.
.

Ушиб глазного яблока с кровоизлиянием лечение


Ушиб глазного яблока - симптомы травмы и методы лечения

Человеческий глаз – весьма сложное и хрупкое строение, которое легко повредить. Ушиб глазного яблока – одна из самых распространенных травм органов зрения, которая может привести к серьезным последствиям, вплоть до полной потери зрения.

Как определить у себя ушиб глазного яблока, а также приемы оказания первой помощи при этой травме, методы лечения официальной и народной медицины и другую полезную информацию вы узнаете из данной статьи.

Что представляет из себя ушиб глазного яблока

Для начала, стоит разобраться, что такое глазное яблоко. Это шаровидное упругое образование, находящееся в глазнице – углублении в черепной коробке.

Внутри глазного яблока находится жидкое содержимое. В момент удара, все составляющие структуры глаза устремляются назад, при этом резко возрастает внутриглазное давление.

Глазное яблоко довольно прочное, поэтому повредить его в результате удара не так-то просто. Если ушиб был достаточной силы, может произойти нарушение целостности век или роговицы – передней части глаза.

Как правило, ткани вокруг пострадавшего глаза быстро опухают, краснеют, а затем синеют – появляется так называемый в народе “фингал”.

В тяжелых случаях, отек настолько сильный, что может вообще перекрыть глазную щель и не оставить доступа для обзора.

Различают прямое и непрямое воздействие на глаз.

В первом случае происходит непосредственный удар в область глаза; во втором – контузия, или ушиб глазного яблока, является сопутствующей травмой при ударе лицевой части, при этом могут наблюдаться и другие повреждения, например, перелом носа.

Иногда случается и так, что ушиб происходит при одновременном прямом и непрямом воздействии – например от взрывной волны.

Существует четыре степени тяжести контузии глазного яблока:

  1. Контузия первой степени – характеризуется появлением небольшой отечности и помутнением сетчатки. Боль в поврежденной области несильная, возможно появление кровоизлияний на передней поверхности. Как правило, основные функции глаза нарушаются незначительно и восстанавливаются в полной мере после проведения лечебных мероприятий.
  2. Контузия второй степени. Болевой синдром более выражен, нередко возникает появление светобоязни и слезоточивости. Наблюдается сильный отек роговицы, надрывы сетчатки, спазм мышц внутри глаза.
  3. Контузия третьей степени. Острота зрения может упасть больше чем наполовину, нередко осложняется разрывом сетчатки, века, переломом кости глазной орбиты. Внутриглазное давление быстро повышается, что провоцирует сильные болевые ощущения.
  4. Контузия четвертой степени. Наиболее тяжелая форма травмы. Возможно полное размозжение глазного яблока, разрыв зрительного нерва и как следствие – абсолютная потеря зрения.

Причины

Основной причиной, повлекшей за собой ушиб глазного яблока, является банальная неосторожность. Будьте предельно аккуратны при переносе мебели или других тяжелых и острых предметов.

Дети часто получают травмы такого рода во время активных игр с мячом, в “догонялки”, падении с качелей и других тому подобных ситуаций.

Если ваша деятельность связана с профессиональным спортом, ушиб глазного яблока может возникнуть при неосторожных ударах в область глаза, причиненных соперником, спортивными снарядами и обмундированием.

Из этого можно извлечь вывод: всегда берегите глаза, защищайте их от возможных силовых воздействий, используйте специальные защитные очки или маски в ситуациях, когда существует высокий риск травмирования глаза (например, при игре в пейнтбол), по возможности старайтесь избегать участия в драках.

Симптомы

Симптомы, по которым можно установить ушиб глаза, довольно расхожи. В основном они зависят от степени тяжести полученной травмы.

Иногда бывает и так, что человек вовсе не ощущает никаких неприятных ощущений в глазнице после удара либо не обращает внимания на незначительные неудобства.

Это может как сойти вам с рук, так и нести за собой серьезные последствия вплоть до снижения зрения. Получили теннисным мячиком по глазу в игре, хлестнула ветка с придорожного куста?

Лучше перестраховаться и обратиться за консультацией к офтальмологу, который со стопроцентной точностью определит, был ли нанесен какой-либо ущерб вашему глазу.

Не обойтись без посещения окулиста, если вы обнаружили у себя следующие симптомы после удара:

  1. Тянущая тупая боль в поврежденном глазу.
  2. Тошнота, рвота.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Головокружение, головная боль.
  5. Невозможность смотреть на яркий свет.
  6. Частичная потеря зрения, предметы приобретают расплывчатые контуры.
  7. Блефароспазм – непроизвольное смыкание век.
  8. Слезотечение, которое может возникать как следствие разрыва той области, где происходит соединение век и нарушение целостности непосредственно слезных каналов.
  9. Если произошло повреждение костей, пострадавший может испытывать невозможность закрыть глаз, а также сфокусировать взгляд на отдельном предмете; в некоторых случаях слышен хруст костей с нарушенной целостностью. При попытке прикоснуться к травмированной области, больной испытывает острую нетерпимую боль.
  10. Кровоизлияние – также характерный признак наличия контузии глаза. Повреждение внутриглазных сосудов приводит к появлению красных пятен на поверхности глаза, может наблюдаться отек и выпучивание глазного яблока.
  11. Самый опасный признак – полная внезапная потеря зрения, которая может быть спровоцирована зажимом или повреждением глазного нерва.

Характер симптомов, а также их совокупность зависит от того, какая конкретно часть глаза пострадала: роговица, хрусталик, сетчатка, радужка, стекловидное тело, зрительный нерв.

Не относитесь беспечно к своему здоровью, ведь невылеченный ушиб глазного яблока может обернуться весьма тяжкими последствиями:

Особенно важно вовремя попасть к окулисту, если травма произошла у ребенка. Ведь от этого зависит качество его зрения и всей дальнейшей жизни. Не отмахивайтесь от жалоб детей и всегда обращайте внимание на наличие покраснений и припухлостей в области глаз.

Первая помощь

Что предпринять, если вы стали свидетелем травмы глаза у постороннего человека, или же сами являетесь пострадавшим и вам некому помочь? Для этого нужно знать несколько правил и постараться не уклоняться от их соблюдения, даже в момент стрессовой ситуации.

Помните, что именно от качества оказанной экстренной помощи зависит последующее возникновение осложнений и прочих неприятных последствий.

Итак, чего делать категорически нельзя:

  1. Тереть глаз и давить на него.
  2. При наличии в глазу мусора и инородных тел – не предпринимайте попыток самостоятельно их вытащить, вы можете только усугубить положение.
  3. Не пытайтесь самостоятельно промыть глаз, особенно при наличии кровотечения.

А вот что необходимо сделать:

  1. Обеспечьте пострадавшему полную неподвижность, успокойте его. Следите за тем, чтобы больной не двигал головой и глазным яблоком.
  2. Приложите к больному месту холод – заверните лед в полотенце или смочите ткань в ледяной воде. Это лучше делать в районе виска или на закрытое веко.
  3. При необходимости – наложите стерильную сухую повязку, это поможет справиться со светобоязнью и слезотечением.
  4. Как можно скорее доставьте пострадавшего в медицинское учреждение, для оказания квалифицированной помощи.

Диагностика

Каким образом врач определит или опровергнет наличие контузии глазного яблока:

  1. Первым делом будет собран анамнез – доктор расспросит вас, сколько времени прошло с момента удара, каким образом была получена травма, а также узнает о ваших ощущениях на момент обращения.
  2. Далее будет произведен осмотр, с целью выявления степени тяжести контузии и наличия осложнений.
  3. Визометрия – процедура по определению остроты зрения выявит, как повлиял удар на вашу способность видеть.
  4. Биомикроскопия – данное исследование проводится с помощью специального прибора и позволит определить наличие повреждений на передней стороне глаза.
  5. Офтальмоскопия – метод, с помощью которого можно определить состояние глазного дна, артерий и сосудов сетчатки.
  6. Тонометрия. Измерить давление можно и внутри глаза – как говорилось выше, при ударе оно часто резко повышается.
  7. Периметрия – исследование зрительного нерва и сетчатки при помощи специальных инструментов.
  8. Гониоскопия – исследование передней камеры глаза.
  9. Ультразвуковое исследование глаза и глазной орбиты. В основном назначается при наличии помутнений и помогает установить, было ли кровоизлияние в стекловидное тело и переднюю камеру.
  10. Магнитно-резонансная томография головы. Дает наиболее полное представление о степени и характере повреждения мышц глаза и зрительных волокон.
  11. Рентгенографическое исследование орбиты глаза. Назначается при подозрении на наличие переломов костных тканей, а также при средней и тяжелой степени травмы.

Помимо этого, вы будете направлены на следующие исследования:

Лечение

После того как будет установлен верный диагноз и определен характер, локализация и тяжесть полученной контузии глаза, врач назначит комплекс мер по лечению. В редких случаях может потребоваться оперативное вмешательство – если имеет место разрыв век, склеры, роговицы глаза, отслоение сетчатки.

Лечение ушиба глазного яблока имеет несколько направлений:

  1. Прием медикаментов. В первую очередь, это кровоостанавливающие препараты – Аскорутин, Лицинон. Нестероидные средства (Диклофенак, Индометацин) снимут воспаление и уменьшат болевой синдром. В некоторых случаях целесообразно начать прием антибиотиков. Облегчить состояние помогут различные мази и глазные капли, в том числе имеющие антисептический эффект. Дополнительно пациенту вводится вакцина против столбняка.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Многократно доказали свою эффективность и уже много лет успешно применяются при лечении ушибов глаза такие методы, как ультразвуковая терапия, электрофорез, магнитотерапия.
  3. Если травма довольно серьезная, больной подлежит госпитализации и должен будет в течение определенного времени соблюдать постельный режим и проходить лечение в условиях стационара.

Народная медицина

Рецепты, которыми пользовались наши предки, с успехом применяются и на сегодняшний день. Целебный эффект природных лекарств поможет снять неприятные симптомы и способствует быстрому заживлению ушиба.

Помните, что одобрение на использование подобных методов нужно получить у своего лечащего врача, самостоятельное лечение может быть небезопасно для вашего здоровья. Вот несколько рецептов народных средств, которые помогут при ушибе глазного яблока:

Не следует беспечно относиться к ушибам глаза, даже самым незначительным. Никто не знает, как полученная травма может отразиться в будущем на вашем зрении и здоровье в целом. Любите себя, дорожите своим зрением и вовремя обращайтесь к врачу.

 

Субконъюнктивальное кровоизлияние (разрыв кровеносного сосуда в глазу) - Симптомы и причины

Обзор

Субконъюнктивальное кровоизлияние (sub-kun-JUNK-tih-vul HEM-uh-ruj) происходит, когда крошечный кровеносный сосуд разрывается прямо под чистой поверхностью вашего глаза (конъюнктивой). Конъюнктива не может быстро впитывать кровь, поэтому кровь попадает в ловушку. Вы можете даже не осознавать, что у вас субконъюнктивальное кровоизлияние, пока не посмотрите в зеркало и не заметите, что белая часть вашего глаза ярко-красная.

Субконъюнктивальное кровоизлияние часто происходит без видимого вреда для глаза. Даже сильное чихание или кашель могут вызвать разрыв кровеносного сосуда в глазу. Лечить не нужно. Ваши симптомы могут вас беспокоить. Но субконъюнктивальное кровоизлияние - обычно безвредное заболевание, которое исчезает в течение двух недель или около того.

Симптомы

Самый очевидный признак субконъюнктивального кровоизлияния - это ярко-красное пятно на белом (склере) глаза.

Несмотря на кровавый вид, субконъюнктивальное кровоизлияние не должно вызывать никаких изменений в вашем зрении, выделений из глаза и боли. Единственным дискомфортом может быть ощущение царапания на поверхности глаза.

Когда обращаться к врачу

Если у вас рецидивирующие субконъюнктивальные кровоизлияния или другое кровотечение, поговорите со своим врачом.

Причины

Причина субконъюнктивального кровоизлияния не всегда известна.Следующие действия могут вызвать разрыв небольшого кровеносного сосуда в глазу:

В некоторых случаях субконъюнктивальное кровоизлияние может быть следствием травмы глаза, в том числе:

Факторы риска

Факторы риска субконъюнктивального кровоизлияния включают:

Осложнения

Осложнения со здоровьем в результате субконъюнктивального кровоизлияния возникают редко.Если ваше состояние вызвано травмой, ваш врач может осмотреть ваш глаз, чтобы убедиться, что у вас нет других глазных осложнений или травм.

Профилактика

Если кровотечение в вашем глазу имеет четко определяемую причину, например, нарушение свертываемости крови или разжижающие кровь лекарства, спросите своего врача, можете ли вы предпринять какие-либо шаги для снижения риска субконъюнктивального кровоизлияния.

Если вам нужно потереть глаза, осторожно протрите глаза. Слишком сильное растирание глаз может привести к незначительной травме глаз, что может привести к субконъюнктивальному кровоизлиянию.

06 августа 2019 г.

Показать ссылки
  1. Riordan-Eva P, et al. Конъюнктива и слезы. В: Общая офтальмология Вона и Эсбери. 18 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2011. http://www.accessmedicine.com. По состоянию на 6 июня 2016 г.
  2. Джейкобс Д.С. Оценка красных глаз. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 6 июня 2016 г.
  3. Longo DL, et al., ред. Заболевания глаз. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2015. http://accessmedicine.com. По состоянию на 6 июня 2016 г.
  4. Гардинер MF. Травма конъюнктивы. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 6 июня 2016 г.
  5. Причины субконъюнктивального кровоизлияния. Американская академия офтальмологии. http://www.aao.org/eye-health/diseases/subconjunctival-hemorrhage-cause. По состоянию на 6 июня 2016 г.
  6. Stone CK и др., ред. Неотложные состояния глаз. В: Современная диагностика и лечение неотложной помощи. 7 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2011. http://www.accessmedicine.com. По состоянию на 6 июня 2016 г.

Субконъюнктивальное кровоизлияние (разрыв кровеносного сосуда в глазу)

.

Кровь в глазу (субконъюнктивальное кровоизлияние): причины и лечение

Когда маленькие нежные кровеносные сосуды разрываются под тканью, покрывающей белок глаза (конъюнктиву), покраснение глаза может означать, что у вас субконъюнктивальное кровоизлияние.

Субконъюнктивальное кровоизлияние обычно доброкачественное и не вызывает проблем со зрением или значительного дискомфорта для глаз, несмотря на его заметный вид.

Но покраснение глаз также может быть признаком других типов потенциально серьезных заболеваний глаз. В частности, если у вас есть выделения из глаз, вам следует посетить офтальмолога для осмотра глаз, чтобы исключить инфекцию, вызванную бактериями, вирусами или другими микроорганизмами.

Кроме того, вам следует немедленно обратиться за помощью к офтальмологу, если вы испытываете необычное и стойкое покраснение глаза, сопровождающееся внезапным изменением зрения, болью или сильной светочувствительностью. Этот тип покраснения глаз может быть признаком других проблем с глазами, таких как внезапное начало глаукомы.

НУЖЕН ОСМОТР ГЛАЗ? Найдите ближайшего к вам глазного врача и запишитесь на прием.

Что вызывает субконъюнктивальные кровоизлияния?

Хотя не всегда можно определить источник проблемы, некоторые потенциальные причины субконъюнктивального кровоизлияния включают:

  • Травма глаза

  • Внезапное повышение артериального давления, которое может возникнуть в результате подъема тяжестей, кашля и т. Д. чихание, смех и запор

  • Аспирин или препараты, разжижающие кровь, такие как варфарин (одна торговая марка - кумадин)

  • Редко нарушение свертываемости крови или дефицит витамина K (витамин K помогает функционирование белков, необходимых для свертывания крови)

  • Глазная хирургия, включая LASIK и операцию по удалению катаракты

Как лечат субконъюнктивальные кровоизлияния?

Смазка для искусственных слез успокаивает глаза, хотя глазные капли не могут помочь восстановить поврежденные кровеносные сосуды.

Если вы принимаете аспирин или препараты, разжижающие кровь, продолжайте их принимать, если только ваш врач не укажет вам иное.

Не теряйте глаз, так как это может увеличить риск повторного кровотечения сразу после начала - аналогично тому, как кровотечение из носа подвержено повторному кровотечению на ранних стадиях.

Как долго длится субконъюнктивальное кровоизлияние?

В большинстве случаев субконъюнктивальное кровоизлияние проходит само по себе в течение 7–10 дней. Поскольку кровь со временем постепенно уходит, пораженный участок может менять цвет, как синяк.

Страница обновлена ​​в июне 2020 г.

.

Причины субконъюнктивального кровоизлияния - Американская академия офтальмологии

Кашель, чихание, напряжение или другие подобные действия чаще всего вызывают субконъюнктивальные кровоизлияния. Это потому, что они ненадолго повышают кровяное давление в ваших венах. Такое быстрое повышение давления может привести к разрыву капилляров.

Травма глаза также может вызвать субконъюнктивальное кровоизлияние. Даже слишком сильное протирание глаз может привести к разрыву капилляров.

Менее распространенные причины субконъюнктивального кровоизлияния включают:

  • диабет
  • высокое кровяное давление
  • лекарств, вызывающих легкое кровотечение (например, аспирин или антикоагулянты, такие как кумадин)

Редко субконъюнктивальное кровоизлияние вызвано нарушением свертываемости крови или другим заболеванием крови, которое поражает все ваше тело.

.

Тупая травма - знания для студентов-медиков и врачей

Тупая травма чаще всего возникает в результате дорожно-транспортных происшествий и является основной причиной заболеваемости и смертности во всех возрастных группах. Наиболее частыми признаками значительной травмы живота являются боль, желудочно-кишечное кровотечение, гиповолемия и раздражение брюшины. Характер травм грудной клетки в значительной степени зависит от интенсивности травмы и может варьироваться от безвредных ушибов до возможных опасных для жизни травм сердца и / или аорты.Первоначально лечение сосредоточено на азбуке (дыхательные пути, дыхание, кровообращение). FAST и компьютерная томография используются для обнаружения внутрибрюшного кровотечения и повреждения органов, в то время как рентген грудной клетки является наиболее важным первичным диагностическим инструментом при оценке тупой травмы грудной клетки. Лечение зависит от конкретной травмы, а также от гемодинамического статуса пациента. Для гемодинамически стабильных пациентов показано консервативное лечение с тщательным наблюдением. Однако часто требуется экстренная операция. В этой статье представлен краткий обзор клинических особенностей и лечения тупой травмы живота и груди.

Информацию о догоспитальной помощи и общих принципах ведения травм см. В разделе «Догоспитальная и больничная помощь при травмах».
Проникающая травма обсуждается в отдельной статье.

.

Смотрите также