.
.

Ушиб большеберцовой кости лечение


👆 Ушиб берцовой кости - симптомы и лечение

Ушиб большой берцовой кости и малой может случаться в процессе различных спортивных игр, но также нередко встречаются бытовые ушибы из-за падений, ударах о бордюр и другие препятствия. Врачи относят подобные ушибы к закрытым повреждениям костей без значительного нарушения структуры. В данной статье мы рассмотрим симптомы и лечение ушиба берцовой кости.

Симптомы ушиба берцовой кости

Первым и основным симптомом, которым сопровождается ушиб берцовой кости, является достаточно сильная боль после удара. Зачастую возникает гематома, представляющая собой кровоизлияние под кожей из-за повреждения сосудов, образуется припухлость, объемы которой зависят от степени повреждения и особенностей организма пострадавшего. Если болевой синдром не пропадает в течение 30-60 минут, а только усиливается, дело может быть в переломе.

Серьезный ушиб малой берцовой кости или большой иногда вызывает настолько сильные боли, что пострадавший может потерять сознание. Подобной травме свойственно постепенное ослабление болевого синдрома в течение первых двух часов после повреждения, а еще через несколько часов она начинает медленно нарастать. Связано это с увеличением размеров отека в пораженной области.

Появившаяся на ноге гематома со временем ограничивает подвижность конечности. Изначально кровоподтек имеет красный оттенок, но через несколько дней синяк зеленеет, желтеет и пропадает.

Первая помощь при ушибе берцовой кости

Когда человек получает ушиб берцовой кости лечение должно быть правильным, поэтому на случай возможного перелома (пока его не опровергнут) рекомендуется наложить на поврежденную ногу шину и обратиться к врачу. Снять нарастающую отечность следует холодным компрессом. Хорошо подойдет завернутый в полотенце лед или пакет с замороженными продуктами из морозилки.

Пострадавшему необходимо обеспечить покой, и он не должен наступать на конечность некоторое время. Лучше занять сидячее положение и положить поврежденную ногу на мягкую подушку, приподняв ее повыше.

Видео

Лечение ушиба, опухоли и повреждений берцовой кости

В течение первых нескольких дней после того, как человек получил ушиб берцовой кости шишка не исчезнет. Рекомендуется первые три дня прикладывать к пораженной зоне холод, а затем можно будет приступить к реабилитации с использованием тепла. Согревающие процедуры поспособствуют исчезновению гематомы. Можно использовать следующие средства:

Читайте также

• компрессы на спирту;
• согревающие мази;
• теплые ванны.

Важно не переусердствовать с прикладыванием тепла, чтобы не перегреть травмированное место и не усугубить ситуацию.

В некоторых случаях лечение ушибов берцовой кости проводят с помощью йодной сетки, которую рисуют в месте повреждения для снятия воспаления. Хороший эффект дают противовоспалительные мази и кремы с содержанием таких активных компонентов, как ибупрофен, кетопрофен и диклофенак. Использовать мазь или гель следует несколько раз в день.

При сильных болях врачи прописывают парентеральный прием анальгетических препаратов или противовоспалительных средств нестероидной группы. Когда в пораженном месте возникает крупная гематома с четкой флюктуацией, медики могут назначить пункцию для удаления скопившейся крови.

Последствия

Степень тяжести ушиба берцовой кости влияет на последствия для организма пострадавшего. Например, если травма серьезная, участок кожи может омертветь.

Наиболее опасным из возможных последствий является периостит, представляющий собой воспаление с распирающей и пульсирующей болью при повышении температуры тела. Для лечения заболевания назначают антибиотические препараты.

Другим неприятным последствием несвоевременного лечения ушиба берцовой кости является флегмона. Это обширное гнойное воспаление, протекающее в мягких тканях и спровоцированное стрептококком, стафилококком или синегнойной палочкой. Воспалительный процесс без должного лечения переходит на суставы, мышечные ткани, связки.

Симптомы повреждения большеберцового нерва: причины и варианты лечения

По мере того, как седалищный нерв проходит по заднему отделу ноги, он разветвляется на определенных уровнях, образуя несколько различных притоков. Большеберцовый нерв - одна из таких ветвей седалищного нерва. Он возникает в подколенной ямке (тыльная сторона колена) и спускается вниз к задней стороне голени, заканчиваясь у стопы.

Основная функция большеберцового нерва - инструктировать мышцы голени и стопы.Кроме того, он также дает ощущение кожи голени и стопы. Повреждение большеберцового нерва может нарушить функцию большеберцового нерва.

Состояние характеризуется потерей чувствительности и подвижности голени.

Повреждение большеберцового нерва встречается нечасто, но когда оно возникает, оно происходит из-за прямой травмы, защемления в пространстве, через которое он проходит, или из-за длительного сжатия. Лечение заключается в устранении первопричины, такой как снятие давления на защемленный нерв.Позже физиотерапия будет полезна для укрепления функции мышц.

Что вызывает повреждение большеберцового нерва?

Травма большеберцового нерва, приводящая к его дисфункции, может возникнуть по разным причинам, хотя травмы встречаются нечасто.

В большинстве случаев поражение большеберцового нерва связано с переломом большеберцовой кости (голени). Поскольку нерв находится близко к большеберцовой кости, фрагменты сломанной кости могут повредить нерв.

Большеберцовый нерв может быть поврежден, если он зажат в узком пространстве предплюсневого канала, через который он проходит.Тарзальный канал находится в голеностопном суставе. Он образуется между медиальной стороной лодыжки (медиальной лодыжкой) и связкой, которая прикрепляется к стопе. Нерв проходит через этот туннель, чтобы ощущать нижнюю часть стопы.

Он может сдавиться в туннеле из-за отека, как при растяжении связок голеностопного сустава. Системные заболевания, такие как артрит и диабет, вызывающие отек, также могут сдавливать нерв. Киста ганглия или костная шпора в этой области также могут вызывать давление.

Повреждение нерва может привести к разрушению покрывающей миелиновой оболочки.Миелиновая оболочка действует как изолирующий агент для нерва. Это также может привести к повреждению клеток never. В результате повреждения оболочки или клеток нервные импульсы блокируются, что приводит к их дисфункции.

Признаки и симптомы травмы большеберцового нерва

Травма большеберцового нерва может вызвать несколько симптомов. Поскольку нерв обеспечивает чувствительность кожи стопы и подошвы, пациент может жаловаться на изменение чувствительности стопы.

Он может испытывать покалывание и жжение в нижней части стопы и пальцев ног.Это может быть связано со стреляющей болью в подошве и ступне.

Поскольку нерв также иннервирует мышцы голени и голени, любое повреждение нерва может вызвать слабость в голени, лодыжке и пальцах ног. Больной со слабыми мышцами испытывает затруднения при ходьбе.

Лечение повреждения большеберцового нерва

В большинстве случаев в течение длительного периода времени в лечении нет необходимости, так как происходит спонтанное восстановление поврежденного нерва. Однако в этот период принимаются все консервативные меры для уменьшения отеков.

Пациенту могут быть рекомендованы противовоспалительные препараты, которые уменьшают отек и давление на нерв. Для уменьшения отека и сжатия может потребоваться инъекция стероидов в туннель предплюсны.

Пациенту рекомендуется ограничить свои движения, чтобы позволить заживлению травмированного участка. Подтяжки, шины и другие ортопедические приспособления могут помочь облегчить симптомы за счет иммобилизации пораженной ноги и стопы.

В неизлечимых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для снятия сдавления нерва в предплюсневом канале.Физиотерапевтические упражнения могут быть полезны для укрепления мышечного тонуса и силы.

.

% PDF-1.4 % 414 0 obj> endobj xref 414 226 0000000016 00000 н. 0000005700 00000 н. 0000004913 00000 н. 0000005937 00000 н. 0000008954 00000 н. 0000009543 00000 н. 0000009963 00000 н. 0000009999 00000 н. 0000010045 00000 п. 0000010285 00000 п. 0000010531 00000 п. 0000010608 00000 п. 0000011271 00000 п. 0000011867 00000 п. 0000012540 00000 п. 0000013237 00000 п. 0000013387 00000 п. 0000013520 00000 п. 0000013742 00000 п. 0000014029 00000 п. 0000015383 00000 п. 0000016715 00000 п. 0000018118 00000 п. 0000019548 00000 п. 0000022218 00000 п. 0000029290 00000 н. 0000029521 00000 п. 0000029707 00000 п. 0000029803 00000 п. 0000029938 00000 н. 0000030076 00000 п. 0000030251 00000 п. 0000030426 00000 п. 0000030656 00000 п. 0000030933 00000 п. 0000031168 00000 п. 0000031382 00000 п. 0000031613 00000 п. 0000031850 00000 п. 0000032095 00000 п. 0000032341 00000 п. 0000032586 00000 п. 0000032728 00000 п. 0000032971 00000 п. 0000033113 00000 п. 0000033352 00000 п. 0000033494 00000 п. 0000033629 00000 п. 0000033856 00000 п. 0000033991 00000 п. 0000034219 00000 п. 0000034453 00000 п. 0000034679 00000 п. 0000034910 00000 п. 0000035144 00000 п. 0000035375 00000 п. 0000035583 00000 п. 0000035718 00000 п. 0000035893 00000 п. 0000036035 00000 п. 0000036170 00000 п. 0000036364 00000 п. 0000036506 00000 п. 0000036700 00000 п. 0000036896 00000 п. 0000037090 00000 н. 0000037225 00000 п. 0000037414 00000 п. 0000037556 00000 п. 0000037743 00000 п. 0000037929 00000 н. 0000038125 00000 п. 0000038260 00000 п. 0000038475 00000 п. 0000038688 00000 п. 0000038830 00000 п. 0000039053 00000 п. 0000039191 00000 п. 0000039415 00000 п. 0000039553 00000 п. 0000039778 00000 п. 0000039916 00000 н. 0000040143 00000 п. 0000040281 00000 п. 0000040419 00000 п. 0000040641 00000 п. 0000040779 00000 п. 0000041018 00000 п. 0000041160 00000 п. 0000041384 00000 п. 0000041559 00000 п. 0000041701 00000 п. 0000041926 00000 п. 0000042101 00000 п. 0000042243 00000 п. 0000042467 00000 п. 0000042642 00000 п. 0000042780 00000 п. 0000042922 00000 п. 0000043148 00000 п. 0000043323 00000 п. 0000043555 00000 п. 0000043730 00000 п. 0000043868 00000 п. 0000044106 00000 п. 0000044279 00000 н. 0000044498 00000 п. 0000044668 00000 п. 0000044886 00000 п. 0000045056 00000 п. 0000045194 00000 п. 0000045410 00000 п. 0000045577 00000 п. 0000045715 00000 п. 0000045936 00000 п. 0000046100 00000 н. 0000046238 00000 п. 0000046376 00000 п. 0000046584 00000 п. 0000046744 00000 п. 0000046946 00000 п. 0000047106 00000 п. 0000047244 00000 п. 0000047450 00000 п. 0000047604 00000 п. 0000047742 00000 п. 0000047950 00000 п. 0000048104 00000 п. 0000048310 00000 п. 0000048464 00000 н. 0000048669 00000 н. 0000048820 00000 н. 0000049019 00000 п. 0000049167 00000 п. 0000049305 00000 п. 0000049525 00000 п. 0000049673 00000 п. 0000049811 00000 п. 0000050024 00000 н. 0000050169 00000 п. 0000050307 00000 п. 0000050534 00000 п. 0000050679 00000 п. 0000050817 00000 п. 0000050955 00000 п. 0000051184 00000 п. 0000051322 00000 п. 0000051460 00000 п. 0000051598 00000 п. 0000051810 00000 п. 0000051948 00000 п. 0000052161 00000 п. 0000052299 00000 н. 0000052527 00000 п. 0000052665 00000 п. 0000052896 00000 п. 0000053034 00000 п. 0000053172 00000 п. 0000053372 00000 п. 0000053514 00000 п. 0000053652 00000 п. 0000053852 00000 п. 0000053990 00000 п. 0000054128 00000 п. 0000054328 00000 п. 0000054466 00000 п. 0000054608 00000 п. 0000054808 00000 п. 0000054946 00000 п. 0000055143 00000 п. 0000055281 00000 п. 0000055419 00000 п. 0000055616 00000 п. 0000055758 00000 п. 0000055900 00000 п. 0000056097 00000 п. 0000056294 00000 п. 0000056432 00000 п. 0000056629 00000 п. 0000056767 00000 п. 0000056961 00000 п. 0000057103 00000 п. 0000057241 00000 п. 0000057435 00000 п. 0000057577 00000 п. 0000057719 00000 п. 0000057913 00000 п. 0000058055 00000 п. 0000058246 00000 п. 0000058388 00000 п. 0000058578 00000 п. 0000058773 00000 п. 0000058915 00000 п. 0000059090 00000 н. 0000059232 00000 п. 0000059416 00000 п. 0000059558 00000 п. 0000059700 00000 п. 0000059881 00000 п. 0000060023 00000 п. 0000060198 00000 п. 0000060343 00000 п. 0000060488 00000 н. 0000060669 00000 п. 0000060814 00000 п. 0000060962 00000 п. 0000061143 00000 п. 0000061285 00000 п. 0000061427 00000 п. 0000061597 00000 п. 0000061739 00000 п. 0000061884 00000 п. 0000062044 00000 п. 0000062186 00000 п. 0000062328 00000 п. 0000062479 00000 п. 0000062624 00000 п. 0000062769 00000 п. 0000062907 00000 п. 0000063052 00000 п. 0000063197 00000 п. 0000063339 00000 п. 0000063484 00000 п. 0000063635 00000 п. 0000065611 00000 п. 0000005515 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 416 0 obj> поток х | MhAG> vlRd 6xY16 "ֽ Xj4qWɡ" ěxz, x {ԋMgSA +}

.

Травма или разрыв передней крестообразной связки (ACL)

Что такое передняя крестообразная связка?

Колено - это шарнирный сустав, скрепленный четырьмя связками.Связка - это структура в колене, которая скрепляет кости и помогает контролировать движение или движение суставов. Есть связки с каждой стороны колена (боковые связки) и две связки глубоко внутри колена. Две связки внутри колена, которые «пересекают» друг друга, называются передней крестообразной связкой (ACL) и задней крестообразной связкой (PCL). Обе связки прикрепляются с одной стороны к концу бедренной кости (бедренной кости), а с другой - к верхней части большеберцовой кости (большеберцовой кости). [Фигура 1].

Во время активности ACL контролирует, насколько далеко вперед большеберцовая кость может «скользить» относительно бедренной кости: по сути, она предотвращает слишком большое движение вперед. Хотя некоторая степень движения или скольжения является нормальным явлением и требуется для функционирования колена, слишком большое движение может повредить другие структуры в колене, что может привести к долгосрочным проблемам у некоторых пациентов.

Как повреждена ACL? Какие симптомы?

ACL может быть поврежден или разорван различными способами.Наиболее распространенный механизм - это внезапный поворот или резкий маневр во время занятий спортом, что обычно наблюдается в футболе, баскетболе и футболе. Связка также может порваться из-за производственных травм или автомобильных аварий.

В момент травмы иногда можно почувствовать или услышать «хлопок» или «щелчок». Степень боли, испытываемой во время травмы, несколько варьируется, но может быть довольно сильной. Обычно человек не может продолжать игру или активность, и у него создается впечатление, что он получил серьезную травму.Немедленное опухание колена развивается во время травмы - в течение первых нескольких часов - но степень опухания может быть ограничена, если колено немедленно покрывается льдом или шинами.

Продолжить чтение

Каковы симптомы травмы или разрыва ПКС?

Как диагностируется травма ПКС?

Разрыв ПКС может быть диагностирован врачом на основании анамнеза и физического осмотра.При физикальном обследовании врач может конкретно оценить количество присутствующих движений и определить, разорвана ли ПКС. Кроме того, также проводится оценка других структур в колене, поскольку разрывы ПКС часто обнаруживаются в связи с повреждением других структур в колене, таких как хрящ и коллатеральные связки.

Сделаны рентгеновские снимки для оценки наличия переломов. Многим пациентам может быть назначено МРТ коленного сустава. Сканирование может прояснить вопрос о разрыве ПКС, если анамнез и осмотр неубедительны.Сканирование также полезно для оценки хрящевой ткани или ткани мениска в коленном суставе, если эта информация необходима для принятия решений относительно наилучшего лечения для конкретного пациента.

Какие бывают типы травм или разрывов ПКС?

Травмы ПКС обычно классифицируются по степени 1, 2 или 3.

1 класс

Травмы 1 степени включают ACL, которые имеют легкие повреждения, например, ACL слегка растянуты, но все же обеспечивают адекватную стабильность коленного сустава.

2 класс

Травмы ПКС 2 степени встречаются редко и описывают растянутую и частично разорванную ПКС.

3 класс

Разрыв ПКС степени 3 возникает, когда ПКС разрывается полностью пополам и больше не обеспечивает стабильности коленного сустава.

Травма отрывной передней крестообразной связки большеберцового позвоночника

Подростки также могут часто иметь так называемое отрывное повреждение передней крестообразной связки большеберцового позвоночника. При этом типе травмы ПКС не разрывается, но отрывается костное прикрепление связки к большеберцовой кости (голени).В зависимости от того, насколько сильно оторвано костное прикрепление связки, травма может привести к слабости или нестабильности колена, если оно не зафиксировано.

Как лечить травму или разрыв ПКС?

Варианты лечения основаны на симптомах пациента, обследовании, росте, остающемся в его или ее пластинах роста, типе повреждения связки, а также типе спорта и целях активности. Узнайте больше о лечении слезы ПКС.

Нехирургическое

Нехирургическое лечение наиболее целесообразно при травмах 1 степени.Это будет включать иммобилизацию или фиксацию, физиотерапию и постепенное возвращение к обычным занятиям и спорту.

Хирургический

Хирургическое лечение рекомендовано лицам с разрывом ПКС 3 степени или полным. Варианты хирургического вмешательства могут варьироваться в зависимости от типа травмы ПКС, наличия у пациента открытых или закрытых пластинок роста и типа.

Что нужно делать при травме или разрыве ПКС у детей?

У детей и подростков могут быть открытые пластинки роста, и значительная часть их может расти.Это важный фактор и часть обсуждения при взвешивании вариантов лечения ACL.

Если у пациента остается значительный рост, рекомендованное лечение позволит избежать разрушения пластинок роста, чтобы не препятствовать росту в будущем.

.

Смотрите также