.
.

Уход за кожей после ожогов


Восстановление кожи после ожога

Под действием химических веществ, высоких температур, радиоактивного облучения и электричества на кожном покрове возникают ожоговые поражения тканей. Для лечения этого состояния необходимо учитывать ряд факторов. Восстановление кожи после ожога можно проводить при помощи физиотерапевтических методов.

Для адекватного оказания первой помощи необходимо знать о причине возникновения ожога:

Тяжесть поражения определяется глубиной и площадью травматического воздействия на ткани организма.

Степени ожога

Различают 4 степени ожога по глубине поражения тканей:

  1. Покраснение и отек кожного покрова. Лучевой ожог возникает при дозе гамма-облучения в 8—12 Гр.
  2. Образование пузырей с прозрачным содержимым бело-желтого цвета (термические ожоги) или некротического струпа. Лучевой дерматит возникает при дозе гамма-облучения в 12—30 Гр.
  3. Поражение всех слоев кожи и ее омертвение. Лучевой ожог возникает при дозе облучения 30—50 Гр.
  4. Полное разрушение кожного покрова, подкожно-жировой клетчатки, мышечного слоя, сухожилий и костей с обугливанием тканей. Лучевой ожог возникает при облучении свыше 50 Гр.

Площадь ожогов

Важно определить не только глубину поражения тканей, но и ее площадь. Эти показатели позволяют оценить тяжесть состояния пациента и объем оказания доврачебной и специализированной медицинской помощи.

Метод Уоллеса, или «правило девяток»

Согласно этой методике площадь определенных частей тела составляет по 9%:

У детей площадь поражения рассчитывается по другим процентным соотношениям.

Ребенок до 1 года:

Ребенок до 4 лет:

Ребенок до 14 лет:

Ребенок старше 14 лет: расчет ведется по схеме взрослого человека («Правило девяток»).

Метод Глумова, или «правило ладони»

Ладонь пострадавшего приравнивается к 1% поверхности тела. Прикрывая пораженную ожогом часть кожного покрова, можно сосчитать площадь повреждения.


Скиццы Вилявина

Это изображение передней и задней поверхности тела человека с нанесенной на нее квадратной сеткой. Заштриховывая эту схему различными цветами (в зависимости от глубины раны) соответственно поражению пациента, высчитывается площадь ожога. Такие схемы используются в стационарах. При появлении динамики в состоянии пациента в скиццы вносятся соответствующие изменения.

Помимо приведенных методов определения площади ожогового поражения, существуют инструментальные методики:

Осложнения

Тяжелым осложнением рассматриваемой травмы является развитие ожоговой болезни. Это состояние считается реакцией организма на выраженное болевое раздражение травмирующим агентом. Ожоговая болезнь возникает:

У пациентов с ослабленным организмом это тяжелое осложнение может возникнуть при поражении 3—4 степени 3% площади тела.

Основным патогенетическим механизмом запуска шоковой реакции является большая потеря плазмы крови через поврежденный кожный покров, разрушающее воздействие токсичных веществ и продуктов распада тканей, в том числе миоглобина. Он закупоривает почечные канальцы, являясь причиной развития почечной недостаточности и летального исхода.


Первая помощь

Важно знать и уметь оказывать первую доврачебную помощь пострадавшему от ожогов.

Сначала необходимо устранить причину, т. е. прекратить воздействие травмирующего фактора.

Одежду с пострадавшего срезают, а приставшую в области ожога оставляют для предотвращения дополнительного повреждения кожного покрова. Дополнительная травматизация кожи провоцирует потерю плазмы крови, а также увеличивает возможность присоединения инфекции.

Но тем не менее снять металлические украшения необходимо, потому что они продолжают термически воздействовать на ткани.

Очень важно при термических ожогах как можно быстрее охладить кожу: обложить льдом или снегом, подставить под струю холодной воды на 15 минут. При небольших ожогах и быстром применении холода можно избежать появления пузырей. При наличии вскрытых пузырей или раневых поверхностей на область поражения сначала необходимо положить чистую ткань или обернуть пленкой, а потом подставить под струю проточной воды.

Исключения:

Оба вида ожоговых поражений обрабатывают слабым мыльным раствором. При ожоге, вызванном действием фосфата, необходимо погрузить пораженную область в воду, т. к. на воздухе фосфор вспыхивает.

Пострадавшему надо давать много пить для восполнения теряемой жидкости.

При отсутствии аллергических реакций получившему травму необходимо дать обезболивающее средство: взрослому – 2—3 таблетки анальгина, ребенку – 1 таблетку анальгина или нурофен.

Лечение обширных ожогов должно производиться только в специализированных ожоговых центрах. Обычные стационары не могут дать необходимое лечение таким тяжелым пациентам.

Нельзя!


Лечение

Лечение ожогов – трудный и комплексный процесс, требующий специализированной помощи комбустиологов, реаниматологов, хирургов и других специалистов по показаниям.

После ожога I степени повреждения проходят самостоятельно через несколько дней.

После ожога II степени необходима медикаментозная терапия, восстановление кожного покрова происходит за 2 недели. Под пузырем с плазмой образуется новый эпителий. Плазма возвращается обратно в кровяное русло. Стенки пузыря отторгнутся, а под ними будет видна новая кожа. Через 2—3 недели она примет свою обычную окраску и не будет отличаться от окружающей нетравмированной ткани.

На фазе образовавшихся пузырей в область повреждения может проникнуть инфекция с развитием гнойного процесса, что является причиной образования рубцов.

После ожогов III и IV степеней необходима срочная госпитализация и длительное лечение.

С 10 дня начинается отторжение некротизированной ткани. Затем происходит заживление эпителизацией с краев раны и грануляцией в области ее дна. При поражении III степени через 3 месяца после заживления кожного покрова постепенно исчезает пигментация и выравнивается цвет кожи. После ожога IV степени восстановление кожного покрова возможно только рубцеванием. При больших размерах тканевого дефекта образуется длительно незаживающая язва, требующая оперативного лечения.

Обширные ожоговые раны лечатся хирургическими методиками в несколько этапов: сначала удаляется ожоговый струп, а затем восполняется дефект тканей. Для восстановления кожного покрова существует несколько хирургических методов.

Рубцы

Рубцы, оставшиеся после ожогового поражения, лечатся несколькими способами: специальными регенерирующими кремами, мазями, спреями, пилингом фруктовых кислот, лазерной шлифовкой, ультразвуковой терапией (или фонофорезом ферментов).

Послеожоговые рубцы большого размера лечатся хирургическим методом: иссечением избыточной келоидной ткани и наложением тонкого косметического шва, а также пластикой кожным лоскутом.

Реабилитация

Курс магнитотерапии уменьшает воспаление тканей и ускоряет процессы регенерации в очаге поражения.

Восстановительные мероприятия должны начинаться как можно раньше.

Физиотерапевтические методы лечения после ожогов направлены на улучшение кровоснабжения, ускорение регенерации тканей, профилактику (или лечение) гнойных осложнений, обезболивание, удаление некротизированной ткани. Помимо этого, физиолечение помогает бороться с рубцовыми изменениями тканей, способствует приживлению кожного лоскута и применяется в других случаях.

Лечение ожогов должно проводиться комплексно, с привлечением при необходимости смежных узкопрофильных специалистов, в том числе психологов. Зачастую ожоговое поражение является сильным психоэмоциональным фактором, а последствия травмы могут оказаться причиной депрессивных состояний и суицидальных мыслей.

Современные методы лечения и реабилитации способны минимизировать остаточные явления ожогового поражения, позволяя пострадавшему вернуться в привычную для него активную жизнь.

Новости: Способы ухода за кожей после ожога - Эксперт

Исходя из степени, глубины и площади поражения кожи, выделяют четыре категории ожогов. Их заживление происходит с разной скоростью, и для каждой из них требуются свои способы лечения.

При небольших поражениях кожи чрезвычайно важно правильно оказать первую помощь. Сначала надо как можно быстрее устранить травмирующий фактор, а затем охладить пораженный участок кожного покрова при помощи холодной воды, снега или льда. Во время оказания первой помощи не следует немедленно использовать средства от ожогов, перед этим необходимо произвести очистку неповрежденной поверхности кожи возле пораженного участка эфиром, а потом спиртом. Удаление остатков некротической ткани из раны чаще всего производится с использованием изотонического раствора поваренной соли.

Для лечения после ожогов на разных этапах используется целый ряд препаратов – гели, мази, кремы, спреи и повязки. Для лечения термических ожогов обычно применяются мази, к примеру, лекарственное средство «Левомеколь». Эта мазь оказывает обезболивающее, обеззараживающее и заживляющее действие. В составе мази «Повидон-йод» содержатся вещества, ускоряющие восстановление тканей, а также активный йод, обладающий бактерицидными свойствами.

Наряду с мазями, эффективным средством от ожогов является крем. Обычно его используют на стадии регенерации поврежденной ткани, чтобы предотвратить появление рубцов и шрамов. При термических и солнечных ожогах большую пользу приносит крем-пена Пантенол от ожогов. Эффект от этого средства имеет сходство с эффектом мази, но оно легче нее впитывается в кожный покров.

Также для лечения ожогов эффективны гели, например, «Апполо» и «Ожогов.Нет». Они комбинируют в себе функции местного обезболивающего, заживляющей мази и обеззараживающего средства. Гели ускоряют очищение ран от омертвевших масс и препятствуют развитию нагноения и воспаления, тем самым не допуская формирования рубцов и шрамов.

При сильных ожогах, когда прикосновение к ране вызывает невыносимую боль, рекомендуется применение спреев. Их распыляют на поврежденный участок кожи, не дотрагиваясь до него.

Кроме того, обработка кожного покрова после ожогов может производиться с применением разнообразных противоожоговых повязок, пропитанных особым составом, который оказывает обеззараживающее действие и смягчает боль.

Лучшие средства для восстановления кожи после ожогов

Для лечения термических ожогов чаще всего используются мази

Мази «Левомеколь» и «Пантенол» применяются во избежание инфицирования и скорейшего заживления кожи после ожога.

Крем является также эффективным средством от ожогов. Как правило, он применяется на этапе восстановления поврежденной ткани, для профилактики образования шрамов и рубцов.

При наличии серьезных повреждений, когда контакт с раной вызывает сильные болезненные ощущения, рекомендуется использовать спреи. Они легко распыляются на пораженную поверхность, позволяя избежать дополнительного контакта с болезненным участком кожи.

Различные противоожоговые повязки также являются еще одним из средств для обработки кожи после ожогов. Они пропитаны специальным составом, облегчающим боль и оказывающим антисептическое воздействие.

 

Эффективным средством от ожогов также являются гели

 

Самолечение ожога необходимо прекратить в каких случаях:

Читайте также: в каких случаях лучше обращаться сразу к врачу при ожогах.

Уход за кожей лица после ожога. Чем обрабатывать кожу

Любой участок кожи, получивший ожог, какое-то время остается чувствительным и уязвимым. Что уж говорить о нежной коже лица. Лицо после ожога требует особенно тщательного ухода. Как ухаживать за поврежденными участками и чем обрабатывать лицо после ожога? Постараемся ответить на эти вопросы.

Первая помощь при ожогах лица

Наиболее распространенными видами ожогов лица являются термические и химические ожоги. Среди термических ожогов лица наиболее частыми являются солнечные ожоги. Степень ожогов определяется глубиной поражения тканей и площадью ожога. При ожогах лица 1 и 2 степени наблюдается покраснение и отек кожи. 2-я степень характеризуется более глубокими повреждениями эпидермиса и возникновением пузырей на пораженных участках.

При несильных термических повреждениях (солнечные ожоги, ожоги после солярия) первое, что нужно сделать, - это охладить кожу лица. Для этого можно опустить лицо в прохладную воду, а можно использовать охлаждающий компресс из мягкой неворсистой ткани. На стадии заживления лицо после солнечного ожога можно смазывать небольшим количеством косметического вазелина.

При термических ожогах лица 2 степени ни в коем случае нельзя самостоятельно срезать или прокалывать появившиеся волдыри, так как велика вероятность занесения инфекции. Больные с глубокими ожогами лица при распространении их на обширные поверхности подлежат немедленной госпитализации. При ожогах 1-2 степени после обработки раны показаны охлаждающие кремы (равные части ланолина, персикового масла, дистиллированной воды), дезинфицирующие мази, содержащие кортикостероиды, а также антибактериальные средства (банеоцин).

Вам будет интересно: Лекарства от ожогов

При химических ожогах лица кислотами, щелочами или солями тяжелых металлов первая помощь заключается в предотвращении распространения ожога. Прежде всего, необходимо прекратить воздействие химического вещества, а затем снизить его концентрацию. С этой целью нужно повреждённые участки тела обмыть струёй воды и в течение не менее чем 10-20 минут очищать окружающую кожу тампонами, смоченными в 0,5% растворе нашатырного спирта, затем обмыть рану нейтрализующим раствором. Дальнейшая помощь должна оказываться в специализированном медучреждении (ожоговом центре).

Уход за кожей лица после ожога

Правильный уход за кожей лица после ожога поможет улучшить ее дальнейшее состояние и здоровый внешний вид и предотвратить возникновение рубцов, шрамов и других дефектов. В общем, послеожоговый уход за кожей лица можно свести к следующим действиям:

- правильно высушивать кожу;

- предохранять ее от проникновения инфекции;

- вовремя снимать воспаление;

- регулярно смазывать ожог специальными мазями, ускоряющими процессы регенерации.

Современная фармацевтика предлагает огромное количество мазей, питательных кремов и гелей для лица, обладающих регенерирующими свойствами. Посоветуйтесь с врачом, какое средство лучше всего подойдет именно в вашем случае.

Кроме медицинских средств, существует еще ряд природных веществ, которые помогают восстановлению кожи на лице. На этапе заживления можно обрабатывать лицо соком алоэ. Сок растения обладает бактерицидными свойствами, он помогает любой ране быстро заживать, затягиваться, не образуя рубцов.

Облепиховое масло смягчает меньше, отмечается даже подсушивающее действие, однако при регулярном использовании отмечается хороший защитный эффект от вторичной инфекции.

Вопросы читателей на

Здравствуйте. У меня солнечный ожог на спине

18 окт 2013

Здравствуйте. У меня солнечный ожог на спине. Были желтые большие волдыри, потом прошли и остался след круглой формы, диаметром почти 5см, похоже на плеш. Уже прошел месяц, а оно само не проходит. Подскажите, что использовать для того, чтобы этот след исчез.

Посмотреть ответ ?Задать вопрос



Смотрите также