.
.

Ушиб колена последствия


Ушиб колена - симптомы, последствия, лечение

Ушиб колена – это закрытая травма, при которой наиболее часто наблюдаются повреждения поверхностно расположенных мягких тканей без тяжелых нарушений функций сустава. Ушиб колена (коленной чашечки) одно из самых распространенных повреждений нижних конечностей, характерных для всех возрастных категорий. Порой этой травме не придается большого значения, но требуется помнить, что ее последствия могут быть очень серьезными, такими как воспаление мениска, растяжение или разрыв связок и другие.

Причины и симптомы ушиба колена

Ушибы колена всегда вызваны внешними причинами, к этому могут привести разнообразные ситуации, при которых возможны: падения, получения ударов, защемления при авариях и многое другое. Особенно часто поражения коленной чашечки бывают у детей и спортсменов, занимающихся такими видами спорта, как футбол, легкая атлетика, борьба. При ушибе колена симптомы могут появиться по истечении нескольких часов после травмы. К таковым относят:

Также к главным симптомам ушиба колена относится локализованная боль, ее характер и интенсивность зависит от тяжести травмы, а в некоторых случаях болевой шок может привести к потере сознания. Признаком сильного ушиба является возникновение значительной опухоли, превышающей размеры сустава. Такой оттек свидетельствует о возможном развитии гемартроза – нарушении целостности кровеносных сосудов и скоплении крови в полости сустава, также при гематоме мягких тканей над коленом может образоваться болезненная припухлость, так называемая шишка. При любом из перечисленных симптомов требуется адекватная медицинская помощь.

Последствия ушиба колена

Одним из самых незначительных последствий ушиба колена можно назвать развитие подкожной гематомы с сохранением целостности кожных покровов без повреждения коленного сустава. При этом следствием повреждения является лишь эстетический дефект. Но в некоторых случаях без оказанной квалифицированной помощи, последствиями ушиба колена могут стать серьезные патологии. Рассмотрим некоторые из них:

Кроме перечисленных последствий ушиба колена существуют и другие осложнения, поэтому при таких травмах необходима обязательная консультация специалиста для предотвращения возможных патологических процессов.

Оказание первой помощи при ушибе колена

При ушибе колена очень важно оказать первую помощь до обращения к специалистам. Для этого необходимо защитить поврежденный сустав, исключив воздействие на него любых нагрузок, лучше уложить больного, приподняв при этом ногу выше уровня сердца, и постараться обездвижить ее при помощи давящей повязки. Также рекомендуется приложить к поврежденному месту грелку со льдом либо холодный компресс на 10-15 минут, через такой же промежуток времени процедуру нужно повторить. Это предотвратит появление или нарастание гемартроза, уменьшит оттек сустава и остановит кровотечение. Кроме этого, больной может принять адекватное обезболивающее для облегчения состояния. Если травмирование произошло вне дома, необходимо вызвать неотложную помощь, предварительно посадить либо уложить больного, приподняв поврежденную ногу для уменьшения притока крови к пораженному месту.

Лечение ушиба колена

Лечение ушиба колена проводится обычно консервативными методами, к хирургическому вмешательству прибегают лишь в случае развития значительного гемартроза. Обращаться к специалистам необходимо сразу после произошедшей травмы, чтобы исключить вероятность осложнений рекомендуется сделать рентген колена. В первую очередь для снятия воспаления и купирования боли специалистами назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. При разрывах или растяжениях связок может быть наложена фиксирующая повязка для ограничения движений, а в крайних случаях даже гипс. Через неделю после ушиба колена возможно назначение УВЧ-терапии и других физиотерапевтических процедур, а для рассасывания гематом, снятия отеков и воспалений могут использоваться мази. Оперативное лечение ушиба колена заключается в проведении пункции мягких тканей и отсасывании скопившейся крови для снятия болевого синдрома и отечности.

Восстановить утраченные функции коленного сустава поможет специальная гимнастика, подобранная для вас врачом. Не занимайтесь самолечением, а выполняйте все рекомендации специалистов.

Травма колена: последствия

Автор: Амбросова И.А.

Травма колена, вероятно, одна из самых распространенных травм, с которыми сталкиваются почти все возрастные группы пациентов. Они возникают из-за падений на наших далеко не идеальных дорогах, часто во время льда ушибают колени люди, а также представители прекрасной половины человечества, не представляющие свою жизнь без высоких каблуков.

Следует отметить, что причинами травмы колена могут быть многие другие жизненные ситуации, однако симптомы этой патологии одинаковы, а последствия после травмы могут быть самыми непредсказуемыми, а иногда и очень серьезными.

Последствия травмы колена.

Самое маленькое, что может случиться после травмы колена, - это ссадина на колене и синяк, или, как в народе это называется, синяк. И хорошо, если все будет делать именно этот эстетический недостаток.

К сожалению, если пострадавшему не оказать своевременную квалифицированную помощь, в ушибленном колене могут развиться серьезные патологии колена. Я бы хотел подробнее остановиться на каждом из них.

1.Воспаление мениска.

Это состояние характерно для травматических повреждений коленного сустава (в данном случае возникает после ушиба). При несвоевременном устранении повреждения мениска заболевание может перейти в хроническую форму, грозящую перерождением и кистозным перерождением мениска.

При повреждении мениска возникает резкая боль, значительно ограничивается двигательная активность, коленный сустав сильно увеличивается в объеме, появляются «щелчки и урчание», возникает блокировка сустава, а затем постоянная тупая боль в колено развивается.

2. Накопление жидкости в колене.

Скопление жидкости в колене - очень частое осложнение травм колена. В том случае, если наблюдается припухлость и припухлость сустава разной степени, сопровождающаяся болью, это первый сигнал о скоплении жидкости в коленном суставе. В этом случае колено фиксируется гипсовой повязкой, а пациенту дается полный покой. Если такие манипуляции не дают положительного результата, назначается пункция коленного сустава.

3. Растяжение связок или разрыв связок.

Растяжение или частичный разрыв связок обычно происходит в результате сильного прямого удара по колену, а также удара его спереди, сзади или сбоку. При полном разрыве связок колено полностью перестает двигаться, а при растяжении становится более жестким. Это состояние сопровождается болезненностью в колене, щелчками и хрустом, а также припухлостью и наличием гематомы. Характерным признаком повреждения связок является нестабильность коленного сустава.В случае «расшатывания» или выпадения колена при ходьбе документируется тяжелая степень травмы.

4. Частые вывихи больного колена. Привычный вывих надколенника.

Коленная чашечка, или надколенник, играет практически самую важную роль в функционировании коленного сустава. Однако из-за своего местоположения он больше всего подвержен риску травмы колена, поэтому имеет различные осложнения в виде вывиха и подвывиха, а из-за нестабильности из-за частых травм (это чаще всего встречается у спортсменов) возникают привычные вывихи.Они связаны с возникновением боли в коленном суставе, разрушением связочного аппарата и хрящей, а также ослаблением мышц и снижением двигательной функции.

5. Препателлярный бурсит.

Бурса - это мешок, наполненный жидкостью, уменьшающей трение между тканями. Состояние, при котором такие мешочки воспаляются, называется бурситом. Предколенный бурсит колена часто возникает из-за травм и ушибов колена.При развитии данной патологии у пациента появляется припухлость, повышение температуры тела, болезненность и покраснение в области колен. Иногда из-за травмы или инсульта предколенная сумка может быть заполнена кровью, а также инфицирована бактериями. Это происходит, когда колено травмирует кожу и поражает бактерии (обычно стафилококки), которые в большом количестве находятся на коже.

Восстановление после травмы колена может занять очень много времени. Хочу добавить, что помимо этих серьезных патологических процессов, которые развиваются из-за травмы колена, есть еще много других.Поэтому, даже если пострадавшему удалось избавиться от боли самостоятельно, все же необходима консультация специалиста, который сможет контролировать и предотвратить все возможные негативные последствия.

.

7 критических признаков серьезной травмы колена

Худший страх любого спортсмена - профессионального или любителя - заключается в том, чтобы травмироваться до такой степени, что он не может продолжать тренироваться. Но на самом деле травмы от физических упражнений встречаются гораздо чаще, чем мы думаем.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно происходят сотни тысяч травм при физической нагрузке. Среди них наиболее распространены травмы колена.

Однако эксперты сходятся во мнении, что лучше всего, если вы стали жертвой травмы колена, - это обратиться за помощью (или использовать эффективный крем для местного применения, подобный этому) и узнать признаки, указывающие на что-то серьезное.

Вы бежите и споткнулись о трещину на тротуаре, или вы играете в теннис, и ваше колено поворачивается под неестественным углом, а остальная нога остается на месте. Если вы занимаетесь каким-либо видом спорта, в частности, контактным спортом или спортом со столкновениями, вы не привыкли получать травмы колена.

Вы также в хорошей компании, потому что согласно исследованию, опубликованному Обществом академической неотложной медицины, колено является наиболее часто травмируемым суставом среди спортсменов.

Травмы колена возникают в результате травмы или повреждения основной структуры колена, которая может включать связки, сухожилия, хрящи или сумку (мешок, заполненный жидкостью, который защищает сустав от трения).Вместе эти ткани окружают кость и позволяют колену легко двигаться. Поскольку колено представляет собой сложный комплекс механизмов, с ним может многое случиться.

К наиболее частым травмам колена относятся следующие:

Беспокойство после травмы колена является естественным. Как узнать, нужно ли вам сойти с травмы или бежать к врачу на обследование? Достаточно ли нескольких дней отдыха для естественного заживления колена, или вам нужно начать оценивать варианты операции на колене?

Вот семь причин, по которым следует немедленно обратиться к врачу.

Вы чувствуете отек.

Одним из наиболее очевидных признаков травмы колена является чрезмерная опухоль, которую вы можете увидеть или почувствовать. Этот крем «обезболивающий» помог тысячам людей почувствовать облегчение от ноющей боли. Судя по отзывам, он самый эффективный на рынке.

По словам Тейлора Брауна, доктора медицины, хирурга-ортопеда из Houston Methodist в Техасе, опухоль наиболее свидетельствует о серьезном повреждении хряща или связки колена.

Количество отека, которое считается «серьезным», является субъективным. Небольшой отек может не вызывать беспокойства. Если вы заметили небольшую разницу в размерах своих колен, возможно, вам пока не нужно бить тревогу. Вам нужно беспокоиться только о сильном отеке.

Когда мы говорим о сильном отеке, мы имеем в виду, когда одно колено значительно больше другого. По словам доктора Дэвида Гейера, врача, специализирующегося в области ортопедической хирургии, значительный отек «может быть признаком разрыва передней крестообразной связки или вывиха надколенника с отбитым кусочком кости, и это необходимо проверить.”

Если ваше колено не сразу выглядит опухшим и вы не уверены, «пощупайте поврежденное и нормальное колено одновременно, положив руку на каждое колено, чтобы сравнить их», - говорит он. «Опухшее колено будет ощущаться как большой теплый воздушный шар, наполненный жидкостью».

Если вы испытываете что-либо из вышеперечисленного, он порекомендует этот крем для местного применения с высокими отзывами или по принципу RICE. Отдых с костылями и снижение активности, лед в течение 20-30 минут несколько раз в день.

Компрессия с помощью мягкого бандажа для коленного рукава (как у этого бестселлера) поможет и поднимет ваше колено выше уровня сердца.Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, также могут помочь, пока опухоль не спадет.

В

Aaptiv есть тренировки, специально предназначенные для лечения травмы колена. Узнайте больше об Aaptiv здесь.

Если у вас небольшой отек, у вас может возникнуть соблазн потянуться за льдом и адвилом, но исследования показывают, что некоторое количество отека может быть полезно для вас. Исследование клиники Кливленда подтвердило, что отек вызывается выбросом клеток, называемых макрофагами, на пораженный участок.

Макрофаги помогают вылечить травму, заглатывая поврежденные клетки.Этот процесс приводит к набуханию, поскольку жидкость устремляется в отверстия в ткани, оставленные макрофагами, и это ключ к регенерации мышц. Боль и отек - это адаптивная реакция организма. Хотя мы часто рассматриваем их как неудобство, они являются естественными сигналами, которые нам нужно замедлить.

Когда травма вызывает отек, боль и скованность не позволяют спортсмену использовать травмированную часть тела. Здесь вступает в игру первая часть ЦЕНЫ - защита. Защищая колено от дальнейших травм, у вас больше шансов минимизировать ущерб.

Помимо тяжести опухоли, скорость, с которой опухоль возникает, может указывать на серьезную травму. Если колено тут же взрывается и становится размером с грейпфрут, значит, вы, вероятно, получили серьезную травму.

Если вы не уверены или у вас появился отек, который не проходит через 72 часа, проконсультируйтесь с врачом.

Вы замечаете явную деформацию.

Если вы заметили, что ваше колено выступает вперед, чего никогда раньше не было, примите к сведению.Вывих или перелом надколенника (коленной чашечки) может вызвать подобные травмы, объясняет Брайан Швабе, сертифицированный спортивный физиотерапевт из Лос-Анджелеса.

Хотя некоторые деформации возникают с течением времени, когда деформация является результатом травмы, она может быть результатом перелома или хронического износа коленного сустава. Если вы уже испытываете какое-либо смещение в нижних конечностях, вы можете быть более подвержены этому типу травм.

Если вы заметили деформацию кости после травмы, он рекомендует немедленно обратиться за помощью к врачу-ортопеду.Врач, скорее всего, сделает рентген, а также проведет визуальную диагностику, чтобы определить, нужна ли вам операция.

Вы почувствовали или услышали «хлопок».

Иногда «хлопающий» звук после движения может указывать на то, что что-то не на своем месте.

«Часто этот тип звука при травме указывает на повреждение связки», - говорит Швабе. Однако не все повреждения связок являются разрывами и не все требуют хирургического вмешательства.

Однако, если вы также испытываете чрезмерный отек и нестабильность, обратитесь к M.Д. «Если у вас только легкое растяжение связок, вы сможете вылечить его с помощью физиотерапии», - говорит он.

Хлопок - это то, что вы слышите в результате разрыва связок, разрыва мениска, растяжения сухожилий или вывиха коленной чашечки. Обычно происходит то, что вы одновременно слышите и чувствуете хлопок.

Если вы не знакомы с мениском, то хрящ в колене выполняет функцию амортизатора. На каждом колене по два мениска, по форме напоминающие подковы. Медиальный мениск находится на внутренней стороне колена, а латеральный мениск - снаружи.

Ощущение хлопка трудно объяснить, но вы обязательно его узнаете, когда это произойдет с вами. Хотя звук исходит из колена, вы будете слышать его, как будто он идет прямо в ухо. Как будто ощущение проходит вверх по вашему телу и, когда попадает в мозг, становится слышимым.

В зависимости от тяжести разрыва, вашего возраста и общего состояния здоровья вы можете вылечиться самостоятельно. Вы можете начать с фиксации и держать колено приподнятым и защищенным, пока не попадете на прием к врачу спортивной медицины.Тем не менее, хлопок почти всегда опускает вас на землю, и не рекомендуется нагружать его, пока вы не стабилизируете его.

Если боль сильная, как можно скорее обратитесь к врачу. Часто рекомендуется хирургическое вмешательство, но в качестве альтернативы могут быть назначены физиотерапия и другие неинвазивные средства.

Вы двигаетесь быстрее обычного.

Если вы чувствуете, что диапазон движений колена выше обычного, возможно, что-то не на своем месте или повреждено.Это называется нестабильностью суставов.

Вам может казаться, что ваше колено сгибается или сгибается при ходьбе, скручивании или нагрузке.

«Ощущение отрыва колена может возникать при выполнении простых повседневных действий или при возвращении в спорт после того, что считалось незначительной травмой», - объясняет доктор Браун.

«Дополнительные эпизоды нестабильности сустава могут ухудшить состояние колена после травмы». По его словам, разрывы ACL или MCL и вывихи надколенника (коленной чашечки) также могут вызвать нестабильность суставов.

Ежегодно происходят сотни тысяч травм в результате физических упражнений. Среди них наиболее распространены травмы колена.

Лучший план действий - записаться на прием к хирургу-ортопеду.

Носите корсет с компрессионным рукавом или коленный бандаж с петлями в промежутке, говорит доктор Браун.

Это может обеспечить некоторый комфорт или уровень поддержки. Используйте костыли, если чувствуете, что можете упасть и получить дополнительную травму из-за нестабильности коленного сустава.

Другой тип гипермобильности может возникнуть, когда коленная чашечка смещается с места.Это состояние называется вывихом надколенника. Обычно это бывает болезненно, а на следующий день может появиться боль. Если он выскочит сам по себе, травма может быть несерьезной. Настоящая проверка заключается в том, уверены ли вы, что сможете возобновить обычную активность позже в тот же или на следующий день.

Согласно д-ру Гейеру, если колено восстанавливается естественным образом или если вы можете вернуть его на место с небольшими усилиями, тогда вы сможете «увидеть, как оно проходит» и избежать визита к врачу.

Однако, если вернуть колено на место сложно или вам нужна помощь, вы обязательно почувствуете боль и, скорее всего, отек. В этом случае доктор Гейер рекомендует проконсультироваться с врачом. Во всяком случае, говорит он, вы обретете душевное спокойствие.

Когда вывих коленной чашечки сопровождается отеком, это может указывать на то, что кусок хряща или кости был выбит не на своем месте. Если вы чувствуете, что колено «болтается», когда вы возобновляете деятельность, возможно, стоит посетить врача.Ваш врач может сделать рентген, порекомендовать МРТ или порекомендовать посещение физиотерапевта.

Нестабильность коленного сустава часто вызывается слабостью окружающих мышц. Упражнения на равновесие и изоляцию могут значительно укрепить колено и предотвратить травмы. В приложении Aaptiv есть сотни тренировок, которые могут создать прочную основу для вашего ядра и нижней части тела. Зарегистрируйтесь на Aaptiv сегодня и получите бесплатную пробную версию.

Вы не можете набрать вес.

Если стоять или переносить какой-либо груз на травмированное колено безмерно больно, то определенно происходит что-то серьезное.

«Неспособность переносить вес после травмы колена может быть вызвана переломом, ушибом кости, травмой хряща или разрывом связки», - объясняет доктор Браун. «Первоначальное лечение включает использование костылей или управляемого самоката, чтобы снять давление с травмированной конечности и минимизировать дополнительное повреждение колена».

Если это похоже на вас, прислушайтесь к тому, что пытается вам сказать ваше тело.Доктор Браун предупреждает, что старая пословица «нет боли - нет выгоды» неприменима в этой ситуации.

Он советует обратиться к ортопеду как можно скорее - даже в тот же день, если сможете.

После небольшой травмы, например, скручивания или падения, вы не сможете сразу же перенести вес на ногу. Это не обязательно повод для беспокойства, но если вы не чувствуете, что поправились в течение нескольких минут, это может указывать на что-то более серьезное.

Это похоже на травму запястья или лодыжки.Если вы упадете на запястье или подвернете лодыжку, на мгновение или два вы можете почувствовать жгучую боль. Если травма не серьезная, вы можете избавиться от нее и возобновить свою жизнь самое большее через несколько минут. Однако, если вы испытали растяжение связок, боль не проходит. Вместо этого становится еще хуже.

Подумайте о травме колена таким же образом. Вы можете испытать агонию на мгновение, но обратите внимание на то, сколько времени потребуется, чтобы уйти. Если это не проходит в течение нескольких минут, и вы не можете положить какой-либо вес на колено, не чувствуя мучительной боли, то вам может потребоваться врач, который поможет вам рассмотреть варианты лечения.

Также следите за онемением после травмы. Это могло быть результатом защемления или повреждения нерва и кровеносных сосудов. Уильям Блахд-младший, доктор медицины, сообщает, что этот симптом может указывать на разрыв ACL или MCL, вывих коленной чашечки, перелом коленной чашечки или расшатанную кость.

Вы не можете выпрямить колено или ногу.

Если у вас проблемы с выпрямлением ноги или вам больно при этом, вероятно, у вас серьезная травма колена.

Чтобы проверить это, начните в сидячем положении и попробуйте поднять голень, используя собственные мышцы ноги.«Вы все еще можете выдерживать вес и медленно и осторожно ходить без посторонней помощи, но, вероятно, вам потребуется помощь, чтобы поднять голень и полностью разогнуть травмированное колено», - говорит доктор Браун.

«Переломы надколенника, разрывы сухожилия четырехглавой мышцы и разрывы сухожилий надколенника, как правило, связаны с неспособностью выпрямить ногу».

Используйте иммобилайзер для колен, чтобы удерживать колено в прямом положении и облегчить боль. Он также добавляет, что это облегчает передвижение до посещения хирурга-ортопеда.

Другой тест - лечь и попытаться выпрямить ногу. Цель состоит в том, чтобы колено лечь ровно Это может быть сложно или невозможно сделать из-за боли, но вам следует остерегаться полной неспособности выпрямить колено.

Некоторые из проблем, которые могут вызвать заблокированное колено, включают разрывы мениска или разрыв передней крестообразной связки. Главное - определить, не можете ли вы выпрямить колено из-за явной боли или физической блокировки. Если вы чувствуете себя заблокированным, мы рекомендуем скорее обратиться к врачу, чем позже.

С другой стороны, у вас могут быть проблемы с сгибанием колена. Если ваше колено каким-либо образом застряло, и это чувство не проходит в течение нескольких часов, возможно, вы переживаете что-то более серьезное.

Колено подгибается.

Когда вы получили травму, было ли ощущение, что ваше колено подкосилось под вами? Мы не говорим о временном ощущении слабости или некоторой шаткости, а скорее о том, что ваша голень и бедро не соединяются и не остаются на месте. Искривление колена может сигнализировать о разрыве ПКС или травме крестообразной связки.

Это может начаться с небольшого хлопка или треска, или вы можете почувствовать это после интенсивной тренировки или футбольного матча.

В любом случае ваше колено нестабильно или слабое. Ваше колено может на мгновение подорваться, что пугает, потому что вы можете не доверять себе и не сможете безопасно ходить, когда это произойдет. По словам доктора Ховарда Люкса, хирурга-ортопеда, это может указывать на разрыв надколенника или сухожилия четырехглавой мышцы.

Эти сухожилия находятся в передней части коленей и обеспечивают большую поддержку, чтобы вы могли оставаться в вертикальном положении.Если они не в отличной форме, вы обязательно почувствуете слабость в коленях (вспомните ужасную песню SWV из 90-х), и, возможно, вы вообще не сможете ходить. В этом случае вам может потребоваться операция.

С другой стороны, слабость может быть временной, вызванной износом, неподходящей обувью или перенапряжением. Если вы воин на выходных или вам больше 30 лет (извините!), Вы можете испытывать этот симптом регулярно.

Однако, если слабость повторяется и возникает каждый раз, когда вы тренируетесь, возможно, у вас есть бомба замедленного действия, которая ждет своего часа.В случае сомнений обратитесь за советом к врачу.

Это также может означать разрыв ПКС или большой разрыв мениска. По словам Эйдина Тернера, физиотерапевта и генерального директора Virtual Physical Therapists, эти две распространенные травмы являются серьезными и могут вызвать этот симптом.

«Если ваше колено сгибается под вами при ходьбе, это обычно указывает на нестабильность», - говорит она.

«У многих людей есть разрывы ПКС, но если колено по-прежнему имеет функциональную стабильность, операция не требуется.Но изгиб указывает на повреждение хряща, а значит, следует провести операцию ».

Независимо от того, через что вы проходите, помните, что неудача - это подготовка к возвращению. Независимо от того, заживает ли ваше колено само по себе, вам нужна реабилитация или вам нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству, ключ в том, чтобы все ваше тело оставалось сильным, чтобы ваши колени имели поддержку и структуру, необходимую для движения.

Не позволяйте колену мешать тренировке. Присоединяйтесь к Aaptiv сегодня и получите уроки медитации, растяжки и многого другого.

Чтобы предотвратить травмы колена, мы рекомендуем принять следующие меры предосторожности:

  1. Разминка перед тренировкой. Вы можете попробовать одну из наших процедур растяжки в приложении Aaptiv.
  2. Используйте подходящее снаряжение, предназначенное для выбранной вами деятельности. Обувь для многих видов спорта разработана специально для занятий ими, и мы рекомендуем использовать эту специальную обувь.
  3. Держите мышцы, окружающие колени, сильными.
  4. Используйте правильную технику упражнений.Подписчики приложения Aaptiv получают возможность пользоваться услугами виртуальных тренеров, которые проводят их во время тренировок, обеспечивая безопасное выполнение упражнений.

Не существует волшебной формулы для предотвращения травм колена, но некоторые меры предосторожности перед выходом на поле или корт и знание признаков серьезной травмы могут помочь защитить ваши суставы.

.

Понимание травм колена - советы аккредитованных врачей

Товар добавлен в корзину

наименование продукта

Посмотреть корзину 0 .

Глубокая травма коленного сустава с разрывом хряща (разрыв мениска)

Товар добавлен в корзину

наименование продукта

Посмотреть корзину 0 .

Смотрите также