.
.

Справка о переломе


У меня такая ситуация: В середине декабря (числа 14-15, под самую ночь)

Вы вправе направить письменный запрос в поликлинику для получения такой справки на основании ст 22 ФЗ 323-ФЗ, ОБЯЗАНЫ ВЫДАТЬ

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.12.2017) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

""Статья 22. Информация о состоянии здоровья

1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом "порядке" недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.

3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.

""4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(см. текст в предыдущей "редакции")

""5. Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

(часть 5 в ред. Федерального закона от 29.07.2017 N 242-ФЗ)

Служба связи с переломами «FLS» - Национальный фонд остеопороза

Программы FLS помогают координировать уход за пациентами после перелома.

Если вы сломаете кость, очень важно, чтобы вы получили правильную медицинскую помощь, лечение и последующее наблюдение, чтобы убедиться, что вы больше не сломаете кости. Ваш лечащий врач может направить вас в службу помощи при переломах или в программу FLS. Программа FLS работает под руководством вашего врача и координатора FLS. FLS помогает снизить риск перелома другой кости.Ваше активное участие и позитивный настрой помогут вам на этом пути к улучшению здоровья костей.

Программа профилактики переломов Службы связи с переломами (FLS) обеспечивает оценку костей и разрабатывает для вас индивидуальный план достижения и поддержания здоровья костей, чтобы предотвратить переломы костей (также называемые переломами) в будущем. Если вам 50 лет или больше, и у вас сломана кость, с вами свяжется координатор FLS.

Ваш первый визит

Во время вашего первого визита мы изучим вашу историю болезни, историю вашего недавнего перелома, оценим ваш риск перелома другой кости и обсудим варианты лечения.

Ваш лечащий врач может спросить:

Вам будет назначен контрольный визит через один-три месяца после вашего первого посещения. В это время ваш врач поможет оценить ваше лечение и продолжить планирование вашего лечения.

Последующие посещения

Одна из целей FLS - убедиться, что вы прошли обследование, пройти тест на плотность костной ткани

Лабораторные работы и скрининг костей

Чтобы понять состояние ваших костей на данный момент и определить причину перелома костей, ваш лечащий врач будет использовать комбинацию следующих методов:

История болезни

Ваш лечащий врач задаст вам вопросы, чтобы получить полную историю болезни. В частности, вам будут заданы вопросы о любом личном анамнезе переломов, семейном анамнезе переломов и других факторах риска остеопороза.Важно сообщить врачу о лекарствах, которые вы принимали в течение последних 10 лет, поскольку известно, что некоторые из них повышают индивидуальный риск низкой костной массы и переломов. Медицинский осмотр Ваш врач проведет ограниченное медицинское обследование с акцентом на позвоночник или позвоночник. Многие переломы позвоночника остаются незамеченными пациентами. Потеря роста часто является признаком переломов позвоночника или позвоночника.

Лабораторные испытания

Есть несколько лабораторных тестов, специфичных для здоровья костей.Мы проверим вашу медицинскую карту, чтобы узнать, выполнялись ли какие-либо из этих операций за последние шесть месяцев. В таком случае эти тесты не будут повторяться; в противном случае эти тесты будут заказаны и выполнены.

Рентгеновские снимки

Рентген может помочь вашему врачу определить, были ли у вас хрупкие переломы позвоночника.

Координация обслуживания

Одной из наиболее важных частей программы FLS является координация ухода. Координатор FLS позаботится о том, чтобы вы выполнили любой план реабилитации, выполнили последующие медицинские встречи и начали и продолжали принимать рецептурные лекарства, чтобы предотвратить переломы костей.Кроме того, вы получите образование и консультации по вопросам предотвращения падений и мер безопасности; диета и добавки кальция и витамина D; упражнение; и изменения образа жизни, которые могут потребоваться, например, уменьшение количества употребляемого алкоголя или отказ от курения.

Свидетельство о завершении строительства ДУТ

NOF предлагает модель обучения и свидетельство об окончании службы Fracture Liaison Service (FLS), специально разработанную для предоставления участникам информации о преимуществах программы FLS, а также предоставляет информацию и инструменты о том, как создать и поддерживать программу FLS.Чтобы узнать больше и увидеть тех, кто получил сертификат об окончании курса FLS, нажмите здесь.

FLS Здоровье костей TeleECHO
Программа

FLS TeleECHO (Расширение для результатов общественного здравоохранения) предлагает клинические обсуждения на основе конкретных случаев по широкому кругу интересных тем. Участвуя, участники смогут бесплатно получить CME, связаться с экспертами в этой области и поделиться тематическими исследованиями. Сессии проходят во второй четверг каждого месяца в 15:00 по восточному времени. Чтобы просмотреть записи прошлых сеансов, щелкните здесь.Отправляйте свои тематические исследования ежемесячно, используя форму здесь и отправляя электронное письмо на адрес [email protected]

Подпишитесь на FLS TeleECHO!

Учебный лагерь NOF FLS

Наша 2-часовая программа предоставит вам структуру, системы и стратегии, которые помогут вам внедрить в вашей организации программу оказания помощи при переломах (FLS). Спасибо нашим участникам, которые посетили наш учебный лагерь 8 августа в Санта-Фе, Нью-Мексико! Следите за нашим следующим учебным лагерем в 2020 году. Особое спасибо нашему спонсору, Amgen, за поддержку программирования FLS.

Дополнительные ресурсы
–Показать больше +

.

Открытое вправление и внутренняя фиксация перелома бедренной кости

Что такое открытая репозиция и внутренняя фиксация перелома бедренной кости?

Открытая репозиция и внутренняя фиксация (ORIF) - это операция, используемая для стабилизации и заживления сломанной кости. Эта процедура может понадобиться вам для лечения перелома бедренной кости (бедра).

Бедренная кость - большая кость в верхней части ноги. Различные виды травм могут повредить эту кость, в результате чего она расколется на 2 или более частей. Это может произойти с частью бедренной кости рядом с вашим коленом, около середины бедренной кости или с частью бедра, которая является частью вашего тазобедренного сустава.При некоторых типах переломов бедренной кости ваша бедренная кость сломана, но ее части по-прежнему выстраиваются правильно. При других типах переломов (переломы со смещением) травма смещает костные фрагменты с нарушениями.

При переломе бедренной кости обычно требуется ORIF, чтобы вернуть кости на место и помочь им зажить. Во время открытой репозиции хирурги-ортопеды перемещают ваши костные фрагменты во время операции, чтобы они вернулись в правильное положение. Это контрастирует с закрытой репозицией , , при которой врач физически перемещает ваши кости на место, не обнажая их хирургическим путем.

Внутренняя фиксация - это метод физического восстановления соединения костей. Это могут быть специальные винты, пластины, стержни, проволока или гвозди, которые хирург помещает внутрь ваших костей, чтобы зафиксировать их в нужном месте. Это предотвращает неправильное заживление ваших костей. При переломе длинной средней части бедренной кости хирург может вставить длинный металлический стержень через середину кости. Вся операция обычно проводится, пока вы спите под общей анестезией.

Зачем может понадобиться открытая репозиция и внутренняя фиксация перелома бедренной кости?

Определенные медицинские условия могут повысить вероятность перелома бедренной кости. Например, если вы пожилой человек, остеопороз увеличивает риск перелома бедренной кости. Вероятность перелома бедренной кости выше, если у вас рак костей. Автомобильные аварии, спортивные травмы, огнестрельные ранения и падения - частые источники травм, которые могут привести к перелому бедренной кости. Прямой удар по бедру может сломать часть бедренной кости, связанную с тазобедренным суставом.

Большинству людей с переломом бедренной кости требуется операция, обычно ORIF. Без операции сломанная бедренная кость может не зажить должным образом. ORIF может вернуть вашим костям правильную конфигурацию. Это значительно увеличивает шанс правильного заживления костей. Ваш лечащий врач может порекомендовать нехирургическое лечение очень маленькому ребенку или людям с другими заболеваниями, которые делают операцию более опасной.

ORIF может понадобиться при переломе в любом месте бедренной кости, включая часть тазобедренного сустава.При «переломе бедра» на самом деле ломается часть бедра, а не часть самой бедренной кости.

Каковы риски открытой репозиции и внутренней фиксации перелома бедренной кости?

Большинство людей после ORIF очень хорошо переносят перелом бедренной кости. Однако иногда могут возникать редкие осложнения. Возможные осложнения включают:

Также существует риск того, что перелом не заживет должным образом и вам потребуется повторная операция.

Ваш риск осложнений может варьироваться в зависимости от вашего возраста, анатомии перелома бедренной кости и других заболеваний. Например, люди с низкой костной массой или диабетом могут подвергаться большему риску некоторых осложнений. Курильщики также могут иметь повышенный риск. Спросите своего лечащего врача о наиболее актуальных для вас рисках.

Как подготовиться к открытой репозиции и внутренней фиксации перелома бедренной кости?

ORIF часто проводится в экстренных или неотложных случаях.Перед процедурой врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Вам понадобится изображение бедренной кости, возможно, с помощью рентгеновского снимка или компьютерной томографии (КТ). Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, например аспирин. Также сообщите ему или ей, когда вы в последний раз ели.

В некоторых случаях ваш лечащий врач может провести ORIF в качестве плановой процедуры. Если это так, вам может потребоваться вытяжение за ногу, пока вы ждете операции.Поговорите со своим врачом о том, как вы можете подготовиться к операции. Спросите, следует ли вам заранее прекратить прием каких-либо лекарств, например антикоагулянтов. Вам нужно избегать еды и питья после полуночи за ночь до процедуры.

Что происходит при открытой репозиции и внутренней фиксации перелома бедренной кости?

Ваш лечащий врач может помочь объяснить детали вашей конкретной операции. Эти детали будут зависеть от места и тяжести вашей травмы.Операцию выполнят хирург-ортопед и группа профессиональных медицинских работников. Вся операция может занять несколько часов. В целом можно ожидать следующего:

Что происходит после открытой репозиции и внутренней фиксации перелома бедра?

Поговорите со своим врачом о том, чего вы можете ожидать после операции.После процедуры у вас может возникнуть сильная боль, но обезболивающие могут помочь облегчить ее. Вы сможете довольно быстро вернуться к своей обычной диете. Возможно, вам сделают визуализацию, например, рентген, чтобы убедиться, что операция прошла успешно. В зависимости от степени травмы и других заболеваний, возможно, вы сможете отправиться домой в течение следующих нескольких дней.

Поговорите со своим врачом о том, как можно двигать ногой и можно ли на нее набирать вес.Это будет зависеть от типа травмы. Возможно, вам придется защитить ногу от воды. Тщательно следуйте всем инструкциям вашего лечащего врача. Возможно, вам понадобится принять лекарство для предотвращения образования тромбов ( разжижитель крови ) в течение некоторого времени после операции. Ваш лечащий врач может не захотеть, чтобы вы принимали некоторые безрецептурные обезболивающие. Некоторые из них могут мешать заживлению костей. Ваш лечащий врач может посоветовать вам придерживаться диеты с высоким содержанием кальция и витамина D по мере заживления костей.

Возможно, из разреза вытекает жидкость. Это нормально. Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметите усиление покраснения, отека или стекания из разреза, высокую температуру, озноб или сильную боль. Также сообщите ему или ей о любой потере чувствительности в вашей ноге.

Обязательно записывайтесь на все последующие встречи. Возможно, вам придется удалить швы или скобы примерно через неделю после операции.

В какой-то момент вам может потребоваться физиотерапия для восстановления силы и гибкости ваших мышц.Выполнение упражнений в соответствии с предписаниями может повысить ваши шансы на полное выздоровление. Для полного заживления большинства переломов бедренной кости требуется от 4 до 6 месяцев, но вы сможете возобновить многие виды деятельности до этого времени.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

.

Травмы, причины, симптомы и лечение

Лечение перелома малоберцовой кости

Лечение перелома малоберцовой кости зависит от тяжести травмы и от того, произошли ли дополнительные травмы в связи с переломом. Изолированные переломы малоберцовой кости обычно заживают быстро и не требуют хирургического вмешательства, особенно если перелом происходит в верхней половине кости. Нехирургические методы лечения могут включать следующее:

R.I.C.E .: Отдохните, заморозьте и приподнимите пораженную ногу, чтобы уменьшить боль и воспаление. Некоторые незначительные стрессовые переломы малоберцовой кости можно полностью излечить с помощью этой простой схемы. Может быть рекомендовано ходить с костылями, использовать самокат для колен или другую альтернативу костылям, например iWALK2.0, которая позволяет вам двигаться, не опираясь на пораженную ногу.

Шина: Вначале врач может предложить наложение шины на голень, чтобы обеспечить комфорт и поддержку. Шину можно затянуть или ослабить, что помогает при отеке ноги.Как только опухоль спадет, врач может рассмотреть возможность дополнительного лечения.

Подтяжка или ботинок для ходьбы: Один из них может быть рекомендован вашим врачом для фиксации травмированной ноги и обеспечения возможности заживления.

Режим без нагрузки: Как и при многих травмах нижних конечностей, врачи часто рекомендуют период без нагрузки, когда на травмированную ногу или ступню нельзя переносить вес. Если вам это необходимо, вам понадобится медицинское устройство, такое как костыли, самокат для колен или другое устройство, например iWALK2 для громкой связи.0 мобильное устройство, которое поможет вам оставаться мобильным на протяжении всего периода восстановления.

Бывают случаи, когда вес можно сразу перенести на лодыжку. Однако большинство врачей рекомендуют пациентам подождать 6 недель, прежде чем перенести вес на ногу.

Если симптомы ухудшаются или не улучшаются через пару недель, операция может быть подходящим курсом действий. Хирургия также может потребоваться, если травма более сложная и затрагивает большеберцовую, голеностопную и / или другие мышцы и связки.

Хирургические методы лечения

Хотя изолированные переломы малоберцовой кости чаще всего не требуют хирургического вмешательства, но если перелом большеберцовой кости также произошел, произошел перелом около щиколотки или другие мышцы и связки повреждены, может потребоваться более инвазивное лечение (5).

Во время операции на малоберцовой кости врач использует пластины и винты или проволоку для фиксации сломанной кости на месте. Во время этой процедуры костные фрагменты возвращаются в нормальное положение и затем удерживаются вместе с помощью специальных винтов и металлических пластин, которые прикрепляются к внешней поверхности кости. Могут быть случаи, когда травма требует, чтобы в середину кости был вставлен винт или гвоздь, чтобы удерживать ее на месте.
.

.

Fracture (2007) - IMDb

Списки пользователей

Связанные списки от пользователей IMDb

список из 45 наименований
создано 1 день назад

список из 41 названия
создано 05 ноя 2018

список из 24 названий
создано 1 месяц назад

список из 25 наименований
создано 6 месяцев назад

список из 30 наименований
создано 05 июн 2019

.

Смотрите также