Хотя часто рекомендуется местное применение антибиотиков, существует мало доказательств, подтверждающих их использование. Серебро сульфадиациновое (тип антибиотика) не рекомендуется , так как это потенциально увеличивает время заживления. Существует недостаточно доказательств, подтверждающих использование повязок , содержащих серебро или отрицательного давления раны терапии .

лекарственные препараты

Ожоги могут быть очень болезненными и целый ряд различных вариантов может быть использован для лечения боли . Они включают в себя простые анальгетики (например, ибупрофен и ацетаминофен ) и опиаты , такие как морфин. Бензодиазепины могут быть использованы в дополнение к анальгетикам , чтобы помочь с тревогой. В процессе заживления, антигистаминные препараты , массаж или чрескожная стимуляция нервов могут быть использованы , чтобы помочь с зудом. Антигистаминные, однако, являются эффективными для этой цели только в 20% людей. Существует предварительные доказательства , подтверждающие использование габапентина и его использование может быть разумным в тех , кто не улучшается с антигистаминными препаратами. Внутривенный лидокаин требует дальнейшего изучения , прежде чем он может быть рекомендован для боли.

Внутривенные антибиотики рекомендуется перед операцией для тех с обширными ожогами (> 60% TBSA). В 2008 году рекомендации не рекомендуют их общее использование из - за опасений в отношении устойчивости к антибиотикам и повышенный риск развития грибковых инфекций . Предварительные данные, однако, показывает , что они могут улучшить показатели выживаемости у больных с большими и тяжелыми ожогами. Эритропоэтин не был найден эффективным для предотвращения или лечения анемии , в случаях ожогов. В ожогах , вызванных плавиковой кислотой, глюконат кальция является специфическим антидотом и может быть использован внутривенно и / или местно. Рекомбинантный гормон роста человека (рчГРы) у больных с ожогами , которые включают более 40% свое тело , как представляется , ускорить заживление , не влияя на риск смерти. Использование стероидов является неясными доказательствами.

Хирургия

Раны , требующие хирургическое закрытие с кожными трансплантатами или лоскутами ( как правило , нечто большим , чем небольшой полная толщиной ожог) следует рассматривать как можно раньше. Окружные ожоги конечностей или груди может потребоваться срочное хирургическое освобождение кожи, известный как escharotomy . Это делается для лечения или предотвращения проблем с дистальной циркуляцией или вентиляцией. Неясно , если это полезно для шеи или цифр ожогов. Fasciotomies может потребоваться для электрических ожогов.

Альтернативная медицина

Мед использовался с древних времен , чтобы помочь заживлению ран и может быть полезными в первых и ожогах второй степени. Существуют предварительные доказательства того, что мед помогает излечить частичные ожоги. Доказательством алоэ вера имеет низкое качество. Хотя это может быть полезными в уменьшении боли, а обзор с 2007 года нашел предварительные доказательства улучшения времени исцеления, последующий обзор с 2012 года не нашел улучшенное исцеление над сульфадиазином серебра. Были только три рандомизированных контролируемых исследований по использованию растений для ожогов, два для алоэ вера и один для овсяной каши.

Существует мало доказательств того, что витамин Е помогает келоидные или рубцеванию. Масло не рекомендуется. В странах с низким уровнем дохода, ожоги обрабатывают до одной трети времени с традиционной медицины , которая может включать в себя применение яйца, грязи, листьев или коровьего навоза. Хирургическое лечение ограничено в некоторых случаях из - за нехватки финансовых ресурсов и доступности. Есть целый ряд других методов , которые могут быть использованы в дополнение к лекарственным препаратам для снижения процедурного боли и тревоги , в том числе: виртуальная реальность терапии , гипноз , и поведенческие подходы , такие как методы отвлечения.

Прогноз

Прогноз в США
TBSA смертность
0-9% 0,6%
10-19% 2,9%
20-29% 8,6%
30-39% 16%
40-49% 25%
50-59% 37%
60-69% 43%
70-79% 57%
80-89% 73%
90-100% 85%
ингаляция 23%

Прогноз хуже у больных с ожогами, те , кто постарше, и те , кто самка. Наличие травмы ингаляции дыма, другие значительные повреждения , такие как переломы длинных костей и серьезные сопутствующих заболевания (например , болезнь сердца, диабет, психиатрические заболевания, и суицидальные намерения) также влияют на прогноз. В среднем, из тех , кто поступил в США ожоговые центры, 4% умирают, с исходом для лиц , зависимых от степени ожога. Например, Допущенный с ожогами областями меньше , чем 10% TBSA имел смертность менее 1%, в то время как Допущенные с более чем 90% TBSA имел смертность на 85%. В Афганистане, люди с более чем 60% TBSA ожогами редко выживают. Оценка Baux исторически используется для определения прогноза крупных ожогов. Однако, с улучшением ухода, это уже не очень точно. Оценка определяется путем добавления размера ожога (% TBSA) к возрасту человека, и принимая , что более или менее равен риску смерти. Бернс в 2013 году в результате 1,2 миллиона лет , прожитых с инвалидностью и 12,3 млн инвалидности лет жизни , скорректированных .

осложнения

Ряд осложнений может произойти, при инфекции является наиболее распространенным. В порядке убывания частоты, возможные осложнения включают: пневмонию , целлюлит , инфекцию мочевых путей и дыхательную недостаточность. Факторы риска инфицирования включают в себя: ожоги более 30% TBSA, ожогами, крайностями возраста (молодых или старых), или ожоги , вовлекающие ноги или промежности. Пневмония возникает , в частности , обычно у пациентов с ингаляционной травмой.

Анемия вторичная по отношению к полной толщине ожогам более 10% TBSA является общей. Электрические ожоги могут привести к синдрому отсека или рабдомиолизу из - за поломки мышц. Свертывание крови в венах ног оценивается происходит в 6 до 25% людей. Гиперметаболическое состояние , которое может сохраняться в течение многих лет после того, как основной ожога может привести к снижению плотности костной ткани и потери мышечной массы. Keloids может образоваться после ожога, особенно в тех , кто молод и темнокожие. После ожога, дети могут иметь значительную психологическую травму и опыт пост-травматического стрессового расстройства . Рубцы могут также привести к нарушению в изображении тела. В развивающихся странах, значительные ожоги могут привести к социальной изоляции, крайней нищеты и сиротства .

эпидемиология

В 2015 году огонь и тепло в результате 67 миллионов травм. В результате около 2,9 миллиона случаев госпитализации и 238,000 умирающих. Это по сравнению с 300000 смертей в 1990 году делает его четвёртой ведущей причиной травм после столкновения транспортных средств , падения и насилие . Около 90% ожогов происходит в развивающихся странах . Это объясняется отчасти переполненность и опасной ситуации для приготовления пищи. В целом, почти 60% смертельных ожогов происходит в Юго - Восточной Азии со скоростью 11,6 на 100000. Число смертельных ожогов изменилось с 280000 в 1990 году до 176,000 в 2015 году.

В развитых странах мира, взрослые самцы имеют в два раза смертность как женщины от ожогов. Это, скорее всего, из-за их более высокие профессии риски и больше рискованнога деятельности. Во многих странах в развивающихся странах, однако, женщины имеют в два раза риск у мужчин. Это часто связано с несчастными случаями на кухне или домашнего насилия. У детей, умерших от ожогов происходят в более чем в десять раз чаще, чем в развивающихся, чем в развитых странах. В целом, у детей это один из лучших пятнадцати ведущих причин смерти. С 1980 по 2004 год, многие страны видели как снижение темпов смертельных ожогов и ожогов в целом.

Развитые страны

По оценкам 500000 ожоговых травм подлечиться ежегодно в Соединенных Штатах. Они привели около 3300 смертей в 2008 году Большинство ожогов (70%) и смерти от ожогов происходят у мужчин. Самая высокая частота возникновения пожара ожогов происходит в тех 18-35 лет, в то время как высокая заболеваемость ожогам встречается у детей менее пяти лет и взрослые старше 65. Электрические ожоги в результате около 1000 человек в год. Молния приводит к гибели около 60 человек в год. В Европе, преднамеренные ожоги возникают чаще всего в среднем возрасте мужчин.

Развивающиеся страны

В Индии , около 700 000 до 800 000 людей в год выдержать значительные ожоги, хотя и очень немногие из них ухаживают в специализированных отделениях ожоговых. Самые высокие показатели встречаются у женщин 16-35 лет. Часть этой высокой скорости связано с небезопасной кухни и свободно облегающие одежды типичных для Индии. Подсчитано , что одна треть всех ожогов в Индии из - за одежды загореться от открытого пламени. Умышленные ожоги также являются частой причиной и происходят при высоких скоростях у молодых женщин, вторичных по отношению к бытовому насилию и членовредительству.

история

Дюпюитрен (1777-1835), который разработал классификацию степени ожогов

Наскальные рисунки из более чем 3500 лет назад ожогов документов и управления ими. Самые ранние египетские записи о лечении ожогов описывают повязки , приготовленные с молоком от матерей мальчиков и 1500 BCE Эдвин Смита Папирус описывает процедуры с использованием меда и мази из смолы. Многие другие методы лечения были использованы на протяжении веков, в том числе использование чайных листьев китайцами документированных до 600 г. до н.э., свиной жир и уксус по Гиппократу документированных до 400 г. до н.э., а также вино и мирра по Цельса документированных 100 CE. Французский цирюльник Амбруаз Паре были первым , чтобы описать различную степень ожогов в 1500s. Дюпюитрен расширил эти степени на шесть различных степеней тяжести в 1832 году.

Первая больница для лечения ожогов был открыт в 1843 году в Лондоне, Англия и развитие современного ухода ожоговой началась в конце 1800 - х и начале 1900 - х годов. Во время первой мировой войны, Генри Д. Дакин и Алексис Каррель разработали стандарты для очистки и дезинфекции ран и ожогов с использованием гипохлорита натрия растворов, которые значительно снизить смертность. В 1940 - х годах, важность ранних иссечения и пересадки кожи была признана, и примерно в то же время, инфузионная терапия и формулы для направления его были разработана. В 1970 - х годах, исследователи продемонстрировали значимость гиперметаболизма , что следует большим ожогам.

Рекомендации

Заметки

внешняя ссылка

Викисклад есть медиафайлы по теме ожогов .
Этот звуковой файл был создан с пересмотром статьи « Ожог » от 2014-07-26, и не отражать последующие изменения к статье. ( Аудио помощь )

Звуковые тримараном ожоги • ru.knowledgr.com

Звуковые тримараном Ожоги являются погрузкой электрогитары единственной катушки с керамическими магнитами и хромовым покрытием. Преимущество Звуковой тримараном погрузки состоит в том, что она производит более богатый гармонический звук, чем пикапы были бы традиционным способом. Тримаран-Sonics более широк, чем более популярные единственно намотанные пикапы, такой, как используется Буфером. Многим гитаристам заменили пикапы гитары Тримараном-sonics, чтобы изменить звук гитары. Заменяя традиционные единственные катушки Тримараном-Sonics более включенные поправки к гитаре могут требоваться, такие как направление тело или изменение повышающегося механизма. Мини-ЗВУКОВОЕ ТРИМАРАНОМ не требует никаких поправок, направления или дополнительной проводки и будет соответствовать непосредственно Накладкам стиля Буфера.

Строительство

Строительство Звуковой тримараном погрузки уникально. Катушка не проведена в твердой форме на катушке, как в большинстве пикапов гитары, но спроектирована в овальную форму и приспособлена вокруг магнитов, присоединилась от начала до конца их магнитной привлекательностью и поместила на плоский металл, особенно спроектировал магнитную основу. Покрытие приложено, который соответствует по магнитным гребням, управляющим любой стороной основы. В покрытии погрузки есть шесть отверстий, через которое может быть замечен кусок черной пластмассы, которая приклеена к внутренней части. Это просто для появления, не будучи никаким видом части полюса.

В результате случайной, но осторожной руки, телеграфирующей Звуковые тримараном продукты более богатое гармоническое содержание, чем какая-либо погрузка, ранили в более стандартный способ. ЗВУКОВОЕ ТРИМАРАНОМ получает свое имя от трех пунктов, где звуки подняты от. Уникальный в дизайне погрузки гитары.

История

Первоначально произведенный и все еще британской компанией гитары Бернс Лондона в 1960, пикапы использовались во многих гитарах Бернса в начале 1960-х. Версия бас-гитары была также произведена.

File:Tri-Sonic.JPG|Comparison размера между погрузкой Бернса Трай-Соника Брайана Мэя и стандартным Stratocaster разрабатывают погрузку

Гитарист королевы Брайан Мэй купил ряд три, когда он сделал свою собственную гитару, Красное Специальное предложение. Они играют значительную роль в создании тона отличительной гитары Мэя. Выпуск переиздания Тримарана-Sonics и Мини-Звуковой тримараном и Звуковая тримараном подпись Брайана Мэя в настоящее время производится Ожогами Лондон в Великобритании.



Смотрите также