.
.

Спорт после компрессионного перелома позвоночника


Спорт после компрессионного перелома позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника: симптомы и лечение

Компрессионный перелом позвоночника – повреждение одного или нескольких позвонков, при котором тело позвонка подвергается чрезмерному давлению. Вследствие этого позвонок приобретает клиновидную форму, а его внутренняя структура разрушается.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночника произошел перелом, и от наличия сопутствующих осложнений клиническая картина и прогнозы по выздоровлению могут варьироваться в значительной степени.

Причины травмыФакторы рискаСимптомыПервая доврачебная помощьДиагностикаЛечение

Причины

В большинстве случаев причиной компрессионного перелома позвоночника является чрезмерная осевая нагрузка на позвоночный столб. Такие нагрузки могут быть вызваны прыжком с большой высоты – на землю или в воду, падением на копчик, резким и сильным ударом по голове сверху и другими факторами, которые оказывают «сжимающее» действие на вертикальную ось позвоночника.

В момент травмы позвонки принимают на себя нагрузку и, при невозможности погасить силу удара, ослабленные позвонки или те, которые находятся ближе всего к месту приложения силы, разрушаются под ее воздействием.

Наиболее точно компрессионный перелом позвоночника можно описать на примере ныряльщика. Когда человек падает в воду с достаточно большой высоты, вниз головой, то максимальная сила удара при соприкосновении с поверхностью воды приходится на шейный отдел позвоночника. Именно компрессионный перелом позвоночника в шейном отделе – наиболее частая травма у профессиональных спортсменов, занимающихся прыжками с вышки и просто любителей прыгать в воду с высоты.

Аналогичная ситуация наблюдается среди парашютистов, но при неправильном приземлении у них чаще страдает поясничный отдел.

Компрессионный перелом позвоночника – травма, возникающая под воздействием большой силы. При таком переломе в позвоночный канал смещаются обломки позвонка, что представляет опасность для жизни. Компрессионный перелом может возникнуть в любом отделе позвоночника, наиболее частая его локализация – нижняя часть грудного отдела и поясница. Самым опасным считается компрессионный перелом шейного отдела позвоночника, он может привести к мгновенной смерти.

Причины

Неотложная помощь

Порой грамотное оказание неотложной помощи решает исход заболевания. Если после аварии или травмы есть подозрение на компрессионный перелом позвоночника, необходимо:

Лечение

Ни о каких народных или альтернативных методах лечения здесь речь не идет. Вылечить компрессионный перелом позвоночника возможно только в условиях стационара! Курс лечения длительный, после него больному требуется грамотная реабилитация под наблюдением специалистов.

При поступлении пациента в стационар врач-хирург совместно с врачом — неврологом выбирают метод лечения. Предпочтение консервативным методам отдается в том случае, если у больного нет ярких неврологических симптомов. Первоочередная задача в начале лечения – максимально освободить позвоночник от нагрузки, т.е.

обеспечить неподвижность поврежденному отделу. Для этого применяют различные фиксирующие повязки, всевозможные корсеты для позвоночника. Строгий постельный режим обязателен для таких пациентов. Сращение поврежденных позвонков длиться не менее трех месяцев, поэтому больной должен знать, что даже при отсутствии болевого синдрома здоровым его считать нельзя. Если же беспокоят боли, применяется медикаментозное обезболивание – как в таблетках, так и в уколах.

В случаях тяжелого компрессионного перелома проводится срочная хирургическая операция.

На весь период лечения физические нагрузки исключаются полностью. Физиотерапевтическое лечение, гимнастика, массаж при компрессионном переломе позвоночника в остром периоде не проводится.

Восстановление

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника начинается только на фоне полного выздоровления, т.е. после сращения позвонков. После снятия корсета реабилитационные меропри

Компрессионные переломы позвоночника | eOrthopod.com

Руководство для пациентов по компрессионным переломам позвоночника

Введение

Компрессионные переломы являются наиболее распространенным типом переломов позвоночника. Компрессионный перелом костей позвоночника ( позвонка ) вызывает сжатие кости по высоте.

Компрессионные переломы обычно являются результатом остеопороза. Ежегодно в США происходит около 700 000 случаев компрессионных переломов из-за остеопороза.Кости позвоночника, ослабленные из-за остеопороза, могут перестать выдерживать нормальный стресс и давление. В результате такой простой прием, как кашель, скручивание или подъем, может вызвать перелом позвонка.

Травма позвоночника, например, в результате сильного падения на ягодицы или удара по голове, может вызвать компрессионный перелом позвоночника. Компрессионные переломы могут также возникнуть, если рак из других частей тела распространяется на позвоночник. Рак ослабляет кости позвоночника и делает их склонными к переломам.

Это руководство поможет вам понять

Анатомия

Какие части позвоночника поражены?

Позвоночник человека состоит из 24 позвоночных костей, называемых позвонков . Позвонки накладываются друг на друга, образуя позвоночник . Позвоночный столб придает телу форму.Это основная вертикальная опора тела.

Основная часть каждого позвонка представляет собой большую круглую структуру, называемую телом позвонка .

Компрессионные переломы вызывают коллапс этого участка кости. Когда перелом происходит из-за остеопороза, он обычно возникает в нижней части грудного отдела позвоночника, около нижней части грудной клетки.

Костное кольцо прикрепляется к задней части каждого тела позвонка. Когда позвонки накладываются друг на друга, костные кольца образуют полую трубку.Эта трубка или канал окружает спинной мозг. Спинной мозг похож на длинный провод, состоящий из миллионов нервных волокон. Так же, как череп защищает головной мозг, кости позвоночника защищают спинной мозг.

Тяжелые компрессионные переломы в результате сильного удара по позвоночнику, как это может произойти в автомобильной аварии, могут привести к тому, что фрагменты тела позвонка попадут в позвоночный канал и будут давить на спинной мозг. Это может вызвать повреждение спинного мозга, что может привести к частичному или полному параличу ниже пояса.Типичный компрессионный перелом, вызванный остеопорозом, редко вызывает повреждение спинного мозга.

Связанный документ: Руководство пациента по анатомии грудного отдела позвоночника

Причины

Почему у меня возникла эта проблема?

Крепкие, здоровые кости способны выдерживать нагрузки и нагрузки при нормальной деятельности. Компрессионные переломы позвоночника случаются, когда либо силы слишком велики, либо кости позвоночника недостаточно прочны. Тело позвонка растрескивается под давлением.Переломы от сильного удара по позвоночнику имеют тенденцию к растрескиванию задней ( задней, ) части тела позвонка. Переломы от остеопороза обычно возникают в передней ( передней ) части тела позвонка.

Остеопороз - это заболевание, при котором кости ослабляются. Иногда кости позвоночника ослабевают до такой степени, что даже небольшие нагрузки могут привести к компрессионному перелому. Простое действие, например, тянущееся вниз, чтобы натянуть пару носков, может вызвать перелом ослабленного позвонка.Передняя часть позвонка (часть, ближайшая к передней части тела) крошится, в результате чего круглое тело позвонка становится клиновидным. Это наклоняет позвоночник вперед, создавая горбатый вид, называемый кифозом .

Связанный документ: Руководство пациента по остеопорозу

Заболевания или состояния, которые влияют на паращитовидную железу , также могут ослаблять кости. Четыре паращитовидных железы размером с горошину расположены в горле сразу за щитовидной железой.Они производят вещество под названием паратироидный гормон (ПТГ), которое обычно регулирует количество кальция в кровотоке. Гиперактивная паращитовидная железа выделяет слишком много ПТГ, заставляя организм вымывать кальций из костей, даже если в кровотоке циркулирует более чем достаточно кальция. Это заболевание называется гиперпаратиреозом . Оно возникает, когда в одной из паращитовидных желез образуется опухоль, называемая аденомой . Раковые образования, поражающие почки, кожу или паращитовидную железу, также могут вызывать нарушение работы паращитовидной железы.Если проблема не решена, кости продолжают терять кальций и в конечном итоге ослабевают. Ослабление костей позвоночника делает позвонки более склонными к растрескиванию спереди, что характерно для остеопороза.

Раковые образования, образующиеся в других частях тела, имеют тенденцию распространяться или метастазировать в позвоночник. Когда это происходит, рак ослабляет кости позвоночника, что делает их уязвимыми для компрессионных переломов. Врачи могут заподозрить нераспознанный рак, если у пациента есть компрессионный перелом без какой-либо конкретной причины или причины.

Травма позвоночника может вызвать легкие или тяжелые компрессионные переломы. Компрессионные переломы в результате травмы обычно связаны с большими силами, которые воздействуют на позвоночник, когда он сгибается вперед. Обычно это происходит, когда человек в автомобильной аварии падает на ягодицы или ударяется головой о лобовое стекло. Опять же, эти травматические переломы обычно поражают заднюю часть тела позвонка.

Симптомы

Каково состояние?

Компрессионные переломы, вызванные тонкими, ослабленными костями, поначалу могут вызывать незначительную боль или совсем не вызывать ее.Иногда боль сосредоточена в том месте, где произошел перелом. Свернувшийся позвонок придает позвоночнику сгорбленный вид, а потеря высоты позвонка укорачивает мышцы с каждой стороны позвоночника. Это заставляет мышцы спины работать интенсивнее, вызывая мышечную усталость и боль. Когда боль действительно возникает, она обычно проходит через несколько недель. Однако иногда боль в спине усиливается до такой степени, что пациенты обращаются за медицинской помощью.

Травматические компрессионные переломы могут вызвать сильную боль в спине, которая распространяется на ноги.Если перелом серьезно повреждает тело позвонка, фрагменты кости могут застрять в позвоночном канале, давя на спинной мозг. Это может парализовать мышцы и ухудшить чувствительность в областях, покрытых поврежденной нервной тканью. Такой перелом также может стать причиной нестабильности позвоночника. Когда это происходит, позвоночник в конечном итоге наклоняется вперед, что приводит к усилению кифоза, и возрастает вероятность будущих осложнений со спинным мозгом.

Диагноз

Как врачи диагностируют проблему?

Диагностика начинается с сбора анамнеза и физического осмотра.Врач задает вопросы о ваших симптомах и о том, как проблема влияет на вашу повседневную деятельность. Сюда входят вопросы о том, где вы чувствуете боль, и есть ли у вас онемение или слабость в конечностях. Ваш врач также захочет узнать, какие позы или действия ухудшают или улучшают ваши симптомы.

Затем врач осмотрит вас, чтобы определить, какие движения спины вызывают боль или другие симптомы. Также проверяются ощущение кожи, сила мышц и рефлексы. Врач осторожно надавливает на ткани над болезненным участком, поскольку компрессионные переломы часто вызывают болезненность и болезненность мышц над сломанным позвонком.

Если врач считает, что есть компрессионный перелом, назначают рентген. Рентген может показать переломы позвонков.

Когда рентгеновский снимок подтверждает компрессионный перелом, может быть заказана компьютерная томография (компьютерная томография). Это подробный рентгеновский снимок, который позволяет врачу увидеть срезы тканей тела. Изображение может показать, стал ли компрессионный перелом нестабильным из-за травмы.

Если симптомы указывают на проблемы со спинным мозгом, врач может совместить компьютерную томографию с миелографией .Для этого в пространство вокруг позвоночного канала вводится специальный краситель (субарахноидальное пространство ). Когда выполняется компьютерная томография, краситель выделяет спинной мозг и спинномозговые нервы. Краситель может повысить точность стандартной компьютерной томографии для диагностики состояния спинного мозга и спинномозговых нервов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) может показать врачу проблемы, влияющие на нервы или вызывающие боль. Аппарат МРТ использует магнитные волны, а не рентгеновские лучи, чтобы показать мягкие ткани тела.Это показывает проблемы в других мягких тканях, таких как диски и спинной мозг. Эта машина создает изображения, которые выглядят как срезы области, которая интересует вашего врача. Для проведения теста не требуется специального красителя или иглы.

Ваш врач может заказать сканирование костей , чтобы получить дополнительную информацию. Это включает в себя введение в ваш кровоток химических индикаторов . Затем индикаторы обнаруживаются на специальном рентгеновском снимке вашего позвоночника. Индикаторы накапливаются в зонах повышенного напряжения костной ткани.Этот тест может показать, есть ли старые компрессионные переломы, которые могут предупредить врача о проблемах с остеопорозом. Если у вас остеопороз, врач порекомендует способы предотвращения проблем в будущем.

Лечение

Какие варианты лечения доступны?

Нехирургическое лечение

Большинство пациентов с компрессионными переломами лечатся без хирургического вмешательства. Большинство компрессионных переломов заживают в течение восьми недель с помощью простых лекарств, отдыха и специальной фиксации спины.

Большинству пациентов дают обезболивающие. Хотя лекарства могут помочь облегчить боль, они не предназначены для лечения перелома. Когда боль под контролем, пациентам легче вставать и двигаться, избегая проблем, связанных с неподвижностью в постели.

Пациентам обычно назначают непродолжительный отдых. Это дает возможность перелому зажить и помогает контролировать боль. В некоторых случаях врач может попросить пациента оставаться в постели до одной недели.

Большинству пациентов подходит специальный фиксатор спины, называемый ортезом . Этот тип бандажа прилепляется к телу пациента. Он ограничивает движения позвоночника в целом, хотя корсет обычно предназначен для предотвращения наклонов вперед пациента. Это защищает сломанное тело позвонка, чтобы оно могло зажить. Пациентам, которые носят специальный бандаж, можно посоветовать двигаться, но ограничить физические нагрузки, такие как подъем и сгибание.

Хирургия

Хирургическое лечение компрессионных переломов позвоночника из-за остеопороза с помощью Open требуется нечасто.(Для открытых процедур требуются более крупные разрезы, чтобы дать хирургу больше пространства для операции.) Однако в редких случаях тяжелых травм иногда требуется открытая операция. Открытая операция проводится, если сегмент позвоночника расшатался, а костные фрагменты повредили спинной мозг и спинномозговые нервы.

Хирурги начали использовать две новые процедуры для лечения компрессионных переломов, вызванных остеопорозом. Оба считаются минимально инвазивными . Минимально инвазивный означает, что используемые разрезы очень маленькие, а мышцы и кости там, где проводится процедура, мало повреждаются.Эти две процедуры помогают заживить перелом без проблем, связанных с более сложными операциями. Эти новые процедуры:

Вертебропластика

Эта процедура наиболее полезна для уменьшения боли. Он также укрепляет сломанную кость, позволяя пациентам быстрее реабилитироваться.

Для выполнения вертебропластики хирург использует флюороскоп , чтобы ввести иглу в сломанное тело позвонка.Флюороскоп - это специальный рентгеновский телевизор, который позволяет хирургу видеть ваш позвоночник и иглу во время ее движения. Как только хирург убедится, что игла находится в нужном месте, костный цемент, называемый полиметилметакрилатом (ПММА), вводится через иглу в сломанный позвонок. Реакция в цементе заставляет его затвердеть в течение 15 минут. Это фиксирует кость, чтобы она больше не разрушалась при заживлении. Более 80 процентов пациентов получают немедленное облегчение боли с помощью этой процедуры.

Связанный документ: Руководство пациента по вертебропластике

Кифопластика

Кифопластика - это еще один способ хирургического лечения компрессионных переломов позвонков. Как и вертебропластика, эта процедура снимает сильную боль и укрепляет сломанную кость. Тем не менее, это также дает преимущество в улучшении частично или полностью утраченной высоты тела позвонка, помогая предотвратить кифоз.

Две длинные иглы вводятся по бокам позвоночника в сломанное тело позвонка.Эти иглы направляют хирурга, просверливая два отверстия в теле позвонка. Хирург использует флюороскоп (упомянутый выше), чтобы убедиться, что иглы и просверленные отверстия расположены в правильном месте.

Анимация просмотра надувания баллонов

Затем хирург продвигает полую трубку со спущенным баллоном на конце через каждое просверленное отверстие. Надувание баллонов восстанавливает высоту тела позвонка и исправляет деформацию кифоза. Перед завершением процедуры хирург вводит костный цемент в полое пространство, образованное баллоном.Это фиксирует кость в ее исправленном размере и положении.

Связанный документ: Руководство пациента по кифопластике

Реабилитация

Чего мне следует ожидать после выздоровления?

Реабилитация после травматических переломов позвонков может быть медленным процессом. В этих случаях пациентам иногда необходимо посещать сеансы терапии в течение двух-трех месяцев, и следует ожидать, что полное выздоровление займет до одного года.

Большинство компрессионных переломов позвоночника, вызванных остеопорозом, проходят в течение восьми недель.Как уже упоминалось, большинству пациентов, страдающих компрессионными переломами из-за остеопороза, операция не требуется. Вместо этого к ним относятся консервативно.

Пациенты, которым была надета специальная скоба, обычно могут начать повышать уровень активности примерно через неделю. Тем не менее, пациентам рекомендуется избегать физических нагрузок до тех пор, пока их врач не разрешит возобновить нормальный уровень активности.

Люди, страдающие болями в спине, обычно чувствуют, что их боль уменьшается по мере заживления перелома.Однако перелом изменяет способ работы позвоночника, поэтому пациенты нередко имеют сохраняющуюся болезненность в мышцах и суставах возле сломанного позвонка. Если боль не исчезнет, ​​сообщите об этом врачу.

Через шесть-восемь недель врачи могут назначить своим пациентам курс физиотерапии. Это особенно актуально, когда пациенты теряют мышечный тонус, лишены возможности ограничивать свою деятельность или испытывают постоянную боль.

Сначала лечение помогает контролировать боль и воспаление.Для достижения этих целей обычно используются процедуры со льдом и электростимуляцией. Ваш терапевт может также использовать массаж и другие практические процедуры, чтобы облегчить мышечный спазм и боль.

Процедуры также используются для улучшения осанки. Сочетание гибкости, силы и упражнений на осанку может быть всем, что необходимо для улучшения вашей осанки. Иногда пациентам может потребоваться дополнительная поддержка с помощью жесткого бандажа или тканевого корсета.

Ваш терапевт также научит вас двигаться и выполнять какие-либо действия.Эта форма лечения, называемая телесной механикой, используется, чтобы помочь вам развить новые двигательные привычки. Эта тренировка поможет вам сохранить спину в безопасном положении и избежать лишнего напряжения возле перелома во время работы и повседневных дел. Тренировка включает положения, которые вы используете при сидении, лежании, стоянии и ходьбе. Вы также будете работать над безопасной механикой тела: поднимать, переносить, толкать и тянуть.

Терапевт периодически проверяет вашу осанку, равновесие и силу, чтобы увидеть, насколько хорошо вы поправляетесь.Цель терапевта - стать профессиональным и безопасным в выполнении упражнений, а также улучшить осанку, силу и гибкость. Терапевт даст вам советы, как избежать проблем в будущем.

Когда пациенты идут полным ходом, регулярные посещения кабинета терапевта заканчиваются. Психотерапевт продолжает быть помощником, но пациенты несут ответственность за выполнение своих упражнений в рамках постоянной домашней программы.

.

Когда боль в спине - это компрессионный перелом позвоночника

Тип перелома позвоночника, который обычно вызывается остеопорозом, обычно называют компрессионным переломом.

Компрессионный перелом обычно определяется как позвоночная кость в позвоночнике, высота которой уменьшилась как минимум на 15-20% из-за перелома .

Сохранить

Смотреть: Видео о компрессионном переломе позвоночника

Эти компрессионные переломы могут возникать в позвонках в любом месте позвоночника, но чаще всего они возникают в верхней части спины (грудной отдел позвоночника), особенно в нижних позвонках этого отдела позвоночника (например,г. Т10, Т11, Т12). Они редко возникают выше уровня Т7 позвоночника. Они также часто встречаются в верхних поясничных сегментах, например, в L1.

В этой статье содержится подробная информация о компрессионных переломах позвонков, включая симптомы, диагностику и методы лечения.

Виды переломов

Перелом позвоночника из-за остеопороза (слабые кости) обычно называют компрессионным переломом, но его также можно назвать переломом позвонка , остеопоротическим переломом или клиновым переломом .

Термин «клиновой перелом» используется потому, что перелом обычно происходит в передней части позвонка, при этом кость в передней части позвоночника разрушается, а задняя часть той же кости остается неизменной. В результате получается клиновидный позвонок. Клиновая компрессионная трещина обычно представляет собой механически стабильную структуру трещин.

объявление

Хотя клиновые трещины являются наиболее распространенным типом трещин сжатия, существуют и другие типы, например:

  • Излом .Если ломается вся кость, а не только передняя часть позвонка, это можно назвать переломом от раздавливания.
  • Взрывной перелом . Этот тип перелома включает некоторую потерю высоты как передней, так и задней стенок тела позвонка (а не только передней части позвонка). Это различие важно, поскольку взрывные переломы могут быть нестабильными и приводить к прогрессирующей деформации или неврологическим нарушениям.

Симптомы компрессионного перелома

Переломы позвонков обычно сопровождаются острой болью в спине и могут вызывать хроническую боль, деформацию (грудной кифоз, обычно называемый горбом вдовы), потерю роста, скученность внутренних органов и потерю мышечной массы и аэробную подготовку из-за недостаток активности и физических упражнений.

Комбинация вышеперечисленных проблем, связанных с переломами позвонков, также может привести к изменениям в самооценке человека, что, в свою очередь, может отрицательно повлиять на самооценку и способность продолжать повседневную деятельность.

Поскольку большая часть повреждений ограничивается передней частью позвоночника, перелом обычно стабильный и редко связан с каким-либо повреждением нерва или спинного мозга.

объявление

Часто встречаются переломы позвоночника

Компрессионные переломы позвоночника, возникающие в результате остеопороза, на самом деле довольно часто встречаются примерно у 700 000 человек в США.С. каждый год. 1 , 2

Узнайте, что нужно знать об остеопорозе

Остеопороз особенно часто встречается у женщин в постменопаузе. Фактически, по оценкам, примерно 25% всех женщин в постменопаузе в США имели компрессионные переломы позвонков. 3

См. Признаки и осложнения остеопороза

Хотя остеопороз гораздо чаще встречается у женщин - примерно в четыре раза больше женщин имеют низкую костную массу или остеопороз, чем мужчины, - он все еще встречается у мужчин.До 25% мужчин старше 50 лет страдают переломом костей (например, бедра или позвоночника) из-за остеопороза. 4

См. Остеопороз у мужчин

Проблема в том, что перелом не всегда распознается или точно диагностируется - вместо этого боль пациента часто воспринимается как общая боль в спине, например, от растяжения мышц или другого повреждения мягких тканей, или как обычная часть старения. В результате примерно две трети ежегодно возникающих переломов позвонков не диагностируются и, следовательно, не лечатся.

Список литературы

  • 1. «Достижения в профилактике, диагностике и лечении остеопороза, представленные 7-го числа», Национальный фонд остеопороза, доступ 10 апреля 2013 г.
  • 2. Риггс, Б.Л., Мелтон, Л.Дж., 3-е, «Мировая проблема остеопороза: идеи, предоставленные эпидемиология », Bone , 1995, 17 (5 Suppl): p. 505С-511С.
  • 3. Мелтон Л.Дж., 3-й, «Эпидемиология остеопороза позвоночника», Spine , 1997; 22: 2S-11S.
  • 4. «Только для мужчин», Национальный фонд остеопороза, по состоянию на 10 апреля 2013 г.
.

Типы компрессионных переломов позвоночника

Термин «компрессионный перелом» описывает тип перелома, при котором спинной позвонок прогибается из-за сжатия или давления на кость. Существует несколько типов компрессионных переломов, каждый из которых имеет разные риски и варианты лечения.

Узнать, когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника

Сохранить

Компрессионные переломы обычно возникают в поясничном или грудном отделе позвоночника.Смотреть: Видео о компрессионном переломе позвоночника

Наиболее частой причиной компрессионного перелома позвоночника является остеопороз. В позвонках, ослабленных остеопорозом, небольшое усиление нагрузки или даже просто нормальное давление на них может привести к их поломке.

См. Остеопороз: основная причина спада позвонков

Компрессионные переломы чаще всего возникают в нижней части грудного (среднего) отдела позвоночника или в верхней части поясничного (нижнего) отдела позвоночника, где наибольшая нагрузка приходится на позвонки.

объявление

Компрессионные переломы позвонков

Есть три типа компрессионных переломов: клин, раздавливание и разрыв.

См. Диагностика компрессионных переломов позвонков

Клиновидный перелом

Клиновидный перелом - наиболее распространенный тип компрессионного перелома. Обычно это происходит в передней части цилиндрического позвонка, в результате чего передняя часть позвонка разрушается, но задняя часть кости остается нетронутой, что приводит к форме клина.Клиновидный компрессионный перелом обычно является механически устойчивым переломом, но может привести к деформации позвоночника, например, к горбатой позе.

Раздавливающий перелом

Раздавленный перелом характеризуется переломом всего позвонка, а не только передней части. При этом типе компрессионного перелома кость имеет тенденцию разрушаться сама по себе, и эти переломы обычно механически стабильны.

Взрывной перелом

Взрывной перелом удачно назван, потому что при коллапсе позвонка он разрывается в нескольких направлениях, часто отправляя фрагменты раздробленной кости в окружающие ткани позвоночника или спинного мозга.Этот тип перелома обычно более серьезен, чем клин или раздавливающий перелом, и, скорее всего, будет нестабильным. Взрывной перелом обычно требует немедленной медицинской помощи.

Любая из вышеперечисленных трещин также может быть классифицирована как стабильная или нестабильная:

  • Стабильный перелом - это перелом, который вряд ли подвергнется дальнейшим изменениям, вызывая дальнейшие повреждения.
  • Нестабильный перелом - это перелом, который может измениться и в дальнейшем, возможно, повреждая нервы и другие ткани в процессе или создавая неприемлемую деформацию позвоночника.

объявление

Наконец, компрессионные переломы часто описывают по месту их возникновения в позвоночнике. Чаще всего они возникают в средней и нижней части позвоночника - в грудном отделе позвоночника или в верхнем поясничном отделе.

Боль, связанная с компрессионными переломами, широко варьируется: некоторые пациенты не сообщают о каких-либо симптомах, а другие испытывают сильную сокрушающую боль.

См. Симптомы перелома позвоночника

Один тяжелый компрессионный перелом или несколько более мелких вместе взятых могут привести к наклону вперед, называемому кифозом, также известным как «горб вдовы».”

См. Грудной кифоз: искривление верхней части спины вперед

Существуют различные виды лечения компрессионных переломов - от отдыха и приема лекарств до хирургического вмешательства. Пациентам с любыми симптомами перелома позвонков рекомендуется проконсультироваться с врачом для медицинского обследования.

См. Лечение компрессионных переломов

.

Что следует знать о компрессионных переломах позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника возникает, когда тело позвонка в передней части позвоночника сжимается из-за осевой нагрузки. Частыми причинами этих переломов являются основные заболевания, такие как остеопороз и опухоли позвоночника. 1

Сохранить

Перелом позвоночника также называют переломом позвонка, остеопоротическим переломом или клиновым переломом.Смотреть: Видео о компрессионном переломе позвоночника

В этом блоге освещаются основные моменты компрессионных переломов позвоночника и то, как они могут способствовать возникновению боли в пояснице или пояснице.

Компрессионные переломы позвоночника могут быть спонтанными.

Такие состояния, как остеопороз или опухоли позвоночника, могут ослабить позвонки в позвоночнике. Когда кость ослабнет, она может больше не поддерживать ваш позвоночник, когда вы занимаетесь повседневными делами. В этих случаях компрессионные переломы могут возникать спонтанно, когда вы занимаетесь повседневной деятельностью, например, 2 :

.
  • Открытие окна
  • Кашель или чихание
  • Лежа в постели

Остеопоротические компрессионные переломы могут стать повторными, поражая несколько позвонков после первого инцидента. 3

Компрессионные переломы позвоночника также могут возникать в результате высокоэнергетической травмы, например, в результате падений или дорожно-транспортных происшествий. 3

Узнать, когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника

объявление

Компрессионные переломы часто встречаются в средней и нижней части спины.

Несмотря на то, что компрессионный перелом может произойти в любом месте позвоночника, наиболее распространенными областями являются грудные и поясничные позвонки.

  • От 60% до 75% компрессионных переломов позвонков обычно возникают на уровне позвонков от T12 до L2 - в средней части спины. 3
  • 30% компрессионных переломов позвонков могут происходить на уровнях от L2 до L5 - в области нижней части спины. 3

Эти переломы шеи или верхней части спины относительно редки. Компрессионный перелом часто приводит к образованию клиновидного тела позвонка. Эта форма является результатом коллапса (или сжатия) передней части позвоночной кости, в то время как задняя часть кости остается неизменной. 3

Посмотрите видеообзор анатомии позвоночника

Компрессионные переломы позвоночника могут вызывать локализованную или иррадирующую боль.

Боль и дисфункция из-за компрессионных переломов позвоночника обычно зависят от количества пораженных позвонков и поражения любой окружающей нервной ткани.

Сдавление позвонка (е) обычно вызывает 1 :

  • Тупая глубокая боль в области перелома.
  • Усиление боли при прикосновении или легком нажатии на область перелома.
  • Внезапная боль при глубоком вдохе, кашле, чихании и / или движении позвоночника в определенных направлениях.

Если перелом произошел в результате травмы, кожа над пораженным позвонком может покраснеть.

Если сдавленный позвонок задевает ближайший корешок спинномозгового нерва, могут появиться один или несколько из следующих дополнительных симптомов и признаков 1 :

  • Острая, сильная, колющая боль в области перелома
  • Стреляющая боль, отдающая в руку (-и) или ногу (-и)
  • Затруднения при ходьбе

Подробнее о Симптомах перелома позвоночника

В тяжелых случаях компрессионные переломы позвонков могут вызвать осложнения, связанные со спинным мозгом.

объявление

Компрессионные переломы позвоночника обычно лечат с помощью покоя, фиксации, терапии теплом и / или холодом и обезболивающих. 1 В более тяжелых случаях компрессионные переломы лечат кифопластикой, которая является малоинвазивной процедурой.

См. Лечение компрессионных переломов

Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов или подозреваете компрессионный перелом позвоночника, обратитесь к врачу для прохождения полного диагностического осмотра и лечения.Врач может помочь провести необходимые медицинские обследования и составить точный план лечения компрессионного перелома.

Подробнее:

Диагностика компрессионных переломов позвонков

Множественные переломы сжатия

Ссылки

.

Смотрите также