.
.

Симптомы ушиб коленного сустава


Ушиб колена - причины, симптомы, диагностика и лечение

Ушиб колена – это закрытое травматическое повреждение мягких тканей в области коленного сустава. Является одной из наиболее распространенных травм, относится к категории легких повреждений. Причиной обычно становится падение или удар в быту или во время занятий спортом. Реже наблюдается ушиб колена вследствие несчастных случаев на производстве, дорожно-транспортных происшествий и падений с высоты. Проявляется болями, кровоподтеками, отеком сустава, ограничением опоры и движений. Нередко сопровождается гемартрозом. Диагноз уточняют при помощи рентгенографии, МРТ и артроскопии. Лечение консервативное.

Общие сведения

Ушиб колена – закрытая травма мягких тканей в области коленного сустава, при которой отсутствуют явные повреждения внутрисуставных структур. Может выявляться у пациентов любого возраста и пола, однако чаще страдают дети и молодые люди, ведущие активный образ жизни. Ушибы, полученные в быту либо при занятиях спортом, как правило, изолированные. При высокоэнергетических травмах возможны сочетания с переломом таза, переломами костей верхних и нижних конечностей, ЧМТ и другими повреждениями. Лечение ушибов колена осуществляют травматологи-ортопеды.

Ушиб колена

Причины

Ушиб колена развивается при падениях или ударах тупым тяжелым предметом в область коленного сустава:

Выраженность кровоизлияния в ткани, которое играет существенную роль в клинике ушибов колена, зависит от хрупкости сосудов и состояния свертывающей системы крови. При гемофилии, авитаминозах и некоторых других состояниях повреждения возникают даже вследствие незначительного травматического воздействия, отличаются более тяжелым течением.

Патогенез

Тяжесть ушиба колена определяется особенностями травмирующего агента (вес, скорость движения, характер поверхности, твердость и пр.) и типа тканей. Ушибам наиболее подвержены мышцы и жировая клетчатка, меньше страдают фасции и сухожилия. При незначительном повреждении возникает рефлекторный спазм сосудов, сменяющийся их расширением. Выявляется застойное полнокровие, ткани пропитываются жидкостью, выходящей за пределы сосудистого русла. Развивается травматический отек.

При ушибах колена средней тяжести мелкие сосуды разрываются, появляются кровоизлияния, ткани в зоне поражения пропитываются кровью, при скоплении крови в межмышечных и межфасциальных пространствах формируются гематомы. При излитии крови в полость сустава возникает гемартроз. Тяжелые ушибы сопровождаются значительным разрушением тканей без нарушения целостности кожи. В последующем в зоне поражения образуются очаги некроза.

Травматический отек при умеренных и тяжелых повреждениях сменяется реактивным, что объясняет длительное сохранение припухлости и изменение плотности тканей. В процессе асептического воспаления рассасываются омертвевшие клетки и скопившаяся жидкость. В зависимости от тяжести поражения продолжительность периода восстановления колеблется от 1-2 недель до месяца и более.

Симптомы ушиба колена

Пациента беспокоит боль в коленном суставе и затруднения во время ходьбы. Сустав отечен, его контуры сглажены. По передней или переднебоковой поверхности колена нередко выявляются кровоподтеки, в первые дни – красно-багрового цвета, через 5-6 дней – синевато-багровые, после 10-12 суток – зеленовато-бурые. Определяется незначительное или умеренное ограничение движений. Опора обычно сохранена.

Несмотря на то, что серьезные повреждения внутрисуставных структур при ушибе колена отсутствуют, ткани сустава реагируют на травму, это может проявляться гемартрозом или синовитом. Колено увеличивается в объеме, становится шарообразным. По переднебоковым поверхностям надколенника выше и ниже кости просматриваются выбухания. При большом и умеренном количестве крови в суставе четко выявляется флюктуация и баллотирование надколенника.

При незначительном количестве жидкости применяют специальный прием: проверяют симптом баллотирования надколенника, предварительно сдавив сустав с боков (это помогает увеличить выраженность симптома). Количество жидкости в колене может сильно варьироваться. В среднем во время первой пункции удается извлечь 30-50 мл. крови. В отдельных случаях гемартроз достигает 100-150 мл.

В отличие от гемартроза, синовит при свежих ушибах коленного сустава возникает крайне редко, этот симптом характерен для несвежих травм (давностью свыше недели). Количество жидкости также может различаться. При относительно недавнем повреждении экссудат обычно жидкий, светло-соломенного цвета. При старых травмах и отсутствии лечения жидкость темнеет, теряет прозрачность, становится более густой и вязкой. Иногда в пунктате видны нежные тонкие хлопья.

Осложнения

Основными осложнениями ушиба коленного сустава являются гемартроз и синовит. Незначительное количество жидкости в суставе рассасывается самостоятельно, рецидивы отсутствуют. При тяжелых ушибах требуются повторные пункции. Травмы мягких тканей негативно влияют на состояние сустава при наличии хронических заболеваний, могут провоцировать обострения гонартроза и других патологий.

Контрактуры на фоне ушиба колена формируются очень редко, обычно выявляются при тяжелых повреждениях, которые сопровождаются травмами других структур колена, некрозами, отслойкой мягких тканей и рецидивирующим синовитом, требуют продолжительной иммобилизации. Риск ограничения движений и атрофии околосуставных мышц повышается у пожилых и пассивных пациентов, при отказе от занятий лечебной физкультурой, несоблюдении врачебных рекомендаций.

Диагностика

Диагноз устанавливается врачом-травматологом. Первоочередной задачей при ушибе колена является исключение более тяжелых повреждений с помощью объективных и инструментальных методов. Осуществляются следующие процедуры:

Дифференциальная диагностика

Свежие ушибы колена нередко достаточно сложно дифференцировать с повреждениями менисков (особенно при достаточно выраженном болевом синдроме и умеренном или значительном гемартрозе), поскольку на ранних стадиях разрывов менисков преобладает общая неспецифическая симптоматика. При необходимости выполняют сонографию, при наличии данных за повреждение мениска проводят артроскопию.

Инструментальные исследования позволяют оценивать состояние всех мягкотканных структур сустава, поэтому их можно использовать и в ходе дифференциальной диагностики ушибов с повреждением связок. Целесообразность назначения тех или иных дополнительных исследований определяется индивидуально с учетом конкретных симптомов.

Лечение ушиба колена

На этапе первой помощи необходимо обеспечить покой конечности, придать ей возвышенное положение, приложить холод для уменьшения отечности и выраженности кровоизлияний. Пострадавшего доставляют в травмпункт. Лечение ушиба симптоматическое, обычно проводится в амбулаторных условиях и в целом осуществляется по единой схеме.

Консервативная терапия

При отсутствии гемартроза или синовита достаточно ограничить физическую нагрузку. Пациентам выписывают больничный лист, рекомендуют меньше ходить и придавать ноге возвышенное положение в состоянии покоя. На время ходьбы (если это дает положительный эффект) можно использовать эластичный бинт, но только для фиксации, не накладывая его излишне туго, чтобы не нарушить кровоснабжение в области повреждения.

В покое бинт нужно обязательно снимать. В первые дни к ноге следует прикладывать холод (грелку с холодной водой или пакет со льдом, завернутый в полотенце). С третьего дня можно использовать сухое тепло. Ни в коем случае нельзя греть ногу в горячей воде – это увеличит отек и может спровоцировать развитие гемартроза.

Категорически противопоказана уринотерапия. Во-первых, этот метод является антинаучным и не приносит практической пользы, зато может стать причиной раздражения и появления гнойничковых поражений кожи. Во-вторых, накладывание компрессов на область коленного сустава в ряде случаев вызывает развитие рецидивирующего синовита, а иногда – даже тяжелого «мочевого» артрита.

При тяжелых повреждениях и ушибах колена средней тяжести, сопровождающихся гемартрозом или синовитом, накладывают гипсовую лонгету, рекомендуют ограничить нагрузку, назначают анальгетики и УВЧ. При гемартрозе и синовите показана пункция коленного сустава, в ходе которой производится удаление жидкости и промывание сустава раствором новокаина. При необходимости через несколько дней пункцию повторяют.

Физиотерапевтическое лечение

После купирования острых явлений и снятия лонгеты проводят реабилитационные мероприятия для восстановления амплитуды движений, силы и тонуса мышц. Назначают лечебную физкультуру, которая помогает ускорить процесс реабилитации, предупредить атрофию мышц и возникновение контрактур. При лечении ушиба колена используют следующие физиотерапевтические методики:

Хирургическое лечение

Операции при ушибах колена применяются редко, производятся в плановом порядке в условиях травматологического стационара.

После манипуляции накладывают гипс, назначают УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры, а после прекращения иммобилизации направляют пациента на ЛФК.

Прогноз

Прогноз при ушибах колена благоприятный. В подавляющем большинстве случаев все симптомы исчезают в течение нескольких дней или недель, остаточные явления отсутствуют. При тяжелых травмах возможны рецидивирующие синовиты, при сопутствующей патологии коленного сустава иногда наблюдается замедленное восстановление, обострение основного заболевания.

Профилактика

Профилактика включает в себя соблюдение мер безопасности при выполнении бытовых действий и во время занятий спортом. Снижение детского травматизма обеспечивается благодаря контролю родителей, постройке нетравмаопасных детских городков, специально оборудованных спортивных площадок. Превентивные мероприятия по борьбе с производственными и автодорожными травмами предусматривают следование правилам техники безопасности или дорожного движения.

Ушиб колена (ушиб колена): причины | Симптомы | Лечение

Что такое ушиб колена (ушиб колена)?

Ушиб колена или ушиб колена обычно возникает после удара или чрезмерной силы на колено. Это может быть результатом прямого падения на колено или чего-то сильного удара по колену, например мяча или клюшки. В медицинской терминологии синяк называется ушибом. [1]

Что может вызвать ушиб колена (ушиб колена)?

Синяк в колене обычно возникает в результате травмы от удара, но он также может быть результатом повреждения мягких тканей, например, растяжения связок колена или напряжения окружающих мышц (обычно подколенных сухожилий).

Повреждение или повреждение мелких кровеносных сосудов (капилляров) в поврежденной ткани вызывает синяк. Кровь утекает в окружающие ткани, вызывая под кожей черный или синий цвет. Синяк обычно появляется в течение 24 часов после травмы, а затем медленно исчезает и становится светлее, становясь желтым или зеленым, когда кровь начинает рассеиваться.

Симптомы ушиба колена (ушиба колена)

Обычно ушибы не являются серьезными, но очень сильная сила или удар могут вызвать острую боль и затруднения при движении ногой.В этом случае следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть более серьезная травма, например перелом надколенника.

Лечение ушиба колена (ушиб колена)

При ушибе колена легкой и средней степени тяжести:

Для тяжелых ушибов колена:

Ссылки:

.

Ушиб колена - RightDiagnosis.com

Ушиб колена: введение

Ушиб колена: Ушиб коленного сустава. См. Подробную информацию ниже для списка из 15 причины синяка колена , средство проверки симптомов, включая заболевания и причины побочных эффектов лекарств.

» Обзор Причины синяка колена: Причины | Проверка симптомов »

Причины ушиба колена:

Следующие медицинские условия являются одними из возможных Причины ушиба колена.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.

См. Полный список из 15 причины ушиба колена

» Обзор Причины синяка колена: Причины | Проверка симптомов »

Домашний диагностический тест и синяк колена

Домашние медицинские тесты, возможно, связанные с ушибом колена:

Синяк колена: Проверка симптомов

Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с синяком колена, которые перечислены в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.

Устройство проверки симптомов
Устройство проверки симптомов

См. Полный список от 501 Проверка симптомов при ушибе колена

Лечение синяков колена

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о лечении синяков на коленях.

Истории пользователей о синяках колена

Истории из реальной жизни, связанные с синяком колена:

Синяк колена: Анимация

Больше анимации и видео о синяках на коленях

Ушиб коленного сустава: сопутствующие симптомы

Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы Синяк коленного сустава может включать следующие симптомы:

Просмотреть все сопутствующие симптомы ушиба коленного сустава

Причины общих типов симптомов

Изучите причины этих более общих типов симптомов:

Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:

Причины симптомов, сходных с синяком колена

Изучите причины этих симптомов, которые похожи или связаны с симптомом ушиб коленного сустава:

Неправильный диагноз и синяк колена

Ненужные гистерэктомии из-за недиагностированного нарушения свертываемости крови у женщин : Нарушение свертываемости крови так называемая болезнь фон Виллебранда довольно часто встречается у женщин, но часто не может быть правильно диагностирована.Женщины с заболеванием ... читать дальше »

Судороги в ногах ночью классический признак : Симптомы судорог мышц ног, особенно ночью, это классический признак невыявленного диабета. Однако есть и другие причины. Посмотреть причины ... читать дальше »

Псориаз, часто не диагностируемая причина кожных симптомов у детей : Дети, страдающие кожное заболевание, называемое псориазом, часто не диагностируется. The ... читать дальше »

Подробнее о неправильном диагнозе и ушибе колена

Синяк колена: исследования, связанные с врачами и специалистами

  • Специалисты по здоровью кожи (дерматология):
  • Специалисты по здоровью крови (гематология):
  • Специалисты по артриту и суставам (ревматология):
  • еще специалистов... »

Другие способы найти врача или воспользоваться услугами врачей, терапевтов и специализированных онлайн-исследований:

Подробный перечень причин ушиба колена

В приведенном ниже списке показаны некоторые из причин ушиба колена, упомянутые в различных источниках:

См. Полный список из 15 причины ушиба колена

Насколько распространены эти причины ушиба колена?

Эта информация относится к общей распространенности и частоте этих заболеваний, не к тому, насколько вероятно, что они могут быть настоящей причиной ушиба колена.Из 15 причины ушиба колена, которые у нас есть список

.

Типы синяков колена - RightDiagnosis.com

Синяк колена: более широкие симптомы

Категории симптомов, связанных с синяком коленного сустава, могут включать:

Синяк коленного сустава: симптомы, связанные с ним

Симптомы, связанные с синяком колена, могут включать:

Синяк колена: симптомы и заболевания, связанные с ним

Изучите причины связанных медицинских симптомов или других связанных медицинские условия, такие как:

Синяк колена: ассоциированные или сопутствующие симптомы

Некоторые из сопутствующих или связанных медицинских симптомов, связанных с синяком колена, могут включать:

Условия, перечисляющие медицинские симптомы: Ушиб колена:

Следующий список условий у вас есть синяк на колене или подобное указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.

Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом ушиба колена или выберите Просмотреть все.

Медицинские инструменты и изделия:

Инструменты и услуги:

Медицинские изделия:

Форумы и доски сообщений

  • Задайте или ответьте на вопрос в досках:
.

Распространенные причины синяков колена

Введение:

Эта информация показывает различные причины ушиба коленного сустава и насколько распространены эти заболевания. или условия в общей популяции. Это не является прямым указанием на то, насколько часто эти заболевания являются реальной причиной. ушиба колена, но дает относительное представление о том, насколько часто встречаются эти заболевания в целом.

  • 1 болезнь, которая является «очень распространенной».
  • 1 болезнь, которая является «необычной».
  • 14 заболевания без какой-либо информации о распространенности.

    Очень распространенные причины синяков колена

    Следующие причины ушиба колена - это заболевания или медицинские условия, которые затрагивают более 10 миллионов человек в США:

    Причины необычных синяков колена

    Следующие причины ушиба колена - это заболевания или состояния, которые затрагивают более 200000 человек, но менее 1 миллиона человек в США:

    Причины синяков колена без информации о распространенности

    Следующие причины ушиба колена являются теми, для которых у нас нет информации о распространенности.

    Все причины синяков колена

    Полный список всех возможных причин ушиба колена, описанный в различных источниках, выглядит следующим образом:

    См. Полный список возможных причин заболеваний, вызванных синяком колена.

    Синяк колена: инструменты

    Условия, перечисляющие медицинские симптомы: Ушиб колена:

    Следующий список условий у вас есть синяк на колене или подобное указан как симптом в нашей базе данных. Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.

    Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом ушиба колена или выберите Просмотреть все.

  • .

    Смотрите также