.
.

Ушиб легкого последствия


Ушиб легкого: симптомы, лечение и последствия

Ушибы лёгкого являются очень опасными травмами. Именно поэтому симптомы и лечение должны быть известны каждому, ведь вовремя распознав травму, можно предотвратить тяжелые последствия. В отличие от ушибов конечностей, лечить ушиб легкого тяжело и долго, к тому же, прогноз после такой травмы может быть неутешительным даже при хорошей терапии.

Когда возникает ушиб легкого, то происходит его повреждение, однако данная травма не приводит к нарушению целостности тканей. Несмотря на это, такой ушиб может стать причиной гематомы в легком, поскольку в легочной ткани довольно большое количество кровеносных сосудов, которые могут повреждаться при различных обстоятельствах.

Причины возникновения

Ушиб легких можно получить в разных ситуациях, при которых физическая сила воздействует на область грудной клетки. Человек может упасть и удариться грудью, либо спиной, может стать участником драки или нападения, его тело может защемить между двумя предметами. Часто такие повреждения возникают при ДТП — водитель во время аварии ударятся грудной клеткой об руль, что и становится причиной травмы лёгких. Чаще всего травма возникает во время падений на твердый предмет и может случаться как у взрослых людей, так и у детей.

Клиническая картина

Сразу после того как произошел ушиб легкого, его можно спутать с другим повреждением — ушибом грудной клетки. Разница в том, что при ушибе грудины повреждаются мягкие ткани, прикрывающие ребра, а легкие не задеваются.


Спустя несколько часов начинают появляться специфические признаки, указывающие на поверхностное повреждение легочной ткани:

Если после удара грудной клеткой возник хоть один из перечисленных выше признаков, нужно срочно обратиться к доктору и обследоваться. Не начатое вовремя лечение может оказаться безрезультатным, без медицинской помощи человек рискует не только здоровьем, но и жизнью.

Первая помощь

Если у человека отмечаются симптомы ушиба легкого, необходимо вызвать медиков и оказать пострадавшему доврачебную помощь. Человек все время должен находиться в положении полусидя и как можно меньше двигаться. Дышать следует неглубоко и равномерно, чтобы не вызывать новых приступов боли. Для уменьшения болевого синдрома на грудную клетку накладывается холодный компресс, для этого можно обернуть грудь мокрым полотенцем. Использовать для компресса лед не рекомендуется, так как можно запросто получить пневмонию.


Прием обезболивающих препаратов до приезда врачей нежелателен, так как это приведет к смазыванию симптоматики и затруднит постановку диагноза. В отличие от перелома ребер, при ушибе нельзя накладывать давящую повязку. Приехавшая «скорая помощь» должна доставить потерпевшего в пульмонологическое или травматологическое отделение для диагностики травмы и назначения лечебных процедур и медикаментов.

Постановка диагноза

Самостоятельно поставить себе диагноз при данной травме невозможно. Оценивая только внешние признаки, нельзя понять, ушиблена легочная ткань или грудная клетка. Для постановки диагноза необходимо обратиться к доктору и пройти обследование, потому что удары грудной клеткой могут быть чреваты более серьезными повреждениями, к примеру, переломом ребра.

Врач, проводя диагностику, осматривает место ушиба, после чего проводит аускультацию (прослушивание стетоскопом или фонендоскопом). При ушибе доктор слышит влажные хрипы. Во время ультразвукового исследования при ушибе можно увидеть эхопозитивную тень. Диагноз не может ставиться без рентгенографии. На снимке в травмированной области отмечается наличие полиморфного затмения и видно, есть ли кровоподтек.

Иногда после ушиба легочной ткани возникают наполненные кислородом кисты, которые так же видны на рентгеновском снимке. Однако признаки, которые можно увидеть с помощью рентгена, иногда появляются не сразу, а через какое-то время после получения травмы, поэтому врачи часто прибегают к компьютерной томографии, помогающей выявить ушиб сразу же.

Обязательным при постановке диагноза является анализ крови, в котором изучается ее газовый состав. При травме легкого в кровь выбрасывается меньшее количество кислорода. С помощью бронхоскопа доктор проводит фибробронхоскопию. В процессе процедуры в бронхи вводят полую трубку, на конце которой расположен светодиод, освещающий слизистую оболочку. Благодаря этому методу врач может увидеть отечность тканей, гиперемию, воспалительные процессы и кровяные скопления.

Лечебные меры

Лечение ушиба направлено на предотвращение легочного кровотечения и пневмонии. При незначительном ушибе легкого лечение заключается в постельном режиме и принятии обезболивающих препаратов. Иногда в качестве профилактики пневмонии назначается антибактериальная терапия. В основном, после получения незначительного ушиба, человек восстанавливается через несколько дней.

При более тяжелом ушибе, когда в легком скапливается кровь и мокрота, проводится санационная бронхоскопия. При нарушении в легком газообмена, проводится искусственная вентиляция легких. При осложненном ушибе выздоровление наступает не раньше, чем спустя месяц. Лечащий врач также может назначать физиотерапевтические процедуры, способствующие отхождению мокроты и рассасыванию гематомы.

Возможные последствия

Самым распространенным последствием, которое связано с не начатым вовремя лечением, является воспаление легких. Если пневмонию запустить, это может стать причиной острой дыхательной недостаточности и летального исхода. Очень часто ушиб легких протекает параллельно с другими повреждениями — ушибом грудной клетки и переломом ребер. Если человек не обратиться к доктору, и не пройдет обследование, то отломок ребра может проткнуть легкое, а это уже чревато развитием опасных для жизни состояний — пневмоторакса и гемоторакса.

При гемотораксе кровь скапливается в полости плевры, вследствие чего увеличенное в объеме легкое сдавливает здоровое легкое. Это приводит к нарушению функционирования обоих легких, ухудшению сердечного ритма, обморокам. Если ушиб легких сочетается с переломом ребер, то костный отломок может повредить легкое и кожный покров, что приводит к пневмотораксу — попаданию в полость плевры воздуха и спаданию легкого.

Для предотвращения осложнений и последствий ушиба необходимо пройти обследование в кратчайшие сроки после получения травмы для того чтобы исключить более серьезные повреждения, и начать лечение.

Симптомы легкого сотрясения мозга | Руководство по здравоохранению

Несчастные случаи случаются, и в результате люди обычно получают травмы. Если травма связана с ударом по голове, человек получает небольшое сотрясение мозга. Сотрясение мозга часто описывают как легкую травму головы, которая нарушает нормальную функцию мозга. Это заставляет человека временно испытывать неприятные ощущения головокружения, тошноты и даже потери сознания.Поскольку сотрясение мозга может отличаться от легкого до более серьезного, важно знать симптомы у человека, который может страдать от легкого сотрясения мозга, чтобы оценить степень травмы, чтобы можно было немедленно оказать надлежащую медицинскую помощь.

Одним из частых и непосредственных симптомов легкого сотрясения мозга является головная боль. Поскольку травма находится на голове, человек ощущает пульсирующую боль в голове. Это также похоже на мигрень, при которой почти одновременно возникает чувство тяжести и боли.

Человек также может потерять сознание после травмы головы, но это должно длиться не более 30 минут. Если человек находится без сознания дольше этого времени, сотрясение мозга более серьезное и требует немедленной медицинской помощи.

Головокружение, помутнение зрения и тошнота также являются симптомами, из-за которых человек временно не может стоять самостоятельно. Также может быть рвота.

Чувство замешательства также является признаком легкого сотрясения мозга.Вместе с этим также наблюдается состояние временной потери памяти, поскольку пострадавший может не вспомнить обстоятельства аварии и в то же время сбит с толку.

Человек также страдает чувством дистресса и беспокойства из-за сотрясения мозга. Смешанные эмоции испытывает пострадавший по поводу аварии, которая привела к таким переживаниям.

Эти незначительные симптомы должны длиться недолго. Чаще всего травмированный человек восстанавливается после легкого сотрясения мозга через несколько часов.Человеку может быть оказана первая помощь на месте происшествия, но после этого в больнице проводится более тщательное медицинское обследование.

Однако бывают также случаи, когда человек получает легкое сотрясение мозга и сразу проявляет вышеупомянутые симптомы; но сотрясение мозга неожиданно превратилось в более тяжелый случай через несколько дней после аварии. Симптомы могут длиться дольше обычного периода выздоровления или вызвать более серьезные травмы.К этому добавились неприятные ощущения в виде тошноты и головокружения. Могут возникнуть судороги или паралич некоторых частей тела, таких как нога или рука, а также некоторые признаки раздражительности или беспокойства в характере человека. Обычно это то, что врачи называют синдромом после сотрясения мозга, который, по всей видимости, может быть результатом незначительного сотрясения мозга. Обычно человек выздоравливает от этого состояния в течение трех месяцев при надлежащем лечении и уходе.

Человеку, получившему сотрясение мозга, всегда следует немедленно оказывать медицинскую помощь.Человеку нужно дать достаточно времени для отдыха и заживления, чтобы не было дальнейших осложнений.

.

Сотрясение мозга - Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач оценит ваши признаки и симптомы, изучит вашу историю болезни и проведет неврологический осмотр. Признаки и симптомы сотрясения мозга могут появиться только через несколько часов или дней после травмы.

Обследования, которые ваш врач может выполнить или порекомендовать, включают неврологическое обследование, когнитивное тестирование и визуализацию.

Неврологическое обследование

После того, как ваш врач задаст подробные вопросы о вашей травме, он или она может провести неврологическое обследование.Эта оценка включает проверку вашего:

Когнитивное тестирование

Ваш врач может провести несколько тестов для оценки ваших мыслительных (когнитивных) навыков во время неврологического обследования. При тестировании можно оценить несколько факторов, в том числе ваш:

Визуализирующие тесты

Визуализация мозга может быть рекомендована некоторым людям с такими признаками и симптомами, как сильные головные боли, судороги, повторяющаяся рвота или ухудшающиеся симптомы.Визуализация головного мозга может определить, серьезна ли травма и вызвала ли она кровотечение или опухоль черепа.

Компьютерная томография черепа (КТ) - стандартный тест у взрослых для оценки состояния мозга сразу после травмы. При сканировании CT используется серия рентгеновских лучей для получения изображений поперечного сечения вашего черепа и мозга.

Для детей с подозрением на сотрясение мозга сканирование CT используется только при соблюдении определенных критериев, таких как тип травмы или признаки перелома черепа.Это необходимо для предотвращения радиационного облучения детей раннего возраста.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) может использоваться для выявления изменений в вашем мозгу или для диагностики осложнений, которые могут возникнуть после сотрясения мозга.

MRI использует мощные магниты и радиоволны для получения детальных изображений вашего мозга.

Наблюдение

Вам может потребоваться госпитализация на ночь для наблюдения после сотрясения мозга.

Если ваш врач согласен с тем, что вы можете наблюдать дома, кто-то должен остаться с вами и проверить вас в течение как минимум 24 часов, чтобы убедиться, что ваши симптомы не ухудшаются.

Вашему опекуну, возможно, потребуется регулярно будить вас, чтобы убедиться, что вы можете нормально просыпаться.

Лечение

Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь своему мозгу выздороветь и ускорить выздоровление.

Физический и психологический отдых

В первые несколько дней после сотрясения мозга относительный отдых является наиболее подходящим способом восстановления мозга. Ваш врач порекомендует вам физически и морально отдохнуть, чтобы оправиться от сотрясения мозга.

Относительный отдых, который включает ограничение деятельности, требующей мышления и умственной концентрации, рекомендуется в первые два дня после сотрясения мозга. Однако полный отдых, например, лежание в темной комнате и избегание всех раздражителей, не способствует восстановлению и не рекомендуется. В первые 48 часов вам следует в целом ограничить действия, требующие высокой умственной концентрации, например, видеоигры, просмотр телевизора, выполнение школьных заданий, чтение, текстовые сообщения или использование компьютера, если эти действия вызывают ухудшение ваших симптомов.

Вам также следует избегать физических нагрузок, которые усиливают любые из ваших симптомов, таких как общие физические нагрузки, занятия спортом или любые энергичные движения, до тех пор, пока эти действия не перестанут вызывать ваши симптомы.

После периода относительного отдыха рекомендуется постепенно увеличивать повседневную активность, например, экранное время, если вы можете терпеть их, не вызывая симптомов. Вы можете начинать как физическую, так и умственную деятельность на уровнях, которые не вызывают серьезного ухудшения симптомов.Было показано, что легкие упражнения и физическая активность, переносимая через несколько дней после травмы, ускоряют выздоровление; тем не менее, вам следует избегать любых действий, которые связаны с высоким риском повторного удара головой, пока вы полностью не выздоровеете.

Ваш врач может порекомендовать вам сократить учебные дни или рабочие дни, делать перерывы в течение дня или изменить или уменьшить учебные нагрузки или рабочие задания по мере выздоровления от сотрясения мозга. Ваш врач может также порекомендовать различные методы лечения, такие как реабилитация зрения, реабилитация при проблемах с равновесием или когнитивная реабилитация при проблемах с мышлением и памятью.

Возвращение к повседневной деятельности

По мере улучшения симптомов вы можете постепенно добавлять больше действий, требующих мышления, например, выполнение большего количества школьных или рабочих заданий, или увеличение времени, проводимого в школе или на работе.

Ваш врач скажет вам, когда вам будет безопасно возобновить легкую физическую активность. Обычно по прошествии первых нескольких дней после травмы вам разрешается выполнять легкую физическую нагрузку - например, кататься на велотренажере или бегать трусцой - до полного исчезновения симптомов, если это не ухудшает их значительно.

В конце концов, когда все признаки и симптомы сотрясения мозга исчезнут, вы и ваш врач можете обсудить шаги, которые вам необходимо предпринять, чтобы снова безопасно заниматься спортом. Слишком быстрое возобновление занятий спортом увеличивает риск повторной черепно-мозговой травмы.

Обезболивание

Головные боли могут возникать через несколько дней или недель после сотрясения мозга. Чтобы справиться с болью, спросите своего врача, безопасно ли принимать обезболивающее, такое как ацетаминофен (тайленол и другие). Избегайте других болеутоляющих средств, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) И аспирин, так как эти лекарства могут увеличить риск кровотечения.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Подготовка к приему

Важно, чтобы любой, у кого травма головы, был осмотрен врачом, даже если неотложная помощь не требуется.

Если ваш ребенок получил травму головы, которая вас беспокоит, немедленно обратитесь к врачу.В зависимости от признаков и симптомов ваш врач может порекомендовать немедленно обратиться за медицинской помощью.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к посещению врача и максимально эффективно использовать его.

Что вы можете сделать

При сотрясении мозга вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы, которые возникают во время вашего приема.

Чего ожидать от врача

Если вы будете готовы ответить на вопросы врача, это может дать вам время, чтобы обсудить любые моменты, о которых вы хотите поговорить подробно.

Вы или ваш ребенок должны быть готовы ответить на следующие вопросы о травме и связанных с ней признаках и симптомах:

Что вы можете сделать за это время

Самое важное, что нужно сделать перед визитом, - это избегать действий, которые значительно усиливают ваши симптомы, и тех, которые имеют повышенный риск повторного удара головой.Это включает в себя отказ от занятий спортом или других физических нагрузок, повышающих частоту сердечных сокращений, таких как бег, или требующих сильных мышечных сокращений, таких как тяжелая атлетика.

Постепенно возобновляйте свою обычную повседневную деятельность, включая время перед экраном, так как вы сможете терпеть их без значительного ухудшения симптомов.

Если у вас болит голова, ацетаминофен (тайленол и др.) Может облегчить боль. Избегайте приема других болеутоляющих средств, таких как аспирин или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и другие), если вы подозреваете, что у вас сотрясение мозга.Это может увеличить риск кровотечения.

22 февраля 2020 г.

.

сотрясение мозга у детей | Сотрясение мозга Программа

Лечение сотрясения мозга: полный подход к лечению сотрясения мозга

Программа

CHOC по сотрясению мозга включает в себя педиатров, неврологов, нейропсихологов и нейрохирургов, прошедших обучение по лечению сотрясений мозга, а также физиотерапевтов, терапевтов и логопедов. Вместе мы тесно сотрудничаем с местными тренерами, школьными медсестрами и поставщиками медицинских услуг, чтобы оценить каждого ребенка и подростка, получившего удар по голове.

Педиатры с сотрясением мозга: ваша первая линия защиты

Большинство сотрясений мозга не тяжелые, но к ним все же следует относиться серьезно.Лучше всего лечить их у педиатра с опытом лечения сотрясения мозга. Если у вашего ребенка или подростка есть симптомы сотрясения мозга, поговорите со своим педиатром.

CHOC также предлагает педиатрические тренинги по сотрясению мозга для педиатров, чтобы изучить новейшие протоколы лечения сотрясения мозга у молодых пациентов. Пожалуйста, позвоните по телефону 714-509-4291 для получения дополнительной информации об обучении поставщиков услуг.

Эксперты-специалисты: по лечению тяжелых сотрясений мозга у детей и постконтузионного синдрома

Детям и подросткам, у которых есть серьезные сотрясения мозга или симптомы, которые не улучшаются (синдром после сотрясения мозга), мы предлагаем более высокий уровень ухода через нашу команду нейробиологов.Пациенты, наблюдаемые в Центре нейробиологии CHOC, получают комплексное лечение сотрясения мозга у наших детских неврологов, а также у наших детских нейрохирургов при травмах, которые могут потребовать хирургического вмешательства. В команду нейробиологов также входят детские психологи, которые используют специализированное тестирование для определения степени поражения мозга и рекомендуют индивидуальный план когнитивного восстановления.

Тестирование ImPACT®

Для спортсменов, у которых в анамнезе не было сотрясения мозга, наши специалисты используют компьютерный инструмент под названием ImPACT® для определения базового уровня когнитивной функции.Если после этого спортсмен получает сотрясение мозга, мы можем отслеживать выздоровление пациента, измеряя объем внимания, память, скорость обработки и время реакции и сравнивая их с исходной информацией пациента.

Реабилитационная терапия

Продолжающиеся симптомы сотрясения мозга лучше всего лечить с помощью физической, профессиональной и логопедической терапии. Наша команда реабилитации имеет уникальный опыт лечения пациентов с сотрясением мозга и готова помочь преодолеть любые проблемы, с которыми может столкнуться ваш ребенок или подросток.Узнайте больше о нашей программе и услугах по реабилитации после сотрясения мозга.

Координация со школами

Наша команда по сотрясению мозга сотрудничает со спортивными программами для старших классов, чтобы наставлять тренерский штаб и помогать в уходе за спортсменом после сотрясения мозга. Мы также разработали инструкции по восстановлению после сотрясения мозга с советами для школьного персонала по возвращению учеников в школу, занятиям спортом и занятиям после сотрясения мозга.

Скорая помощь детям при сотрясении мозга

Наше специализированное педиатрическое отделение неотложной помощи оборудовано и готово оказать помощь любому ребенку или подростку, получившему сотрясение мозга и требующему немедленной медицинской помощи.

Горячая линия в нерабочее время

Горячая линия CHOC Concussion Hotline - это ресурс для тренеров, инструкторов, врачей и медицинских работников, которые могут проконсультироваться с детским неврологом и согласовать встречу со своим спортсменом или пациентом. Наши специалисты по сотрясению мозга незамедлительно отреагируют даже по ночам и в выходные. Пожалуйста, позвоните по телефону 714-509-4054 ​​и нажмите 1, чтобы позвонить на горячую линию сотрясения мозга.

Обратите внимание, что горячая линия по сотрясению мозга не предназначена для пациентов и их семей. Узнайте больше о записи здесь.

.

Сотрясение мозга - NHS

Сотрясение мозга - это временное повреждение головного мозга, вызванное ударами, ударами или сотрясением головы.

Обычно это длится всего несколько дней или недель, хотя иногда требуется неотложная помощь, и у некоторых людей могут быть более длительные проблемы.

Признаки и симптомы сотрясения мозга

Признаки сотрясения мозга обычно появляются в течение нескольких минут или часов после травмы головы.

Но иногда они могут не проявляться в течение нескольких дней, поэтому важно следить за любыми проблемами в первые дни после травмы головы.

Симптомы включают:

Симптомы у детей

Сотрясение мозга бывает труднее обнаружить у младенцев и маленьких детей.Важными симптомами, на которые следует обратить внимание, являются изменения в их нормальном поведении после травмы головы, такие как:

Что делать, если вы подозреваете, что у вас сотрясение мозга

Лечите легкую травму головы дома

Обычно вам не нужно немедленно обращаться за медицинской помощью, если у вас есть только легкие симптомы, которые не проходят долго после травмы головы, например :

Вероятно, у вас нет сотрясения мозга, и вы можете следовать советам по лечению несовершеннолетних. травма головы в домашних условиях.

Позвоните в NHS 111, если вы не уверены, нужна ли вам медицинская помощь.

Когда обращаться в больницу

Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E), если вы повредили голову и у вас:

В этих случаях вас должен осмотреть медицинский работник, обученный оценке травм головы.Они решат, нужно ли вам сканирование мозга, чтобы исключить серьезную травму мозга.

Когда звонить 999

Звоните 999 в скорую помощь, если кто-то повредил голову и имеет:

Также вызовите скорую помощь, если кому-то нужно попасть в больницу, но вы не можете безопасно туда добраться.

Восстановление после сотрясения мозга

Если вам поставили диагноз сотрясение мозга в больнице, вы сможете отправиться домой, когда будет исключена серьезная травма головного мозга и вы начнете чувствовать себя лучше.

Большинство людей чувствуют себя нормально в течение нескольких дней или недель после возвращения домой. Но некоторым людям, особенно детям, может потребоваться больше времени для восстановления.

Что вы можете сделать, чтобы помочь своему выздоровлению, включают:

Поговорите с терапевтом, если симптомы не исчезнут через 2 недели или вы не уверены, что вернетесь к занятиям спортом. такие дела, как работа или спорт.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо симптомы, которые означают, что вам следует обратиться в больницу или позвонить по телефону 999.

После последствий сотрясения мозга

У некоторых людей симптомы сотрясения могут длиться несколько месяцев и более. Это известно как постконтузионный синдром.

Возможные симптомы включают:

Если симптомы не исчезнут через 3 месяца, обратитесь к терапевту.Они могут порекомендовать лечение некоторых симптомов или направить вас к специалисту.

У благотворительной организации Headway есть дополнительная информация о легких травмах головы и сотрясении мозга, которая может оказаться полезной, если у вас есть долгосрочные проблемы.

Предотвращение сотрясения мозга

Не существует гарантированного способа предотвратить сотрясение мозга, но есть несколько простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить вероятность травмы головы.

К ним относятся:

Важно избегать травм головы, поскольку повторяющиеся сотрясения мозга или удары по голове связаны с серьезными проблемами, включая состояние мозга, называемое хронической травмой энцефалопатия.

Подробнее о профилактике травм головы.

Последняя проверка страницы: 11 июня 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 11 июня 2023 г.

.

Смотрите также