Витамины при переломах костей у детей
Витамины для костей и суставов для детей
Витамины для костей и суставов для детей очень важны, они улучшают прочность костей, предотвращают травмы, а после переломов способствуют быстрому восстановлению. Чтобы правильно подобрать витамины для ребенка, необходимо понять, какие именно полезные вещества отвечают за прочность костной ткани.
Какие витамины нужны детям для укрепления костей
Главным полезным веществом, отвечающим за прочность суставов, считается кальций. Однако для предотвращения и лечения переломов важен не только этот микроэлемент. В детском рационе должны присутствовать и другие витаминные соединения:
- В6 и В9. Фолиевая кислота и пиридоксин отвечают за выработку коллагена и формирование костной ткани, а также способствуют здоровому развитию мышечной системы. В естественном виде они присутствуют во фруктах и овощах, злаках и морепродуктах.
- В12. Вещество стимулирует деятельность клеток, формирующих костные ткани. При дефиците витамина В12 в организме кости истончаются и становятся более хрупкими, что особенно часто приводит к переломам. Получить вещество можно из мяса и молочных продуктов, где оно присутствует в наибольших объемах.
- Витамин С. Аскорбиновая кислота особенно важна в период восстановления после переломов. Она отвечает за формирование костной мозоли и в целом укрепляет иммунитет, предотвращая неприятные последствия травмы. Получить витамин С можно из овощей и фруктов, в особенности цитрусовых.
- Витамин К. При нехватке этого соединения большая часть кальция, поступающего в организм, выводится через почки — соответственно, суставы не получают необходимого вещества. Частично витамин К синтезируется в организме, однако для предотвращения его дефицита рекомендуется употреблять побольше кисломолочных продуктов.
- Магний и цинк. Макроэлементы отвечают за нормальное усвоение белка, важного для укрепления костей, суставов и мышечных тканей. При ослабленных суставах важно, чтобы магний и цинк присутствовали в рационе в достаточных количествах, к тому же эти соединения улучшают работу сосудов и сердца.

За здоровье костных тканей отвечает не только кальций, но и вещества, способствующие его усвоению
Также для здоровья костей и суставов необходимы витамины D, А и фосфор, их дефицит тоже замедляет усвоение кальция и негативно отражается на состоянии костной системы.
Нехватка витаминов для костей у детей
Врачи недаром рекомендуют внимательно следить за балансом полезных веществ в рационе. Дефицит хотя бы одного из ценных веществ негативно отразится на состоянии суставов. Понять, что ребенку не хватает витаминов для костей, можно по следующим признакам:
- у ребенка часто развивается кариес, а зубы крошатся и ломаются;
- кожа слишком сухая и склонная к шелушению;
- слоятся и крошатся ногти;
- часто без видимых причин возникают боли в мышцах и судороги;
- немеют конечности.
При хронической нехватке ценных для суставов и костей веществ не исключено развитие серьезных отклонений. Недостаток кальция и других соединений в организме приводит к замедлению роста суставов и хрящевых клеток, к размягчению костных структур и их истончению, к частым переломам и деформациям скелета.
Важно! На фоне витаминного дефицита может развиться остеопороз — опасное заболевание, на первых стадиях практически не проявляющее себя.
Суточная норма кальция для детей
Суточная дозировка полезного вещества зависит от возраста ребенка.
- до полугода детям требуется по 400 мг полезного вещества в сутки;
- от 6 месяцев до 3 лет малыш должен получать по 600 мг минерального соединения в день;
- с 3 и до 10 лет суточная дозировка составляет 800 мг;
- с 11 до 16 лет подростку необходимо по 1200 мг вещества в сутки.
Внимание! В первые годы жизни ребенок активно растет, и костная ткань у него обновляется не на 2-3% в год, как у взрослого человека, а почти на 100%. Таким образом, даже незначительная нехватка витаминного соединения может привести к негативным последствиям.

Для малышей особенно важно получать полные суточные дозировки кальция.
Как укрепить кости после перелома
Перелом костей и суставов является серьезной травмой и для малышей, и для взрослых людей. Витаминные добавки в лечении играют важную роль — при их применении кости срастаются быстрее и без негативных последствий. Употреблять полезные вещества необходимо при травмах рук и ног, назначают витамины при компрессионном переломе позвоночника у детей, хотя в данном случае они играют только вспомогательную роль. Основное лечение должно включать в себя физиотерапию и прием более мощных восстановительных средств.
Для успешного и быстрого восстановления после перелома необходимо:
- Следить за тем, чтобы в рационе присутствовали продукты, обогащенные белком, кальцием, фосфором и другими важными для здоровья костей веществами. Нужно включат в меню мясо и рыбу, творог и сыр, овощи и фрукты.
- Давать детям умеренную физическую нагрузку после того, как появится костная мозоль. Спустя несколько недель после перелома обязательно нужно приступать к выполнению специальных упражнений.
- Делать детям массаж после снятия гипса. При восстановлении после перелома часто нарушается кровоток вокруг поврежденных суставов, массаж необходим для ликвидации лимфатического и венозного застоя.
- Давать детям предписанные врачом хондропротекторы и витамины при переломах у детей костей рук и ног. В период восстановления полезных веществ из продуктов питания может оказаться недостаточно.
Совет! Витамины при переломе руки у ребенка и других травмах костей и суставов должен назначать врач. Он же определяет дозировку препаратов и правила приема.
Какие продукты содержат необходимые витамины
При восстановлении костей и суставов и для профилактики переломов особенное внимание нужно уделить рациону. В первую очередь полезные соединения должны поступать именно из продуктов питания. Витаминные добавки назначаются в тех случаях, когда получить полезные вещества в нужном количестве из обычной пищи невозможно.
Для здоровья костей и суставов детям необходимо употреблять в первую очередь продукты, богатые кальцием.
К ним относятся:
- шпинат, зеленые и листовые овощи;
- рыба — сардины, сельдь и лосось;
- креветки и другие морепродукты;
- молоко, творог и сыр;
- орехи, в особенности миндальные;
- зерновой хлеб;
- кунжут и мак;
- яйца;
- капуста и бобовые;
- яблоки.

Получить витаминные вещества для укрепления скелета можно из продуктов
Помимо кальция, в большинстве перечисленных продуктов присутствует фосфор, также важный для здоровья суставов.
Уделить внимание при составлении рациона необходимо гречневой и овсяной каше, грибам, тыкве. В этих продуктах присутствуют цинк и магний, а также витамин D — вещества улучшают усвоение кальция и способствуют более быстрому восстановлению суставов.
Лучшие детские витамины для костей
Если необходимое количество ценных веществ получить из продуктов невозможно, следует прибегнуть к витаминным добавкам. После переломов у малышей врачи назначают обычно несколько популярных средств, благотворно влияющих на состояние костей и суставов.
Кальцемин
Минеральный комплекс содержит в своем составе преимущественно кальций и витамин D, важные для здоровья костей. Также в состав препарата входят вспомогательные вещества, защищающие суставы от разрушения — марганец и цинк, медь и бор.
К достоинствам препарата можно отнести хорошую усвояемость таблеток, а также то, что Кальцемин не препятствует всасыванию железа и не откладывается в почках в виде солей. Для употребления детям он разрешен с 5 лет, обычно препарат применяют по 1 таблетке в сутки.
Компливит Кальций D3
Среди детских витаминов для срастания костей пользуется популярностью отечественный препарат Компливит Кальций D3. В состав жевательных таблеток с апельсиновым вкусом или вкусом мяты входят карбонат кальция и D3, или колекальциферол.
Препарат разрешен от 3 лет, для детей младшего возраста существует суспензия с апельсиновым вкусом. Компливит Кальций D3 способствует быстрому срастанию костной ткани и помогает минимизировать неприятные последствия.
Кальций-Д3 Никомед
В состав препарата входят карбонат кальция, D3, а также незначительное количество стеарата магния и аспартама. Препарат увеличивает плотность костей и суставов, регулирует обмен фосфора и кальция в организме, благотворно влияет на свертываемость крови и проходимость нервных импульсов. Применять его можно как для восстановления суставов после травм, так и для профилактики остеопороза и хрупкости костей.
Препарат Кальций Д3-Никомед разрешен для употребления детям от 3 лет. Дозировка назначается врачом, но в среднем от 5 до 12 лет рекомендуют принимать по 1-2 таблетки в сутки.
Коллаген Ультра
В составе витаминного препарата присутствует не только кальций, но также биотин, глюкозамин, ретинол и витамин С. Препарат оказывает комплексное положительное воздействие на организм, поддерживает здоровье и прочность костей и суставов.
Выпускают препарат в форме геля или порошка. С разрешения врача применять витамины детям при переломе ног и рук можно в любом возрасте. В форме геля Коллаген Ультра наносят на проблемный сустав и втирают легкими массажными движениями, к применению он показан уже после снятия гипса. В форме порошка принимать средство нужно в соответствии с рекомендациями врача, в среднем по 1 пакетику в сутки вместе с приемом пищи.
Витрум Остеомаг
Витамины для костей после перелома для детей восполняют нехватку кальция, D3 и магния в организме. Назначают Витрум Остеомаг как при переломах, так и для их профилактики, для предотвращения остеопороза и при нарушении обменных процессов в костях и суставах.
Реализуется препарат в форме таблеток, принимать его могут дети, уже достигшие 12 лет. Средняя суточная дозировка составляет 1-2 таблетки в день, превышение дозировки приводит к возникновению гипервитаминоза кальция, магния и витамина D3.
Заключение
Витамины для костей и суставов для детей назначает врач при переломах или при заметном ослаблении костных тканей. Основным источником витаминных веществ должны оставаться продукты питания, однако аптечные препараты при грамотном употреблении могут ускорить заживление переломов.
Была ли Вам данная статья полезной?
Да Нет
Дети и их кости: руководство для родителей
Обычно, когда родители думают о здоровье своих детей, они не думают об их костях. Но построение здоровых костей за счет здорового питания и образа жизни в детстве важно для предотвращения остеопороза и переломов в более позднем возрасте.
Остеопороз, заболевание, из-за которого кости становятся менее плотными и более склонными к переломам, было названо «детским заболеванием с последствиями старости», потому что костная масса, полученная в детстве и подростковом возрасте, является важным фактором, определяющим здоровье скелета на протяжении всей жизни.Привычки к здоровью, которые формируются у ваших детей сейчас, могут сделать или буквально сломать их кости с возрастом.
Почему детство - такое важное время для развития костей?
Кости - это основа для растущего тела вашего ребенка. Кость - это живая ткань, которая постоянно изменяется, при этом фрагменты старой кости удаляются и заменяются новой. Вы можете думать о кости как о банковском счете, на котором (с вашей помощью) ваши дети делают «вклады» и «изъятия» костной ткани. В детстве и подростковом возрасте гораздо больше кости откладывается, чем удаляется, поскольку скелет растет как в размере, так и в плотности.
Для большинства людей количество костной ткани в скелете (известное как костная масса) достигает пика к 25 годам. К этому моменту кости достигли максимальной прочности и плотности. До 90 процентов максимальной костной массы приобретается к 18 годам у девочек и к 20 годам у мальчиков, поэтому молодежь - лучшее время для ваших детей «инвестировать» в здоровье своих костей.
Создание счета в «костном банке» для ваших детей во многом похоже на сбережения на их образование: чем больше они могут откладывать, когда они молоды, тем дольше этого должно хватить, когда они станут старше.
Что такое остеопороз? Разве это не достается старикам?
Остеопороз - это заболевание, при котором кости становятся хрупкими и легко ломаются. Когда у кого-то остеопороз, это означает, что его / ее «банковский счет» костной ткани упал до низкого уровня. Если наблюдается значительная потеря костной массы, даже чихание или наклон, чтобы завязать обувь, могут вызвать перелом кости позвоночника. Бедра, ребра и кости запястий также легко ломаются. Переломы от остеопороза могут быть болезненными и уродовать.От болезни нет лекарства.
Остеопороз чаще всего встречается у пожилых людей, но также может возникать у людей молодого и среднего возраста. Оптимизация максимальной костной массы и развитие здорового поведения костей на протяжении всей жизни в молодости - важные способы помочь предотвратить или минимизировать риск остеопороза во взрослом возрасте.
Факторы, влияющие на пиковую костную массу
На пиковую массу костной ткани влияет множество факторов: некоторые из них нельзя изменить, например пол и раса, а некоторые - можно, например, питание и физическая активность.
Пол: Масса или плотность костей у мужчин обычно выше, чем у женщин. До полового созревания мальчики и девочки развивают костную массу с одинаковой скоростью. Однако после полового созревания мальчики, как правило, приобретают большую костную массу, чем девочки.
Раса: По причинам, которые до сих пор не до конца понятны, афроамериканские девушки, как правило, имеют более высокую пиковую костную массу, чем белые девушки, а афроамериканские женщины имеют более низкий риск остеопороза в более позднем возрасте. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять различия в плотности костей между различными расовыми и этническими группами.Однако, поскольку все женщины, независимо от расы, подвергаются значительному риску остеопороза, девушкам всех рас необходимо наращивать как можно больше костей, чтобы защитить себя от этого заболевания.
Гормональные факторы: Половые гормоны, включая эстроген и тестостерон, необходимы для развития костной массы. Девочки, у которых менструация начинается в раннем возрасте, обычно имеют большую плотность костей. Те, кто часто пропускает менструальный цикл, иногда имеют более низкую плотность костей.
Статус питания: Кальций является важным питательным веществом для здоровья костей.Также важна хорошо сбалансированная диета, включающая достаточное количество витаминов и минералов, таких как магний, цинк и витамин D.
Физическая активность: Физическая активность важна для построения здоровых костей. Он обеспечивает преимущества, которые наиболее ярко проявляются в тех областях скелета, которые несут наибольшую нагрузку. К этим областям относятся бедра во время ходьбы и бега и руки во время гимнастики и подъема тяжестей.
Как я могу помочь сохранить здоровье костей моих детей?
Те же здоровые привычки, которые помогают вашим детям развиваться и расти, также пойдут на пользу их костям.Один из лучших способов привить своим детям здоровые привычки - это самому быть хорошим примером для подражания. Хотите верьте, хотите нет, но ваши дети смотрят, и ваши привычки, как хорошие, так и плохие, имеют сильное влияние на их.
Две самые важные привычки в отношении здоровья костей, которые нужно поддерживать на протяжении всей жизни, - это правильное питание и большая физическая активность.
Питание для здоровья костей означает употребление большого количества продуктов, богатых кальцием и витамином D. Большинство детей не получают достаточного количества кальция в своем рационе, чтобы обеспечить оптимальную пиковую массу костей.Получают ли ваши дети достаточно кальция?
Возраст | Количество кальция (миллиграммы) |
---|---|
Младенцы | |
От рождения до 6 месяцев | 200 |
от 6 месяцев до 1 года | 260 |
Дети / молодые люди | |
От 1 до 3 лет | 700 |
от 4 до 8 лет | 1 000 |
От 9 до 18 лет | 1,300 |
Взрослые женщины и мужчины | |
От 19 до 50 лет | 1 000 |
Мужчины от 51 до 70 лет | 1 000 |
Женщины от 51 до 70 лет | 1,200 |
70+ лет | 1,200 |
Беременные или кормящие женщины | |
от 14 до 18 лет | 1,300 |
от 19 до 50 лет | 1 000 |
Источник: Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины Национальной академии наук, 2010 г. |
Кальций содержится во многих пищевых продуктах, но наиболее распространенным источником является молоко и другие молочные продукты. Один стакан молока на 8 унций обеспечивает 300 миллиграммов (мг) кальция, что составляет около одной трети рекомендуемой дозы для детей младшего возраста и около одной четвертой рекомендуемой дозы для подростков. Кроме того, молоко содержит другие минералы и витамины, необходимые организму. В таблице на следующей странице показано содержание кальция в некоторых продуктах и напитках с высоким содержанием кальция.Вашим детям нужно несколько порций этих продуктов каждый день, чтобы удовлетворить их потребность в кальции.
Как уговорить дочь пить молоко вместо диетической газировки? Она думает, что молоко сделает ее жирной.
Безалкогольные напитки, как правило, вытесняют богатые кальцием напитки в рационе многих детей и подростков. Фактически, исследования показали, что девушки, которые пьют безалкогольные напитки, потребляют гораздо меньше кальция, чем те, кто не пьет.
Для вашей дочери важно знать, что хорошим источником кальция не обязательно должен быть откорм.Обезжиренное молоко, нежирные сыры и йогурт, обогащенные кальцием соки и злаки, а также зеленые листовые овощи легко вписываются в здоровую диету с низким содержанием жиров. Замена даже одной газировки каждый день молоком или фруктовым коктейлем на основе молока может значительно увеличить потребление кальция.
Продукты питания | Кальций (мг) | Дневная стоимость (%) |
---|---|---|
Сардины, консервированные в масле, с костями, 3 унции. | 324 | 32 |
Сыр Чеддер, 1 ½ унции, тертый | 306 | 31 |
Молоко, обезжиренное, 8 жидких унций. | 302 | 30 |
Йогурт, простой, обезжиренный, 8 унций. | 300 | 30 |
Молоко с пониженным содержанием жира (2% молочного жира), без твердых веществ, 8 жидких унций. | 297 | 30 |
Молоко цельное (3.25% молочного жира), 8 жидких унций. | 291 | 29 |
Молоко, пахта, 8 жидких унций. | 285 | 29 |
Молоко с пониженным содержанием лактозы, 8 жидких унций. (содержание незначительно меняется в зависимости от содержания жира; в среднем = 300 мг) | 285 до 302 | 29–30 |
Творог 1% молочного жира, 2 стакана без упаковки | 276 | 28 |
Моцарелла, частично обезжиренное, 1½ унции. | 275 | 28 |
Тофу, твердый, с кальцием, ½ стакана * | 204 | 20 |
Апельсиновый сок, обогащенный кальцием, 6 жидких унций. | 200 до 260 | от 20 до 26 |
Лосось, розовый, консервированный, твердые вещества с косточкой, 3 унции. | 181 | 18 |
Пудинг шоколадный растворимый, приготовленный из 2% молока, ½ стакана | 153 | 15 |
Тофу мягкий, с кальцием, ½ стакана * | 138 | 14 |
Напиток для завтрака, со вкусом апельсина, порошок, приготовленный на воде, 8 жидких унций. | 133 | 13 |
Замороженный йогурт, ваниль, мягкая подача, ½ стакана | 103 | 10 |
Готовые к употреблению хлопья, обогащенные кальцием, 1 стакан | от 100 до 1000 | от 10 до 100 |
Зелень репы, отварная, ½ стакана | 99 | 10 |
Кале, сырая, 1 стакан | 90 | 9 |
Капуста, приготовленная, 1 стакан | 94 | 9 |
Мороженое, ваниль, ½ стакана | 85 | 8.5 |
Соевый напиток, обогащенный кальцием, 8 жидких унций. | от 80 до 500 | 8 до 50 |
Китайская капуста, сырая, 1 стакан | 74 | 7 |
Тортилья, кукуруза, готовая к выпечке / для жарки, 1 средний | 42 | 4 |
Тортилья, мука, готовая к выпечке / жарке, одна 6 дюймов диаметром | 37 | 4 |
Сметана обезжиренная, кисломолочная, 2 ст. | 32 | 3 |
Хлеб, белый, 1 унция. | 31 | 3 |
Брокколи, сырая, ½ стакана | 21 | 2 |
Хлеб, цельнозерновой, 1 ломтик | 20 | 2 |
Сыр сливочный, обычный, 1 столовая ложка | 12 | 1 |
Источник: Heaney et al. 2000; USDA 2002. * Значения кальция указаны только для тофу, обработанного с солью кальция. Тофу, обработанный некальциевой солью, не будет содержать значительного количества кальция. |
Но мои дети не любят молоко.
Питье молока - не единственный способ ощутить его преимущества. Например, попробуйте приготовить суп, овсяные хлопья или другие каши с молоком вместо воды. На завтрак или закуску залить молоком каши. Добавьте молоко во фруктовый смузи или молочный коктейль. Шоколадное молоко и какао с добавлением молока также могут увеличить количество молока в рационе вашего ребенка.
Источники кальция также могут включать унцию или две сыра для пиццы или чизбургера, чашку обогащенного кальцием апельсинового сока или небольшую упаковку йогурта.Ваши дети также могут получать кальций из темно-зеленых листовых овощей, таких как капуста или бок-чой, или из таких продуктов, как брокколи, миндаль, лепешки или тофу, приготовленные с кальцием. Многие популярные продукты, такие как хлопья, хлеб и соки, теперь также содержат кальций. Чтобы убедиться в этом, проверьте этикетку с информацией о пищевой ценности на упаковке.
Мой сын-подросток любит молоко, но, кажется, его желудок не в порядке. Может быть, у него непереносимость лактозы?
Люди с непереносимостью лактозы плохо переваривают лактозу - сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.Непереносимость лактозы не характерна для младенцев и детей младшего возраста, но может встречаться у детей старшего возраста, подростков и взрослых. Это более распространено среди людей афроамериканского, латиноамериканского, азиатского и индейского происхождения.
Многие дети с непереносимостью лактозы способны переваривать молоко, когда его подают в небольших количествах и в сочетании с другими продуктами, такими как хлопья. Они могут переносить другие молочные продукты, такие как сыр или йогурт, даже если молоко является проблемой. Молочные продукты без лактозы теперь доступны в большинстве магазинов, и есть таблетки и капли, которые вы можете добавлять в молоко и молочные продукты, чтобы облегчить их переваривание.
Обязательно включайте много продуктов с кальцием в блюда и закуски, которые вы планируете для своих детей. Миндаль, обогащенный кальцием апельсиновый сок, лепешки, обогащенные злаки, соевые напитки и брокколи с соусом - вот несколько отличных вариантов. Хотя лучше всего получать кальций из пищи, добавки кальция также могут быть полезны.
Как читать на этикетке продукта кальций
Этикетка продукта питания под названием «Пищевая ценность» показывает, насколько одна порция этого продукта вносит вклад в общее количество кальция, а также других питательных веществ, необходимых вам каждый день.Это выражается в процентах от рекомендуемой суточной нормы (% DV) кальция. Для целей маркировки это основано на ежедневной рекомендации 1000 миллиграммов кальция для людей от 19 до 50 лет. Поскольку детям и подросткам от 9 до 18 лет требуется больше кальция, их целевой% DV выше, как указано ниже:
Возраст | Рекомендуемое потребление кальция | % Целевое значение DV |
---|---|---|
от 9 до 18 | 1300 мг | 130% DV |
19-50 | 1000 мг | 100% DV |
Вот простое эмпирическое правило для оценки содержания кальция в пище: 20% DV или более - это высокий уровень кальция.Это означает, что это пища с высоким содержанием кальция и вносит много кальция в рацион. Пища с содержанием кальция 5% от дневной нормы или ниже вносит мало кальция в рацион и является его низким источником.
Если вы хотите преобразовать% DV для кальция в миллиграммы, вы можете умножить его на 10. Например, если в одноразовом контейнере йогурта указано 30% DV для кальция, он содержит 300 мг кальция (30 × 10).
Очень важно ежедневно есть много продуктов с высоким содержанием кальция. Для удовлетворения своих потребностей в кальции детям от 9 до 18 лет требуется примерно четыре порции продуктов с 30% дневной дневной нормы кальция (300 мг каждая) или от шести до семи порций продуктов с 20% дневной дневной нормой кальция (200 мг каждая) каждые день.Продукты с более низким% суточной нормы кальция также важны для восполнения пробелов и обеспечения того, чтобы ваши дети получали весь необходимый им кальций.
Моя дочь постоянно сидит на диете. Я должен быть обеспокоен?
Поддержание правильного веса важно для общего здоровья, но не менее важно хорошее питание. Если ваша дочь избегает употребления молока и молочных продуктов и сильно ограничивает прием пищи, вероятно, она не получает достаточно кальция. Ей требуется более сбалансированная диета, включающая нежирные молочные продукты и другие продукты, богатые кальцием.Добавки кальция также могут быть полезны, чтобы убедиться, что она получает достаточно этого необходимого питательного вещества.
Вам следует обсудить свои проблемы с врачом вашей дочери. Если ваша дочь составляет до 3 процентов американских девочек и молодых женщин с расстройствами пищевого поведения, проблема еще более серьезна. Расстройства пищевого поведения, особенно нервная анорексия, могут приводить к пропущенным или нерегулярным менструальным циклам или к полному их отсутствию, известному как аменорея. Это признаки низкого уровня эстрогена, гормона, необходимого для развития плотности костей и достижения максимальной костной массы.У девочек с нервной анорексией переломы часто являются первым признаком заболевания. Кроме того, снижение выработки эстрогена в подростковом возрасте может увеличить риск остеопороза и переломов у вашей дочери в более позднем возрасте. В тяжелых случаях у девочек с расстройствами пищевого поведения может даже развиться остеопороз в возрасте двадцати лет, и они могут обнаружить, что повреждение костей невозможно исправить в более позднем возрасте.
Обратите внимание на следующие признаки и обратитесь к врачу вашей дочери, если вы считаете, что у вашей дочери есть или есть риск развития расстройства пищевого поведения:
- Пропущенные менструации после регулярных менструаций в течение не менее нескольких месяцев.
- Чрезвычайная и / или нездоровая на вид худоба.
- Экстремальная или быстрая потеря веса.
- Частые диеты, такие как:
- Ест очень мало.
- Не есть в присутствии других.
- Походы в туалет после еды.
- Забота о худобе.
- Упор на низкокалорийные и диетические продукты.
- Перетренированность или чрезмерная физическая нагрузка.
Следует ли давать моим детям добавки кальция?
Эксперты считают, что кальций по возможности должен поступать из пищевых источников.Однако, если вы считаете, что ваши дети не получают достаточного количества кальция из своего рациона, вы можете подумать о добавке кальция.
Как физическая активность помогает костям моих детей?
Мышцы становятся сильнее, когда мы их используем. Та же идея применима к костям: чем больше они работают, тем сильнее становятся. Любые физические упражнения отлично подходят для ваших детей, но для их костей лучше всего подходят такие упражнения, как ходьба, бег, походы, танцы, теннис, баскетбол, гимнастика и футбол.Такие упражнения с отягощениями, как поднятие тяжестей, также могут укрепить кости. Плавание и езда на велосипеде улучшают общее состояние здоровья ваших детей, но не способствуют увеличению плотности костей. Организованные виды спорта могут приносить удовольствие и укреплять уверенность в себе, но это не единственный способ укрепить здоровье костей.
Самое главное, чтобы ваши дети проводили меньше времени в сидячем положении и больше времени на ногах и движениях. Один или с друзьями, дома или в парке один из лучших подарков, который вы можете подарить своим детям, - это пожизненная любовь к физической активности.
Можно ли слишком много тренироваться?
Для большинства людей, включая детей и подростков, проблема состоит в том, чтобы получить достаточную физическую активность. Однако чрезмерные физические нагрузки и перетренированность, часто в сочетании с ограничением в еде, могут быть проблемой, особенно для некоторых спортсменок и танцоров, а также для девочек, которые становятся одержимыми похуданием. Перетренированность, как и расстройства пищевого поведения, может привести к снижению эстрогена и, в конечном итоге, к тонким костям, которые легко ломаются.
Много лет назад тренеры и тренеры нередко поощряли спортсменов быть как можно более худыми во многих видах спорта, включая танцы, гимнастику, фигурное катание, бег и дайвинг.К счастью, многие тренеры теперь понимают, что быть слишком худым вредно для здоровья и может негативно сказаться на производительности, а также на здоровье на протяжении всей жизни.
Чем еще могут заниматься мои дети, кроме богатой кальцием пищи и физических упражнений с отягощением, чтобы сохранить здоровье своих костей?
Им следует избегать курения. Вы, наверное, знаете, что курение вредно для сердца и легких, но вы можете не знать, что курение вредно для костной ткани. Курение может повредить ваши кости как прямо, так и косвенно.Несколько исследований связывают курение с повышенным риском переломов. Многие опасности, связанные с курением, делают его привычкой избегать.
Вы можете подумать, что еще рано беспокоиться о курении, но привычка обычно возникает в детстве или подростковом возрасте. Фактически, большинство людей, употребляющих табачные изделия, начинают обучение еще до окончания средней школы. Хорошие новости? Если ваши дети заканчивают среднюю школу как некурящие, они, вероятно, останутся такими на всю жизнь.
Дети, которые к десятилетнему возрасту усваивают правильное питание и привычки заниматься спортом,
с большей вероятностью будут носить эти привычки с собой на всю оставшуюся жизнь.
У моего сына астма, и он принимает стероидные препараты, чтобы контролировать ее. Его врач сказал, что это может повлиять на его кости. Что мы можем с этим поделать?
Сама по себе астма не представляет угрозы для здоровья костей, но некоторые лекарства, используемые для лечения этого заболевания, могут оказывать негативное влияние на кости при длительном приеме. Кортикостероиды, один из видов противовоспалительных препаратов, часто назначают при астме. Эти лекарства могут уменьшить поглощение кальция из пищи, увеличить потерю кальция почками и уменьшить банковский счет костей ребенка.
Дети, страдающие астмой, нуждаются в особом уходе за своими костями, обеспечивая достаточное количество кальция наряду с упражнениями с отягощениями и отягощениями. Некоторые поставщики медицинских услуг рекомендуют дополнительный прием кальция каждый день. Многие думают, что молоко и молочные продукты - отличные источники кальция и витамина D - вызывают приступы астмы, но это, вероятно, верно только в том случае, если у вашего ребенка аллергия на молочные продукты. К сожалению, это заблуждение часто приводит к ненужному отказу от молочных продуктов, что вызывает беспокойство, особенно в годы наращивания костей.
Поскольку физические упражнения часто могут вызвать приступ астмы, многие люди с астмой избегают физических нагрузок с отягощениями, которые укрепляют кости. Дети, страдающие астмой, могут более комфортно тренироваться в помещении с кондиционером, например в школьном спортзале или оздоровительном клубе.
Обратитесь к врачу вашего ребенка за дополнительной информацией о защите его костей, когда он принимает лекарства от астмы.
Мой 8-летний сын смельчак и уже сломал несколько костей. Может ли у него быть такая проблема, как остеопороз в таком молодом возрасте?
Остеопороз редко встречается у детей и подростков.Когда это происходит, это обычно вызвано основным заболеванием или лекарствами, используемыми для лечения таких расстройств. Это называется вторичным остеопорозом. Это также может быть результатом генетического нарушения, такого как несовершенный остеогенез, при котором кости легко ломаются по незначительной причине или без видимой причины. Иногда причину ювенильного остеопороза не установить. Это известно как идиопатический ювенильный остеопороз. Два или более перелома с небольшой ударной нагрузкой могут быть признаком одного из этих заболеваний.
Если вас беспокоят частые переломы вашего сына, обратитесь к его врачу за дополнительной информацией.
Как я могу дозвониться до моих детей? Они точно не думают о своих костях.
Вы абсолютно правы. Исследования показали, что дети и подростки мало думают о своем здоровье. Например, их решения о диете и физических упражнениях редко принимаются на основе того, «что для них хорошо». Но мы также знаем, что вы оказываете гораздо большее влияние на решения и поведение своих детей, чем вы можете себе представить. Например, многие подростки, когда их спрашивают, кто оказал наибольшее влияние на их жизнь, называют родителей раньше друзей, братьев и сестер, бабушек и дедушек и романтических партнеров.
Некоторые нарушения, лекарства и поведение, которые могут повлиять на пиковую костную массу
Первичные расстройства
Ювенильный артрит
Сахарный диабет
Несовершенный остеогенез
Гипертиреоз
Гиперпаратиреоз
Синдром Кушинга
Синдромы мальабсорбции
Нервная анорексия
Болезнь почек
Заболевание печени
Лекарства
Некоторые противосудорожные препараты (например, от эпилепсии)
Кортикостероиды (например,g., при ревматоидном артрите, астме)
Иммунодепрессанты (например, от рака)
Поведение
Длительное бездействие или неподвижность
Недостаточное питание (особенно кальций, витамин D)
Чрезмерные упражнения, ведущие к аменорее
Курение
Злоупотребление алкоголем
Лучший способ помочь своим детям развить здоровые привычки в жизни - это быть хорошим примером для подражания. Исследования показывают, что у активных детей есть активные родители. Если вы ставите физическую активность своим приоритетом и изо всех сил стараетесь поддерживать здоровую диету, включая большое количество кальция, скорее всего, ваш позитивный образ жизни «отразится» на них на этом пути.Вот что вы можете сделать:
- Будьте образцом для подражания. Пейте молоко во время еды, ешьте закуски, богатые кальцием, и делайте много упражнений с отягощениями и отягощениями. Не курите.
- Включите в семейные обеды продукты, богатые кальцием.
- Подавайте обезжиренное или нежирное молоко во время еды и закусок.
- Запаситесь закусками, богатыми кальцием, которые легко найти голодным детям, например:
-
Сырные кубики и струнный сыр.
-
Пудинги на одну порцию.
-
Йогурт и замороженный йогурт.
-
Каша с нежирным молоком.
-
Брокколи с йогуртовым соусом.
-
Апельсиновый сок, обогащенный кальцием.
-
Индивидуальные сырные пиццы.
-
Тортилья, обогащенные кальцием.
-
Миндаль.
-
- Ограничьте доступ к безалкогольным напиткам и другим закускам, не содержащим кальций, не храня их в доме.
- Помогите своим детям найти различные виды физической активности или спорта, которыми им нравится заниматься.
- Установите жесткое ограничение по времени для малоподвижных занятий, таких как просмотр телевизора, компьютеры и видеоигры.
- Научите своих детей никогда не начинайте курить , так как это вызывает сильную зависимость и токсично.
- Обращайте внимание на признаки расстройства пищевого поведения и перетренированности, особенно у девочек-подростков и девочек-подростков, и сразу же решайте эти проблемы.
- Поговорите с педиатром ваших детей о здоровье их костей.Если у вашего ребенка особое заболевание, которое может мешать развитию костной массы, спросите врача, как минимизировать проблему и защитить здоровье костей вашего ребенка.
- Поговорите со своими детьми об их здоровье костей и дайте им понять, что это для вас приоритетно. Ваши дети могут не задумываться о здоровье, но их, вероятно, привлекают такие преимущества для здоровья, как энергия, уверенность, привлекательная внешность и сила.
Где я могу получить дополнительную информацию?
-
NIH Остеопороз и связанные с ним заболевания костей ~ Национальный ресурсный центр
2 AMS Circle
Bethesda, MD 20892-3676
Телефон: 202-223-0344
Бесплатный звонок: 800-624-BONE (2663)
TTY: 202-466-4315
Факс: 202-293-2356
Электронная почта: NIHBoneInfo @ mail.nih.gov
Веб-сайт: https://www.bones.nih.gov
-
Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний (NIAMS)
Информационный центр
Национальные институты здравоохранения1 AMS Circle
Bethesda, MD 20892-3675
Телефон: 301-495-4484
Бесплатный звонок: 877-22-NIAMS (877-226-4267)
TTY: 301-565-2966
Факс: 301-718- 6366
Электронная почта: [email protected]
Веб-сайт: https://www.niams.nih.gov
-
Национальный фонд остеопороза
251 18th Street S, Suite 630
Arlington, VA 22202
Телефон: 202-223-2227
Бесплатный звонок: 800-231-4222
Веб-сайт: https: // www.nof.org
Для справки
Этот информационный бюллетень содержит информацию о лекарствах, используемых для лечения обсуждаемого здесь состояния здоровья. При разработке этого информационного бюллетеня мы включили самую свежую (точную) доступную информацию. Время от времени появляется новая информация о лекарствах.
Для получения обновлений и по любым вопросам о любых принимаемых вами лекарствах, пожалуйста, свяжитесь с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) по бесплатному телефону 888-INFO-FDA (888-463-6332) или посетите его веб-сайт https: // www. .fda.gov. Для получения дополнительной информации о конкретных лекарствах посетите веб-сайт Drugs @ FDA по адресу https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf. Drugs @ FDA - это каталог одобренных FDA лекарственных препаратов с возможностью поиска.
Для получения обновлений и вопросов о статистике, пожалуйста, свяжитесь с Национальным центром статистики здравоохранения при Центрах контроля и профилактики заболеваний по бесплатному телефону 800-232-4636 или посетите его веб-сайт https://www.cdc.gov/nchs.
Публикация NIH № 18-5186-E
.витаминов для здоровья костей - American Bone Health
- Мы можем помочь
-
-
-
- Здоровье костей для всех
- Дети
- Женщины
- Мужчины
- Пожилые люди
- Лица с остеопорозом
- Особые группы населения
- Недавно диагностированный
- Выжившие после рака
- Молодые спортсмены
- Сообщество по остеопорозу в Интернете
- Здоровье костей для всех
-
- Инструменты и ресурсы
- ABH Калькулятор риска переломов
- ABH Калькулятор риска переломов - китайский
- American Bone Health Hotline ™
- Американский блог о здоровье костей
- Загружаемые материалы
- Видеотека
- Глоссарий
- Часто задаваемые вопросы
- Спросите эксперта
-
- Что следует знать
- Быстрые факты
- Питание
- Упражнения и физическая активность
- Упражнения для здоровья костей
- Профилактика падений
- Плотность костей и риск переломов
- Лечение
- Лечение, одобренное FDA
- Что следует знать
- Инструменты и ресурсы
Участвует -
-
-
- Пожертвовать
- Пожертвовать онлайн
- Памятники и памятные знаки
- Подарочные сертификаты работодателя
- Акции и ценные бумаги
- AmazonSmile
- Почетный список доноров
- Национальный месяц осведомленности об остеопорозе
- Предоставление наследства
- Пожертвовать
-
- Волонтер
- Стать равным преподавателем
- Другие способы волонтерства
- Волонтер
-
- Студенческие группы
- Спонсорство
- Корпоративный консультативный совет
- Проведение мероприятия
-
-
- Что мы делаем
-
Кость - Здоровье | VitaminDWiki
- Снижение уровня витамина D на протяжении десятилетий во всем мире значительно увеличило распространенность: рахита, стрессовых переломов, переломов костей и переломов бедра.
- Рахит больше не предотвратить всего лишь 400 МЕ витамина D - вероятно, потребуется 1200 МЕ
- Здоровым костям нужно больше, чем витамин D, и не только кальций:
магний, витамин K2, бор, кремний и белок также необходимы
(Подробнее о костях ниже)
Узнайте, как витамин D необходим для хорошего здоровья
Посмотрите 5-минутный видеоролик «Меньше солнца означает больше болезней?»
Найдите другие проблемы со здоровьем и D в левом столбце или здесь
см. Также Дополнение и Подробнее в меню вверху каждой страницы
Если у вас заболевание, связанное с низким уровнем витамина D, принимайте витамин D
Повышение уровня витамина D существенно предотвратит другие проблемы со здоровьем с низким содержанием витамина D.
Часто будет лечить и вашу конкретную проблему со здоровьем
Общие педиатрические заболевания костей - подход к патологическим переломам
Щелкните, чтобы открыть pdf: Распространенные болезни костей у детей
Общая презентация
Предыстория: Дети нередко получают переломы после травмы. Однако у детей также могут быть патологические переломы, которые возникают в аномальных костях и обычно возникают во время повседневной деятельности или после незначительной травмы. Важно уметь различать травматические переломы и патологические переломы, поскольку прогноз и лечение могут значительно отличаться.Также НЕОБХОДИМО учитывать неслучайную травму ребенка, которая проявляется множественными необъяснимыми переломами. Несчастные травмы обсуждаются в отдельной статье на этом сайте.
Эти переломы обычно проявляются в виде локальной боли и болезненности над пораженной костью. Отказ от веса медведя у младшего невербального ребенка также очень распространен.
Патофизиология : Несмотря на то, что существует много потенциальных этиологий ослабленной кости, проявляющейся в виде патологических переломов, это просто разделить на три категории с общей этиологией:
1) Метаболическая болезнь костей - напр.Рахит
2) Опухоли костей - напр. Доброкачественные опухоли (неосифицирующая фиброма и остеохондрома) и злокачественные опухоли (остеосаркома и саркома Юинга)
3) Заболевание соединительной ткани костей - напр. Несовершенный остеогенез
Метаболическая болезнь костей : Нормальный рост и минерализация костей требует адекватного количества кальция и фосфата. Существует множество этиологий рахита, включая недостаточность питательных веществ (кальция, фосфата и витамина D), лекарственные препараты, почечную патологию и опухоли.Конечный результат и клинические проявления рахита являются вторичными по отношению к отказу от кальцификации хряща пластины роста из-за дефицита кальция или фосфата. Рахит определяется как недостаточная минерализация пластинки роста кости, тогда как остеомаляция относится к нарушению минерализации костного матрикса. Рахит относительно часто встречается у детей, особенно у детей с недостаточным питанием, плохой абсорбцией, повышенной экскрецией кальция, фосфата или витамина D, у недоношенных детей или младенцев на грудном вскармливании, которые не получают витамин D.Независимо от того, является ли это рахит с дефицитом кальция или фосфата, типичные клинические данные, связанные с рахитом, включают:
- Находки скелета (см. Рисунок 1):
- Отсроченное закрытие родничка
- Теменная и лобная выпуклость
- Краниотабес (мягкие кости черепа)
- Рахитические четки (увеличение реберно-хрящевого соединения до появления бусинок на переднелатеральной стороне грудной клетки)
- Расширение запястий; искривление дистального отдела лучевой и локтевой костей
- Прогрессирующее искривление бедра и голени
- Экстраскелетные находки (варьируются в зависимости от первичной минеральной недостаточности):
- Кальципенический рахит - гипоплазия зубной эмали, снижение мышечного тонуса, задержка достижения двигательных вех, гипокальциемические судороги, повышенное потоотделение
- Фосфопенический рахит - абсцессы зубов
Опухоли костей : Опухоли, независимо от того, доброкачественные они или злокачественные, могут вызывать патологические переломы из-за роста и замены нормальной костной ткани.Это приводит к аномальной, ослабленной кости, более склонной к переломам. У детей доброкачественные опухоли костей довольно распространены, но часто протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно во время обследования на предмет травмы или другого состояния, и поэтому истинная частота возникновения неизвестна. Если они симптоматические, они могут проявляться локальной болью, опухолью, деформацией или патологическим переломом. Большинство доброкачественных опухолей обычно появляются в течение второго десятилетия. Два примера распространенных доброкачественных опухолей, которые могут проявляться как патологические переломы, включают неосифицирующую фиброму и остеоид-остеомы.
Злокачественные опухоли костей составляют 5% всех злокачественных новообразований у детей, с пиком случаев в возрасте от 10 до 24 лет. Двумя наиболее распространенными злокачественными опухолями костей у детей являются саркома Юинга и остеосаркома, которые в совокупности составляют 90% всех опухолей костей у детей. Саркома Юинга чаще встречается в течение первых 10 лет, а затем остеосаркома становится более распространенным явлением. Раковые образования часто возникают в области таза, бедренной кости, голени и плечевой кости. Они обычно могут проявляться симптомами боли и отека, которые могут усиливаться от упражнений или ночью, а иногда первые признаки могут быть связаны с патологическим переломом.
Заболевание соединительной ткани : несовершенный остеогенез (НО) - это наследственное заболевание соединительной ткани, широко известное как «болезнь хрупкости костей», которое может проявляться в широком спектре, от легких до летальных форм. Обычно это происходит из-за дефицита нормального коллагена I типа, который является органическим компонентом, необходимым для правильного формирования костей. Хотя его частота оценивается примерно в 0,005%, важно включить это заболевание в дифференциальный диагноз, поскольку оно может проявляться в раннем возрасте у детей в виде многочисленных и повторяющихся патологических переломов.Общие клинические проявления НО включают:
- Множественные и / или атипичные переломы
- Невысокий
- Сколиоз
- Базилярная деформация черепа
- Червячные кости (неправильные, мелкие кости вдоль черепных швов)
- Голубая склера
- Потеря слуха
- Быстро изнашиваемые опалесцирующие зубы
- Повышенная дряблость связок и кожи
- Легкие синяки
- Ускоренный остеопороз
Вопросы, которые нужно задать
- Как произошел перелом - Как, когда, где? - определить, был ли перелом патологический или травматический
- Были ли у ребенка переломы в прошлом или другие сочетанные переломы? Если да, то можете ли вы их описать? - для определения патологического перелома по сравнению с травматическим
- Какая диета у ребенка? Чтобы определить, может ли недостаточность питания быть причиной рахита
- Были ли у ребенка ранее боли в костях? Если да, то можете ли вы описать, что делает его лучше или хуже? Кроме того, ночью становится хуже? Для проверки возможных опухолей костей
- Есть ли у ребенка температура? Чтобы исключить возможные инфекционные причины или злокачественные новообразования (конституциональные симптомы - лихорадка, потеря веса, ночная потливость)
- Есть ли у ребенка другие истории болезни? Чтобы исключить вторичную причину заболевания костей
- Вы подозреваете, что ребенок подвергся насилию? Кто в первую очередь ухаживает за ребенком?
- Принимает ли ребенок какие-либо другие лекарства?
Дифференциальная диагностика патологических переломов
- Рахит от дефицита витамина D
- Несовершенный остеогенез
- Остеодистрофия почек
- Остеомиелит
- Жестокое обращение с детьми
- Преждевременные роды с остеопенией - новорожденные
- Фиброзная дисплазия
- Остеомаляция
- Дефицит меди - младенцы: первые 6 месяцев
- Опухоли и рак костей
- Хроническая токсичность витамина А
- Заболевания обмена веществ, ведущие к истощению кальция и деминерализации
- Длительное введение простагландинов, глюкокортикоидов или метотрексата
- Врожденный сифилитический периостит
- Гипофосфатазия
- Ювенильный остеопороз
Расследования и менеджмент
1) Рахит:
Лабораторные данные:
- Повышенная щелочная фосфатаза - признак нарушения минерализации костей
- Концентрация фосфора в сыворотке - обычно низкая при гипокальциемическом и гипофосфатемическом рахите
- Концентрация кальция в сыворотке крови - снижается только при гипокальциемическом рахите
- Гормон паращитовидной железы - обычно повышен при гипокальциемическом рахите, но обычно нормален при гипофосфатемическом рахите
- 25-OH Витамин D - с низким содержанием витамина D
- СКФ и креатинин - для определения функции почек
Результаты рентгенографии:
- Остеопения
- Метафизарные чашечки и изнашивание (см. Рисунок 2)
- Физическое расширение
- Увеличение реберно-хрящевого перехода
- Искривление длинных костей (см. Рисунок 3)
Управление:
- Пероральные дозы 5000-15000 МЕ / день витамина в течение 4 недель при витаминно-дефицитном рахите
- Оптимизировать потребление кальция при гипокальциемическом рахите
- Лечить первопричину рахита
2) Опухоли костей (доброкачественные и злокачественные)
Результаты лаборатории:
- При подозрении на злокачественное новообразование: анализ крови, включая ферменты печени, компьютерную томографию грудной клетки, сканирование костей, биопсию кости, МРТ пораженной кости
Результаты рентгенографии:
- Доброкачественные: обычно единичное поражение, резкая область очертаний, верхняя кора головного мозга неповреждена, склеротические края, отсутствие периостальной реакции или простая реакция (см. Рисунок 4)
- Злокачественные: часто множественные поражения, плохое очертание поражения, потеря вышележащей коры, обширная периостальная реакция, возможное поражение мягких тканей (см. Рисунок 5).
Управление:
- Доброкачественные: рентгенограммы спустя 4-6 месяцев
- Злокачественные: полная резекция, химиотерапия, облучение
3) Несовершенный остеогенез
Результаты лаборатории:
- Повышенный уровень щелочной фосфатазы в сыворотке крови
- Гиперкальциурия - степень отражает тяжесть заболевания
- C-концевой пептид (маркер образования кости) и C-телопептид (маркер резорбции кости) - может быть выше
Результаты рентгенографии:
- Легкая форма ОИ: тонкая кора и относительно небольшое количество переломов с нормальным развитием черепа
- Более тяжелый ОИ: образование гиперпластических мозолей (из-за утолщения надкостницы), укороченные длинные кости с множественными переломами (см. Рис. 6).
Управление:
- Бисфосфонаты
Заключение
Детям с патологическими переломами всегда требуется тщательное обследование.Важно непредвзято относиться к различным причинам патологических переломов и всегда исключать случайные травмы.
Список литературы
1) Beary J, Chines A. Клинические особенности и диагностика несовершенного остеогенеза. (Последнее обновление 15 июня 2010 г.) В: UpToDate, Tepas E (Ed), UpToDate, Wellesley, MA, 2010.
2) Шери С. Дифференциальная диагностика ортопедических проявлений жестокого обращения с детьми. (Последнее обновление 3 декабря 2008 г.) В: UpToDate, Wiley E (Ed), UpToDate, Wellesley, MA, 2010.
3) Раух Ф. Обзор детского рахита. (Последнее обновление 11 августа 2010 г.). В: UpToDate, Hoppin A (Ed), UpToDate, Wellesley, MA, 2010.
4) Тис Дж. Обзор доброкачественных опухолей костей у детей и подростков. (Последнее обновление: 28 сентября 2010 г.) В: UpToDate, Torchia, M (Ed), UpToDate, Wellesley, MA, 2010.
5) Клигман Р., Берман, Дженсон Х., Стэнтон Б. Учебник по педиатрии Нельсона, 18 th ed. Филадельфия: Сондерс, 2007.
6) Бенсон М., Фиксен Дж., Макникол М.Детская ортопедия и переломы, 3 -е, изд. Нью-Йорк: Springer, 2010.
.7) Кирпалани А., Бабин П. Визуализация в несовершенном остеогенезе. eMedicine (последнее обновление 5 августа 2008 г.). Доступно по адресу http://emedicine.medscape.com/article/411919-print [Доступно 5 марта 2011 г.]
8) Рейн Р., МакХью К. Рикетс. Визуализация. eMedicine (последнее обновление 18 марта 2009 г.). Доступно по адресу http://emedicine.medscape.com/article/412862-print [Доступно 5 марта 2011 г.]
9) Дугани С., Лам Д.Примечания Торонто. Toronto Notes Medical Publishing Inc. 2009
10) Дженни С. Оценка младенцев и детей раннего возраста с множественными переломами. Педиатрия . 2006; 118 (3): 1299-303.
11) Адам А., Диксон А. Адам: Диагностическая радиология Grainger & Allison, 5 th ed. Филадельфия: Черчилль Ливингстон, отпечаток Elsevier, 2008.
Благодарности
Автор: Тереза Лян
Отредактировал: Энн Мари Джекилл, доктор медицины (резидент-педиатр)
Изображения
(Изображение из Rijn R, McHugh K.Визуализация рахита. eMedicine (последнее обновление 18 марта 2009 г.). Доступно по адресу http://emedicine.medscape.com/article/412862-print [Доступно 5 марта 2011 г.])
(Изображение из Rijn R, McHugh K. Rickets Imaging. EMedicine (последнее обновление 18 марта 2009 г.). Доступно по адресу http://emedicine.medscape.com/article/412862-print [Доступно 5 марта 2011 г.])
(Изображение из Rijn R, McHugh K. Rickets Imaging. EMedicine (последнее обновление 18 марта 2009 г.).Доступно по адресу http://emedicine.medscape.com/article/412862-print [Доступно 5 марта 2011 г.])
(по материалам Адама А., Диксона А. Адама: Диагностическая радиология Грейнджера и Эллисона, 5-е изд. Филадельфия: Черчилль Ливингстон, отпечаток Elsevier, 2008)
(по материалам Адама А., Диксона А. Адама: Диагностическая радиология Грейнджера и Эллисона, 5 -е изд. , Филадельфия: Черчилль Ливингстон, отпечаток Elsevier, 2008)
(Изображение из Кирпалани А., Бабин П.Визуализация при несовершенном остеогенезе. eMedicine (последнее обновление 5 августа 2009 г.). Доступно по адресу http://emedicine.medscape.com/article/411919-print [Доступно 5 марта 2011 г.])
.