.
.

Ушиб крестца симптомы и последствия


сколько болит, симптомы, последствия, лечение, по МКБ-10

Ушиб крестца достаточно серьёзная травма.

Она может повлечь за собой развития болей в копчике и тазовой области.

При осложнении нередко появляются фантомные боли хронического характера.

Часто такую травму путают с переломом и наоборот.

Но в основном, даже тяжёлый ушиб лечится в домашних условиях.

К операции прибегают крайне редко, только в случае разрыва сосудов или нервов.

Особенности ушиба крестца

Крестец, это несколько сросшихся позвонков. Находится он в районе последнего позвонка поясничного отдела и относится к группе костей таза.

Низ крестца называется копчиком, который тоже нередко причисляют к рудиментам. Это мнение ошибочно: оба сегмента позвоночника просто необходимы для нормального функционирования двигательного аппарата.

Например, крестец активно участвует в передвижении человека, взяв на себя основную нагрузку при подъёме предметов или ходьбе. Болевой синдром в зоне крестца самый сильный в позвоночнике и называется термином «сакродиния».

Ушибы крестцовой области принято разделять по степени тяжести:

  1. Лёгкие ушибы. Болевой синдром в костных структурах и мягких тканях возникает только при физическом воздействии на место ушиба. В спокойном состоянии боль отсутствует. Для лёгких ушибов крестца характерна особенность: из вертикального положения очень трудно сесть, но когда это удаётся, боль исчезает через 5 минут. И, наоборот: из сидячего положения сложно встать без боли, но которая сразу проходит, стоит принять вертикальное положение.
  2. Тяжёлые ушибы. Боль присутствует постоянно и отдаётся в промежность. Из-за болезненных ощущений ограничивается подвижность тазобедренных суставов. Изменение положения тела облегчения не приносит. Часто болит голова и повышается температура.

В Международной классификации болезней (МКБ 10) ушибы крестцового отдела внесены в общую группу травм нижней части спины. Сам ушиб крестца имеет код S30.0.

Факторы риска и причины

Получить ушиб крестца довольно просто, стоит лишь неудачно упасть. У детей такие повреждения случаются часто, но они не считаются особо опасными. А вот для взрослых, это очень серьёзно, ушиб этой области сопровождается длительным лечением.

Категория людей, у которых велик риск получения такой травмы:

Страховки от ушиба не существует. Травму можно получить во время ДТП, при нарушении техники безопасности на производстве, при падении с высоты

Последствия

Данная травма иногда приводит к серьёзным осложнениям:

Отдалённые последствия чаще всего проявляются болевым синдромом . Особенно, это актуально для женщин, так как имеются анатомические особенности таза.

Симптомы и диагностика

Ушиб крестца сопровождается весьма разнообразными клиническими признаками, которые не ограничиваются только отёчностью и болевыми ощущениями. Существует и проблема, без тщательной диагностики очень трудно определить вид травмы.

Но основные симптомы выделить можно:

Степень тяжести повреждения может повлиять на цвет кожи, которая становится синюшной, а иногда ярко красной.

Иногда ушиб крестца повреждает органы, расположенные в области малого таза.

При этом соответствующие симптомы:

Симптоматика ушибов очень похожа на перелом крестца, что вызывает частые ошибки дежурных врачей в постановке диагнозе. Они нередко оставляют пометку «ушиб», но спустя несколько дней, если улучшения самочувствия не наступает, выясняется, что это перелом.

Виноваты не только врачи, но и специфика повреждения: нередко бывает, что при ушибе очень сильная боль, а при переломе она почти незаметна. Это затрудняет диагностирование.

Травматолог обычно сразу назначает рентгенографию, которая отчётливо покажет состояние костей тазобедренной области. Но этого метода недостаточно, так как он не показывает повреждений мягких тканей, рентгеновские лучи их просто просвечивают. Поэтому привлекаются другие специалисты, которые проводят свои исследования.

Придётся обязательно сделать КТ или МРТ. Томография позволяет рассмотреть отдельные позвонки, обнаружить выпадение или смещение диска. Данные исследования помогут определить наличие повреждений внутренних органов из-за ушиба, а также выявят воспаление.

Первая помощь

Следующий факт

Большинство людей после ушиба крестца в состоянии нормально двигаться, поэтому в травмпункт обычно не идут.

Многие начинают лечиться самостоятельно: прикладывают к ушибленному участку тёплый компресс. Это категорически запрещено делать, так как увеличивается отёк, а это вызывает компрессию нервов и усиливает вероятность кровотечения.

В первую очередь, нужно приложить холод. Если нет необходимости, то обезболивающие препараты можно и не принимать. Незначительную боль при ушибе крестца можно и перетерпеть.

Естественно, лучше обратиться к травматологу. Если он ничего серьёзного не обнаружит, то отпустит домой, предварительно дав рекомендации по самостоятельному лечению в домашних условиях. Но если повреждены крестцовые нервы, о самолечении нужно забыть. Очень велик риск развития стойких нарушений в мочеполовой сфере.

Лечение

Терапия назначается на основании диагностических мероприятий и рентгеновских снимков. Если перелом и трещины отсутствуют, то лечение сводится к соблюдению рекомендаций врача и постельного режима.

Препараты

Симптоматика ушиба облегчается применением местных лекарственных средств.

На болезненное место регулярно наносятся определённые составы:

Только наружными средствами лечение ушиба крестца не обходится.

Обязательно назначаются и другие группы препаратов:

Противовоспалительные лекарства Снижают болевой синдром и температуру.
Миорелаксанты Препараты расслабляют мышцы, что способствует устранению боли.
Блокады Такие инъёкции назначаются, если присутствуют сильные болевые ощущения. Анестезирующие растворы быстро снимают воспаление и спазм.
  • Новокаин
  • Лидокаин

Обычно через неделю такого лечения, добавляют процедуры физиотерапии и сухое тепло. Уже можно применять разогревающие мази (Капсикам или Эспол).

Другие методы

Хирургическое вмешательство потребуется, если диагностирован перелом крестца или присутствует большая гематома.

Проводят её пунктирование, затем смазывают это место кортизоновой мазью и бинтуют давящей повязкой.

В основном назначают физиотерапию:

Лечебная гимнастика

Ушиб крестца с полным устранением болевого синдрома излечивается, примерно через месяц. Но этот период можно сократить, выполняя определённые упражнения лечебной физкультуры. Она ускоряет восстановление проводимости нервов и улучшает кровоснабжение крестцовой области.

Комплекс подбирается индивидуально, но можно выделить некоторые упражнения, полезные для всех:

  1. Встать на четвереньки с упором на руки. Поочередное вытягивание каждой ноги назад с задержкой в выпрямленном положении около 5 секунд. Делается на выдохе.
  2. Повиснуть на шведской стенке (спиной к ней). На выдохе медленно поднять ноги, согнутые в коленях. Задержка 5 секунд и вернуться в исходное положение.
  3. Такое же упражнение, но выполняется, лёжа на полу.
  4. Встать, опираясь на спинку стула. Медленно тянуть прямую ногу назад до упора. Важно держать спину прямо, в пояснице не прогибаться.
  5. Исходная поза прежняя. Теперь ноги отводятся не назад, а в стороны.
  6. Лечь на пол. С выдохом поясница прижимается к полу, а мышцы ануса втягиваются. Задержаться на 10 секунд.

Видео: "Упражнение для размыкания поясничного позвонка и крестца"

В домашних условиях

Ушиб крестца можно лечить и народными методами. Все рецепты направлены на рассасывание гематомы и обезболивание, а также на предотвращение процессов гниения в кишечнике. Чтобы этого избежать, необходимо эту область периодически дезинфицировать, обмывать отваром ромашки и регулярно делать микроклизмы с использованием календулы.

Отёчность снимают компрессами из листьев подорожника. Воспаление хорошо снимает свежий капустный лист.

Заключение

Ушибы не считаются особо опасными травмами, если не произошло перелома. От ушиба не останется и следа, если была оказана грамотная первая помощь, а затем соблюдаются все рекомендации специалиста.

Главное, избежать осложнений, которые возможны, если к ушибу крестца пренебрежительное отношение. При адекватном лечении и правильном подходе к восстановительному периоду, прогноз весьма благоприятный.

Длительность лечения обычно составляет не больше месяца. Во время реабилитации иногда рекомендуют ношение ортопедического корсета. Также, в этот период начинаются занятия лечебной физкультурой, которая должна войти в привычку.

Здоровый позвоночник, крепкие кости, умение координировать свои движения ‒ всё это, можно приобрести, ежедневно делая упражнения гимнастики. Для предотвращения различных ушибов, это очень пригодится.

Обратите внимание на такие статьи:

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Ушиб крестца - симптомы, последствия и лечение

Автор: Амбросова И.А.

В травматологической практике достаточно распространено такое состояние, как ушиб крестца и копчика. Это, как правило, происходит из-за падения на ягодичную область или после удара о какой-либо выступающий предмет.

Следует отметить, что, приступая к обследованию пациента, специалист должен прежде всего исключить травмы позвоночника и забрюшинных органов.

Из-за ушиба крестцово-поясничной области могут возникать травмы мягких тканей (небольшой ушиб крестца), а в тяжелых случаях это состояние может сопровождаться неврологическими расстройствами, вызванными повреждением спинного мозга.

При незначительных ушибах крестца отмечается локальная диффузная припухлость, кровоизлияние под кожу, болезненность при пальпации и ограничение подвижности.

С целью выявления патологической подвижности копчика пациенту рекомендовано ректальное исследование.

С целью уточнения диагноза и исключения перелома крестца проводится рентгенологическое исследование пациента.

Очень серьезным осложнением травм пояснично-крестцового отдела является повреждение сосудов, которое может привести к массивному кровотечению, а также неврологическим расстройствам, сопровождающимся двигательной недостаточностью.

Диагностика поражения крестцовой области

Определяющим моментом диагностики травмы является рентгенография пояснично-крестцовой области в двух проекциях.В случае подозрения на перелом позвонка в пояснично-крестцовой области необходимо дополнительное рентгенологическое обследование и компьютерная томография.

Лечение синяка

Лечение легких травм проводится консервативными методами лечения. Обычно это выполняется в амбулаторных условиях. В первые часы после травмы показан холод, а затем - местное терапевтическое лечение рассасывания гематомы.

Таким образом, сразу после ушиба на крестце необходимо сразу приложить лед (снег, холодный пузырь, смоченное в холодной воде полотенце и т. Д.). Под воздействием холода происходит спазм сосудов и замедляется реакция тканей на повреждение, что значительно сокращает площадь распространения воспалительного процесса.

Следует отметить, что в первые три дня категорически противопоказаны массаж, горячие ванны, компрессы и другие тепловые процедуры, так как это может спровоцировать усиление кровотечения и увеличение гематомы.

В том случае, если синяк сопровождается царапинами или ссадинами, пораженное место необходимо обжечь спиртом или йодом, чтобы туда не попала инфекция.

После этого требуется оценить силу и характер повреждения, а также исключить возможность повреждения магистральных сосудов и перелома пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Чтобы предотвратить тромбообразование и уменьшить воспалительную реакцию, сразу после травмы (и на следующий день) рекомендуется аспирин (приемлем в растворимой форме).

Хорошо зарекомендовавший себя надувной резиновый круг, на котором пострадавший может сидеть или лежать, не касаясь копчиком поверхности стула или кровати.

В этот период рекомендуются микроклизмы из настоя ромашки, а также ректальные свечи с НПВП (нестероидными противовоспалительными средствами) и анальгетиками.

Обезболивающие назначают анальгин или кеторол (парентерально или в виде инъекций). Хороший эффект при лечении ушиба крестца достигается применением мазей на основе нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен, кеторол и др.)).

С четвертого дня после травмы местно прикладывают сухое тепло, назначают согревающие мази (стручковый перец, финалгон, фастум-гель, эсполе и др.) И физиотерапевтические процедуры. В это время разрешено использовать перцовые настойки, листья капусты, желчь животных и другие подобные средства народных целителей.

Следует учесть, что если на месте ушиба образовался синяк, самостоятельно его вскрыть нельзя, так как может произойти инфицирование с последующим нагноением раны.Ведь шишка после синяка не может пройти сама по себе. Такие скопления тромбов внутри тканей, имеющие вид опухоли, как правило, самостоятельно уменьшаются в течение суток. Однако если этого не произошло, гематому вскрывают только в стационаре. Если синяк у мужчин, убедитесь, что нет синяка яичка.

Через 4-5 дней после ушиба крестца разрешается делать легкий массаж поврежденного участка, рекомендуются сеансы физиотерапии.

Как правило, трудоспособность после синяка восстанавливается через одну-две недели.

.

Синяк крестца - RightDiagnosis.com

Синяк крестца: введение

Синяк крестца: Повреждение подлежащих тканей или костей, при котором кожа не повреждена, часто характеризуется разрывом кровеносных сосудов и изменением цвета. См. Подробную информацию ниже для списка из 2 причины синяка крестца , включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.

» Обзор Причины ушиба крестца: Причины

Причины синяка крестца:

Следующие медицинские условия являются одними из возможных причины ушиба крестца.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.

См. Полный список из 2 причины ушиба крестца

» Обзор Причины синяка крестца: Причины

Синяк крестца: Анимация

Больше анимаций и видео о синяках крестца

Причины общих типов симптомов

Изучите причины этих более общих типов симптомов:

Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:

Ошибочный диагноз и синяк на крестце

Псориаз, часто не диагностируемая причина кожных симптомов у детей : Дети, страдающие кожное заболевание, называемое псориазом, часто не диагностируется.Основная проблема в том, что псориаз у детей встречается редко и нечасто. видел ... читать дальше »

Подробнее о неправильном диагнозе и синяке крестца

Синяк крестца: исследования, связанные с врачами и специалистами

Другие способы найти врача или воспользоваться услугами врачей, терапевтов и специализированных онлайн-исследований:

Подробный перечень причин ушиба крестца

В приведенном ниже списке показаны некоторые из причин ушиба крестца, упомянутые в различных источниках:

См. Полный список из 2 причины ушиба крестца

Насколько распространены эти причины ушиба крестца?

Эта информация относится к общей распространенности и частоте этих заболеваний, не к тому, насколько вероятно, что они являются фактической причиной синяка крестца.Из 2 причины синяка крестца, который Мы перечислили, у нас есть следующая информация о распространенности / заболеваемости:

См. Анализ распространенности 2 причины ушиба крестца

Состояние с перечислением медицинских симптомов: Синяк на крестце:

Следующий список условий есть синяк на крестце или подобное указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.

Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом ушиба крестца или выберите «Просмотреть все».

Присоединяйтесь к форуму

Задайте или ответьте на вопрос о симптомах или заболеваниях в одном из наших бесплатные интерактивные форумы пользователей.

Форумы медицинских историй: Если у вас есть медицинская история, мы хотим ее услышать.

См. Список всех медицинских форумов

Классификация синяков крестца:

Заболевания, связанные с ушибом крестца:

Кожные симптомы (5992 причины), симптомы цвета кожи (2348 причин), симптомы кровеносных сосудов (480 причин), симптомы, связанные с травмой (724 причины), симптомы копчика (17 причин), симптомы позвоночника (821 причина), симптомы со стороны спины (1093 причины), тазовые симптомы (371 причина), костные симптомы (2907 причин), проблемы с кожей (3422 причины), скелетно-мышечные симптомы (6264 причины), скелетные симптомы (4109 причин), сексуальные симптомы (1838 причин), симптомы полового акта ( 258 причин), симптомы отека (3730 причин), симптомы кровообращения (1579 причин)

Медицинские статьи о признаках и симптомах:

Статьи врачей и пациентов о симптомах и диагностике:

Эти общие медицинские статьи могут быть интересны:

См. Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике

Другие способы исследования медицинских признаков и симптомов:


»Следующая страница: Причины ушиба крестца

Медицинские инструменты и изделия:

Инструменты и услуги:

Медицинские изделия:

Форумы и доски сообщений

.

Ушиб копчика или крестца

У вас синяк (ушиб копчика (копчика) или крестца. Крестец - это треугольная кость у основания позвоночника, которая соединяется с тазовыми костями. Копчик - последняя кость крестца, которая свисает вниз. острие в виде небольшого хвоста. Симптомы включают отек и небольшое кровотечение под кожей. Часто для заживления этой травмы требуется несколько недель. За это время синяк обычно меняет цвет с красноватого на пурпурно-синий, на зеленовато-желтый, затем до желто-коричневого.Трещина (перелом) в копчиковой кости вызывает те же симптомы, что и ушиб этой области. Рентген часто не делают, потому что лечение такое же. Если у вас есть перелом копчика или ушиб, заживление обычно занимает 4 недели или дольше.

Уход на дому

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями. Звоните, если через 2 недели не станет лучше.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

.

Крестец и копчик

Крестец и копчик не похожи на другие кости позвоночника. Крестец, иногда называемый крестцовым позвонком или крестцовым позвонком (S1), представляет собой большую плоскую кость треугольной формы, вложенную между тазобедренными костями и расположенную ниже последнего поясничного позвонка (L5). Копчик, обычно известный как копчик, находится ниже крестца.

По отдельности крестец и копчик состоят из более мелких костей, которые срастаются (превращаются в твердую костную массу) к 30 годам.Крестец состоит из 5 сросшихся позвонков (S1-S5) и от 3 до 5 мелких костей, образующих копчик. Обе конструкции являются несущими и являются неотъемлемой частью таких функций, как ходьба, стояние и сидение.


Крестец и копчик являются несущими структурами позвоночника. Источник фото: 123RF.com.

Крестец и пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Крестец расположен между правой и левой подвздошными костями (бедром) и образует заднюю часть таза. Крестец вместе с копчиком и двумя крестцово-подвздошными суставами составляют тазовый пояс.Верхняя часть крестца (S1) соединяется с последним поясничным позвонком (L5) и вместе образует пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Там, где S1 соединяется с L5, формируются пояснично-крестцовые изгибы: поясничный лордоз и поясничный кифоз . Лордотическая и кифотическая кривизна работают вместе, чтобы поддерживать верхнюю часть тела, выдерживать и распределять вес / силы, а также помогает поддерживать баланс позвоночника и функциональную гибкость.

Естественные искривления позвоночника, кифоз и лордоз. Источник фото: iStock.com.

Расположение крестца - на пересечении позвоночника и таза - означает, что он играет особенно важную роль как для поясницы, так и для бедер. Суставы крестца несут вес и помогают стабилизировать эту область позвоночника. Как и другие уровни позвоночника, связки, сухожилия и мышцы помогают поддерживать и стабилизировать движение суставов.

Пояснично-крестцовый сустав: Этот сустав находится в L5 и S1 - он по существу соединяет поясничный отдел позвоночника с крестцом.

В этой точке встречи возникает большое давление, так как изгиб вашего позвоночника в L5-S1 смещается от лордозного (поясничный лордоз, прямой изгиб) до кифотического (крестцовый кифоз, обратный изгиб). Уровень L5-S1 является несущим, поглощает и распределяет вес верхней части тела в состоянии покоя и при движении. Это одна из причин, почему грыжа диска и спондилолистез чаще встречаются на L5-S1.

Крестцово-подвздошные (SI) суставы: SI-суставы соединяют крестец с левой и правой сторонами таза. В отличие от других суставов тела (например, колен), диапазон движений любого SI-сустава минимален. Эти суставы необходимы для ходьбы, стояния и устойчивости бедер. Сакроилеит и дисфункция SI-сустава - это два заболевания позвоночника, связанные с крестцово-подвздошными суставами.

Другие заболевания позвоночника, связанные с крестцовым отделом позвоночника, включают радикулит, кисты Тарлова и хордому позвоночника - распространенный тип рака позвоночника.

Роль и функции копчика

Копчик, или копчик, расположен чуть ниже крестца. Хотя он намного меньше крестца, он тоже играет важную роль в переносе веса. Копчик помогает поддерживать ваш вес, пока вы сидите. Если вы откинетесь назад, сидя, например, откинувшись на стул, давление на копчик возрастет.

Травма копчиковой области может вызвать боль в копчике, известную как кокцидиния. Он часто характеризуется воспалением соединительной ткани копчика, что приводит к боли в копчике, которая усиливается при сидении.Перелом копчика, который может произойти в результате травмы, например падения, также может вызвать эту боль.

Крестцовый и копчиковый нервы

Спинной мозг заканчивается в L1-L2, образуя конский хвост ; пучок спинномозговых нервов, напоминающий хвост лошади. В крестце находятся крестцовые нервы; называется крестцовым сплетением - термин «сплетение» просто означает сеть нервных структур. Крестцовый плюс с поясничным сплетением образуют пояснично-крестцовое сплетение.Седалищный нерв - самый большой нерв в крестцовом сплетении. Сдавление ишиаса вызывает группу симптомов, называемых ишиас , которые известны как боли в пояснице и ногах. Копчиковый нерв - это тот, который обслуживает копчик (т. Е. Копчик).

Есть 5 крестцовых нервов (часть спинного мозга), пронумерованных от S1 до S5. Первый крестцовый спинномозговой нерв обслуживает паховую область и бедра; S2 задняя поверхность бедер; S3 середина ягодичной области; а S4 и S5 - анус и влагалище.

Поясничные и крестцовые нервы в пояснице и крестце. Источник фото: iStock.com.

Травма или травма крестцового отдела позвоночника может вызвать стрессовые переломы или более серьезные переломы костей. Эти переломы болезненны и могут вызвать сдавление крестцового нерва. Симптомы могут включать боль в пояснице, боль в ногах, дисфункцию кишечника или мочевого пузыря и / или необычные ощущения в ягодицах или паху. Остеопороз и / или воспалительный артрит позвоночника могут увеличить риск перелома крестца.

Советы по предотвращению травм крестца и копчика

Ваш врач или практикующий врач - отличный источник информации, которая поможет вам предотвратить проблемы, связанные с крестцом, или боли в копчике. У этих специалистов есть ваша история болезни, и они лучше всего могут порекомендовать изменить образ жизни и превентивные меры.

Начните разговор сегодня и рассмотрите следующие советы по уходу за крестцовым отделом позвоночника:

.

Смотрите также