.
.

Ушиб бедра мягких тканей


симптомы и лечение, первая помощь, диагностика и осложнения

Каждый человек время от времени сталкивается с травмами. При падении чаще всего пострадавший получает ушиб бедра. Это закрытое повреждение, при котором обычно не происходит нарушения целостности костной ткани, разрыва мышц и сухожилий. Такая травма характеризуется повреждением кровеносных сосудов и дистрофическими изменениями в поврежденной зоне. С таким повреждением сталкиваются абсолютно все категории населения. Ушиб может произойти как у подростка, так и у пожилого человека. Главное, вовремя начать лечение.

Симптомы ушиба бедра

При ушибе бедра симптомы схожи практически у всех пострадавших. Типичные признаки травмы следующие:

  1. Синяки. Травма становится причиной повреждения кожных покровов, мышечного волокна, жировой клетчатки, нервных окончаний, кровеносных сосудов. Из-за того что вены не выдерживают нагрузки при ударе, проявляются кровоизлияния. Если человек получил сильный ушиб бедра с повреждением крупного сосуда, то вероятнее всего образуется гематома.
  2. Припухлость. Размер травмированного бедра сильно увеличится по сравнению со здоровой конечностью. Из-за обширного отека ушибленный участок тела будет сильно выступать над поверхностью кожи.
  3. Болевой синдром. Боль сразу же проявляется в момент травмы, после чего она постепенно нарастает. Любое касание поврежденного бедра доставляет болезненные ощущения.
  4. Ограничение подвижности. Движения доставляют боль пострадавшему, так как нарушается функция не только тазобедренного сустава, но часто и коленного. Пациент ощущает скованность при ходьбе и заметно прихрамывает. Если травма была серьезная, то больной не сможет даже опираться на поврежденную конечность.
  5. Изменение цвета кожных покровов. Сначала место ушиба краснеет, но со временем покраснение переходит в синюшный оттенок. С каждым днем цвет будет меняться, переходя в зеленую, а затем и желтую тональность. Причиной такого процесса является цикл превращения гемоглобина, который зависит от разрушения эритроцитов.
  6. Повышение температуры. Изменение температуры тела может произойти в случае, когда размер ушиба бедра очень большой либо не своевременно была оказана первая помощь. В таком случае начинается воспалительный процесс, который и приводит к повышению температуры. Если лечение не будет проводиться, то у пациента увеличатся лимфатические узлы, и ему может понадобиться оперативное вмешательство.

При ушибе шейки бедра симптомы будут отличаться несколькими признаками:

Такие признаки должны насторожить, так как ушиб может сопровождаться переломом шейки бедра. В любом случае следует пройти все рекомендуемые диагностические обследования для постановки корректного диагноза, после чего врач сможет назначить терапевтический курс для восстановления. Особенно опасен сильный ушиб бедра у пожилых людей, который требует длительного лечения. Поэтому людям в возрасте рекомендуется соблюдать особую осторожность при ходьбе.

Диагностика

После любой травмы бедра следует обратиться в медицинское учреждение, чтобы избежать серьезных последствий. Не всегда ушиб в этой области может оказаться простым, даже в случае отсутствия заметных повреждений.

При осмотре врач определит, усиливаются ли болезненные ощущения при надавливании и при напряжении мышц тазобедренного сустава. Неприятные проявления зависят от того, какая часть бедра повреждена. Если ушиб произошел в области седалищного бугра, боль будет ограничена задней группой мышц бедра. Но при травме передней поверхности бедра проблемы возникают с четырехглавой мышцей бедра.

Все эти мышцы участвуют в процессе ходьбы, поэтому даже в случае ушиба бедра, в результате которого синяка нет, может проявиться хромота. Такая травма часто сопровождается подкожным кровоизлиянием и отечностью. Боль может возникать даже, когда пострадавший не сам двигает ногой, а его осматривает травматолог. Причина дискомфорта заключается в том, что при некоторых движениях задействованы травмированные мягкие ткани и прилегающие к ним мышцы.

При активных попытках согнуть бедро и разогнуть голень усилится боль, если был получен ушиб передней поверхности бедра. В то время как травма в зоне подвздошного гребня будет сопровождаться болезненными ощущениями при активном отведении и пассивном приведении бедренного сустава.

Кроме осмотра пострадавшему понадобятся дополнительные диагностические мероприятия, чтобы исключить более опасные повреждения. Травматолог назначит пациенту рентгенографию, позволяющую не спутать ушиб бедра с синяком от вывиха или перелома. Процедура выполняется для исключения перелома:

Дополнительно пострадавшему предлагается пройти магнитно-резонансную томографию. Лучевая диагностика позволяет определить:

Такой вид обследования обычно рекомендуется в случае отсутствия положительного результата во время консервативного лечения.

Сильный отек также должен насторожить. Следует убедиться, что не начал развиваться субфасциальный гипертензионный синдром. Пациенту измеряют давление в костно-фасциальных ложах, что позволяет определить, есть ли ущемление пострадавших мышц в этой зоне. Обычно такое осложнение происходит в верхней части бедра и в ягодичной области.

Первая помощь

Если человек получил травму, то первым делом следует вызвать скорую помощь. Но прежде чем врач сможет добраться до места происшествия, соответственно пострадавшему следует помочь. Если по внешним признакам будет понятно, что это ушиб бедра, необходимо знать, что делать в таком случае.

Следует быть готовым оказать первую помощь при ушибе бедра самостоятельно. И сделать это надо быстро, не теряя времени, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений в будущем. Алгоритм действий должен быть следующим:

  1. Комфортное положение. Пострадавшему необходимо помочь занять удобную позицию, так чтобы была исключена сильная нагрузка на травмированную нижнюю конечность. Можно помочь человеку лечь, но при этом следует проследить за положением поврежденной ноги. Нужно подложить подушку или скрученную любую вещь валиком под нижнюю конечность, чтобы она оставалась в приподнятой позиции.
  2. Холод. Очень важно сделать охлаждающий компресс для сужения сосудов и предотвращения кровотечения или проявления гематомы на мягких тканях бедра. Кроме того подобная процедура способствует обезболиванию и снятию отечности. Если под рукой нет льда или холодной грелки, можно воспользоваться обычной пластиковой бутылкой с ледяной водой. Нельзя прикладывать холодный предмет просто к голой коже. Рекомендуется завернуть его в полотенце или просто кусок ткани. Такая осторожность поможет избежать переохлаждения.
  3. Повязка. Следует туго перебинтовать конечность при помощи эластичного бинта. Такая манипуляция даст возможность уменьшить отек и снизить болевой синдром. Но нельзя переусердствовать. При накладывании повязки необходимо проявлять осторожность и контролировать цвет кожи, которая не должна краснеть или синеть. Если кожные покровы резко изменили свой обычный оттенок, надо ослабить бинт.
  4. Обработка ссадин. Если при осмотре места травмы выявлены царапины и другие открытые раны, их следует обработать любыми антисептическими средствами. Можно воспользоваться йодом, зеленкой или перекисью водорода.

Такие меры помогут улучшить состояние пострадавшего и дадут ему возможность дождаться приезда квалифицированной помощи. И уже травматолог после осмотра и диагностики назначит лечение при ушибе шейки бедра.

Лечение

При ушибе мягких тканей бедра лечение может быть консервативным или оперативным. В подавляющем большинстве случаев такие травмы успешно лечатся без операции. Терапевтический курс мероприятий направлен на борьбу с болевым синдромом и припухлостью. Главная цель консервативного лечения заключается в быстром восстановлении полной амплитуды и силы движений в поврежденной нижней конечности.

Прежде всего, пациенту назначают полный покой в первые дни после травмы. Кроме холодных компрессов пострадавшему выписывают нестероидные противовоспалительные препараты:

  1. Ксефокам. Активное вещество - лорноксикам. Препарат обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Лекарство не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений, температура тела или артериальное давление. Медикамент назначают для кратковременного лечения ушиба шейки бедра в случае острой боли при легкой и умеренной степени. Астма, желудочно-кишечные кровотечения и печеночная или почечная недостаточность в тяжелой форме являются противопоказаниями для приема препарата. Средство следует с осторожностью применять в лечении ушиба бедра у пожилых людей. Режим дозирования устанавливается строго лечащим врачом в каждом индивидуальном случае.
  2. Вольтарен. Препарат производится на основе диклофенака. Медикамент обладает сильно выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Средство может назначаться в минимальных эффективных дозах в течение краткого периода времени. Таблетки запрещается раскалывать или жевать, их рекомендуется принимать перед приемом пищи и запивать достаточным количеством воды. Суточная доза взрослого человека - 150 мг, она должна быть разделена на 2-3 приема. Препарат не назначают при болезнях почек и печени, язве желудка, воспалительных заболеваниях кишечника и на последних месяцах беременности. Но допускается применение средства с осторожностью при ушибе шейки бедра в пожилом возрасте.
  3. Нимесил. Действующее вещество - нимесулид. Препарат хорошо снимает болевой синдром и воспалительный процесс. Лекарство показано для лечения острых болей после травм. Средство следует высыпать в чашку и добавить 100 мл воды. Ежедневная доза составляет два пакетика, которые надо принять утром и вечером. Приготовленный раствор хранению не подлежит. Препарат не назначают пациентам младше 12 лет.

Если травма не осложнена вывихом или трещиной, через пару дней можно приступать к восстановлению подвижности ноги. Начинать рекомендуется с упражнений на пассивное растяжение мышц. Также необходимо выполнять упражнения для укрепления окружающих мышц. При регулярных реабилитационных занятиях сила и подвижность ноги быстро восстанавливаются. Нагрузку на ушибленную конечность дают постепенно, чтобы не ухудшить состояние пострадавшего.

Но если не были своевременно приняты меры, препятствующие развитию гематомы на бедре, или лечение было начато с опозданием, потребуется активная профилактическая терапия. Это связано с тем, что попавшая в полость сустава кровь уже образовала сгусток. Не следует пытаться лечиться самостоятельно. Особенно это важно для людей, чья профессиональная деятельность связана с выполнением интенсивных физических нагрузок или спортом.

Физиотерапия

Лечение ушибов в период реабилитации должно быть не только эффективным, но еще и максимально безопасным, без неприятных последствий и побочных эффектов. Такой терапевтический курс исключает применение химических и лекарственных препаратов. После получения ушиба бедра при падении в лечении часто используют физиотерапевтические процедуры, цель которых заключается в лечении с помощью физических факторов, воздействующих на организм пациента.

К таким манипуляциям относятся следующие процедуры:

  1. Магнитотерапия. Процедура основана на воздействии переменного магнитного поля низкой частоты на травмированную часть тела. Ее цель заключается в обезболивании и активизации процесса регенерации поврежденных тканей. После курса терапии у пациента уменьшается отек и воспаление, нормализуется тонус кровеносных и лимфатических сосудов, улучшается кровоток и лимфоток в зоне ушиба. Дополнительно у пострадавшего стабилизируется эмоциональное состояние и сон. Процедуру не назначают при беременности, наличии кардиостимулятора и патологиях, сопровождающихся повышенной кровоточивостью.
  2. Ультразвук. Процедура основана на использовании переменного акустического давления, вызывающего микровибрацию. Ультразвуковая терапия обладает хорошо выраженным обезболивающим, спазмолитическим, противовоспалительным и общетонизирующим действием. Манипуляции способствуют улучшению питания тканей и стимуляции восстановительных процессов. Ультразвук может применяться при ушибах бедра при падении в лечении у пожилых пациентов.
  3. Индуктотермия. Суть процедуры заключается в применении высокочастотного переменного магнитного поля. После манипуляции расширяются сосуды, ускоряется кровоток и улучшается коронарное кровообращение. Все это дает противовоспалительный и рассасывающий эффекты. Особо результативна процедура будет при гематоме бедра после травмы. Индуктотермия противопоказана при острых гнойных процессах.

Достоинством физиотерапии является высокая эффективность в сочетании с безопасностью применения. Но при ушибе бедра метод лечения и подходящую физиотерапевтическую процедуру выбирает лечащий врач. К такой терапии можно приступать уже через неделю после получения травмы.

Мази при ушибе бедра

Очень часто подобный вид травмы происходит в повседневной жизни. В домашних условиях для лечения можно применять мази от ушиба бедра. Они эффективны при болевом синдроме, кровоподтеках и отеках, которые происходят по причине повреждения капилляров, увеличения проницаемости мелких сосудов и гипоксии мягких тканей. Использование таких препаратов нормализует тканевое питание и ускоряет регенерацию в поврежденной зоне.

Если травма незначительная, то в лечении рекомендуется использовать следующие препараты:

  1. Диклофенак. Средство выпускается в виде геля и мази при ушибах бедра и других частей тела. Препарат обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Результатом терапевтического курса будет значительное сокращение периода обновления функций поврежденных мягких тканей, включая мышцы, суставы и сухожилия. Средство имеет противопоказания при крапивнице и бронхиальной астме.
  2. Долобене. Основной компонент препарата - гепарин. Гель дает хорошие результаты в обезболивании, улучшении обменных процессов и ускорении регенерации ушибленных тканей. Средство обладает противовоспалительным и антиэкссудативным действием. В случае образования гематомы на бедре после падения, уже нет необходимости думать, чем лечить такой неприятный симптом. Препарат особенно эффективен при кровоподтеках и синяках.
  3. Вольтарен. Гель обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Средство быстро впитывается, оказывая противоотечный эффект. Дополнительно препарат успокаивает и охлаждает поврежденное место. Средство наносят на травмированную зону дважды в день, утром и вечером с перерывом в 12 часов. После нанесения допускается легкий массаж с соблюдением осторожности для лучшего впитывания геля. При кожных высыпаниях и бронхиальной астме препарат не назначают.

Если человек получил ушиб бедра, не стоит подбирать мазь самостоятельно. Рекомендуется обратиться к травматологу, который после осмотра предложит оптимальный метод лечения и назначит подходящее средство. Даже если пострадавший получил ушиб бедра, но при этом нет синяка, он все равно нуждается в медицинской помощи.

Лечение при помощи народных рецептов

Мелкие травмы часто происходят в повседневной жизни. В случае ушиба бедра при падении видимых кожных повреждений обычно не наблюдается. Но синяки и гематомы могут доставить большой дискомфорт. Чаще всего ушибам подвержены дети, поэтому родителям рекомендуется иметь представление об оказании первой помощи и знать несколько действенных народных рецептов, которые эффективны при восстановлении после травмы.

Также очень часто страдают пожилые люди, когда случайно падают на бок. При легком ушибе бедра лечение можно проводить в домашних условиях. Все рецепты основаны на природных компонентах, они не содержать искусственных добавок, достаточно эффективны и не стоят дорого.

Улучшить свое состояние после травмы можно при помощи следующих средств:

  1. Компресс с уксусом. Для приготовления смеси необходимо смешать растительное масло, прохладную кипяченую воду и 9% уксус. Всех ингредиентов надо взять по одной столовой ложке. Кусок марли смочить в полученной жидкости и приложить к травмированному бедру. Компресс сверху необходимо накрыть полиэтиленовой пленкой и прикрыть теплым платком. Для полного восстановления следует повторить процедуру несколько раз. Компресс на основе уксуса рекомендуется при таких симптомах как скопление жидкости, гематомы мягких тканей бедра и отек.
  2. Спиртовая настойка календулы. Такое средство рекомендуется при ушибе бедра с синяком. На 100 мл спирта потребуется 20 грамм цветков календулы. Смесь необходимо поставить в прохладное темное место на 2 недели для настаивания. Средство можно готовить заранее, чтобы оно всегда было под рукой. Настойка хорошо сохраняется, и ею можно потом пользоваться в качестве примочек и компрессов в течение года.
  3. Настойка арники. Для того чтобы ускорить регенерацию мягких тканей, рекомендуется приготовить такое средство. Настойка подходит как для внутреннего применения, так и для приготовления компрессов. Рецепт настойки очень простой. Следует взять одну чайную ложку цветков арники залить стаканом кипятка и дать настояться в течение 2 часов. После процеживания настой можно употреблять внутрь и для процедур.
  4. Смесь из алоэ и меда. Мякоть двух листьев растения помять и добавить ложку меда. Компоненты хорошо перемешать, после чего можно делать компресс. Это один из самых эффективных способов облегчить боль от ушибов и снять воспалительный процесс.
  5. Йод. Уже на второй день после появления синяка или гематомы можно начинать делать йодную сетку 5% настойкой йода. На следующий день процедуру можно повторить.
  6. Водочный компресс. При ушибе мышцы бедра в лечении можно воспользоваться этим средством. На стакан водки следует взять одну чайную ложку соли и хорошо размешать. Смочить ватный тампон полученным раствором и приложить к травмированной зоне. Как только компресс начнет подсыхать, его необходимо обновить, смочив водкой с солью.
  7. Чесночная смесь. Самый простой способ заключается в раздавливании зубчика и нанесении чесночной кашицы на область повреждения. При сильных ушибах можно приготовить смесь из стакана столового уксуса и измельченной и перетертой головки чеснока. Полученной массой следует натирать ушибленное бедро. Процесс восстановления пойдет значительно быстрее.
  8. Компресс из свеклы с медом. Если после ушиба образовался синяк на бедре, можно воспользоваться этим старым рецептом. Необходимо взять одну свежую свеклу среднего размера, натереть ее очень мелко и побрызгать соком лимона. Затем в полученную массу следует добавить одну столовую ложку меда. Все компоненты тщательно перемешать. Место ушиба с синяком и кровоподтеком намазать толстым слоем и прикрыть аккуратно куском марли. Можно закрепить при помощи бинта, чтобы компресс не съезжал. Длительность процедуры составляет два часа. После снятия компресса бедро надо обмыть теплой водой. Манипуляцию выполняют один раз в день.

Всегда можно проконсультироваться со знатоками народной медицины, как лечить ушиб бедра в домашних условиях. Но такие рецепты могут быть использованы в качестве вспомогательной терапии. Для того чтобы избежать серьезных последствий, необходимо посетить травматолога и пройти диагностическое обследование.

Осложнения

Серьезные последствия после травмы бедра у человека встречаются довольно редко. Но в случае сильного удара или падения с большой высоты на фоне несвоевременно оказанной помощи или лечения может развиться одно из следующих осложнений:

У пострадавшего также может диагностироваться особая форма ушиба, которая называется синдром Morel-Lavallée. Такое патологическое состояние представляет собой травматическую отслойку кожи и подкожно-жировой клетчатки. Подобные изменения требуют диагностического обследования и дальнейшего лечения под контролем травматолога.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать ушиба мягких тканей бедра, рекомендуется придерживаться профилактических рекомендаций:

  1. Защитное снаряжение. Молодые люди часто и много занимаются спортом. И чаще всего травмы они получают во время тренировок или соревнований. Особенно это касается таких видов спорта как борьба, хоккей, бейсбол или футбол. Для того чтобы смягчить удары при падении, рекомендуется использовать специальное защитное снаряжение. Это могут быть наколенники, налокотники, шлем или спортивная одежда со специальными вшитыми защитными щитками.
  2. Осторожность при ходьбе. Это особенно касается пожилых людей. Они часто падают и получают различные повреждения, включая сильный ушиб мягких тканей бедра. Поэтому необходимо все проверить в квартире, чтобы не было возможности споткнуться о неудачно стоящий стул или зацепится за провод. Если на полу находится ковер, следует проконтролировать, чтобы его углы не подворачивались. Любой валяющийся предмет на пути может стать причиной повреждения.
  3. Погодные условия. В зимнее время количество травм резко возрастает. Это связано с тем, что в снег или дождь очень легко потерять равновесие и упасть. Поэтому в такую погоду рекомендуется максимально сократить выходы на улицу. Необходимо позаботиться об удобной обуви, которая не очень сильно скользит по обледенелому или мокрому асфальту. Следует отдавать предпочтение туфлям на плоской подошве или на низком квадратном каблуке.

Тазобедренный сустав подвергается большим нагрузкам, он максимально задействован при занятиях спортом, ходьбе, беге и любых других движениях. Поэтому важно всегда соблюдать осторожность при любых физических нагрузках и активности.

Интересное видео

травм мягких тканей | Johns Hopkins Medicine

Что такое травмы мягких тканей?

Многие виды деятельности могут привести к повреждению мягких тканей мышц, связок и сухожилий. В результате может возникнуть боль, отек, синяк и повреждение. Травмы мягких тканей классифицируются следующим образом:

Спортсмены и не спортсмены имеют много схожих травм мягких тканей.

Что такое ушиб?

Ушиб (синяк) - это повреждение мягких тканей, часто вызываемое тупым предметом, например, ногой, падением или ударом. Результатом будет боль, отек и изменение цвета из-за кровотечения в ткани. Лечение ушибов включает покой, лед, компрессию и возвышение (R.I.C.E.). При более серьезных ушибах может потребоваться осмотр врача.

Что такое растяжение связок?

Растяжение связок - это частичный разрыв связки, часто вызываемый гаечным ключом или скручиванием.Растяжения часто поражают лодыжки, колени или запястья. Лечение растяжения включает отдых, лед, компрессию и подъем (R.I.C.E.). Если связка полностью разорвана, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Растяжение связок голеностопного сустава

Связки - это волокнистые эластичные ленты из ткани, которые соединяют и стабилизируют кости. Растяжение связок голеностопного сустава - распространенная болезненная травма, которая возникает, когда одна или несколько связок голеностопного сустава растягиваются за пределы нормального диапазона движений. Растяжения могут возникать в результате резких скручивающих, поворотных или перекатывающих движений.

Мышечные травмы бедра

Что такое тендинит?

Тендинит - это воспаление сухожилия, гибкой ткани, соединяющей мышцы с костями. Тендинит часто возникает из-за чрезмерной травмы пораженного участка в результате повторяющихся движений. Обычно поражаются локоть, кисть, запястье, плечо, бедро, колено, лодыжка и ступня. Часто тендинит называют в честь вида спорта или движения, вызывающего воспаление, например локтя теннисиста или игрока в гольф, плеча пловца и колена прыгуна.

Лечение включает заживление воспаленного участка покоем, компрессией, возвышением и применением противовоспалительных препаратов. Лед можно использовать в острой фазе травмы. Постепенно можно добавлять упражнения на растяжку и укрепление, чтобы избежать дальнейших травм. Если хроническая боль не проходит, при некоторых типах тендинита можно использовать инъекции стероидов. Если сухожилие полностью разорвано, может потребоваться операция.

Что такое бурсит?

Бурсит - это воспаление бурсы, заполненного жидкостью мешка, служащего подушкой между костями и мышцами или сухожилиями.Как и тендинит, бурсит часто возникает в результате чрезмерного перенапряжения, но также может быть вызван прямой травмой сустава. Бурсит обычно поражает плечо, локоть, колено, бедро, лодыжку и стопу.

Лечение включает покой, компрессию, возвышение и противовоспалительную терапию. Лед можно использовать в острой фазе травмы, чтобы уменьшить отек. Если боль и отек не исчезнут, могут потребоваться инъекции. Если бурсит вызван инфекцией, врач может назначить антибиотики.

Что такое стресс-перелом?

Стресс-перелом - это небольшая трещина в кости, обычно возникающая в опорных костях нижних конечностей, включая ноги, бедра и ступни.Стресс-переломы чаще всего возникают в результате чрезмерного использования и увеличения физической активности. Первоначальное лечение включает прекращение деятельности, вызвавшей перелом, возвышение, лед и противовоспалительные препараты. Продолжение лечения включает отдых, уменьшение нагрузки на пораженный участок, вставки или скобы для обуви и, возможно, иммобилизацию гипсовой повязкой. Если трещина в кости прогрессирует до полного перелома, может потребоваться операция.

Что такое штамм?

Растяжение - это повреждение мышцы или сухожилия, которое часто возникает в результате чрезмерного использования, силы или растяжения.Лечение деформации - покой, лед, сжатие и возвышение (R.I.C.E). В случае разрыва мышцы может потребоваться хирургическое вмешательство.

.

Что такое ушиб? Ушибы костей, ушибы мышц и их причины

Обзор

Ушиб происходит, когда из поврежденного капилляра или кровеносного сосуда течет кровь в окружающую область. Ушибы - это разновидность гематомы, которая относится к любому скоплению крови за пределами кровеносного сосуда. Хотя термин ушиб может показаться серьезным, это всего лишь медицинский термин для обозначения обычного синяка.

Мы рассмотрим, как ушибы могут повлиять как на ваши кости, так и на мягкие ткани, прежде чем объясним, как лечить каждый тип.

Ушибы костей | Ушибы костей

Когда вы думаете о синяке, вы, вероятно, думаете об обесцвеченных пятнах на коже. Однако у вас также может появиться синяк на кости, который называется ушибом кости.

Как и все ваше тело, ваши кости состоят из тканей и кровеносных сосудов. Любое повреждение этой ткани может вызвать утечку крови из одного или нескольких кровеносных сосудов. Сильное падение, автомобильная авария или спортивная травма могут вызвать ушиб костей.

Симптомы ушиба кости включают:

Ушибы кости обычно невозможны видеть даже на рентгеновском снимке.Чтобы диагностировать это, ваш врач сосредоточится на устранении других потенциальных причин ваших симптомов, таких как перелом. Они также могут использовать МРТ, которое обеспечит лучшее изображение любых ушибов костей.

Сами по себе ушибы костей проходят от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от степени тяжести травмы. По мере выздоровления врач может предложить принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин), чтобы облегчить вашу боль. Вы также можете прикладывать холодные компрессы к этой области на 15-20 минут несколько раз в день, чтобы уменьшить отек.

Ушибы мягких тканей - это травмы мышечной или кожной ткани. Это также то, что имеет в виду большинство людей, когда говорят о простом синяке. Ушибы мягких тканей легче диагностировать, чем ушибы костей, потому что они имеют различные характеристики, в том числе:

Хотя ушибы мышечной и кожной ткани вызывают боль, ушибы мышечной ткани обычно более болезненны, особенно если они затрагивают мышцу, от которой невозможно избежать.

Ушиб мягких тканей может быть вызван многими вещами, от удара о что-то до искривленной лодыжки. Вы также можете заметить это после взятия крови или внутривенного введения лекарств.

Большинству ушибов требуется время, чтобы зажить. Ушиб мягких тканей может зажить от нескольких дней до пары недель. Ушибы кости занимают немного больше времени - обычно от одного до двух месяцев - в зависимости от степени тяжести травмы.

По мере выздоровления вы можете следовать протоколу RICE, чтобы управлять своими симптомами.RICE означает:

Если у вас ушиб кости, ваш врач может предложить дополнительное лечение, в том числе:

Никогда не пытайтесь слить кровь из ушиба иглой или другим острым предметом.Это не поможет вам быстрее вылечиться, а также подвергнет вас риску развития инфекции. Обратитесь к врачу, если через несколько дней вы не заметите улучшения боли или отека.

Ушиб - это медицинский термин, обозначающий обычный синяк. Хотя вы, вероятно, думаете о синяках как о пятнистых участках обесцвечивания кожи, они также могут случиться с костями и мышцами. В большинстве случаев ушибы мягких тканей и костей заживают сами по себе в течение недели или двух, хотя ушибы костей могут занять больше времени.

.

Типы повреждений мягких тканей, причины, симптомы, лечение

Мы все получаем травмы в одно время, а другое. Мы склонны думать, что если нет переломов, травма не является серьезной. Однако некоторые травмы могут не привести к перелому костей, но могут быть серьезными и потребовать медицинской помощи. Некоторые травмы мягких тканей могут быть очень серьезными, например, при полном разрыве мышцы, сухожилия или связки. Лечение таких травм - это не просто прием безрецептурных лекарств и отдых.Иногда для устранения основной проблемы может потребоваться операция.

Что такое травма мягких тканей?

Может показаться, что термин «повреждение мягких тканей» не требует пояснений, но многие люди не понимают, что он означает. Травмы мягких тканей - это травмы мышц, сухожилий и связок, которые обычно сопровождаются болью и отеком. Существуют различные типы повреждений мягких тканей, такие как растяжения, растяжения, ушибы, тендинит и бурсит. Травмы могут быть разной степени.Повреждения мягких тканей необходимо дифференцировать от травм до твердых структур, таких как кости и суставы, где могут быть травмы, такие как перелом или вывих соответственно.

Типы травм мягких тканей

Растяжения

Толстые полосы соединительной ткани, известные как связки, поддерживают различные части тела. С точки зрения опорно-двигательного аппарата, связок укрепления и поддержки суставов. Однако связки, особенно в некоторых суставах, склонны к чрезмерному растяжению и даже разрыву.Этот тип травмы известен как растяжение связок . Повреждение связки может быть следующих степеней:

Напряжения

Мышцы отвечают за движение различных частей тела.Он прикрепляется к костям с помощью фиброзных лент, известных как сухожилия. Штаммы относятся к травмам мышц и / или сухожилий. Как и при растяжении связок, чрезмерное растяжение может приводить к частичному или даже полному разрыву. Его можно классифицировать по разной степени.

Ушибы

Ушиб, вызывающий ушиб мягких тканей и часто вызывающий изменение цвета вышележащей кожи, известен как ушиб . Крошечные кровеносные сосуды, известные как капилляры, переносят кровь к тканям и от них. Иногда из-за травмы эти капилляры разрываются, и кровь может скапливаться вокруг мышц, сухожилий или связок. Большинство ушибов легкие, несмотря на пурпурный или сине-черный цвет кожи.

Тендонит

Тендинит - это термин, используемый для обозначения воспаления сухожилия.Это тип травмы сухожилия, который может возникнуть при растяжении, при котором происходит внезапное растяжение, а иногда даже разрыв сухожилия. Однако тендинит обычно является следствием повторяющегося стресса и чрезмерной нагрузки на сухожилие, что в конечном итоге приводит к воспалению.

Бурсит

Бурсит - термин, обозначающий воспаление синей сумки. Это небольшие мешочки, наполненные жидкостью. Он отделяет кости от вышележащих мышц или сухожилий. Бурсы помогают уменьшить трение, когда мышцы и сухожилия перемещаются по кости.Мешочки могут воспаляться при повторяющихся нагрузках и чрезмерном использовании, и поэтому это имеет тенденцию возникать одновременно с тендинитом.

Причины травм мягких тканей

Повреждения мягких тканей возникают при травмах. Удар, чрезмерная сила, растяжение или сгибание за пределами нормального диапазона движений, неловкие движения, такие как скручивание или сгибание сустава, а также тяжелая физическая активность, к которой человек не подготовлен, могут вызвать травмы мягких тканей. Однако травма не всегда может произойти как разовое происшествие, например, растяжение связок во время бега во время занятий спортом.Некоторые травмы мягких тканей, такие как тендинит и бурсит, возникают постепенно, с постоянным стрессом и чрезмерной нагрузкой.

Эти виды травм могут получить любой человек. Это может произойти во время занятий спортом, при падении, из-за нападения, травм автомобиля или в результате случайного события, например, при ударе рукой о дверь. Спортивные и хорошо подготовленные люди так же склонны к травмам мягких тканей, как и люди, которые обычно ведут малоподвижный образ жизни и не приспособлены к тяжелой деятельности.При более сильной силе могут возникнуть травмы мягких тканей с переломом кости или вывихом сустава.

Признаки и симптомы

Травмы мягких тканей с острыми симптомами, например:

Лечение травм мягких тканей

Легкие травмы мягких тканей можно лечить дома без лекарств. В умеренных и тяжелых случаях требуется медицинская помощь, а иногда даже операция. Не всегда можно отличить легкие травмы от умеренных до тяжелых, поэтому рекомендуется проконсультироваться с профессиональным врачом.Любое состояние, при котором симптомы ухудшаются, несмотря на консервативные меры, описанные ниже, требует немедленной медицинской помощи. Помните, что даже небольшие переломы в некоторых случаях могут не проявляться с выраженными симптомами.

Отдых, лед, сжатие и возвышение, также известные как RICE, - это простые меры, которые можно выполнять дома для лечения легких травм мягких тканей. Он также может помочь при прогрессировании травм от средней до тяжелой, но не исключает необходимости обращения за медицинской помощью в определенный момент.

Мягкие брекеты можно использовать временно для иммобилизации пораженного участка, но продолжительное использование следует продолжать только по рекомендации врача.

.

масс мягких тканей | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Образования мягких тканей: диагностика и хирургия доброкачественных и злокачественных опухолей (саркома)

В этой статье:

Основы масс мягких тканей

Опухоли мягких тканей - это разрастания клеток, которые появляются практически в любом месте тела: в сухожилиях, мышцах, связках, хрящах, нервах, кровеносных сосудах, жировой ткани и других тканях. Пациенты обычно называют эти образования шишками или шишками.

См. Рисунки 1 и 2.На рисунке 1 показан внешний вид пациента с доброкачественным образованием мягких тканей руки. На рис. 2 показано появление саркомы бедра. Обратите внимание на большой размер образования вместе с вышележащими изменениями кожи на рис. 2. Щелкните изображения ниже, чтобы увеличить.

Рисунок 1 Рисунок 2

Опухоли мягких тканей могут быть злокачественными или доброкачественными. Считается, что доброкачественные образования возникают в 10 раз чаще, чем злокачественные новообразования (с медицинской точки зрения называемые саркомами). Обычно эти наросты имеют примерно круглую форму, но они также могут быть эллиптическими или удлиненными, как колбаса.Образования размером более 5 см (2 дюйма) несут самый высокий риск злокачественности и требуют медицинского обследования.

Они могут быть твердыми или мягкими. Доброкачественные образования более болезненны на ощупь, например, при абсцессе. Доброкачественные опухоли также имеют тенденцию расти медленнее, и многие из них меньше 5 см (2 дюймов) в самом длинном месте.

Саркомы (раковые образования) чаще всего безболезненны. Раковые образования с большей вероятностью будут быстро расти и иметь вокруг себя пальчиковые или сателлитные поражения.

По данным Национального института рака, около 43 процентов сарком возникают на руках и ногах; 34 процента встречаются во внутренних органах и вокруг них; 10 процентов возникают в области груди и спины; и 13 процентов происходят в других местах.

Образования - доброкачественные или злокачественные - быстрее обращаются к врачу, когда они локализуются в руках и ногах, а не в груди или животе, потому что в руках и ногах меньше места для таких масс, которые можно принять за другие структуры тела. .

Немедленная медицинская помощь

Вновь обнаруженное образование мягких тканей редко является внезапным заболеванием. Не все образования мягких тканей требуют хирургического вмешательства, и удаление известной доброкачественной опухоли можно безопасно отложить. Тем не менее, при любом подозрении на (злокачественное новообразование) следует как можно скорее провести обследование и провести биопсию, чтобы можно было назначить дальнейшее лечение.

Любая вновь обнаруженная масса неизвестного происхождения, которая растет, должна быть оценена специалистом. Любое растяжение связок или гематома (синяк), продолжающееся более шести недель, требует дополнительного медицинского обследования на предмет возможности саркомы (злокачественного образования).

Факты и мифы

В зависимости от локализации, образование мягких тканей часто изначально ошибочно принимают за растяжение мышц, гематому или старую травму, которая со временем заживает. Такое неправильное восприятие может способствовать поздней диагностике опухолей мягких тканей - часто на срок от трех до шести месяцев после первоначального обнаружения у пациента шишки или шишки. Поскольку массы тканей часто не вызывают боли, люди склонны думать, что шишки не вредны.

Заболеваемость и приобретение

Заболеваемость

Ежегодно в Соединенных Штатах диагностируется около 10 000 новых сарком мягких тканей и костей (раковых новообразований).Доброкачественные опухоли мягких тканей обнаруживаются значительно чаще, чем саркомы.

Опухоли мягких тканей поражают все слои населения. Однако саркомы чаще встречаются у детей и молодых людей, а у мужчин частота саркомы несколько выше, чем у женщин.

Некоторые саркомы более распространены среди определенных групп населения. Например, синовиальная саркома чаще встречается у молодых людей.

В подавляющем большинстве случаев опухоль мягких тканей возникает спонтанно без четко определенной причины.

Приобретение

Данные свидетельствуют о том, что некоторые генетические нарушения и мутации предрасполагают людей к доброкачественным и злокачественным опухолям мягких тканей. Воздействие радиации и канцерогенов окружающей среды было связано с опухолями мягких тканей. Саркома Капоши является примером опухоли мягких тканей, вызванной инфекцией, возникшей в результате герпеса у пациентов с ВИЧ.

У большинства людей с опухолью мягких тканей нет четко определенной причины возникновения опухоли. Доказано, что факторы образа жизни, травмы и инфекции не вызывают в большинстве случаев опухолей мягких тканей.

Генетика

Редкие генетические аномалии и нарушения могут предрасполагать людей к доброкачественным и злокачественным опухолям мягких тканей. Например, ген, связанный с нейрофиброматозом - опухолями нервных оболочек - показал вероятность стать злокачественным.

Заболевания с похожими симптомами

Гематому, кисту от артрита или опухоль от растяжения связок или растяжения можно принять за опухоль мягких тканей.

Причины

Причина большинства опухолей мягких тканей неизвестна.Факты свидетельствуют о том, что некоторые генетические нарушения и мутации предрасполагают людей к доброкачественным и злокачественным опухолям мягких тканей. Воздействие радиации тесно связано с развитием саркомы (ракового образования). Существует слабая связь опухолей мягких тканей с воздействием канцерогенов окружающей среды.

Эффекты

Опухоль мягких тканей медленно или быстро растет в организме в зависимости от ее этиологии. Обычно опухоли мягких тканей имеют округлую форму, хотя некоторые из них могут становиться более овальными или колбасными.Большинство таких новообразований остаются в пределах ткани фасции, хотя они могут пересекать эти границы по мере роста.

Они могут расти вокруг костей, мышц, кровеносных сосудов, нервов и других структур, вызывая сжатие или изменение функции этих структур.

Иногда саркома (злокачественная опухоль) может распространяться (метастазировать) в другие части тела, обычно в легкие.

Симптомы и влияние на повседневную жизнь

Начальные симптомы

Опухоли мягких тканей ничего не предупреждают.Они могут медленно или быстро появляться в виде шишки или шишки в любой части тела.

Само появление образования - наиболее частый симптом. Обычно он имеет округлую или овальную форму. Часто это безболезненно и вызывает дискомфорт только в тех случаях, когда сдавливает нерв или раздражает другие ткани. Быстрое увеличение размера новообразования предполагает возможность злокачественного образования.

Прогресс

В зависимости от этиологии опухоли она может расти быстро или медленно.Некоторые мягкие ткани, которые изначально были доброкачественными, могут трансформироваться в злокачественные новообразования. Это часто предвещает резкое увеличение размера ранее покоящейся массы. Исследования показывают, что злокачественное образование, которое появляется в руке или ноге, обычно имеет размер более 5 см (2 дюйма) и находится глубоко (часто в мышцах).

Прогноз

Большинство опухолей мягких тканей возникают спонтанно. Они заслуживают внимания, потому что могут быть злокачественными. Растяжение связок или гематома, длящиеся более шести недель, заслуживают дополнительного медицинского обследования на предмет возможного наличия опухоли мягких тканей.

Риск рецидива зависит от типа опухоли, адекватности первоначального хирургического удаления и расположения опухоли. Редко люди генетически предрасположены к образованию мягких тканей (например, нейрофиброматоз, при котором опухоли растут на нервах).

Летальность

Большинство опухолей мягких тканей доброкачественные. Большие массы - больше поводов для беспокойства. Пациентам, которые заметили образование более 5 см (2 дюйма) в самом длинном месте или которое болезненно на ощупь, следует проконсультироваться с врачом.

Саркома мягких тканей (злокачественная опухоль) может быть смертельной болезнью. Например, синовиальная саркома - это агрессивный рак, который составляет от 7 до 10 процентов сарком мягких тканей и обычно развивается в руках или ногах молодых людей. Исследования показывают, что всего лишь 25 процентов пациентов с заболеванием, которое дало метастазы или распространилось в другие части тела, выживают пять лет.

Боль

Большинство образований мягких тканей безболезненны - если они не раздражают соседний нерв - и это основная причина, по которой многие образования не диагностируются до тех пор, пока они не разовьются значительно в размере.Образования мягких тканей могут вызывать обесцвечивание кожи, если кровоток в этом регионе увеличивается или если вены расширяются, но обычно кожа вокруг образования сохраняет свой нормальный цвет.

Ослабление

Своевременный и точный диагноз важен, чтобы избежать изнурительных осложнений. Опухоли мягких тканей часто физически не изнуряют, по крайней мере, на начальном этапе, и это способствует их способности расти незамеченными. Пациентам, которые заметили образование более 5 см (2 дюйма) в самом длинном месте или которое болезненно на ощупь, следует проконсультироваться с врачом.

Саркома (злокачественная опухоль) может привести к ампутации руки или ноги или функциональной потере конечности. Доброкачественная опухоль в некоторых случаях также может быть изнурительной. Например, образование мягких тканей глубоко в тазу может препятствовать функционированию какого-либо органа, такого как кишечник, или мешать работе местных нервов или кровотока.

Комфорт

В некоторых случаях опухоль мягких тканей может причинить пациенту дискомфорт, особенно если имеется местное раздражение нерва или кровеносного сосуда.Опухоль на ноге может помешать ему или ей носить обувь и комфортно ходить. Прижатие массы к желудку может вызвать дискомфорт с пищеварением пациента, и точно так же масса рядом с прямой кишкой может вызвать запор.

Излечимость

Некоторые из 50 подтипов сарком (раковых новообразований) излечимы с помощью комбинации хирургического вмешательства, химиотерапии и / или облучения. Другие саркомы более агрессивны и их сложнее лечить.

Фертильность и беременность

В большинстве случаев опухоль мягких тканей сама по себе не препятствует возможности иметь детей или забеременеть.Иногда химиотерапия может нарушить функцию яичников или яичек. Поэтому любая пациентка, планирующая беременность, должна тщательно обсудить это со своим онкологом.

Независимости

Организм обладает удивительной способностью восстанавливаться после многих операций, при которых удаляются образования мягких тканей. Во многих частях тела мышцы избыточны и могут хорошо компенсировать удаление мышц или мягких тканей. Однако в некоторых случаях опухоль мягких тканей может повлиять на независимость пациента; например, хирургам, возможно, придется удалить нерв для эффективного удаления саркомы (злокачественного новообразования), что потребует от пациента ношения корсета или выполнения программы физиотерапии для восстановления полной подвижности.Саркомы, приводящие к ампутации конечности, могут кардинально изменить независимость пациента. К счастью, современные протезы оказались особенно успешными для восстановления независимости людей с ампутированными конечностями.

Мобильность

В зависимости от местоположения опухоль мягких тканей может повлиять на подвижность пациента. Например, масса ткани на ноге пациента или давление на нерв пациента могут снизить подвижность. Точно так же хирургам, возможно, придется удалить нерв или мышцу, чтобы эффективно удалить саркому (злокачественный рост), что может поставить под угрозу подвижность.

Ежедневная активность

Опухоль мягких тканей может препятствовать или изменять способность пациента выполнять повседневные рабочие задачи или деятельность. Например, опухоль на пальце или руке пациента может мешать печатать; опухоль, поражающая нерв, может привести к снижению активности пациента из-за боли или функционального дефицита.

Энергия

Масса мягких тканей сама по себе обычно не вызывает утомления или изменений в обмене веществ. Недавно обнаруженная масса может вызвать у пациента беспокойство, что может привести к усталости.

Химиотерапевтическое лечение саркомы (злокачественного новообразования) также может вызвать утомление пациента.

Диета

Опухоли мягких тканей обычно не требуют изменения диеты.

Отношения

Саркома (злокачественная опухоль) или доброкачественная тканевая масса могут иметь значение для социальных отношений. Например, масса ткани, которая влияет на сексуальную функцию пациента, может повлиять на социальные отношения.

Люди, у которых диагностированы опухоли мягких тканей, часто обеспокоены наличием их массы и нуждаются в сильной социальной поддержке, чтобы помочь им в диагностике и возможном лечении.Важно помнить, что лечение помогает большинству пациентов с этими опухолями, позволяя людям жить полноценной активной жизнью.

Прочие воздействия

Нервная или мышечная инвалидность может возникнуть в результате резекции этих тканей хирургом для удаления опухоли. В редких случаях для эффективного лечения саркомы (ракового образования) требуется ампутация. Исследования показывают, что детям легче приспособиться к протезу, чем взрослым.

Коммуникабельность

Опухоли мягких тканей не заразны.

Факторы риска

Факторы риска, связанные с образом жизни

Считается, что образ жизни и диета не играют роли в возникновении опухолей мягких тканей - доброкачественных или злокачественных.

Факторы риска травм и травм

Исторически сложилось так, что между травмой и массой мягких тканей было много случаев связи, но данные не подтверждают, что травма является причиной таких масс. Более вероятно, что травма привлекла медицинское внимание к существующей тканевой массе.

Единственное исключение - киста ганглия, обычное доброкачественное образование мягких тканей, заполненное жидкостью, которое может быть вызвано травмой.Киста ганглия может образоваться, например, после травмы колена. Такие кисты обычно перемещаются более свободно и намного мягче, чем саркома (раковая опухоль).

Профилактика

Опухоли мягких тканей нельзя предотвратить сами по себе, но любая обнаруженная масса неизвестной этиологии,

.

Смотрите также