.
.

Уколы при переломе ребер


чем обезболить, уколы и мази

Травмы реберной сетки сопровождаются интенсивными болями, вследствие которых может развиться травматический шок. Своевременная помощь очень важна для пострадавшего. Только грамотные действия облегчат состояние больного и не причинят его организму вреда.

Обезболивающие после перелома ребер помогают справиться с физическим недомоганием и быстрее восстановиться.

Причины боли

Острые боли возникают в момент перелома и сохраняются в разной степени проявления продолжительное время до завершения периода реабилитации.

Механизмы болевых ощущений отражают:

Характер боли отражает локализацию очага повреждения и сигнализирует о степени тяжести травмы.

Задачи обезболивания

На каждом этапе помощи пострадавшему решаются определенные задачи, от которых зависит характер и вид обезболивания.

Общие цели назначения поддерживающих препаратов:

Препараты — анальгетики снимают болевое напряжение, тем самым помогают ускорить естественное восстановление повреждений. Обезболивание — важная часть общей терапии в лечении повреждений ребер.

Решение о приеме лекарственных препаратов принимает врач, кроме случаев первой помощи пострадавшему. Вначале боль наиболее интенсивна. В дальнейшем лечении она будет сопровождать процесс в разной степени проявления.

Виды обезболивания при оказании первой помощи

Доврачебная помощь включает в основном немедикаментозные способы обезболивания:

Прием безрецептурных обезболивающих препаратов, как вынужденная мера, допускается в течение непродолжительного времени.

Можно предложить таблетки:

Допускается прием успокоительных средств (по 20 капель на полстакана воды):

Обезболивание в курсе лечения

Виды помощи на каждом этапе отражают последовательное решение терапевтических задач.

Решение о дальнейшем курсе обезболивания принимает только лечащий врач.

Снятие острой боли

В сложных критических случаях для избежания болевого шока врач назначает самые мощные наркотические анальгетики:

Действие препаратов контролируется исключительно врачом, так как возможны побочные эффекты.

Медицинская практика отражает, что чаще на первом этапе лечения используется введение инъекционных анестетиков, блокирующих нервные импульсы в очаге поражения. Известный способ — новокаиновая блокада.

Действие лекарственного препарата длится до 6 часов. Это средство эффективно в случае затруднений в дыхательном процессе, острых болях.

Введение спирта в область травмы оказывает дополнительное обезболивающее воздействие. На последующих этапах лечения используются таблетки, мази.

Терапевтическое обезболивание

Доступные варианты обезболивания назначаются врачом в зависимости от степени повреждения и общего состояния больного в виде:

Таблетки-анальгетики не способны купировать боль, они снижают дискомфорт, поддерживают общее состояние организма.

Лучшими из них являются:

В лечении могут быть прописаны нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток (свечей):

В поддерживающей терапии эффективны мази, не содержащие гормонов:

Применение подобных лекарств не рекомендуется более двух недель по причине привыкания. Следует заменить другими препаратами или сделать перерыв.

Особое внимание следует уделить обезболивающим средствам с гормональными компонентами.

Их действие эффективно в случаях болевых обострений:

В реабилитационный период можно применять народные средства в виде отваров и примочек на основе сборов мяты, липы, ромашки, коры ивы.

В качестве физиотерапевтического средства получили известность лечебные пластыри и пленки.

Лекарственную форму препарата для воздействия на проблемную зону: инъекцию, таблетки или мазь, — выбирает врач.

Предупреждения

Прием обезболивающих лекарств оказывает не только положительное влияние на состояние больного, но и воздействует на организм в целом.

Нужно помнить о мерах предосторожности:

Каждый случай лечения перелома ребер индивидуален. Консультация врача, назначенная терапия и желание вылечиться помогут избавиться от боли и вернуться в привычный жизненный ритм.

Симптомы, причины, лечение, время восстановления и многое другое

Обзор

Грудная клетка состоит из 12 пар ребер. Ребра не только защищают сердце и легкие, но и поддерживают многие мышцы верхней части тела. В результате перелом ребра может сделать повседневные дела очень болезненными.

Учитывая их положение в теле, сломанные ребра обычно заживают самостоятельно. Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как лечить сломанное ребро и сколько времени займет процесс восстановления.

Один из самых стойких симптомов сломанного ребра - боль в груди при вдохе. Еще больше больно вдыхать. Смех, кашель или чихание также могут вызвать резкую боль, стреляющую из места разрыва.

В зависимости от местоположения перелома наклон или скручивание верхней части тела также может вызвать внезапную боль. Удар или надавливание на перелом вызовет боль в течение как минимум нескольких недель.

Вы также можете заметить припухлость и покраснение вокруг разрыва.В некоторых случаях вы также можете увидеть синяк на коже возле разрыва.

Как защитники вашего сердца и легких, ваши ребра созданы, чтобы выдерживать большие нагрузки. Но внезапные и сильные удары в грудь и спину могут их сломать.

Они могут быть результатом:

лет повторяющихся действий, таких как раскачивание клюшка для гольфа также может серьезно сказаться на ваших ребрах и мышцах.Травма, вызванная повторением одних и тех же сильных движений, может повысить вероятность перелома ребра.

Наиболее подвержены риску перелома ребер:

В отличие от сломанного пальца ноги или руки, сломанное ребро трудно увидеть.Если вы подозреваете, что у вас сломано ребро, лучше всего обратиться к врачу, чтобы он провел визуализацию и проверил наличие сломанных костей.

Визуализирующие тесты, которые может использовать врач, включают:

В зависимости от ваших симптомов ваш лечащий врач может также использовать МРТ грудной клетки, чтобы проверить наличие повреждений мягких тканей или мышц.

В последние годы методы лечения сломанных ребер изменились. Врачи обычно лечили перелом ребра, плотно оборачивая туловище, чтобы не допустить движения пораженного ребра. Но этот тип перевязки может ограничивать ваше дыхание и иногда приводить к респираторным проблемам, включая пневмонию.

Сегодня сломанные ребра обычно заживают самостоятельно без каких-либо поддерживающих приспособлений или повязок.

В зависимости от уровня боли ваш врач может прописать вам лекарство для снятия боли.В первые несколько дней после перелома ребра инъекционная форма анестезии может помочь обезболить нервы непосредственно вокруг ребра.

Вы также можете приложить к этой области пакет со льдом, чтобы уменьшить боль и уменьшить отек. Только сначала обязательно заверните его в тонкое полотенце.

Если возможно, попробуйте спать в более вертикальном положении в течение первых нескольких ночей после травмы.

Очень серьезные переломы ребер, например, затрудняющие дыхание, могут потребовать хирургического вмешательства. В некоторых случаях это может включать использование пластин и винтов для стабилизации ребер во время их заживления.

Хотя вы, конечно, не желаете серьезного перелома ребра, преимущества операции с пластинами и винтами обычно включают более короткое время заживления и меньшую боль, чем когда ребра оставляют заживать самостоятельно.

Сломанные ребра заживают самостоятельно примерно через шесть недель. В это время вам следует избегать занятий, которые могут еще больше повредить ребра. Это означает, что спорт и тяжелая атлетика уже не актуальны. Если что-то вызывает у вас боль в области ребер, немедленно остановитесь и подождите, пока не выздоровеете.

Однако во время заживления важно ходить и время от времени шевелить плечами, чтобы предотвратить скопление слизи в легких. Хотя это может причинить боль, при необходимости кашляйте, чтобы очистить легкие. Прикрепите подушку к груди во время кашля, чтобы немного облегчить боль.

В зависимости от того, какое ребро сломано, а также от серьезности травмы, ваше сердце и легкие могут быть в опасности.

Серьезный перелом одного из трех верхних ребер может повредить аорту, большую артерию, которая выходит из верхней части сердца и доставляет кровь к большей части вашего тела.Другие кровеносные сосуды в сердце или рядом с ним также могут подвергаться риску.

Еще одно возможное осложнение перелома ребра - прокол легкого. Разрыв одного из средних ребер, из-за которого зазубренный край кости проникает в легкое, потенциально может вызвать коллапс легкого.

Разрыв одного из нижних ребер может повредить или проколоть печень, почку или селезенку, если разрыв серьезный. Эти типы осложнений чаще встречаются, если у вас сломано несколько ребер. Визуализирующие обследования, такие как МРТ, обычно могут выявить повреждение одного из ваших внутренних органов или кровеносных сосудов.

Чтобы вовремя выявить возможные осложнения, обязательно сообщите врачу обо всех своих симптомах, даже если они не связаны со сломанным ребром. Также постарайтесь включить как можно больше подробностей при описании инцидента, вызвавшего перерыв.

Большинство сломанных ребер рассасываются в течение шести недель. В это время вам нужно будет расслабиться, но вы все равно сможете ходить и заниматься повседневными делами. Если вы обнаружите, что боль не проходит, обратитесь к врачу, чтобы исключить любые дополнительные травмы, которые могут вызывать ваши симптомы.

.

Упражнения и другие советы по восстановлению

В отличие от других типов переломов костей, переломы ребер не поддаются лечению с помощью гипса или шины. Обычно их лечат без хирургического вмешательства, но иногда требуется операция.

Долгое время сломанные ребра лечили плотным обертыванием туловища. Но с тех пор эксперты обнаружили, что это не очень помогает. Кроме того, из-за этого было трудно дышать глубоко, что важно для снижения риска пневмонии или других респираторных осложнений.

Сегодня лечение сломанных ребер обычно сводится к сочетанию отдыха, обезболивания и дыхательных упражнений.

Показания к хирургическому вмешательству включают перелом грудной клетки (три или более соседних ребра сломаны в нескольких местах) или множественные переломы ребер, вызывающие проблемы с дыханием.

Если вы сломали ребро (или несколько), лучшее, что вы можете сделать, - это просто отдохнуть. Это не только частично уменьшит боль, но и поможет вашему телу ориентироваться в процессе заживления.

Тем не менее, вам необходим определенный уровень физической активности для остальной части вашего тела и общего состояния здоровья. Вы сможете вставать и ходить довольно рано в процессе восстановления, но лучше подождать, пока ваш лечащий врач не даст вам зеленый свет.

Как только вы получите добро на прогулку, вы также можете вернуться к другим видам деятельности с низким уровнем воздействия, включая:

Чего следует избегать

По мере выздоровления есть определенные вещи, которые вам не следует делать, в том числе:

Основным признаком сломанных ребер является непрекращающаяся боль, поэтому для лучшего выздоровления необходимо контролировать эту боль и дискомфорт.Даже небольшое уменьшение боли может позволить вам нормально дышать и кашлять без особого дискомфорта.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Первоначально вам, вероятно, будут прописаны рецептурные обезболивающие, чтобы помочь вам пережить первые несколько дней. Общие примеры включают оксикодон (оксиконтин) и гидрокодон (викодин).

Предупреждение

Оксикодон и гидрокодон - сильные опиоиды, которые несут в себе высокий риск привыкания. Принимайте эти лекарства только в соответствии с указаниями.

Избегайте управления транспортными средствами, находясь под воздействием опиоидов. Также избегайте употребления алкоголя.

Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы уже принимаете, если они прописывают вам опиоиды от боли. Некоторые лекарства, такие как снотворные и успокаивающие, не следует принимать одновременно с опиоидами.

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC)

После того, как вы избавитесь от первоначальной боли, вы захотите начать заменять лекарства, отпускаемые по рецепту, на лекарства, отпускаемые без рецепта. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив), должны помочь.

Для дополнительного облегчения вы также можете подносить закрытый пакет со льдом к пораженной области на 20 минут за раз три раза в день.

О боли, которая сохраняется или усиливается более трех недель или около того, следует сообщить врачу.

Когда вы делаете большие глубокие вдохи, ваши легкие, защищенные грудной клеткой, расширяются. Обычно это не проблема. Но если у вас сломано ребро, глубокий вдох может быть болезненным.

Только поверхностный вдох может увеличить риск развития пневмонии и других респираторных заболеваний.Вот почему вас, скорее всего, отправят домой с некоторыми дыхательными упражнениями, которые вы сделаете, пока вы выздоровеете.

Вам могут даже посоветовать работать с респираторным терапевтом. Часть вашего лечения может включать использование спирометра, который представляет собой устройство, которое измеряет объем воздуха, который вы вдыхаете и выдыхаете. Это даст вам лучшее представление о том, каково это - сделать полный и глубокий вдох.

Чтобы облегчить боль, рассмотрите возможность приема обезболивающих непосредственно перед началом дыхательных упражнений.Мягко, но крепко прижмите подушку к груди, чтобы уменьшить боль. Работайте над тем, чтобы просто делать медленные, ровные, глубокие вдохи.

Попробуйте это

Вот быстрое дыхательное упражнение, которое можно добавить к вашему плану восстановления:

  1. Начните с трех секунд глубокого дыхания.
  2. Переключитесь на трехсекундное расслабленное дыхание.
  3. Сделайте несколько «вздохов» или коротких вдохов с легким кашлем.
  4. Закончите еще тремя секундами расслабленного дыхания.
  5. Повторите этот цикл несколько раз.

Каждая травма ребра и период восстановления уникальны, но в целом на заживление сломанных ребер уходит около шести недель. Эти временные рамки могут быть короче, если перелом легкие.

Если внутренние органы, такие как легкие, также были повреждены, полное выздоровление может занять больше времени. Это особенно актуально, если вам потребовалась операция для восстановления повреждений.

Иногда травмы ребер могут вызвать повреждение легких. Обычно любое повреждение легких диагностируется во время первого осмотра. Но иногда травмы легких заметны не сразу.

По мере выздоровления вы должны следить за любыми признаками прокола легкого или пневмонии.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете:

Большинство случаев перелома ребер разрешаются без хирургического вмешательства. Но вам нужно убедиться, что вы много отдыхаете, сохраняя легкие в рабочем состоянии.Через месяц или два вы должны вернуться к своей обычной деятельности.

Если вы обнаружите, что боль даже при приеме рецептурных лекарств слишком сильна, не стесняйтесь поговорить со своим врачом о возможных вариантах. Может быть полезна блокада нерва при боли, особенно на первых порах.

.

Сломанные ребра - Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра врач мягко надавливает на ваши ребра. Он или она может также слушать ваши легкие и смотреть, как ваша грудная клетка движется, когда вы дышите.

Ваш врач, вероятно, назначит один или несколько из следующих тестов визуализации:

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Большинство сломанных ребер заживают самостоятельно в течение шести недель. Ограничение активности и регулярное обледенение области могут помочь заживлению и облегчению боли.

Лекарства

Очень важно получить адекватное обезболивание - если вам трудно дышать глубоко, у вас может развиться пневмония. Если пероральные препараты не помогают, ваш врач может порекомендовать инъекции длительного обезболивания вокруг нервов, которые кровоснабжают ребра.

Therapy

Как только ваша боль будет под контролем, ваш врач может назначить дыхательные упражнения, чтобы помочь вам дышать более глубоко, потому что поверхностное дыхание может подвергнуть вас риску развития пневмонии.

В прошлом врачи использовали компрессионные бинты - эластичные бинты, которые можно было обернуть вокруг груди, - чтобы наложить шину и иммобилизовать эту область. Компрессионные бинты больше не рекомендуются при переломах ребер, потому что они могут помешать вам глубоко дышать, что может увеличить риск пневмонии.

Подготовка к приему

Поскольку многие переломы ребер вызваны автомобильными авариями, вы можете узнать, что у вас сломано ребро в отделении неотложной помощи больницы. Если вы сломаете ребро из-за повторяющегося стресса с течением времени, вы, скорее всего, обратитесь к своему врачу.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече

Что вы можете сделать

Перед тем, как увидеть своего основного лечащего врача, составьте список из:

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить предоставленную информацию.

При переломе ребер врачу можно задать следующие основные вопросы:

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может спросить:

Декабрь01, 2018

.

Справочное руководство по заболеванию сломанных ребер

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 1 декабря 2018 г.

На этой странице

Обзор

Сломанное ребро - это обычная травма, которая возникает, когда одна из костей грудной клетки ломается или треснет. Наиболее частая причина - травма груди, например, в результате падения, автомобильной аварии или удара во время контактных видов спорта.

Многие сломанные ребра просто треснуты. Треснувшие ребра, хотя и болезненные, не так опасны, как ребра, которые были сломаны на отдельные части.Неровный край сломанной кости может повредить крупные кровеносные сосуды или внутренние органы, например легкие.

В большинстве случаев сломанные ребра заживают самостоятельно в течение одного-двух месяцев. Адекватный контроль боли важен, чтобы вы могли продолжать глубоко дышать и избегать легочных осложнений, таких как пневмония.

Симптомы

Боль, связанная со сломанным ребром, обычно возникает или усиливается, когда вы:

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас есть очень болезненное место в области ребер, возникшее после травмы, или если у вас затрудненное дыхание или боль при глубоком дыхании.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы чувствуете давление, чувство полноты или сдавливающую боль в центре груди, которая длится более нескольких минут, или боль, которая распространяется за пределы груди до плеча или руки. Эти симптомы могут указывать на сердечный приступ.

Причины

Сломанные ребра чаще всего возникают в результате прямых ударов, например, в результате дорожно-транспортных происшествий, падений, жестокого обращения с детьми или контактных видов спорта. Ребра также могут быть сломаны в результате повторяющихся травм от таких видов спорта, как гольф и гребля, или от сильного и продолжительного кашля.

Факторы риска

Следующие факторы могут увеличить риск перелома ребра:

Осложнения

Сломанное ребро может повредить кровеносные сосуды и внутренние органы. Риск увеличивается с количеством сломанных ребер. Осложнения зависят от того, какие ребра сломаны. Возможные осложнения включают:

Профилактика

Следующие меры могут помочь вам предотвратить перелом ребра:

Диагностика

Во время медицинского осмотра врач мягко надавливает на ваши ребра.Он или она может также слушать ваши легкие и смотреть, как ваша грудная клетка движется, когда вы дышите.

Ваш врач, скорее всего, назначит один или несколько из следующих тестов визуализации:

Лечение

Большинство сломанных ребер заживают сами по себе в течение шести недель. Ограничение активности и регулярное обледенение области могут помочь заживлению и облегчению боли.

Лекарства

Очень важно получить адекватное обезболивание - если вам трудно дышать глубоко, у вас может развиться пневмония. Если пероральные препараты не помогают, ваш врач может порекомендовать инъекции длительного обезболивания вокруг нервов, которые кровоснабжают ребра.

Терапия

Как только ваша боль будет под контролем, ваш врач может назначить дыхательные упражнения, чтобы помочь вам дышать более глубоко, поскольку поверхностное дыхание может подвергнуть вас риску развития пневмонии.

Раньше врачи использовали компрессионные бинты - эластичные повязки, которые можно было обернуть вокруг груди, - чтобы наложить шину и иммобилизовать эту область. Компрессионные бинты больше не рекомендуются при переломах ребер, потому что они могут помешать вам глубоко дышать, что может увеличить риск пневмонии.

Запись на прием

Поскольку многие ребра сломаны в результате дорожно-транспортных происшествий, вы можете узнать, что у вас сломано ребро в отделении неотложной помощи больницы.Если вы сломаете ребро из-за повторяющегося стресса с течением времени, вы, скорее всего, обратитесь к своему врачу.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему

Что вы можете сделать

Прежде чем вы обратитесь к своему основному лечащему врачу, составьте список из:

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить предоставленную вам информацию.

При переломе ребер врачу можно задать следующие основные вопросы:

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может спросить:

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

.

Смотрите также