.
.

Ушиб селезенки симптомы


симптомы, лечение и последствия ушиба

Автор Марина На чтение 6 мин. Просмотров 3.3k. Опубликовано Обновлено

Ушиб селезенки – это очень опасная травма, чреватая серьезными последствиями. Анатомически данный орган достаточно хорошо укрыт от внешних воздействий, однако это не предотвращает его травмирование при сильных ударах. Несчастные случаи с повреждением селезенки встречаются часто, причем страдают и взрослые люди, и дети. Для того чтобы поражения органа не приводили к тяжелым осложнениям, надо знать, что делать в таких обстоятельствах.

Сущность проблемы

Селезёнка

Селезенка – это своеобразный внутренний орган человека, размещенный в левом квадранте живота вверху под диафрагмой, т. е. в подреберье слева. Если во внутриутробный период она непосредственно участвует в процессе кровотворения плода, то после рождения эта функция прекращается. В качестве основных ее функций выделяется фильтрующая задача (очистка крови от чужеродных элементов, бактерий и поврежденных клеток). Кроме того, селезенка становится резервуаром для создания кровяного запаса.

Несмотря на важность возложенных на данный орган функций, все они скорее относятся к второстепенной категории. Это обстоятельство приводит к парадоксу. Селезенка нужна человеку, и при ее патологии или повреждении могут возникнуть серьезные осложнения, чреватые трагическими последствиями. В то же время удаление ее целиком существенно не изменяет работоспособность организма и не приводит к каким-либо заметным нарушениям. Функции селезенки быстро перераспределяются, и организм адаптируется к ее отсутствию. Более того, известны случаи рождения человека без этого органа, причем он живет, даже не замечая аномалии.

Когда селезенка находится на своем законном месте, любые ее существенные повреждения вызывают неприятные симптомы и опасные последствия. Она соединена с системой кровообращения рядом сосудов, причем через нее протекают значительные объемы крови. Именно полнокровие органа провоцирует наибольшую опасность. Несмотря на наличие достаточно прочной селезеночной капсулы, которая предназначена для защиты от механических воздействий, она не способна выдерживать сильные удары.

Различные патологические процессы ослабляют защитные возможности, а спленомегалия разрыхляет ткани, снижая ударное противостояние. Обнаруживается заметное влияние и других патологий. С учетом перечисленных факторов при любых сильных ударах в область брюшной полости почти в трети всех случаев больше всех страдает именно селезенка. При ее повреждении происходит внутреннее кровотечение, а его опасность зависит от степени разрушения органа.

Травмирование селезенки

Одна из самых распространенных травм, способных привести к разрушению селезеночных тканей, – ушиб. По своей сути он является повреждением тканей закрытого типа, при котором не нарушается форма и структура органа. Такая травма происходит при сильном ударе в область брюшной полости, что может обуславливаться умышленным избиением, падением с высоты, ДТП, спортивными травмами и т. д.

Ушиб селезенки может быть изолированным, т. е. касаться только одного органа, или частью множественного повреждения, когда пострадали и другие органы брюшной полости. Множественная (сочетанная) травма повышает риск тяжелых последствий, но в первые часы после ее нанесения именно разрывы в селезенке определяют критичность состояния человека из-за обильного кровоизлияния.

Тяжесть поражения самой селезенки во время ушиба определяется разрывами ее тканей, которые также могут быть единичными или множественными. В целом, принято такое подразделение повреждений при ушибе:

  1. Паренхимеальный разрыв при сохранении целостности капсулы, или селезеночная контузия.
  2. Разрушение капсулы без заметных разрывов паренхимы.
  3. Одномоментный разрыв, характеризующийся одновременным разрушением паренхимы и капсулы.
  4. Двухмоментный разрыв с латентной составляющей, когда при ударе разрушается только паренхима, но в последующем из-за ее набухания или иного повышения внутреннего давления разрывается и капсула, причем такая задержка может составлять от 12 часов до нескольких дней.
  5. Двухмоментный разрыв с самопроизвольной тампонадой, когда происходит одновременный разрыв паренхимы и капсулы, но на месте повреждения формируется тромб в виде кровяного сгустка, который на какое-то время останавливает кровоизлияние. При появлении физической нагрузки в последующем тромб разрушается и начинается обильное кровотечение.

Симптоматические проявления

Боль при ушибе селезёнки

Симптомы ушиба селезенки можно условно подразделить на явные и второстепенные. В первой группе признаков, прежде всего, выделяется болевой синдром. Он может достигать интенсивности шока, что приводит к потере сознания. Боль проявляется в подреберье слева и способна отдаваться под лопаткой и в предплечье с левой стороны тела. Для ее ослабления пострадавший инстинктивно занимает положение сидя на корточках. В такой позе начинается тошнота, ведущая к рвоте, что заставляет человека опять вставать, а затем все повторяется снова. Проявляется характерный для ушиба селезенки синдром “ваньки-встаньки”.

Наиболее опасные симптомы связаны с внутренним кровотечением. При значительном повреждении тканей в полость брюшины за короткое время может вылиться более 2 л крови. В результате вздувается живот, появляются признаки гидремии. Болевой шок и потеря крови приводят к похолоданию конечностей, тахикардии в области лица, искажающей его, бледности кожного покрова с синюшным отливом.

Гематома при ушибе может быть закрытого и открытого типов. В последнем случае в месте удара появляется характерный синяк, указывающий на наличие травмы. Закрытая гематома обнаруживается на самом органе и внешне незаметна. К распространенному второстепенному признаку рассматриваемой травмы можно отнести большое скопление газов и прекращение позывов к дефекации.

По тяжести последствий ушиб селезенки можно классифицировать на такие категории:

  1. Тяжелая травма – характеризуется быстрым нарастанием интенсивности кровоизлияния в брюшную полость. К ней ведет повреждение ворот селезенки, а также множественные разрывы. Потери крови таковы, что сильно снижается артериальное давление, пульс практически не прощупывается. Состояние человека оценивается, как терминальное. Только экстренное оперативное лечение может спасти пострадавшего.
  2. Травма средней тяжести – сопровождается меньшими потерями крови, но достаточными для проявления симптомов острой кровопотери. Болевой синдром имеет умеренную интенсивность, но усиливается при глубоком вдохе, отдает в предплечье и под лопаткой. Заметно снижение артериального давления и ослабление пульса. Обнаруживается небольшое вздутие живота.
  3. Двухмоментный разрыв – происходит с формированием открытой или подкапсульной гематомы. До разрыва капсулы симптомы не имеют выраженного проявления. К косвенным признакам травмы можно отнести анемию, небольшой болевой синдром с соответствующей иррадиацией.

Принципы лечения

Операция на селезёнке

Если травмы тяжелые и средней степени характеризуются явными признаками, то для других категорий ушибов важно своевременно их обнаружить. При травматическом поражении селезенки фиксируется лейкоцитоз и снижение гемоглобина, что наблюдается в анализе крови. Уточнить диагноз позволяет УЗИ брюшной полости, позволяющее оценить повреждения. Косвенным методом может служить рентгенограмма. Наибольшей информативной ценностью обладают компьютерная томография и ангиография. Абсолютно точно разрыв селезенки определяется при проведении лапароцентеза и лапароскопии.
[wpmfc_cab_si]Единственным действенным способом лечения разрывов селезенки является оперативное вмешательство. Наиболее часто проводится удаление органа с верхнесрединным доступом, что дает возможность ревизии состояния остальных участков брюшной полости.[/wpmfc_cab_si]
Консервативное лечение осуществляется при сохранении целостности капсулы и наличии только подкапсульной гематомы. Пострадавшим обеспечивается постельный режим и строгий контроль изменения состояния. Для обеспечения нужных гемодинамических показателей назначаются антикоагулянты (Варфарин) и антитромбоцитарные средства (Клопидогрель). При необходимости осуществляется переливание крови, введение донорской крови или кровезаменителей.

Симптомы ушиба селезенки - Здоровое сердце

Симптомы ушиба селезенки не очень четкие, что приводит к поздней диагностике состояния. Заметные из них включают боль в животе, болезненность в области живота, локализованную боль в спине и низкое кровяное давление.

Селезенка - важнейший орган иммунной системы, отвечающий за предотвращение инфекций. Он расположен в верхней левой части корпуса, под диафрагмой (в 9-12 ребрах). Его восприимчивость к травмам частично объясняется положением в брюшной полости.Прежде чем обсуждать симптомы ушиба селезенки, давайте посмотрим на важные роли, которые она играет в общем функционировании организма.

Функции

Этот орган является составной частью лимфатической системы. До рождения он важен для производства клеток крови. В то время как у взрослых он выполняет основную функцию выработки антител, избавления от старых эритроцитов (красных кровяных телец) и переваривания чужеродных веществ. Любая аномалия, связанная с этим, может привести к заболеваниям, которые могут проявляться как легкие или тяжелые признаки.Некоторые общие расстройства включают необычное увеличение (спленомегалия), синяки, повреждение тканей и разрыв селезенки.

Знаки

Хотите написать для нас? Что ж, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию. Свяжитесь с нами, и мы поговорим ...

Давайте работать вместе!

Повреждение или повреждение этого органа является причиной медицинской проблемы, учитывая его роль в правильном функционировании организма. Основная причина ушиба селезенки - физическая травма или прямой удар по этой области.Кроме того, он склонен к повреждению, когда находится в увеличенном состоянии, особенно во время эпизода инфекции. Проблема с этим заболеванием заключается в том, что оно обычно протекает бессимптомно. Это связано с тем, что селезенка вместе с другими органами борется с инфекциями.

Боль в животе

Боль в верхней левой части живота - примечательный знак. Со временем и в случае серьезной травмы боль в животе может распространяться на другие части тела, включая левое плечо и левую грудь.Некоторые пациенты сообщают об затруднении дыхания.

Болезненность в животе

Болезненность в области живота также является обычным признаком. Во время медицинского осмотра врач может почувствовать болезненность и болезненность в животе. Хотя это не верный признак синяка, врач рассматривает его вместе с другими подозреваемыми признаками для подтверждения диагноза.

Боль в спине

Боль и припухлость в спине ощущаются в определенной части, особенно в левой нижней части.Многие люди жалуются на боли в пояснице, но это не значит, что у них такое состояние. Однако признаки подтверждаются, если после сильного удара слева в животе наблюдается боль в спине в определенной области.

Пониженное артериальное давление

Постепенное снижение артериального давления может быть признаком этого заболевания. Во время тупой травмы левой стороны тела может возникнуть обильное кровотечение, что приведет к снижению артериального давления. К сопутствующим признакам относятся желудочно-кишечные заболевания, от легкой тошноты и головокружения до частой рвоты.

Знаки ударные

Ушиб этого органа может привести к внутреннему кровотечению. Кроме того, поскольку он участвует в производстве клеток крови, травма нарушает нормальное кровообращение. Учитывая это, у пациента могут проявляться симптомы шока, такие как бледность кожи, низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение.

Если вы подозреваете, что у вас ушиб селезенки, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Наряду с физическим осмотром врач выполняет визуализацию и анализ крови для постановки диагноза.В серьезных случаях врач может рассмотреть возможность удаления органа с помощью хирургической процедуры, называемой спленэктомией. Хотя люди все еще выживают с этим заболеванием, они подвергаются более высокому риску заражения, чем другие.

Заявление об отказе от ответственности : Эта статья HealthHearty предназначена только для информационных целей и не должна использоваться в качестве замены экспертных медицинских рекомендаций.

.

Что такое ушиб селезенки

Синяк (ушиб) - это вид травмы. Это происходит, когда мелкие кровеносные сосуды открываются и пропускают кровь в близлежащие ткани. Селезенка - это небольшой орган, расположенный в верхней левой части живота (брюшной полости). Он находится под левыми ребрами перед животом. После травмы на нем может образоваться синяк.

Что вызывает ушиб селезенки?

Ушиб селезенки может появиться от:

Симптомы ушиба селезенки

Вы можете почувствовать боль и болезненность в верхней левой части живота.Вы также можете почувствовать боль в левой части груди, под левыми ребрами или в левом плече. В некоторых случаях на травмированном участке может появиться синяк. Живот может вздуться. В тяжелых случаях могут появиться признаки шока. К ним относятся изменение активности и низкое кровяное давление.

Лечение ушиба селезенки

Лечение ушиба селезенки зависит от степени тяжести травмы. В некоторых случаях можно справиться без хирургического вмешательства. Но вам все равно могут понадобиться:

При небольшом синяке

Если синяк небольшой и без признаков кровопотери, вас могут выписать из больницы через несколько дней.Уход на дому может включать дальнейший отдых. Возможно, вам также придется прекратить некоторые занятия, пока не заживет селезенка. Вам также может потребоваться последующее наблюдение у вашего лечащего врача.

Для тяжелого случая

В тяжелых случаях или если анализы покажут кровопотерю или другие травмы, вам, вероятно, потребуется процедура или операция. Их можно использовать для:

Возможные осложнения ушиба селезенки

Они могут включать:

Позвоните 911

Немедленно позвоните 911 , если у вас есть признаки шока.К ним относятся:

Позвоните в службу

. немедленно к врачу, если у вас есть одно из следующих:

  • Лихорадка 38 ° C (100,4 ° F) или выше или по указанию врача

  • Озноб

  • Симптомы, которые не проходят с лечением, или станет хуже

  • Новые симптомы

.

симптомы ушиба селезенки | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

40-летний участник спросил:

43-летний опыт Патология

Как вы себя чувствуете ?: Если капсула не разорвана, и вы чувствуете себя хорошо , он полностью заживает. Как новенький.

17-летний мужчина спросил:

53-летний опыт работы в ортопедической хирургии

Это зависит от -: -класса. I-IV. I = уход в течение 2–4 недель, II = 3–5, все, что указано выше, намного серьезнее & amp; Вам следует следовать инструкциям Ура, лечащего врача.предпочитаю ... Подробнее

27-летний мужчина спросил:

Проверенный врач ответил

Очень опасно: если у вас недавно была травма живота, и кто-то сказал вам, что ваша селезенка повреждена ЛЮБЫМ способом, вам следует избегать любого активность, которая может вызвать напряжение ... Подробнее

31-летняя женщина спросила:

39 лет опыта Аллергия и иммунология

Нет: Вам больно из-за цифровых манипуляций, скоро уйдет. Селезенка 13 см - нормальный размер, ее руками не ощутит даже худощавый человек... Подробнее

46-летний участник спросил:

38 лет опыта работы в педиатрической хирургии

Да, с травмой: травма левой верхней части живота или нижней части левой грудной клетки может привести к травме селезенки , либо разрыв, либо ушиб ... Подробнее.

Увеличенная селезенка - симптомы, диагностика и лечение

Альтернативные названия: Спленомегалия

Поскольку селезенка участвует в очень многих функциях организма, она уязвима для широкого спектра заболеваний, включая кровеносную или лимфатическую систему, инфекции, злокачественные новообразования, заболевания печени или паразитов. Увеличенная селезенка указывает на основное заболевание.

Диагностируйте свои симптомы прямо сейчас!

Селезенка расположена на левой стороне живота и весит около 200 г (8 унций) у среднего здорового взрослого человека.Селезенку можно рассматривать как орган двойного назначения: она фильтрует кровь и удаляет аномальные клетки (такие как старые и дефектные эритроциты), а также создает компоненты иммунной системы, борющиеся с болезнями (включая антитела и лимфоциты).

Расположение селезенки (выделено темно-розовым цветом) под левой грудной клеткой.

Тело селезенки кажется красным и мясистым, окруженное плотной капсулой. Красная пульпа состоит из кровеносных сосудов (синусоидов селезенки), переплетенных с соединительной тканью (селезеночные канатики).Красная пульпа фильтрует кровь и удаляет старые и дефектные клетки крови. Белая пульпа находится внутри красной пульпы и состоит из небольших комков лимфоидной ткани. Антитела вырабатываются внутри белой мякоти. Подобно другим органам лимфатической системы, определенные иммунные клетки (В-лимфоциты и Т-лимфоциты) и клетки крови либо образуются, либо созревают внутри селезенки. Кровь поступает в селезенку через селезеночную артерию, которая подразделяется на множество мелких веточек. Каждая ветвь заключена в скопление лимфоцитов, что означает, что каждая капля крови фильтруется от посторонних частиц, попадающих в селезенку.

Гиперспленизм - это состояние, при котором селезенка становится сверхактивной и разрушает больше клеток крови, чем следовало бы. Симптомы зависят от того, какого компонента крови не хватает. Например, дефицит эритроцитов может привести к анемии (с такими симптомами, как усталость и бледность). Большинство случаев гиперспленизма вызваны нарушениями в других частях тела, например циррозом печени.

Разрыв селезенки может быть вызван определенными заболеваниями, такими как инфекционный мононуклеоз: селезенка становится достаточно хрупкой для спонтанного разрыва.Внезапный удар в брюшную полость может разорвать внешнюю капсулу селезенки и вызвать кровотечение в брюшную полость. Разрыв селезенки бывает разной степени. Когда кровотечение опасно для жизни, необходима операция по удалению селезенки (спленэктомия).

Заболеваемость; Причины и развитие

Спленомегалия встречается примерно у 10% пациентов с системной красной волчанкой.

Различные заболевания могут вызывать увеличение селезенки, иногда до 2 кг (примерно 4 фунта) или более.Любое заболевание, вызывающее быстрое разрушение клеток крови, например гемолитическая анемия, может вызвать сильную нагрузку на селезенку и вызвать ее увеличение. Сюда входят:

Признаки и симптомы

Хотя часто симптомы отсутствуют, может наблюдаться боль в верхнем левом отделе живота. Если эта боль присутствует, особенно если она сильная или усиливается при глубоком вдохе, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Увеличенная селезенка также может вызвать преждевременное чувство сытости во время еды.

Диагностика и тесты

Врач пальпатор осматривает пациента на предмет увеличения селезенки.

В зависимости от исследуемого состояния, нарушения селезенки можно диагностировать с помощью ряда тестов, в том числе:

Врач также задаст серию вопросов, чтобы определить, есть ли симптомы либо от увеличенной селезенки, либо от основной причины большой селезенки.

Лечение и профилактика

Надлежащее ограничение активности, в том числе отказ от контактных видов спорта, поможет предотвратить травму, которая может вызвать разрыв селезенки.

Прогноз; Осложнения

При особом состоянии, вызывающем спленомегалию, потребуется помощь.

Разрыв увеличенной селезенки особенно возможен при инфекционном мононуклеозе и некоторых других причинах спленомегалии.

.

Смотрите также