.
.

Реабилитация после перелома позвоночника


Этапы реабилитации после перелома позвоночника

Перелом позвоночника является серьезной травмой, которая требует  комплексного лечения в стационарных условиях, а также длительного восстановительного периода.

Реабилитация после перелома позвоночника включает в себя несколько этапов по восстановлению физиологических, двигательных функций организма. Процесс реабилитации играет очень важную роль в терапии, от него зависит то, насколько быстро человек сможет вернуться к обычной привычной жизни.

Виды переломов позвоночника

Переломы позвоночника бывают двух видов:

При травме позвоночника повреждаются и связки. Травмы делятся на стабильные и нестабильные. При стабильных связки не рвутся, при нестабильных – рвутся. Однако, при нестабильных повреждениях возможна деформация не только связок, но и спинного мозга, а также может быть изменение расположения позвонков.

Особенности восстановительных мероприятий

Очень важную роль после операции при переломе позвоночника играет реабилитация, поскольку правильное лечение является только частью реабилитационных мероприятий после повреждения.

Восстановительные мероприятия назначаются и выполняются под строгим контролем врача. К действиям, направленным на восстановление позвоночника, относятся:

  1. Массаж. Выполняет его специалист. Он необходим для закрепления эффекта от лечебной физкультуры.
  2. Лечебная гимнастика. Данная процедура представляет собой специально разработанный специалистом комплекс упражнений, который применяют с первых и до последних дней периода реабилитации.
  3. Физиотерапия. Выбор медицинских процедур зависит от сложности полученных повреждений. Это может быть УФО, электрофорез, УВЧ.
  4. Альтернативные методы. Данные процедуры назначают на последнем этапе реабилитационного периода. Для восстановления применяют плаванье, бальнеологические процедуры, занятия йогой.
  5. Корсет. Он предназначен для защиты, поддержки позвоночника при физических нагрузках.

Важно! Период реабилитации необходим пациенту для полного восстановления и перехода к обычному образу жизни, поэтому очень важно соблюдать рекомендации врача и не пропускать процедуры.

Сроки и периоды реабилитации

В зависимости от степени повреждений при компрессионных переломах позвоночника выделяют три группы больных:

  1. Больные, которые получили травму позвоночника с минимальным воздействием на спинной мозг. В таком случае реабилитация будет направлена на стабилизацию поврежденной области, восстановление жизнедеятельности, двигательной активности, устранение болевых ощущений. Применяется физиотерапия, ЛФК, массаж, медикаментозная терапия, лечение в санаториях. Длительность терапии составляет около 8 месяцев.
  2. Пациенты со средней тяжестью травмы спинного мозга, нижнего грудного отдела позвоночника или тяжелыми повреждениями поясничного отдела. Целью реабилитации при повреждениях нижнего грудного отдела является восстановление самостоятельного передвижения. Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела направлена на восстановление функциональности органов таза и профессиональной деятельности. Используют иглорефлексотерапию и физиотерапию, массаж, ЛФК. Длительность восстановительного периода затягивается до года.
  3. Реабилитация пациентов после перелома позвоночника, которые получили тяжелую травму спинного мозга в области шейного или верхнего грудного отдела. Период восстановления составляет 2 года. Реабилитация после перелома нижнего шейного позвоночника направлена на обучение пациента самостоятельно одеваться, есть, передвигаться в инвалидной коляске. При повреждениях верхнего грудного отдела у пациента сохраняется значительная независимость в самообслуживании.

Применение реабилитационных упражнений

Упражнения для восстановления и дальнейшей реабилитации после перелома позвоночника применяют только спустя 7 дней после начала лечения. Лечебная физкультура выполняется в четыре этапа.

Этап первый

Восстановительные мероприятия направлены на нормализацию работы сердечнососудистой системы, органов дыхания, повышения тонуса мышц. Применяют, в основном, дыхательные упражнения, длительность занятий не должна превышать пятнадцать минут. Упражнения делают в положении лежа, конечности в них не участвуют.

Используются следующие приемы:

Используются следующие приемы:

Этап второй

Лечебная гимнастика направлена на стабилизацию работы внутренних органов, укрепление мышечной ткани, нормализацию двигательных функций и стимуляцию регенерации. Длительность занятия составляет двадцать минут. В упражнениях частично задействованы конечности, используются перевороты со спины на живот.

Применяются такие упражнения:

Этап третий

На данном этапе используются занятия с сопротивлением и отягощением. Выполняются упражнения на коленях, частично используется осевая нагрузка на спину. Длительность занятия составляет тридцать минут.

Используются такие приемы:

Этап четвертый

Это конечный этап периода реабилитации. На данном этапе используется полная осевая нагрузка, восстановительные мероприятия направлены на возобновление осанки, ходьбы и нормализацию мобильности позвонков. Применяются упражнения всех предыдущих этапов, длительность занятия составляет сорок пять минут.

Применяют следующие занятия:

Для скорейшего выздоровления, при выполнении лечебной физкультуры, важно соблюдать следующие рекомендации:

Важно! Ни в коем случае во время реабилитации после перелома позвоночника нельзя самостоятельно подбирать упражнения, используя статьи или видео из интернета, поскольку таким образом можно только нанести дополнительные повреждения позвонкам. Лечением должен заниматься врач, так как только специалист может грамотно определить допустимые физические нагрузки на позвоночник.

Питание в восстановительный период

Во время реабилитации после компрессионного перелома позвоночника необходимо рациональное питание, особенно это касается пожилых людей. Специалисты рекомендуют принимать кальций для укрепления костей. Также в питание нужно включить фосфор, витамины D, C и В. Принимать пищу следует дробно.

В рационе обязательно должны присутствовать мясо, яйца, желе, холодец и рыба. Также необходимо потреблять молочные продукты, бобовые, миндаль, чечевицу, свежие ягоды и фрукты. Необходимо исключить жирную пищу, алкоголь, кофе, газировку и шоколад.

Применение массажа

Основной целью массажа во время реабилитационного периода является нормализация процессов обмена веществ, кровотока. Его используют как дополнение к лечебной гимнастике.

Массаж включает в себя поперечное и продольное поглаживание, легкое разминание и работу с грудной клеткой. Первые два занятия проводятся на лечебной кушетке, затем пациент посещает кабинет мануального специалиста. Массажисты применяют все известные методики, длительность занятия составляет пятнадцать минут.

Использование корсета для позвоночника

Корсет является важной составляющей во время реабилитационного периода, он обеспечивает защиту и поддержку позвоночника, помогает пациенту быстрее вернуться к привычной жизни. Во время первого этапа реабилитации больному накладывается жесткий корсет из гипса в стационаре. Когда пациента выписывают, ему рекомендуют самостоятельно приобрести данное приспособление.

Специалисты рекомендуют дома использовать приспособления на металлической основе. Такие корсеты лучше адаптируются к индивидуальным анатомическим особенностям строения тела. До полного выздоровления необходимо использовать только жесткие корсеты, а спустя 5 месяцев его можно сменить на более свободное приспособление на эластичной основе. Они дают возможность наклоняться, при этом крепко удерживая позвонки.

Снимать корсет самостоятельно, тогда, когда захочется, строго запрещается, сделать это можно, только если разрешает лечащий врач. Качественные устройства изготовляют из эластичных, дышащих и, в то же время, надежных материалов. Также необходимо учитывать уровень фиксации, поскольку такие приспособления можно использовать долгое время, адаптируя под нужды самого пациента.

Существуют некоторые правила ношения такой конструкции:

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что период восстановления после травмы позвоночника является очень важным мероприятием, от которого зависит то, насколько быстро больной сможет вернуться к привычной жизни. Важно в это время четко соблюдать рекомендации врача, не лениться и не пропускать тренировки, а также не превышать допустимые физические нагрузки.

Реабилитация после операций на позвоночнике

После неправильного предоперационного диагноза и последующей операции на позвоночнике неправильная и / или неадекватная послеоперационная реабилитация, вероятно, является второй наиболее частой причиной продолжающихся болей в спине после операции.

После многих из этих операций на спине на заживление уходит от нескольких месяцев до года, а программа послеоперационной реабилитации, включающая растяжку, укрепление и кондиционирование, является важной частью любой успешной операции на позвоночнике.

В целом, чем крупнее операция на спине и чем дольше у пациента наблюдаются предоперационные симптомы, тем дольше и тяжелее будет послеоперационная реабилитация. Часто гораздо более разумно продолжить реабилитацию после операции на позвоночнике, чем рассматривать дальнейшую операцию (за некоторыми исключениями, например, если была рецидивная грыжа диска).

Вторичные проблемы после операции на позвоночнике

Часто возникают другие вторичные проблемы, которые необходимо решить после операции на спине.Например, пациенту с защемлением нервного корешка L5 из-за грыжи диска может потребоваться физиотерапия после этого, потому что у него может быть вторичный синдром грушевидной мышцы. Разжимание нервного корешка L5 может облегчить радикулопатию (ишиас), но у пациента по-прежнему сохраняется боль в ягодицах из-за продолжающегося мышечного спазма грушевидной мышцы. Пока это не будет решено, пациент не будет чувствовать, что операция на спине прошла успешно.

объявление

Во многих случаях операция на позвоночнике необходима, чтобы обеспечить пациенту достаточное облегчение боли в спине, чтобы начать программу реабилитации, но она должна быть только одним из компонентов процесса выздоровления пациента.К сожалению, некоторые пациенты считают, что если они перенесли операцию на спине, они были «исправлены» и в дальнейшем лечении не требуется. Однако это редко бывает правдой, и для успешного исхода обычно необходимы продолжение лечения и реабилитация.

Рекомендации по реабилитации после операции на спине

После операции на позвоночнике очень важны тщательное наблюдение и реабилитация. Если после операции сохраняется боль, несмотря на достаточное время для заживления и реабилитации, может потребоваться дальнейшее обследование, чтобы определить, есть ли новое поражение или другой тип проблемы, которая может способствовать возникновению боли у пациента.

Синдром неудачной операции на спине на самом деле не синдром, и здесь нет типичных сценариев. Все пациенты индивидуальны, и дальнейшее лечение и обследование пациента должны быть индивидуализированы в соответствии с его или ее конкретной проблемой и ситуацией.

.

Реабилитация и упражнения после операции на позвоночнике

Хирургия позвоночника - серьезное мероприятие, и реабилитация - важная часть помощи пациентам в получении максимальной пользы от операции. По сути, реабилитация (физиотерапия, упражнения) может помочь пациентам восстановиться после операции на позвоночнике как можно быстрее и полностью.

Это можно рассматривать как выравнивание и баланс вашего тела. Если вы купите новые шины для своего автомобиля, они не прослужат так долго, если они не выровнены и не сбалансированы, а новые шины будут пустой тратой денег.Операция на позвоночнике похожа на новые шины, и роль физиотерапевта заключается в выравнивании, балансировании и настройке двигателя, чтобы убедиться, что эффект от операции будет как можно более положительным.

Есть несколько способов, которыми физиотерапевт обычно работает с пациентом, чтобы помочь ему или ей вернуться в хорошее физическое состояние и вылечиться после травмы и операции на спине.

1. Обезболивание после операции на позвоночнике

Физиотерапевт обучен справляться с болью после операции на спине.Сдерживание боли - важный первый шаг, позволяющий пациентам восстановить свои силы, поскольку очень трудно завершить программу реабилитации, если кто-то испытывает сильную боль.

объявление

Хотя в процессе выздоровления возникает определенная боль, есть несколько средств, которые физиотерапевт может использовать для минимизации боли, например:

Многие методы снятия боли в спине просты и легки в освоении, и их можно применять дома или на работе в течение дня. Для многих пациентов удивительно узнать, насколько простое использование пакетов со льдом и / или изменение движений и положений может помочь облегчить послеоперационную боль.

См. Пакеты со льдом для снятия боли в спине

В идеале физиотерапевт также предоставит информацию и обучение для улучшения общего состояния здоровья пациента и восстановления после операции на позвоночнике путем изменения образа жизни, например, употребления достаточного количества воды в течение дня и поиска удобного положения для сна.

2. Индивидуальное обучение после операции на позвоночнике

Терапевт обычно разрабатывает программу обучения, адаптированную для пациента, с учетом конкретной операции пациента, типа тела и состояния тканей.

Терапевты фокусируются на облегчении мышц на участках, где мышцам может потребоваться специальная переподготовка для набора силы и обеспечения стабильности после операции на спине. Этот вид лечебной физкультуры может быть направлен на:

См. Упражнения по стабилизации поясницы при боли в спине

Индивидуальная физиотерапия также может помочь в тех областях, где подвижность и гибкость пациента ограничены операцией на позвоночнике.Многие пациенты с позвоночником имеют проблемы с ограничениями в бедрах, плечах или других областях позвоночника. В этих случаях терапевт может помочь суставам и задействованным мышцам восстановить движение в соответствии с типом телосложения и физической активностью человека и будет наилучшим образом работать с недавно прооперированным позвоночником.

Физиотерапевты обучены выбирать движения, которые можно безопасно выполнять при операции на позвоночнике.

объявление

3.Упражнение для восстановления после операции на позвоночнике

Физические упражнения жизненно необходимы для улучшения состояния после операции на позвоночнике. Это ключ к устранению усталости, безопасному возвращению пациентов к физической активности и предотвращению повторных травм. В конечном счете, упражнения имеют решающее значение как для того, чтобы помочь организму излечиться от первоначальной травмы, так и для предотвращения (или сведения к минимуму) будущих эпизодов боли в спине.

Физиотерапевт разрабатывает индивидуальную программу упражнений, основанную на знании конкретного типа операции на позвоночнике и сил, которые наиболее полезны для позвоночника пациента в различных условиях.Пациенты обычно изучают упражнения с физиотерапевтом, а затем выполняют их самостоятельно дома.

Узнайте, как физиотерапевт может помочь с помощью упражнений

Пациентам предлагается множество вариантов упражнений. Если терапевт и пациент работают вместе, они могут найти альтернативы, которые значительно улучшат физическое состояние пациента и способность возобновить деятельность практически на любом уровне.

Пациенты часто задаются вопросом, смогут ли они вернуться к определенным занятиям после операции на позвоночнике и когда.Во многом это зависит от того, как они реагируют на упражнения и могут подготовить мышцы для защиты позвоночника во время этой активности. В этой ситуации хорошо работает команда пациент / терапевт, поскольку терапевт имеет возможность наблюдать за движениями пациента и переносимостью силы с течением времени.

4. Обучение упражнениям после операции на позвоночнике

Во время сеансов физиотерапии один на один у пациентов есть много возможностей задать вопросы терапевту. Терапевты могут точно объяснить, какие изменения произошли в результате конкретной операции пациента, и что можно сделать, чтобы получить максимальную пользу от этой операции.

Многие пациенты задают одни и те же вопросы об операции на спине, поэтому у терапевта обычно достаточно знаний, чтобы сразу ответить на большинство вопросов. Часто, если терапевт не знает ответа на вопрос, он или она может поговорить с хирургом-позвоночником, чтобы получить ответ. Большинство терапевтов поощряют пациентов задавать как можно больше вопросов.

Успех любого пациента в восстановлении после операции на позвоночнике зависит от его или ее готовности усердно работать дома, а также с терапевтом.В идеале операция будет продвигать пациента на пути к выздоровлению, а затем команда пациента и терапевта может работать вместе, чтобы сделать выздоровление максимально эффективным.

.

Реабилитация после компрессионных переломов позвоночника.Pptx D.Salwa | authorSTREAM

Реабилитация после компрессионных переломов позвоночника:

Реабилитация после компрессионных переломов позвоночника

-Компрессионные переломы являются наиболее распространенным типом переломов позвоночника. - Компрессионный перелом костей позвоночника (позвонка) вызывает сжатие кости по высоте. - Компрессионные переломы обычно являются результатом остеопороза. - Кости позвоночника, ослабленные из-за остеопороза, могут перестать выдерживать нормальный стресс и давление.В результате такой простой прием, как кашель, скручивание или подъем, может вызвать перелом позвонка. :

-Компрессионные переломы являются наиболее распространенным типом переломов позвоночника. - Компрессионный перелом кости позвоночника (позвонка) приводит к разрушению кости в высокой степени. - Компрессионные переломы обычно являются результатом остеопороза. - Кости позвоночника, ослабленные из-за остеопороза, могут перестать выдерживать нормальный стресс и давление. В результате такой простой прием, как кашель, скручивание или подъем, может вызвать перелом позвонка. Введение

Это руководство поможет вам понять: .- Как возникают компрессионные переломы. - Как ваш лечащий врач поставит диагноз. - Какие варианты лечения доступны:

Это руководство поможет вам понять: .- Как возникают компрессионные переломы. - Как ваш лечащий врач поставит диагноз. - Какие варианты лечения доступны

 Определение  Сдавленные переломы Компрессионные переломы вызывают коллапс участка кости.Когда перелом происходит из-за остеопороза, он обычно возникает в нижней части грудного отдела позвоночника, около нижней части грудной клетки. Компрессионные переломы позвоночника случаются, когда либо силы слишком велики, либо кости позвоночника недостаточно прочны. Тело позвонка растрескивается под давлением. Переломы от сильного удара по позвоночнику имеют тенденцию к растрескиванию задней (задней) части тела позвонка. Переломы от остеопороза обычно возникают в передней (передней) части тела позвонка.:

 Определение  Компрессионные переломы Компрессионные переломы вызывают коллапс участка кости. Когда перелом происходит из-за остеопороза, он обычно возникает в нижней части грудного отдела позвоночника, около нижней части грудной клетки. Компрессионные переломы позвоночника случаются, когда либо силы слишком велики, либо кости позвоночника недостаточно прочны. Тело позвонка растрескивается под давлением. Переломы от сильного удара по позвоночнику имеют тенденцию к растрескиванию задней (задней) части тела позвонка.Переломы от остеопороза обычно возникают в передней (передней) части тела позвонка.

Slide6:

Причины: -: Остеопороз Остеопороз - это заболевание, при котором кости ослабляются. Иногда кости позвоночника ослабевают до такой степени, что даже небольшие нагрузки могут привести к компрессионному перелому. Простое действие, например, тянущееся вниз, чтобы натянуть пару носков, может вызвать перелом ослабленного позвонка. Передняя часть позвонка (часть, ближайшая к передней части тела) крошится, в результате чего круглое тело позвонка становится клиновидным.Это наклоняет позвоночник вперед, создавая горбатый вид, называемый кифозом.

- Заболевания или состояния, поражающие паращитовидную железу, также могут ослаблять кости. Четыре паращитовидные железы расположены сразу за щитовидной железой в горле. Они производят вещество, называемое паратироидным гормоном (ПТГ), который обычно регулирует количество кальция в кровотоке. Гиперактивная паращитовидная железа выделяет слишком много ПТГ, заставляя организм вымывать кальций из костей, даже если в кровотоке циркулирует более чем достаточно кальция.Это заболевание называется гиперпаратиреозом. Это происходит, когда в одной из паращитовидных желез образуется опухоль, называемая аденомой. :

- Болезни или состояния, поражающие паращитовидную железу, также могут ослаблять кости. Четыре паращитовидные железы расположены сразу за щитовидной железой в горле. Они производят вещество, называемое паратироидным гормоном (ПТГ), который обычно регулирует количество кальция в кровотоке. Гиперактивная паращитовидная железа выделяет слишком много ПТГ, заставляя организм вымывать кальций из костей, даже если в кровотоке циркулирует более чем достаточно кальция.Это заболевание называется гиперпаратиреозом. Это происходит, когда в одной из паращитовидных желез образуется опухоль, называемая аденомой.

Slide9:

Рак. Раковые образования, поражающие почки, кожу или паращитовидную железу, также могут вызывать нарушение работы паращитовидной железы. Если проблема не устранена, кости продолжают терять кальций и в конечном итоге ослабевают. Ослабление костей позвоночника делает позвонки более склонными к растрескиванию спереди, что характерно для остеопороза. Раковые образования, образующиеся в других частях тела, имеют тенденцию распространяться или метастазировать в позвоночник.Когда это происходит, рак ослабляет кости позвоночника, делая их более уязвимыми для компрессионных переломов. Врачи могут заподозрить нераспознанный рак, если у пациента есть компрессионный перелом без какой-либо конкретной причины или причины.

Травма позвоночника: может вызвать легкие или тяжелые компрессионные переломы. Компрессионные переломы в результате травмы обычно связаны с большими силами, которые воздействуют на позвоночник, когда он сгибается вперед. Обычно это происходит, когда человек в автомобильной аварии падает на ягодицы или ударяется головой о лобовое стекло.Опять же, эти травматические переломы обычно поражают заднюю часть тела позвонка. :

Травма позвоночника: возможны легкие или тяжелые компрессионные переломы. Компрессионные переломы в результате травмы обычно связаны с большими силами, которые воздействуют на позвоночник, когда он сгибается вперед. Обычно это происходит, когда человек в автомобильной аварии падает на ягодицы или ударяется головой о лобовое стекло. Опять же, эти травматические переломы обычно поражают заднюю часть тела позвонка.

: Симптомы Компрессионные переломы, вызванные тонкими, ослабленными костями, поначалу могут вызывать незначительную боль или совсем не вызывать ее.Иногда боль сосредоточена в том месте, где произошел перелом. Свернувшийся позвонок придает позвоночнику сгорбленный вид, а потеря высоты позвонка укорачивает мышцы с каждой стороны позвоночника. Это заставляет мышцы спины работать интенсивнее, вызывая мышечную усталость и боль. Когда боль действительно возникает, она обычно проходит через несколько недель. Однако иногда боль в спине усиливается до такой степени, что пациенты обращаются за медицинской помощью. :

: Симптомы Компрессионные переломы, вызванные тонкими, ослабленными костями, поначалу могут вызывать незначительную боль или вовсе не вызывать ее.Иногда боль сосредоточена в том месте, где произошел перелом. Свернувшийся позвонок придает позвоночнику сгорбленный вид, а потеря высоты позвонка укорачивает мышцы с каждой стороны позвоночника. Это заставляет мышцы спины работать интенсивнее, вызывая мышечную усталость и боль. Когда боль действительно возникает, она обычно проходит через несколько недель. Однако иногда боль в спине усиливается до такой степени, что пациенты обращаются за медицинской помощью.

Травматические компрессионные переломы могут вызвать сильную боль в спине, которая распространяется на ноги.Если перелом серьезно повреждает тело позвонка, фрагменты кости могут застрять в позвоночном канале, давя на спинной мозг. Это может парализовать мышцы и ухудшить чувствительность в областях, покрытых поврежденной нервной тканью. Такой перелом также может стать причиной нестабильности позвоночника. Когда это происходит, позвоночник в конечном итоге наклоняется вперед, что приводит к усилению кифоза, и возрастает вероятность будущих осложнений со спинным мозгом .:

Травматические компрессионные переломы могут вызвать сильную боль в спине, которая распространяется на ноги.Если перелом серьезно повреждает тело позвонка, фрагменты кости могут застрять в позвоночном канале, давя на спинной мозг. Это может парализовать мышцы и ухудшить чувствительность в областях, покрытых поврежденной нервной тканью. Такой перелом также может стать причиной нестабильности позвоночника. Когда это происходит, позвоночник в конечном итоге наклоняется вперед, что приводит к усилению кифоза, и возрастает вероятность будущих осложнений со спинным мозгом.

Диагностика начинается с сбора анамнеза и физического осмотра.Ваш физиотерапевт в Центре физиотерапии и фитнеса задаст вопросы о ваших симптомах и о том, как ваша проблема влияет на вашу повседневную деятельность. Сюда входят вопросы о том, где вы чувствуете боль, когда она началась, что вы делали, когда она началась, и есть ли у вас онемение или слабость в конечностях. Ваш физиотерапевт также захочет узнать, какие позы или действия ухудшают или улучшают ваши симптомы. :

Диагностика начинается с сбора анамнеза и физического осмотра.Ваш физиотерапевт в Центре физиотерапии и фитнеса задаст вопросы о ваших симптомах и о том, как ваша проблема влияет на вашу повседневную деятельность. Сюда входят вопросы о том, где вы чувствуете боль, когда она началась, что вы делали, когда она началась, и есть ли у вас онемение или слабость в конечностях. Ваш физиотерапевт также захочет узнать, какие позы или действия ухудшают или улучшают ваши симптомы.

Slide14:

Обзор врача Если ваш врач считает, что есть компрессионный перелом, ему назначают рентген.Рентген может показать переломы позвонков. Когда рентген подтверждает компрессионный перелом, может быть заказана компьютерная томография (компьютерная томография). Это подробный рентгеновский снимок, который позволяет врачу увидеть срезы тканей тела. Изображение может показать, стал ли компрессионный перелом нестабильным из-за травмы. Если симптомы указывают на проблемы со спинным мозгом, врач может совместить компьютерную томографию с миелографией. Для этого в пространство вокруг позвоночного канала (субарахноидальное пространство) вводится специальный краситель.Когда выполняется компьютерная томография, краситель выделяет спинной мозг и спинномозговые нервы. Краситель может повысить точность стандартной компьютерной томографии для диагностики состояния спинного мозга и спинных нервов

Slide15:

Лечение Какие варианты лечения доступны? Нехирургическое лечение Большинство пациентов с компрессионными переломами лечатся без хирургического вмешательства. Большинство компрессионных переломов заживают в течение восьми недель с помощью простых лекарств, отдыха, реабилитации и специальной фиксации спины.Большинству пациентов назначают лекарства для снятия боли. Хотя лекарства могут помочь облегчить боль, они не предназначены для лечения перелома. Когда боль находится под контролем, пациентам легче вставать и двигаться, избегая проблем, связанных с неподвижностью в постели

Slide16:

3) Тяжелая травма мягких тканей Пациентам обычно назначают короткий период отдыха. Это дает возможность перелому зажить и помогает контролировать боль. В некоторых крайних случаях врач может оставить пациента в постели на срок до одной недели.Большинству пациентов подходит специальный фиксатор для спины, называемый ортезом. Этот тип бандажа прилепляется к телу пациента. Он ограничивает движения позвоночника в целом, хотя корсет обычно предназначен для предотвращения наклонов вперед пациента. Тело позвонка с переломом, которое может зажить, а также помогает облегчить боль. Пациентам, которые носят специальный бандаж, будет рекомендовано передвигаться как обычно, но ограничивать такие физические нагрузки, как подъем и сгибание.

Slide17:

Реабилитация Большинство компрессионных переломов позвоночника, вызванных остеопорозом, проходят в течение примерно восьми недель.Большинство пациентов, страдающих компрессионными переломами от остеопороза, не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Вместо этого их лечат консервативно с отдыхом, укреплением и несколькими сеансами реабилитации на раннем этапе для облегчения боли и обучения навыкам самоконтроля. Реабилитация после травматических переломов позвонков, к сожалению, может быть гораздо более медленным процессом. В этих случаях пациентам иногда необходимо посещать терапию в течение двух-трех месяцев, и следует ожидать, что полное выздоровление займет до одного года.

Slide18:

Физиотерапевтическое лечение компрессионного перелома позвоночника в Центре физиотерапии и фитнеса обычно начинается после того, как перелом был положительно подтвержден в ходе исследования и определен как стабильный.Если был назначен период относительного постельного режима, физиотерапия начнется после его соблюдения. Ваше первоначальное лечение будет направлено на уменьшение воспаления и боли, возникающих в области компрессионного перелома. Ваш физиотерапевт может использовать электрические методы, такие как ультразвук или интерференционный ток, чтобы облегчить эти симптомы. Также может быть полезен массаж мышц или другие практические методы, такие как легкое растяжение суставов. Часто прикладывание льда или тепла к болезненному участку также может значительно облегчить симптомы.

Slide19:

По мере того, как боль от компрессионного перелома начинает утихать, ваш физиотерапевт в Центре физиотерапии и фитнеса начнет сосредотачиваться на улучшении любого дефицита гибкости и силы, который у вас мог развиться в период снижения активности после компрессии. перелом. . Могут быть прописаны упражнения, улучшающие диапазон движений в спине, шее, плечах и бедрах. Если компрессионный перелом произошел в результате остеопороза, то первостепенное значение будет иметь разгибание верхней части спины (грудного отдела позвоночника)

Slide20:

, компрессионные переломы грудного отдела позвоночника в результате остеопороза часто приводят к согнутой спине.Риск потери способности функционировать в выпрямленном вертикальном положении высок, поэтому сохранение этого движения имеет решающее значение. Даже правильное использование плечевых суставов пострадает, если позвоночник утратит разгибание, поэтому для поддержания функции плеча также могут быть прописаны упражнения. Диапазон движений также может быть нарушен, если согнутое положение становится тяжелым, таким образом, диапазон двигательных упражнений для шеи также может быть ограничен. обязательный. Дефицит диапазона движений бедра будет устранен, поскольку нормальный диапазон движений бедра позволяет позвоночнику двигаться более свободно и снижает нагрузку на суставы позвоночника.вывих

Slide21:

физиотерапевт также назначит укрепляющие упражнения, которые сосредоточены на глубоких мышцах живота для общей поддержки позвоночника, а также упражнения для укрепления мышц спины, которые сопротивляются изгибу позвоночника вперед. Пациентам с остеопорозом важно включать упражнения с отягощением, такие как ходьба или подъем по лестнице. Кость реагирует на усиление стресса, производя больше кости, что увеличивает ее общую прочность. Таким образом, дополнительный стресс от простых нагрузок на вес способствует укреплению костей.Ваш физиотерапевт также может назначить вам упражнения с легкими весами по той же причине, чтобы стимулировать укрепление общей прочности костей. .

Физиотерапевт обсудит правильную механику тела при движении, чтобы удерживать спину в безопасном положении и избежать дополнительной нагрузки возле перелома во время работы и повседневных дел. Мы обсудим позы, которые вы используете при сидении, лежании, стоянии и ходьбе, а также о безопасной механике тела при подъеме, переноске, толкании и вытягивании.Физиотерапевт должен обучать пациентов с остеопорозом правильным методам выполнения простых повседневных действий, таких как кашель или чихание, которые из-за сильного сгибания могут привести к другому компрессионному перелому у людей с особенно хрупкими костями. Падение также может легко привести к переломам остеопорозных костей, поэтому в вашу домашнюю программу можно добавить упражнения на равновесие, чтобы снизить вероятность падения. Цель реабилитации в Центре физиотерапии и фитнеса - улучшить осанку, механику тела, силу и гибкость, чтобы избежать травм в будущем.:

Физиотерапевт обсудит правильную механику тела при движении, чтобы удерживать вашу спину в безопасном положении и избежать дополнительной нагрузки возле перелома, когда вы занимаетесь своей работой и повседневными делами. Мы обсудим позы, которые вы используете при сидении, лежании, стоянии и ходьбе, а также о безопасной механике тела при подъеме, переноске, толкании и вытягивании. Физиотерапевт должен обучать пациентов с остеопорозом правильным методам выполнения простых повседневных действий, таких как кашель или чихание, которые из-за сильного сгибания могут привести к другому компрессионному перелому у людей с особенно хрупкими костями.Падение также может легко привести к переломам остеопорозных костей, поэтому в вашу домашнюю программу можно добавить упражнения на равновесие, чтобы снизить вероятность падения. Цель реабилитации в Центре физиотерапии и фитнеса - улучшить осанку, механику тела, силу и гибкость, чтобы избежать травм в будущем.

Хирургия Открытое хирургическое лечение компрессионных переломов позвоночника из-за остеопороза требуется редко. (Для открытых процедур требуются более крупные разрезы, чтобы у хирурга было больше места для операции.) Однако в редких случаях тяжелой травмы иногда требуется открытая операция. Открытая операция проводится, если сегмент позвоночника расшатался, а костные фрагменты повредили спинной мозг и спинномозговые нервы. две процедуры помогают заживить перелом и избежать проблем, связанных с более сложными операциями. Эти новые процедуры: вертебропластика кифопластика Вертебропластика Эта процедура наиболее полезна для уменьшения боли. Он также укрепляет сломанную кость, позволяя пациентам быстрее реабилитироваться.:

Хирургия Открытое хирургическое лечение компрессионных переломов позвоночника вследствие остеопороза требуется редко. (Для открытых процедур требуются более крупные разрезы, чтобы дать хирургу больше пространства для операции.) Однако в редких случаях тяжелых травм иногда требуется открытая операция. Открытая операция проводится, если сегмент позвоночника расшатался, а костные фрагменты повредили спинной мозг и спинномозговые нервы. две процедуры помогают заживить перелом и избежать проблем, связанных с более сложными операциями.Эти новые процедуры: вертебропластика кифопластика Вертебропластика Эта процедура наиболее полезна для уменьшения боли. Он также укрепляет сломанную кость, позволяя пациентам быстрее реабилитироваться.

хирург с помощью флюороскопа вводит иглу в сломанное тело позвонка. Флюороскоп - это специальный телевизор, который позволяет хирургу видеть ваш позвоночник и иглу во время ее движения. Как только хирург убедится, что игла находится в нужном месте, костный цемент, называемый полиметилметакрилатом (ПММА), вводится через иглу в сломанный позвонок.Реакция в цементе заставляет его затвердеть в течение 15 минут. Это фиксирует кость, чтобы она больше не разрушалась при заживлении. Более 80 процентов пациентов получают немедленное облегчение боли с помощью этой процедуры. :

хирург с помощью флюороскопа вводит иглу в сломанное тело позвонка. Флюороскоп - это специальный телевизор, который позволяет хирургу видеть ваш позвоночник и иглу во время ее движения. Как только хирург убедится, что игла находится в нужном месте, костный цемент, называемый полиметилметакрилатом (ПММА), вводится через иглу в сломанный позвонок.Реакция в цементе заставляет его затвердеть в течение 15 минут. Это фиксирует кость, чтобы она больше не разрушалась при заживлении. Более 80 процентов пациентов получают немедленное облегчение боли с помощью этой процедуры.

Подобно вертебропластике, эта процедура снимает сильную боль и укрепляет сломанную кость. Тем не менее, это также дает преимущество в улучшении частично или полностью утраченной высоты тела позвонка, помогая предотвратить кифоз. Две длинные иглы вводятся по бокам позвоночного столба в сломанное тело позвонка.Эти иглы направляют хирурга, просверливая два отверстия в теле позвонка. Хирург использует флюороскоп (упомянутый выше), чтобы убедиться, что иглы и просверленные отверстия расположены в правильном месте. :

Как и вертебропластика, эта процедура снимает сильную боль и укрепляет сломанную кость. Тем не менее, это также дает преимущество в улучшении частично или полностью утраченной высоты тела позвонка, помогая предотвратить кифоз. Две длинные иглы вводятся по бокам позвоночного столба в сломанное тело позвонка.Эти иглы направляют хирурга, просверливая два отверстия в теле позвонка. Хирург использует флюороскоп (упомянутый выше), чтобы убедиться, что иглы и просверленные отверстия расположены в правильном месте. Kyphoplasty

Затем хирург продвигает полую трубку со спущенным баллоном на конце через каждое просверленное отверстие. Надувание баллонов восстанавливает высоту тела позвонка и исправляет деформацию кифоза. Перед завершением процедуры хирург вводит костный цемент в полое пространство, образованное баллоном.Это фиксирует кость в ее исправленном размере и положении:

Затем хирург продвигает полую трубку со спущенным баллоном на конце через каждое просверленное отверстие. Надувание баллонов восстанавливает высоту тела позвонка и исправляет деформацию кифоза. Перед завершением процедуры хирург вводит костный цемент в полое пространство, образованное баллоном. Это зафиксирует кость в ее исправленном размере и положении


.

Реабилитация после травмы спинного мозга

Реабилитация после травмы спинного мозга (ТСМ) направлена ​​на то, чтобы пациент учился жить жизнью, сталкиваясь с физическими, профессиональными и эмоциональными проблемами. После травмы спинного мозга все может измениться, и вы можете столкнуться со многими проблемами, включая мобильность, регулярные упражнения и поддержание уровня физической формы, проблемы с общением и повседневную активность. Реабилитация может быть проведена в больнице, поликлинике, на дому или в сочетании.
Аккредитованные реабилитационные центры предоставляют пациентам с травмой спинного мозга команду профессионалов и множество ресурсов. Некоторые из профессионалов включают:

.

Смотрите также