.
.

Реабилитация после перелома пяточной кости


Реабилитация после перелома пятки в домашних условиях

Пяточная кость в стопе самая большая и самая сильная. Ее предназначение – помочь стопе переносить нагрузку, возникающую при ходьбе и беге, занятиях спортом и прыжках. Иногда после резких, плохо рассчитанных движений, травм, падений с высоты, ДТП, костям наносится повреждения.

После того, как проведены лечебные-восстановительные мероприятия, соблюдены определенные сроки, потребуется приниматься за разрабатывание поврежденного участка. Пациенту, перенесшему перелом пяточной кости, подбирают реабилитационный комплекс, целью которого является обеспечение окончательного выздоровления. Правильно подобранное лечение обеспечит отсутствие посттравматических осложнений, пациент после окончания реабилитации сможет спокойно наступать на каждую ногу.

Восстановление прежних возможностей конечности

Реабилитация после перелома пятки – это в первую очередь бережное отношение к поврежденному участку, особенно в первые дни после того, как снят гипс. В этот период болевые ощущения по-прежнему могут быть довольно сильными, поэтому увеличение нагрузки проводится постепенно, не стоит забывать о своевременном проведении процедур в нужном качестве.

Неверно выбранные мероприятия для восстановления способны приводить к появлению серьезных осложнений:

Неверно сросшаяся кость
Плоскостопия посттравматического характера
Ступни деформируются
Образование наростов на костях

Если в результате травмы случился перелом пятки со смещением, реабилитация может проводиться по особому расписанию. В этом случае нагрузки позволить можно не раньше, чем пройдет как минимум три месяца после получения травмы.

Как проводится реабилитация для пациентов, сломавших пятку

Восстанавливающие мероприятия, как правило, проводятся комплексом. Они могут быть такими:

  1. ЛФК после перелома кости направлена на восстановление для поврежденной ноги возможности свободно двигаться;
  2. Массаж для исключения проявлений мышечной атрофии;
  3. Физиопроцедуры – помогают улучшить гемодинамику, нормализуя кровоток.

После того, как удалена иммобилизационная повязка, проводят дополнительно следующие процедуры:

Реабилитация после перелома пяточной кости может проводиться в домашних условиях, но все мероприятия должны осуществляться после одобрения врача. После выполнения всех условий больной с большой вероятностью возвращается к прежнему уровню жизни. При этом пациенту важно проявить усердие и терпение, поскольку восстановление может отнять немало времени и сил.

Цель восстановительных процедур

Время, которое требуется для восстановления после перелома пяточной кости, зависит от того, насколько тяжелой была полученная травма. Если был перелом без смещения, отягчающих условий, на восстановление понадобится несколько недель. После серьезных переломов, множественных, с образованием осколков, реабилитация будет длиться от нескольких месяцев до нескольких недель.

Травмы этого вида по тяжести могут существенно отличаться. Но для восстановления после перелома пяточной кости существуют и общие направления. Восстановительный период необходим для таких целей:

  1. Улучшить заживление пораженной области;
  2. Снизить отечность после того, как гипс был удален;
  3. Нормализовать питание пораженных тканей;
  4. Не допустить воспаления в больной конечности;
  5. Повлиять на атрофию тканей мускулов в виде профилактического действия;
  6. Не допустить возникновения болей и развития осложнений разного рода.
Снизить отечность
Улучшить заживление
Не допустить воспаления
Повлиять на атрофию тканей

После того, как сломана кость пятки, окончательное восстановление зависит от того, сколько времени прошло от этого момента. Период до того, как полностью заживет перелом, разделяют на три восстановительные стадии: это иммобилизационная, постиммобилизационная и поздняя.

Лечебная гимнастика для улучшения состояния

При различных переломах немало для успешного лечения зависит от правильно подобранных упражнений. Лечебная физкультура при переломе пяточной кости подбирается в зависимости от тяжести травмы.

Методика ЛФК начинается через несколько недель после травмы. Перед тем, как приступить к упражнениям, при помощи рентгена необходимо подтвердить сращивание кости до определенного уровня. Длительность реабилитации составляет от нескольких недель до месяцев – на этот показатель влияют разные факторы.

Польза физических упражнений:

Для подбора комплекса упражнений необходимо советоваться с опытными специалистами – они помогут выбрать такие упражнения, эффект от которых поможет разработать ногу после перелома пятки, восстановить нормальное функционирование суставов ноги и самой конечности.

Доктор выполняет подбор в индивидуальном порядке, основываясь на итоге выполненных диагностических мероприятий и определении типа перелома и его тяжести. Следует отнестись с особым вниманием к выполнению гимнастики, если при переломе случилось смещение. В этом случае период сращивания длиннее, мускулы будут дольше обездвижены и восстанавливаться придется более тщательно.

Для того, чтобы разрабатывать ногу после перелома пятки, могут быть рекомендованы такие упражнения:

  1. Сгибание-разгибание поврежденной конечности;
  2. Вращения ногой;
  3. Оказание тщательно рассчитанной, умеренной нагрузки на стопу;
  4. Ходьба учащенная;
  5. Медленный бег.

Упражнения после перелома пятки могут порекомендовать выполнять в домашних условиях ежедневно. Сеансы проводят по нескольку раз, если не возникает дискомфорта. Сперва интенсивность физических усилий не должна быть большой. Постепенно, когда нога привыкает к нагрузкам, их немного увеличивают. Применение упражнений рассчитывают на срок около двух недель. Для того, чтобы в будущем не возникло осложнений, курс может быть продлен.

Какие упражнения можно выполнять в гипсе и сразу после его снятия

Если пациент выздоравливает после перелома пятки, его интересует, как он может помочь ноге восстановиться. Когда уже сняли гипс, что разрешается делать дальше – стоит ли наступать на конечность или поберечь ее, как заново разработать ногу? Решение о назначении нагрузок должен принять врач.

В течение первой недели после перелома никаких движений поврежденной конечностью выполнять не надо. Если попробовать так делать, вы не только спровоцируете появление болезненных ощущений, но и можете сместить костные осколки, задевая их ахилловым сухожилием. После того, как минуло две недели, постепенно начинайте шевелить пальцами. Это поможет сохранить получше двигательную активность суставов плюсны.

Когда пройдет месяц, допускается осторожно наступать на поврежденную ступню. При этом нога должна быть загипсована или фиксирована с помощью лангеты.

Пора начинать ходить на костылях, чтобы понемногу восстанавливать двигательную активность. Через некоторое время гипс можно будет снять – после этого занимаются сгибанием и разгибанием колена, причем задействуют не только травмированную, но и здоровую ногу. Благодаря таким упражнениям мышцам нижних конечностей удается вернуть эластичность и тонус, не допуская смещения отломков.

Попробуйте поврежденной стопой покатать по полу маленький мячик. Поначалу гимнастика неизбежно доставляет боль. Не стоит пугаться этого и прекращать упражняться совсем – боль постепенно проходит, если не перегружать себя занятиями. Зато выполнением этих несложных действий удается добиться прекрасных результатов, и очень быстро. Другой эффективный и простой вариант – натягивание носка на себя и затем – оттягивание от себя, выполнение вращений пяткой и носком стопы попеременно.

Физиопроцедуры – какова эффективность

Реабилитация после перелома пятки, как неосложненного, так и со смещением, будет проходить лучше, если к восстанавливающим процедурам присовокупить массаж и физиотерапевтические мероприятия.

Сразу после того, как будет убран гипс, можно приступать к лечебным процедурам. Сперва двигаться пациенту не очень удобно – из-за длительного обездвиживания конечности, при которой нередко начинается состояние сродни атрофии мышц, кровообращение при этом замедляется. Комплексно принимая сеансы массажа и физиотерапевтические процедуры, можно нормализовать кровообращение, восстановить возможность свободно двигаться.

Физиопроцедуры подбирают индивидуально – окончательный вариант остается на усмотрение хирурга. На принятие решения влияет вид травмы и общее физическое состояние пациента. Процедуры могут быть такими:

Прогревания разного вида
Электрофорез
Магнитная терапия
Лечение лазером

Использование физиотерапии помогает усилить приток крови к проблемной области, усилить насыщение тканей питательными веществами, ускорить выздоровление.

Лечебный массаж

Назначить массаж доктор может в некоторых случаях немедленно после перелома. Воздействие при осуществлении процедуры оказывается на те мускулы, которые скрыты под гипсом. Это помогает усилить кровоток и не позволить мышцам атрофироваться. Процедуры могут быть включены в программу реабилитации после переломов любых костей, в том числе и пятки, если манипуляции проводятся в домашних условиях.

Когда наконец снимают гипсовую повязку и проводят массаж области, скрытой до этого, воздействия следует направлять на мышцы, минуя зону травмы. Для проведения процедуры понадобятся услуги опытного массажиста. Лечащему врачу совместно с массажистом стоит подобрать комплекс лечебных мер в зависимости от состояния пациента. Массажные приемы должны не только давать хороший эффект, но и не провоцировать боль.

Первое время после того, как началась разработка суставов, движения могут сопровождаться появлением болевых ощущений из-за длительной невозможности полноценно двигаться.

Потребуется продолжать массаж все время, пока длится восстановление. При лечении перелома со смещением следует выполнять движения с предельной аккуратностью.

Ношение специальной обуви

Пациентам, перенесшим перелом пяточной кости, рекомендуют еще полгода надевать обувь с супинатором. При осложнениях после травмы, которые могут выражаться как укорочение ступни или плоскостопие, изготовление обуви выполняется по меркам, снятым с конкретного пациента. Сперва выполняют слепок стопы. По нему и будет сшиваться обувь, в процессе чего учитывается индивидуальность стопы и предупреждается деформация.

Пациентам, проходящим курс восстановления, может быть рекомендован специальный ортез – он изготавливается в образе ортопедического сапога. Приспособление фиксирует пятку, специальные ремешки регулируют толщину стопы, в результате чего сапог плотно укрепляется на ноге. Благодаря применению ортеза снижается дистрофия мышечной ткани, тромбообразование затруднено, а восстановительный период по сроку заметно сокращается.

После момента травмы должно минуть два месяца, затем пациентам может быть разрешено надевать обычную обувь. Для улучшения состояния стопы обувь снабжается ортопедическими стельками. Сперва при ходьбе используют костыли, чтобы не причинять боли поврежденной ноге при упорах. Постепенно один костыль убирают. Тот, что остается, пациент должен будет держать со стороны поврежденной ноги.

Лечебные ванночки

Во время принятия лечебных ванн расширяются поры кожи, в результате чего все необходимые вещества поступают немедленно внутрь организма и начинают работу. Действие ванночек направляется на стабилизацию кровообращения, улучшение тонуса, многие составы обладают обезболивающим эффектом. Полезно готовить ванночки ежедневно, после того, как уберут гипс с ноги.

Чтобы сделать полезный раствор, понадобится 100 г морской соли размешать в литре воды. Помогают отвары чабреца и ромашки, шиповника, шалфея – готовить их несложно, а польза от применения составов большая. Так удается обеспечить не только эффект, улучшающий сращивание, но и полезное влияние на хрящевую ткань, благодаря чему суставы после иммобилизации удается разрабатывать быстрее.

Питание при переломе пятки

При повреждениях костей важно правильно подбирать состав съедаемой пищи. Определение необходимого баланса помогает ускорить сращивание костей.

Питание при переломе пяточной кости должно обеспечивать доставку в организм кальция, фосфора, кремния и других элементов в нужном количестве. Все процессы при выздоровлении после травм костей требуют достаточного количества компонентов, нужных для восстановления целостности костной ткани. В еде непременно должны присутствовать творог и рыба, орехи и молоко, цветная капуста, малина, смородина, полезен кунжут.

Тем, кто получил настолько серьезную травму, нельзя отодвигать посещение врача – последствия будут достаточно неприятными. С вниманием отнеситесь к назначенному лечению, тогда и реабилитационный период пройдет проще и легче. Рекомендации опытных специалистов помогут побыстрее справиться с заживлением и при этом не допустить возникновения серьезных осложнений.

Причина, лечение и реабилитация после травм

Как избежать серьезных последствий при переломе пяточной кости: лечение и реабилитация

Люди эволюционировали до двуногих, благодаря чему вся нагрузка переносится на основной опорный элемент вашего тела. Ногами мы снимаем с позвоночника и суставов значительную нагрузку, но какую нагрузку им приходится выдерживать.

Calcaneus - самый крупный на человеческой стопе и способен выдерживать большие нагрузки.Но, хотя наш скелет покрыт адамантием, все части нашего тела могут выйти из строя в результате травм. И даже эти крепкие пяточные кости не исключение.

Перелом пяточной кости - повреждение кости в результате травмы. Как правило, такие травмы наносят своему владельцу значительный ущерб и могут вызвать самые разные осложнения. При падении Маса на пятки все тело переносится на таранную кость, которая врезается в пяточную кость и тем самым делит ее на части.

Причина травмы

Самыми частыми причинами повреждения пяточной кости можно назвать падение или прыжок с высоты на ноги.Не последнее место занимает статистика ДТП и просто травм.

Нельзя забывать о возможных усталостных переломах костей, возникающих из-за постоянной перегрузки кости, при которой имеются какие-либо анатомические дефекты. Эта травма не редкость у призывников, спортсменов и людей, игнорирующих меры защиты.

Классификация переломов

Ортопед Дикуль: «Препарат Penny - №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов.Спина и суставы будут как в 18 лет, в день хватит мазать… Читать дальше

Переломы пяточной кости на несколько основных групп.

Региональные переломы

Это, в свою очередь:

Что может стать причиной перелома бедра у пожилых людей и чем опасны травмы? Как вылечить и реабилитировать.Об этом и многом другом вы узнаете здесь.

Внесуставные переломы

Которые, как и внутрисуставные переломы пятки, делятся на:

Также часто встречаются многоосколочные переломы.

Симптомы

Признаки перелома пяточной кости легко распознать:

Методы диагностики

Очень важно, чтобы пострадавший рассказал врачу, как именно произошел перелом. Также человек должен сообщить, были ли у него другие травмы или заболевания, например, диабет. Также сообщите своему врачу о приеме любых лекарств.

Перелом пяточной кости часто меркнет на фоне более «ярких» повреждений, например, перелома лодыжки или позвоночника. Так что всем людям, пострадавшим при падении с высоты, необходимо обратить внимание на предмет переломов пяток.

Для определения типа перелома, его длины и другой информации исследуют обе стопы в боковой и осевой проекциях. При просмотре рентгеновских снимков обратите внимание на угол Бёлера, который в большинстве случаев травмы считается отправной точкой для последующей оценки результатов лечения.

Угол, образованный пересечением двух прямых. При нормальных скоростях этот угол составляет 20-40 °. В зависимости от степени перелома угол Бёллера может уменьшаться, а в некоторых случаях может иметь даже отрицательные значения.

Лечение травм

Больному следует ограничить прием пищи и дать есть и пить только в том случае, если вы знаете, что на следующий день в поликлинику вы не попадете.

Исключено наложение тугих повязок. Жгут накладывают только при сильном кровотечении. Жгут нельзя держать более 2 часов.

Под стопу следует положить мягкую подушку, ее можно самодельно сложить так, чтобы ступня находилась выше туловища. Травмированную ступню нужно обернуть чем-нибудь мягким и не очень заметным.Не лишним будет заморозить и не затягивать доставку пострадавшего в больницу.

Не позднее трех недель после перелома пяточной кости необходимо проведение консервативного или оперативного лечения. Эта проблема очень актуальна, ведь разрыв пяточной кости не всегда является эффективным лечением. Травмы пяточной кости разнообразны, поэтому взгляды врачей на классификацию переломов и их лечение расходятся по сей день.

При переломе пяточной кости и наличии смещения в обязательном порядке проводится местная анестезия.Как только конечность онемеет, врач методом ручной репозиции помещает деформированные костные отломки на исходное место.

Если на разрыв накладывается просто пластырь и не перемещается, то высок риск развития атрофии мышц ног, это будет сильно ограничивать движения, особенно в голеностопном суставе.

При переломе пяточной кости без смещения конечность фиксируется наложением гипсовой повязки, доходящей до колена.Стопа должна быть в положении небольших перегибов. Это предотвратит возможное повторное смещение любых костных отломков. Если перелом нестабильный без смещения, следует провести внутреннее шинирование кости. Используя этот метод, продолжайте двигать суставами стопы, а реабилитацию проводят после удаления устройства.

При коррекции внутрисуставных переломов со смещением применяют также метод шинирования.

Самыми тяжелыми считаются многоосколочные и осколочные переломы.При травмах конечности на пятке и на стопе устанавливаются специальные крепления, которые соединяют системы на шарнирах с наличием опоры, закрепленной на костях голени.

Пожалуй, один из самых популярных методов лечения людей, у которых переломы пяточной кости и таранной кости зажили неправильно, считают артродезом подтаранного сустава. Операция Introduzione сустава из-за деформации устранит боль.

Характер травм и лечение напрямую зависят от перечня факторов в каждом индивидуальном случае.Имеет значение все: расположение стопы при падении, момент удара, направление силы, вес человека.

В зависимости от механизма травмы выбирается метод лечения. Большинство травм сходятся в том, что на данный момент лучшее лечение - это аппарат Илизарова.

Обеспечил хорошие результаты лечения со значительным снижением количества осложнений. К сожалению, сегодня многие люди, которые проходят реабилитацию после легкого лечения перелома пяточной кости, не уделяют должного внимания длительному процессу восстановления.

В результате такого отношения развивается посттравматическое плоскостопие, в некоторых случаях подтаранный сустав может поражаться деформирующим артрозом.

Реабилитация

Врачи расходятся во мнениях относительно сроков иммобилизации. Некоторые считают, что после фиксации внешняя иммобилизация не требуется, и допускают нагрузку на ногу в течение 2 месяцев после операции.

Другие считают, что загрузка допустима только через полгода. Пациенту запрещено ходить в течение первых 3-4 недель.После избавления от гипса потребуются различные физиотерапевтические процедуры: физиотерапия при переломе пяточной кости и массаж.

Это очень важно, потому что человеку необходимо развивать ногу в неподвижном состоянии на длительный период времени. Восстановление после перелома пяточной кости заключается в выполнении специальных упражнений, цель которых - скорейшее выздоровление пациента.

Первый этап - тренировка на велотренажере с большей опорой на носок, а затем с полными толчками пятки.Эта нагрузка хороша для развития стопы и помогает восстановить подвижность ног. Затем вы постепенно становитесь на ступню, постепенно перенося вес на носок, на ступню. Прогулки приветствуются в разумных пределах.

По более подробной инструкции назначит специалист исходя из особенностей перелома.

Следует помнить, что реабилитация при переломах пяточной кости должна продвигаться на один шаг вперед, потому что несоблюдение разумных физических нагрузок может быть одной из причин повторного смещения пяточной кости, а это чревато последствиями.

В зависимости от типа перелома кости реабилитация может продолжаться от пары месяцев до пары лет. Как правило, первая остановка движения допустима, если они не причиняют сильной боли. Обычно при закрытом переломе без смещения или неосложненном переломе полное выздоровление наступает через 3-4 месяца, после чего пациент может жить своей повседневной жизнью.

Осложнения, которые могут привести к травмам

Исход перелома пяточной кости предсказать непросто.Поэтому даже соблюдение всех рекомендаций врача не дает гарантии, что удастся избежать осложнений.

Наиболее частые осложнения:

Травма пяточной кости - это не столько угроза самим фактом ее появления, сколько возможные осложнения, которые могут возникнуть. Чтобы избежать этой травмы.

Если это не удалось, следует немедленно обратиться к врачу, строго соблюдая не только лечение, но и советы по реабилитации.

Видео: Лечение плоскостопия и перелома пяточной кости

.

Перелом пяточной кости | Лечение, путь к исцелению и причины

Что такое перелом пяточной кости?

Переломы пяточной кости возникают, когда к кости прилагается сила, превышающая силу самой пяточной кости. Переломы пяточной кости случаются редко, хотя чаще всего это перелом предплюсны. Эти переломы могут возникать во многих различных ситуациях, но чаще всего возникают в ситуациях с высокоэнергетическими травмами, такими как автомобильные аварии или падение с высоты (например, с лестницы или крыши).

Симптомы обычно зависят от тяжести перелома, но обычно включают сильную боль, отек, синяк, онемение, ограниченную подвижность и хромоту.

Переломы пяточной кости могут привести к долговременной деформации и требуют тщательного наблюдения и лечения. Варианты лечения включают методы уменьшения боли и восстановления функций с помощью хирургии или физиотерапии.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью в клинику неотложной помощи или в скорую помощь. Врач подтвердит диагноз рентгеном. Это состояние можно вылечить без хирургического вмешательства с помощью гипса. Однако, если кости сместились не на своем месте, может потребоваться операция.

.

Перелом пяточной кости и реабилитация - Скачать PDF бесплатно

Переломы пяточной кости

Copyright 2010 Американская академия хирургов-ортопедов Переломы пяточной кости Переломы пяточной кости или пяточной кости могут привести к инвалидизирующим травмам.Чаще всего они возникают при столкновениях с высокой энергией

Дополнительная информация

Визуализация травмы Лисфранка

Ноябрь 2011 г. Визуализация травмы Лисфранка Грег Цветанович, Гарвардская медицинская школа, 4 год Повестка дня Презентация случая Введение Анатомия Классификация травм Лисфранка Визуализация Лечение 2 Презентация случая

Дополнительная информация

12.Физическая терапия (ФТ)

1 2. Физиотерапия (PT) 12. Физическая терапия (PT) Клиническая картина Вмешательства Меры предосторожности Рекомендации по деятельности Плавание Как правило, физиотерапия (PT) способствует укреплению здоровья с помощью

Дополнительная информация

Травмы синдесмоза

Травмы синдесмоза Доктор Алекс Рабинович Краткое описание Анатомия Типы повреждений и классификация Варианты лечения Неоперационные vs.Оперативные Показания к оперативному вмешательству Операционная техника Послеоперационное ведение

Дополнительная информация

J. M. Skamai, ATC R. L. Trenney, M.Ed., ATC. Образовательная программа по спортивной подготовке Департамента кинезиологии, здоровья и спорта

J. M. Skamai, ATC R. L. Trenney, M.Ed., ATC Департамент кинезиологии, здравоохранения и спортивной науки Образовательная программа по спортивной подготовке Доказательства Категория A Рекомендация, основанная на постоянном и высоком качестве

Дополнительная информация

Распространенные спортивные травмы стопы и голеностопного сустава

Распространенные симптомы спортивных травм стопы и голеностопного сустава, связанные с аномальной биомеханикой стопы и их дифференциальным диагнозом Дэниел Панг, бакалавр наук (Hon) P&O, сертифицированный педортист Cped (США) Только 10% стопы имеют структуру

Дополнительная информация

Переломы предплечья у взрослых

Переломы предплечья у взрослых Ваше предплечье состоит из двух костей: лучевой и локтевой.В большинстве случаев переломов предплечья у взрослых ломаются обе кости. Переломы предплечья могут возникать около запястья при

. Дополнительная информация

Синдром предислокации

Синдром предислокации Медицинский центр Скай-Ридж, синдром преддислокации Аспен-билдинг, капсулит и метатарзалгия - все похожие проблемы, как правило, на подушечке стопы возле второго и третьего

Дополнительная информация

Клинический анализ проблем со стопой

Клинический анализ проблем со стопой Карен С.Сил, доктор медицины Введение Ортопеды - важные члены команды по уходу за стопами. Их опыт и особый интерес к материалам и биомеханике добавляют уникальный

Дополнительная информация

Голеностоп. Спортивные травмы. Бен Йейтс

Лодыжки Спортивные травмы Бен Йейтс Общие внесуставные заболевания Растяжение боковых коллатеральных связок (степени 1,2,3) Функциональная нестабильность Механическая нестабильность Тендонопатия ахиллова сухожилия (ахиллодиния) поверхностная

Дополнительная информация

Храмовая физиотерапия

Храмовая физиотерапия Общий обзор распространенных травм шеи Для получения актуальной информации о новостях, связанных с храмовой физиотерапией, а также для здорового и безопасного возвращения к работе, спорту и отдыху Like Us

Дополнительная информация

ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ: ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ:

ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД: ПРОТОКОЛ ВОССТАНОВЛЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ ПКС. Дополнительная информация

Как лечить вывих надколенника

Рекомендации по реабилитации для выравнивания надколенника Колено состоит из четырех костей, которые образуют три сустава.Бедренная кость - это большая кость бедра, которая прикрепляется связками и капсулой к большеберцовой кости,

Дополнительная информация

Групповые упражнения по артродезу позвоночника

Групповые упражнения по артродезу позвоночника 1. Два хирурга работают вместе, чтобы выполнить артродез. Доктор Бонет, общий хирург, делает передний разрез, чтобы получить доступ к позвоночнику для процедуры артродеза.

Дополнительная информация .

Перелом ладьевидной кости запястья, лечение, последствия, реабилитация

Лечение и реабилитация после перелома ладьевидной кисти

Перелом ладьевидной кости запястья является наиболее частым среди травм костей запястья. Из восьми костей, расположенных в этой анатомической области, ладьевидная кость часто подвергается травмам.

Часто перелом ладьевидной кости вызван падением на вытянутую руку с упором на уплощенную ладонь.Имеется гиперэкстензия в суставе кисти и максимальная нагрузка сосредоточена на ладьевидной кости.

Гораздо реже переломы являются результатом прямой травмы руки.

Решающим фактором при любом повреждении запястья является обнаружение перелома ладьевидной кости, поскольку нелеченная травма такого рода может значительно снизить последующую функциональность кисти.

В случае несвоевременной помощи и лечения этот перелом заживает очень долго и в конечном итоге может привести к сильной боли, скованности движений в суставах указательного пальца и даже реактивному артриту.

Симптомы и признаки травмы

При переломе ладьевидной кости в месте проекции первого межпальцевого промежутка на тыльную сторону запястья возникает боль, усиливающаяся при попытке уплощения кисти или большого пальца при осевом давлении на первую и вторую пястные кости. боли в костях только усиливаются.

Отек ограниченного характера в месте поражения, не распространяется на другую анатомическую область запястья. Контуры анатомической табакерки сглажены.При изолированных переломах ладьевидной кости возникают стойкие боли с нарушением функции сустава.

Обычно эти переломы долго остаются нераспознанными.

Методы диагностики

Ортопед Дикуль: «Препарат Penny - №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, в день хватит мазать… Читать дальше

Сначала врач задает несколько вопросов об обстоятельствах травмы и симптомах, которые она сопровождала.Затем осматривает ваше запястье, находит места с наибольшей болезненностью, оценивает, насколько ограничены движения в запястном суставе и суставе первого пальца.

Также врач определяет нарушение питания тканей пальцев рук, сохранение в них болевой и температурной чувствительности.

Затем врач обычно назначает рентгенологическое исследование костей бедра и запястья. Рентгенологическое исследование не всегда дает возможность выявить перелом, иногда он может быть не виден на снимке.

Поэтому рентген проводят в трех проекциях: прямой, боковой и 3D. На рентгенограмме в боковой проекции четко виден весь профиль ладьевидной кости и линия перелома, которая может быть не видна на рентгенограмме, сделанной в прямой проекции.

Методика рентгенографии в прямой проекции заключается в сжатии пальцев в кулак и максимальном локтевом отклонении кисти, при этом ладьевидная кость почти параллельна плоскости пленки.

Иногда перелом не выявляется даже при рентгене в трех проекциях, но клиника перелома ладьевидной кости присутствует.Затем пациенту накладывают гипсовую повязку и через 14-20 дней исследование повторяют.

Если есть перелом, то в течение этого времени происходит его рассасывание, и на рентгенограмме видна щель для точной диагностики.

Для более точной и правильной диагностики перелома врач иногда направляет пациента к специалисту в области хирургии кисти, который использует такие дополнительные исследования, как магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и радиоизотопное сканирование костей.

Лечение травм

Лечение перелома ладьевидной кисти консервативным и хирургическим методами.

Консервативное лечение

Важным компонентом лечения при травмах является иммобилизация сустава. Пострадавшему проводили иммобилизацию запястья и кисти первого пальца с помощью гипса или шины.

Оказание первой помощи при переломах необходимо для фиксации сустава покрышками, из-за отека и боли не всегда возможно наложить гипсовую повязку.

В первые дни рекомендуется использовать холодные компрессы или лед, чтобы уменьшить отек.Для обезболивания назначают нестероидные противовоспалительные препараты: дексалгин, Кетанов, кеторол и другие.

Когда спадет отек, накладывают гипсовую повязку для полной иммобилизации запястья. Обычно гипс носит около шести недель, но в зависимости от тяжести перелома возможны вариации.

Обязательно регулярно посещайте врача после выписки для наблюдения за процессом заживления и профилактики осложнений.

Оперативное лечение

При переломах со смещением и других более тяжелых случаях может потребоваться операция.Операционные методы применяются при невозможности сращивания перелома консервативным лечением.

Основное хирургическое лечение:

  1. Остеосинтез булавкой. Проводится при наличии двух крупных фрагментов ладьевидной кости.
  2. Удаление шиловидного отростка лучевой кости. Эта операция помогает уменьшить болезненные ощущения при движении кисти, это связано с увеличением пространства между ближайшей костной структурой и поврежденной ладьевидной костью.
  3. Пластический остеосинтез.Для ретенции костных отломков используют костный трансплантат.
  4. Удаление костных отломков. Используется при наличии краевых трещин, когда нарастание невозможно.

Осложнения перелома

При отсутствии лечения последствия после травм ладьевидной кости кисти могут быть очень тяжелыми, в частности, возможно несращение перелома. Впоследствии из-за несилевих движений костных отломков может возникнуть нарушение соотношения суставных поверхностей, приводящее к остеоартрозу.

При отсутствии кровообращения возможно отмирание части ладьевидной кости, вызывающее боль и резкое нарушение движений кисти.

Развивается аваскулярный некроз. Увидеть некроз на рентгенограммах можно только через несколько месяцев. Поэтому все травмы руки требуют оценки врача.

Реабилитация

Реабилитация после перелома ладьевидной кости с применением гипсовых методов иммобилизации включает физиотерапию, применяемую с первых суток.

Они нацелены на предотвращение развития контрактур и жесткости кисти. В пораженном суставе сделать движение невозможно, но требуются движения пальцев посредством сгибания-разгибания, а также движения в локтевом и плечевом суставах.

При уменьшении отека и отсутствии боли циркулярная гипсовая повязка заменяет наложенную на спину гипсовую шину.

Используйте различные физиотерапевтические процедуры: парафино-озокеритовые аппликации, магнитотерапию, УВЧ, лазерную терапию, электрофорез с хлоридом кальция и йодидом калия, массаж и гимнастику.

Все эти процедуры улучшают местный кровоток, что помогает уменьшить воспалительные проявления и отек, и это может значительно сократить время заживления перелома.

В хирургическом лечении реабилитационные мероприятия такие же. После снятия швов соединяют физиотерапию и массаж.

Через 4-5 недель проводят контрольную рентгенографию и начинают развиваться пораженные лучезапястные суставы с помощью ЛФК и мануальной терапии. Через 4-5 месяцев наступает полное выздоровление.

Аналитика

Перелом ладьевидной кости запястья - довольно частая травма, требующая внимания и обязательного медицинского осмотра. Своевременная диагностика и эффективное лечение позволяет вылечить перелом без последствий и осложнений.

Излом лучевой кости около важной детали

Как минимизировать возможность перелома костей. Какие признаки и симптомы указывают на перелом запястья?

.

Смотрите также