.
.

Сколько носить гипс при переломе плюсневой кости стопы


Перелом 5 плюсневой кости: сколько ходить в гипсе

Когда происходит перелом 5-й плюсневой кости стопы, сколько ходить в гипсе хочет знать каждый пострадавший, ведь никому не хочется надолго лишаться активного образа жизни.

Перелом 5 плюсневой кости встречается в трех процентах среди нарушений целостности остальных костей человеческого скелета, а если взять отдельно ступню, то в ней пятая плюсневая кость ломается чаще всего, так как расположена с края ступни.

Классификация и причины

Перелом плюсневой кости стопы может носить травматический или усталостный характер. При травматическом переломе травма возникает из-за прямого механического воздействия на кость. Это может быть удар по стопе, падение на ногу тяжелого предмета или удар тыльной стороной ступни обо что-то твердое.

Причины усталостных переломов кроются в длительном ношении неудобной, чаще тесной обуви, в постоянных ударах по мячу футболистами, в осевой нагрузке на кости плюсны у балерин. Также усталостному типу перелома подвержены легкоатлеты, которые пробегают за день много километров. При усталостном виде травм возникает неполный перелом основания 5 плюсневой кости, то есть, трещина.

По направлению линии разлома, когда ломается 5 плюсневая кость стопы, перелом может быть:

  1. Косым;
  2. Поперечным;
  3. Клиновидным;
  4. Т-образным.

Костные отломки в момент получения травмы могут смещаться со своего места, а могут оставаться на месте, поэтому бывает перелом плюсневой кости со смещением и без него. Травма плюсневых костей стопы без смещения является более благоприятной и быстрее срастается. Если в момент получения травмы костные отломки повреждают кожный покров, то возникает открытый перелом. Закрытые типы повреждения в основном бывают, если происходят переломы 5 плюсневой кости без смещения. От типа травмы во многом зависит, сколько заживает перелом пятой плюсневой кости стопы.

Клиническая картина

Если человек сломал пятую кость плюсны, то симптомы будут зависеть от того, по какой причине возникло повреждение, и какой оно имеет тип. При травматическом виде повреждения клиническая картина более ярко выражена. При усталостном переломе , человек может вообще не подозревать у себя наличие трещины и лечить  его как растяжение или ушиб.

Симптоматика травматического перелома

Если повреждение кости произошло из-за получения травмы, к примеру, человек уронил себе на ногу что-то тяжелое, это может стать причиной перелома головки или основания кости, а также сдвигов костных фрагментов. При этом у пострадавшего возникают следующие признаки травмы:

Если перелом носит открытый характер, то происходит повреждение кожного покрова. Из раны виден костный отломок и присутствует кровотечение. Открытые переломы со смещением срастаются дольше и тяжелее поддаются лечению. Такие повреждения считаются осложненными. Во время них могут сильно страдать сосуды и нервные окончания, о чем говорит онемение пальца, возле которого сломалась кость.

Симптоматика усталостного перелома

Если травма произошла из-за постоянной нагрузки на пятую плюсневую кость, то пострадавший может подумать, что у него растяжение связочного аппарата. При этом больной часто не обращается к доктору, а пытается народными методами справиться с проблемой и продолжает давать конечности нагрузку. Такие действия могут привести к возникновению полного перелома или к нарастанию костной мозоли, нарушающей функциональность стопы. Поэтому очень важно различать симптоматику усталостного перелома. К признакам данной травмы относятся:

Пострадавший с усталостным переломом не утрачивает опорную функцию конечности, может продолжать ходить и даже бегать, что со временем приводит к осложнениям. Если вовремя обратить внимание на симптоматику повреждения и обратиться к доктору, то трещина в кости зарастает очень быстро и человек возвращается к активному образу жизни.

Возможные осложнения

Иногда после перелома возникают осложнения, вероятность их появления зависит от того, насколько быстро будет оказана первая помощь и проведено лечение. Чем быстрее пострадавшего доставят в травматологический пункт, тем меньше вероятность, что он столкнется со следующими явлениями:

  1. Деформация костной структуры ступни, ограничивающая двигательную функциональность и затрудняющая ношение обуви;
  2. При внутрисуставном переломе, если его не заметить и не начать лечить своевременно, начинает развиваться артроз;
  3. Если репозиция отломков проведена не вовремя, это становится причиной угловой деформации стопы;
  4. Возникновение хронических болей в нижней конечности;
  5. Быстрая утомляемость ног во время обычного стояния и непродолжительной ходьбы;
  6. Длительное время сращения костных отломков.

Если больной обратится к доктору с запозданием, кость срастается неправильно, образовавшаяся мозоль мешает ношению обуви, стопа постоянно болит. Исправить такое положение вещей можно только с помощью хирургического вмешательства, поэтому при возникновении малейших симптомов травмы, следует сразу же обратиться к доктору.

Первая помощь

При получении человеком перелома необходимо оказать ему доврачебную помощь, которая облегчит состояние пострадавшего и позволит практически без боли дождаться «скорую» или доехать до травматологического пункта. Для уменьшения отечности на место повреждения необходимо приложить что-то холодное. Это может быть лед, завернутый в ткань, пластиковая бутылка с холодной водой или смоченное в ней же полотенце.

Ни в коем случае нельзя прогревать место травмы, так как это приведет к расширению сосудов и увеличению подкожного кровотечения.

При травматическом переломе необходимо наложить на ступню шину из трех палок, одна из которых проходит по подошве, вторая по тыльной стороне стопы, а третья по краю пальца. Шина должна на пару сантиметров выходить за пределы пальцев и пятки.

Если присутствует смещение фрагментов, недопустимо самостоятельное вправление их на место.

При усталостном переломе следует наложить давящую повязку из эластичного бинта, при этом следить за цветом кожного покрова на пальцах. Если они начали бледнеть и стали холодными, это говорит о нарушении кровообращения, в таком случае повязку нужно ослабить.

Если перелом открытый, то никаких охлаждающих компрессов делать нельзя. Следует остановить кровотечение, наложив на рану чистый бинт и прижав пальцами. Нельзя пытаться вставить в рану торчащие из нее отломки. Для предотвращения инфицирования необходимо обработать края раны антисептическим раствором, не допуская его попадания в саму рану. После антисептической обработки необходимо прикрыть рану стерильной салфеткой и наложить сухую повязку.

При сильном болевом синдроме необходимо дать пострадавшему обезболивающий препарат. После оказания первой помощи пострадавшего следует доставить в ближайший травматологический пункт. Можно это сделать на личном автомобиле или вызвать бригаду «скорой», но ни в коем случае человеку с травмой пятой плюсневой кости нельзя самому садиться за руль.

Постановка диагноза

Чтобы начатое лечение дало результат, и место травмы быстро срослось, необходимо поставить правильный диагноз. По прибытию больного в травматологию, доктор проводит сбор анамнеза и осмотр травмированной конечности. После этого пациента направляют на рентгенологическое исследование. На снимке врач видит расположение линии разлома и локализацию травмы. При внутрисуставных переломах проводится магнитно-резонансная томография и артроскопия. После обследования доктор решает, какое будет назначаться лечение и можно ли обойтись без гипса.

Лечение

Сколько заживает перелом, зависит от некоторых факторов. Среди них:

Лечение может проводиться консервативным или хирургическим методом. Консервативное лечение подразумевает закрытую репозицию отломков и прием противовоспалительных, а также обезболивающих препаратов. При переломах с незначительным смещением пострадавшему накладывают гипсовую повязку. Носить гипс при травме без осложнений предстоит приблизительно два месяца.

При осложненных переломах с сильным смещением или открытой раной проводится хирургическое лечение. В ходе операции доктор сопоставляет отломки кости и скрепляет их спицами или специальными винтами. После проведения операции гипсовая повязка может не накладываться, но при условии, что больной будет беречь конечность от нагрузок.

Пациенту разрешается подниматься с постели уже на второй день после начала лечения, однако во время ходьбы следует обязательно пользоваться костылями или специальными ходунками. Нельзя опираться на травмированную ногу, пока не разрешит доктор. Сращение отломков контролируется посредством периодического проведения рентгена. При полном сращении кости гипсовая повязка снимается и больной начинает реабилитацию.

Восстановительный период

После снятия гипса пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, направленные на восстановление мышечной силы, а также лечебная физкультура, благодаря которой больной сможет разработать ступню, длительный период находившуюся в неподвижном состоянии. Также назначается массаж, а в некоторых случаях и мануальная терапия. Уже через четыре месяца после окончания лечения человек возвращается к активному образу жизни и может возобновить спортивные занятия.

Гипсовые повязки, синтетические слепки, шины

Почему используются слепки

Гипсовые повязки - это поддерживающие приспособления, которые помогают удерживать поврежденную кость на месте во время ее заживления. Шины, иногда называемые полукольцами, представляют собой менее поддерживающую и менее ограничительную версию гипсовой повязки.

Повязки и шины можно использовать для лечения переломов костей и травм суставов и сухожилий, а также после операций на костях, суставах или сухожилиях. Целью гипса или шины является иммобилизация кости или сустава во время их заживления после травмы.Это помогает ограничить движение и защитить область от дальнейших травм.

Иногда врачи используют вместе гипсовые повязки и шины. Например, они могут сначала стабилизировать перелом с помощью шины, а после того, как начальная опухоль спадет, заменить ее полным футляром. При других переломах может потребоваться гипсовая повязка или шина.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о различных типах слепков и шин, включая плюсы и минусы каждого из них.

До 1970-х годов наиболее распространенным типом гипса был гипс.Для этого нужно смешать белый порошок с водой до образования густой пасты.

Перед наложением гипсовой повязки врач наложит на обработанный участок чулок из тонкого перепончатого материала. Затем они обернут несколько слоев мягкой ваты вокруг области перед нанесением пасты. Со временем паста затвердевает, образуя защитный чехол.

Плюсы гипсовых повязок

Хотя они не так популярны, как раньше, гипсовые слепки все же имеют некоторые преимущества. По сравнению с другими типами отливок, гипсовые слепки:

Минусы гипсовых повязок

Гипсовые слепки требуют большего ухода, чем другие типы слепков.Во-первых, они не могут намокать, так как штукатурка может потрескаться или разрушиться. Чтобы купаться с гипсовой повязкой, вам нужно будет завернуть ее в несколько слоев полиэтилена.

Они также полностью затвердеют в течение нескольких дней, поэтому вам нужно ограничить свою активность на несколько дней после наложения гипса.

Гипсовые слепки, как правило, тяжелее, поэтому они могут стать проблемой для маленьких детей.

Сегодня синтетические слепки используются чаще, чем гипсовые. Обычно они сделаны из материала, называемого стекловолокном, разновидности пластика.

Стекловолоконные слепки накладываются аналогично гипсовым слепкам. На поврежденный участок накладывается трикотаж, который затем оборачивается мягкой хлопковой прокладкой. Затем стекловолокно замачивают в воде и в несколько слоев обматывают вокруг участка. Отливки из стекловолокна сохнут в течение нескольких часов.

Профи из синтетических гипсов

Синтетические слепки имеют множество преимуществ перед гипсовыми повязками как для врачей, так и для людей, носящих их.

Они более пористые, чем гипсовые слепки, что позволяет врачу делать рентгеновские снимки поврежденной области, не снимая гипсовую повязку.Это также означает, что гипсовые модели из стекловолокна более воздухопроницаемы, что делает их более удобными в использовании. Это делает кожу под гипсом менее уязвимой для раздражения.

В качестве дополнительного бонуса отливки из стекловолокна весят меньше, чем гипсовые, и бывают разных цветов.

Минусы синтетического гипса

Отливки из стекловолокна намного более водонепроницаемы, чем гипсовые, но не полностью. Хотя внешний слой является водонепроницаемым, мягкая набивка под ним - нет. В некоторых случаях врач может поместить под гипсовую повязку водонепроницаемую прокладку, которая сделает всю повязку водонепроницаемой.

Гидроизоляция гипсовой повязки, вероятно, будет стоить дороже и займет больше времени, но, возможно, стоит обсудить это с врачом, если вы считаете, что водонепроницаемая повязка лучше всего соответствует вашему образу жизни.

Шины часто называют полубросами, потому что они не полностью покрывают поврежденную область. Обычно они имеют твердую поддерживающую поверхность из гипса, пластика, металла или стекловолокна. Этот материал обычно имеет набивку, а ремни-липучки удерживают все на месте.

Многие травмы, требующие гипсовой повязки, изначально вызывают отек.Шины легко регулируются, поэтому их часто используют для стабилизации области, пока опухоль не спадет. Как только опухоль спадет, врач сможет лучше осмотреть травму и решить, нужна ли более поддерживающая повязка.

Некоторые шины можно купить в готовом виде, а другие изготавливаются по индивидуальному заказу для конкретной области.

Если у вас сломана кость, поврежден сустав или сухожилие, или вы восстанавливаетесь после операции на кости, вам может понадобиться гипс, шина или и то, и другое. Ваш врач примет во внимание ряд факторов при выборе типа гипсовой повязки или шины для вашего лечения.Вот некоторые из этих факторов:

Независимо от того, что рекомендует ваш врач, он даст вам список инструкций, которые помогут вам позаботиться о гипсе или шине и обеспечить плавный процесс восстановления.

.

Перелом плюсны - симптомы, причины и лечение

Наши плюсневые кости - это длинные кости наших стоп, расположенные между предплюсневыми костями (лодыжками) и фалангами пальцев ног.

Каждая стопа имеет пять плюсневых костей, которые вместе называются плюсневыми костью, и ни одна из них не имеет индивидуального названия. Вместо этого они пронумерованы, начиная с большого пальца ноги, который известен как первый, затем продолжаются второй, третьей, четвертой и пятой плюсневыми костями (пятый - мизинец).

Наши плюсневые кости несут большую часть нашего веса, когда мы стоим, идем или бежим. Переломы плюсны не различают по возрасту, расе или полу - они могут случиться с кем угодно в любое время.

Каждая плюсневая кость разделена на сегменты: голова, шея, стержень и основание. Лечение перелома плюсневой кости во многом зависит от того, какая кость сломана.

Травмы плюсневых костей очень распространены и могут происходить по-разному, но чаще всего возникают, когда на них падает тяжелый предмет или когда они перекручиваются при падении.

Различные типы переломов плюсневой кости

Есть два типа переломов плюсневой кости: острые и стрессовые. Острые переломы, также называемые травматическими переломами, возникают мгновенно и вызваны ударами, например, когда тяжелый предмет падает на кости.

Стресс-переломы возникают в результате повторяющихся действий или ударов по костям. Они ухудшаются со временем и иногда не видны на рентгеновских снимках, пока кость не начнет заживать. Вторая, третья и четвертая плюсневые кости наиболее подвержены стрессовым переломам.

Фактически, они уступают только большеберцовой кости, которая является наиболее частым местом стрессовых переломов. Стресс-переломы могут случиться с первой и пятой плюсневыми костей, но это не так часто.

Двумя другими распространенными типами переломов являются отрывные переломы и переломы Джонса, которые связаны с пятой плюсневой костью.

Отрывные переломы обычно сочетаются с травмами лодыжки. К сожалению, этот тип перелома часто упускается из виду из-за травмы лодыжки.Этот перелом происходит, когда небольшой кусок кости отрывается от основной части кости сухожилием или связкой.

Переломы Джонса встречаются реже, чем отрывные переломы, и их труднее лечить из-за их локализации в небольшой области основания пятой плюсневой кости, которая получает меньше кровоснабжения.

Каковы симптомы перелома плюсны?

Вы можете не сразу заметить, если повредили одну из плюсневых костей, но есть симптомы, на которые следует обратить внимание.Симптомы стрессового перелома включают:

Следует иметь в виду, что большинство стрессовых переломов не выявляются на рентгеновских снимках в течение двух или трех недель после начала процесса заживления.

Симптомы острого перелома включают:

Что вызывает перелом плюсневой кости?

Вот краткий обзор некоторых причин стрессовых переломов этих костей:

Вот некоторые из причин острого перелома этих костей:

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу перелома плюсневой кости?

Если вы испытываете сильную боль, отек, обесцвечивание или не можете ходить, стоять или двигаться, вам следует немедленно обратиться к врачу. Если вы не уверены в серьезности травмы, но стопа по-прежнему функционирует, позвоните своему врачу или врачу отделения неотложной помощи за советом.

Он или она спросит вас о ваших симптомах и оценит, требуется ли немедленное лечение. Если ваш врач не может вас принять в тот день, он может порекомендовать вам обратиться в отделение неотложной помощи.

Никогда не следует пытаться водить машину с переломом плюсневой кости.

Если в момент получения травмы никого нет, и вам необходимо обратиться к врачу, позвоните в службу 911, чтобы вызвать скорую помощь, или вызовите кого-нибудь на прогулку.

Как диагностируются переломы плюсны?

Если вы чувствуете, что сломали плюсневую кость, вам следует обратиться за медицинской помощью для постановки правильного диагноза.Если ваш врач недоступен, обратитесь в отделение неотложной помощи, где он может подтвердить диагноз с помощью визуализационных тестов, таких как рентген или сканирование костей.

Ваш врач может также захотеть узнать о вашей деятельности, что может предложить возможное объяснение травмы. Вам также проведут медицинский осмотр на предмет явных признаков травм.

МРТ и компьютерная томография редко используются в этих случаях, поскольку они более полезны при поиске повреждений связок и других структур мягких тканей.

Однако они могут быть заказаны, если обстоятельства вашего дела требуют более тщательного расследования или если рентгеновские снимки и сканеры костей не обнаруживают очевидных повреждений.

Как лечить плюсневые кости?

Важно знать, что методы лечения различаются для каждой плюсневой кости. Если вы повредили вторую, третью или четвертую плюсневую кость, вам нужно будет много отдыхать и позволить себе некоторое время оставаться неподвижным.

Период восстановления составляет от четырех до восьми недель, в зависимости от серьезности перелома или перелома.Чаще всего повреждаются вторая и пятая плюсневые кости, ведущие к мизинцу.

Ваш врач-педиатр, скорее всего, пропишет вам много отдыха и неподвижность. Он или она также может посоветовать вам практиковать метод RICE. Отдых, лед, сжатие и подъем очень важны при заживлении костей стопы и голени.

Если вы не можете оставаться на ногах в течение рекомендованного периода, ваш врач может подобрать вам ходячий гипс или бандаж, чтобы обеспечить мобильность.Туфли на жесткой подошве и / или костыли также могут быть полезны в вашей ситуации.

Если эти методы не дали результатов, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Если ваша травма связана с несколькими переломами или смещением кости, или если процесс заживления не продвигается, ваш врач может выполнить хирургическую процедуру, чтобы исправить вашу плюсневую кость.

Как я могу предотвратить переломы плюсны?

Предотвратить переломы плюсневой кости может быть непросто, особенно если вы занимаетесь активными видами деятельности, например спортом.Если вы играете в футбол или футбол, травмы стопы могут быть неизбежны. Тем не менее, вы все равно можете сделать что-то, чтобы предотвратить серьезную травму, например:

Разговор с врачом о переломе плюсневой кости

Вот несколько вопросов, которые следует задать врачу, если у вас перелом плюсневой кости:

У вас могут возникнуть дополнительные вопросы к врачу.Если возможно, составьте список до первого приема. Чтобы поговорить с ортопедом по электронной почте прямо сейчас, посетите веб-сайт Американской ортопедической медицинской ассоциации http://www.apma.org

.

Шины и повязки для переломов или травм костей

Что такое слепки и шины?

Повязки и шины - это ортопедические приспособления, которые используются для защиты и поддержки сломанных или травмированных костей и суставов. Они помогают иммобилизовать травмированную конечность, чтобы кость оставалась на месте до полного заживления.

Повязки

отличаются от шин, потому что они обеспечивают большую поддержку и защиту конечности, которая травмирована или сломана. Они сделаны из таких материалов, как гипс или стекловолокно, которым легко придать форму поврежденной руки или ноги.

Шины

, также известные как полублоки, обеспечивают меньшую поддержку, чем гипсовые, но они быстрее и проще в использовании. Их также можно легко затянуть или ослабить, если отек руки или ноги увеличивается или уменьшается.

Готовые или стандартные шины доступны во многих различных размерах и формах. В некоторых случаях необходимо использовать шины индивидуальной конструкции. Ремешки на липучке позволяют пациенту или медицинскому работнику надевать или снимать шину.

Когда используются слепки и шины?

Слепки и шины используются при переломах костей.Их также можно использовать после ортопедических операций. Иногда шины применяют сразу же после травмы из-за отека пораженного участка. После того, как опухоль спадет, на поврежденную конечность можно наложить полную повязку.

Может потребоваться заменить гипсовую повязку во время процесса заживления, если травмированная область становится менее опухшей и гипсовая повязка ослабляется. В этом случае гипсовую повязку можно заменить шиной, чтобы обеспечить большую свободу движений.

Какие типы гипсов и шин доступны?

Отливки частично изготавливаются из стекловолокна или гипса, которые образуют твердый слой, который защищает травмированную конечность и удерживает ее в неподвижном состоянии.

Стекловолокно имеет ряд преимуществ перед штукатуркой. Он меньше весит, поэтому слепок из него будет легче. Более прочный и пористый стекловолокно позволяет воздуху входить и выходить. Стекловолокно - лучший выбор в случае, если конечность должна быть подвергнута рентгенографии во время процесса заживления. Он также доступен в различных цветах.

Гипс стоит меньше, чем стекловолокно, и в некоторых случаях более податлив (легче формируется), чем стекловолокно.

Как выполняется отливка из гипса и стекловолокна?

Перед нанесением литейного материала вокруг участка, на который будет наложена гипсовая повязка, накладывается литьевая лента.Затем наматывается слой набивки из хлопка или другого мягкого материала (Webril®) для дополнительной защиты кожи. Прокладка также обеспечивает упругое давление, помогая заживлению.

Штукатурка поставляется в виде полос или рулонов, которые увлажняются и наматываются на набивку. Гипсовые материалы изготавливаются из сухого муслина, который обрабатывают крахмалом или декстрозой и сульфатом кальция.

После того, как процесс нанесения литейного материала завершен, материал начнет сохнуть примерно через 10-15 минут.По мере высыхания гипса температура кожи может повыситься из-за протекающей химической реакции. При использовании гипса для полного затвердевания гипса может потребоваться от 1 до 2 дней. Пациенту необходимо соблюдать осторожность в этот период, так как при затвердевании гипс может треснуть или потрескаться. После затвердевания гипс станет гладким и белым.

Стекловолокно, как и гипс, поставляется в рулонах. Полоски увлажняют и накладывают на слепок. После высыхания гипсовая повязка будет выглядеть грубой.

Как облегчить боль и отек после наложения гипса или шины?

Какие советы по уходу за гипсовой повязкой?

Как снимаются слепки и шины?

Ваш врач снимет гипс специальной пилой для гипса, когда кость достаточно заживет. Пила для литья имеет плоское закругленное металлическое лезвие, которое вибрирует. Он может прорезать гипс, не повредив кожу под ним.Врач разрезает гипс в нескольких местах, обычно по обеим сторонам гипса. Затем гипсовая повязка расправляется и открывается, и для ее снятия используется специальный инструмент. Ножницами разрезают защитную прокладку и слои трикотажа, которые затем удаляются.

Какие осложнения связаны с наложением слепков и шин?

Осложнения могут варьироваться от незначительных до серьезных и могут варьироваться в зависимости от продолжительности ношения гипса.

Пролежни : на коже под гипсом может образоваться язвочка.Это может произойти из-за того, что гипсовая повязка была слишком тугой или неправильно сидела, что привело к чрезмерному давлению на одну область.

Синдром компартмента : это серьезное осложнение, вызванное тугой или жесткой повязкой, которая стягивает опухшую конечность. Когда давление внутри повязки увеличивается, это может вызвать повреждение мышц, нервов или кровеносных сосудов в области, покрытой повязкой. Ущерб может быть необратимым, если его не обнаружить и не устранить в кратчайшие сроки. Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы заметили любой из следующих симптомов.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 16.04.2017.

Список литературы
  • Американская академия хирургов-ортопедов.Уход за гипсами и шинами по состоянию на 27 апреля 2017 г.
  • Американские семейные врачи. Principles of Casting and Splinting Доступно 27 апреля 2017 г.
  • Хатсон А.М., Ровинский Д. Глава 76. Гипсы и шины. В: Райхман Э. Ф., Саймон Р. Р., ред. Процедуры неотложной медицины. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2004.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Переломы пятой плюсневой кости

Для просмотра содержимого на этой странице требуется Javascript. Пожалуйста, включите поддержку джаваскрипта в вашем браузере.

Что такое перелом пятой плюсневой кости?

Переломы (переломы) часто встречаются в пятой плюсневой кости - длинной кости на внешней стороне стопы, которая соединяется с мизинцем. На пятой плюсневой кости часто возникают два типа переломов:

  • Отрывной перелом. При отрывном переломе небольшой кусок кости отрывается от основной части кости сухожилием или связкой. Этот тип перелома является результатом травмы, при которой перекатывается лодыжка. Отрывные переломы часто упускаются из виду, если они возникают при растяжении связок голеностопного сустава.
  • Перелом Джонса. Переломы по Джонсу возникают в небольшой области пятой плюсневой кости, которая получает меньше крови и поэтому более подвержена трудностям при заживлении. Перелом Джонса может быть стрессовым (крошечный разрыв линии волос, который происходит с течением времени) или острым (внезапным) переломом.Переломы Джонса вызваны чрезмерным использованием, повторяющимся стрессом или травмой. Они встречаются реже и их сложнее лечить, чем отрывные переломы. Другие типы переломов могут возникать в пятой плюсневой кости. Примеры включают переломы середины диафиза, которые обычно возникают в результате травмы или скручивания, а также переломы головы и шеи плюсневой кости.

Симптомы

Отрыв и переломы Джонса имеют одинаковые признаки и симптомы. К ним относятся:

  • Боль, припухлость и болезненность на внешней стороне стопы
  • Затруднения при ходьбе
  • Ушиб

Диагностика

Любой, у кого есть симптомы перелома пятой плюсневой кости, должен как можно скорее обратиться к хирургу стопы и голеностопного сустава для постановки правильного диагноза и лечения.Чтобы поставить диагноз, хирург спросит, как произошла травма и когда началась боль. Будет обследована стопа, и врач будет осторожно нажимать на разные области стопы, чтобы определить, где есть боль. Хирург также закажет рентген. Поскольку перелом Джонса иногда не обнаруживается на первоначальном рентгеновском снимке, могут потребоваться дополнительные визуальные исследования.

Нехирургическое лечение

До тех пор, пока вы не сможете посетить хирурга стопы и голеностопного сустава, следует применять метод лечения RICE:

  • Отдых: Держитесь подальше от травмированной ступни.Ходьба может привести к дальнейшим травмам.
  • Лед: Приложите пакет со льдом к поврежденной области, поместив тонкое полотенце между льдом и кожей. Используйте лед на 20 минут, а затем подождите не менее 40 минут, прежде чем снова заморозить.
  • Компрессия: Для контроля набухания следует использовать эластичную пленку.
  • Уровень: Ступня должна быть немного приподнята над уровнем сердца, чтобы уменьшить отек.


Хирург стопы и голеностопного сустава может использовать один из следующих нехирургических вариантов лечения перелома пятой плюсневой кости:

  • Иммобилизация. В зависимости от тяжести травмы стопу держат неподвижной в гипсовом, гипсовом ботинке или обуви с жесткой подошвой. Также могут потребоваться костыли, чтобы не перегружать травмированную ногу.
  • Костная стимуляция. Безболезненное внешнее устройство используется для ускорения заживления некоторых переломов. Стимуляция костей, наиболее часто используемая при переломах Джонса, может использоваться как часть лечения или после неадекватной реакции на иммобилизацию.

Когда нужна операция?

Если травма связана со смещением кости, множественными переломами или не зажила должным образом, может потребоваться операция.Хирург стопы и голеностопного сустава определит тип процедуры, который лучше всего подходит для конкретного пациента.

.

Смотрите также