.
.

Ушиб половых органов


Травмы половых органов у девочек

Травмы половых органов у девочек — повреждения наружных и внутренних гениталий, возникшие в результате механических, термических, химических, электрических, радиационных и других воздействий. Проявляются болью, кровотечением, гематомами, отеком, деформацией органов. Для постановки диагноза используют данные осмотра, вагиноскопии, рентгенографии таза, при необходимости дополненные микробиологическим исследованием. Схема лечения включает первичную обработку области ранения, хирургическое восстановление травмированных органов с назначением инфузионной терапии, гемостатических, антибактериальных, противовоспалительных, седативных препаратов.

Общие сведения

Травматизм внутренних и наружных половых органов выявляется у 0,8% девочек в возрасте до 6-7 лет и у 4,7% школьниц. В общей структуре гинекологических заболеваний детского возраста травмы гениталий составляют не меньше 6%, при этом большинство авторов отмечают, что у девочек такие травматические повреждения встречаются в 2-4 раза реже, чем у мальчиков. Чаще всего в результате прямых ударов, падений на острые или тупые предметы травмируются лобок, большие и малые половые губы, преддверие влагалища, промежность, девственная плева, клитор. До 75% повреждений являются открытыми. Травмы внутренних органов половой системы диагностируются реже, обычно становятся результатом сексуального насилия, транспортных аварий, ятрогенных воздействий.

Травмы половых органов у девочек

Причины травм половых органов у девочек

Травматические повреждения гениталий в детском возрасте обычно связаны с неосторожным поведением ребенка и окружающих, неблагоприятными внешними влияниями, умышленными действиями взрослых или других детей. Специалисты в сфере детской гинекологии и травматологии различают следующие основные причины травм репродуктивных органов у девочек:

Существует ряд предрасполагающих анатомо-физиологических и психологических факторов, повышающих вероятность травмирования генитальной области ребенка. У девочек недостаточно выражена подкожная жировая клетчатка, покровный эпителий рыхло соединен с подлежащими тканями, эпидермальный пласт является тонким и плохо справляется с функцией защиты от механических воздействий. Дети любознательны, подвижны, импульсивны, склонны к шалостям, у них недостаточно координированы движения, отсутствует часть важных бытовых навыков. Немаловажную роль играет недостаточность или отсутствие присмотра.

Патогенез

Механизм возникновения клинических проявлений при травмах гениталий зависит от типа повреждающего фактора, времени и направленности его действия. Как правило, в центральной части травмированного участка отмечаются максимальные повреждения — деструкция мягких тканей, сосудов, нервных волокон. В зоне, прилежащей к очагу травмы, активно выделяются медиаторы воспаления, за счет кратковременного рефлекторного спазма с последующим паретическим расширением сосудов нарушается микроциркуляция, возникает застойная гиперемия и травматический отек (серозное пропитывание тканей). При более массивных травмах формируются кровоизлияния, гематомы, ткани имбибируются кровью.

В репарационном периоде повреждённые участки очищаются от некротических масс, в них восстанавливаются кровоснабжение и иннервация, происходит эпителизация или рубцевание. Существуют некоторые отличия между отдельными звеньями патогенеза при механическом повреждении половых органов (ушибе, порезе, проколе, разрыве), их лучевом, химическом или термическом ожоге.

Классификация

Систематизация травм гениталий у девочек учитывает причину повреждения, локализацию и тип нарушений, степень вовлечения в процесс смежных органов. Правильное определение клинической формы патологии позволяет выбрать оптимальную врачебную тактику. Травмы половых органов у девочек классифицируют на основе таких критериев, как:

Симптомы травм половых органов у девочек

Ребенок обычно жалуется на интенсивную боль в поврежденной области. У 30% девочек с травмой наружных гениталий и при значительной части внутренних травм возникает кровотечение. Особенно массивным оно становится при разрыве кавернозных образований и венозных сплетений клитора, ранении больших сосудов промежности. Если целостность кожи или слизистых сохранена, образуются гематомы. Их размеры могут быть стабильными, постепенно или быстро увеличиваться (при повреждении артериального сосуда).

У некоторых девочек наблюдается распространение больших гематом с вульвы и промежности на переднюю стенку живота, ягодицы, внутреннюю поверхность бедер. В окружающих тканях определяется травматический отек. При травмировании влагалища, матки выделяется кровь из половых путей, возможно внутреннее кровотечение, реже — формирование гематомы с ее распространением на наружные гениталии и клетчатку малого таза. О нарастании внутренней гематомы свидетельствует появление жалоб на распирающую боль.

При сочетанных травмах половых и расположенных рядом органов возникает гематурия, рези или затруднение при мочеиспускании, тенезмы, непроизвольное отхождение газов и кала. Травмы у девочек нередко сопровождаются общим недомоганием и резорбтивной лихорадкой. Для термических и химических ожогов половых органов характерна выраженная гиперемия, появление пузырей на коже, быстрое образование эрозий и более глубокого некротического разрушения тканей. Радиационные травмы развиваются медленно, их последствия в виде некроза и фиброза тканей выявляются через некоторое время после воздействия.

Осложнения

Травмы с кровотечением из половых органов осложняются анемией, в тяжелых случаях — геморрагическим шоком, формированием гематокольпоса, гематометры. Обычно ранение сопровождается первичным микробным обсеменением, что повышает вероятность гнойно-воспалительных процессов — нагноения ран, ожогов, гематом, развития пиокольпоса, пиометры, пиосальпинкса, пельвиоперитонита и перитонита. При изнасилованиях возможно развитие генитальных инфекций (гонореи, сифилиса, генитального герпеса, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмоза, уреаплазмоза и др.).

Отдаленными последствиями травм гениталий, перенесенных девочками, являются рубцевание промежности, вульварного кольца, влагалища, в будущем осложняющие течение родов. Тяжелым последствием сочетанных повреждений половых и близлежащих органов становится формирование прямокишечно-влагалищных, уретровлагалищных и пузырно-влагалищных свищей. У большинства девочек в посттравматическом периоде возникают неврозоподобные расстройства — угнетенность с ощущением собственной неполноценности, депрессия, тревожно-фобические состояния, навязчивости.

Диагностика

При обследовании девочек с травмами половых органов важно оперативно оценить характер и объем повреждений, чтобы быстро начать необходимое лечение. Точность диагностики позволяет определить правильную врачебную тактику и свести к минимуму вероятность осложнений. План обследования включает такие физикальные, инструментальные и лабораторные методы, как:

В качестве дополнительных методик могут назначаться цистоскопия, ректороманоскопия, пальцевое исследование прямой кишки, рентгенография полостных органов. Дифференциальная диагностика производится между разными видами травм. По показаниям пострадавшую девочку кроме детского гинеколога консультируют травматолог, хирург, уролог, проктолог, психолог, психотерапевт.

Лечение травм половых органов у девочек

Основными терапевтическими задачами при повреждениях генитальных органов детей являются санация травмированной области, восстановление целостности тканей, профилактика возможных осложнений. Согласно статистическим данным, до 50% девочек с травмированными половыми органами госпитализируются для оказания помощи в стационар. Практически всем детям необходима профилактика столбняка. С учетом возраста пациентки большинство манипуляций выполняют под местным или общим обезболиванием. Схема ведения ребенка с травмой органов половой сферы включает следующие этапы:

Объем медикаментозной терапии определяется возможными осложнениями. По показаниям девочке могут назначаться анальгетики, переливание крови, инфузионная терапия, гемостатики, седативные средства. Массивные травмы с проникающими ранениями брюшной полости, повреждениями кишечника, мочевыделительных органов являются показанием для проведения экстренных полостных операций, наложения цистостом, установки дренажей. В отдаленном периоде при наличии свищевых ходов между отдельными органами выполняют реконструктивные вмешательства. Для уменьшения возможного избыточного рубцевания применяют курсы рассасывающей терапии.

Прогноз и профилактика

Благодаря своевременному адекватному лечению у 91,2% травмированных девочек достигаются положительные результаты с созданием предпосылок для сохранения менструальной и репродуктивной функций, достаточной социальной адаптации. Первичная профилактика направлена на обеспечение присмотра за детьми, обучение их правилам безопасного поведения в быту, детских учреждениях, секциях, на улице, защиты от возможных сексуальных домогательств. Важным профилактическим мероприятием является создание условий, исключающих вероятность бытового, школьного, спортивного детского травматизма.

Синяк на половых органах - RightDiagnosis.com

Генитальный синяк: введение

Генитальный синяк: Гематома, возникающая на гениталиях. См. Подробную информацию ниже для списка из 9 Причины генитального синяка , средство проверки симптомов, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.

» Обзор Причины синяка на гениталиях: Причины | Проверка симптомов »

Причины синяков на половых органах:

Следующие медицинские условия являются одними из возможных причины генитального синяка.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.

См. Полный список из 9 причины генитального синяка

» Обзор Причины синяка половых органов: Причины | Проверка симптомов »

Домашнее диагностическое обследование и синяк на гениталиях

Домашние медицинские тесты, которые могут быть связаны с синяком на гениталиях:

Причины типов синяков на гениталиях:

Изучите причины типов синяков на гениталиях в более конкретных категориях:

См. Полный список из 1 типы для генитального синяка

Синяк на гениталиях: Проверка симптомов

Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с синяком на гениталиях, которые перечислены в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.

Устройство проверки симптомов
Устройство проверки симптомов

См. Полный список из 384 Проверка симптомов синяка на гениталиях

Лечение синяков на половых органах

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о лечении синяков на гениталиях.

Синяк на гениталиях: Анимация

Больше анимаций и видео о генитальных синяках

Синяк на половых органах: сопутствующие симптомы

Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы Синяк на гениталиях может включать следующие симптомы:

Просмотреть все сопутствующие симптомы ушиба половых органов

Причины общих типов симптомов

Изучите причины этих более общих типов симптомов:

Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:

Причины симптомов, сходных с синяком на гениталиях

.

Распространенные причины синяков на гениталиях

Введение:

Эта информация показывает различные причины синяков на половых органах и частоту этих заболеваний. или условия в общей популяции. Это не является прямым указанием на то, насколько часто эти заболевания являются реальной причиной. синяков на гениталиях, но дает относительное представление о том, насколько часто эти заболевания встречаются в целом.

  • 1 болезнь, которая является «необычной».
  • 8 заболевания без какой-либо информации о распространенности.

    Причины необычных синяков на половых органах

    Следующие причины ушиба половых органов - это заболевания или состояния, которые затрагивают более 200000 человек, но менее 1 миллиона человек в США:

    Причины синяков на гениталиях без информации о распространенности

    Следующие причины ушиба половых органов являются теми, для которых: у нас нет информации о распространенности.

    Все причины синяков на гениталиях

    Полный список всех возможных причин синяка на гениталиях, описанных в различных источниках, выглядит следующим образом:

    См. Полный список возможных причин заболеваний, вызванных синяком половых органов.

    Синяк на гениталиях: Инструменты

    Состояние с перечнем медицинских симптомов: Синяк на гениталиях:

    Следующий список условий есть 'генитальный синяк' или подобное указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.

    Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом генитального синяка или выберите Просмотреть все.


    »Следующая страница: Глоссарий

    Медицинские инструменты и изделия:

    Инструменты и услуги:

    Медицинские изделия:

    Форумы и доски сообщений

    • Задайте или ответьте на вопрос в Досках:
  • .

    ПОЛУЧЕНИЕ ПОЛОВНИКОВ

    Этиология и патогенез ПОЛЕЗНИЕ ПОЛЫ

    Травма (шок, удар, половой акт), операция, перфорация, разрыв беременной матки, затрудненные роды; гематома яичника - частое заболевание (хронический нефрит, зынга, брюшной тиф), интоксикация при отравлении фосфором, а также паты из-за перекручивания.

    Симптомы и течение УЗИРОВАНИЕ ПОЛОВЫХ ЧАСТЕЙ

    Различают:

    Быстрорастущая синевато-красная опухоль, обычно односторонняя, иногда достигающая значительных размеров - до головы ребенка; наполнен кровью. Нарастающее чувство напряжения и боли иррадиирует в прямую кишку и мочевой пузырь. Благоприятно возникают небольшие гематомы.

    Внезапные сильные схваткообразные боли, нарастающие явления анемии при отсутствии внешнего кровотечения. Температура нормальная.Пульс слабого наполнения. Опухоль располагается в основном вокруг шейки матки. При значительных размерах опухоли матка оттесняется. Иногда опухоль достигает передней стенки таза и достигает тазового дна. Содержит кровь.

    Большинство гематом, протекают благоприятно; очень большие инфицированных гематом могут прорваться в брюшную полость и привести к смерти. Возможен прорыв гематомы при наличии галогенида и прямой кишки.

    Резкая боль в соответствующем отделе живота. В зависимости от характера кровотечения развиваются все явления шока: частый, малый пульс, анемия и др.

    Осложнения . Инфекция. В случае большой гематомы яичника , особенно подъема, при отсутствии срочного хирургического вмешательства смерть может наступить от острой анемии.

    Признание BRUISING OF THE GENITALS

    Распознавание по вышеуказанным симптомам. Гематома , расположенная в области малого таза, необходимо дифференцировать от внематочной беременности, злокачественных новообразований.

    Предсказания ПОЛУЧЕНИЕ ГЕНИТАЛОВ

    Прогноз серьезно.

    Профилактика ушибов половых органов

    Тщательный гемостаз при операциях, рациональное ведение родов.

    Лечение калечащей гематомы половых органов

    Мир.Холод внизу живота или вульвы. Хлорид кальция внутривенно. Витамин К 0,015 3 - 4 порошка в день. Аутогемотерапия по 5 - 7 мл через 2 - 3 дня, 4 - 5 инъекций. При подозрении на инфекцию пенициллином, сульфаниламидами. Если при кровотечении не прекращаются нарастающие явления шока, анемии или при нагноении - операция. К исчезновению риска кровотечения и инфекции - рассасывающее лечение (парафин, грязь, диатермия, ультрафиолетовое облучение). Переливание 200 - 250 мл несколько раз.

    источник

    .

    причин возникновения синяков на половых органах | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

    49-летняя женщина спросила:

    Опыт 17 лет Семейная медицина

    Вращение: Скорее всего, с сиденья велосипеда. Обратитесь к врачу для осмотра

    28-летняя женщина спросила:

    18-летний опыт Семейная медицина

    Это: Это определенно звучит так, как будто это может быть герпес. Единственный способ быть уверенным - попросить вашего врача или поставщика медицинских услуг осмотреть вас, когда вы это сделаете... Подробнее

    29 лет опыта Медицина наркозависимости

    Скорее всего: не герпес, не везикулярные поражения или открытые язвы.

    32-летняя женщина спросила:

    55-летний опыт Инфекционное заболевание

    Фурункулы: это частые рецидивы стафилококковых кожных высыпаний, которые могут быть вызваны колонизацией с последующими разрывами кожи, позволяющими проникнуть внутрь ... Читать Подробнее

    Женщина спросила:

    37 лет опыта Педиатрия

    Обратитесь к врачу: Стригущий лишай вызывается грибком и может легко распространяться.Если вам кажется, что кремы, отпускаемые без рецепта, не работают, вам может потребоваться пероральное лекарство. Звоните ... Подробнее

    Мужчина 20 лет спросил:

    .

    Смотрите также