.
.

Ушиб головного мозга у детей


симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Лечение сотрясения мозга назначает врач после осмотра и оценки состояния ребенка. Если состояние маленького пациента внушает опасение, его госпитализируют. Если угрозы жизни нет, его отправляют лечиться домой. Как правило, ребенка в возрасте до 6 лет наблюдают в стационаре, чтобы не пропустить такие осложнения как судороги и остановку дыхания.

В домашних условиях лечение включает в себя постельный режим – никаких компьютеров, телевизора и других гаджетов! Максимальный покой – вот лучшее лекарство для ребенка, получившего сотрясение мозга.

– Первая помощь при сотрясении мозга у ребенка довольно проста: сначала нужно обработать рану, а на место удара приложить холод. При необходимости нужно дать обезболивающее (для детей разрешены препараты на основе ибупрофена и парацетамола), а также обратиться к врачу, который осмотрит ребенка, оценит его состояние и даст необходимые рекомендации. Медикаментозная терапия при сотрясении головного мозга требуется редко. Самое главное в лечении сотрясения мозга – полный покой: физический, эмоциональный и интеллектуальный, особенно в первые дни после травмы. Но и впадать в крайности, полностью отказываясь от привычного для ребенка образа жизни, не нужно. Возврат нагрузок должен быть постепенный, дозированный и в каждом случае подбирается индивидуально. Если ребенок занимается спортом, то важно чтобы он полностью восстановился, прежде чем вернется к тренировкам в обычном режиме, – рассказывает Лилия Хафизова.

Предупреждающие знаки, протокол и лечение

Сотрясение мозга - это повреждение головного мозга, вызванное ударом по голове или телу. Развивающийся мозг ребенка подвержен большему риску, чем мозг взрослого, поэтому родители и опекуны могут захотеть узнать признаки сотрясения мозга у детей.

Опрос, опубликованный в 2017 году, охватывающий более 13000 подростков в Соединенных Штатах, показал, что почти пятая часть сообщила, что хотя бы однажды имела сотрясение мозга.

В этой статье мы рассмотрим предупреждающие знаки и то, как определить сотрясение мозга у ребенка, а также что делать, если вы считаете, что у ребенка сотрясение мозга.

Сотрясение мозга - это тип черепно-мозговой травмы, которая возникает, когда удар по голове или телу заставляет мозг двигаться в окружающей жидкости.

Мозг может скручиваться или ударяться о череп, временно влияя на то, как ребенок думает и действует.

Сотрясение мозга - это легкая форма черепно-мозговой травмы или ЧМТ.

Сотрясение мозга может быть не сильным. В большинстве случаев ребенок не теряет сознание.

Признаки сотрясения мозга могут быть неочевидными.Они могут быть физическими, например, головной болью, но также могут проявляться в том, как ребенок действует или чувствует.

Люди должны обращать внимание на следующие признаки сотрясения мозга у детей:

Признаки сотрясения мозга не обязательно появляются сразу после удара.Некоторые могут появиться в течение нескольких часов или даже дней. Поэтому родители и опекуны должны в течение некоторого времени внимательно следить за ребенком после того, как он ударился головой.

Ребенок или подросток не всегда может осознавать свои симптомы, поэтому взрослым необходимо следить за признаками, о которых ребенок может не сообщать.

При проверке признаков сотрясения мозга люди могут задавать вопросы, например:

Сотрясение мозга у младенцев и детей ясельного возраста

Младенцы и маленькие дети могут быть не в состоянии сказать вам, что не так.Помимо всех вышеперечисленных признаков, люди также должны следить за маленьким ребенком, который:

Если ребенок занимается спортом и кто-то или что-то ударилось ему по голове, немедленно прекратите играть и понаблюдайте за ним. Во многих штатах США есть законы, гарантирующие, что это произойдет, и во всех штатах есть законы о сотрясении мозга.

Если человек не уверен, есть ли у ребенка сотрясение мозга, CDC рекомендует ему избегать возвращения в игру, включая лозунг «Если сомневаетесь, отсидите его» в своем совете.

Люди должны вызывать врача, если ребенок сообщает или показывает какие-либо из вышеперечисленных симптомов или признаков. Это может произойти во время травмы или спустя несколько часов или дней.

В редких случаях травма головы может вызвать гематому в мозгу ребенка.

Гематома - это скопление крови, которая образуется в головном мозге и прижимает ее к черепу.Врачи считают гематому неотложной медицинской помощью.

Люди должны пойти в отделение неотложной помощи или вызвать скорую помощь, если у ребенка:

Основное лечение сотрясения мозга - отдых.Отдых помогает мозгу исцеляться.

Американская академия неврологии, Американская академия педиатрии и Фонд детской неврологии, а также другие эксперты рекомендуют отдых детям, перенесшим сотрясение мозга.

Чем вы можете заниматься дома?

Жизненно важно то, что люди делают дома, чтобы помочь ребенку оправиться от сотрясения мозга. Необходимо предпринять следующие шаги:

Многие дети после сотрясения мозга испытывают нарушение сна. Они могут спать больше, чем обычно, или им будет трудно заснуть или заснуть всю ночь. Воспитатели могут помочь:

Головные боли - самая распространенная проблема после сотрясения мозга.Простые анальгетики могут помочь, но люди должны проконсультироваться со своим врачом.

Чем может помочь школа ребенку?

Школа ребенка может помочь:

После нескольких дней отдыха ребенок может постепенно вернуться к своей обычной деятельности.Как правило, им не следует возвращаться к спорту или высокой физической активности до тех пор, пока у них не исчезнут симптомы в состоянии покоя.

По данным CDC, большинство детей почувствуют себя лучше в течение нескольких недель. Но у некоторых детей симптомы могут длиться месяцами или даже дольше.

Исследование 2014 года показало, что почти четверть детей по-прежнему жаловались на головную боль через месяц после травмы. Примерно пятая часть страдала от усталости, и почти 20 процентов заявили, что им все же потребовалось больше времени, чтобы подумать, чем до травмы.

Люди должны поговорить со своим врачом, если симптомы у ребенка ухудшаются или не проходят. Если ребенок занимается спортом, следует проконсультироваться с его врачом, чтобы он помог разработать план безопасного возвращения к игре.

У некоторых детей может развиться постконтузионный синдром, из-за которого их симптомы сохраняются. Это особенно вероятно у детей, перенесших более одного сотрясения мозга.

Сотрясение мозга может быть у любого ребенка или взрослого, хотя в некоторых группах вероятность сотрясения мозга выше, чем в других, и по разным причинам.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), падения являются наиболее вероятной причиной ЧМТ, диагностированной в отделении неотложной помощи у младенцев в возрасте 4 лет и младше.

Дети в возрасте 5–14 лет подвержены ЧМТ как в результате падения, так и удара чем-то или о что-то.

Молодые спортсмены подвергаются исключительно высокому риску сотрясения мозга, особенно те, кто занимается определенными видами спорта, включая женский футбол, футбол, баскетбол и хоккей с шайбой.

Во многих штатах действуют законы о сотрясении мозга, запрещающие людям возвращаться в спорт до тех пор, пока врачи не выдадут им медицинское разрешение.

Дети подвергаются большему риску получить еще одну травму головного мозга в период после сотрясения мозга.

Мозг особенно уязвим в детстве и подростковом возрасте. Второе сотрясение мозга в этот период намного опаснее первого. Химические изменения в мозге делают его более чувствительным к стрессу или другим травмам во время восстановления.

Большинство детей полностью выздоравливают после сотрясения мозга. Но для некоторых последствия могут быть серьезными и продолжительными.

Риск серьезных осложнений - вот почему люди всегда должны серьезно относиться к сотрясению мозга у ребенка или подростка, и чем больше взрослых осознают симптомы, тем лучше.

.

Признаки сотрясения мозга у детей: предупреждения для родителей

Что произойдет, если вы увидите, что ваш ребенок упал на голову или получил другую травму? Как узнать, что их нужно отвести к врачу?

Самое важное, что вы можете сделать, - это очень внимательно следить за своим ребенком. Задайте себе следующие вопросы:

Если ваш ребенок бодрствует, активен и, кажется, не ведет себя иначе после легкого удара головой, с ним, скорее всего, все в порядке.

Разумеется, выписать ребенка на медицинский осмотр - хорошая идея. Возможно, вам не придется спешить в отделение неотложной помощи из-за небольшой шишки на голове без каких-либо симптомов.

Однако, если у вашего ребенка появляются какие-либо признаки сотрясения мозга, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если:

Можно дать ребенку вздремнуть, если он сонный после удара головой, но внимательно следите за ним после того, как он проснется.

Хотя ни один тест не может официально диагностировать сотрясение мозга, КТ или МРТ могут иногда использоваться для получения изображения мозга, если врач подозревает кровотечение.

Если после травмы головы вы видите, что у вашего ребенка зрачки неравные или большие по размеру (маленькие черные точки в глазах), это может указывать на отек мозга и требует неотложной медицинской помощи.

.

Отдых мозга и восстановление после сотрясения мозга для детей

Полный отдых - отдых мозга и физический отдых - необходим для восстановления после сотрясения мозга. Недостаточно просто бездействовать во время занятий спортом и других физических нагрузок; детям также необходим отдых для мозга или когнитивный отдых на ранних этапах процесса восстановления. Учеба и даже такие, казалось бы, расслабляющие занятия, как использование приложений для социальных сетей на мобильном телефоне, чтение и видеоигры, могут утомить мозг.

В этой статье рассматриваются советы, которые помогут детям достичь адекватного отдыха мозга после сотрясения мозга, и шаги, которые помогут им вернуться к повседневной деятельности.

реклама

Важность отдыха мозга для восстановления после сотрясения мозга

Детскому мозгу нужно больше времени, чем мозгу взрослого, чтобы восстановиться после сотрясения мозга. Исследования показывают, что у детей с сотрясением мозга, которые участвуют в когнитивном отдыхе, требуется меньше времени для восстановления, чем у тех, кто этого не делает. 1 , 2 Фактически, некоторые эксперты считают, что адекватный отдых мозга может сократить время восстановления на 50% и более. 3

См. Сотрясение мозга и важность времени восстановления

Что такое отдых для мозга?

Точно так же, как последствия сотрясения мозга бывает трудно распознать, бывает трудно определить, слишком ли активен ребенок в умственных способностях или хорошо ли ему отдыхает.

По мнению специалистов по сотрясению мозга, отдых для мозга означает прекращение любых действий - независимо от того, насколько они кажутся безобидными, - которые усугубляют симптомы ребенка или требуют метаболических затрат. Познавательная деятельность, как и физическая активность, требует метаболической энергии. После травмы мозгу требуется дополнительная энергия глюкозы для самовосстановления, но сотрясение мозга снижает церебральный кровоток. Очень важно, чтобы дети воздерживались от познавательной деятельности, чтобы мозг был защищен, имел энергию для исцеления, а симптомы не продлевались или не ухудшались. 4

Как найти баланс между отдыхом и активностью

Отдых мозга показан на ранних этапах процесса восстановления после травмы, после чего происходит постепенное возвращение к повседневным задачам. В течение этого времени посещение школы необходимо для социализации и не продлит выздоровление. Родители, врачи, учителя и другие взрослые должны помочь ребенку найти баланс между активностью и отдыхом.

Проконсультируйтесь с врачом

Некоторые школы и спортивные команды работают со специалистами по сотрясению мозга, которые лечат юных спортсменов, а также помогают им во время восстановления.Эти школы и команды могут даже иметь письменный план, который поможет студенту выздороветь после сотрясения мозга.

Многие школьные команды работают с сертифицированными спортивными тренерами (ATC). Эти специалисты могут быть неотъемлемой частью диагностики и лечения сотрясения мозга у студентов-спортсменов. Они могут тесно сотрудничать с врачами спортивной медицины и школами для реализации индивидуальных планов лечения.

Независимо от того, лечится ли ребенок у школьного, группового врача, семейного врача или у специалиста по сотрясению мозга, врач-консультант должен быть в состоянии помочь составить план для возвращения в школу, занятий спортом и других повседневных занятий.В частности, врач рассмотрит природу и тяжесть симптомов у ребенка и порекомендует график, когда ребенок может вернуться в школу (и как долго каждый день).

См. Как подготовиться к встрече со специалистом по сотрясению мозга

Нейропсихолог или школьный консультант может посоветовать определенные академические приспособления, которые можно сделать во время выздоровления (например, отложить или предоставить дополнительное время для тестов).

объявление

Объяснение восстановления после сотрясения мозга

Молодые пациенты с сотрясением мозга должны быть осведомлены о своих травмах и процессе восстановления.Дети должны понимать, что процесс выздоровления постепенный и требует терпения.

См. Факторы, влияющие на восстановление после сотрясения мозга

Родители и опекуны должны регулярно встречаться с тренерами, учителями и сертифицированными спортивными тренерами своего ребенка и оказывать эмоциональную поддержку и понимание.

Кроме того, родители должны спросить выздоравливающих детей, как они себя чувствуют. Дети могут не спешить предупредить родителей о новых симптомах, если они не являются болезненными или тревожными.Наблюдение за тем, как дети себя чувствуют до, во время и после физических нагрузок, поможет родителям и опекунам отслеживать процесс выздоровления и распознавать любые новые или ухудшающиеся симптомы.

Список литературы

.

Сотрясение мозга у детей: каковы последствия?

Меня беспокоят детские травмы головы, вызванные контактными видами спорта. Каковы возможные последствия сотрясения мозга у детей?

Ответ от Шерилин В. Дрисколл, доктор медицины

Большинство травм головы, связанных со спортом, например сотрясения мозга, которые временно нарушают работу мозга, имеют легкую форму и позволяют полностью выздороветь. Однако сотрясение мозга у детей может представлять серьезную опасность для здоровья.

Травмы головы заживают со временем.Дети должны отдыхать как от физических, так и от умственных (когнитивных) действий в течение дня или двух после сотрясения мозга, а затем постепенно возвращаться к занятиям, если позволяют их симптомы.

Детям, которые возвращаются в школу после сотрясения мозга, могут потребоваться некоторые изменения в классе, включая более легкую учебную нагрузку или сокращенный учебный день. Если такая деятельность, как чтение или бег трусцой, вызывает симптомы, такие как головная боль, ребенок должен сделать перерыв, затем возобновить занятия на более короткие периоды и постепенно работать до уровня, предшествующего сотрясению, по мере улучшения симптомов.

У детей могут развиться осложнения, если они вернутся к занятиям спортом и другим занятиям до того, как пройдет сотрясение мозга. Еще один удар по голове во время заживления первоначального сотрясения мозга может привести к более длительным симптомам или более стойким повреждениям. Следуйте эмпирическому правилу «Если сомневаетесь, не сидите» Если есть подозрение на сотрясение мозга, лучше не возвращаться к игре, пока симптомы не улучшатся.

Симптомы сотрясения мозга могут включать головные боли, головокружение, утомляемость, раздражительность и проблемы с мышлением, такими как память и внимание.Постконтузионный синдром - это сложное заболевание с симптомами сотрясения мозга, которые длятся дольше обычного периода восстановления.

Непонятно, почему у некоторых людей развивается постконтузионный синдром, а у других - нет. Тяжесть сотрясения мозга не влияет на риск постконтузионного синдрома. Некоторые исследования показывают, что повторные сотрясения мозга могут увеличить риск постконтузии.

Исследователи продолжают изучать другие потенциальные долгосрочные последствия сотрясения мозга.Сотрясение мозга повышает риск возникновения нового у детей. Последствия повторных сотрясений мозга с годами могут увеличиваться.

Чтобы защитить ребенка от травм головы, во время занятий спортом и других занятий используйте соответствующие и правильно подогнанные средства защиты, такие как шлем. Однако даже самые лучшие средства защиты не могут предотвратить все сотрясения мозга.

Можно получить сотрясение мозга, не теряя сознания. Кроме того, удар по телу с сотрясением головы может привести к сотрясению мозга.Убедитесь, что тренер вашего ребенка знает, было ли у вашего ребенка сотрясение мозга. Ваш ребенок не должен возвращаться к игре, пока он или она не будет осмотрено медицинским работником.

Признаки и симптомы сотрясения мозга могут включать:

Если вы считаете, что у вашего ребенка сотрясение мозга, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Врач вашего ребенка определит, насколько серьезно сотрясение мозга и когда вашему ребенку безопасно вернуться к занятиям спортом, учебе или другим занятиям.

с

Шерилин В. Дрисколл, доктор медицины

20 апреля 2019 Показать ссылки
  1. Сотрясение мозга в юношеском спорте: Информационный бюллетень для родителей. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/concussion/HeadsUp/youth.html. Доступ 4 апреля 2018 г.
  2. Meehan WP, et al. Сотрясение мозга у детей и подростков: клинические проявления и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 апреля 2018 г.
  3. Meehan WP, et al. Сотрясение мозга у детей и подростков: ведение. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 4 апреля 2018 г.
  4. Evans EW. Постконтузионный синдром. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 4 апреля 2018 г.
  5. Белламконда Э (заключение эксперта).Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 4 апреля 2018 г.
  6. Driscoll SW (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 5 апреля 2018 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство Mayo Clinic по воспитанию здорового ребенка

.

.

Смотрите также