.
.

Реабилитация после ушиба локтевого сустава


клиническая картина, лечение и восстановление после травмы

Хоть раз в жизни каждый человек получал повреждение верхних или нижних конечностей. Одной их самых болезненных травм считается ушиб локтя. При таком повреждении обычно происходит кровоизлияние в мягкие ткани. Неприятные ощущения могут быстро распространиться по всей руке, достигая шейного отдела позвоночника. Любое неудачное падение может стать причиной ушиба локтевого сустава, требующего посещения специалиста.

Причины получения травмы

Получить сильный ушиб локтя можно как на производстве, так и в быту. Любая неосторожность может закончиться травмой. Чаще всего такой вид повреждения происходит при падении на бок. Сложность такого ушиба заключается в том, что локтевой сустав представляет собой сложное соединение трех костей:

При падении могут быть повреждены сразу две или три кости, так как они объединены одной общей капсулой и суставной сумкой. Часто травма сопровождается осложнением в виде ушиба нерва локтевого сустава.

Типичными причинами такого рода повреждения могут быть:

Сила может быть приложена как по оси, так и по касательной, во фронтальной или сагиттальной плоскости. Чаще всего диагностируются комбинированный вид повреждения, но бывает и изолированная травма нескольких компонентов сустава. Обычно после выполнения рентгена диагностируется:

Результатом ушиба локтевого сустава всегда является резкая боль, которая обычно усиливается при попытке согнуть руку. Если травма очень серьезная, то не только неприятные ощущения будут проявляться при движениях, но и в локтевом суставе будет скапливаться жидкость после ушиба.

Такие повреждения часто случаются с людьми, ведущими активный образ жизни или занимающимся спортом. Травму можно получить в давке при большом скоплении людей или в огромной толпе. Обычное явление для детей травмироваться во время игр на спортивной площадке, потому что им трудно усидеть на месте из-за свойственной им подвижности.

Любая неосторожность или несоблюдение правил безопасности во время занятий могут стать причиной травмы. Ушиб локтя и перелом локтя могут произойти в следующих ситуациях:

Для того чтобы исключить вывих или перелом, следует проконсультироваться с травматологом. Специалист осмотрит место повреждения и объяснит, как вылечить ушиб на локте. Не стоит заниматься самолечением и терпеть дискомфорт из-за неприятных симптомов, так как оценить масштаб и сложность травмы сам пострадавший не сможет. Также необходимо знать, какие симптомы сопровождают такого рода травму, и что делать при сильном ушибе локтя.

Клиническая картина

Главным симптомом ушиба локтя при падении является сильно выраженный болевой синдром. Он зачастую приводит к болевому шоку, если пациенту сразу не предоставить первую помощь. На проявление признаков травмы будут оказывать влияние:

Основные симптомы ушиба локтя, требующие помощи, следующие:

Состояние пациента резко ухудшится в случае повторного повреждения локтя. Если лечение будет оказано несвоевременно и не в полном объеме, у пострадавшего могут возникнуть осложнения:

Это значительно ухудшит состояние больного и негативно отобразится на его работоспособности. Такие патологии, как бурсит или гемартроз, могут привести к ухудшению питания суставных тканей, что в будущем может стать причиной деформирующего остеоартроза. Последствия такого заболевания очень серьезные, вплоть до ограничения подвижности локтевого сустава.

При ушибах всегда диагностируется гемартроз. Его клиническим симптомом считается резкая боль. После травмы происходит сглаживание контуров локтевого сустава и увеличение окружности сустава по сравнению со здоровой рукой. Пострадавшая конечность занимает вынужденное положение, так как локоть может быть согнут под углом 110-120°. Все движения затруднены и болезненны. При ушибе локтя, когда перелома нет, диагностируется выбухание капсулы в районе щели плечелучевого сустава.

Если у пациента диагностируют ушиб локтя с характерными симптомами, он нуждается в обязательном осмотре травматологом. Так как такая травма может сопровождаться переломом или вывихом. Особенно должно насторожить нарушение чувствительности в кисти, так как это может свидетельствовать о более серьезном повреждении.

Очень часто после травмы отмечается изменение температуры кожных покровов в месте ушиба - локоть становится припухшим и горячим. Пациент жалуется на усиление болезненных ощущений при любом движении или попытке согнуть руку. Может наблюдаться проявление пульсации в месте повреждения или в кисти. В случае диагностирования перелома и ушиба локтя может появиться нарушение подвижности в пальцах травмированной конечности.

Если ушиб был сильный, и у пострадавшего есть такие признаки повреждения как нестерпимая боль, отек локтя, посинение кожных покровов и сильное увеличение локтевого сустава в размерах, пациенту рекомендуется посетить травмпункт и проконсультироваться с травматологом. Врач объяснит, чем лечить сильный ушиб локтя.

Кроме того, есть опасность того, что ушиб может сопровождаться переломом. В травматологическом отделении пострадавшему сделают рентген, чтобы исключить более серьезную травму, чем просто ушиб. Пациенту также предложат лечение ушиба локтевого сустава, которое не следует игнорировать. Такая травма может серьезно повлиять на трудоспособность пострадавшего.

Причины сильной боли при травме локтя

Каждый человек хоть раз в жизни попадал в ситуацию, когда травмировался локоть. Боль при таком повреждении всегда пронзающая всю руку вплоть до плечевого сустава. Происходит это не из-за удара по кости. Причина такого состояния заключается в защемлении локтевого нерва, расположенного в этом месте руки очень близко к коже.

При помощи локтевого нерва осуществляется передача сигнала от мозга мышцам руки, который проходит от спинного мозга по плечу и предплечью, после чего добирается до кисти и заканчивается в мизинце и безымянном пальце. От внешних воздействий нерв защищен мышцами и костями от самого плеча до пальцев.

И только в области локтя нерв проходит совсем близко с местом соединения лучевой и локтевой костей предплечья с плечевой костью, располагаясь между костной тканью и кожей. Поэтому в этом месте локтевой нерв ничем не защищен. Если на локоть пришелся сильный удар под определенным углом, то происходит его защемление, которое выражается в неприятном болезненном покалывании и онемении.

При такой травме резкая боль будет изначально проявляться не в плечевом суставе, а в самом локтевом нерве. Она будет быстро распространяться вдоль всей руки, захватывая мизинец и безымянный палец.
Боль в локтевом суставе при ушибе можно уменьшить, если немного помассировать локоть в течение нескольких минут. Это помогает в случае, когда удар пришелся на локтевой нерв.

Диагностика

Для того чтобы выяснить, как лечить ушиб локтевого сустава, следует посетить травмпункт. Пациенту предложат обследование для постановки более точного диагноза и определения характера и степени повреждения. Эти факторы зависят от того, как и где была получена травма. Большое значение имеют факты наличия других повреждений:

Своевременная диагностика важна для пострадавшего, которому надо быстро восстановиться после травмы и вылечить ушиб локтя. Травматолог ставит диагноз на основании:

Для исключения перелома понадобится проведение рентгенологического исследования в двух проекциях. Если есть подозрение на серьезное осложнение, врач может назначить магниторезонансную или компьютерную томографию. Обычно причиной такого обследования могут стать тяжелые повреждения мягких тканей и суставной сумки.

Дополнительно пациенту назначают:

По результатам обследования пострадавшего врач сможет сделать заключение, после чего будет начато лечение ушиба локтя.

Первая помощь

Возможность проконсультироваться с травматологом может появиться не сразу, поэтому потребуется оказать первую помощь при ушибе локтя. Сделать это следует в первые полчаса после получения повреждения. Прежде всего следует осмотреть травмированную конечность, для того чтобы оценить степень повреждения.

При осмотре следует обратить внимание на следующие симптомы:

Резкая боль при ушибе локтевого сустава может быть вызвана сопровождающимся переломом или вывихом, поэтому после осмотра места повреждения рекомендуется отправиться в травмпункт. Специалист сможет объективно оценить сложность травмы и проинформировать, чем лечить ушиб локтя.

Вид лечения будет зависеть от того, какие симптомы будут диагностированы. После осмотра необходимо приложить к травмированному локтю что-нибудь холодное. Для этой цели подойдут:

Любой холодный предмет подойдет в такой ситуации. Нельзя лед прикладывать к голой коже, его необходимо положить в полотняный мешочек. Это поможет избежать обморожения конечности. Процедура охлаждения поможет предотвратить:

В первые пару дней нельзя делать согревающие компрессы на поврежденное место. Процедуры прогревания могут только ухудшить состояние пациента, так как усилят проявление отечности.

Прежде чем мазать ушибы на локте, необходимо убедиться, что нет каких-либо повреждений на коже:

В случае нарушения целостности кожных покровов рекомендуется их обработать любым дезинфицирующим средством. Гигиеническая обработка даст возможность избежать инфицирования раны.

Локоть следует аккуратно обмыть в теплой воде, после чего высушить бумажным полотенцем и обработать антибактериальным кремом. При необходимости можно наложить стерильную повязку. Место повреждения необходимо показать специалисту. Врач проконсультирует, как лечить ушиб локтя.

Лечение

Травматолог подскажет, как вылечить ушиб локтя, после того, как осмотрит пациента. Прежде всего, должны быть исключены серьезные осложнения такой травмы. Этот вид повреждения является болезненной, но не представляющей особой опасности травмой. Ситуация усложнится, если ушиб будет сопровождаться:

При ушибе локтя при падении лечение будет зависеть от вида, характера травмы и наличия осложнений. В большинстве случаев можно обойтись консервативной терапией. При необходимости накладывается повязка. Не рекомендуется заниматься самолечением, следует посетить травмпункт. Если травма окажется серьезнее, чем предполагалось, то она может привести к опасным последствиям. В будущем она может стать причиной остеоартрита.

В случае незначительного повреждения накладывать повязку на локоть не надо. Но при сильном ушибе с осложнением в виде растяжения следует наложить повязку или специальный фиксирующий бинт после обработки травмированного участка. Если сустав сильно болит, то также рекомендуется перебинтовать локоть. Во время терапии нужно максимально предохранять поврежденное место от повторного ушиба.

Как только будет проведено рентгенологическое обследование, врач сможет сказать, что делать при ушибе локтя, и назначит подходящие препараты для быстрого восстановления пострадавшего.

Облегчить состояние пациента можно при помощи следующих препаратов:

Первое время травмированную конечность нельзя нагружать, поэтому пациенту в обязательном порядке рекомендуют полный физический покой. Как только пройдет острый период, надо будет пройти курс физиотерапевтических процедур. Такая терапия поможет:

Начать физиотерапевтические манипуляции можно не раньше чем через 2-3 дня после травмы. Для ускорения процесса регенерации рекомендуется приступать к процедурам прогревания. Но выполнять все манипуляции надо только по назначению врача и под контролем специалиста. Занимаясь самолечением, можно только навредить своему здоровью. Травматолог определит, что можно мазать при ушибе локтя.

Мази при ушибе локтя

Эффективными средствами при ушибах считаются:

  1. Траумель С. Отек после ушиба локтя можно снять при помощи этого препарата. Лекарственное средство выпускается в двух формах для наружного применения: в виде геля и мази. Траумель C хорошо снимает мышечную боль и уменьшает воспалительный процесс. С осторожностью следует принимать пациентам со склонностями к аллергическим реакциям.
  2. Долгит. Крем производится на основе ибупрофена. Препарат назначается при диагнозе - ушиб локтя с осложнением в виде опухоли в качестве консервативного лечения. Средство обладает сильным противовоспалительным и анальгезирующим действием. После терапевтического курса уменьшается отек и кровоподтеки, улучшается подвижность локтевого сустава. Продолжительность лечения обычно составляет 2 недели, но это зависит от степени и характера поражения, клинического эффекта. В каждом индивидуальном случае травматолог решает, чем мазать при ушибе локтя, и как долго пострадавшему придется лечиться. При признаках бронхоспазмов, беременности и дерматозах мазью пользоваться нельзя. У препарата есть и возрастной ограничитель - до 14 лет его не назначают. Следует избегать нанесения крема на слизистую оболочку и открытые раны.
  3. Репарил-гель. Средство производится на основе лавандового и неролиевого масел. Благодаря изменению проницаемости капиллярных стенок, препарат существенно уменьшает отек и признаки воспалительного процесса, вызванные повреждением локтевого сустава. Гель обладает ярко выраженным обезболивающим действием. Препарат не назначают пациентам младше 12 лет. При наличии открытых ран, ссадин и царапин средство не рекомендуется для применения.
  4. Диклофенак. Препарат применяют 3-4 раза в сутки в случае боли при ушибе локтевого сустава. Необходимо выдавить горошину геля и аккуратно распределить по всей площади травмированного локтя. Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, плохой свертываемостью крови и хроническими болезнями сердца, следует воздержаться от использования препарата. Не назначают гель пожилым людям и беременным женщинам. Максимальная длительность лечения составляет две недели. Мазь дает хорошие результаты при воспалении мягких тканей, мышц и сухожилий, возникающих после травмы. Диклофенак рекомендуется для применения взрослым и детям старше 12 лет.
  5. Эспол. Мазь производится на основе кориандрового и лавандового масел. Средство эффективно в качестве помощи при ушибах локтя с сильным отеком, так как препарат обладает рассасывающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Благодаря такому компоненту как экстракт перца стручкового, область травмы согревается после применения мази. Нельзя использовать препарат в случаях нарушения целостного покрова кожи. Компоненты мази вызывают рефлекторное расширение мелких сосудов и улучшают кровоснабжение в очаге боли, в результате чего усиливается дренаж этого участка и происходит выведение продуктов воспаления. Природные компоненты оказывают общеукрепляющее и тонизирующее действие. Следует учитывать, что препарат противопоказан при заболеваниях сердца, патологиях печени и почек, недостаточности кровообращения, глаукоме и катаракте. Нельзя использовать мазь, если в области травмированного локтя есть раны, царапины или гнойники. Во время терапевтического курса с помощью препарата следует избегать любых тепловых процедур, например, компрессов или применения грелки. Также необходимо ограничить солнечное и инфракрасное излучение.
  6. Венитан. Средство относится к ангиопротекторным препаратам и выпускается в двух формах: мазь и гель. Препарат производится на основе экстракта семян каштана. Крем эффективен на начальном этапе воспалительного процесса, дает хорошие результаты при сильном отеке и гематомах. Средство не рекомендуется для применения у пациентов, которым еще не исполнилось 16 лет.
  7. Ф-гель. Действующим веществом нестероидного противовоспалительного средства является кетопрофен. Он идеально подходит при ушибах локтя в качестве первой помощи, так как обладает ярко выраженным болеутоляющим эффектом. Вспомогательные компоненты в составе - масло нероли и масло лаванды. Гель имеет противопоказания: различные дерматиты, кожные инфекции, сыпь, зуд, открытые раны. Детям младше 15 лет средство не назначают.
  8. ДипХелп. Активное вещество - ибупрофен. Состав геля обогащен вытяжкой из бадяги и экстрактом чаги. Препарат хорошо снимает симптомы припухлости и боли. Дополнительно средство способствует улучшению обмена веществ и кровоснабжения поврежденного сустава, выведению токсинов и солевых отложений. Масло сосны, входящее в состав геля, возвращает травмированной конечности подвижность. Препарат рекомендуется при ушибе локтя для лечения в домашних условиях.
  9. Тромбоцид. В состав геля включены целебные масла: сосны, мелиссы и розмарина. Средство усиливает капиллярное кровообращение в месте ушиба при местном применении. Проницательность сосудов снижается и, соответственно, уменьшается припухлость травмированного локтя. Препарат оказывает ярко выраженное противовоспалительное действие. Благодаря комплексу эфирных масел проявляется спазмолитический эффект, что значительно облегчает боль. Гель может быть использован в качестве первой помощи при ушибе локтей для уменьшения проявления болезненных ощущений. Пожилым пациентам назначать препарат следует с большой осторожностью. Средство рекомендовано для пострадавших старше 6 лет.
  10. Меновазан. Мазь содержит три основных компонента, которые обеспечивают комплексное лечение, проявляя раздражающее и отвлекающее действие при ушибе. К ним относятся новокаин, ментол, анестезин. Благодаря им обеспечивается анестезирующий эффект, принося максимально быстрое облегчение. Дополнительные компоненты вазелиновое масло и вазелин хорошо увлажняют кожу.

Не рекомендуется самостоятельно подбирать себе лечебную мазь. Необходимо обратиться к специалисту, который подскажет, чем мазать локоть при ушибах.

Метод артроскопии и его преимущества

Любая травма требует консультации травматолога. Врач даст информацию, как вылечить локоть при ушибе. Особенно важно проконсультироваться со специалистом, если поврежденное место сильно болит и доставляет дискомфорт. Если пациент обращается в травматологическое отделение, ему могут предложить определенный метод лечения травмы после проведения ряда диагностических исследований.

В случаях сопровождения ушиба локтя серьезными осложнениями предлагается метод артроскопии, так как он имеет много преимуществ:

Так как метод артроскопии дает возможность пострадавшему быстро пойти на поправку, это значительно сократит период терапевтического курса. Раннее восстановление после артроскопии суставов позволяет сократить пребывание пациента в медицинском учреждении.

Ушиб локтевого сустава часто сопровождается болью, которая может долго заставлять страдать пациента даже после курса лечения. Поэтому пострадавшему может понадобиться оперативное вмешательство с последующими физиотерапевтическими процедурами. Лечение последствий после ушиба локтя зависит от степени повреждения и наличия осложнений. Обычно травматолог назначает комплексную терапию.

Решить проблему болей при ушибе локтя помогут обезболивающие медикаменты. Физиотерапия также занимает важное место в период восстановления после повреждения:

Применение комплексной терапии даст положительные результаты в случае боли в локтевом суставе при ушибе.

Народные рецепты

Как вылечить ушибленный локоть, знают народные целители. Такую травму можно лечить в домашних условиях, если повреждение не сопровождается серьезными осложнениями. Известны эффективные рецепты компрессов, отваров, ванночек и мазей, которые помогут снять отек и снизить болевые ощущения. Все средства, применяемые при ушибе локтевого сустава для лечения в домашних условиях, содержат растительные компоненты.

Облегчить состояние пострадавшего можно при помощи следующих рецептов:

  1. Компресс из березовых листьев. Необходимо измельчить 200 грамм листьев и залить их 1 литром кипятка. Перед тем как поставить смесь настаиваться, следует добавить 1 ст. л. соли. Надо дать раствору постоять около 30 минут. На протяжении дня необходимо делать компрессы, смачивая кусок бинта березовым настоем.
  2. Камфорный спирт. Место ушиба можно растирать этим средством, так как оно обладает согревающим эффектом. Процедуру нужно повторять в течение нескольких дней. За период регулярного применения можно избавиться от всех признаков воспалительного процесса. Для усиления согревающего эффекта рекомендуется после растирания камфорным спиртом локоть укутывать в теплый шарф или платок.
  3. Смесь масел. Если у пострадавшего скапливается жидкость в локтевом суставе после ушиба, то для лечения надо смешать два масла в одинаковой пропорции. Для этой цели подойдут оливковое и камфорное. Смесь наносят на место припухлости и хорошо втирают в кожу. После нанесения необходимо больной локоть обернуть теплой тканью. Рекомендуется компресс делать в течение недели.
  4. Домашняя мазь на основе лопуха. Для рецепта понадобятся свежие корни растения, которые следует хорошо вымыть и просушить. На 100 грамм оливкового масла необходимо взять 40 грамм измельченных корней растения. Все смешать, и дать смеси настояться на протяжении суток. После этого ее надо подогреть на водяной бане, не доводя до кипения. Томить на огне следует не меньше четверти часа. Затем снять с огня, процедить, переложить в емкость их темного стекла и поставить на хранение в холодное место. Перед сном смазывать ушибленный локтевой сустав и укутывать в хлопчатобумажную ткань. Мазь из листьев лопуха не только снимет отек, но и обезболит, устранит кровоподтеки и синяки. Поэтому если встает вопрос, что делать при ушибе локтя, и чем мазать, то можно воспользоваться рецептом домашней мази на основе лопуха.
  5. Травяной компресс на спирту. Для приготовления лекарственного настоя понадобится три растительных компонента: вероника лекарственная, фиалка и корень лопуха. Необходимо взять по одной столовой ложке сырья, смешать и залить одним литром спирта. Дать смеси настояться одни сутки, после чего надо смочить хлопчатобумажную ткань в растворе и приложить к больному локтю на всю ночь. Делать процедуры рекомендуется в течение недели.
  6. Тертый хрен. Этот давно известный метод прост, но при этом очень эффективен при ушибах конечностей. Корень хрена надо натереть на мелкой терке до состояния кашицы. Затем полученную массу перекладывают в мешочек из хлопчатобумажной ткани и прикладывают к месту ушиба в виде компресса на четверть часа. Процедуру рекомендуется делать 2-3 раза в день. Нельзя оставлять повязку с хреном на длительный период времени, так как это может спровоцировать раздражение кожных покровов.
  7. Медовый компресс с алоэ. Листья растения следует измельчить и добавить к ним растопленный на паровой бане мед. Компресс прикладывают к травмированному месту на полчаса. Результат такой процедуры - уменьшение воспалительного процесса в поврежденных тканях. Компресс обладает сильным ранозаживляющим свойством.

В народной медицине можно найти много полезных рецептов для лечения травм. Знатоки природных рецептов подскажут, чем лечить ушиб локтя в домашних условиях. Но сначала следует диагностировать повреждение и убедиться, это перелом или ушиб локтя. Поэтому рекомендуется сначала посетить травматолога, который осмотрит пациента и поставит диагноз. Если это ушиб локтя, то он подскажет, чем мазать. В таком случае и домашние рецепты пригодятся. Мази и компрессы, приготовленные из природных компонентов, помогают быстрее восстановиться.

Физиотерапевтические процедуры

Если у пациента сильный ушиб, который сопровождается растяжением, врач может назначить курс физиотерапии. Манипуляции не назначают в первые дни, такие процедуры предлагают пострадавшему после того, как пройдут острые симптомы травмы. Физиотерапия даст возможность быстро избавиться от боли, отека и кровоподтеков. Пациенту будет легче восстановиться и вернуться к обычному ритму жизни.

Основными задачами такой терапии являются:

Для того чтобы получить лечебный эффект, необходимо пройти полный курс физиотерапии. Его продолжительность может составлять 5-10 процедур. При назначении лечебных процедур врач всегда учитывает:

Когда после ушиба начинается период стабилизации, то травматолог обычно назначает лечебный массаж, улучшающий кровообращение и снимающий напряжение. Дополнительно пациенту рекомендуют выполнять лечебную гимнастику, которая вернет связкам и мышцам эластичность и тонус.

Благодаря физиотерапевтическим процедурам у пациента не будут развиваться осложнения. Они дают возможность человеку вести привычный образ жизни без ограничений и снизить вероятность повторения травм. Количество манипуляций и их продолжительность устанавливается врачом. Это важно для максимальной результативности терапии и безопасности пациента.

Только специалист знает, чем вылечить ушиб локтя. Не все процедуры могут подходить больному, в некоторых случаях есть противопоказания для применения конкретной физической манипуляции. Травматолог часто корректирует физиотерапевтические параметры на протяжении всего периода лечения.

Возможные осложнения

Последствия ушибов со временем способны привести к поражениям суставов и стать причиной развития дистрофических изменений в них. Чаще всего это происходит, если травмы повторяются. Переохлаждение и большая нагрузка на травмированный ранее локтевой сустав негативно скажутся на здоровье человека, так как постоянно будет возникать воспалительный процесс, разрушающий хрящевую и костную ткань.

После ушиба локтя могут остаться серьезные последствия, если такую травму не лечить. Без квалифицированной медицинской помощи любые повреждения конечностей могут спровоцировать проявление следующих осложнений:

Такие травмы особенно опасны для пациентов, страдающих нарушением обмена веществ или имеющих серьезные патологии. Поэтому рекомендуется при любом повреждении обращаться к травматологу, который при таком диагнозе как сильный ушиб локтя объяснит, что делать, и как правильно лечиться.

Реабилитация

Продолжительность восстановительного периода зависит от того, насколько правильно была организована реабилитация после ушиба локтя. Если пациент выполнял все назначения травматолога, то у него также снизится риск проявления осложнений. Это особенно важно в случаях, когда ушиб сопровождается вывихом, растяжением или переломом. Во время реабилитации основная задача заключается в восстановлении нарушенных функций локтевого сустава и всей верхней конечности. Обязательно нужно закрепить результаты лечения.

Период реабилитации включает в себя следующие пункты:

Врач не только подскажет, как лечить ушиб локтя, и что делать в случае появления осложнений, но и как пострадавшему быстро восстановиться после травмы. Правильное питание и прием витаминов и минералов окажут общеукрепляющее действие и укрепят иммунитет.

Травматолог подберет подходящие физиотерапевтические процедуры для снятия болевого синдрома и нормализации кровообращения в поврежденном локтевом суставе. Занятия физкультурой очень важны для восстановления функций травмированной конечности. Но начинать надо с максимально щадящих упражнений. Быстро и безопасно восстановиться после травмы поможет плавание.

Интересное видео

травм локтя | Michigan Medicine

У вас травма локтя?

Сколько тебе лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Прошло ли больше месяца с момента травмы локтя?

Да

Травма локтя более месяца назад

Нет

Травма локтя более месяца назад

Переносили ли вы операцию на локтевом суставе в последний месяц?

Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операция на локтевом суставе за последний месяц

Нет

Операция на локтевом суставе за последний месяц

Были ли у вас серьезные травмы за последние 2–3 часа?

Да

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Нет

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Есть ли у вас проблемы с движением руки?

Боль или припухлость могут ограничивать движение.

Вы вообще можете двигать локтем?

Да

Может двигать локтем

Нет

Невозможно двигать локтем

Были ли у вас проблемы с движением руки более 2 дней?

Да

Затрудненное движение руки более 2 дней

Нет

Затруднение движения руки более 2 дней

Есть ли боль в локте?

Боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Боль в локте?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 - это отсутствие боли, а 10 - наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Есть ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Продолжалась ли боль более 2 дней?

Да

Боль более 2 дней

Нет

Боль более 2 дней

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки?

Если рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Нет

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Был ли локоть скручен или согнут из своего нормального положения? даже если он снова на месте?

Да

Локоть находится или находился вне своего нормального положения

Нет

Локоть не в своем нормальном положении

Есть ли у вас слабость, онемение или покалывание в руке или руке, которое длилось дольше час?

Слабость - это невозможность нормально использовать руку, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Онемение, слабость или покалывание более 1 часа

Нет

Онемение, слабость или покалывание более 1 часа

Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах. Это может не относиться к вам. Но если просить об этом каждого, мы получаем помощь людям, в которых они нуждаются.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Как вы думаете, может ли проблема быть вызвана лихорадкой?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от этой области, или вытекает гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Аппаратное обеспечение» включает такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Есть ли опухоль или синяки?

Появились ли у вас отек или синяк в течение 30 минут после травмы?

Да

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Нет

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Продолжался ли отек более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Были ли у вас симптомы более недели?

Да

Симптомы более недели

Нет

Симптомы более недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода может вам понадобиться.К ним относятся:

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

Сильная травма - это любое событие, которое может вызвать очень серьезную травму, например:

При сильное кровотечение может быть правдой любое из этих утверждений:

С умеренным кровотечением , может быть правдой любое из этих утверждений:

При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:

Симптомы инфекции могут включать:

Когда область становится на синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, - это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

Боль у детей 3 лет и старше

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:

Шок - это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

Шок - это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. Держите область приподнятой, если можете.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто заставить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сейчас

Судя по вашим ответам, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

Послеоперационные проблемы

Проблемы с локтем без травм

.

Упражнения Хирургия плеча, травма: сустав, мышцы, сила, движение

Реабилитация плеча или реабилитация - это процесс восстановления полноценной функции плеча с помощью упражнений, специально предназначенных для травмы или операции на плече. Реабилитация включает в себя обучение правильной осанке и механике тела, а также упражнения, подходящие для травмированной области. Упражнения включают растяжку, которая восстанавливает гибкость мышц и суставов, и укрепление, которое улучшает мышечную силу и контроль над моторикой.Полная программа реабилитации может также включать упражнения на равновесие.

Упражнения по реабилитации плеча следующие:
1. снятие боли, отека и раздражения
2. восстановление диапазона движений
3. укрепление сустава

Главный компонент реабилитации - это научить вас тому, что вы можете, а что не можете делать, то есть вашим ограничениям.

Травма плеча или операция (которую ваше тело воспринимает как травму) приводит к слабости структур плечевого сустава, нарушению координации ваших мышц и потере функции сустава (диапазона движений).Первые упражнения, которые вы выполняете во время восстановления, должны быть мягкими и безопасными, чтобы не усугубить травму и не повредить сустав. Правильное прохождение программы реабилитации помогает обеспечить наиболее эффективное восстановление и увеличивает ваши шансы на возвращение к полноценному функционированию - в некоторых случаях - к лучшему, чем до операции. Поскольку очень важно правильно выполнять упражнения и постепенно наращивать силу, врач может порекомендовать вам обратиться к физиотерапевту, который проведет вас через реабилитацию.Кроме того, физиотерапия часто оплачивается страховыми программами.

Цель этих упражнений

Следующие упражнения могут помочь вам в реабилитации плечевого сустава после травмы или операции. Эти упражнения перечислены в порядке от простого к более сложному. Вам следует начать с упражнений на восстановление диапазона движений (ROM). Это обеспечит мягкую разминку и увеличит подвижность мышц и суставов. Делайте упражнения медленно и обращайте внимание на любую боль.По мере выполнения каждого упражнения переходите к следующему диапазону движений, а затем начинайте упражнения на укрепление. Не выполняйте ни одно из этих упражнений без разрешения врача.

Имейте в виду, что эти упражнения предназначены для реабилитации и восстановления после операции или травмы. Они не предназначены для использования в качестве обычных упражнений для занятий спортом или тренировок. Реабилитация предназначена только для того, чтобы помочь вам обрести полную гибкость, силу, выносливость и равновесие, а также восстановить нормальную функцию сустава.

До и после выполнения упражнений

Может быть полезно проверить анатомию и функцию плеча, а также костей и суставов руки.

Перед тем, как приступить к упражнениям, разогрейте плечевой сустав около 10 минут с помощью упражнений на диапазон движений. Кроме того, согреться могут теплая грелка или теплые компрессы. Разминка помогает предотвратить новые травмы в этой области от выполнения упражнений.

Когда вы закончите упражнения, приложите лед к плечу примерно на 20-30 минут, чтобы уменьшить отек и ускорить заживление.Не кладите лед прямо на кожу. Перед тем как прикладывать лед, приложите полотенце или ткань к покрываемой льдом коже. Чтобы сделать пакет со льдом, положите кусочки льда или кубики льда в полиэтиленовый пакет или оберните их тонким полотенцем. Поместите пакет со льдом на покрытую кожу в месте травмы. Пакет может лежать прямо на травмированном участке.

Мышцы и группы мышц, пораженные упражнениями

В каждом упражнении перечисляются пораженные ткани - отдельные мышцы или группы мышц. Некоторые группы мышц имеют определенные названия, например, вращающая манжета.Другие мышцы или группы мышц определяются их функцией - сгибание или выпрямление.

Extension выпрямление конечности или сустава.
Сгибание сгибание конечности в суставе.
Отведение конечность отводится от средней линии тела (средняя линия представлена ​​позвоночником).
Adduction перемещение конечности по направлению к средней линии тела (средняя линия представлена ​​позвоночником).

Диапазон подвижных упражнений для плеча

1.Маятниковое упражнение

• Пораженные ткани: мышцы плеча и капсула плеча.
• Исходное положение: встаньте и наклонитесь вперед так, чтобы не задействованная рука поддерживала верхнюю часть тела на столе или спинке стула. Удерживая в задействованной руке груз весом в 1 фунт (например, банку супа), позвольте руке свисать к полу.
• Упражнение: рука свободно свисает к полу, перенесите вес тела с одной ноги на другую, позволяя задействованной руке постепенно раскачиваться, как маятник.
• Повторения: выполняйте упражнение в течение 1-2 минут по мере необходимости, а также до и после упражнений для укрепления плеч.

2. Упражнение с тростью

• Пораженные ткани: мышцы плеча и капсула плеча.
• Исходное положение: лягте на пол на спину, согнув колени и подняв обе руки вверх к потолку, держа трость, длинную палку или ручку метлы.
• Упражнение: (1) Держа руки прямыми, медленно опустите трость над головой к полу.Вернитесь в исходное положение. (2) Держа руки прямыми, медленно опустите трость в одну сторону, а затем в другую.
• Повторения: удерживайте каждую растяжку как допустимую и повторите от 10 до 15 раз.

3. Растяжка на коленях

• Пораженные ткани: мышцы плеча и капсула плеча.
• Исходное положение: начните на полу на руках и коленях, положив руки прямо под плечи.
• Упражнение: держать руки на месте

.

Полная замена локтевого сустава при артрите локтевого сустава

Характеристика артрита локтевого сустава

При артрите локтевого сустава утрачивается хрящ сустава; замена сустава может помочь восстановить комфорт и функции.

Люди с ревматоидным артритом (РА) локтя обычно замечают боль, скованность и потерю способности использовать локоть для своей обычной деятельности. Обычно им трудно спать на пораженной руке, и они замечают ограниченный диапазон движений в локте.Некоторые люди с артритом замечают ощущение скрежета при движении локтя. Ревматоидный артрит локтя обычно со временем ухудшается, но скорость этого прогрессирования сильно различается.

Типы

Артрит локтевого сустава может быть нескольких типов, включая остеоартрит, заболевание суставов, ревматоидный артрит, артрит после травмы (травматический артрит) и артрит после предыдущей операции. Артрит также может быть следствием инфекции; это известно как септический артрит.Опыт показал, что пациенты с тяжелым ревматоидным артритом являются одними из лучших кандидатов на замену локтевого сустава.

Диагностика

Ревматоидный артрит локтя следует отличать от других причин боли в локтевом суставе, включая инфекции, другие типы артрита и состояния, затрагивающие нервы руки. Эти различия может сделать врач, имеющий опыт диагностики проблем с локтем.

Хотя ревматоидный артрит локтевого сустава не так распространен, как тяжелый артрит бедра, колена или плеча, он является одной из наиболее распространенных причин сильной боли и потери функции локтя.У людей с ревматоидным артритом, поражающим один сустав, вероятно, будут поражены и другие суставы.

Врач диагностирует ревматоидный артрит локтя, изучая историю болезни пациента, выполняя тщательный физический осмотр сустава и делая надлежащие рентгеновские снимки. Обследование локтя с артритом показывает жесткость и шероховатость сустава.

Рентген локтевого сустава показывает контур суставных поверхностей и состояние хрящевого пространства между ними.Рентгеновские снимки локтя с артритом обычно показывают сужение пространства между костями нижнего конца плечевой кости (кость руки) и верхним концом лучевой кости и локтевой кости (кости предплечья) - часто до такой степени, что кость соприкасается кость, как показано на рисунках 1 и 2.

Важно, чтобы хирург установил диагноз артрита до того, как будет рассматриваться вопрос о замене локтевого сустава.

Нажмите для увеличения
Рисунок 1 - Рентгенограмма локтевого сустава, показывающая плечевую, лучевую и локтевую кости
Нажмите для увеличения
Рисунок 2 - Рентгеновский снимок локтевого сустава, показывающий плечевую, лучевую и локтевую кости
.

Вывих локтя | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Обзор

Локоть является вторым наиболее часто смещаемым крупным суставом. Вывихи локтя часто возникают из-за травм, например, падения с высоты или столкновения автомобиля. Вывихи локтя могут быть простыми или сложными. Вывихи локтя более высокой энергии часто связаны с переломами различных частей локтя. Эти травмы с повышенной энергией определяются как «сложные» вывихи локтя.Вывих локтя определяется как «простой», если нет перелома. Простые вывихи обычно не требуют хирургического вмешательства. Однако, если произошел перелом, локоть может оставаться нестабильным, если операция не выполняется. Целью лечения обоих типов травм является восстановление функционального диапазона движений и безболезненного сустава пациента.

Характеристики локтевого вывиха

Локоть по своей природе является стабильным суставом. Вывих обычно возникает в результате значительного события, такого как падение или автомобильная авария.Пациенты со смещенными локтями обычно испытывают сильную боль, явную деформацию и припухлость. Они также могут испытывать онемение или покалывание в руке после травмы.

Типы

Два основных типа вывиха локтя:

  1. Простой вывих локтевого сустава: Лучевая и локтевая кости сочленяются с плечевой костью в локтевом суставе. Когда лучевая и локтевая кости отделяются от плечевой кости без перелома, это повреждение называется простым вывихом.Обычно лучевая и локтевая кости смещаются за плечевой костью.
  2. Сложный вывих локтя: Эта травма представляет собой простой вывих в сочетании с переломом плечевой кости, лучевой кости, локтевой кости или сочетания всех трех костей.

Подобные условия

Небольшие переломы локтевого сустава, связанные с вывихами, могут быть пропущены на рентгеновских снимках (рентгенограммах), поэтому изображения необходимо тщательно просматривать. Диагностика любых сопутствующих переломов важна для принятия решения о надлежащем лечении травмы.

Заболеваемость и факторы риска

Локоть - второй по частоте крупный сустав (после плеча), который подвергается вывихам.

Диагностика

Врач должен получить полную историю болезни пациента и информацию о несчастном случае, включая время механизма травмы и связанных травм. Далее исследуется вся верхняя конечность. Кожа осматривается на наличие отеков, синяков, открытых ран и явных деформаций. Затем сустав исследуют путем ощупывания и надавливания (сердцебиения) на предмет болезненности.Необходимо провести подробное обследование нервов (срединный лучевой локтевой сустав), пересекающих локоть. Обязательна оценка сосудистого статуса руки. Затем выполняется простая рентгенограмма, чтобы определить травму.

Упражнения

Упражнения являются основой лечения после репозиции и / или операции по поводу вывиха локтя и / или переломов-вывихов. Реабилитация важна как при хирургическом, так и при консервативном лечении перелома-вывиха локтя. После закрытой редукции необходимо выполнять упражнения на улучшение объема движений.После операции упражнения являются важной частью реабилитации и ключевым компонентом успешного лечения.

Возможные преимущества хирургии локтя

Простые вывихи локтя связаны с повреждением связок вокруг локтя. Обычно эти вывихи заживают без осложнений. Однако в редких случаях, если локоть остается нестабильным (т. Е. Смещается частично или полностью), может потребоваться операция.

Сложные дислокации часто остаются нестабильными после закрытой репозиции.В этих случаях часто требуется операция по восстановлению переломов и связок для восстановления стабильности сустава.

Типы рекомендуемых операций

Выполняемая операция зависит от того, какая область имеет перелом. Типичные шаблоны включают следующее:

  1. Если радиальная головка (верхний конец радиуса) сломана, ее можно отремонтировать маленькими винтами с пластинами или без них. Если перелом не подлежит лечению, лучевая головка заменяется металлическим имплантатом.
  2. Если короноид (верхняя часть локтевой кости в передней части сустава) сломан, его можно исправить винтами или наложением швов.

Во время этих процедур восстанавливаются связки на боковой (внешней) части локтя. Иногда локоть все еще остается нестабильным на этом этапе, и хирургу придется восстанавливать медиальные (внутренние) связки, а еще реже придется применять шарнирный внешний фиксатор (штифты и стержни за пределами кожи), чтобы обеспечить необходимую стабильность сустава во время мягкие ткани заживают.Эта последняя процедура требуется редко.

Кому следует рассмотреть возможность операции на локтевом суставе?

Пациентам с остаточной нестабильностью после закрытой репозиции простого вывиха, хотя и редко, требуется хирургическое вмешательство. Пациентам со значительными переломами почти всегда требуется операция.

Что происходит без операции?

Как правило, если локоть остается частично или полностью вывихнутым, пациент испытывает сильную боль, скованность, снижение функции и, в конечном итоге, артрит.

Хирургические варианты

Операция зависит от того, какие части локтя сломаны. Типичные образцы включают следующее:

1. Если радиальная головка (верхний конец радиуса) сломана, ее можно отремонтировать небольшими винтами с пластинами или без них. Если перелом не подлежит лечению, лучевая головка заменяется металлическим имплантатом.
2. Если короноид (верхняя часть локтевой кости в передней части сустава) сломан, его можно исправить винтами или наложением швов.

Во время этих процедур восстанавливаются связки на боковой (внешней) части локтя. Иногда локоть все еще остается нестабильным на этом этапе, и хирургу придется восстанавливать медиальные (внутренние) связки и, что еще реже, придется применять шарнирный внешний фиксатор (штифты и стержни за пределами кожи), чтобы обеспечить необходимую стабильность сустава. Эта последняя процедура требуется редко.

Эффективность

Обычно простые вывихи локтя заживают без хирургического вмешательства.

Исторически сложнейшие травмы локтя не давали результатов. Однако со стандартными протоколами лечения и более глубоким пониманием характера травм результаты значительно улучшились. Хотя пациенты могут не восстановить полный диапазон движений, пациенты могут ожидать восстановления функционального диапазона движений в поврежденном локте. Одно из самых частых осложнений любой травмы локтя - скованность. Эта проблема может возникнуть как при простых, так и при сложных травмах. Однако с восстановлением стабильности диапазона движений упражнения можно начинать раньше, что снижает риск остаточной боли и скованности.

Срочно

При простом вывихе локтя необходимо как можно скорее уменьшить локоть. Это достигается с помощью адекватной седации и мягкой тракции, а также ручной корректировки сустава.

Сложные вывихи локтя также должны подвергнуться закрытой репозиции как можно скорее, чтобы выровнять сустав как можно лучше. Если операция считается необходимой, ее следует провести в течение первой недели после травмы, прежде чем появятся значительные рубцы и жесткость.Это позволяет хирургу более четко видеть травму во время операции.

Риски

Как и при любой операции, существует риск инфицирования, возможного повреждения нервов или кровеносных сосудов в окружающих тканях. Несмотря на хирургическое вмешательство, также существует риск того, что локоть останется нестабильным или переломы не заживают, хотя это нечасто. Также существует риск жесткости из-за образования рубцовой ткани или из-за образования дополнительной кости в мягких тканях. Пациенты должны знать, что их локоть не будет похож на другой «нормальный локоть», а скорее цель состоит в обеспечении функционального безболезненного диапазона движений для повседневной деятельности.

Управление рисками

Все риски при хирургическом вмешательстве при переломе-вывихе локтя обычно возникают нечасто, однако наиболее распространенным явлением является сохраняющаяся жесткость локтя. Если это произойдет, может потребоваться дальнейшая операция, включая удаление рубцов и костей, для адекватного восстановления функционального безболезненного диапазона движений для повседневной деятельности.

Сроки

При простом вывихе локтя необходимо как можно скорее уменьшить локоть. Это достигается с помощью адекватной седации и мягкой тракции, а также ручной корректировки сустава.

Сложные вывихи локтя также должны подвергнуться закрытой репозиции как можно скорее, чтобы выровнять сустав как можно лучше. Если операция считается необходимой, ее следует провести в течение первой недели после травмы, прежде чем появятся значительные рубцы и жесткость. Это позволяет хирургу более четко видеть травму во время операции.

Затраты

Кабинет хирурга должен предоставить разумную оценку:

Хирургическая бригада

Хирургия перелома-вывиха локтя сложна с технической точки зрения. Относительно немного хирургов, имеющих большой опыт выполнения этой процедуры. Пациенты должны узнать, сколько операций на локтевом суставе хирург выполняет каждый год и сколько операций проводится в медицинском центре каждый год.

Поиск опытного хирурга

Хирургов, специализирующихся на хирургии перелома-вывиха локтя, можно найти в университетских медицинских школах, окружных медицинских обществах или других государственных ортопедических обществах.

Объекты

Операции при переломах и вывихах локтя обычно проводятся в медицинских центрах, где они проводятся регулярно и имеют бригады и оборудование, специально предназначенные для этого типа хирургии. В эти бригады входят медсестры и терапевты, которые привыкли помогать пациентам в их выздоровлении.

Анестетик

Операция при переломе-вывихе локтя обычно проводится под общей анестезией. Пациент может пожелать обсудить свои предпочтения с анестезиологом перед операцией.

Длина операции на локтевом суставе

Продолжительность операции зависит от случая. Обычно это занимает от двух до пяти часов. Кроме того, несколько часов потребуется для предоперационной подготовки (два часа) и послеоперационного восстановления (два-четыре часа).

Обезболивание и обезболивание

Обычно пациенты попадают в больницу на три дня. Обычно они испытывают сильную боль после операции в течение первых 24-48 часов.
В течение этого времени они будут получать наркотические анальгетики. Наркотики (такие как морфин или демерол) обычно необходимы в течение трех дней после операции и вводятся в виде инъекций. После этого боль купируется пероральными препаратами, такими как гидрокодон или тайленол с кодеином.

Использование лекарств

Вначале после операции обезболивающие обычно вводят в больнице внутривенно или внутримышечно. Иногда используется обезболивание, контролируемое пациентом (PCA), чтобы позволить пациенту вводить лекарство по мере необходимости.Пероральный прием лекарств начинается в больнице и продолжается после возвращения пациента домой. Обычно они нужны только в течение первых двух недель после процедуры.

Эффективность лекарств

Обезболивающие могут быть очень мощными и эффективными. Их правильное использование заключается в балансировании их обезболивающего и других менее желательных эффектов. Хороший контроль боли - важная часть послеоперационного ведения.

Важные побочные эффекты

Обезболивающие могут вызывать сонливость, замедленное дыхание, затруднение опорожнения мочевого пузыря и кишечника, тошноту, рвоту и аллергические реакции.Пациенты, которые в недавнем прошлом принимали значительные наркотические средства, могут обнаружить, что обычные дозы обезболивающих менее эффективны. Некоторым пациентам сложно найти баланс между преимуществами и побочными эффектами обезболивающих. Пациенты должны уведомить своего хирурга, если у них ранее были трудности с приемом обезболивающих или обезболивающим.

Пребывание в больнице

После операции по поводу перелома-вывиха локтя пациент проводит около часа в палате для восстановления.Дренажная трубка обычно используется для удаления лишней жидкости из хирургической области. Слив стоит на месте несколько дней. Повязки закрывают разрез. Их меняют на второй или третий день после операции, и пациенту начинают выполнять упражнения на диапазон движений с физиотерапевтом в больнице. Пациентов выписывают после того, как они почувствуют себя комфортно и смогут продемонстрировать, что они могут правильно выполнять упражнения по диапазону движений.

Находясь в больнице, пациент носит съемную шину.Он или она снимает шину для упражнений. Когда пациент не тренируется, он должен носить шину для дополнительного комфорта и защиты.

Восстановление и реабилитация в больнице

Обычно пациент не может выполнять какие-либо тяжелые упражнения в течение как минимум шести недель после операции. В течение первых шести недель или трех месяцев основное внимание уделяется восстановлению движения. После заживления перелома и восстановления функционального диапазона движений, укрепления и упрочнения (или подготовки локтя к работе).начаты упражнения. Пациентам может потребоваться не работать от четырех до шести месяцев или дольше, в зависимости от травмы и их требований к работе.

Выписка из больницы

Пациенты проинструктированы о надлежащем последующем наблюдении и назначены сеансы физиотерапии.

Помощь при выздоровлении

Потребность пациента в реабилитационной помощи после операции по поводу перелома-вывиха зависит от тяжести травмы. Если доминирующая рука травмирована, имеются другие травмы, и пациент

.

Смотрите также