.
.

Ушиб запястного сустава лечение


Ушиб лучезапястного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Самыми активными частями тела у человека являются руки. Запястье соединяет кисть и предплечье, и все время находится в движении, поэтому нередко происходят ушибы сустава. Так как запястье состоит из большого количества мелких косточек, то сложно выявить, какое поражение произошло: перелом, растяжение сухожилия, вывих или ушиб сустава. Для предотвращения возникновения последствий и утраты подвижности запястья следует сразу после его повреждения обратиться за медицинской помощью и своевременно начать лечение.

Патогенез ушиба

Ушиб лучезапястного сустава (код S60 по международному классификатору болезней) происходит при действии движущегося предмета, располагающего кинетической энергией. Ткани имеют различную устойчивость к такому воздействию. Рыхлая клетчатка и мягкая мышечная – наиболее всего подвержены повреждению, меньше – фасции, сухожилия, дерма и связки. В тканях происходят разрывы, растяжения, а некоторые участки размозжаются. Мелкие сосуды повреждаются, кровь изливается в мышцы и подкожную жировую клетчатку, образуя кровоизлияния (синяки). Происходит воспаление асептического характера, в межтканевом пространстве увеличивается объем жидкости, образуется отечность.

В случае ушиба лучезапястного сустава (в МКБ-10, как уже упоминалось, ему присвоен код S60), при повреждении сосудов большего диаметра и сильном кровотечении, образуются гематомы, которые заполняют кровью ограниченные полости. При ушибах иногда повреждаются не только поверхностные ткани, но и внутренние структуры: хрящ, капсула сустава и синовиальная оболочка. Клетки крови, попавшие в полость сустава, распадаются и всасываются в ткани, окружающие его и хрящи. В результате они теряют эластичность, что впоследствии может привести к возникновению синовита и артрозным изменениям.

Ушиб запястья кисти

Самой распространенной травмой является ушиб лучезапястного сустава (код по МКБ-10 - S60). При этом возникают ограничения мобильности сустава и сильная боль. Одним из частых провокационных факторов ушиба является падение. Вследствие потери равновесия, индивид, чтобы облегчить столкновение с землей, непроизвольно выставляет руки и всем туловищем наваливается на них. Травмироваться можно и после удара по ладоням. В этом случае совершается ушиб мягких тканей, которые прижимаются к костям. В группу риска входят малыши и пожилые, т. е. лица, у которых координация движений нарушена, а также спортсмены, занимающиеся конькобежным и лыжным спортом, тяжелой атлетикой и восточными единоборствами.

Симптомы ушиба

Сильный ушиб лучезапястного сустава (по МКБ-10 - S60), всегда сопровождается болью, но в отличие от перелома, при котором возникает нарастающая болезненность и утрата функциональности, не происходит полного ограничения подвижности кисти. Различают три степени ушиба запястья, которые имеют следующие симптомы:

При оказании первой помощи в случае ушиба лучезапястного сустава (по МКБ-10 – S60) необходимо:

Диагностика при ушибах

При ушибе лучезапястного сустава (код МКБ – S60) необходимо проведение следующих процедур:

После всех обследований и уточнения диагноза больному назначается соответствующая терапия.

Лечение ушиба лучезапястного сустава

Лечение надо начинать сразу после получения травмы и выставления диагноза. Своевременные меры снимут боли, ускорят заживление и предотвратят неблагоприятные последствия. Для этого необходимы:

Лечение народными средствами

Для снятия симптомов ушиба лучезапястного сустава в домашних условиях используют следующие народные средства:

Осложнения после ушибов

После травмы лучезапястного сустава фиксируют следующие осложнения:

Растяжение связок запястья

Ушиб связок лучезапястного сустава чаще всего является результатом травмы при спортивных занятиях, реже – падением на улице или в домашних условиях. Последствиями могут быть серьезные проблемы вплоть до развития, деформирующего остеоартроза. Растяжение связок запястья провоцирует сильные болевые ощущения и скованность движений. Эти неудобства вызывают затруднения при выполнении повседневной работы. Симптомами растяжения связок лучезапястного сустава является:

При возникновении болезненных ощущений надо обратиться в травмпункт, Врач проведет осмотр и направит на рентгеновский снимок, по которому исключают переломы костей и разрыв связок. При растяжении связок надо:

Ушибы верхних конечностей у детей

Часто причиной ушиба лучезапястного сустава у малышей является падение с качели, велосипеда, из коляски, со стула для кормления. У более взрослых детей к травмам приводят подвижные игры и занятия спортом. Ушиб мягких тканей – это всегда результат падения или удара. Ребенок вскрикивает от боли и перестает двигать рукой, оставляя ее, чуть согнутой вдоль туловища. Характерные симптомы ушиба:

Для оказания первой помощи ребенку необходимо:

После оказания помощи, ребенка необходимо показать врачу-травматологу. Он выяснить причину болезненных ощущений, при необходимости назначит рентгенографию и лечение.

Физиопроцедуры и гидротерапия при лечении лучезапястного сустава

Проведенные исследование показывают, что использование на ранних стадиях лечения физио- и гидротерапии, различных мазей, массажей, ЛФК способствует быстрому восстановлению травмированных тканей, снижению или полной ликвидации болевого синдрома, отечности и восстановлению трудоспособности. В большинстве случаев при ушибе лучезапястного сустава (код болезни S60) нарушается микроциркуляция и метаболизм тканей. При лечении ушибов и травм наиболее часто применяют:

Бандаж для лучезапястного сустава

Для людей, которые выполняют много операций одной рукой после ушиба правого лучезапястного сустава или левого, некоторое время доктора советуют носить бандаж. Для этого используют модель B.Well rehab W-244. Она – универсальная, есть возможность отрегулировать уровень фиксации. Бандаж используют для ограничения движения кисти, в результате уменьшаются болезненные ощущения, спадает отек. Степень сжатия регулируется самостоятельно, по ощущениям, а петля, которая фиксируется на большом пальце, не позволяет ему смещаться. Разработчики постоянно сотрудничают с врачами травматологами, ортопедами, реабилитологами и неврологами, усовершенствуя модель.

Заключение

Ушиб лучезапястного сустава – это самая распространенная травма руки. Болезнь сопровождается сильной болью и нарушением подвижности конечности. Для быстрого восстановления кисти надо вовремя и правильно провести оказание первой помощи, квалифицированно проводить лечение, используя лекарственные препараты, народные средства, физиопроцедуры, массаж и ЛФК.

Каждую травму лучезапястного сустава следует лечить. С помощью современных реабилитационных мероприятий сводятся к минимуму любые последствия травм. Главное – своевременно обратиться к доктору за оказанием квалифицированной помощи.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2020 г.

Что такое растяжение запястья?

Растяжение запястья - это повреждение его связок, жестких полос фиброзной ткани, соединяющих кости друг с другом внутри сустава. Хотя большинство людей говорят о запястье как о едином суставе между предплечьем и кистью, на самом деле запястье содержит множество суставов, которые соединяют 15 отдельных костей. Связки, соединяющие эти кости, могут быть разорваны в результате любого экстремального поворота, изгиба или удара, который внезапно заставляет запястье принять положение, выходящее за пределы его нормального диапазона движения.

Есть три уровня растяжения связок:

Вывихи запястья в повседневной жизни и на рабочем месте встречаются довольно редко. При определенных погодных условиях, например, во время ледяной бури или после снегопада, растяжение связок запястья обычно вызывается падением, при котором человек приземляется на вытянутую руку.

У спортсменов растяжения и другие травмы запястья или кисти составляют от 3% до 9% всех спортивных травм.Они особенно распространены среди юношей, играющих в футбол, баскетбол или бейсбол. Кроме того, по крайней мере 36 олимпийских соревнований были связаны с необычно высоким уровнем растяжения запястий, включая хоккей на роликах, бейсбол, бокс, баскетбол, волейбол, тяжелую атлетику, хоккей с шайбой, борьбу и дзюдо.

Среди лыжников растяжение запястий обычно возникает, когда лыжник падает, все еще держась за лыжную палку или все еще привязав ее к руке. Падения также являются частой причиной растяжений и переломов запястий у сноубордистов и роликовых конькобежцев.У ныряльщиков-платформеров растяжение запястья может возникнуть, когда запястье поглощает необычно сильный удар, когда спортсмен ударяется о воду. Растяжения запястий также возникают при занятиях ракетками, борьбой и прыжками с шестом, потому что во время этих видов спорта запястье подвергается экстремальным скручивающим движениям.

Симптомы

При легком растяжении запястья ваше запястье может быть слегка опухшим и болезненным, и вы, вероятно, почувствуете легкую боль при движении.

При более тяжелых растяжениях отек может изменить форму запястья, и у вас могут появиться синяки (черно-синее изменение цвета кожи).Кроме того, вы, вероятно, почувствуете сильную боль, когда попытаетесь пошевелить запястьем, или когда ваш лечащий врач двигает вашим запястьем во время его осмотра.

Диагностика

Изучив симптомы, врач попросит вас описать, как вы повредили запястье. Включите как можно больше деталей. Вы упали или повернули запястье? В каком положении находилось ваше запястье, когда вы его повредили? Если вы спортсмен, ваш врач может запросить свидетельство очевидца вашей травмы от тренера или тренера.Ваш врач также изучит вашу медицинскую историю, особенно любую историю предыдущих травм запястья, кисти или предплечья.

Если результаты вашего анамнеза и медицинского обследования предполагают, что у вас сильное растяжение запястья или перелом костей, ваш врач может назначить рентген запястья. Если они кажутся нормальными, но у вас серьезные и стойкие симптомы, ваш врач может назначить дополнительные тесты, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). У некоторых людей, особенно у соревнующихся спортсменов с умеренными или тяжелыми травмами запястья, врач может провести небольшую операцию, называемую артроскопией, чтобы непосредственно осмотреть связки запястья на наличие признаков повреждения.

Ожидаемая длительность

При более легких растяжениях запястья симптомы обычно улучшаются в течение двух-трех дней. Для полного заживления более тяжелых растяжений может потребоваться несколько недель или даже месяцев.

Профилактика

Чтобы предотвратить растяжение запястья, связанное с падением, вы можете оставаться в помещении, когда на улице ледяной или сырой. Если вам необходимо выйти на улицу, наденьте обувь с подошвой, обеспечивающей сцепление на скользкой дороге, и обращайте особое внимание на поверхность, по которой вы идете.

Чтобы предотвратить связанное со спортом растяжение запястья, используйте защитное снаряжение, поддерживающее запястье. В частности, сноубордисты и роликовые конькобежцы должны защищать свои запястья, используя защитные приспособления для запястий или плотно прилегающие пластиковые шины для запястий. Водолазы с платформой могут носить защитную ленту, шины или бинты, ограничивающие разгибание запястья.

Чтобы предотвратить растяжение запястий, связанное с катанием на лыжах, выбирайте лыжные палки с низкопрофильным захватом и канавками для пальцев. Кроме того, при падении держитесь за лыжные палки, не используя ремни и падающие палки.

Лечение

При более легких растяжениях запястья начальное лечение следует правилу RICE :

Ваш врач также может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие), для облегчения боли и облегчения отека.

При умеренном растяжении запястья, особенно у профессиональных или соревнующихся спортсменов, запястье может быть иммобилизовано в шине или легкой повязке на срок от семи до 10 дней. Если у вас серьезная травма запястья, вам понадобится физиотерапия, как только позволят симптомы. Спортсмены обычно могут вернуться к соревнованиям после исчезновения симптомов, хотя может быть целесообразно защитить травмированное запястье поддерживающей шиной. Когда сильное растяжение запястья вызывает значительную нестабильность запястья, может потребоваться операция.

Когда звонить профессионалу

Немедленно обратитесь к врачу при появлении симптомов сильного растяжения запястья, особенно если запястье деформировано или сильно опухло, или если боль не позволяет вам нормально двигать запястьем в любом направлении. При более легких растяжениях позвоните врачу, если симптомы запястья не улучшатся в течение двух-трех дней после травмы.

Прогноз

Поскольку большинство растяжений запястий заживают со временем, долгосрочные перспективы обычно превосходны.Это особенно актуально для людей, которые обычно не занимаются спортом, в котором запястье скручивается или сгибается. У спортсменов с тяжелыми растяжениями обычно успешно проводится артроскопическое лечение.

Внешние ресурсы

Национальный институт артрита и костно-мышечной и кожных заболеваний
http://www.niams.nih.gov/

Американское ортопедическое общество спортивной медицины
http: // www.sportsmed.org/

Национальная ассоциация спортивных тренеров
http://www.nata.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Боль в запястье - NHS

Есть много причин боли в запястье. Часто вы можете облегчить боль самостоятельно. Но обратитесь к терапевту, если боль не уменьшится.

Как самому облегчить боль в запястье

Если вы обратитесь к терапевту по поводу боли в запястье, он обычно предлагает вам попробовать следующее:

Делать

Не

Вы можете спросить у фармацевта о:

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

Что мы подразумеваем под сильной болью
Сильная боль:
  • всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
  • ты не можешь спать
  • очень трудно двигаться, вставать с постели, сходить в ванную, умываться или одеваться
Умеренная боль:
  • всегда рядом
  • затрудняет концентрацию или сон
  • вы можете встать, умыться или одеться
Слабая боль:
  • приходит и уходит
  • раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа
Информация:

Обновление коронавируса: как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

Узнайте об использовании NHS во время коронавируса

Срочный совет: обратитесь в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если вы:

Это могут быть признаки сломанного запястья.

Найти пункт неотложной помощи

Что мы подразумеваем под сильной болью
Сильная боль:
  • всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
  • ты не можешь спать
  • очень трудно двигаться, вставать с постели, сходить в ванную, умываться или одеваться
Умеренная боль:
  • всегда рядом
  • затрудняет концентрацию или сон
  • вы можете встать, умыться или одеться
Слабая боль:
  • приходит и уходит
  • раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа

Распространенные причины боли в запястье

Боль в запястье часто возникает из-за ушиба или травмы запястья.

Ваши симптомы также могут дать вам представление о том, что вызывает боль в запястье.

Распространенные причины боли в запястье
Симптомы Возможная причина
Боль, отек и синяк, трудно двигать запястьем или держать что-либо Растяжение запястья
Боль, припухлость и скованность у основания пальца, которая длится долгое время, может быть трудно двигать пальцами и большим пальцем, может быть опухоль тендинит (болезнь де Кервена) или артрит
Ноющая боль, усиливающаяся ночью, онемение или иголки, слабость большого пальца или трудности с захватом Синдром запястного канала
Гладкая шишка возле сустава или сухожилия, может быть болезненной киста ганглия
Внезапная резкая боль, отек, хлопок или щелчок во время травмы сломанный палец
Информация:

Не беспокойтесь, если вы не уверены, в чем проблема.Следуйте советам на этой странице и обратитесь к терапевту, если боль не пройдет через 2 недели.

Вы также можете прочитать о боли в других областях руки.

.

Растяжения и деформации - NHS

Растяжения и деформации - распространенные травмы, поражающие мышцы и связки. Большинство из них можно лечить дома, не посещая терапевта.

Проверьте, нет ли у вас растяжения или растяжения

Вероятно растяжение связок или растяжение, если:

Это растяжение или растяжение?
Таблица, объясняющая различия между растяжениями и растяжениями.
Растяжения Штаммы
Разорванная или перекрученная связка (ткань, соединяющая суставы) Чрезмерно растянутые или разорванные мышцы (также известные как растянутые мышцы)
Наиболее часто встречается в: запястьях, лодыжках, больших пальцах рук, коленях Наиболее часто встречается в: коленях, ступнях, ногах, спине

Как лечить растяжения и растяжения самостоятельно

В течение первых двух дней выполняйте 4 шага, известных как RICE-терапия, чтобы уменьшить отек и поддержать травму:

  1. Отдых - прекратите любые упражнения или действия и постарайтесь не перегружать травму.
  2. Лед - прикладывайте к травме пакет со льдом (или пакет замороженных овощей, завернутый в кухонное полотенце) на срок до 20 минут каждые 2-3 часа.
  3. Компрессия - оберните повязку вокруг травмы, чтобы поддержать ее.
  4. Elevate - держите его максимально приподнятым на подушке.

Чтобы предотвратить отек, в первые пару дней избегайте тепла (например, горячих ванн и тепловых компрессов), алкоголя и массажа.

Когда вы можете двигать травмированным участком без остановки боли, старайтесь продолжать двигать, чтобы сустав или мышца не становились жесткими.

Фармацевт может помочь с растяжениями и растяжениями.

Поговорите с фармацевтом о наиболее подходящем для вас лечении. Они могут посоветовать вам таблетки, крем или гель, которые вы натираете на кожу.

Обезболивающие, такие как парацетамол, снимают боль, а ибупрофен снимает отек.

Но вы не должны принимать ибупрофен в течение 48 часов после травмы, так как это может замедлить заживление.

Сколько времени требуется для заживления растяжения или растяжения.

Через 2 недели большинство растяжений и растяжений будут чувствовать себя лучше.

Избегайте изнурительных упражнений, таких как бег, в течение 8 недель, поскольку есть риск дальнейших повреждений.

При тяжелых растяжениях и растяжениях могут потребоваться месяцы, чтобы вернуться к нормальному состоянию.

Не всегда можно предотвратить растяжения и деформации

Растяжения и деформации возникают, когда вы чрезмерно растягиваете или скручиваете мышцу.

Обычными причинами являются отсутствие разминки перед тренировкой, усталость мышц и занятия спортом.

Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если:

111 скажу вам, что делать. Они могут подсказать вам, где можно получить помощь, если вам нужно кого-то увидеть.

Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.

Другие способы получить помощь

Обратитесь в центр неотложной помощи

Центры неотложной медицинской помощи - это места, куда вы можете обратиться, если вам сейчас нужно кого-то увидеть.

Их также называют центрами приема пациентов или отделениями для лечения легких травм.

Вас могут увидеть быстрее, чем в A&E.

Найти пункт неотложной помощи

Лечение в отделении легких травм

Вам могут дать совет по уходу за собой или прописать более сильное обезболивающее.

Если вам нужен рентгеновский снимок, его можно будет сделать в отделении или направить в больницу.

Физиотерапия при растяжениях и растяжениях

Если у вас растяжение связок или растяжение, для выздоровления требуется больше времени, чем обычно, ваш терапевт может направить вас к физиотерапевту.

Физиотерапия от NHS может быть доступна не везде, и время ожидания может быть долгим. Вы также можете получить его в частном порядке.

Требуются немедленные действия: обратитесь в службу скорой помощи или позвоните по номеру 999, если:

Возможно, вы сломали кость, и вам потребуется рентген.

Последняя проверка страницы: 12 января 2018 г.
Срок следующей проверки: 12 января 2021 г.

.

Хирургия кисти и запястья | Варианты лечения

Артрит лучезапястного сустава часто встречается у людей с ревматоидным артритом. Некоторым людям может потребоваться операция, если сустав очень болезненный и не поддается лечению. Если ваше запястье сильно повреждено, движение рукой вверх, вниз и в стороны может быть очень болезненным, и будет очень трудно повернуть предплечье, чтобы поднять ладонь вверх (это действие называется супинацией).

Два типа хирургии запястья - это слияние запястья и замена лучезапястного сустава.

Фьюжн запястья

Синтез запястья может быть предложен, если ваше запястье сильно повреждено. Здесь кости запястья прикрепляются к костям руки. Это уменьшает боль и увеличивает силу, но обычно не дает вам двигать запястьем вверх и вниз. Однако вам, вероятно, будет легче повернуть руку.

После операции

После операции вам нужно будет лечь в больницу на несколько дней. Вам нужно будет защищать запястье в течение шести-восьми недель в легком гипсе, но ваши пальцы будут свободны для легких занятий, таких как еда или письмо.Поначалу вы можете обнаружить, что некоторые задачи являются трудными, но терапевт поможет вам преодолеть эти проблемы.

Замена лучезапястного сустава

Замена лучезапястного сустава пока не является распространенной операцией. Цель состоит в том, чтобы сохранить движение запястья и избавиться от боли.

После операции

Вы будете в больнице только на ночь, но пройдет несколько месяцев, прежде чем ваше запястье полностью восстановится. Ваше запястье будет защищено в течение двух-шести недель, прежде чем вы начнете реабилитацию, которая направлена ​​на улучшение подвижности запястья и улучшение функции руки.

Ваш физиотерапевт или мануальный терапевт объяснит, что вы можете, а что нельзя делать с заменяемым суставом, и как поддерживать его в хорошем состоянии.

.

Смотрите также