.
.

Ушиб затылочной части головы последствия


Ушиб головы: лечение, последствия, симптомы

В повседневности часто происходят различные травмы, какие-то легче, какие-то тяжелее. Если же произошел ушиб головы, всё может оказаться гораздо серьезней, чем может показаться изначально. При ушибе возникает закрытое повреждение тканей, но кожные покровы остаются невредимы. Хотя в некоторых случаях ушиб мягких тканей головы может протекать и с нарушением целостности кожи, а также сочетаться с более серьезными повреждениями, например, с сотрясением или ушибом мозга или переломом черепа.

Сильный ушиб головы еще опасен тем, что при такой травме может образоваться обширная гематома, давящая на мозг. Последствия ушиба могут быть самые разнообразные, потому, ударившись головой, обязательно стоит обследоваться, даже если каких-то серьезных симптомов не наблюдается.

Причины

Ушибы головы могут случаться:

Ушиб мягких тканей головы чаще встречается у экстремальных спортсменов, работников стройки и детей. Кстати грудной ребенок может удариться головой, упав со столика для пеленания, выпав с коляски или скатившись с дивана, потому ни в коем случае нельзя оставлять маленьких детей без присмотра в опасных для них местах.

Классификация

Так как голова состоит из разных долей, то может быть ушиб:

  1. Затылочной доли;
  2. Теменной доли;
  3. Височной доли;
  4. Лобной доли.

Чаще ушибу подлежит лобная или затылочная доля. Немного реже можно ушибить темя и почти никогда травма не приходится на виски. В редких случаях можно ушибиться так, что происходит локальный ушиб, охватывающий несколько долей одновременно или сразу всю голову.

Симптомы

Лечение после удара головой всегда зависит от симптомов, сами же симптомы и их выраженность зависят от степени тяжести травмы и места ее локализации. На то, что мягкие ткани головы подверглись повреждению, могут указывать следующие признаки:

Ушиб затылочной части головы может сопровождаться нарушением зрительной функции, потому что в затылке находятся окончания нервов, которые отвечают за зрение. При ушибе лобной части под глазами могут образоваться синяки. Если травмирована височная доля, это может привести к появлению шума в ушах. На самом деле, это далеко не вся клиническая картина, но при возникновении этих признаков, лечение должно быть незамедлительным.

Последствия ушиба головы

После удара головой, особенно если сильно удариться могут возникнуть определенные осложнения и последствия. Некоторые из них появляются сразу, другие постепенно, может даже через несколько месяцев или лет. Основными последствиями, если произошел ушиб затылка и не проводилось лечение:

  1. Ухудшение работоспособности из-за травматической астении;
  2. проблемы с концентрацией внимания;
  3. Депрессивные состояния;
  4. Ухудшение запоминания информации;
  5. Возникновение раздражительности и бессонницы;
  6. Постоянные головные боли, мигрени;
  7. Реагирование на перемену погоды.

Чтобы удар головой не стал причиной мучений, при первых же его признаках нужно обследоваться и начать лечение.

Первая помощь при ушибе головы

Каждому человеку, кто хоть раз ударялся головой, необходимо знать, что делать при ушибе головы. Итак, при ударе головой обо что-то, следует приступить к следующим действиям:

Своевременно оказанная первая помощь при ушибе головы поможет снизить риск возникновения негативных последствий.

Диагностика

После оказания первой помощи, желательно пройти обследование, которое может опровергнуть или подтвердить наличие более серьезного повреждения. Для постановки диагноза больного должен осмотреть невропатолог, далее следует сделать рентгенографию для того, чтобы увидеть, не нарушена ли целостность костей черепа. Магнитно-резонансная томография поможет доктору увидеть, имеются ли структурные изменения мозга, а также посмотреть, насколько глубоко пошла гематома.

Если есть подозрение на смещение шейных позвонков, что иногда случается при травме головы, то доктор может направить на рентген шейного отдела позвоночника. Исходя из полученных результатов обследования, назначается дальнейшее лечение.

Лечение

Как лечить ушиб головы должен решать врач, на основании поставленного диагноза. Если ушиб не угрожает здоровью и жизни пациента, то лечение заключается в следующем:

Получить ушиб головы очень легко. Иногда достаточно, чихнув, стряхнуть головой и удариться об стол, дверь или стену. Травма считается достаточно легкой, но при появлении любого настораживающего симптома, лучше обратиться к доктору, тогда выздоровление наступит быстрее, а последствия ушиба обойдут стороной.

Сотрясение мозга или ушиб - HRF

Травмы головы очень страшны и могут иметь очень опасные последствия. В нашем черепе находится и защищается наш мозг, который составляет основу нашего существа. Повреждение мозга может быть вызвано самыми разными причинами, но чаще всего тупой силой. Два основных типа травм - это сотрясения мозга и ушибы. Разница между этими травмами головы может несколько сбивать с толку. Давайте подробнее рассмотрим детали и различия между ними.

Факты о сотрясениях мозга

1. Обзор
Сотрясение мозга - это черепно-мозговая травма, которая влияет на работу вашего мозга. Это вызвано тупым ударом по голове, но также может произойти, если сильно трясти все тело. Это очень серьезные травмы, которые требуют немедленной медицинской помощи.

2. Симптомы
Симптомы сотрясения мозга могут быть очень легкими и часто остаются незамеченными. Они могут длиться неделями или даже месяцами. К наиболее распространенным из них относятся временная потеря сознания, спутанность сознания, звон в ушах, невнятная речь, ошеломленный вид, усталость, изменения личности, чувствительность к свету, головокружение, головная боль и задержка реакции.Чрезвычайно важно обратиться за медицинской помощью, если вы испытали какой-либо тип травмы головы, особенно если потеря сознания длится более тридцати секунд или возникает повторяющаяся рвота.

3. Причины
Сотрясение мозга может быть вызвано разными вещами. Это случается, когда к голове прилагается чрезмерная сила, и мозг скользит вперед и назад по внутренним стенкам черепа. Одна из самых распространенных причин сотрясения мозга - автомобильные аварии. Падение, которое приводит к удару головой о твердую поверхность, драки или ударные виды спорта также часто вызывают их.

4. Риски
Получение сотрясения мозга связано с множеством очень серьезных рисков. Посттравматические головные боли и головокружение могут длиться несколько месяцев после перенесенного сотрясения мозга. У людей, страдающих сотрясением мозга, вероятность развития эпилепсии в два раза выше. Ограниченная функция и способности мозга также могут быть вызваны повторными травмами головы. Это наиболее часто встречается у игроков ударных видов спорта, таких как боксеры и футболисты.

5. Лечение
Самым распространенным лечением, рекомендованным для людей, перенесших сотрясение мозга, является достаточный отдых.Он нужен для того, чтобы ваш мозг полностью зажил и восстановился. Также необходимо ограничивать деятельность, особенно то, что требует высокого уровня мышления или концентрации. Эти занятия следует постепенно добавлять в распорядок дня человека.

Обзор ушиба

1. Основные сведения
Ушиб головного мозга, называемый ушибом головного мозга, возникает при ушибе ткани мозга. Это вызвано сильным ударом по голове и чаще всего сохраняется в корковых тканях головного мозга, которые являются областями возле острых выступов черепа.Это очень серьезные травмы.

2. Симптомы
Симптомы ушиба головного мозга зависят от степени тяжести травмы и места повреждения. Наиболее распространенными признаками ушиба являются сонливость, потеря сознания, судороги, проблемы с координацией, потеря памяти, проблемы со зрением и речью, а также изменение личности или поведения.

3. Прогноз
Прогноз ушиба головного мозга зависит от степени полученной травмы.В незначительных случаях ушибы могут зажить самостоятельно, практически без лечения. В очень тяжелых случаях может возникнуть грыжа головного мозга, которая в конечном итоге приведет к коме и, возможно, смерти.

4. Лечение
Лечение ушиба головного мозга во многом зависит от степени тяжести травмы. Госпитализация обычно требуется для наблюдений и тестирования. Ультразвук и МРТ проводятся для определения локализации и степени ушиба. Если в головном мозге присутствует большое количество крови или тромб, может быть сделана трепанация черепа для удаления контузии.В легких случаях обычно достаточно отдыха и наблюдения.

Различия между сотрясением мозга и ушибом

1. Тип травмы
Основное различие между сотрясением мозга и контузией заключается в типе травмы, полученной головным мозгом. Сотрясение мозга вызвано движением мозга, но не физическим повреждением. При ушибе возникает кровотечение в мозг, вызывающее синяк.

2.Степень тяжести
Степень тяжести этих черепно-мозговых травм также сильно различается. Сотрясение мозга считается незначительным и лечит само по себе. Единственный риск сотрясения мозга - это повторные травмы. Ушиб головного мозга очень серьезен из-за возникающего кровотечения. Ушиб головного мозга может привести к коме или даже смерти.

3. Локализация
Еще одно большое отличие состоит в том, что сотрясение мозга - это широко распространенные травмы, поражающие большую часть мозга. Ушиб локализуется только в одном месте головного мозга.

4. Тестирование
На аппарате для визуализации различия между сотрясениями мозга и ушибами головного мозга очень очевидны. Сотрясение мозга невозможно обнаружить на МРТ, и изображение мозга будет совершенно нормальным. Ушиб, однако, очень очевиден на МРТ.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 13 июля 2020 г.

Что такое травма головы у взрослых?

Травма головы может вызвать несколько типов травм головы и головного мозга, также называемых черепно-мозговой травмой (ЧМТ). Проблемы из-за травмы головы включают:

Ежегодно травмы головы становятся причиной более 2 миллионов обращений в отделения неотложной помощи в США и более 72 000 смертей.Еще от 80 000 до 210 000 человек со средней или тяжелой травмой головы становятся инвалидами или нуждаются в длительном стационарном лечении.

В целом, черепно-мозговые травмы являются наиболее частой причиной смерти американцев в возрасте 45 лет и младше. Кроме того, травмы головы в результате падений являются очень частой причиной госпитализации и смерти среди людей старше 65 лет. Центры США по контролю за заболеваниями (CDC) сообщили, что более 25 000 взрослых старше 65 лет умерли за последний год (2013), поскольку в результате падения - и многие из этих смертей были результатом травм головы.

Мужчины в три-четыре раза чаще, чем женщины получают травмы головы, и примерно в 50% случаев приходится употреблять алкоголь.

В США наиболее частыми причинами травм головы являются автомобильные аварии, падения и нападения с применением насилия.

Черепно-мозговая травма также может быть вызвана воздействием взрывчатых веществ в военном бою, даже если нет прямого контакта с шрапнелью. Иногда это называют «контузией»."Взрывы вызывают волну изменения атмосферного давления, и движение мозга внутри черепа может происходить, когда солдат отскакивает от взрыва.

До 75% людей с тяжелыми травмами головы также получают серьезные повреждения шейных костей или других частей тела во время той же травмы.

Симптомы

Симптомы

Травмы головы могут вызывать самые разные симптомы в зависимости от типа травмы, ее тяжести и локализации.Некоторые врачи классифицируют травмы головы на три категории в зависимости от симптомов:

Диагностика

Все травмы головы должны быть немедленно осмотрены врачом, поэтому либо обратитесь за неотложной помощью, либо попросите друга или члена семьи отвезти вас в отделение неотложной помощи. Когда вы прибудете в отделение неотложной помощи, врач захочет узнать:

Если вы не можете ответить на эти вопросы, информацию может предоставить член семьи, друг или медицинский персонал, доставивший вас в больницу.

Врач проведет физическое и неврологическое обследование, включая оценку размера вашего зрачка, рефлексов, чувствительности и мышечной силы.Если результаты этих экзаменов удовлетворительны, дальнейшие тесты могут не потребоваться. Однако врач может решить следить за вашим состоянием в больнице.

Если у вас более серьезная травма головы, сотрудники службы экстренной помощи постараются максимально стабилизировать ваше состояние до прибытия в больницу. Для этого они могут провести трубку через горло и дыхательное горло (трахею), чтобы облегчить дыхание с помощью аппарата искусственной вентиляции легких, остановить кровотечение из открытых ран, ввести лекарства внутривенно (вводить в вену) для поддержания артериального давления и иммобилизовать человека. шея при переломе шейки матки.

По прибытии в больницу и стабилизации состояния врач проведет краткое физическое и неврологическое обследование. После этого будет проведена компьютерная томография (КТ) головы и, при необходимости, рентген позвоночника. В большинстве случаев компьютерная томография - лучший способ обнаружить переломы черепа, травмы головного мозга или кровотечение внутри головы.

Ожидаемая длительность

Даже если у вас легкая травма головы, вы можете временно испытывать трудности с концентрацией внимания и время от времени испытывать головные боли, головокружение и усталость.Этот набор симптомов вызван сотрясением мозга. Когда симптомы продолжаются, их называют «синдромом после сотрясения мозга». Сотрясение мозга обычно проходит в течение трех месяцев.

Вы не должны заниматься контактными видами спорта до тех пор, пока полностью не выздоровеете от сотрясения мозга и не получите разрешение на возвращение от медицинского работника, сертифицированного для выполнения этой функции.

Цель - предотвратить две серьезные проблемы - повторное сотрясение мозга и кровоизлияние в мозг. И то, и другое с большей вероятностью произойдет, если мозг все еще восстанавливается после первого сотрясения мозга.

Тяжелая травма головы может привести к летальному исходу или может потребовать длительного пребывания в больнице с длительной реабилитацией. В некоторых случаях нетрудоспособность носит постоянный характер.

Профилактика

Чтобы предотвратить травмы головы, попробуйте следующие предложения:

Лечение

Если у вас легкая травма головы, ваш врач может принять решение наблюдать за вашим состоянием в отделении неотложной помощи в течение короткого периода времени или направить вас в больницу на короткий период наблюдения.Пока вы находитесь в отделении неотложной помощи или в больничной палате, медицинский персонал будет периодически спрашивать вас о ваших симптомах, проверять ваши жизненно важные показатели и подтверждать, что вы не спите и можете отреагировать.

Как только ваш врач убедится, что вас можно безопасно отправить домой, он или она разрешит вам уехать при условии, что ответственный взрослый останется с вами дома в течение дня или двух, чтобы следить за вашим состоянием. Этому человеку будут даны конкретные инструкции о возможных знаках опасности, на которые следует обратить внимание.

Если после травмы головы вас беспокоят головные боли, врач может порекомендовать вам сначала попробовать ацетаминофен (тайленол). Если это не поможет, ваш врач, вероятно, назначит более сильное обезболивающее. Безопаснее всего избегать аспирина, ибупрофена (Адвил, Мотрин) и напроксена (Алив, Напросин), если это не рекомендует ваш врач, поскольку эти препараты могут увеличить риск кровотечения в голове.

Лечение пациентов с более обширными травмами головы зависит от типа травмы, ее тяжести и локализации.Например, человеку может потребоваться лечение в отделении интенсивной терапии для тщательного мониторинга функции мозга и артериального давления, а также для предотвращения судорог. Хирургическое вмешательство может быть выполнено для восстановления вдавленного перелома черепа, дренирования эпидуральной или субдуральной гематомы или лечения кровоизлияния в мозг или ушиба.

Когда звонить профессионалу

Немедленно вызовите скорую помощь, если вы обнаружите кого-то без сознания на месте происшествия. Также вызовите скорую помощь, если у человека с серьезной травмой головы возникнут какие-либо из следующих симптомов:

Даже если ваша травма головы кажется менее серьезной, а симптомы легкими, возможно, у вас было значительное повреждение головного мозга или окружающих его структур.Это особенно актуально, если вы:

Прогноз

Прогноз зависит от тяжести травмы:

Внешние ресурсы

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
http://www.ninds.nih.gov/

Национальный реабилитационный информационный центр (NARIC)
http://www.naric.com/

Американская ассоциация травм головного мозга
http: // www.biausa.org/

Фонд травмы мозга
http://www.braintrauma.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Сотрясение мозга - симптомы, диагностика и правила техники безопасности

Определение

Сотрясение мозга - это повреждение головного мозга, которое приводит к временной потере нормальной функции мозга. С медицинской точки зрения это определяется как клинический синдром, характеризующийся немедленным и преходящим изменением функции мозга, включая изменение психического статуса или уровня сознания, в результате механической силы или травмы.

Причины

Сотрясение мозга может быть вызвано прямой травмой головы, например, падением, ударом или попаданием в аварию.Они также могут возникать в результате быстрого ускорения-замедления головы, например, при хлыстовых или взрывных травмах, как в зоне боевых действий. Многие люди предполагают, что сотрясение мозга связано с обмороком или потерей сознания, но это не так. Во многих случаях люди с сотрясением мозга никогда не теряют сознание. В некоторых случаях могут отсутствовать внешние признаки травмы головы, например кровотечение.

Симптомы

Сотрясение мозга может повлиять на память, суждение, рефлексы, речь, равновесие и координацию мышц.Люди с сотрясением мозга часто сообщают о кратком периоде амнезии или забывчивости, когда они не могут вспомнить, что произошло непосредственно до или после травмы. Они могут вести себя смущенными, ошеломленными или описывать «видящие звезды». Парамедики и спортивные тренеры, подозревающие, что человек получил сотрясение мозга, могут спросить пострадавшего, знают ли они его имя, какой сейчас месяц / год и где они находятся.

Даже легкие сотрясения мозга нельзя воспринимать легкомысленно. Нейрохирурги и другие специалисты по травмам головного мозга подчеркивают, что, хотя некоторые сотрясения мозга менее серьезны, чем другие, нет такой вещи, как легкое сотрясение мозга.В большинстве случаев одиночное сотрясение мозга не должно вызывать необратимых повреждений. Второе сотрясение мозга вскоре после первого не обязательно должно быть очень сильным, чтобы его последствия вывели из строя навсегда.

Общие симптомы сотрясения мозга

Если какое-либо из этих проявлений происходит после удара по голове, следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Когда обращаться за медицинской помощью

Большинство людей быстро и полностью выздоравливают после сотрясения мозга. У некоторых людей симптомы могут длиться несколько недель, прежде чем постепенно станет лучше. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

Тестирование и диагностика

Визуализационные исследования головного мозга с помощью МРТ и КТ не должны проводиться в повседневной практике при диагностике сотрясений мозга.Обычно они не показывают каких-либо значительных изменений и при компьютерной томографии подвергают людей ненужному облучению. Хотя такие тесты более полезны для выявления структурных дефектов, травма от сотрясения мозга носит метаболический и микроскопический характер, что часто обычно проявляется при нейровизуализации.

Врач задает множество вопросов о том, как произошла травма, где на голове и какие симптомы проявляются. Пациент должен сообщать врачу о любых необычных переживаниях.

Распространенность и заболеваемость

Согласно отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) за черепно-мозговой травмой, в США в 2014 г. произошло около 2,87 миллиона посещений неотложной помощи, госпитализации и смерти в связи с ЧМТ. Ежегодно более 800 000 детей проходят лечение от ЧМТ в отделениях неотложной помощи в США. Самый высокий уровень заболеваемости ЧМТ был у людей старше 75 лет, у детей в возрасте 0–4 лет и лиц в возрасте 15–24 лет.

Исследовательский центр травм головного мозга Питтсбургского университета сообщает, что в США ежегодно происходит более 300 000 сотрясений мозга, связанных со спортом. Кроме того, вероятность получения сотрясения мозга при занятиях контактными видами спорта оценивается в 19% за год игры; Другими словами, почти все спортсмены контактных видов спорта получают сотрясение мозга в течение пяти лет после участия. Сообщается, что более 62 000 сотрясений мозга получают ежегодно при занятиях контактными видами спорта в средней школе.Среди футболистов колледжа 34% получили одно сотрясение мозга и 20% перенесли несколько сотрясений мозга. Оценки показывают, что 4-20% футболистов колледжей и старших классов получают черепно-мозговую травму в течение одного сезона. Риск сотрясения мозга в футболе в три-шесть раз выше у игроков, уже перенесших сотрясение мозга.

Исследование, проведенное Университетом Макгилла в Монреале, показало, что 60% университетских футболистов сообщали о симптомах сотрясения мозга хотя бы один раз в течение сезона.Исследование также показывает, что частота сотрясений мозга у футболистов была сопоставима с таковой у футболистов. Согласно этому исследованию, у спортсменов, получивших сотрясение мозга, в четыре-шесть раз больше шансов получить второе сотрясение мозга. Подобные исследования привели к большему интересу к разработке защитных головных уборов для участников футбольных матчей, но неясно, действительно ли такие головные уборы снижают риск сотрясения мозга.

Лечение

Симптомы сотрясения мозга могут влиять на людей по-разному, включая зрение, равновесие и даже настроение.Исторически сложилось так, что стандартным лечением сотрясения мозга был достаточный отдых. Однако новые подходы включают терапию, направленную на устранение конкретных симптомов. Существуют клиники, которые помогают определить наиболее пораженную систему и подходящую терапию для данной симптоматики. Кроме того, может потребоваться тщательное медицинское обследование, прежде чем вернуться к занятиям спортом или деятельностью, которая может привести к контакту или дальнейшей травме головы.

Осложнения

После сотрясения мозга у некоторых людей могут наблюдаться постоянные симптомы, такие как проблемы с памятью и концентрацией, перепады настроения, изменения личности, головная боль, усталость, головокружение, бессонница и чрезмерная сонливость в течение от нескольких недель до месяцев.Это известно как постконтузивный синдром. Пациентам с постконтузионным синдромом следует избегать действий, которые могут привести к повторному сотрясению мозга. Спортсмены не должны возвращаться к игре при появлении этих симптомов. Спортсменам, получившим повторные сотрясения мозга, следует подумать о прекращении занятий спортом.

Синдром второго удара возникает в результате острого и часто смертельного отека мозга, который возникает при повторном сотрясении мозга до полного выздоровления от предыдущего сотрясения мозга.Считается, что удар вызывает закупорку сосудов и повышение внутричерепного давления, которое может произойти очень быстро и может быть трудно или невозможно контролировать. Риск синдрома второго удара выше в таких видах спорта, как бокс, футбол, хоккей на льду или роликах, футбол, бейсбол, баскетбол и катание на лыжах. CDC сообщает в среднем о 1,5 смертельных случаях в год от спортивных сотрясений мозга. В большинстве случаев сотрясение мозга, обычно не диагностированное, происходило до последнего.

Советы по предотвращению травм головы

Покупайте и используйте шлемы или защитные головные уборы, одобренные Американским обществом испытаний и материалов (ASTM) для определенных видов спорта, 100% времени.ASTM имеет строгие стандарты для тестирования шлемов для многих видов спорта; шлемы, одобренные ASTM, имеют наклейку с указанием этого. Шлемы и головные уборы бывают разных размеров и стилей и должны подходить по размеру, чтобы обеспечить максимальную защиту от травм головы. В дополнение к другой защитной одежде или снаряжению необходимо постоянно носить шлем или головной убор в течение:

Головные уборы рекомендуются многими экспертами по спортивной безопасности для:

Спортивные наконечники

Общие советы

Сотрясения мозга и травмы головы

Череп защищает мозг от проникающих травм, но не поглощает все воздействия сильной силы. Мозг находится внутри черепа за счет окружающей спинномозговой жидкости.Несмотря на это, резкий удар по голове или даже быстрое замедление может привести к контакту мозга с внутренней стороной черепа. Существует вероятность разрыва кровеносных сосудов, нервных волокон и ушиба головного мозга.

Иногда удар может привести к микроскопическому повреждению клеток мозга без явных структурных повреждений, видимых на компьютерной томографии. В тяжелых случаях ткань головного мозга может начать опухать. Поскольку мозг не может выйти за жесткие рамки черепа, сильный отек может сдавливать мозг и его кровеносные сосуды, ограничивая кровоток.Без адекватного кровотока мозг не получает необходимый приток кислорода и глюкозы. Может случиться инсульт. Отек мозга после сотрясения мозга может усилить тяжесть травмы.

Удар по голове может вызвать более серьезное повреждение головного мозга. Ушиб - это ушиб ткани головного мозга, сопровождающийся кровотечением и отеком мозга. Перелом черепа происходит, когда ломается кость черепа. Сам по себе перелом черепа не обязательно может быть серьезной травмой.Однако иногда сломанные кости черепа вызывают кровотечение или другие повреждения, разрезая мозг или его покровы.

Гематома - это сгусток крови, скапливающийся в головном мозге или вокруг него. Если активное кровотечение не проходит, гематомы могут быстро увеличиваться в размерах. Как и отек мозга, возрастающее давление внутри жестких границ черепа (из-за увеличения сгустка крови) может вызвать серьезные неврологические проблемы и даже может быть опасным для жизни. Некоторые гематомы требуют неотложной хирургической помощи. Маленькие гематомы иногда могут остаться незамеченными на начальном этапе, но могут вызвать симптомы и потребовать лечения через несколько дней или недель.

Предупреждающие признаки серьезной травмы головного мозга

При появлении любого из этих предупреждающих знаков немедленно обратитесь за медицинской помощью

Управление сотрясением мозга: протокол НФЛ

Поскольку каждый игрок и каждое сотрясение мозга уникальны, нет установленных сроков для восстановления и возвращения к участию в текущих правилах НФЛ.Решение о возвращении игрока с сотрясением мозга обратно к тренировкам и играм принимается врачом команды, отвечающим за протоколы сотрясения мозга, и подтверждается независимым неврологическим консультантом (INC), которого консультируют специально по вопросам неврологического здоровья игрока.

После того, как у игрока диагностировано сотрясение мозга, протокол требует минимального ежедневного наблюдения. Учитываются перенесенное сотрясение мозга, история болезни и семейный анамнез игрока, что позволяет составить более полную картину его здоровья.Протокол проходит через серию шагов, переходя к следующему шагу только тогда, когда все действия на текущем шаге допускаются без повторения симптомов. Общение между игроком и медицинским персоналом во время протокола очень важно.

Первый шаг - отдых. В это время, помимо избегания физических нагрузок, игрок должен избегать электроники, социальных сетей и даже командных встреч, пока не вернется к исходному уровню признаков и симптомов. Следующий шаг - это легкие аэробные упражнения, которые проводятся под непосредственным контролем медицинского персонала команды.Если аэробика терпима, врач команды возобновит силовые тренировки. Четвертый этап включает в себя неконтактную футбольную деятельность, а пятый этап - разрешение на возобновление полноценной футбольной деятельности - выполняется только после того, как нейрокогнитивное тестирование остается на исходном уровне и не наблюдается повторения признаков или симптомов сотрясения мозга.

Когда врач команды дает игроку окончательное разрешение, игрок проходит заключительный осмотр INC, назначенный его команде. В рамках этого исследования INC рассмотрит все отчеты и тесты, задокументированные в процессе восстановления игрока.Как только INC подтвердит заключение врача команды, игрок считается освобожденным и имеет право на полноценное участие в следующей игре или тренировке.

Этот протокол позволяет игрокам лечить по индивидуальной шкале, включает в себя опыт врачей команды и неврологического консультанта и, в частности, включает оценку не только самого последнего сотрясения мозга, но также учитывает историю болезни игрока. .

Обновление NCAA Concussion

Справочник по спортивной медицине Национальной университетской спортивной ассоциации (NCAA) на 2011-2012 годы включает раздел под названием «Сотрясение мозга или легкая травма головного мозга (mTBI) у спортсмена», в котором указано:

«В период с 2004 по 2009 год коэффициент сотрясения мозга во время игр на 1000 спортсменов, подвергшихся воздействию футбола, составлял 3.1; для мужского лакросса - 2,6; для мужского хоккея - 2,4; для женского хоккея - 2,2; для женского футбола - 2,2; по борьбе - 1,4; для мужского футбола 1,4; для женского лакросса 1,2; для хоккея на траве - 1,2; для женского баскетбола 1,2; а в мужском баскетболе - 0,6, что составляет от 4 до 16,2% травм в этих видах спорта, как сообщает Программа наблюдения за травмами NCAA, подготовленная центром Datalys ».

NCAA определяет сотрясение мозга или легкую черепно-мозговую травму как «сложный патофизиологический процесс, затрагивающий мозг, вызванный травматическими биомеханическими силами.«

В справочнике также говорится: «Учреждения-члены NCAA должны иметь в деле план управления сотрясением мозга для своих студентов-спортсменов с конкретными компонентами, как описано в Постановлении 3.2.4.16 (см. Принцип 2i)».

План NCAA

Признаки сотрясения мозга, согласно NCAA, следующие:

Справочник NCAA включает гораздо больше информации о сотрясениях мозга, начиная со страницы 55.NCAA также рекомендует посмотреть видео Heads Up Национальной ассоциации спортивных тренеров, в котором подробно рассматриваются типы травм головы и их причины.

Дополнительные примечания

Нейрохирургические травмы, связанные со спортом, были в центре внимания ноябрьского номера журнала Journal of Neurosurgery за ноябрь 2011 г. В него вошли результаты исследования 451 пациента о механизмах и последствиях травм головы со ссылкой на анонимный опрос, который показал, что более 46% университетских футболистов получили сотрясение мозга всего за один осенний сезон, и почти две трети таких же группа получила сотрясение мозга в течение 12 месяцев во время игры в футбол.В другой статье описывалось новое приложение для смартфонов, предназначенное для тестирования сотрясения мозга в полевых условиях.

Help Fund Текущие и будущие исследования

Фонд исследований и образования в области нейрохирургии (NREF) является благотворительным подразделением AANS. NREF финансирует исследования новых и существующих нейрохирургических методов лечения, помогая нейрохирургам каждый день спасать и улучшать жизни.

Если вы хотите поделиться историей о том, как ваш нейрохирург помог вам, свяжитесь с NREF по адресу info @ nref.орг. Чтобы сделать пожертвование на поддержку исследований и образования в области нейрохирургии, посетите сайт www.nref.org.

Информация об авторе

Эта страница была отредактирована Нитином Агарвалом, доктором медицины, Рут Таккар и Хой Тан, доктором медицины, FAANS

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS «Найди сертифицированного нейрохирурга».

.

Статья о ушибе по The Free Dictionary

патологическое состояние, возникающее в результате ушиба всей поверхности тела или большей его части в результате воздействия ударной волны или взрыва. Ушибы также могут возникать в результате падения больших масс рыхлых тел, таких как песок, гравий или мелкие камни (во время горок), или в результате травм, нанесенных водой (во время подводного взрыва). При контузии возникают общие нарушения, которые возникают из-за защитного торможения центральной нервной системы в ответ на чрезвычайно сильный раздражитель многочисленных нервных окончаний в коже и мягких тканях (рефлекторные поля).

Характерной чертой ушиба является, прежде всего, потеря сознания. Его продолжительность зависит от тяжести ушиба и может длиться от нескольких минут и часов до дней и дольше. Наряду с этим могут возникать опасные нарушения жизненно важных функций организма, такие как нарушение дыхания и сердечной деятельности вплоть до комы. Внешние признаки травмы при ушибе могут быть незначительными или полностью отсутствовать. Однако это не указывает на степень и тяжесть ушиба, так как не исключено, что одновременно есть тяжелые травмы внутренних органов (печени, почек, желудка и т. Д.)), переломы конечностей и ребер или черепно-мозговая травма.

После возвращения в сознание могут отмечаться сильные головные боли, тошнота и рвота (независимо от того, принимается ли пища), головокружение (особенно при повороте головы), амнезия, нарушения слуха и речи. При баротравме возможны самые тяжелые нарушения слуха, вплоть до его полной потери. Последствия тяжелой контузии - длительная быстрая утомляемость, общее недомогание и повышенная раздражительность.

Наиболее тяжелым является течение ушиба головного мозга, для которого характерно развитие общих нарушений (потеря сознания, нарушение дыхания, кровообращения и др.) И нарушений, обусловленных локализацией очага поражения мозговой ткани. При локализации очага ушиба в области передней и задней центральных извилин левой височной доли головного мозга возникают нарушения движения и нарушения чувствительности, речи, слуха, зрения и т. Д.Ушиб головного мозга может сопровождаться кровотечением и сдавлением мозговой ткани, вызванным кровотечением из кровеносных сосудов головного мозга, что вызывает серьезное осложнение - отек мозга. Следствием ушиба головного мозга могут быть приступы тройничного нерва в более поздний период.

Для лечения ушиба пациентам необходим полный покой, неотложная медицинская помощь и немедленная госпитализация. В дальнейшем при наличии стойких нарушений движения (парезы, параличи) назначают лечебную физкультуру; при нарушениях речи назначают занятия логопедом и другие специальные лечебные мероприятия.

Механическое повреждение тканей или органов без разрыва кожи, обычно вызванное ударом тупым предметом. Степень ушиба зависит от размера, формы и веса объекта, силы удара и других факторов. Наиболее распространены ушибы кожи, мышц и надкостницы. Ушибы всегда сопровождаются повреждением кровеносных сосудов и проникновением в ткани. Экхимозы возникают при поверхностных ушибах, а гематомы образуются со значительной экстравазацией в мягкие ткани.Ушибы сопровождаются болью, припухлостью и часто нарушением функции. Ушибы головы могут вызвать сотрясение мозга и ушиб головного мозга. Ушибы грудной клетки у детей могут вызвать ушиб легких и сердца, поскольку стенки грудной клетки у детей все еще гибкие.

Незначительные ушибы лечат холодными компрессами и применением анальгетиков с последующей физиотерапией и упражнениями. Ушибы, сопровождающиеся повреждением внутренних органов, требуют немедленной медицинской помощи и госпитализации.

Большая Советская Энциклопедия, 3-е издание (1970-1979). © 2010 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

.

Смотрите также