.
.

Разработка челюсти после перелома


Каким образом происходит реабилитация пациентов после перелома нижней челюсти?

Все пациенты 7-10 дней находятся в условиях стационара, максимум до 17-21 дня в зависимости от возможностей. Если есть показания, мы оперируем пациентов по дежурству: когда есть большая кровопотеря или нарушение целостности костной ткани с большим смещением, пациентов нужно брать сразу же в операционную. В большинстве случаев нужно вначале использовать консервативный метод, чтобы препанировать фрагменты руками и поставить их в правильное положение, и, если есть показания, то оперировать. После операции минимум 5-10 дней они находятся в стационаре. Перед снятием швов пациент еще раз наблюдается, делаются контрольные снимки. В последующем эти пациенты проводят долечивание в поликлинике по месту жительства. Спустя 4-6 недель делаются контрольные снимки. Если нет какого-то изменения, повторного смещения и жалоб пациента, то есть, клинически и рентгенологически видно, что перелом заживает без каких-то изменений, то мы снимаем шины.

После этого начинается самый важный этап реабилитации. Так как целый месяц зубы соприкасались между собой, то возникают изменения как со стороны слизистой, так и со стороны костной ткани. Первым этапом реабилитации всегда является профессиональная гигиена. Несмотря на то, что мы чистим ротовую полость пациенту в условиях стационара и объясняем, как чистить дома, 10-14 дней после выписки он находится без каждодневного присмотра врача. Со стороны, снаружи он может вычистить зубы достаточно хорошо. Со стороны языка и внутренней поверхности всегда остаются явления налета, гигиена там всегда затруднена. Поэтому первым этапом является профессиональная гигиена.

Следующим этапом является назначение физиопроцедур, направленных, в первую очередь, на уменьшение отеков, на рассасывание гематом. Возможно использование механотерапии. Механотерапия – это разработка нижней челюсти, способности широко открывать рот с помощью специального устройства или специальной гимнастики. Мы используем различные диеты, чтобы контролировать, как пациент открывает рот, как он пережевывает пищу. Этот этап иногда выпадает при приеме данных пациентов в условиях поликлиники, так как это достаточно сложный и кропотливый процесс. Большинство методик широко описано в методических руководствах. Иногда мы рекомендуем пациентам самостоятельно заниматься механотерапией.

Как избежать ятрогенного перелома челюсти

Джон Льюис, VMD, FAVD, дипл. AVDC

Изначально опубликовано в мартовском выпуске журнала «Новости ветеринарной практики» за 2015 г.? Не подписчик? Подпишитесь сегодня!

Если вы извлечете достаточно прочно укоренившихся клыков нижней челюсти в течение своей жизни, базовая анатомия предполагает, что вы можете оказаться инициатором ятрогенного перелома челюсти.

Корень нижнечелюстного клыка собак и кошек составляет большую часть ростральной нижней челюсти и почти вдвое длиннее коронки зуба.Кость между лингвальной поверхностью корня и хвостовым симфизом очень тонкая.

Фотографии © 2014 Джон Р. Льюис, NorthStar VETS.

Рентгенограмма ятрогенного перелома челюсти, произошедшего при попытке удаления левого клыка нижней челюсти у кошки. Ятрогенные переломы челюсти, возникающие при удалении клыков, обычно являются парасимфизарными переломами, а не симфизными расслоениями.

Сил, необходимых для доставки корня зуба, в некоторых случаях может быть достаточно, чтобы привести к перелому кости.Вот несколько советов, которые я узнал о том, как избежать ятрогенных переломов.

Стоматологические Rads

Сделайте рентгенограммы зубов и соответствующим образом скорректируйте свой терапевтический подход.

Рентгенограммы зубов важны как с диагностической, так и с терапевтической точки зрения. Например, если я вижу рентгенологическое свидетельство потери темной тонкой линии вокруг корня зуба (пространство периодонтальной связки), я знаю, что мне нужно приподнять зуб с меньшими усилиями при попытке доставить корень из-за отсутствия пространство пародонтальной связки предполагает зубочелюстной анкилоз или слияние зуба с окружающей костью.

Когда присутствует зубочелюстной анкилоз, возможно, что либо часть корня отломится, либо корень будет прикреплен к анкилозированной кости, когда выйдет наружу.

В некоторых случаях рентгенограммы зубов могут радикально изменить ваш хирургический подход, например, у кошек с тяжелой резорбцией при замещении корня. Иногда рентгенограммы показывают, что, несмотря на нормальный вид коронки зуба, заменено столько корня, что его буквально нет.

Я видел случай, когда у кошки была сломана челюсть при попытке извлечь корень, которого больше не было рентгенологически, но, поскольку практикующий, сломавший челюсть, не прошел рентгенографии зубов, он не знал, что ампутация коронки ( коронэктомия) было бы желательным подходом.

Без рентгенографии зубов невозможно определить правильное лечение.

Правильное оборудование имеет решающее значение.

Когда рентгенограмма зубов указывает на зубочелюстной анкилоз, я склоняюсь к меньшему стоматологическому лифту или люксатору.

Чем меньше элеватор / люксатор, тем меньше силы создается инструментом при скручивании.

Я использую почти исключительно крылатые лифты, но важно иметь лифты разных размеров и форм, чтобы лифт мог вырывать корень из своей альвеолы, не создавая излишней силы.

Как узнать, сколько силы - это слишком много? Методом проб и ошибок. Вот почему посещение нескольких влажных лабораторий CE приносит свои плоды.

Закрылки - наши друзья!

Если это зуб с твердыми корнями и без заболеваний пародонта, я с самого начала поднимаю слизисто-десневой лоскут. Это позволяет использовать высокоскоростное сверло для создания костного окна, позволяющего выдавливать зуб из альвеолы ​​с контролируемым боковым давлением.

Это звучит нелогично, но похоже, что чем больше костей вы удалите бором, тем меньше у вас шансов создать ятрогенный перелом (в разумных пределах, конечно).Это связано с тем, что чем дальше по поверхности корня расширяется ваше окно, тем меньше силы вам потребуется создавать с помощью стоматологических подъемников.

Я часто начинаю с удаления бокового окна, которое простирается примерно на 50-60 процентов длины корня, и если использование стоматологического подъемника не дает некоторого расшатывания зуба, я расширяю окно еще больше на апикальном направлении.

Удаление латерального окна кости позволяет мне создавать контролируемые силы в латеральном направлении, а не в апикальном направлении.Чрезмерные усилия в апикальном направлении имеют тенденцию к возникновению проблем, например, подъемник соскальзывает и вызывает повреждение прилегающих структур твердых или мягких тканей.

Не бойтесь обращаться

Эндодонтия - это минимально инвазивный метод лечения переломов зубов, и, хотя концепция проведения терапии корневых каналов их питомца кажется некоторым владельцам новой, как только вы покажете им четкую модель зуба и длину корней зубов, они это поймут.

Также вполне допустимо направить удаление к ветеринарному стоматологу, если у вас нет опыта удаления конкретного зуба или если в вашей практике нет высокоскоростной стоматологической бормашины и стоматологической рентгенографии.

Ятрогенные переломы более вероятны у кошек, чем у собак, из-за тонкой кости медиальнее корня клыка нижней челюсти (, рис. 1 ).

Ятрогенные переломы у собак могут также произойти во время удаления первого коренного зуба нижней челюсти, особенно у собак мелких пород, у которых вершины корней могут доходить до наиболее вентральной части нижней челюсти.

У пациентов с тяжелым заболеванием пародонта необходимо осторожное открытие рта во время осмотра полости рта и интубации, поскольку патологический перелом может произойти после приложения минимальной силы к пораженной нижней челюсти.

Как лечить ятрогенные переломы челюсти? В индивидуальном порядке.

Иногда достаточно консервативного лечения и ушивания мягких тканей. Иногда может потребоваться жесткая фиксация. Я расскажу о симфизарной разводке при парасимфизарных переломах и симфизарных разделениях в колонке следующего месяца. Будьте на связи!

.

Перелом челюсти у взрослых - что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Перелом челюсти у взрослых

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое перелом челюсти?

Перелом челюсти - это перелом кости челюсти. Для заживления челюстной кости могут потребоваться недели или месяцы.


Каковы признаки и симптомы перелома челюсти?

Как диагностируется перелом челюсти?

Рентген, компьютерная томография или МРТ головы или челюсти могут показать сломанную кость.Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы сломанная кость лучше отображалась на снимках. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.

Как лечится перелом челюсти?

Что я могу сделать при переломе челюсти?

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о переломе челюсти у взрослых

IBM Watson Micromedex
.

Перелом челюсти Lawyer

С медицинской точки зрения перелом челюсти называется «перелом нижней челюсти», так как это перелом нижней или нижней челюсти. Это распространенный перелом как в автомобильных авариях, так и в ссорах, поскольку нижняя челюсть выступает вперед и поражается раньше других костей.

Травма лица может привести к серьезным осложнениям и обширному лечению. Если вы или ваш любимый человек сломали челюсть в автомобильной катастрофе, которая произошла не по нашей вине, или в результате аварии и падения на чужой собственности, обратитесь к нашим юристам по поводу перелома челюсти, чтобы узнать о ваших юридических вариантах.Наши опытные адвокаты могут помочь вам получить полную компенсацию, которую вы заслуживаете за свои потери. Позвоните нам, чтобы получить бесплатный дружеский совет по телефону (916) 921-6400.

Подробнее о переломах челюсти ниже.

Содержание:

Что такое перелом челюсти?

Перелом челюсти или перелом нижней челюсти - это перелом кости, из-за которого рот открывается и закрывается. Переломы нижней челюсти часто бывают множественными и затрагивают слизистую оболочку рта, поэтому вероятны инфекции.Это также приводит к тому, что зубы оказываются не на своем месте, пока перелом не будет исправлен.

Нижняя челюсть - это толстая кость, которая требует большого давления и силы, чтобы сломаться. Каждый раз, когда кто-то получает перелом нижней челюсти, врач должен также исключить другие серьезные травмы, такие как травма головного мозга и травма головы с внутренним кровотечением. Кость представляет собой кость неправильной формы, которая образует U-образную форму посередине с частью, которая поднимается с обеих сторон, чтобы сформировать мыщелок, который является частью кости, которая входит в лунку перед ухом и действует как шарнир, чтобы открывать и закрывать рот.Когда кость сломана в любой части кости, прикус ненормальный.

Причины перелома челюсти

Для получения перелома челюсти нет медицинских причин. Все причины перелома нижней челюсти связаны с физической травмой, за исключением случаев, когда у человека есть костная опухоль, вызывающая слабую кость. К нескольким причинам перелома челюсти относятся следующие:

Челюсть стремится выступать над многими другими костями лица, что делает его очевидной костью, которую следует поразить первой при травме.

Факторы риска перелома челюсти

Наибольшему риску перелома челюсти подвержены те люди, которые ведут рискованное поведение, например, ездят на велосипеде или мотоцикле без шлема, работают или играют на высоких постах, занимаются тяжелыми видами спорта и вступать в драки с другими людьми. Исследования показали, что частота переломов челюстей намного выше у мужчин и европеоидов и наиболее высока в третьем десятилетии жизни. Наиболее частым местом перелома является мыщелок нижней челюсти, за которым следует тело нижней челюсти.

Симптомы перелома челюсти

Большинство людей, перенесших перелом челюсти, испытывают сильную боль, синяки и припухлость в месте перелома или перелома. Из-за формы кости она часто ломается более чем в одном месте. Челюсть может вообще не открываться или скользить из стороны в сторону, когда делается попытка открыть ее.

Многие переломы челюсти попадают в область альвеолярной кости, в которой находятся зубы. Каждый раз, когда есть перелом челюсти и кровотечение изо рта, место кровотечения обычно представляет собой место открытого перелома, где бактерии ротовой полости общаются с сломанной костью.Здесь инфекция может попасть в место перелома и вызвать костную инфекцию.

Часто слышен хруст при попытке открыть и закрыть челюсть, особенно если мыщелок (сустав, который соединяется со стороной лица) сломан. Хруст достаточно громкий для человека с переломом, так как он происходит прямо перед ухом.

Зубы могут быть смещены при переломе челюсти, особенно в месте перелома, и если перелом не на своем месте. Часто зубы не удается вернуть в рот до тех пор, пока перелом не встанет на свое место, и даже тогда зуб, возможно, придется прикрепить к челюсти, пока он не заживет.

Диагностика переломов челюсти

Врач может заподозрить перелом нижней челюсти, если человек имеет неровный прикус или не может открыть рот в височно-нижнечелюстном суставе. При пальпации одной или нескольких областей самой челюсти будет наблюдаться боль и припухлость, и, вероятно, будет кровотечение из областей во рту.

Раньше простой рентгеновский снимок был единственным способом диагностики перелома челюсти, но в некоторых случаях он все еще используется для проверки пациента на наличие переломов.Как передняя, ​​так и боковая плоские пленки могут показать дефекты коркового слоя кости, соответствующие перелому.

КТ кости челюсти - хороший способ определить все возможные переломы кости челюсти. Компьютерная томография покажет поперечные сечения всех костей черепа и шейного отдела позвоночника и дает дополнительное преимущество в виде детального отображения переломов в любой из этих областей. Врач может использовать информацию, полученную при компьютерной томографии, чтобы определить области, в которых требуется восстановление нижней челюсти.

Существует более новая технология, которая доступна не во всех больницах, и называется Panorex. Он позволяет получить трехмерное изображение от одной стороны нижней челюсти до другой и часто используется стоматологами для одновременного получения снимка всего рта. При использовании при травмах лучше всего фиксирует переломы тела нижней челюсти и показывает любые переломы зубов.

Когда диагноз поставлен с помощью различных доступных технологий, врач может обратиться за помощью к челюстно-лицевому хирургу для лечения переломов.

Лечение перелома челюсти

Если есть вероятность того, что один или несколько переломов нижней челюсти открыты, например, при обнаружении разрыва и кровотечения во рту, перед операцией назначают антибиотики, чтобы предотвратить перелом. зараженный. Антибиотики после восстановления обычно не нужны, если только рана не была особенно грязной.

Операция по восстановлению перелома челюсти может быть открытой или закрытой. В обоих случаях, однако, челюсть пациента закрыта.Металлические стержни для зубов верхней и нижней челюсти прикрепляются к зубам, а проволока или резинки используются для установки прикуса в правильное положение. Любые сломанные зубы удаляются, как и любые зубы со значительным повреждением пародонта (потому что зуб, скорее всего, все равно не выживет). Эти перекладины, используемые для фиксации прикуса, называются дуговыми перекладинами Эриха.

В закрытой репозиции зубы плотно прижаты друг к другу, чтобы выровнять костные сегменты.Человек должен закрыть челюсть на некоторое время, чтобы кости зажили в нужном месте. Этот метод нельзя применять, если у пациента нет зубов или зубы в плохом состоянии. Кроме того, если трещина оскольчатая и нестабильная, эту технику разводки выполнить невозможно.

Иногда для стабилизации перелома на время и уменьшения боли применяют технику с использованием уздечки. Два противостоящих зубца соединяются петлей и стягиваются путем вращения проволоки по часовой стрелке.Такую процедуру можно проводить под местной анестезией. Врач вручную вставляет костные сегменты на место. Так же нельзя делать при нестабильном переломе.

Если у человека есть только несколько зубов, можно использовать существующий частичный протез, чтобы установить верхнечелюстную часть перелома. Если нет частичного протеза, изготавливается акриловый блок с арочной балкой, чтобы зубы заняли правильное положение. Если у пациента вообще нет зубов, прикус можно закрепить проволокой или винтом.

Могут быть изготовлены ввинчиваемые протезы для фиксации костных фрагментов на месте. Штифты также можно использовать у пациентов, у которых нет зубов.

Открытая репозиция при переломах челюсти используется редко, потому что существует множество хороших методик монтажа или завинчивания челюсти при закрытой репозиции. Иногда открытая репозиция является хорошей идеей при попытке выровнять фрагменты перелома перед выполнением жесткой фиксации. В одних случаях для фиксации сегментов кости используется прямая проволока, в других - проволока в форме восьмерки.

Если при переломе челюсти требуется хирургическое вмешательство и внутренняя фиксация, существует несколько подходов. В одном из них делается разрез во рту. Это более быстрый способ заживления перелома, который не оставляет внешних шрамов. Также существует меньший риск для лицевого нерва при использовании интраорального доступа и не увеличивается частота осложнений по сравнению с использованием внешнего доступа. Во рту есть несколько участков для разрезов, так что таким образом можно исправить практически любой перелом нижней челюсти.

Различные подходы к лечению

При другом подходе разрез делается снаружи в нижней части нижней челюсти. Подход называется подходом Рисдона из-за того, что доктор Рисдон впервые описал его в 1934 году. Обнажается костная нижняя челюсть, и к обеим половинам перелома прикрепляется жесткая внутренняя пластина. Это останется на месте и будет постоянной частью анатомии человека на всю оставшуюся жизнь.

Существует также ретромандибулярный доступ, впервые примененный в 1958 г.Hinds. Разрез делается прямо под мочкой уха. Это несет в себе риск повреждения лицевого нерва, если его не делать в умелых руках. При преаурикулярном подходе разрез выполняется прямо перед ухом. Вероятно, это лучший подход при переломах височно-нижнечелюстного сустава. Этот подход также несет риск для лицевого нерва и околоушной железы.

При лечении переломов челюстей необходимо одновременно лечить травмы зубов и полости рта. Многие врачи сначала прикрепляют зубы к правильной окклюзии, а затем исправляют ту часть кости, которая нестабильна или находится в неправильном положении, с помощью внутренних хирургических доступов.После того, как челюсть правильно закрыта проволокой и кость зафиксирована пластинами и винтами, зубы можно немного ослабить, используя резиновые ленты вместо проволоки, чтобы обеспечить некоторое раскрытие и закрытие челюсти.

Есть некоторые разногласия по поводу того, что делать с зубами, которые соответствуют перелому нижней челюсти. Недавнее исследование показало, что не имело значения, удалялись ли зубы, расположенные на одной линии с переломом, или оставляли их в надежде на то, что они выживут. Если зуб очень подвижен, имеет обнаженный корень, перелом зуба или тяжелый кариес, его, естественно, следует удалить во время хирургического вмешательства.В целом, частота осложнений для зубов в линии перелома составляет от 13 до 16 процентов.

Необходимо использовать антибиотики, чтобы снизить риск инфицирования в области перелома. Ретинированные коренные зубы, как и зубы мудрости, следует оставлять на месте для лучшего заживления. Очевидно, следует удалить зубы, которые мешают вправить перелом. Зубы с обнаженными корнями имеют тенденцию к развитию инфекций пародонта, поэтому их следует удалить во время ремонта.

В следующем видео показано, как врачи будут ремонтировать челюсть пациента, получившего травму нижней челюсти.

Осложнения перелома челюсти

Существует много типов осложнений, которые могут произойти с переломом челюсти. Возможна задержка сращения перелома или несращения, что случается в трех процентах случаев. Несращение проявляется постоянной болью и ненормальным движением челюсти. Это часто вторично по отношению к инфекции в системе. Снижение кровоснабжения также может привести к несращению.

Инфекция является частым осложнением переломов нижней челюсти и может развиваться более чем в половине всех переломов, особенно если не используются антибиотики.Если человек алкоголик или человек с ослабленным иммунитетом, вероятность заражения еще выше. Если перелом оскольчатый, если сломаны зубы или если репозиция и фиксация не прошли успешно, могут возникнуть инфекции. Врачи должны назначить антибиотики и обработать инфицированные участки, чтобы вылечить инфекцию.

Неправильное соединение всегда возможно. Это может произойти всякий раз, когда костные фрагменты выровнены неправильно. Как правило, они фиксируются, потому что связаны с неправильным прикусом зубов и усилением боли.

Анкилоз - это травма, которая возникает у детей после перелома челюсти. Считается, что это происходит из-за кровотечения в суставе, которое превращается в фиброзную ткань, и сустав челюсти становится неподвижным. Это может привести к недоразвитию стороны травмы по мере роста ребенка.

Нервы могут быть повреждены при переломе кости челюсти. Наиболее часто повреждаемые нервы - это нижний альвеолярный нерв и ветви нерва. Это может привести к онемению или покалыванию подбородка и нижней губы.К счастью, повреждение лицевого нерва встречается редко, за исключением случаев перелома мыщелка, ветви и угла нижней челюсти.

К счастью, если есть двигательный или сенсорный дефицит, вызванный переломом челюсти, нервы со временем заживают, и симптомы исчезают.

Адвокат по переломам челюсти в Сакраменто

Я Эд Смит, адвокат по переломам челюсти в Сакраменто. Если вы или член вашей семьи попали в серьезную аварию и в результате получили перелом челюсти, позвоните мне, чтобы получить бесплатный дружеский совет по телефону (916) 921-6400 или (800) 404-5400.

Мы являемся членами Форума адвокатов за миллион долларов и Национальной ассоциации выдающихся адвокатов.

См. Нашу историю судебных решений и урегулирований, а также отзывы наших клиентов в Google, Yelp и AVVO.

Фото Ханны Гиббс на Unsplash

Примечание редактора: эта страница была обновлена ​​для обеспечения точности и актуальности [cha 2.6.20]

Дополнительные ресурсы:

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 3 февраля 2020 г.

Что такое сломанная челюсть?

Когда кость ломается или трескается, травма называется переломом. Переломы челюсти - третий по распространенности тип переломов лица после переломов носа и скул. Они могут быть вызваны множеством различных видов ударов по нижней части лица, в том числе:

Кость челюсти также называется нижней челюстью.Это длинная кость, которая включает подбородок и поднимается к уху с обеих сторон лица. С каждой стороны конец челюстной кости закруглен, как шар. Этот «шарик», называемый мыщелком, является частью челюстного сустава прямо перед вашим ухом. Он позволяет открывать и закрывать рот. Челюстной сустав также называют височно-нижнечелюстным суставом или ВНЧС.

Перелом челюстной кости может произойти где угодно. Более чем в 50% случаев челюсть ломается как минимум в двух местах - «прямой» перелом в месте удара челюсти и «непрямой» перелом в другом месте челюсти.Чаще всего этот второй перелом происходит около одного из концов нижней челюсти, рядом с челюстным суставом. Второй перелом возникает, когда сила удара распространяется вверх по челюсти и ломает относительно тонкую часть челюстной кости чуть ниже уха.

Переломы мыщелков - самый распространенный тип переломов челюсти у детей. Обычно они случаются, когда ребенок падает и ударяется подбородком об землю или другую твердую поверхность. У подростков и молодых людей переломы челюсти чаще возникают на стороне лица ближе к подбородку, потому что в эту область часто наносят удары во время драки или нападения.

Удар приборной панелью во время автомобильной аварии может привести к повреждению любой части челюсти, включая мыщелки. Сила удара может сместить зубы и привести к тому, что фрагменты сломанной челюсти проткнут десну или повредят близлежащие кровеносные сосуды и нервы.

Симптомы

Симптомы перелома челюсти могут включать:

Когда маленький ребенок падает на челюсть, может образоваться глубокий порез и перелом челюсти.Родители или другие взрослые могут сосредоточиться на остановке кровотечения и не учитывать признаки перелома челюсти. Если ребенок слишком мал, чтобы описать некоторые симптомы, перелом челюсти может быть обнаружен только после того, как ребенок подрастет и не пожалуется на проблемы с прикусом (неправильный прикус).

Диагностика

Ваш врач изучит ваши симптомы и спросит, как вы повредили челюсть. Ваш врач также спросит, были ли вы раньше сломаны или серьезно травмировали челюсть и чувствовал ли вы себя нормальным при укусе до того, как повредили челюсть.

Затем ваш врач осмотрит вашу челюсть по всей длине, изучит ее форму, одинаково ли выглядят обе стороны, как она совмещена с остальной частью вашего лица, а также любые очевидные области отека, порезов, синяков, деформаций и т. Д. нежность. Ваш врач также проверит, нет ли болезненности внутри ушного канала (признак того, что ваш челюстной сустав может быть травмирован) и онемения в нижней губе и подбородке. Затем врач попросит вас открыть рот, чтобы проверить, нормально и равномерно ли открывается челюстной сустав.Когда ваш рот открыт, врач проверит, нет ли сломанных и расшатанных зубов, явных отклонений в выравнивании ваших зубов, а также участков отеков или синяков вдоль десен.

Чтобы убедиться, что проблема заключается в переломе челюсти, ваш врач закажет либо стандартный рентгеновский снимок вашей челюсти, либо специальный стоматологический панорамный рентген (Panorex). При некоторых переломах около челюстного сустава может потребоваться компьютерная томография (КТ).

Ожидаемая длительность

После лечения неосложненного перелома челюсти заживление обычно занимает от одного до двух месяцев.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить переломы челюсти, избежав травм подбородка и нижней части лица. Для этого вам необходимо:

Лечение

Ваш врач лечит вашу сломанную челюсть, либо выровняв сломанные части кости проволокой, либо исправив разрыв металлическими пластинами и тонкими винтами. Если фрагменты кости проткнули кожу или если зубы были потеряны или расшатались, ваш врач назначит антибиотик, обычно пенициллин или клиндамицин (Клеоцин), чтобы снизить риск заражения.

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу или стоматологу, если вы получили удар в челюсть и у вас есть один из следующих симптомов:

Прогноз

В большинстве случаев прогноз очень хороший, особенно если перелом лечить быстро и правильно. В редких случаях, когда перелом игнорируется или заживление проходит плохо, долгосрочные осложнения могут включать деформацию лица, длительную лицевую боль, боль или ограничение движений в челюстном суставе и плохой прикус.

Внешние ресурсы

Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований
http://www.nidcr.nih.gov/

Американская академия челюстно-лицевого протезирования
https://www.maxillofacialprosthetics.org/

Американская стоматологическая ассоциация
http://www.ada.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также