.
.

Шейка плеча перелом показать на скелете


Перелом шейки плеча - причины, симптомы, диагностика и лечение

Перелом шейки плеча – это нарушение целостности плечевой кости в ее верхней части, чуть ниже плечевого сустава. Чаще возникает у женщин пожилого и старческого возраста, причиной становится падение на отведенную назад или прижатую к туловищу руку. Проявляется болями, отеком и ограничением движений в плечевом суставе. Иногда определяется костный хруст. Для уточнения диагноза проводят рентгенологическое исследование. Лечение обычно консервативное: анестезия, репозиция и иммобилизация. При невозможности сопоставления фрагментов выполняют операцию.

Общие сведения

Перелом шейки плеча – повреждение верхнего конца плечевой кости. Чаще выявляется у пожилых женщин, что обусловлено не только остеопорозом, но и характерной перестройкой метафиза плечевой кости: уменьшением количества костных балок, увеличением размера костномозговых полостей и истончением наружной стенки кости в области перехода метафиза в диафиз. Перелом обычно возникает в результате непрямой травмы. Может быть вколоченным, сопровождаться или не сопровождаться смещением отломков.

В большинстве случаев перелом шейки плеча является закрытым изолированным повреждением, открытые травмы этой области практически не встречаются. При высокоэнергетических воздействиях возможны сочетания с переломами других костей конечностей, переломом таза, переломом позвоночника, ЧМТ, переломами ребер, тупой травмой живота, разрывом мочевого пузыря, повреждением почки и т. д. Лечение переломов шейки плеча осуществляют травматологи-ортопеды.

Перелом шейки плеча

Причины

По наблюдениям специалистов в сфере травматологии и ортопедии, обычно причиной перелома шейки плеча становится непрямая травма (падение на локоть, плечо или кисть), при которой возникает сгибание кости в сочетании с давлением на нее по оси. Действие приложенных сил зависит от положения руки в момент травмы. Если конечность находится в нейтральном положении, линия излома обычно располагается поперечно. Периферический фрагмент внедряется в головку, формируется вколоченный перелом. При этом продольная ось может сохраниться, но чаще наблюдается образование более или менее выраженного угла, открытого кзади.

Если плечо в момент повреждения находится в положении приведения, центральный фрагмент «уходит» в положение отведения и разворачивается кнаружи. При этом периферический отломок поворачивается внутрь, смещается кпереди и кнаружи. Возникает аддукционный перелом, при котором угол между отломками открыт кзади и кнутри. Если внутренний край дистального фрагмента внедряется в головку, образуется вколоченный аддукционный перелом хирургической шейки плеча. Если внедрения не происходит (встречается достаточно редко), формируется повреждение с полным смещением и разъединением отломков.

При отведении плеча в момент травмы центральный фрагмент «уходит» в положение приведения и разворачивается кнутри. При этом периферический отломок подтягивается вперед и кверху, разворачивается кнутри и смещается кпереди. Отломки образуют угол, открытый кзади и кнаружи. Такая травма носит название абдукционного перелома. Как и в предыдущем случае, при абдукционных повреждениях часть периферического отломка обычно внедряется в головку плеча, полное разъединение и смещение фрагментов обнаруживается редко. Наиболее распространенные переломы – абдукционные.

Патанатомия

Плечевая кость – длинная трубчатая кость, состоящая из диафиза (середины), двух эпифизов (верхнего и нижнего) и переходных зон между диафизом и эпифизами (метафизов). Верхний конец кости представлен шарообразной суставной головкой, сразу под которой находится естественное сужение – анатомическая шейка плеча. Переломы в этой области выявляются очень редко. Чуть ниже анатомической шейки располагаются два бугорка (места прикрепления сухожилий мышц) – большой и малый.

Ниже бугорков и выше места прикрепления большой грудной мышцы проходит условная граница между верхним концом и диафизом кости. Данная граница носит название хирургической шейки плеча, именно в этой области чаще всего возникают переломы. Суставная капсула плечевого сустава крепится чуть выше бугорков, поэтому чрезбугорковые переломы, как и переломы собственно хирургической шейки плеча относятся к категории внесуставных повреждений. Разделение этих травм весьма условно, с учетом общих симптомов и принципов лечения большинство клиницистов объединяют их в общую группу переломов хирургической шейки плеча.

Такие переломы обычно хорошо срастаются, образование ложных суставов наблюдается чрезвычайно редко. Тем не менее, при наличии достаточно выраженного смещения и отсутствии репозиции в отдаленном периоде возможно значительное ограничение движений, обусловленное как консолидацией фрагментов в неправильном положении, так и близостью связок и суставной сумки, легко вовлекающихся в спаечный процесс. Наиболее неблагоприятным с точки зрения последующего ограничения функции является нерепонированный аддукционный перелом, после которого может возникать выраженное ограничение отведения.

Симптомы перелома

Пациенты с вколоченными переломами шейки плеча предъявляют жалобы на умеренную боль в области сустава, усиливающуюся при движениях. Сустав отечен, нередко обнаруживаются кровоизлияния. Активные движения возможны, но ограничены из-за боли. Пальпация головки плеча болезненна. При переломах со смещением симптомы выражены более ярко: нарушается округлая форма сустава, заметно некоторое выстояние акромиального отростка и западение в области головки.

Отмечается изменение оси плеча: она проходит косо, при этом центральный конец оси направлен вперед и внутрь. Локоть смещен кзади и отстоит от туловища, однако фиксация локтевого сустава (как при вывихе) отсутствует, симптом пружинящего сопротивления не выявляется. Определяется укорочение больного плеча на 1-2 см. Активные движения невозможны, пассивные резко ограничены из-за боли и иногда сопровождаются костным хрустом. При вращательных движениях головка не перемещается вместе с плечевой костью.

При пальпации хирургической шейки возникает резкая локальная болезненность. У худощавых пациентов со слабо развитыми мышцами в подмышечной впадине удается пальпировать конец дистального фрагмента кости. В отдельных случаях сместившийся отломок может сдавливать сосудисто-нервный пучок, что проявляется синюшностью из-за нарушения венозного оттока, отечностью конечности и ощущением ползающих мурашек.

Диагностика

Лечение перелома шейки плеча

Пожилым больным с вколоченными переломами репозиция в большинстве случаев не требуется. Область повреждения обезболивают новокаином и накладывают фиксирующую повязку сроком на 6 недель. Если вколоченный перелом с умеренным смещением был диагностирован у человека молодого или среднего возраста, показано вправление. Больным всех возрастов репозицию проводят при оскольчатых и невколоченных переломах. Затем осуществляют иммобилизацию конечности, назначают обезболивающие и УВЧ. Лечебную гимнастику начинают со второго дня, легкие движения (незначительное приведение, отведение и покачивания) в плечевом суставе – с пятого дня. В последующем амплитуду движений постепенно увеличивают.

В качестве средства для иммобилизации перелома в зависимости от характера повреждения и возраста пациента может использоваться обычная косыночная повязка (у больных старческого возраста) или косынка-змейка, на которую подвешивают согнутую руку. При необходимости косынку дополняют валиком в подмышечной области. В отдельных случаях при вколоченных аддукционных переломах с угловым смещением и легко смещающихся невколоченных переломах с полным расхождением отломков осуществляют скелетное вытяжение на отводящей или абдукционной шине.

Хирургическое лечение показано при значительном угловом смещении, полном разъединении отломков и невозможности сопоставления фрагментов путем закрытой репозиции. Операцию осуществляют в условиях травматологического отделения под общим наркозом. Как правило, используют передне-медиальный разрез. Для удержания отломков у взрослых выполняют остеосинтез пластиной, у детей возможна фиксация спицами. Рану послойно ушивают и дренируют.

В послеоперационном периоде проводят иммобилизацию с использованием изогнутой шины Кремера или повязки с подушечкой в подмышечной впадине. Назначают обезболивающие и антибиотики. С третьего дня начинают ЛФК с выполнением движений в пальцах, локтевом и лучезапястном суставе. Швы снимают на 10-е сутки, движения в плечевом суставе начинают с 20-го дня после операции. Результаты хирургического вмешательства обычно хорошие.

Очень редко, при раздроблении верхних отделов плечевой кости и асептическом некрозе головки, показано эндопротезирование плечевого сустава. В зависимости от возраста и физического состояния пациента возможно использование однополюсных эндопротезов (замена только головки плечевой кости) или тотальное эндопротезирование (замена как головки, так и суставной впадины лопатки). При наличии противопоказаний к эндопротезированию осуществляют артродез.

Рентген травмы - Осевой скелет - шейный отдел позвоночника

Ключевые точки
C-позвоночник - Системный подход

Переломы шейного отдела позвоночника

Повреждения шейного отдела позвоночника часто имеют характеристики, которые зависят от механизма повреждения.На этой странице описаны типичные проявления некоторых распространенных переломов шейного отдела позвоночника.

перелом С1

Травма С1 (атлас) приводит к потере целостности его кольцевой структуры. Кольцо расширяется и теряет совмещение с соседней затылочной костью вверху и С2 внизу. Это легче всего понять на виде с открытым ртом, который показывает, что боковые массы C1 больше не совпадают с поперечными массами C2, и что промежутки между штифтом и боковыми массами C1 расширены.

C1 Перелом Джефферсона - вид с открытым ртом

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

C1 'Джефферсон 'перелом - вид с открытым ртом
  • Пространство между зубцовым штифтом C2 и латеральными массами C1 расширено с обеих сторон ( стрелки )
  • Боковые образования C1 смещены в боковом направлении и больше не совпадают с боковые образования C2 ( красных колец )

Переломы C2

Переломы C2 (оси) могут затрагивать зубной штифт, тело позвонка или задние элементы.

Перелом зубного пальца C2 - вид сбоку

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

Перелом зубного пальца C2 - Вид сбоку
  • «Кольцо» кости С2 неполное из-за перелома
  • Штифт зубчатого отростка смещен назад

Перелом зубного пальца С2 - вид с открытым ртом

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы отобразить / скрыть результаты.

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы.

Перелом зубного пальца C2 - вид с открытым ртом
  • Перелом зубного пальца со смещением
  • Такой очевидный перелом увидеть нечасто при виде открытого рта - многие переломы зубчатого штифта лучше видны сбоку

C2 Перелом «палач»

Так называемый «палач» перелом возникает в результате применения большой силы гиперэкстензионная травма.Перелом затрагивает ножки C2 и часто приводит к смещению тела и штифта C2 кпереди.

Перелом C2 «палач» - вид сбоку

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

C2 «палач» перелом - вид сбоку
  • Нарушение выравнивания в C2 / C3 с передним смещением C2 ( большая стрелка )
  • По кортикальному контуру C2 ( белая линия ) обнаруживается разрыв из-за перелома

'Расширение Каплевидный перелом - вид сбоку

Гиперэкстензия может привести к отрыву переднего угла тела позвонка - чаще всего С2.Передняя продольная связка остается прикрепленной к фрагменту кости, отделившемуся от тела позвонка.

Перелом «расширяющаяся капля» - вид сбоку

Наведите указатель мыши на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

«Расширяющаяся капля» перелом - вид сбоку
  • Фрагмент перелома виден в переднем / нижнем углу C2, напоминающий «слезу»

Каплевидный перелом шейного отдела позвоночника

Этот перелом может произойти на любом уровне между C3 и C7.Это очень нестабильная травма с высокой частотой сочетанного повреждения спинного мозга.

Перелом «слеза сгибания» - вид сбоку

Наведите указатель мыши на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

«Слеза сгибания» Перелом - Вид сбоку
  • По контуру тел позвонков показан фрагмент каплевидного перелома переднего-нижнего угла C6 позвонка
  • Фасеточный сустав C6 / C7 расширен - сравните с уровнем выше

Вывих С-позвоночника травма

Можно получить тяжелую травму шейного или спинного мозга без признаков перелома.Вывихи могут быть временными из-за самопроизвольного перемещения суставов во время травмы. Иногда может наблюдаться блокирование или «усаживание» фасеточных суставов, не позволяющее костям вернуться в свое нормальное положение. Это может быть одностороннее или двустороннее.

Двусторонние выступающие фасеты - вид сбоку

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

Двусторонние выступающие фасеты - боковой вид
  • (тот же пациент, что и на изображении ниже)
  • Нарушение выравнивания всех трех линий в области C5 / C6 с «заедом» фасетки C5 на фасете C6 ( кольцо )
  • Перелом не виден
  • -позвонковые мягкие ткани расширены из-за гематомы
Примечание
  • Спинномозговой канал находится между задней ( Оранжевый ) и спиноламинарной ( Красный ) линиями
  • Поражение позвоночного канала в результате этой травмы приводит к высокая частота травм спинного мозга

Двусторонние выступающие фасеты - вид AP

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите i

Двусторонние выступающие фасеты - вид AP
  • (Тот же пациент, что и на изображении выше)
  • Существует расширение пространства между остистыми отростками C5 и C6 ( SP ) с потерей нормального выравнивания
  • Опять не обнаружено перелома

Превертебральные мягкие ткани

Утолщение превертебральных мягких тканей иногда является единственным рентгенологическим признаком перелома шейного отдела позвоночника.

Предпозвоночные мягкие ткани

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять с верхом страницы

Предвертебральные мягкие ткани
  • На уровне C3 предвертебральные мягкие ткани утолщены - (> 1/3 ширины тела позвонка)
  • Это опухание мягких тканей является единственным видимым признаком травмы
  • КТ показала перелом на C4, который не виден на простом рентгеновском снимке
Примечание
  • Не все переломы шейного отдела позвоночника сопровождаются превертебральной гематомой
  • Отсутствие превертебрального утолщения мягких тканей следует воспринимать как успокаивающее НЕ

Остистый отросток ' перелом лопаты

Изолированные переломы остистых отростков часто трудно идентифицировать, особенно в шейно-грудном соединении, где они могут быть скрыты из-за лежащих выше мягких тканей.Необходима особая проверка коркового контура каждого остистого отростка.

Эти отрывные травмы традиционно известны как переломы «глиняной лопаты» из-за механизма многократного сильного сгибания, связанного с лопатой.

Перелом остистого отростка

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять с верхней частью страницы

Перелом остистого отростка
  • Большая кость Фрагмент широко смещен от остистого отростка С7
.

Рентгеновский снимок травмы - Галерея осевого скелета 1 - Шейный отдел позвоночника

С-позвоночник - Перелом тела позвонка C4 и C6 - боковой

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть выводы

C-позвоночник - перелом тела позвонка C4 и C6 - латеральный
  • Потеря высоты тела позвонка C4 и нарушение выравнивания в точке C4 / 5 указывает на перелом
  • Второй перелом виден в переднем / нижнем углу тела позвонка C6

C-позвоночник - переломы тела C5 и C7

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

C-spine - C5 и Переломы тела C7
  • Видны переломы как C5, так и C7
  • Потеря выравнивания на нескольких уровнях

C-позвоночник - Переломы тела C3 и C4

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Tap on / off ima ge, чтобы показать / скрыть результаты

С-позвоночник - переломы тел позвонков С3 и С4
  • Эти «каплевидные сгибательные» переломы выглядят относительно небольшими, но каждый из них следует считать крайне нестабильным
  • Перелом С3 почти не виден иммобилизацией устройство
  • Необходимо проявлять осторожность, чтобы не пропустить эти небольшие, клинически важные травмы
  • Если технически неадекватный вид показывает перелом, как в этом случае, то для получения полного изображения шейно-грудного перехода используется КТ
.

Перелом шеи (перелом шейки матки) | UVA Health

Перелом шеи , также называемый переломом шейки матки , представляет собой перелом одной или нескольких из семи шейных костей. Шейные кости, также называемые позвонками, - это кости, из которых состоит позвоночник шеи. Шейные позвонки на шее обозначены C1-C7. Они защищают спинной мозг, поддерживают шею и позволяют двигаться.

Важно понимать возможность перелома шеи.

Причины переломов шеи

Перелом шеи вызван тяжелой травмой шеи, которая достаточно сильна, чтобы сломать позвонок. Причиной травмы могут быть:

Авторские права © Nucleus Medical Media, Inc.
  • Falls
  • Столкновения автомобилей, мотоциклов или пешеходов
  • Погружение на мелководье
  • Сильное и внезапное перекручивание шеи
  • Сильные удары в область головы или шеи

Риски перелома шейки матки

Факторы, повышающие риск перелома шеи, включают:

  • Падение с высоты, например, с лестницы, велосипеда или лошади
  • Пожилой возраст
  • Остеопороз
  • Определенные заболевания или состояния, приводящие к потере костной ткани или минералов, например нарушение или отсутствие менструального цикла или постменопауза
  • Определенные заболевания и состояния, ослабляющие кости, например опухоли или кисты
  • Снижение мышечной массы
  • Занятия определенными видами спорта, которые могут привести к переломам шеи, например футболом, регби или хоккеем с шайбой
  • Без ремня безопасности или защитного спортивного снаряжения
  • Голова или другая травма, например тяжелая травма грудной клетки, переломы таза или бедра
  • Насилие

Симптомы перелома шеи

Перелом шеи очень серьезен и может привести к параличу или смерти.Человека с травмой шеи нельзя перемещать без грамотной медицинской помощи, которая необходима немедленно.

Перелом шеи может вызвать:

  • Сильная боль
  • Отек и возможные синяки
  • Нежность
  • Снижение чувствительности в руках или ногах
  • Мышечная слабость или паралич рук или ног

Диагностика переломов шеи

Скорее всего, вас доставят в больницу. Врач спросит о ваших симптомах, физической активности и о том, как произошла травма.Врач осмотрит поврежденную область и проведет полное неврологическое обследование.

Визуализирующие тесты могут включать:

  • Рентген - для поиска переломов костей или вывиха позвонков
  • МРТ - обеспечивает изображения поперечного сечения для выявления повреждений спинного мозга.
  • Компьютерная томография - для анализа повреждения костей и проверки наличия сдавления спинного мозга за счет сбора крови

Лечение перелома шеи

Переломы шеи - серьезные травмы, которые могут привести к параличу или смерти.Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Иммобилизация и стабилизация травмы

Когда есть вероятность перелома шеи, необходима немедленная и полная иммобилизация области головы и шеи. Избегайте чрезмерных движений, чтобы предотвратить или минимизировать травму спинного мозга. Спортсменам рекомендуется не снимать шлем и наплечники при иммобилизации позвоночника.

После иммобилизации вы будете обследованы на предмет наличия других проблем, таких как вторичные травмы, шок или обструкция дыхательных путей.Стабилизация травмы может включать:

  • Дыхательная трубка при закупорке дыхательных путей
  • Внутривенные жидкости
  • Поступление в больницу для наблюдения
Первичная помощь

После того, как вы стабилизируетесь и пройдете обследование, ваш курс лечения будет зависеть от:

  • Степень тяжести перелома
  • Какая из шейных костей сломана
  • Какая часть шейных костей сломана?
  • Имеется ли временное или постоянное повреждение спинного мозга или нерва

Варианты лечения перелома шеи включают:

  • Ортез или воротник для шеи - Незначительные переломы можно лечить шейным бандажом или воротником на срок до 8 недель.Эти устройства будут держать вашу шею на одном уровне, пока она заживет.
  • Traction - Жесткие скобы или жилет-нимб, которые носят до 12 недель, можно использовать для лечения более серьезных или нестабильных переломов. Тяга позволяет минимизировать движения сверх необходимого.
  • Хирургия - Могут потребоваться пластины, винты или проволока, чтобы повторно соединить костные фрагменты и удерживать их на месте. Также может потребоваться операция для восстановления позвонков, снятия давления на спинной мозг или удаления поврежденных позвоночных дисков.

Общее время восстановления зависит от того, есть ли у вас стойкие травмы.Физическая терапия и реабилитация могут длиться месяцами или годами.

Госпитализация

Людям с переломами шеи обычно необходимо оставаться в больнице. При серьезных травмах может потребоваться наблюдение в отделении интенсивной терапии. Некоторым людям с переломами шеи требуется помощь при дыхании. Вставляется трубка и используется механическая вентиляция для защиты и облегчения дыхания.

Лекарства

Вам может понадобиться следующее:

  • Обезболивающее
  • Антибиотики, если инфекция присутствует или возможна
Отдых и восстановление

Время заживления зависит от возраста и общего состояния здоровья.Дети и люди, у которых общее состояние здоровья улучшилось, выздоравливают быстрее. Как правило, заживление перелома шеи может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

По мере выздоровления вас могут направить на физиотерапию, чтобы ваши мышцы оставались сильными. Не возвращайтесь к занятиям или спорту, пока врач не даст вам на это разрешения.

Возможно, у вас могут быть необратимые повреждения или паралич, даже если ваша шея заживает. В таком случае вам потребуется длительная реабилитация.

Долгосрочная реабилитация

Перелом шеи иногда может привести к повреждению спинного мозга, нервов и параличу.Это может потребовать серьезных изменений в жизни, включая работу, семью и общественную жизнь. Может потребоваться обширная реабилитация, включая трудотерапию, психотерапию или группы поддержки.

Если у вас есть перелом шеи, следуйте указаниям врача.

Профилактика переломов шеи

Чтобы снизить вероятность перелома шеи, выполните следующие действия:

  • Избегайте ситуаций, которые могут привести к физическим травмам.
  • Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности при вождении автомобиля.
  • Не садитесь за руль в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
  • Носите подходящую набивку и защитное снаряжение при занятиях спортом или другими видами деятельности.
  • Используйте правильную технику захвата в футболе. Не стреляйте копьем своим шлемом.
  • Никогда не ныряйте на мелководье бассейна.
  • Никогда не ныряйте в воду, если вы не знаете глубины или препятствий.
  • Выполняйте упражнения с весовой нагрузкой, чтобы укрепить мышцы и кости.

Чтобы снизить опасность падения на работе и дома, примите следующие меры:

  • Немедленно убирайте разливы и скользкие участки.
  • Устраните опасность споткнуться, например, ослабленный шнур, коврики и беспорядок.
  • Используйте противоскользящие коврики в ванне и душе.
  • Установите поручни рядом с туалетом и в душе или ванне.
  • Установите поручни с обеих сторон лестницы.
  • Ходить только по хорошо освещенным комнатам, лестницам и холлам.
  • Держите фонарики под рукой на случай отключения электричества.

Контент был создан с использованием библиотеки здоровья EBSCO. Изменения к исходному содержанию сделаны ректором и посетителями Университета Вирджинии.Эта информация не заменяет профессиональные медицинские консультации.

.

Перелом шейки матки - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Перелом шейки матки

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое перелом шейки матки?

Перелом шейки матки - это перелом позвонка (кости) шеи. 7 шейных позвонков называются от С1 до С7. Шейные позвонки поддерживают голову и позволяют шее изгибаться и поворачиваться.Позвонки охватывают и защищают спинной мозг. Нервы спинного мозга контролируют вашу способность двигаться.


Каковы признаки и симптомы перелома шейки матки?

  • Боль, болезненность, отек или мышечные спазмы в области шеи
  • Невозможность свободно поворачивать или поворачивать шею
  • Проблемы с глотанием или дыханием
  • Потеря чувствительности или острая боль в руках или ногах
  • Онемение, боль или покалывание у основания головы
  • Двоение в глазах или потеря сознания

Как диагностируется перелом шейки матки?

Ваш лечащий врач спросит, как произошла ваша травма.Он или она спросит о ваших признаках и симптомах и пощупает болезненные участки на шее. Ваш врач проверит наличие проблем с вашими мышцами, рефлексами и осязанием. Вам также может понадобиться любой из следующих тестов:

  • Рентген можно использовать для проверки сломанных костей или других проблем с шеей.
  • КТ или МРТ могут показать давление на спинной мозг или его повреждение. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы ваш спинной мозг лучше отображался на фотографиях.Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металлические предметы.

Как лечится перелом шейки матки?

  • Можно выписать обезболивающее по рецепту . Спросите своего врача, как безопасно принимать это лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие содержат ацетаминофен. Не принимайте другие лекарства, содержащие ацетаминофен, без консультации с врачом.Слишком много ацетаминофена может вызвать повреждение печени. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор. Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
  • Иммобилизация используется для предотвращения движения головы и шеи по мере заживления перелома шейки матки. Вам может понадобиться следующее:
    • Ореол и жилет предотвращают большинство движений головы и шеи. Ореол прикрепляется к вашей голове булавками, вставленными в череп. Он не будет удален во время лечения.
    • Полужесткий воротник состоит из пластиковых пластин, предотвращающих из стороны в сторону или вверх-вниз движение шеи.
    • Мягкий воротник представляет собой гибкую скобу, надеваемую на шею. Его часто используют после более жесткого воротника.

  • Операция может потребоваться для восстановления перелома. Вам также могут сделать операцию после иммобилизации, если ваш перелом не зажил.
  • Может быть рекомендована терапия .Физиотерапевт и терапевт могут тренировать ваши руки, ноги и кисти. Они также могут научить вас новым способам работы по дому. С вами может работать логопед, чтобы помочь вам говорить или глотать.

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США) или попросите кого-нибудь позвонить, если:

  • Вы чувствуете головокружение, одышку или боль в груди.
  • Вы кашляете кровью.
  • Вы не чувствуете или не двигаете руками или ногами.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас внезапная сильная головная боль с тошнотой и рвотой.
  • Вы видите двоится или внезапно перестаете видеть.
  • Вы не можете бодрствовать.
  • Штифты в вашем ореоле расшатались или выглядят глубже, чем раньше.
  • Вы чувствуете новую слабость или онемение в руках или пальцах.
  • Ваша рука или нога кажется теплой, нежной и болезненной. Он может выглядеть опухшим и красным.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

  • У вас жар.
  • Вы видите кожную сыпь, покраснение или язвы под корсетом.
  • У вас проблемы с глотанием, когда на вас надет ореол.
  • Боль в шее не проходит даже после лечения.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу перелома шейки матки, лекарств или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о переломе шейки матки

IBM Watson Micromedex
.

Смотрите также