.
.

Ушиб грудного отдела позвоночника симптомы


симптомы, лечение, возможные последствия : Labuda.blog

В статье рассмотрим признаки и симптомы ушиба грудного отдела позвоночника. Ведь это тема, которая требует внимания и может в какой-то степени спасти жизнь человеку.

Итак, позвоночник выполняет важную роль в структуре человеческого скелета, не зря название его с латыни переводится как «опорный столб». Но, к сожалению, он имеет очень слабую защиту, так как его окружает тонкий слой мягкой ткани. Ушиб его является серьезным повреждением, требующим квалифицированной и незамедлительной помощи специалиста. Такие травмы способны в случае неправильного и несвоевременного лечения приводить к тяжелым осложнениям. Далее подробно об ушибе грудного отдела позвоночника.

Статистика

Частота ушибов позвоночника (грудного отдела, шейного и поясничного) составляет около ста человек на один миллион населения ежегодно. Из них семьдесят процентов приходится на повреждения изучаемого. Около трех процентов больных остаются инвалидами.

Описание недуга

Ушиб грудного отдела позвоночника (МКБ 10 S20-S29) является травмой опорного столба, при которой страдает мягкая ткань, окружающая его стержень. Большинство повреждений оказываются легкими, и неврологические симптомы в результате их получения не выявляются. Но при тяжелых формах у людей может отмечаться сотрясение наряду с травмированием спинного мозга. Что нередко сопровождается неврологическими преходящими нарушениями.

Ушибы грудного отдела позвоночника могут получать лица любого возраста, и происходит это независимо от пола. Но чаще страдают молодые люди, которые ведут активный образ жизни, а, кроме того, мужчины в трудоспособном возрасте.

Описание анатомического строения

Грудной отдел состоит из двенадцати позвонков. От них с каждой стороны у человека отходят ребра, которые соединяются спереди с грудиной. Данная часть позвоночного столба наименее подвижная в сравнении с поясничным и шейным секторами. Ниже находится поясничный отдел, который состоит из пяти позвонков, несущих наибольшую нагрузку. В том случае, если на опорный столб посмотреть сбоку, то будет видно, что по своей форме он напоминает некую пружину, чьи изгибы плавно переходят из одного в другой. Подобная структура требуется для удержания равновесия, а вместе с тем и для равномерного распределения нагрузок.

В грудопоясничном секторе, между одиннадцатым и вторым позвонком кифоз переходит в лордоз, а ось нагрузки пролегает через тела этого участка. Поэтому при ушибах и травмах позвоночника повреждения чаще всего приходятся именно на эту зону. Нижние отделы страдают намного реже.

Симптомы

В большей части случаев при ушибе грудного отдела позвоночника пациенты остаются живы. К основным проявлениям недуга можно отнести следующие признаки:

  1. Наличие нарушения чувствительности кожного покрова ниже пораженной области позвоночника.
  2. Присутствие болевых ощущений в районе сердца.
  3. Появление некоторых дыхательных нарушений наподобие одышки, боли на вдохах и выдохах.
  4. Наличие у пострадавшего слабости, парезов или паралича в области ног тоже можно отнести к признакам ушиба грудного отдела позвоночника.
  5. Присутствие непроизвольного мочеиспускания и дефекации (то есть может наблюдаться нарушение функций тазовых органов).
  6. Возникновение сексуальных нарушений в виде импотенции, фригидности и прочее.
  7. Снижение сухожильного и мышечного рефлекса.
  8. Появление болевого дискомфорта в грудном секторе позвоночника.

Причины

Ушиб грудного отдела позвоночника (МКБ 10 S20-S29) получить можно в производственных или в бытовых условиях. Такое повреждение вполне вероятно в рамках падения на гололеде, а, кроме того, в случае попадания в дорожное транспортное происшествие. Таким образом, главной причиной подобной травмы обычно является опосредованное либо прямое механическое действие на позвоночник. Ушиб мягких тканей грудного отдела чаще всего вызывают:

  1. Получение удара тупым тяжелым предметом.
  2. Следствие неудачного приземления при прыжке (в особенности подобное опасно наличием возможности получения компрессионного позвоночного перелома).
  3. Удар плашмя спиной об воду (это, пожалуй, одна из наиболее распространенных причин, которые вызывают ушиб именно грудного района). Такое воздействие называется травмой ныряльщиков.
  4. Хлыстовое повреждение опорного столба из-за резкого сгибания-разгибания туловища, что характерно при попадании в транспортное происшествие.

Выделяют также факторы, которые влияют на серьезность полученного ушиба, речь идет о:

Последствия

Осложнениями в результате ушиба считаются состояния, которые медикам не удается ликвидировать в ходе лечения пациентов после получения ими соответствующей травмы. К таковым следует отнести следующие негативные последствия:

  1. Частичный либо полный паралич.
  2. Наличие постоянного недержания мочи и кала.
  3. Возникновение импотенции или фригидности.
  4. Наличие искривления позвоночника.
  5. Потеря кожной чувствительности в районе грудной клетки.
  6. Кома.

Классификация

Ушиб грудного района позвоночника классифицируют по степени тяжести заболевания:

  1. При легком повреждении восстановительный период, как правило, занимает до полутора месяцев. При этом в состоянии пострадавшего отмечаются небольшие неврологические изменения.
  2. В случае средней степени тяжести восстановительный период обычно занимает до четырех месяцев. На фоне этого наблюдается абсолютное нарушение иннервации пораженного района позвоночника.
  3. В результате ушиба тяжелой степени восстановительный промежуток времени занимает более шести месяцев, но, к сожалению, полностью вернуть прежнее функционирование организма не удается.

Диагностика

Следует помнить о том, что неправильное лечение ушиба грудного отдела позвоночника (код по МКБ S20-S29) опасно возникновением серьезных расстройств в организме. Прежде чем приступить к лечению, требуется определить характер травмы, поставив верный диагноз. В этом доктору помогают следующие разновидности диагностики:

  1. Проведение опроса пациента. В ходе такового должны быть получены сведения об условиях получения травмы, а также о специфике симптоматики.
  2. Выполнение осмотра больного. Поиск внешне заметной деформации и точное определение границ области повреждения.
  3. Проверка нервной реакции. Ее производят вручную или с применением медицинских специальных инструментов. Благодаря этому определяется наличие у пациента каких-либо проблем с тактильными ощущениями и рефлексами.
  4. Проведение пальпации спины. Благодаря этой процедуре определяются напряженные мышечные участки наряду с болевыми очагами и скрытыми деформациями позвоночника.
  5. Сдача анализа крови и мочи. Результаты показывают общее состояние организма и выявляют протекающий воспалительный процесс. Что еще предполагает диагностика ушиба грудного отдела позвоночника?
  6. Выполнение рентгенографии. Такая процедура необходима для того, чтобы наиболее точно определить место повреждения и его характер.
  7. Магнитная резонансная и компьютерная томография помогают получать наиболее подробную картину района ушиба и оценивать степень деформации позвонков, а также межпозвоночных дисков.
  8. Проведение люмбальной пункции. Цель ее состоит в подтверждении или опровержении факта присутствия у пациента кровоизлияния в область спинного мозга.

Лечение ушиба грудного отдела позвоночника

Что делать при такой патологии? Главное в этом вопросе как можно скорее начать грамотное лечение полученной травмы. Первая помощь в отношении травмированного человека должна собой представлять такой комплекс мероприятий:

  1. Прежде всего, потребуется немедленное обеспечение больного полной неподвижностью.
  2. В том случае, если отсутствует дыхание или оно затруднено, тогда нужно выполнить процедуры, направленные на искусственную вентиляцию легких, не нарушая при этом неподвижного положения пациента.
  3. Прикладывается холодный предмет к участку ушиба.
  4. Во время транспортировки нужно сохранять полную неподвижность пострадавшего участка позвоночника. Травмированный пациент должен находиться на спине.

Больному, вне зависимости от того, какой характер его ушиб имеет, прописывают противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые не содержат стероидов. Набор других фармацевтических средств равно, как и комплекс терапевтических процедур прописывают после того, как доктор определит симптоматику и характер повреждения.

При легкой форме недуга

При наличии легкого ушиба, когда структура внутренних органов и спинного мозга не повреждена, радикальная терапия не назначается, ограничиваются постельным режимом, а, кроме того, временным запретом на любые физические нагрузки. Ушибленное место можно растирать мазями, например, «Троксевазином» или «Лиотоном». В том случае, если состояние травмированного пациента в течение недели не улучшается, тогда стоит выполнить повторное обследование в целях поиска, не выявленного ранее осложнения.

При тяжелой форме

При тяжелых ушибах спинного мозга грудного отдела позвоночника, например, врачи проводят в стационаре сложное медикаментозное лечение. В рамках которого используют комбинированные сочетания таких препаратов как, например, антикоагулянты наряду с ангиопротекторами и анаболиками. В определенных случаях врачом предписывается ношение ортопедического воротника либо жесткого корсета.

Чтобы избежать осложнений при ушибе грудного отдела позвоночника, пациенту нужен длительный постельный режим. Но подобное лечение, в свою очередь, может приводить к пролежням. Для их ликвидации используют препараты наподобие «Хлоргексидина», «Левомеколя» и «Солкосерила».

Реабилитация

Спустя десять-двенадцать дней после того, как произошел ушиб, (если не развиваются осложнения) начинается период реабилитации, который включает такие мероприятия:

  1. Занятие лечебной физкультурой. Индивидуально подобранный доктором комплекс различных упражнений должен помочь пациенту в восстановлении у него двигательных функций позвоночника.
  2. Проведение медицинского массажа. При этом применяют его классические разновидности (к примеру, ручное действие), или аппаратные (влияние вибрации, воды, потоков воздуха).
  3. Выполнение миостимуляции тела. Такая процедура (ее проводят при помощи современного оборудования), помогает в восстановлении активности групп мышц, которые перенесли паралич либо парез.

Профилактика

Большинство травм, которые связаны с ушибом грудного сектора позвоночника, возникают из-за разных несчастных случаев, в связи с этим их профилактика, прежде всего, состоит в соблюдение основ производственной и бытовой безопасности. Не стоит пренебрегать и добросовестным следованием правилам движения на дорогах. Чтобы избежать подобных повреждений во время занятия спортом, нужно верно рассчитывать физическую нагрузку. В этом любому человеку помогут опытные тренеры, курирующие процесс спортивных занятий.

Таким образом, ушибом позвоночника считается стабильная травма столба с сохранением целостности опоры и спинного мозга. Но такие повреждения нельзя назвать легкими, так как при их получении у людей возникают очаги гематом и кровоизлияний, может сформироваться некроз (отмирание ткани) и происходит нарушение движения спинномозговой жидкости по каналу позвоночника.

Частота получения ушибов опорного столба среди всех травм двигательной системы на сегодняшний день составляет от трех до десяти процентов. Преимущественно пациентами, получившими подобные повреждения, становятся мужчины до сорока-пятидесяти лет. Ушибы грудного района позвоночника в пожилом и детском возрасте встречают довольно редко, причем женщины травмируются с такой же частотой, как и представители сильного пола.

Около тридцати девяти процентов всех повреждений, согласно статистике, приходятся на грудные нижние позвонки. Но во многих случаях страдает и шейный отдел. Основной причиной ушиба грудного района служат автомобильные аварии, которые составляют около шестидесяти пяти процентов всех причин подобного травмирования.

Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

Грудной отдел позвоночника - самая длинная часть позвоночника, но по некоторым параметрам она также является самой сложной. Соединяясь с шейным отделом позвоночника вверху и поясничным отделом внизу, грудной отдел проходит от основания шеи к брюшной полости. Это единственный отдел позвоночника, прикрепленный к грудной клетке.

См. Анатомию шейного отдела позвоночника и анатомию поясничного отдела позвоночника и боль

Сохранить

Грудной отдел позвоночника - один из четырех основных отделов позвоночника.Смотреть: Обзор анатомии позвоночника, видео

В этой статье обсуждается, как функционирует грудной отдел позвоночника и как анатомия позвоночника может влиять на боль в грудном отделе позвоночника, скованность и некоторые типы боли в груди, руке и / или животе.

Узнать все о боли в верхней части спины

объявление

Грудной отдел позвоночника: роли и функции

В грудном отделе позвоночника 12 позвонков, расположенных друг над другом, обозначены от T1 до T12. Эти позвонки составляют основу прочного позвоночника грудного отдела, который поддерживает шею сверху, грудную клетку, мягкие ткани, гибкие суставы, кровеносные сосуды и нервы.

См. Позвонки в позвоночном столбе

Некоторые из наиболее важных функций грудного отдела позвоночника включают следующее:

В то время как шейный и поясничный отделы позвоночника созданы больше для мобильности, грудной отдел построен для устойчивости.

Диапазон движений грудного отдела позвоночника

Хотя грудной отдел позвоночника менее подвижен, чем шея и поясница, диапазон движений может значительно различаться на разных уровнях грудного отдела позвоночника. На большинстве уровней грудного отдела позвоночника есть ограниченные движения вперед / назад и изгибы в стороны, но значительно больше возможностей для осевого вращения.Эта динамика по существу переворачивается в нижней части грудного отдела позвоночника с увеличенным диапазоном движений для движений вперед / назад и сгибанием в стороны, но сниженной способностью к осевому вращению.

Некоторые эксперты отмечают, что примерно на уровне T7-T8 позвонки постепенно становятся более похожими на поясничные позвонки по размеру и форме, что позволяет изменять диапазон движений. Эти изменения в диапазоне движений становятся еще более выраженными на T10-T11 и ниже, потому что на этих уровнях есть ребра, которые не прикреплены к грудной стенке. 1

объявление

Распространенные причины боли в грудном отделе позвоночника

Боль в верхней части спины обычно возникает по одной из следующих причин:

  • Мышечные проблемы. Боль в верхней части спины чаще всего вызывается раздражением или напряжением мышц, также называемой миофасциальной болью. Причиной может быть плохая осанка (например, положение головы вперед) или любое раздражение крупных мышц спины и плеч, включая растяжение мышц или спазмы.
  • Дисфункция суставов. Суставы грудного отдела позвоночника могут вызывать различные боли. Например, разрывы хряща и дегенерация могут развиваться в фасеточных суставах, где соседние грудные позвонки сочленяются друг с другом. Также возможно смещение ребра относительно позвонков. Во многих случаях дегенерация фасеточного сустава (остеоартрит) и остеохондроз могут возникать одновременно.

См. Причины боли в верхней части спины

Существует множество других возможных причин боли в верхней части спины, например, грыжа межпозвоночного диска грудного отдела, различные типы артритов и остеопороз (компрессионные переломы позвонков).

Узнать, когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника

Список литературы

  • 1. Уайт А., Панджаби М. Клиническая биомеханика позвоночника. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 1990.
.

Травма шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника: особенности

Симптомы, лечение и последствия травмы позвоночника

Под травмой позвоночника обычно понимается травматическое повреждение, при этом не нарушается целостность позвонков или спинного мозга.

Однако такие травмы являются чрезвычайно опасными травмами. Это может быть связано с образованием большой гематомы, проблемами с циркуляцией спинномозговой жидкости или возникновением очагов некроза тканей.

Также может произойти поражение нервных корешков, которые отвечают за важные функции в организме. В соответствии с кодом МКБ-10 при ушибе позвоночника под кодами S14.0, S24.0, S34.1.

Причины и факторы риска

По статистике, наиболее частой причиной травм позвоночника являются дорожно-транспортные происшествия. Этот фактор встречается в 65% случаев.

Кроме того, существуют следующие причины:

  • автокатастрофа;
  • прыжки с высоты;
  • нырять в воду;
  • бой;
  • ненадлежащее выполнение упражнения;
  • обморок, сопровождающийся падением в спине;
  • падение с лестницы или со стула;
  • Удар тяжелым предметом в позвоночник.

Локализация и характеристика травм в разных местах спины

Ортопед Дикуль: «Препарат Penny - №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, в день хватит мазать… Читать дальше

В зависимости от локализации различают несколько видов повреждений позвоночника.

шейный

Травма шейного отдела позвоночника может привести к нарушению анатомической локализации позвонков.Это довольно тяжелая травма, требующая неотложной медицинской помощи.

Характеризуется такими симптомами:

  • дыхательная недостаточность;
  • проблемы с иннервацией конечностей;
  • сужение зрачков;
  • Боль в шее и затылке.

Травма грудного отдела

О травме грудного отдела позвоночника, о чем свидетельствуют такие симптомы:

  • потеря чувствительности кожи под поврежденным участком;
  • проблемы с координацией движений;
  • боли в области сердца и грудных позвонков;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • нарушений в сексуальной сфере;
  • боль при дыхании.

Ушиб поясничного отдела

На повреждение этой части позвоночника указывают следующие симптомы:

  • потеря чувствительности нижних конечностей;
  • нарушение двигательной активности стопы;
  • проблемы с сухожильными рефлексами;
  • нарушение работы органов малого таза;
  • проблем сексуального характера.

Ушиб копчика и крестца

Если для данной клинической картины характерно повреждение копчика:

  • появление гематом на коже;
  • выраженный дискомфорт при надавливании на пораженный участок;
  • нарушение подвижности стопы;
  • усиление боли при мочеиспускании и дефекации.

Чем опасна травма?

Сразу после получения травм ранения необходимо дифференцировать по степени тяжести. Даже при легких симптомах необходимо провести рентген, который поможет предотвратить опасные последствия.

К ним относятся неврологические проблемы, которые могут появиться через некоторое время:

  • снижение мышечного тонуса;
  • Паралич конечностей;
  • спастических симптомов;
  • потеря чувствительности позвоночника;
  • боль в позвоночнике.

Повреждение мягких тканей в области позвоночника сопровождается нарушением структуры кости, которая насыщена нервными окончаниями.

Даже небольшая травма может вызвать нестабильность позвоночника, что приведет к деформации сжатия.

Характеристики

Легкие травмы редки. В этом случае повреждаются только мягкие ткани и единственный симптом - синяк.

Для тяжелых ушибов, характерных для неврологической проблемы.

Наиболее типичным признаком травмы позвоночника является разрыв проводимости, который приводит к потере чувствительности участков, контролируемых поврежденным участком.

В целом симптомы повреждения позвоночника напрямую зависят от тяжести травматического повреждения:

  1. Поражение легких характеризуется симптомами частичной потери проводимости спинного мозга. Состояние человека не может восстановиться примерно за 1-1,5 месяца.
  2. Повреждение средней степени тяжести характеризуется нарушением функциональной проводимости.Функционирование позвоночника восстанавливается через 3-4 месяца, но иногда остаются остаточные неврологические симптомы.
  3. Тяжелая травма характеризуется полным нарушением проводимости. В этом случае требуется длительный период восстановления, некоторые неврологические нарушения не поддаются лечению.

Диагностика

Врач должен провести осмотр и обследование пациента, провести пальпацию позвоночника и назначить дополнительное обследование. К ним относятся:

  • рентгенография выполняется в двух проекциях и позволяет выявить деформацию позвоночника, сужение его протока, трещины и переломы;
  • неврологическое обследование позволяет оценить чувствительность позвоночника и наличие рефлексов;
  • магнитно-резонансная томография помогает детально исследовать позвоночник и выявить нарушение целостности сосудов и нервов;
  • КТ - дает возможность обнаружить травмированный участок и оценить состояние позвоночника и спинного мозга.

Первая помощь и лечение травм

Чтобы лечение было наиболее эффективным, необходимо своевременно оказывать первую помощь:

  1. Сразу после травмы пораженный участок рекомендуется иммобилизовать. Это можно сделать, применив шейный воротник или щиток. Перемещать пострадавшего на носилках и транспортировать рекомендуется очень осторожно.
  2. При тяжелом поражении практически всегда возникает спинномозговой шок, в связи с чем необходимо проводить противошоковую терапию.Состояние больного необходимо держать под контролем.

Лечение травмы позвоночника проводится с помощью таких категорий препаратов:

  • антикоагулянты снижают риск образования тромбов;
  • ангиопротекторов - повышают сопротивление сосудов;
  • анаболические стероиды и ноотропные препараты - ускоряют заживление ран, снижают метаболизм белков и могут влиять на нервную систему;
  • антибактериальных препаратов используются для устранения инфекционных поражений и воспалительных процессов;
  • успокаивающих средств, нейролептиков, антидепрессантов помогают восстановить психику.

Если мужчина долго не двигался, у него были пролежни. С ними обязательно нужно бороться, ведь со временем раны станут более глубокими и справиться с ними можно будет только путем хирургического вмешательства.

Для лечения пролежней применяют назальный спрей, хлоргексидин и другие лекарства.

Компрессионная травма позвоночника: лечение

Людям с компрессионными повреждениями спинного мозга требуется длительное лечение и реабилитация.Терапия - это использование специальных корсетов и обезболивающих.

В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Возможные показания к операции:

  • синдром сильной боли;
  • нестабильность позвоночника;
  • компрессия нервных корешков.

Возможные осложнения

Осложнения травмы позвоночника включают состояние, которое не может быть устранено проведением лечебных мероприятий:

  • полный или частичный парез или паралич;
  • импотенция или фригидность;
  • постоянное нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • искривление позвоночника;
  • потеря чувствительности кожи;
  • кома.

Прогноз и период восстановления

Время восстановления зависит от тяжести травмы и характеристик человеческого тела.

Травма позвоночника всегда сопровождается нарушением ликворообращения и кровоизлиянием в субарахноидальное пространство.

Время восстановления зависит от периода уменьшения отека и способности нервных окончаний восстанавливаться.

Травмы средней степени тяжести требуют длительного лечения, реабилитационный этап может длиться около года.В этой части движения восстанавливаются в течение 2 месяцев после начала терапии.

Тяжелые повреждения и шрамы оставляют на всю жизнь, так как восстановить оболочку нервных окончаний невозможно.

Травма позвоночника - серьезная травма, которая может привести к опасным последствиям для здоровья. Чтобы лечение было максимально эффективным, пострадавшему необходимо как можно быстрее правильно оказать первую помощь и доставить ее в медицинское учреждение.

Затем врач должен назначить все необходимые анализы и определить степень тяжести повреждения.

.

Торакальный спондилез: упражнения, симптомы, причины, лечение

Обзор

По мере того, как вы становитесь старше, ваши позвонки (кости позвоночника) изнашиваются. Костные диски и суставы могут треснуть.

Для этого вам не обязательно иметь травму, например, падение. Износ любой кости может вызвать стрессовый перелом.

Время также может привести к истончению хрящевой ткани - подушки между костями. Связки, соединяющие кости, могут стать толще и менее гибкими.

Когда эти изменения развиваются в средней части позвоночника, состояние известно как торакальный спондилез.

Грудной отдел позвоночника относится к середине спины. Ваш позвоночник включает в себя еще две секции в верхней и нижней части грудного отдела.

Шейный отдел позвоночника - это верхний отдел, включающий шею. Поясничный отдел - это поясница. В каждом отделе может возникнуть спондилез. Грудной спондилез встречается реже, чем поясничный или шейный спондилез.

Спондилез любой части спины также может возникнуть в результате спортивной травмы, которая вызывает небольшой перелом позвонка. Дети и подростки могут быть особенно уязвимы перед этой проблемой, потому что их кости все еще развиваются.

Грудной спондилез не всегда приводит к заметным симптомам. Когда это происходит, вы обычно чувствуете скованность, болезненность или и то, и другое.

Боль часто возникает из-за того, что изменения в дисках заставляют один или несколько из них давить на нервы, отходящие от позвоночного канала.Например, ткань может образовывать комок вокруг стрессового перелома, чтобы помочь заживлению кости. Но комок ткани может давить на спинномозговые нервы, вызывая боль или другие симптомы.

Спондилез в любой части спины, включая грудной отдел, может вызывать боль, распространяющуюся вниз в ноги. Боль может усиливаться при физической активности, но уменьшаться при отдыхе.

Ваши ноги могут покалывать или онеметь. Вы также можете испытывать мышечную слабость в руках и ногах, а также проблемы с ходьбой.

Еще одно осложнение спондилеза - спондилолистез, при котором позвонок соскальзывает вперед и на кость под ним, сдавливая нерв. Это болезненное состояние часто называют защемлением нерва. Ознакомьтесь с этими упражнениями, чтобы облегчить боль.

Грудной спондилез часто является заболеванием, связанным с возрастом. С каждым годом ваши шансы заболеть той или иной формой спондилеза увеличиваются. Даже относительно здоровые люди могут испытывать некоторую дегенерацию диска.

Поскольку грудной позвоночник нагружен меньше, чем другие части спины, грудной спондилез обычно развивается из-за спондилеза шейного или поясничного отдела позвоночника.Когда одна часть вашей спины испытывает проблемы, остальная часть вашего позвоночника подвергается большему риску проблем.

У пожилых людей повседневная нагрузка на позвоночник просто накапливается со временем. Причиной спондилеза на самом деле может быть сочетание подъема тяжестей и активного образа жизни. Остеопороз, состояние истончения костей, также связанное с возрастом, может способствовать стрессовым переломам позвонков.

Часть позвонка, наиболее часто связанная со спондилезом, - это отдел, называемый межсуставным отделом pars interarticularis .Парс соединяется с двумя фасеточными суставами на задней части позвонка. Спондилез может вызвать даже очень небольшая трещина в парах.

У молодых людей с позвонками, которые все еще растут и развиваются, травма от футбольного снаряжения или стресс от занятий гимнастикой могут привести к спондилезу.

Генетика также может сыграть свою роль. Вы можете происходить из семьи, в которой позвоночная кость тоньше.

Когда болезненная и скованная спина начинает мешать вашей повседневной деятельности или мешает вам спать или наслаждаться обычным качеством жизни, вам следует обратиться к врачу.

Поскольку боль и покалывание часто ощущаются в ягодицах и ногах, не всегда легко определить источник ваших симптомов. Вы можете списать это на проблемы с поясницей, а не на перелом или другую проблему с грудным отделом позвоночника.

Помимо сбора истории болезни и текущих симптомов, ваш врач, вероятно, назначит рентген, если есть подозрение на спондилез. У большинства взрослых старше 60 лет есть признаки спондилеза, которые обнаруживаются на рентгеновском снимке.Рентген может выявить расположение и размер переломов костей.

МРТ позволяет получить подробные изображения нервов и мягких тканей вокруг позвоночника. Если ваш врач подозревает защемление нерва, МРТ часто может диагностировать проблему.

Обычно цель лечения - по возможности избежать операции. Симптомы можно контролировать с помощью обезболивающих и физиотерапии.

Однако, если грудной спондилез давит на нерв, операция может уменьшить давление. Хирургические варианты включают:

  • дискэктомию, при которой удаляется поврежденный диск
  • ламинэктомия, при которой удаляются костные шпоры или пластинка, дуга в задней части позвонка
  • ламинопластика, которая изменяет положение пластинки, чтобы освободить больше места для нервная ткань в позвоночнике
  • Спондилодез, который соединяет части позвоночника с трансплантированной костью, со стержнями или винтами или без них, чтобы помочь соединить две или более костей

Задний корсет может помочь сохранить стабильность позвоночника после операции или вместо операции, пока перелом заживает сам по себе.

Отдых может быть лучшим средством при грудном спондилезе, пока вы не почувствуете себя лучше. Однако вы не хотите оставаться прикованным к постели слишком долго. Лежание или сидение в течение длительного периода повышают риск образования тромбов в ногах. Легкая ходьба и другая активность могут быть полезны, но вы должны спросить своего врача, когда начинать и сколько безопасно.

Ваш врач может прописать противовоспалительные препараты, а также обезболивающие, если вам сделали операцию. Убедитесь, что все лекарства, которые вы принимаете, находятся под тщательным наблюдением врача.

В зависимости от тяжести вашего состояния и от того, перенесли ли вы операцию, вам, возможно, придется воздерживаться от подъема тяжестей и других действий, требующих наклонения или наклона в течение от нескольких недель до нескольких месяцев.

Вы можете начинать упражнения на растяжку и укрепление спины, как только врач даст вам разрешение. Наибольшую пользу вам может принести физиотерапия, в ходе которой вы научитесь правильной технике выполнения упражнений, благоприятных для позвоночника.

Выполняя упражнения при грудном спондилезе, не забудьте следовать указаниям врача или физиотерапевта и прекратить занятия, если вы почувствуете боль.

Упражнения должны быть направлены на улучшение:

  • осанки
  • диапазона движений
  • гибкости мышц
  • силы ядра, поскольку мышцы живота помогают поддерживать стабильность позвоночника
  • сила мышц позвоночника
  • управление весом
  • кровообращение
  • Общая физическая подготовка

Упражнения для укрепления кора, которые имеют решающее значение для здоровья позвоночника, можно выполнять дома. Наклон таза очень прост:

  • Лягте на спину и согните колени.Поставьте ступни на пол.
  • Используйте мышцы брюшного пресса, чтобы подтянуть пупок к позвоночнику.
  • Удерживайте это положение от 10 до 15 секунд.
  • Сделайте паузу и расслабьтесь на несколько секунд.
  • Повторить 10 раз.
  • Сделайте 3 подхода по 10 повторений.

Еще одно упражнение, которое помогает укрепить мышцы спины, называется «Мостик»:

  • Лягте на спину и согните колени. Поставьте ступни на пол.
  • Используйте мышцы ягодиц и спины, чтобы поднять бедра, удерживая плечи на полу.
  • Удерживайте это положение 5 секунд.
  • Расслабьтесь и опустите бедра.
  • Повторить 10 раз.
  • Сделайте 3 подхода по 10 повторений.

Плавание - это упражнение с малой нагрузкой, которое помогает повысить силу спины и плеч, диапазон движений и гибкость. Гидротерапия - еще одна процедура в бассейне, которая может помочь облегчить боль и расслабить напряженные мышцы.

Перед тем, как начинать какую-либо терапию или какой-либо план лечебной физкультуры, обязательно получите зеленый свет от своего врача.

Упражнения для укрепления позвоночника и основных мышц и сохранения гибкости важны, даже если у вас нет симптомов грудного спондилеза. Эти упражнения могут помочь предотвратить или хотя бы отсрочить проблемы со спиной.

Если у вас есть симптомы, не игнорируйте их. Попросите их обследовать специалиста по позвоночнику и составить план лечения, помня, что операция должна рассматриваться как последнее средство. Игнорирование симптомов может привести к долгосрочным неврологическим проблемам, включая боль, онемение и мышечную слабость.

Получив диагноз и проведя физиотерапию и изменив образ жизни, вы сможете прожить много лет практически без боли в спине.

.

Грудных позвонков и грудной клетки

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, обозначенных от Т1 до Т12. Верхний грудной позвонок, T1, соединяется с C7 в шейном отделе позвоночника вверху, а нижний грудной позвонок, T12, соединяется с L1 в поясничном отделе позвоночника внизу. Помимо того, что грудные позвонки связаны с соседними позвонками, они также связаны с ребрами.

Сохранить

Шейно-грудной отдел - это место, где шея (шейный отдел позвоночника) соединяется с верхней частью спины (грудной отдел позвоночника).
Читать
Все о спинномозговом сегменте C7-T1 (шейно-грудной переход)

При взгляде сбоку позвонки грудного отдела позвоночника образуют кифотическую кривую, которая проходит от T1 до T12, в которой позвоночник изгибается наружу к задней части тела, чтобы оставить больше места для внутренних органов, таких как сердце и легкие, которые находятся в нем. внутри грудной клетки. И наоборот, шейный отдел позвоночника вверху и поясничный отдел внизу имеют лордотические изгибы, идущие внутрь, к передней части тела.

объявление

Типичные грудные позвонки: от T2 до T8

Грудные позвонки от Т2 до Т8 похожи, хотя они постепенно становятся больше по мере продвижения вниз по позвоночнику.Типичный грудной позвонок состоит из следующих частей:

  • Тело позвонка. Эта толстая костная передняя часть позвонка представляет собой округлую форму сердца (если смотреть сверху) в области грудного отдела позвоночника. Тела позвонков накладываются друг на друга и выдерживают большую часть напряжений и нагрузок на позвоночник, при этом амортизируются промежуточными межпозвоночными дисками.
  • Дуга позвонка. Позвоночная дуга образует большую часть позвоночного канала по бокам и сзади от позвонков, который покрывает и защищает спинной мозг.(Тело позвонка находится в передней части позвоночного канала.)
  • Фацетные соединения. На каждой стороне дуги позвонка по направлению к спине есть одна верхняя (вверху) и одна нижняя (внизу) фасетки, выстланные гладким хрящом, которые соединяются с соседними позвонками, образуя фасеточные суставы. Эти суставы также известны как зигапофизарные суставы или Z-суставы.
  • См. Анимацию анатомии фасеточного сустава

  • Реберно-позвоночные суставы. В этих суставах позвонок соединяется или сочленяется с ребром.Есть два типа реберно-позвоночных суставов:
    • Реберно-телесный сустав - это место, где головка ребра соединяется с двумя соседними телами позвонков и диском между ними. Нижняя часть тела позвонка выше имеет реберный демифацет (частичную фасетку), как и верхняя часть тела позвонка ниже. Эти две реберные полусферы объединяются, образуя полную реберную фасетку, благодаря которой головка ребра соединяется между позвонками.
    • Реберно-поперечный сустав - это место, где небольшая выемка возле головки ребра (бугорка) соединяется с боковым расширением позвонка (поперечным отростком).

Хотя от T2 до T8 обычно считаются типичными грудными позвонками, у разных людей могут быть различия в том, какие позвонки являются типичными, а какие уникальными.

Уникальные грудные позвонки

Следующие грудные позвонки обладают уникальными характеристиками, которые отличают их от остальной части грудного отдела позвоночника:

  • T1 является частью перехода от шеи к верхней части спины, поэтому имеет схожие характеристики с шейным отделом позвоночника по сравнению с остальным грудным отделом позвоночника.Его позвоночное тело имеет более прямоугольную форму (а не форму сердца) и губчатое (крючковидный отросток вверху с каждой стороны). Первое ребро полностью сочленяется с Т1, а не с двумя позвонками, потому что тело Т1 имеет полную верхнюю грань, а не полукруглый.
  • Наблюдать за сегментом движения позвоночника: анимация C7-T1 (шейно-грудной переход)

  • T9 считается уникальным грудным позвонком, если в его теле отсутствует нижний реберный демифацет. В таких случаях тело Т9 позвонка сочленяется только с одним ребром вместо двух (девятое ребро, но не десятое).
  • T10 не имеет нижнего реберного демифацета, поэтому его тело позвонка сочленяется только с одним ребром (десятым). В некоторых случаях поперечный отросток T10 не имеет фасетки, которая могла бы соединяться с ребром.
  • T11 имеет только одну фасетку с каждой стороны позвонка для сочленения с головкой ребра. Кроме того, у поперечного отростка отсутствует грань, которую можно было бы сочленять с ребром.
  • T12 также имеет только одну фасетку с каждой стороны позвонка.Как часть перехода к пояснице, Т12 имеет некоторые характеристики, которые больше похожи на поясничный отдел позвоночника, такие как более крупный и широкий по форме тело позвонка и меньший поперечный отросток, который сопровождается двумя другими отростками (одним из которых является указывает вверх, а другой - вниз).

объявление

Как грудные позвонки могут вызывать боль

Грудной позвонок может вызывать боль в верхней части спины по-разному, например:

Сохранить

Сильный изгиб грудного сколиоза может привести к тому, что мышцы спины станут более склонными к болезненным спазмам.
Читать
Симптомы сколиоза

  • Травма. Несчастный случай или столкновение могут привести к поломке (перелому) ребра или позвонка, их смещению или смещению.
  • Остеоартроз. Износ фасеточных суставов и / или реберно-позвоночных суставов может привести к разрушению хряща, что приводит к воспалению, остеофитам (костным шпорам) и боли.
  • См. Клинические симптомы костных шпор

  • Остеопороз. Кости могут ослабевать с возрастом, особенно у женщин.Для людей с остеопорозом грудные позвонки наиболее подвержены компрессионным переломам, которые могут стать болезненными.
  • См. Симптомы перелома позвоночника

  • Кифоз. Грудной отдел позвоночника может слишком сгорбиться вперед, это называется кифозом. Чем более выражен кифоз, тем больше вероятность того, что он может перегрузить мышцы и вызвать боль в верхней части спины.
  • См. Причины и лечение кифоза

  • Сколиоз. Аномальное искривление позвоночника из стороны в сторону - еще одна возможная причина боли в верхней части спины, если случай тяжелый.

Грудные позвонки могут вызывать боль и по другим причинам, например, из-за инфекции или других форм артрита.

.

Смотрите также