.
.

Растяжение или перелом как определить


Перелом или вывих, растяжение или ушиб - как отличить, первая помощь

Любая травма, заканчивающаяся болью, синяком и ограничением подвижности – это, как минимум, неприятно. Но часто за банальным ушибом скрываются более тяжелые последствия: растяжения, вывихи и переломы. Да и некоторые ушибы могут повлечь осложнения для здоровья. Поэтому важно уметь отличить эти состояния и вовремя обратиться к врачу.

Что такое ушиб?

Ушибом называют закрытое повреждение тканей или органов в результате механического воздействия. В зависимости от места, объема и глубины расположения поврежденных тканей, силы удара, ушибы могут иметь разные проявления. Например, всем известный синяк – это кровоизлияние из-за повреждения сосудов. Остальные симптомы также знакомы многим.

Признаки ушиба:

Болезненные ощущения возникают в момент ушиба, затем несколько притупляются. Но при нарастании гематомы и отека тканей боль может появиться снова с удвоенной силой. Особенно неприятные ощущения возникают в местах без жировой прослойки, на передней поверхности голени, например. Иногда боль и отечность настолько сильные, то сложно отличить перелом и ушиб.

Доврачебная помощь:
Медицинская помощь:

Что такое растяжение?

Повреждение, вызванное тягой, и не сопровождающееся нарушением целостности тканей, называется растяжением. Страдают сухожилия, связки и мышцы – то есть эластичные части организма. Обычно ткани повреждаются в районе суставов.

Признаки растяжения:
Доврачебная помощь:
Медицинская помощь:

Что такое вывих?

Вывих – это стойкое разъединение поверхностей сустава, в норме прилегающих друг к другу. Обычно возникает в результате механического воздействия (чаще у мужчин среднего возраста). Если суставные поверхности разобщились не полностью, то такое явление называют подвывихом. Его признаки аналогичны полному вывиху.

Признаки вывиха
Лечение вывихов

Попытка вылечить вывих дома припарками, примочками, компрессами– очень опасная затея. Свежий вывих (до трех дней) врач сможет вправить гораздо легче, чем застарелый, поэтому дорога каждая минута после травмы. Вправлять вывих самостоятельно ни в коем случае нельзя, так как можно усугубить положение, порвав связки, мышцы, и даже сломав кость. Единственное, что можно сделать – обеспечить максимальный покой травмированному человеку, приложить холод и вызвать скорую помощь, либо быстро доехать до травмпункта самостоятельно.

Медицинская помощь

Что такое перелом?

Переломом называют нарушение целостности кости, которое вызвано механическим воздействием либо патологическим процессом в организме. В связи с огромным разнообразием видов костей в теле человека существует множество типов их переломов (см. прелом ребер).

Виды переломов:
  • Закрытые (без нарушения целостности мягких тканей)
  • Открытые (с повреждением мягких тканей и проникновением отломков костей наружу)
  • Без смещения отломков (части кости не меняют своего положения)
  • Со смещением (отломки смещаются друг относительно друга в разных плоскостях)
  • Травматические
  • Патологические (из-за опухоли, остеопороза, генетической хрупкости костей при минимальных воздействиях)
Признаки перелома
Лечение переломов

Переломы довольно часто сопровождаются другими травмами, ранами кожных покровов и кровотечением. Поэтому самое важное – оказать первую помощь до приезда медиков. В этом случае нет смысла задумываться, перелом или вывих стал причиной боли. Первая помощь будет одинаковой.

Доврачебная помощь:
Медицинская помощь

Травмы у детей

Дети в силу своей подвижности и несформированной опорно-двигательной системы часто получают ушибы, повреждения связок и даже переломы. Отличить их в домашних условиях еще сложнее, чем у взрослых. Ребенку сложно описать боль, он бывает напуган травмой либо перспективой попасть к врачу. Есть наиболее частые травмы у малышей, которые можно заподозрить дома. Но для постановки диагноза довольно часто требуется осмотр специалиста.

Подвывих головки лучевой кости

Маленькие дети, особенно девочки до 3-4 лет, часто получают такой подвывих при потягивании за руки. Например, родители или няня тянет малыша за руки, чтобы избежать падения. Эта травма даже получила название «локоть няни». Главным признаком является щелчок (не всегда) и резкая боль в локте при любых движениях предплечья. Малыш не дает двигать больную руку. Если создать конечности покой, то боль заметно ослабевает. Врач в травмпункте обычно сразу определяет такую типичную травму по положению конечности, производит вправление и отпускает ребенка домой. Дополнительное лечение не требуется.

Поднадкостничные переломы

Кость маленького ребенка имеет ряд особенностей строения, поэтому у них часто возникают именно поднадкостничные переломы, когда кость сломана, а надкостница цела. Выглядит это как зеленая ветка кустарника при попытке ее отломить. Такие переломы труднее диагностировать даже при рентгеновском исследовании. Как отличить перелом от ушиба в этом случае, знает только специалист. Но и срастаются кости у детей втрое быстрее, чем у взрослых, что значительно ускоряет сроки выздоровления.

Как отличить травмы друг от друга?

В некоторых случаях поставить диагноз сможет каждый. Например, возникновение синяка после удара ногой об угол, сопровождающееся слабой болью – это наверняка ушиб. А зияние костных отломков через рану – это открытый перелом. Есть еще признаки, которые позволяют поставить предположительный диагноз.

Ушиб
Растяжение
Вывих
Перелом
Боль В момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливаться В момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливаться Интенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движения Интенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении
Отек Часто Иногда Часто Часто, сильный
Изменение длины конечности Нет Нет  Да Часто
Патологическая подвижность вне сустава Нет Нет Нет Часто
Крепитация костных отломков Нет Нет Нет Часто
Деформация поврежденной части тела Нет Нет Часто Часто
Усиление боли при нажатии на место травмы Часто Часто Часто Часто
Симптом осевой нагрузки Нет Нет Нет Положительный (усиление болезненности)
Деформация сустава Нет Нет Часто При внутрисуставных переломах, с разрывом капсулы
Кровь в суставе Иногда, при излитии крови из гематомы в сустав Иногда Часто При внутрисуставных переломах
Изменение оси конечности Нет Нет Часто Встречается (при сильном смещении отломков)
Активные (самостоятельные) движения Сохранены Ограничены из-за усиления боли Невозможны Невозможны либо крайне болезненны и ограничены
Пассивные движения Сохранены Сохранены Ограничены из-за усиления боли Крайне болезненны и ограничены

Окончательный диагноз может поставить только специалист-травматолог. Первая помощь при вывихах и переломах – это лишь способ облегчить состояние до приезда скорой. Поэтому при всех видах повреждений, доставляющих неудобства, лучше обратиться к специалисту в травмпункт. Иногда достаточно одного взгляда на повреждение и пары вопросов, чтобы определить вид травмы. Но чаще приходится использовать рентгенодиагностику, а иногда МРТ, КТ и другие методы.

Все вышеуказанные признаки больше относятся к травмам конечностей. Но есть отдельные части тела, которые реагируют совершенно иначе. При травмах головы симптомы могут совершенно не соответствовать природе повреждения. Так, ушиб головного мозга нельзя увидеть на рентгеновском снимке. Но он может проявляться плохим самочувствием и потерей сознания. Перелом костей черепа может сопровождаться лишь слабой головной болью, а осложняться серьезнейшим кровоизлиянием. Поэтому есть случаи, когда надо обратиться к врачу даже без явных жалоб на самочувствие.

Нужно обратиться к врачу, если:

как отличить растяжение запястья от перелома | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

37-летний участник спросил:

48-летний опыт работы в ортопедической хирургии

Рентген и последующее наблюдение: Если у пациента есть перелом на рентгеновском снимке, то очень ясно, если у него неясный перелом, когда вы увидите его примерно через 2 недели, вы увидите перелом. Конечно ... Подробнее

34 года опыта Хирургия кисти

Осмотр и визуализация: переломы запястья могут быть замечены на стандартном рентгеновском снимке, а дополнительные исследования, такие как сканирование костей или МРТ, могут быть полезны... Подробнее

44-летний участник спросил:

43-летний опыт работы в педиатрической хирургии

Отек: при переломах обычно увеличивается отек, деформация и боль. Если боль / дискомфорт усиливаются, а не улучшаются со временем, проверьте ... Подробнее

34 года опыта Хирургия рук

Растяжение или перелом: Растяжение связок или перелом просто связаны с травмой связки, а перелом - с трещиной или какой-то другой костью. рентгеновские снимки других дефектов говорят нам о многом, а также обследование ... Подробнее.

как определить разницу между переломом запястья и растяжением запястья? | Ответы врачей

44-летний участник спросил:

2 ответа врачей

43-летний опыт работы в педиатрической хирургии

Отек: при переломах обычно усиливается опухоль, дефомация и боль. Если боль / дискомфорт усиливаются, а не проходят со временем, проверьте его на наличие перелома.

Ответил 28 апреля 2013 г.

34 года опыта Хирургия кисти

Растяжение или перелом: Растяжение связок или перелом просто связаны с травмой связки, а при переломе - кость с трещиной или другим дефектом. ну экзамен, так что у меня растяжения хуже, чем некоторые переломы, а некоторые переломы намного хуже, чем некоторые растяжения.Независимо от того, у кого есть перелом или растяжение связок, правильное лечение может иметь огромное значение в возвращении к своей деятельности

Ответ от 27 ноября 2017 г.

.

Растяжений, деформаций и переломов | Здоровье стопы | Пациенты

Что такое растяжение или перелом стопы или лодыжки?

Ступни и лодыжки работают вместе, обеспечивая поддержку и подвижность тела. Растяжение связок стопы или лодыжки - это травма мягких тканей. Чаще всего растяжение связок возникает, когда травма тянет, растягивает или разрывает связки, соединяющие кость с костью. На самом деле перелом - это перелом кости.

Причины

Травмы являются наиболее частой причиной растяжений и переломов стопы и голеностопного сустава.Многие переломы и растяжения возникают во время занятий спортом. Футболисты особенно уязвимы для растяжений и переломов стопы и лодыжки. Баскетболисты подвержены растяжениям лодыжек, а у бегунов могут развиться стрессовые переломы лодыжки или стопы. У гимнасток и танцоров также могут развиться стрессовые переломы.

Споткнуться или споткнуться о неровную землю - еще одна частая причина растяжений и переломов стопы и лодыжки.

Симптомы

Боль, отек, синяк и затруднения при ходьбе на пораженной стопе или лодыжке являются наиболее частыми симптомами растяжения или перелома стопы или лодыжки.

Уход на дому

Если вы повредили ногу или лодыжку, лучше проявить осторожность. Сокращение RICE может помочь вам вспомнить, что делать:

Отдых —Оставьте пострадавшую область отдыхом. Держитесь подальше от травмированной ступни или лодыжки, пока она не будет полностью оценена. Ходьба, бег или занятия спортом на травмированной ступне или лодыжке могут усугубить травму.

Ice — Приложите лед к пораженному участку как можно скорее и повторно прикладывайте его на 15–20 минут каждые три или четыре часа в течение первых 48 часов после травмы.Лед может уменьшить воспаление.

Compression — Оберните эластичную повязку (например, бинт Ace®) вокруг пораженной стопы или лодыжки. Обертка должна быть плотной, но не настолько плотной, чтобы нарушить кровообращение.

Elevation —Поднять пораженную конечность на пару подушек; в идеале ступня или щиколотка должны быть выше сердца. Если держать ступню или лодыжку в приподнятом положении, это также уменьшает отек.

Когда обращаться к ортопеду

Ортопеды - это врачи, специализирующиеся на лечении и уходе за нижними конечностями.Если вы повредили ногу или лодыжку, обратитесь к ортопеду. Он или она может определить степень травмы и разработать план ухода, который позволит вам как можно скорее вернуться в игру (или вернуться к повседневной жизни).

Усиленная боль, отек, синяк, покраснение или затрудненная ходьба после травмы - явные признаки того, что пора обратиться к ортопеду.

Диагностика и лечение

Ортопед внимательно осмотрит ваши ступни и лодыжки и соберет полную историю болезни.Он или она также закажет тесты, включая рентген, УЗИ или МРТ, чтобы определить степень вашей травмы. Если у вас перелом, который хорошо виден на рентгеновском снимке, вам может не потребоваться дополнительное обследование. Ультразвук и МРТ полезны для обнаружения мягких травм (включая разорванные связки) и стрессовых переломов.

Лечение будет зависеть от вашей травмы. Если у вас сломана кость, ортопед может попытаться «уменьшить» перелом, то есть выровнять концы костей, чтобы они могли зажить должным образом.(Сначала вам дадут местный анестетик, чтобы обезболить эту область.) Если перелом «нестабилен», то есть концы кости не остаются на месте после репозиции, может потребоваться операция. Ортопеды могут использовать металлические пластины и винты для фиксации сломанных костей.

Стресс-переломы лечат отдыхом и иммобилизацией. Вам будет предложено держаться подальше от пораженной области до полного заживления. Костыли и / или специальный «ботинок» или гипс могут использоваться для иммобилизации этой области.

Растяжения также лечат с периодом иммобилизации.В зависимости от степени растяжения вы сможете довольно быстро возобновить деятельность или вам может потребоваться носить мягкую повязку или специальный «ботинок» и использовать костыли в течение нескольких недель.

Профессиональным спортсменам может быть сделана операция по восстановлению разорванных связок.

Пероральные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, можно использовать для уменьшения боли, отека и воспаления.

Профилактика

Разминка перед физической активностью может предотвратить растяжение связок и переломов лодыжек.Так можно носить правильную обувь. Если вы спортсмен, поговорите со своим ортопедом, чтобы определить, какая обувь лучше всего подходит для вашего вида спорта, и прочитайте советы APMA по выбору обуви на нашей странице Советы для здоровых ног для получения дополнительной информации. Спортивную обувь следует менять ежегодно; кроссовки следует заменять каждые 300–400 миль или около того.

Избегайте бега или ходьбы по неровной поверхности.


Связанные ресурсы
Найти ортопеда
.

Мое запястье сломано или растянуто?

Это естественный инстинкт - протянуть руку и попытаться поймать себя во время падения. Этот импульс является причиной почти всех растяжений и переломов запястья. У медиков даже есть аббревиатура для обозначения этого механизма травмы: FOOSH означает «падение на вытянутой руке».

См. Факторы риска и причины растяжения запястья

Сохранить

Запястье состоит из сложной сети костей, сухожилий, связок и нервов.
Читать
Руководство по анатомии запястья

При травме запястья бывает трудно определить, какой тип травмы произошел. Чаще всего причиной травмы запястья является растяжение связок или перелом.

объявление

Распространенные переломы и растяжения запястья

Перелом - это медицинский термин, обозначающий перелом кости. Наиболее распространенный тип перелома запястья - перелом дистального отдела лучевой кости, который представляет собой перелом на конце длинной лучевой кости предплечья.

См. Симптомы перелома дистального отдела лучевой кости

Другой тип перелома запястья поражает одну из восьми маленьких круглых костей запястья. Это называется переломом ладьевидной кости. Переломы ладьевидной кости встречаются реже, но их сложнее лечить.

См. Диагностика и лечение переломов ладьевидной кости запястья

Растяжение связок происходит, когда связки - фиброзные ткани, соединяющие кости друг с другом - растягиваются или разрываются. Растяжения запястья часто вызваны повреждением ладьевидной связки, которая является очень важной связкой, соединяющей ладьевидную и полулунную кости запястья.

Узнайте, что такое растяжение запястья?

Признаки перелома по сравнению с растяжением

Люди могут предположить, что уровень боли, вызванной травмой, напрямую связан со степенью травмы. Следовательно, растяжение вызывает меньше боли, чем перелом. Это не обязательно так. Переломы могут вызывать легкую или тупую боль, а растяжения часто могут вызывать сильную боль.

См. Признаки, симптомы и лечение переломов костей

Есть несколько характерных симптомов, позволяющих обнаружить перелом запястья: деформация запястья или прорыв костного вещества через кожу являются очевидными признаками перелома.Когда это происходит, людям необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.

Однако и при переломах, и при растяжении связок характерны и другие симптомы травмы запястья. Сюда могут входить:

  • Отек запястья
  • Синяк на запястье или вокруг него
  • Боль при движении запястья или руки
  • Слабость или неспособность хватать или поднимать предметы

См. Симптомы растяжения запястья

объявление

Рентген, сделанный и прочитанный квалифицированным врачом, обычно необходим для подтверждения того, является ли травма запястья растяжением или переломом.Если симптомы травмы запястья сохраняются более 48 часов, пациенты должны обратиться за медицинской помощью для точного диагноза и лечения.

См. Диагностика перелома дистального отдела лучевой кости и Диагностика растяжения запястья

.

Смотрите также