.
.

Штифт при переломе бедра


лечение, симптомы, восстановление и реабилитация

Консервативное лечение

Большинство переломов диафиза бедра требуют хирургического лечения и редко когда их можно лечить консервативно. Так, методом гипсовой иммобилизации иногда лечат переломы бедра у детей раннего возраста.

Хирургическое лечение

Сроки операции. Большинство переломов бедра лучше оперировать в первые 24-48 часов после травмы. Иногда операция откладывается в связи с наличием жизнеугрожающих состояний или необходимости стабилизации состояния пациента. Для снижения риска инфекции при открытых переломах пациентам сразу после госпитализации назначаются антибиотики. Во время операции выполняется обработка открытых ран, тканей и костных фрагментов от загрязнения.

На период ожидания между поступлением в стационар и операцией доктор может временно зафиксировать вашу ногу гипсом или с помощью скелетного вытяжения. Это позволяет сохранить более или менее оптимальное положение фрагментов и длину конечности.

Скелетное вытяжение — это система блоков и грузов, с помощью которых костные фрагменты удерживаются в одном положении. Оно позволяет не только добиться правильного положения фрагментов, но и купировать болевой синдром.

Наружная фиксация. При такой операции в бедренную кость выше и ниже места перелома вводятся металлические спицы или стержни, которые фиксируются к аппарату наружной фиксации. Это позволяет удержать фрагменты в правильном положении.

Наружная фиксация чаще всего используется в качестве метода временной стабилизации перелома у пациентов с множественными повреждениями, состояние которых не позволяет выполнить более травматичную операцию внутренней фиксации перелома. Второй этап в таких случаях выполняется после стабилизации состояния пациента. В некоторых случаях наружный фиксатор оставляется до полного заживления перелома, однако бывает такое нечасто.

Наружная фиксация обычно используется для временной стабилизации перелома при значительных повреждениях кожи и мышц.

Интрамедуллярный остеосинтез. На сегодняшний день это наиболее часто применяемый метод внутренней фиксации переломов диафиза бедра. При этом используются специальные металлические стержни, которые вводятся в костномозговой канал бедренной кости. Стержень проходит через зону перелома и удерживает фрагменты в правильном положении.

Интрамедуллярный остеосинтез обеспечивает прочную и стабильную фиксацию перелома.

Интрамедуллярный стержень вводится в костномозговой канал со стороны тазобедренного или коленного сустава. Выше и ниже места перелома стержень блокируется винтами для исключения подвижности в области перелома.

Интрамедуллярные стержни обычно изготавливаются из титана. Они имеют различную длину и диаметр, подходящие для большинства бедренных костей.

(Слева) На данной рентгенограмме представлен поперечный перелом бедренной кости. (Справа) Выполнена фиксация перелома интрамедуллярным стержнем.

Пластины и винты. При таких операциях сначала выполняется репозиция костных фрагментов, т.е. возвращение их в нормальное положение, после чего фрагменты фиксируются со стороны наружной поверхности кости металлической пластиной и винтами.

Этот метод используется тогда, когда интрамедуллярный остеосинтез невозможен, например, когда линия перелома распространяется на тазобедренный или коленный сустав.

AFFIXUS® Хирургическая техника ногтей при переломе бедра

% PDF-1.5 % 521 0 объект >>> endobj 557 0 объект > поток false362017-12-17T12: 58: 40.460-06: 00 Библиотека Adobe PDF 11.0973ec934b469f4c565b950f7e01aae4fc17069fe2079882null Библиотека Adobe PDF 11.0falseAdobe InDesign CC (Macintosh) 2014-07-23T03.000-05: 43.000-07-23T03.000-05: 43.000-07-2014 002014-07-23T09: 38: 12.000-05: 00application / pdf2016-02-04T10: 14: 14.754-06: 00

  • null
  • AFFIXUS® Хирургическая техника ногтей при переломе бедра
  • xmp.Идентификатор: a81da9fe-e208-4aba-9707-13a6f196f0f9adobe: docid: indd: fd6c8236-e1ae-11de-964f-bc2110bdf6d5proof: pdfuuid: 56fa0d96-a995-9a4c-9c20-6f350ec.fi: docid: indd: fd6c8236-e1ae-11de-964f-bc2110bdf6d5defaultxmp.did: 60e88dfd-381d-43f9-829c-2729d5108f77
  • преобразовано Adobe InDesign CC (приложение для Macintosh) 2014-07-23T09: 38: 38: indesign к заявке / pdf /
  • MyriadPro-RegularAdobe SystemsOpenType - PS02.102552352930Myriad Pro55235293
  • MyriadPro-BoldAdobe SystemsOpenType - PS02.10233813125370Myriad Pro3381312537
  • MyriadPro-SemiboldAdobe SystemsOpenType - PS02.10234285611820Myriad Pro3428561182
  • HelveticaNeueLTStd-LtAdobe SystemsOpenType - PS01.0298865568410Helvetica Neue LT Std886556841
  • конечный поток endobj 507 0 объект > endobj 510 0 объект > endobj 511 0 объект > endobj 512 0 объект > endobj 513 0 объект > endobj 514 0 объект > endobj 515 0 объект > endobj 516 0 объект > endobj 517 0 объект > endobj 240 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Rotate 0 / TrimBox [0.0 0,0 612,0 792,0] / Тип / Страница >> endobj 242 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Rotate 0 / TrimBox [0.0 0.0 612.0 792.0] / Type / Page >> endobj 289 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC / ImageI] / XObject >>> / Rotate 0 / TrimBox [0.0 0.0 612.0 792.0] / Type / Page >> endobj 361 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Rotate 0 / TrimBox [0.0 0.0 612.0 792.0] / Type / Page > > endobj 445 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Rotate 0 / TrimBox [0.0 0,0 612,0 792,0] / Тип / Страница >> endobj 472 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / Properties >>> / Rotate 0 / TrimBox [0.0 0.0 612.0 792.0] / Type / Page >> endobj 473 0 объект > поток H | W ێ} WXt ߻ ۻ ACs (y (SUMJs

    .

    Ортопедическая травма | Система ногтей AFFIXUS® для перелома бедра

    Система ногтей AFFIXUS ® для лечения перелома бедра обеспечивает эффективное и практичное решение для лечения широкого спектра проксимальных переломы бедренной кости. Система сочетает в себе принципы компрессии бедренный винт с биомеханическим преимуществом интрамедуллярного стержня. Комбинируя проксимальный радиус кривизны 1,8 м с 3-градусным дистальный изгиб, результирующая дуга сопоставима с проксимальным радиусом 1,5 м кривизны с минимальным смещением.Это не только вмещает передний дуг естественного бедра, но также разработан, чтобы облегчить введение через проксимальную область и минимизирует риск проникая в переднюю кору.

    .

    AFFIXUS® Краткое руководство по ногтю для лечения перелома бедра

    % PDF-1.5 % 443 0 объект >>> endobj 488 0 объект > поток False162016-02-04T10: 12: 45.925-06: 00 Библиотека Adobe PDF 10.0.158e13f8baec42a3f6c218fe5fdd06c2ed507bff21892577null Библиотека Adobe PDF 10.0.1falseAdobe InDesign CS6 (Macintosh) 2015-05-18.000 170: 390-0005: 390-0005: 390-58000-0: 39 05: 002013-09-11T08: 11: 10.000-05: 00application / pdf2016-02-04T10: 13: 52.191-06: 00

  • null
  • Краткое руководство по ногтю для лечения перелома бедра AFFIXUS®
  • xmp.ID: 6AFD95C99A2168118C14AE01463C605Bxmp.did: 098011740720681197A5F64935B0DDBFproof: pdfuuid: bb632ae9-fa9a-4d1c-8213-807e6779f64exmp.iid: 69FD95C99A2168118C14AE01463C605Bxmp.did: 098011740720681197A5F64935B0DDBFdefaultxmp.did: C83B7A9A972168118C14AE01463C605B
  • convertedAdobe InDesign CS6 (Macintosh) 2013-09-11T08: 11: 11.000-05: 00 от приложения / x-indesign к приложению / pdf /
  • 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 ///// А.А. AAAHRuZm4AAAAFAAAAAP //// 8AAAAAIGNuZQAAAAYAAAdwarV0GQAAAAAAAP // bmVycAAAAAUAAAAzF5lOvgAAAAB5YWxhAAAABQAACXj1LoOVAAAAAG5yZWsAAAAFAAAAAP //// 8AAAAAbnJrZgAAAAUAAAYgXf / epwAAAAB5YWx3AAAABQAAAAAAAAAAAAAAACB0bWYAAAADT1RUTw ==
  • 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 ///// А.А. AAAHRuZm4AAAAFAAAAAP //// 8AAAAAIGNuZQAAAAYAAAdwarV0GQAAAAAAAP // bmVycAAAAAUAAAhe0SBDSQAAAAB5YWxhAAAABQAACUBJ4Av3AAAAAG5yZWsAAAAFAAAAAP //// 8AAAAAbnJrZgAAAAUAAAWoOKFXvgAAAAB5YWx3AAAABQAAAAgLU8jaAAAAACB0bWYAAAADT1RUTw ==
  • AAADpAAAAALMd6VKAAAAAHJzbmYAAAOULFtn2AAAAA1lbWFuQAAApriaM8cAAAAAAl0WAAAAABACCgAVAQEAAAAAAiAACAIBAAAAAAHqACADAQAAAAACCgAeBAEAAAAAAVgANAUBAAAAAAh2ABUGAQAAAAACcwAOCQEAAAAAAkQAGQsBAAAAAAG + 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 ACFiJVAl4AAAAAICBtYgAAAAUAAAAA ///// ///// wAAAAB0bmZuAAAABQAAAAD AAAAACBjbmUAAAAGAAAHcGq1dBkAAAAAAAD // 25lcnAAAAAFAAAIZS5lXY8AAAAAeWFsYQAAAAUAAAl4zDEtnQAAAABucmVrAAAABQAAAAD ///// AAAAAG5ya2YAAAAFAAAGILCMr8UAAAAAeWFsdwAAAAUAAAAIC1PI2gAAAAAgdG1mAAAAA09UVE8 =
  • AAADsAAAAALMd6VKAAAAAHJzbmYAAAOgPQmTaQAAAA1lbWFuQAAAqbFlqBkAAAAAAmwTAAAAABACGQAVAQEAAAAAAi8ACAIBAAAAAAh3ACMDAQAAAAACGQAeBAEAAAAAAWYAOAUBAAAAAAIBABgGAQAAAAACfwAOCQEAAAAAAlMAGQsBAAAAAAHQACYBAwABBAkCjQAOAgMAAQQJASAARgMDAAEECQE2ADAEAwABBAkAsABwBQMAAQQJATYAMAYDAAEECQI3ABwJAwABBAkBngAyCwMAAQQJAFYAZQByAHMAaQBvAG4AIAAxAC4AMAA0ADcAOwBQAFMAIAAwADAAMQAuADEAMAAzADsAQwBvAHIAZQAgADEALgAwAC4AMwA4ADsAbQBhAGsAZQBvAHQAZgAuAGwAaQBiADEALgA2AC4ANQA5ADYAMAAxAC4AMAA0ADcAOwBBAEQAQgBFADsASABlAGwAdgBlAHQAaQBjAGEATgBlAHUAZQBMAFQAUwB0AGQALQBSAG8AbQBhAG5WZXJzaW9uIDEuMDQ3O1BTIDAwMS4xMDM7Q29yZSAxLjAuMzg7bWFrZW90Zi5saWIxLjYuNTk2MABoAHQAdABwADoALwAvAHcAdwB3AC4AYQBkAG8AYgBlAC4AYwBvAG0ALwB0AHkAcABlAEgAZQBsAHYAZQB0AGkAYwBhAE4AZQB1AGUATABUACAAUwB0AGQxLjA0NztBREJFO0hlbHZldGljYU5ldWVMVFN0ZC1Sb21hbkhlbHZldGljYSBOZXVlIExUIFN0ZCA1NSBSb21hbgBMAGkAbgBvAHQAeQBwAGUAIABTAHQAYQBmAGZodHRwOi8vd3d3LmFkb2JlLmNvbS90eXBlSGVsdmV0aWNhTmV1ZUxUIFN0ZExpbm90eXBlIFN0YWZmAFIAZQBnAHUAbABhAHIAZnlsZwAAAAUAAD4Rkp9voQAAAAAgeHRtAAAABQAABBhhkjCbAA AAAHhtZmYAAAAFAAACFk5thP0AAAAAICBtYgAAAAUAAAAA ///// ///// wAAAAB0bmZuAAAABQAAAAD AAAAACBjbmUAAAAGAAAHcAXrXM0AAAAAAAD // 25lcnAAAAAFAAAIaubBUm8AAAAAeWFsYQAAAAUAAAj6EUSPIAAAAABucmVrAAAABQAAAAD ///// AAAAAG5ya2YAAAAFAAAF9FUam9MAAAAAeWFsdwAAAAUAAAAIC1PI2gAAAAAgdG1mAAAAA09UVE8 =
  • AAADqAAAAALMd6VKAAAAAHJzbmYAAAOYFw + D7gAAAA1lbWFuQAAAp7894BcAAAAAAmAXAAAAABACDAAVAQEAAAAAAiIACQIBAAAAAAHsACADAQAAAAACDAAfBAEAAAAAAVgANAUBAAAAAAh4ABUGAQAAAAACdwAOCQEAAAAAAkcAGQsBAAAAAAG + 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 / PxAqll4AAAAAIHh0bQAAAAUAAAQYHewuZQAAAAB4bWZmAA AABQAAAhZ25PaAAAAAACAgbWIAAAAFAAAAAP //// ///// 8AAAAAdG5mbgAAAAUAAAAA wAAAAAgY25lAAAABgAAB3BqtXQZAAAAAAAA // 9uZXJwAAAABQAACF9fuZNoAAAAAHlhbGEAAAAFAAAJeMCCmz0AAAAAbnJlawAAAAUAAAAA ///// wAAAABucmtmAAAABQAAaZw2ho0dAAAAAHlhbHcAAAAFAAAACAtTyNoAAAAAIHRtZgAAAANPVFRP
  • AAADmAAAAALMd6VKAAAAAHJzbmYAAAOIIS2xBwAAAA1lbWFuAAAAo36lTioAAAAAAlYYAAAAABACBAAVAQEAAAAAAhoABwIBAAAAAAHkACADAQAAAAACBAAdBAEAAAAAAVgANAUBAAAAAAHvABUGAQAAAAACbgAOCQEAAAAAAj0AGQsBAAAAAAG + 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 / EldAAAAAHhtZmYAAAAFAAACFsLwobUAAAAAIC BtYgAAAAUAAAAA ///// ///// wAAAAB0bmZuAAAABQAAAAD AAAAACBjbmUAAAAGAAAHcGq1dBkAAAAAAAD // 25lcnAAAAAFAAAIZXCPc9oAAAAAeWFsYQAAAAUAAAmIoiL6uwAAAABucmVrAAAABQAAAAD ///// AAAAAG5ya2YAAAAFAAAF8OOGjssAAAAAeWFsdwAAAAUAAAAIC1PI2gAAAAAgdG1mAAAAA09UVE8 =
  • FrutigerLTStd-Light
  • FrutigerLTStd-Roman
  • HelveticaNeueLTStd-Lt
  • HelveticaNeueLTStd-Roman
  • HelveticaNeueLTStd-Md
  • HelveticaNeueLTStd-Bd
  • конечный поток endobj 437 0 объект > endobj 438 0 объект > endobj 439 0 объект > endobj 440 0 объект > endobj 91 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / Properties> / XObject >>> / Rotate 0 / TrimBox [0.0 0.0 360.0 270.0] / Тип / Страница >> endobj 95 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC / ImageI] / Properties> / XObject >>> / Rotate 0 / TrimBox [0.0 0.0 360.0 270.0] / Type / Page >> endobj 150 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC / ImageI] / Properties> / XObject >>> / Rotate 0 / TrimBox [0.0 0.0 360.0 270.0] / Type / Page >> endobj 231 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC / ImageI] / Properties> / XObject >>> / Rotate 0 / TrimBox [0.0 0.0 360.0 270.0] / Тип / Страница >> endobj 330 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC / ImageI] / XObject >>> / Rotate 0 / TrimBox [0.0 0.0 360.0 270.0] / Type / Page >> endobj 360 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / Properties >>> / Rotate 0 / TrimBox [0.0 0.0 360.0 270.0] / Type / Page >> endobj 361 0 объект > поток HWˎ #? PF5 | 8p

    .

    % PDF-1.5 % 120 0 объект > endobj xref 120 32 0000000016 00000 н. 0000001264 00000 н. 0000001366 00000 н. 0000001846 00000 н. 0000002352 00000 п. 0000002954 00000 н. 0000002991 00000 н. 0000003103 00000 п. 0000003217 00000 н. 0000003304 00000 н. 0000003813 00000 н. 0000004418 00000 н. 0000004753 00000 н. 0000005136 00000 п. 0000005708 00000 н. 0000006219 00000 н. 0000006684 00000 н. 0000007164 00000 н. 0000007649 00000 н. 0000008105 00000 п. 0000008318 00000 н. 0000008768 00000 н. 0000009284 00000 п. 0000011933 00000 п. 0000016269 00000 п. 0000017949 00000 п. 0000018434 00000 п. 0000018725 00000 п. 0000029453 00000 п. 0000029492 00000 п. 0000032442 00000 п. 0000000936 00000 п. трейлер ] / Назад 391541 >> startxref 0 %% EOF 151 0 объект > поток hb``` "> v {B 0R`P ~ ѽ \ 6I͑In2 W ॖ: ​​ojQtq4bU2c ֌ `Mi @

    .

    Смотрите также