.
.

Ушиб лодыжки лечение


что делать, методы лечения, симптомы, причины

Ушиб лодыжки - травма части голеностопного сустава, которая находится в зоне большой берцовой кости. При такой травме костная ткань остается целой, но отмечается повреждение мягких тканей. Симптоматика травмы очень схожа с переломом, поэтому при такой проблеме необходима грамотная диагностика. Рассмотрим все признаки травмы, и, что делать при сильных ушибах щиколотки.

Основные причины

Чаще всего ушиб щиколотки отмечается по таким причинам:

Какой бы ни была причина травмы, очень важно обратиться к врачу для постановки диагноза и получения схемы лечения.

Симптомы

Основные симптомы ушиба лодыжки:

  1. Возникновение болезненности. В течение суток после полученного повреждения могут оставаться неприятные ощущения - боли ноющего характера.
  2. Кровоподтек. Появляются по причине разрыва капилляров.
  3. Припухлость щиколотки. В особо тяжелых случаях отечность после травмы настолько сильная, что не видно кости. Припухлость распространяется на всю область голени.
  4. Онемение поврежденной зоны. Возможна полная либо частичная потеря чувствительности.
  5. Появление гематомы. Возникает по причине разрыва капилляров.
  6. Хромота. Больному больно становиться на ногу.
  7. Нарушение двигательной активности. Из-за ярко выраженной болезненности невозможно передвигаться.

Признаки сильного ушиба щиколотки могут иметь разную выраженность. Если нога сильно распухла, то больному необходимо оказать первую помощь, чтобы устранить припухлость. После доставить пострадавшего в медицинское учреждение, чтобы дифференцировать травму.

Оказание первой помощи

Пострадавшему необходимо грамотно оказать первую помощь, чтобы облегчить дальнейшее лечение ушиба косточки на щиколотке, и не допустить осложнений. Помощь заключается в:

  1. Применение антисептиков. В первую очередь при наличии открытых ран их необходимо обработать антисептиком, чтобы не допустить распространения инфекции.
  2. Обеспечение покоя поврежденной конечности. Ногу разместить как можно удобнее. Конечность должна быть расположение выше уровня груди. Это поможет нормализовать приток крови.
  3. Наложение тугого суспензория. Щиколотку фиксируют бинтом. Лодыжка обездвижена, а значит оберегается от травмирований. При применении тугого суспензория соблюдать аккуратность. Потребуется следить за температурой и восприимчивостью поврежденных тканей.
  4. Холодный компресс. В первые несколько часов после полученного повреждения следует к месту травмы прикладывать холод. Для этого смочить полотенце в холодной воде либо использовать лед, обернутый тканью. Прикладывать 2-3 часа на треть часа. Холод провоцирует спазм капилляров - кровь останавливается.
  5. Дать обезболивающий препарат. Если больной испытывает сильные боли, то обязательно дать анальгетик.

Запрещено сразу после травмы греть больную зону. Использовать разогревающие средства только спустя 2-3 дня. Как только оказана первая помощь, больного доставить в клинику.

Диагностика

При возникновении ушиба лодыжки диагноз ставится на основании общего осмотра, проявлений и опроса человека. Для постановки точного диагноза могут потребоваться:

Последние два исследования могут потребоваться для выявления степени повреждения мягких тканей и суставной сумки.

Медикаментозное лечение

Рассматривая, что делать при ушибе лодыжки, обратить внимание на лекарственные препараты. Грамотно подобранные лекарства помогут устранить болезненность, припухлость, отечность. Также препараты содействуют быстрому восстановлению.

Уделяя внимание, чем лечить ушиб лодыжки, рассматривают такие группы средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Отличаются комплексным воздействием. Помогают побороть сильную болезненность, припухлость. Использовать только по назначению, так как могут вызывать побочные реакции. Эффективными являются Диклофенак, Нимесулид.
  2. Противовоспалительные препараты. Направлены на борьбу с островоспалительными процессами. После применение уходят покраснения, отечность. Также назначаются только врачом. Лучшими являются Амизон, Ибупрофен, Пироксикам.
  3. Противоотечные. При помощи этой группы средств можно справиться с отечностью, ускорить процесс заживления. Производятся в форме мазей и таблеток. Эффективными принято считать Троксевазин, L-лизина эсцинат.
  4. Венотоники. Способствуют нормализации кровотока, предупреждая атрофию. Наиболее действенные - Диосмин, Вазокет, Троксерутин.
  5. Комплексы витаминов. Оказывают хорошее влияние на кроветворную систему, предупреждая прогрессирование застойных явлений. Производятся в форме таблеток, капсул. Назначаются только врачом.

Перед терапией обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить ситуацию.

Мази при ушибе лодыжки

Рассматривая, что делать при сильном ушибе лодыжки, также показаны и средства местного действия. Они характеризуются антифлогистическим, анальгезирующим, противоотечным воздействиями. Отлично себя зарекомендовали:

  1. Троксевазин. Эффективная мазь, которая укрепляет стенки капилляров, помогает нормализовать кровообращение, благодаря чему уходит припухлость, болезненность. Препарат противопоказан при болезнях ЖКТ, беременным и деткам.
  2. Лиотон. Местное лекарство для наружного использования. Главное воздействие - нормализация тока крови, предупреждение образования тромбов. Нанесение лекарства понижает островоспалительный процесс, корректирует работу кровеносных сосудов, что содействует быстрому заживлению тканей.
  3. Спасатель. Рассматривая, как лечить ушиб лодыжки, уделить внимание Спасателю. Это эффективная мазь, характеризующаяся анальгезирующим, антифлогистическим воздействиями, а также поддерживает процесс восстановления. В основе лекарства натуральные составляющие, за счет чего нет ограничений к применению.

Любой препарат должен применяться только после обращения к специалисту.

Народные средства

Возможно лечение ушиба лодыжки в домашних условиях. Такие средства помогут в случае не тяжелых травм. Лучшие рецепты:

  1. Репчатый лук. Характеризуется отличным разогревающим действием, нормализует кровообращение, ускоряет выздоровление. Лук очистить и измельчить в мясорубке. Массу распределить на марле и приложить на поврежденную область на всю ночь.
  2. Алоэ. Рассматривая, что делать, если сильный ушиб лодыжки, то использовать алоэ, которое поможет побороть воспаление и боль. Лист разрезать напополам, прикладывать к травмированной зоне на пару минут каждый день. Длительность терапии - неделя.
  3. Настойка из камыша и водки. Полученное средство используется для аппликаций. 0,5 л водки смешать со 100 г растения, которое предварительно порубить на небольшие кусочки. Настаивать средство пару дней в темном месте. Процедуры проводить каждый день, выдерживая по 40-60 минут.
  4. Компрессы из молока. Выбирая, что делать, если сильный ушиб щиколотки, то не обходить стороной молоко. Для аппликации продукт немного подогреть, смочить в нем кусочек ткани и приложить к ноге. Для большего разогрева поверх наложить полиэтилен и зафиксировать бинтом. Продолжительность сеанса - порядка 7 часов.

Врачи часто самостоятельно включают в общую схему лечения народные средства, так как они существенно ускоряют процессы выздоровления.

Лечебная физкультура

Рассматривая, что делать при сильном ушибе лодыжки, не забывать о лечебной физкультуре. После обездвиживания ступни человеку показан комплекс упражнений. Физкультура необходима для:

Сеансы проводят после устранения компрессионной повязки. Нагрузка сначала должна быть совсем небольшой. Повышать ее поэтапно и аккуратно. Как только мышечные ткани и суставы станут крепкими, допускаются легкий бег, занятия на тренажерах.

Часто больным рекомендуют плавание, так как в воде нагрузка на ноги понижается, и они оперативнее разрабатываются без вероятности сильного напряжения. Главное в лечебных упражнениях - комплексное воздействие и поэтапное увеличение нагрузок.

Интересное видео

Информация о растяжениях, деформациях и переломах

Травмы лодыжки - очень распространенное явление. По оценкам, около 25 000 человек ежедневно травмируют лодыжки по всей стране. Эта травма может произойти у любого человека любого возраста, мужчины или женщины.

Наши лодыжки представляют собой очень сложную структуру. Голеностопная кость и концы двух костей голени (большеберцовая и малоберцовая) составляют голеностопный сустав. Связки соединяют кости друг с другом, стабилизируя и поддерживая лодыжку, а мышцы и сухожилия позволяют двигаться.

Распространенные травмы голеностопного сустава:

Деформации возникают при чрезмерном растяжении мышцы или сухожилия. Они реже возникают с лодыжкой и чаще возникают с задней мышцей подколенного сухожилия. Растяжения связок - очень частая травма лодыжки.

Они более серьезны, чем деформации, и также вызваны перенапряжением. Иногда связка отрывается и уносит с собой фрагмент кости. Это называется отрывным переломом.

По оценкам экспертов, 85 процентов всех травм голеностопного сустава связаны с растяжением лодыжек, а 45 процентов всех спортивных травм связаны с голеностопным суставом.Также могут возникать травмы сухожилий и хрящей, которые смягчают суставы.

Спортсмены подвержены травмам голеностопного сустава. Просто спросите Green Bay Packers, бегущего за Райаном Грантом. Он получил травму правой лодыжки, повредившую связки, и завершил сезон 2010–2011 годов.

Симптомы травм голеностопа, о которых нужно знать

Симптомы травмы лодыжки будут зависеть от типа полученной травмы. Симптомы растяжения и растяжения могут включать:

Симптомы перелома костей могут включать:

Почему болит лодыжка?

Травмы голеностопного сустава могут возникать по-разному.Наиболее частые травмы - растяжение связок и деформаций голеностопного сустава - возникают, когда стопа выкручивается внутрь, повреждая боковые связки, расположенные снаружи стопы.

Их также называют инверсионными повреждениями, и они встречаются чаще, чем их противоположные, пронационные повреждения. Травмы пронации случаются, когда медиальные связки на внутренней стороне стопы выкручены наружу.

Растяжения обычно оцениваются по шкале от 1 до 3: 1 - легкое, 2 - умеренное и 3 - тяжелое. Степень вашей травмы будет зависеть от того, насколько сильно разорвана связка.Рентген используется для исключения переломов и вывихов.

Переломы гораздо серьезнее растяжений и растяжений, и они также могут возникать по-разному. Существует несколько типов переломов: стресс-переломы, отрывные переломы, простые переломы и оскольчатые переломы.

Стресс-переломы возникают, когда внутренняя поверхность кости с течением времени подвергается сильному давлению. Отрывные переломы возникают, когда отрывается небольшой кусок или кусочки кости.

Простые переломы немного более серьезны - они возникают при

.

Растяжение лодыжки - Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медосмотра врач осмотрит вашу лодыжку, ступню и голень. Врач прикоснется к коже вокруг травмы, чтобы проверить чувствительность, и пошевелит ногой, чтобы проверить диапазон движений и понять, какие положения вызывают дискомфорт или боль.

Если травма серьезная, ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих сканирований изображений, чтобы исключить перелом кости или более подробно оценить степень повреждения связки:

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение вывиха лодыжки зависит от степени тяжести травмы.Цели лечения - уменьшить боль и отек, способствовать заживлению связок и восстановить функцию лодыжки. Для серьезных травм, вы можете быть отнесены к специалисту в скелетно-мышечных травм, таких как хирург-ортопед или врача, специализирующегося в физической медицины и реабилитации.

Самостоятельный уход

Для самостоятельного ухода за растяжением связок голеностопного сустава используйте R.I.C.E. подход на первые два-три дня:

Лекарства

В большинстве случаев обезболивающих, отпускаемых без рецепта, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и др.) Или напроксен натрия (Алив, другие) или ацетаминофен (Тайленол, другие), достаточно для купирования боли. растяжения лодыжки.

Устройства

Поскольку ходьба с вывихнутой лодыжкой может быть болезненной, вам может потребоваться использовать костыли, пока боль не утихнет. В зависимости от тяжести растяжения ваш врач может порекомендовать эластичный бинт, спортивную ленту или фиксатор для поддержки лодыжки, чтобы стабилизировать лодыжку. В случае сильного растяжения связок может потребоваться гипсовая повязка или ботинки для ходьбы, чтобы обездвижить лодыжку во время заживления сухожилия.

Therapy

Как только опухоль и боль уменьшатся достаточно, чтобы возобновить движение, ваш врач попросит вас начать серию упражнений, чтобы восстановить диапазон движений, силу, гибкость и стабильность вашей лодыжки.Ваш врач или физиотерапевт объяснит вам подходящий метод и порядок выполнения упражнений.

Тренировка на равновесие и стабильность особенно важна для переобучения мышц голеностопного сустава на совместную работу, чтобы поддерживать сустав и предотвращать повторные растяжения. Эти упражнения могут включать в себя различные степени нарушения равновесия, например, стояние на одной ноге.

Если вы растянули лодыжку во время тренировки или занятия спортом, поговорите со своим врачом о том, когда вы можете возобновить занятия.Ваш врач или физиотерапевт может попросить вас выполнить определенные тесты активности и движений, чтобы определить, насколько хорошо ваша лодыжка функционирует для занятий спортом.

Хирургия

В редких случаях операция проводится, когда травма не заживает или лодыжка остается нестабильной после длительного периода физиотерапии и реабилитационных упражнений. Операцию можно провести по телефону:

Подготовка к приему

Запишитесь на прием или получите неотложную медицинскую помощь при подозрении на растяжение связок, которые не поддаются лечению самостоятельно или вызывают постоянную боль или нестабильность.Если у вас сильное растяжение связок, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на спортивной медицине или ортопедической хирургии.

Что вы можете сделать

Вы можете составить список, который включает следующее:

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

.

Варианты лечения растяжения и деформации голеностопного сустава

Многие растяжения и деформации голеностопного сустава заживают сами по себе в течение четырех-шести недель, если пациент опирается на лодыжку и избегает физических нагрузок до завершения процесса заживления.

Растяжения и деформации голеностопного сустава 1 и 2 степени

При растяжении связок 1 и 2 степени большинство врачей рекомендуют протокол RICE , который обозначает R est, I CE, C компрессия и E levation:

Остальное. Пациентам не рекомендуется ходить и стоять на растянутой или растянутой лодыжке до полного заживления. Период отдыха может составлять от одного-двух дней для растяжений или деформаций 1 степени до нескольких недель или месяцев для растяжений или деформаций 3 степени.

Лед. Настоятельно рекомендуется прикладывать обернутые тканью пакеты со льдом к месту травмы как можно скорее после травмы. Лед помогает уменьшить отек и боль. Пакеты со льдом можно прикладывать на 20–30 минут за один раз от трех до четырех раз в день.Пациентам рекомендуется избегать более частого обледенения или прикладывания льда непосредственно к коже, так как это может вызвать повреждение тканей.

Сжатие. Обвязка лодыжки бинтами ACE, коммерческими компрессионными повязками или спортивной лентой помогает иммобилизовать и поддержать место травмы. Такая иммобилизация и сжатие способствует заживлению и может помочь предотвратить обострение травмы. Пациенты с легкими растяжениями и растяжениями могут сами перевязать лодыжки, в то время как более серьезные травмы должны быть сжаты / иммобилизованы квалифицированным медицинским работником.

Высота. Поднятие голеностопного сустава выше уровня сердца в течение первых 48 часов после травмы может помочь уменьшить отек, облегчить некоторый дискомфорт и ускорить процесс заживления.

См. The P.R.I.C.E. Принципы протокола

НПВП и ацетаминофен. Пациентам с растяжениями и растяжениями 1 или 2 степени может быть полезен прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Motrin, Advil), которые могут помочь уменьшить воспаление в месте травмы и одновременно облегчить боль.Ацетаминофен (тайленол) также может облегчить боль. 1

Комбинация отдыха, сжатия и снятия боли может помочь поддержать естественный процесс заживления организма и предотвратить дальнейшее ухудшение травмы лодыжки.

объявление

Растяжение связок и деформаций голеностопного сустава 3 степени

Растяжения и деформации 3 степени обычно нестабильны и требуют более длительного заживления. Может использоваться следующий протокол лечения:

Литье. В дополнение к отдыху и возвышению первая фаза заживления обычно включает наложение или фиксацию стопы, лодыжки и голени.Может использоваться традиционная гипсовая повязка или коммерческая воздушная повязка. Многим пациентам потребуются костыли, хотя некоторым могут быть выданы приспособления для ходьбы на гипсокартоне на весь или часть периода восстановления.

Реабилитация. Пациентам, возможно, потребуется пройти ряд реабилитационных процедур, таких как электрическая стимуляция , и ультразвук , , а также укрепляющие упражнения для уменьшения боли и поддержки развития новых тканей. Изометрические укрепляющие упражнения, которые способствуют проприоцепции (осознание положения тела / суставов), особенно важны при растяжениях и растяжениях 3-й степени, поскольку они помогают снизить вероятность повторной травмы.Лечебные упражнения могут быть наземными или водными, при этом упражнения на водной основе обычно предназначены для тех, кто получил серьезные травмы.

См. Простые упражнения для восстановления проприоцепции и расширенные упражнения для восстановления проприоцепции

Хирургия. При тяжелых и / или хронических растяжениях и растяжениях, которые не поддаются лечению первой линии или реабилитации, может потребоваться один или несколько видов хирургического вмешательства:

реклама

Пациентам, которым требуется операция по лечению растяжений и деформаций голеностопного сустава, потребуется дополнительное время на восстановление и физиотерапия, продолжительность которой может составлять от недель до месяцев. Некоторые пациенты с тяжелыми или хроническими растяжениями могут быть не в состоянии вернуться к своему прежнему уровню активности. Операции по лечению растяжений и деформаций голеностопного сустава - довольно редкое дело .

Пациенты с чрезвычайно болезненным растяжением 3-й степени или выздоравливающие после операции могут также получать рецептурные обезболивающие, такие как тайленол-3 или другие опиоидные наркотические обезболивающие для снятия острой, сильной боли.

Список литературы

.

Смотрите также