.
.

Продольный перелом зуба


можно ли спасти зуб, какие есть методы диагностики и лечения

Можно ли спасти зуб при переломе его корня

Что делать при переломе корня зуба?

Перелом корня зуба – это нарушение его анатомической целостности вследствие грубого механического воздействия. Корень – это невидимая часть, удерживаемая в альвеолярном отростке связочным аппаратом, благодаря которому зуб надежно фиксируется в полости рта и может выполнять возложенные на него функции. Кроме этого, в корне находится множество сосудов, отвечающих за питание тканей и в том числе за жизнеспособность зубной единицы. Поэтому любая травма – это проблема, требующая медицинской помощи.

Трудность заключается в том, что в отличие от перелома коронки, перелом корня самостоятельно определить сложно, т.к. его попросту невозможно увидеть невооруженным взглядом. Предлагаем к прочтению материал, в котором речь пойдет о том, какие действия предпринять, если вы столкнулись с подобным, а также в каких случаях зуб с переломанным корнем можно сохранить.

Что вызывает травму

Причины, которыми обусловлена подобная травма, различные. Специалисты объединяют их в две группы в зависимости от формы патологии, выделяя острые и хронические переломы.

1. Причины острой формы

Острая травма происходит внезапно и является следствием резкого и достаточно сильного механического воздействия. Например, от удара лицом при падении (часто такое случается зимой, в гололедицу), при аварии, или от повреждений, полученных в ходе драки, спортивных состязаний. Дети могут травмироваться во время активных игр, или неудачно приземлившись съехав с горки. Еще одна распространенная причина острых и неожиданных повреждений у всех пациентов – надкусывание твердых продуктов питания или неожиданно твердые частички пищи, попавшиеся в еде. Яркий пример: маленькая косточка в мясе.

Детские шалости могут привести к травме

Случается, и такое: перелом могут спровоцировать некомпетентные действия врача при удалении зуба «соседа», в процессе установки коронок, штифтов, брекетов. Очень сильное расширение корневых каналов, их грубая обработка стоматологическим инструментом, а также неправильное распределение жевательной нагрузки после медицинских манипуляций являются факторами риска.

Интересно знать! У детей перелом корня диагностируется лишь в 0,5% случаев. Чаще всего малыши получают такую травму в возрасте от 1 до 3 лет. В группе риска находятся люди в возрастном промежутке от 40 до 50 лет. При этом чаще всего ломаются передние корни верхней челюсти, т.к. в отличие от нижних массивных они не способны выдерживать сильные механические нагрузки.

2. Причины хронической формы

Здесь травма не случается моментально, она является результатом длительного воздействия тех или иных факторов и развивается постепенно. Например, из-за некоторых нехороших привычек (раскалывать скорлупу орехов, использовать зубы в качестве «инструмента» для открывания бутылок, перекусывания нитей) на корне может появиться трещина.

В большинстве ситуаций перелом возможен только тогда, когда окружающие ткани утратили свою прочность из-за стоматологических проблем и кариозных поражений (запущенный кариес) или ослабленных иммунных сил организма, авитаминоза, недостатка кальция. Также есть причинно-следственная связь между переломами и врожденным аномальным строением челюстной системы, патологиями прикуса из-за которых жевательная нагрузка распределяется неправильно (отдельные зубы перегружаются).

Классификация патологии

Первую классификацию мы уже рассмотрели – исходя из причин. Теперь же речь пойдет о формах в зависимости от типа повреждения.

Исходя из формы щели, которая образовалась при повреждении, переломы делят на несколько видов: продольный, поперечный, косой, оскольчатый. При самостоятельном осмотре полости рта увидеть эту проблему невозможно, поэтому предлагаем взглянуть на фото, чтобы иметь представление о том, как выглядит та или иная патология.

А теперь рассмотрим более подробно, каждый из видов:

Продольный перелом зуба

Поперечный перелом корня зуба

Косой перелом корня зуба

Оскольчатый перелом зуба

Еще один признак, по которому специалисты проводят классификацию – место расположения линии разлома:

Помимо этого, перелом бывает вколоченным, когда происходит смещение, т.е. буквально вкручивание вглубь челюсти.

Характерные признаки

Есть определенные симптомы, которые помогут понять, что существует проблема, требующая медицинского вмешательства. Вас должны насторожить следующие проявления (особенно если перед этим было падение, удар или любое другое вмешательство):

Диагностические методы

Поставить правильный диагноз при визуальном осмотре невозможно, но первым делом доктор все же внимательно изучит состояние полости рта. Такие методы как пальпация и звуковая перкуссия (т.е. простукивание больной области) позволят установить степень повреждения, подвижности и смещения зуба.

Следующий обязательный этап – рентген, который поможет специалисту объективно оценить масштабы и серьезность проблемы. Например, глядя на фото рентгена поломанного корня под коронкой, врач хорошо видит состояние расположенных рядом зубов и тканей в области травмы, а также в каком месте и в каком направлении образовался разлом.

Рентген-обследование помогает определить проблему

В ходе сбора анамнеза важно провести исследование пульпы, чтобы установить ее жизнеспособность.

Важно! Если вопрос стоит о том, чтобы сохранить молочный зуб со сложным переломом корня, то важно уделить особое внимание диагностическим мероприятиям. От полученных результатов будет зависеть комплекс лечебных и восстановительных манипуляций. Ошибки здесь недопустимы, ведь они могут стать предпосылкой формирования неправильного постоянного прикуса и проблем с ним уже во взрослом возрасте.

Можно ли сохранить зуб

Лечение в каждом конкретном случае будет зависеть от сложности, характера и места локализации патологии. Если диагностирован поперечный перелом середины или верхней трети корня, то пульпу во всех случаях без исключения удаляют (бояться процедуры не нужно, так как современные методы анестезии позволяют сделать это совершенно безболезненно). Корневой канал очищают и пломбируют, а части сломанного корня скрепляют штифтом. При повреждениях коронковой части ее можно будет восстановить реставрациями: пломбировочным композитным материалом при незначительных сколах, вкладками и искусственными коронками из керамики, диоксида циркония или металлокерамики.

Каждый стоматолог воспользуется даже малейшей возможностью, чтобы сохранить травмированный живой зуб. Однако, врачи не всесильны. Иногда полученные травмы настолько критичны, что не остается ничего иного, как выполнить процедуру удаления. Например, оскольчатые, продольные, диагональные косые переломы приводят к необратимым разрушениям корневой системы, что ее просто невозможно восстановить с последующей установкой штифта и коронки. После удаления встанет вопрос о дальнейшей установке протеза или искусственного аналога корня – имплантата.

Так выглядит шинирование зубов при травме

Помимо всех вышеперечисленных манипуляций важно обеспечить зубу покой и исключить повторное травмирование. Поэтому дополнительно может быть проведена процедура шинирования. Специальные шины помогают надежно зафиксировать зуб, ставший подвижным в результате травмы, снизить его жевательную нагрузку, что способствует скорейшему выздоровлению. Если перелом корня совмещен с вывихом (что случается нередко), и зуб занял неправильное положение в ряду, шина поможет вернуть его на положенное место.

Чем опасна патология

Наиважнейшая задача человека, который получил эту серьезную травму, незамедлительно обратиться врачу. Чем быстрее врач назначит лечение, тем ниже риск опасных осложнений. В их число входят киста, флюс, абсцесс, флегмона, воспаление надкостницы и воспалительные процессы различного характера (периодонтит, пульпит).

Все эти последствия в итоге могут привести к тому, что пациент любого возраста может потерять зуб или даже несколько, если воспалительный процесс распространится дальше. Из-за проигнорированной травмы молочного зуба у ребенка могут быть проблемы с формированием корней постоянных единиц.

Если вы хотите сохранить здоровье и красоту улыбки, не занимайтесь самолечением, не ищите советов в интернете и у знакомых. Чем больше времени пройдет с момента получения травмы до начала ее квалифицированного лечения, тем серьезнее (а значит и дороже) будут манипуляции, позволяющие восстановить функциональность поврежденного зуба.


  1. По данным IADT – Международной ассоциации дентальной травматологии.

4 проблемы с продольными переломами и как их лечит стоматолог

Типы продольных переломов

1. Линия увлечения

Они влияют только на зубную эмаль, проявляются у большинства взрослых и чаще всего возникают на передних зубах, как объясняет AAE. Они могут быть вызваны скрежетом зубами, грызением ногтей или изменением температуры во рту, сообщает Penn Dental Medicine . Поскольку эти трещины есть только в эмали, боли нет, но с эстетической точки зрения они могут вызывать беспокойство.Как правило, никакого лечения не требуется.

2. Трещина куспида

Это полный или неполный перелом прикусной поверхности зуба (называемый бугорком), который простирается от коронки зуба вниз под десну, сообщает AAE. Это может повлиять на все части зуба, включая эмаль, дентин и даже нерв зуба, называемый пульпой. Согласно отчету журнала Journal of Clinical & Diagnostic Research , переломы бугров являются наиболее распространенным типом продольных переломов и могут быть вызваны рядом состояний, в том числе:

Обычно стоматологи могут лечить это, удаляя поврежденный бугорок и восстанавливая зуб с помощью реставрации.Иногда требуется лечение корневого канала , если трещина затрагивает пульпу или привела к необратимому раздражению нерва, поясняет AAE.

3. Треснувший зуб

Треснувший зуб - это неполный перелом коронки зуба, часто продолжающийся до середины. Этот перелом более обширен, чем сломанный бугорок, и, следовательно, с большей вероятностью поражает нерв зуба. Penn Dental Medicine предлагает несколько возможных причин трещины зуба, в том числе:

Лечение будет зависеть от локализации и степени трещины, которую стоматолог может дополнительно изучить.Если поражен нерв зуба, эндодонт может провести лечение корневых каналов, объясняет AAE . Если трещина распространяется ниже линии десен, возможно, зуб необходимо удалить.

4. Разрезанный зуб

Расколотый зуб - это полный перелом коронки, который проходит ниже линии десен через середину зуба. Обычно это конечный результат необработанного треснувшего зуба, так как перелом со временем увеличивается, отмечает AAE.Это может произойти как внезапно, так и в результате длительного роста трещины. Зуб может потребовать удаления, но в некоторых случаях эндодонт может сохранить часть зуба и завершить реставрацию, чтобы зуб стал функциональным.

Если ваш стоматолог диагностирует у вас один из этих продольных переломов, будьте уверены, что существуют варианты лечения, которые помогут снова сделать ваш рот здоровым. Если вы почувствуете внезапную боль в зубе, как можно скорее обратитесь к стоматологу для постановки диагноза.

.

Что делать со сломанным зубом

Что произойдет после

Правильное лечение сломанного зуба зависит от степени повреждения. Пульпа зуба, зараженная бактериями, со временем погибает. Его необходимо удалить и заменить на пластиковую пломбу в корневом канале. Иногда стоматологи ждут, чтобы увидеть, инфицирована ли пульпа, и в этом случае на сломанный зуб может быть наложена временная коронка. Если пульпа не инфицирована, но в зубе отсутствует крупный скол, коронка восстановит косметический вид зуба.Обычно зуб можно отремонтировать, если потеряна только небольшая скола. Если вы пытаетесь ухаживать за коронкой или отремонтированным зубом, рекомендуется регулярная чистка зубной нитью и чистка зубной пастой, например Colgate Total® Clean Mint , фторсодержащая формула которой укрепляет зубы и помогает предотвратить кариес.

Меры предосторожности, такие как спортивные каппы, помогают предотвратить сломанные зубы, но иногда несчастные случаи все же случаются. Когда зуб ломается, выполнение нескольких простых шагов может помочь стоматологу обеспечить наилучшее лечение.Со временем они восстановят вашу улыбку.

Узнайте больше о сломанных и сломанных зубах на ресурсах Colgate Oral Care.

.

Сломанный зуб? Вот что вам нужно сделать:

Автор: Carefree Dental | Опубликовано: 21 марта 2016 г.

Есть множество причин, по которым ваши зубы могут быть повреждены, будь то случайный несчастный случай, сильный удар во время роллер-дерби или небрежный уход за зубами. К счастью, ваши зубы и улыбка не подлежат восстановлению.

Фото gt8073a через Flickr.

Почему трескаются или ломаются зубы?

Хотя эмаль, покрывающая ваши зубы, является самой прочной тканью вашего тела, она не является полностью непобедимой.Травматический удар или авария могут легко вызвать трещину в зубе. Или что-то столь же обычное, как жевание карандаша или даже грызть ногти, может нанести серьезный ущерб. А занятия такими интенсивными видами спорта, как футбол, без капы также могут серьезно повредить зубы.

Полости или эрозия зубов могут ослабить зубы, что сделает их более уязвимыми при пережевывании твердой пищи. Американская стоматологическая ассоциация заявила, что основными продуктами, вызывающими повреждение зубов, являются кофе, цитрусовые, лед, леденцы, газировка, картофельные чипсы, алкоголь, сухофрукты и спортивные напитки.

Симптомы трещины зуба

Сломанные или треснувшие зубы

Трещины или сломанные зубы - серьезные травмы, которые нельзя вылечить в домашних условиях. Вам нужно посетить стоматолога, чтобы вылечить сломанный зуб или зубы. Вот различные типы сломанных зубов:

Трещины в зубах

Повреждения треснувших или сломанных зубов не всегда видны.Однако вы обязательно заметите боль. Постоянная зубная боль - признак повреждения нерва или кровеносного сосуда. Иногда, когда вы укусите зуб, вам не будет больно, но вы почувствуете боль, когда отпустите укус.

Сломанные зубы

Если это вызвано кариесом или несчастным случаем, лучше обратиться к стоматологу как можно скорее, если у вас сломан зуб. Если разрыв повредил нерв, может потребоваться лечение корневого канала.

Типы сломанных или треснувших зубов

Что вы можете сделать

Как только у вас сломан или сломан зуб, как можно скорее обратитесь к стоматологу. А пока WebMD рекомендует несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль и уменьшить отек:

Стоматологические пломбы и бондинг

При незначительных переломах зуб может потребоваться только пломба. Для передних зубов стоматолог будет использовать композитную смолу цвета зуба для восстановления зубов, что называется бондингом.

Поскольку это такая простая процедура, бондинг обычно не требует обезболивания зуба. Сначала стоматолог делает зуб шероховатым, а затем добавляет клей. Затем они нанесут адгезив, придав ему форму естественного зуба. Наконец, стоматолог будет использовать ультрафиолетовый свет для отверждения материала.

Корневой канал

Корневой канал необходим, когда трещина в зубе распространяется на пульпу. Если у вас повышенная чувствительность, отек или зубная боль, скорее всего, вам нужен корневой канал.Это лечение включает удаление нерва и разложившегося зуба. Затем корневой канал очищается и пломбируется. При необходимости добавят корону. Без немедленного лечения это может вызвать распространение инфекции и привести к другим серьезным проблемам со здоровьем.

Виниры

Стоматологические виниры обычно используются для поврежденных передних зубов, так как это лечение дает наиболее реалистичные и привлекательные результаты. Винир представляет собой полимерный композитный материал или фарфор цвета зуба, который накладывается на всю переднюю часть зуба, изменяя внешний вид зуба.Более толстый срез применяется для замены сломанной части зуба. Еще одним преимуществом является то, что они могут служить до 30 лет, поэтому вам не нужно их регулярно заменять.

Чтобы подготовить зубы к установке виниров, стоматолог удалит часть зубной эмали, чтобы она не выглядела громоздкой. Затем будут сняты слепки зуба и отправлены в зуботехническую лабораторию для изготовления винира, что займет пару недель. Когда все будет готово, поверхность зубов необходимо протравить и обработать жидкостью. Винир помещается на зуб с помощью специального цемента, и ваш стоматолог будет использовать специальный свет, чтобы активировать химические вещества и укрепить его.

Зубной имплантат

Если вы не можете спасти зуб, возможно, вам понадобится зубной имплант. Сломанный зуб нельзя лечить, если трещина простирается ниже линии десны. В этом случае необходимо удалить весь зуб. Затем вы можете установить зубной имплант вместо отсутствующего зуба. Эта процедура часто занимает несколько месяцев, поскольку требует, чтобы кость зажила вокруг титанового каркаса или штифта. После завершения зубные имплантаты действуют как корни искусственного зуба, надежно помещаясь в вашу челюстную кость.

Стоматологическая коронка

Коронки - распространенная форма восстановительного лечения сломанных или сломанных зубов. Постоянные коронки могут быть изготовлены из различных материалов, каждый из которых имеет свои преимущества: фарфор, керамика, металл, фарфор, сплавленный с металлом, или смола. Если корень зуба все еще не поврежден после разрушения, вашему стоматологу может потребоваться прорезать корневой канал и создать структуру перед установкой зубной коронки.

Процедура установки зубной коронки обычно требует всего пары посещений стоматологического кабинета.Во-первых, они могут сделать рентген, чтобы исследовать окружающую кость и корни. Если проблем не обнаружено, стоматолог онемелит область зуба, удалит часть оставшегося зуба и подготовит область для коронки. Вам также может потребоваться пломба для наращивания зуба, если в зубе есть большие сколы или трещины. Затем будет сделан слепок вашего зуба вместе с противоположным зубом, которым вы прикусили. Он будет отправлен в лабораторию, где изготовят коронку, что может занять около 2-3 недель. Когда все будет готово, у вас будет второй прием, на котором стоматолог навсегда закрепит вашу новую коронку на месте.

Как предотвратить переломы зубов

Вот несколько способов, которые Американская ассоциация эндодонтов рекомендует защитить ваши зубы от сколов, поломок и переломов:

К сожалению, сломанный или сломанный зуб не лечится сам по себе. Если вам нужно починить зуб, но вы не можете позволить себе эту процедуру, вам следует подумать о том, чтобы получить стоматологический план со скидкой, чтобы покрыть часть затрат.

Статьи по теме

В связи с ростом количества посещений стоматологического отделения неотложной помощи вам необходимо принять эти профилактические меры, чтобы ...

Прочитайте больше "

Обновлено 17 августа 2016 г. Собираетесь в отпуск! Какое волнующее, хаотичное, а иногда и стрессовое ...

Прочитайте больше "

Есть множество причин, по которым ваши зубы могут быть повреждены, будь то случайный случай...

Прочитайте больше "

.

Продольный перелом | определение продольного перелома по Медицинскому словарю

перелом

[frak´chur]

1. перелом части, особенно кости.

2. разрыв целостности кости; это может быть вызвано травмой, скручиванием из-за мышечного спазма или косвенной потерей рычага, или заболеванием, которое приводит к остеопении. См. Иллюстрацию.

Типы переломов.

Лечение. Немедленная первая помощь заключается в наложении шины на кость без попытки уменьшить перелом; его следует шинировать «в лежачем положении», то есть поддерживать его таким образом, чтобы травмированная часть оставалась устойчивой и сопротивлялась сотрясениям при перемещении пострадавшего.Позже это будет обработано путем репозиции, что означает, что сломанные концы выровняются, и устанавливается целостность кости, так что может произойти заживление. Заживление перелома - это поистине процесс регенерации. Переломы заживают нормальной костью, а не рубцовой тканью. Закрытая репозиция выполняется путем ручных манипуляций с сломанной костью, чтобы отломки были правильно выровнены; хирургический разрез не производится. Открытые переломы сильно загрязнены, поэтому их необходимо удалить и обильно промыть в операционной.Перелом также может потребовать внутренней фиксации штифтами, гвоздями, металлическими пластинами или винтами для стабилизации совмещения. После завершения репозиции кость фиксируют путем наложения гипсовой повязки или с помощью аппарата, оказывающего натяжение на дистальный конец кости.

отрывной перелом отделение небольшого фрагмента коркового вещества кости в месте прикрепления связки или сухожилия.

Перелом Бартона Перелом дистального конца лучевой кости в лучезапястный сустав.

Перелом Беннета Перелом основания первой пястной кости, переходящий в запястно-пястный сустав, осложнившийся подвывихом.

разрывной перелом перелом орбитального дна, вызванный внезапным повышением внутриглазничного давления из-за травмирующей силы; Грыжа глазничного содержимого попадает в верхнечелюстную пазуху, так что нижняя прямая мышца или нижняя косая мышца могут ущемляться в месте перелома, вызывая диплопию при взгляде вверх.

Перелом Коллеса Перелом нижнего конца лучевой кости со смещением дистального фрагмента назад.

оскольчатый перелом перелом, при котором кость расколота или раздроблена, с тремя или более фрагментами. См. Иллюстрацию.

полный перелом перелом всего поперечного сечения кости.

трещина сжатия трещина, образованная сжатием.

вдавленный перелом ( вдавленный перелом черепа ) перелом черепа, при котором вдавлен фрагмент.

прямой перелом один на месте травмы.

вывих перелома перелом кости около сустава с сопутствующим вывихом этого сустава.

двойной перелом перелом кости в двух местах.

Перелом Дюверни Перелом подвздошной кости чуть ниже переднего отдела позвоночника.

трещина перелом трещина, идущая от поверхности в длинную кость, но не через нее.

перелом зеленой палочки один, при котором одна сторона кости сломана, а другая согнута, чаще всего встречается у детей. См. Иллюстрацию.

ударная трещина трещина, при которой один фрагмент плотно входит в другой.

неполный перелом перелом, не затрагивающий все поперечное сечение кости.

непрямой перелом на расстоянии одного от места травмы.

внутриутробный перелом перелом костей плода, полученный в утробе матери.

Перелом Джефферсона Перелом атланта (первого шейного позвонка).

перелом свинцовой трубы перелом, при котором кора кости слегка сдавлена ​​и вздута с одной стороны с небольшой трещиной на другой стороне кости.

Перелом Ле Фора двусторонний горизонтальный перелом верхней челюсти. Переломы по Ле Форт классифицируются следующим образом: Перелом по Ле Форту I, горизонтальный сегментарный перелом альвеолярного отростка верхней челюсти, при котором зубы обычно находятся в отслоенной части кости. перелом Le Fort II, односторонний или двусторонний перелом верхней челюсти, при котором тело верхней челюсти отделено от лицевого скелета, и отделенная часть имеет пирамидальную форму; перелом может распространяться через тело верхней челюсти по средней линии твердого неба, через дно глазницы и в носовую полость. перелом Le Fort III, перелом, при котором вся верхняя челюсть и одна или несколько лицевых костей полностью отделены от черепно-лицевого скелета; такие переломы почти всегда сопровождаются множественными переломами костей лица.

продольный перелом простирающийся по длине кости. См. Иллюстрацию.

Перелом Монтеджи проксимальная половина диафиза локтевой кости с вывихом головки лучевой кости.

косая трещина трещина, в которой трещина простирается в наклонном направлении. См. Иллюстрацию.

открытый перелом тот, при котором рана, проходящая через прилегающие или вышележащие мягкие ткани, сообщается с внешней стороной тела; это следует рассматривать как неотложное хирургическое вмешательство.Соединение может происходить изнутри (через кость, выступающую через кожу) или извне (например, через пулевое ранение, сообщающееся с костью). См. Иллюстрацию. Вызывается также сложным переломом. патологический перелом один из-за ослабления костной структуры патологическими процессами, такими как неоплазия или остеомаляция; см. иллюстрацию. Вызывается также самопроизвольным переломом.

чрезвертельный перелом Перелом бедренной кости, проходящий через большой вертел.

перелом для пинг-понга перелом черепа с вдавлением, напоминающий вмятину, которое можно получить пальцем в мяч для пинг-понга; при подъеме он возвращается в нормальное положение.

Перелом Потта Перелом нижней части малоберцовой кости с тяжелой травмой сустава нижней большеберцовой кости.

Перелом Смита обратный перелом Коллеса.

спиральный перелом перелом, в котором кость перекручена, а линия перелома напоминает спираль. См. Иллюстрацию.

Растяжение связок отделение сухожилия от места его прикрепления с отрывом части кости.

звездчатый перелом один с центральной точкой повреждения, от которой исходят многочисленные трещины.

Перелом Стиеды перелом внутреннего мыщелка бедренной кости.

трансцервикальный перелом через шейку бедренной кости.

поперечный перелом один под прямым углом к ​​оси кости. См. Иллюстрацию.

трофический перелом один из-за нарушения питания (трофики).

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003 Saunders, входящий в состав Elsevier, Inc.Все права защищены.

.

Смотрите также