.
.

Признаки перелома шеи


симптомы, признаки, лечение, последствия у взрослых

Перелом шеи — особо опасная травма. Из-за его осложнений большой процент пострадавших не сможет вернуться к прежней активности, часть пациентов становятся инвалидами, а часть — погибает на месте происшествия или в течение ближайшего времени.

Анатомия шейного отдела

Шейный отдел позвоночного столба — это 7 позвонков, скреплённых межпозвоночными дисками. Именно этот отдел — самый подвижный в сравнении с остальными участками. Каждый позвонок обозначается латинской С и цифрой от 1 до 7, где первый — у основания черепа.

Атлант — самый первый позвонок (С1), который сочленяется с черепом. В его структуре отсутствует тело и остистый отросток. Атлант состоит только из пары дуг, соединённых латеральной массой.

Второй по счёту шейный позвонок — аксис — по сути, заменяет тело атланта и прикреплён к первому позвонку заострённым зубовидным отростком. Благодаря такому отличию в строении аксиса, у нас есть возможность вращать головой из стороны в сторону, и наклонять её вперёд и назад. Аксис с атлантом соединены по типу сустава: между ними нет межпозвоночного диска.

С3, С4, С5 и С6 — одинаковые по размеру и структуре, самые мелкие и хрупкие. Все позвонки — с выступающими верхними и нижними вырезками, и расположенными слегка под углом суставными отростками. Несмотря на маленький размер тела позвонка, их отверстия в поперечных отростках довольно большие, и по форме больше похожи на треугольник. Через эти отверстия проходит основная артерия, питающая весь позвоночник и головной мозг. За исключением С7, остистые отростки у позвонков расщеплены по краям. Из-за близости к сонной артерии С6 называют сонным бугорком.

В стабильном положении костную структуру поддерживают связки и мышцы. Но мышцы в шейном отделе довольно слабые, и при такой активной подвижности в этом сегменте риск травмировать позвоночник всегда очень высокий.

Причины перелома

Переломы в шейном отделе происходят в результате травмирования. Позвонки не выдерживают внезапную нагрузку чаще всего в таких ситуациях:

В отдельной группе риска все, кто занимаются дайвингом и верховой ездой, альпинизмом и профессиональной гимнастикой, хоккеем и лыжным спортом. Но обусловленные возрастом процессы деградации в костной ткани тоже потенциально опасны. Перелом шеи у пожилых людей нередко случается именно по этой причине.

Классификация

В основе классификации переломов шейного отдела позвоночника — характер перелома, наличие или отсутствие вторичных осложнений и конкретная локализация повреждения.

При наличии или отсутствии осложнений, перелом рассматривается как осложнённый или без осложнений.

В зависимости от характера повреждения выделяют:

Отдельной категорией выделены спинальные и хлыстовые виды травм в шейном отделе. К хлыстовому типу относятся переломы, которые происходят при чрезмерно резком сгибании и разгибании шеи. А спинальная травма предполагает повреждение спинного мозга, включая его корешки и нервные оболочки.

Более подробно рассмотрим классификацию по определённому месту повреждения.

Перелом первого шейного позвонка — перелом атланта

Второе название перелома С1 позвонка — перелом Джефферсона. Под действием силы две боковые массы позвонка сжимаются мыщелками кости затылка и телом аксиса. В кольцо атланта вклиниваются мыщелки затылочной кости, и лопается кость задней или передней дуги. Возникает оскольчатый перелом, потому как именно в этом месте костная ткань наиболее хрупкая.

В половине случаев спинной мозг остаётся неповреждённым благодаря тому, что кости с отломками расходятся в стороны. В то же время при таком переломе всегда есть риск повреждения продолговатого мозга, если в него вонзится зубовидный отросток аксиса. Но при несвоевременно диагностированном переломе, неправильной транспортировке или неосторожных манипуляциях во время осмотра степень риска повреждения спинного мозга всегда очень высокая.

Наиболее часто перелом Джефферсона регистрируется при падении на голову с высоты, а также в результате падения на голову какой-либо тяжести.

Перелом второго шейного позвонка — перелом аксиса

Под переломом Хангмана (С2 позвонка) подразумевается повреждение зубовидного отростка. Существуют три типа такого перелома:

1 тип — в месте крепления с крыловидной связкой верхушка отростка ломается по косой линии.

2 тип — зуб аксиса ломается в самой узкой части — в месте соединения с позвонком. Стабильность соединения С1 и С2 при этом утрачивается, а если перелом оскольчатого характера, лечение значительно усложняется.

3 тип — линия излома начинается у основания отростка и проходит через весь второй позвонок.

Достаточно часто запущенный перелом Хангмана в течение нескольких лет приводит к травматическому спондилолистезу. Это смещение позвонка в результате расщепления дуги его ножки на участке крепления к фасеточному суставу. Смещение проходит несколько стадий, и в итоге позвонок полностью соскальзывает с С3. Это приводит к компрессии спинного мозга, сужению позвоночного канала и общей деформации позвоночника. Не исключена тяжёлая инвалидность.

По классификации Мейердинга спондилолистез разделяют на 4 стадии, каждая из которых определяет степень тяжести состояния пациента.

1 стадия — С2 смещён на четверть от всей ширины атланта;

2 стадия — смещение не более, чем наполовину;

3 стадия — сдвиг достигает ¾;

4 стадия — полное выпадение тела аксиса из позвоночного столба.

Переломы других шейных позвонков

Перелом 4, 5 и 6 позвонков называется травмой ныряльщика. Именно в результате удара головой о дно водоёма чаще всего происходят переломы в этом сегменте. В воде шейные мышцы расслаблены и в момент столкновения с дном никак не смягчают силу удара.

Позвоночный канал деформируется, смещение тел позвонков или отломков повреждают или сдавливают спинной мозг. Шейные мышцы и связки тоже сильно страдают. Такой перелом часто приводит к инвалидности или смерти пострадавшего.

Перелом 6 и 7 шейных позвонков в основном заключается в расколе остистых отростков. Целостность кости на этом участке нарушается в результате слишком резкого наклона головы вперёд под влиянием внешней силы.

Симптомы

Особенности проявления симптомов перелома шеи зависят не только от характера и степени перелома, но и от того, какой именно позвонок повреждён.

При переломе первого шейного позвонка пострадавший чувствует острую боль в затылочной зоне с иррадиацией в темя. В разной степени нарушена чувствительность в верхних и нижних конечностях, если оказался задет спинной мозг.

Переломы второго шейного позвонка нередко встречаются с размытыми признаками или полным отсутствием их проявления. Тяжесть повреждения часто недооценивается как пострадавшим, так и врачами, потому как пациент свободно поворачивает в стороны голову и жалуется на незначительный дискомфорт. Но в любой момент такие движения могут вызвать сильное смещение атланта и сдавление спинного мозга. Состояние пострадавшего резко ухудшается, возникает угроза паралича и повреждений, опасных для жизни. По этой причине все переломы аксиса считаются потенциально опасными.

При переломах в нижнем сегменте (С4-С7) симптомы зависят от степени тяжести травмы и вторичных повреждений связок и мышц. У пострадавшего наблюдаются:

В зависимости от высоты болевого порога, индивидуальных особенностей организма и наличия у пострадавшего неврологических заболеваний каждый из перечисленных симптомов может наблюдаться в случае перелома любого из семи позвонков.

Диагностика

В отдельных случаях обнаружить перелом в шейном отделе бывает непросто. Внешний осмотр и пальпация — обязательный начальный этап диагностики, но слишком малоинформативный, если только не сломан С7. Необходимы дополнительные исследования, среди которых в этом случае — традиционный рентген.

Для максимально достоверного результата нужны снимки в двух проекциях. Если повреждён атлант или аксис, рентген проводится через открытый рот пациента. При переломах С3-С7 снимок делают обычным способом.

Если после рентгена остаются сомнения, пациенту назначается КТ или МРТ. В этом случае врач получает максимум информации о количестве отломков, состоянии спинного мозга, межпозвоночных дисков, связок и мышц. Это позволяет определиться с наиболее правильной тактикой безотлагательного лечения.

Первая помощь

Чтобы не усугубить состояние пострадавшего, до приезда бригады специалистов ему необходимо оказать первую помощь. Эти минуты часто оказываются решающими, и каждое действие должно быть предельно грамотным. В ином случае есть риск нанести непоправимый вред пострадавшему и даже оказаться причиной его смерти.

  1. Вызовите скорую помощь.
  2. Уложите пострадавшего на бок на жёсткой поверхности. Если голова неестественно вывернута, самостоятельно ничего не вправляйте. Любые подушки под голову недопустимы.
  3. Пресекайте все попытки движения. Человек должен сохранять неподвижность. Исключение составляют ситуации, когда пострадавшего необходимо убрать с опасного места для жизни. Например, при угрозе воспламенения перевёрнутого автомобиля.
  4. Если на горле пострадавшего сильный отёк, уложите его на живот и подложите под голову жёсткую небольшую подушку. Любые повороты должны синхронно осуществлять минимум два человека. Движения каждого — предельно плавные и осторожные.
  5. Любыми подручными средствами зафиксируйте шею. По типу плотного воротника оберните её, например, полотенцем или предметом одежды.
  6. Если пострадавший переносит нестерпимую боль и у него сохранён глотательный рефлекс, без поворота головы дайте ему анальгетик. Если глотание невозможно или человек без сознания, необходим анальгетик в инъекции. Это поможет предотвратить болевой шок, обморок или коматозное состояние.

Иммобилизация

Пострадавшему надевают круглый воротник Шанца из ваты и марли. При наложении упор идёт на затылок и ключицы. Немаловажное дополнение для транспортировки при такой травме — шина Еланского, которая обеспечит необходимую жёсткость. В перевозке больного с переломом шеи должны участвовать минимум 3 человека и строго следить за общей согласованностью движений.

Если у бригады медиков только мягкие носилки, пострадавшего аккуратно укладывают на живот. Все отделы позвоночника, а также конечности и голова надёжно фиксируются жгутами или ремнями.

Лечение

Консервативное лечение или операция рассматриваются в зависимости от типа перелома. Неосложнённые переломы 1 и 2 степени без защемления спинного мозга вполне успешно лечатся при помощи иммобилизации, постельного режима и медикаментов.

Консервативный метод

Чтобы устранить боль, назначают Новокаин, Диклофенак, Адамон или Трамадол. Диуретики (Фуросемид, Трифас, Сутрилнео, Торасемид) убирают отёчность в области перелома. Но для полноценного сращения кости пострадавшему необходима продолжительная и качественная иммобилизация позвонков.

Использование бандажа и воротника

Самый популярный фиксатор, который используют для лечебной иммобилизации — воротник Шанца. Но только если у пациента перелом без смещения. Воротник необходимо носить достаточно долго. Обычно этот срок составляет не менее 2 или 3 месяцев. Процесс сращения позвонков по мере необходимости контролируют с помощью рентгена.

Чтобы устранить полученную в результате травмы деформацию позвонков, часто необходима петля Глиссона. Это приспособление для вытяжения шеи, которое помогает пациенту вернуть анатомически правильное положение позвонков за счёт его собственного веса. Петлю Глиссона актуально использовать в течение одного или двух месяцев до фиксационного шейного бандажа.

При повреждении со смещением С3-С5 назначают корсет жёсткой фиксации. Что касается переломов 6 и 7 шейных позвонков, как правило, достаточно обычного корсета.

Оперативное вмешательство

Вне зависимости от того, сломан один позвонок или несколько, показанием к операции служит:

В процессе открытой репозиции извлекают отломки, структуру позвонков восстанавливают при помощи титановых пластин, ламинарных контракторов и трансартикулярных фиксаторов. Сшивают повреждённую ткань и сосуды. Если тело позвонка разрушено полностью, его заменяют имплантом.

Послеоперационные швы снимают через 10 –14 дней. В течение этого времени пациент принимает антибиотики и соблюдает строгий постельный режим.

Восстановительный период

Длительность реабилитации и комплекс восстанавливающих процедур всегда сугубо индивидуальны. Пострадавший уже не ограничен в движениях, с шеи снимают фиксаторы. Двигательная активность позвонков у всех восстанавливается по-разному, и этот процесс напрямую зависит от тяжести травмы. Полное выздоровление наступает как через несколько месяцев, так и через несколько лет. Но в отдельных случаях полностью излечиться, к сожалению, невозможно.

Упражнения и массаж

Из-за длительной вынужденной иммобилизации шейные мышцы склонны к атрофии. Для их восстановления требуется комплекс специальной гимнастики, которую необходимо выполнять несколько месяцев. Обычно это вращения головой по кругу, наклоны головы вперёд-назад и в разные стороны.

С этой же целью назначают сеансы массажа. Чтобы проработать каждый позвонок, применяют точечную технику. Первые сеансы — очень непродолжительные. Время воздействия на позвонки увеличивается плавно. Исключается любой дискомфорт пациента, иначе это сигнал о несоблюдении техники.

Лучший результат приносит синкардиальный массаж, который восстанавливает циркуляцию крови и предупреждает гипоксию в мягких тканях шеи. Большое значение имеет квалификация массажиста.

Если в позвоночник не устанавливали металлические конструкции, процесс реабилитации ускорят такие физиопроцедуры:

Когда шейные мышцы вернутся к нормальному тонусу, будет полезно заняться плаванием хотя бы в течение месяца.

Осложнения и последствия переломов шейного отдела позвоночника

Если при переломе шейного позвонка не пострадал спинной мозг, у пострадавшего довольно высокие шансы на полное выздоровление без последствий. В то же время иногда на продолжительный срок в зоне травмы остаются проблемы с чувствительностью. Очень многое зависит от временного отрезка между травмой и оказанной помощью. И особенно от качества оказанной помощи.

В ситуации, когда сдавленный костью участок спинного мозга оказался ишемизирован, большая вероятность паралича или пареза в конечностях. В этом случае они поддаются коррекции, и со временем активность в руках и ногах восстанавливается. При этом немаловажную роль играет полноценный уход за больным с самого начала лечения.

К наиболее частым вторичным последствиям, которые происходят сразу же после перелома относятся:

Но в результате неполноценного ухода за пострадавшим или несвоевременной диагностики перелома некоторые последствия перелома шеи у взрослых могут проявиться лишь спустя время. Такие осложнения, как правило, поддаются коррекции только частично, а в особо запущенных случаях навсегда меняют качество жизни в худшую сторону.

Кроме внезапной утраты двигательной активности, пострадавший рискует столкнуться с такими последствиями:

Если пострадавший от осложнённого оскольчатого перелома шейных позвонков дополнительно страдает сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, заболеваниями крови или остеопорозом, существенно возрастает угроза летального исхода.

В заключение

Чтобы не допустить перелом шеи, достаточно избегать все потенциально травмоопасные ситуации. Не ныряйте в малознакомых водоёмах, пока не исследуете его глубину. Во время спортивных занятий и в процессе любой подвижной игры избегайте резких рывков головой. Находясь за рулём в автомобиле или в качестве пассажира, соблюдайте все правила безопасности, чтобы не допустить аварию. А чтобы шейные мышцы всегда были достаточно крепкие, не забывайте об их тренировке простыми физическими упражнениями.

Перелом шеи - симптомы, виды, лечение и последствия

Перелом шеи — один из самых опасных видов повреждений позвоночника. Причина этого заключается в том, что данная травма способна повредить спинной мозг, а это может повлечь полный паралич тела либо летальный исход. Но перелом шеи сам по себе не относится к таким повреждениям, которые являются несовместимыми с жизнью. Своевременная медицинская помощь в большинстве случаев даёт возможность избежать опасных последствий.

Шейный позвоночный отдел включает семь позвонков, из которых первые три травмируются намного реже, чем четыре других, однако вместе с тем переломы первых трёх позвонков более тяжёлые, чем переломы четырёх последних. 1-й позвонок шейного отдела — атлант, находится вокруг спинного мозга, соединяясь с черепом иначе, чем другие шейные позвонки.

Его спецификой является отсутствие диска, выполняющего амортизационную функцию во время воздействия на шейный позвоночный отдел. Этим обусловлено то обстоятельство, что достаточно сильный удар вызывает перелом первого позвонка.

Возможные причины перелома

К категориям риска относятся:

  1. Пожилые люди. Причиной становится износ шейных позвонков с их деструкцией. Любая нагрузка, оказываемая на шею и хоть немного превышающая стандартную, может привести к перелому у старика;
  2. Люди, пережившие потерю мышечной массы. Мышечный корсет обеспечивает равномерное распределение нагрузки.

Признаки перелома шейного отдела

В случае перелома у пациента отмечается боль разной степени интенсивности, которая концентрируется в верхней части позвоночника. При этом ограничивается подвижность его шеи. Перелом может затрагивать спинной мозг, поэтому часто проявляются нарушения неврологического характера, вызывающие утрату чувствительности ног либо рук.

Боль является непрерывной, её интенсивность определяется степенью перелома. В шейном отделе позвоночника появляется отёк. Травмы шеи принадлежат к числу закрытых переломов, потому какие-либо ещё наружные симптомы отсутствуют.

Боль возникает вследствие повреждения каждого шейного позвонка и увеличивается в моменты поворотов шеи и каких-либо движений головы. Когда травма приводит к повреждению спинного мозга, пациент ощущает онемение конечностей, также вероятен паралич. Рассмотрим симптомы в зависимости от того, какой именно позвонок повреждён.

Первый позвонок

Симптомы проявляются ярко: боль имеется в зоне темени и шеи, усиливается в моменты движений. Она распространяется в область затылка. Такая травма возникает преимущественно вследствие удара в голову, поскольку тут нет хрящевой ткани, которая могла бы смягчить результат.

Часто такой перелом в травматологии имеет название «лопающегося» и, как правило, сопровождается повреждением других позвонков.

Второй позвонок

Теряется возможность совершать повороты головы. Значительные повреждения приводят к осложнению в виде паралича. Главной причиной становится слишком резко совершаемое сгибание шеи.

Различают три степени данной травмы: мягкая (слабая боль во время поворотов и дискомфорт в эти моменты), средняя (временная утрата сознания, вероятность неврологических отклонений, в некоторых случаях — паралич), тяжёлая — со смертельным исходом.

Третий-седьмой позвонки

Повреждение третьего позвонка приводит к потере возможности поворачивать голову. При повреждениях четвёртого, пятого и шестого позвонков возникают отёчность в поражённом участке и сильная боль. В случае таких травм выполнение любого движения шеей невозможно. Также имеют место отклонения неврологического характера.

Разновидности шейного перелома

Диагностика и лечение

Переломы шеи диагностируют с помощью рентгена. При наличии опасений насчёт повреждения спинного мозга вследствие травмы дополнительно выполняют КТ.

Схема лечения в значительной мере зависит от особенностей травмы, а также её последствий. В случае паралича либо если травма задела спинной мозг, необходимо продолжительное восстановление. В таком случае окончательное излечение иногда невозможно, пациент становится инвалидом пожизненно. Но чаще всего главной мерой является иммобилизация шеи с помощью воротника либо бандажа.

На полное сращение костей уходят несколько месяцев. В случае компрессионного перелома необходимо хирургическое вмешательство, подразумевающее удаление отломков и восстановление нужного положения костей. Шейные позвонки фиксируют при помощи шины из металла.

Когда кости сращиваются после перелома, происходят ослабевание и атрофия шейных мышц. Потому необходимо долгое время для реабилитации, подразумевающей выполнение специальных гимнастических упражнений, назначаемых врачом.

При этом несколько первых сеансов ЛФК должны проводиться именно под его контролем.

Как правило, при этом голова наклоняется в разные стороны, кроме того, выполняются круговые вращения ею.

Перелом шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение, последствия


Перелом шейного отдела позвоночника способен нанести организму сильные повреждения и стать причиной не только долгосрочных проблем с позвоночником, но и летального исхода. Рассмотрим симптомы, диагностику и методы лечения такой травмы.

Что такое перелом шейного позвонка

Перелом шейного позвонка – это достаточно распространенная травма. Несмотря на это, она представляет большую опасность – несчастный случай может закончиться для пострадавшего инвалидностью или летальным исходом. Причина заключается в том, что примерно в 60% случаев у человека оказывается поврежден спинной мозг.

Позвонки могут быть повреждены компрессионным и декомпрессионным путем. В первом случае причина травмы – это сильное сдавливание, а втором – растяжение. Велика опасность и появления осколков – их наличие способно перевести травму в категорию активных.

То, какой вред организму нанесет перелом шейного отдела позвоночника, во многом зависит от действий в рамках первой помощи. У человека могут быть проблемы с дыханием или глотательным рефлексом, болевой шок. Потому важно не давать ему никаких обезболивающих в таблетках, зафиксировать голову и следить за тем, чтобы во рту не скапливались рвотные массы.

Строение шейного отдела позвоночника

Всего в составе шейного отдела семь позвонков:

Причины травмы шейных позвонков

Симптомы перелома шейного отдела позвоночника вполне могут возникать у тех, кто занимается экстремальными видами спорта или получил сильный удар по голове. Есть две основные силы, которые способствуют повреждениям:

Сдавливание. Результатом становится опасный и сложный в лечении компрессионный перелом. В зависимости от уровня сдавливания тела позвонка, может быть задет спинной мозг. Нередко такие травмы приводят к инвалидности и летальному исходу.

Растяжение. В этом случае позвонки часто оказываются целыми. Больше страдают связки, нервы и межпозвоночные диски. Повреждение опасно тем, что возникает нарушение удерживающих позвоночник в правильном положении связей. Для лечения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причина таких воздействий может быть разная, к примеру автомобильная авария или неудачный прыжок в воду. Сложнее всего ситуация, когда целостность позвонка нарушается и от него отделяются острые осколки.

Как диагностировать перелом

Признаки шейного перелома во многом позволят диагностировать такую травму сразу после ее получения – по неестественному положению головы или сильным болям.

В больнице медики используют специальное оборудование – рентгены и томографы. Они помогают определить, в каком состоянии на данный момент находятся кости и ткани, располагающиеся рядом с ними.

Признаки перелома

Многие признаки переломов шейных позвонков были перечислены нами в описании строения этой части позвоночного столба. Среди основных симптомов:

В такой ситуации важно правильно сработать: зафиксировать голову человека, не давать ему двигаться – это ухудшит состояние и приведет к опасности еще более сильного повреждения внутренних тканей. Обратите внимание на то, что нужно как можно скорее вызвать «Скорую помощь».

Повреждение первого позвонка

Так как первый позвонок называется «атлантом» и отвечает за поддержание правильного положения головы человека, его повреждение приводит к появлению нестабильности в области шеи. Может теряться чувствительность ткани рядом с пораженной областью. Как можно скорее уложите пострадавшего на ровную, твердую поверхность.


Повреждение второго позвонка

Последствия перелома 2 шейного позвонка могут оказаться не менее страшными, чем при повреждении атланта. В аксисе могут возникать повреждения зубовидного отростка и сустава Крювелье. Это достаточно тяжелый случай из-за повреждения нервных волокон.

На начальном этапе человек может не осознавать, что у него перелом, потому что голова свободно двигается и боль не столь сильная. Однако через некоторое время или при воздействии даже минимальной тяжести может наступить серьезное повреждение: от паралича до слепоты. При первом подозрении на такое повреждение нужно как можно скорее сделать рентгенографию.

Остальные позвонки

Перелом 4, 5 шейных позвонков встречается не так часто, но спинной мозг в них также подвержен повреждениям. В этом случае человек может почувствовать снижение чувствительности конечностей, наступает паралич пальцев на руках или сильное напряжение мышц в области шеи.

Последствия перелома 7 шейного позвонка, как уже описывалось выше, приводят к затруднению дыхания и глотания, а это не менее опасно.

Лечение

Первый серьезный шаг на пути к выздоровлению пациента – подробная диагностика его состояния с использованием современной техники – МРТ, а также рентгена. Вариантов лечения может быть два – это консервативный подход или хирургическое вмешательство.

Консервативный метод

Используется в том случае, если перелом нетяжелый. В этом случае боль купируется с использованием анальгетиков, а на время восстановления больному надевается специальный воротник. Он поддерживает шею в правильном положении и ограничивает подвижность.

На протяжении нескольких недель нужно будет двигаться с собой осторожностью. Чтобы последствия перелома шейных позвонков были не такими серьезными, прописывается и специальная богатая кальцием и питательными веществами диета.

Хирургическое вмешательство

Операция нужна в том случае, если есть сильный компрессионный перелом или от позвонка отделились острые осколки. В таком случае последствия перелома шейного отдела могут вылиться в паралич и инвалидность, потерю зрения. Всего один большой осколок способен нанести серьезные повреждения.

Хирург удаляет осколки и ставит специальную титановую накладку. После восстановительного периода к шее возвращается подвижность.

Восстановительный период

Реабилитация после перелома шейного отдела позвоночника является важным этапом восстановления. Используется массаж, иглоукалывание, гимнастика и методы физиотерапии, способные вернуть подвижность.

Последствия переломов шейного отдела позвоночника

Если человек не получит должного лечения, велика опасность появления онемения конечностей, ухудшения зрения и слуха, искривления шеи, потери способности держать голову прямо. Некоторые жалуются на плохую подвижность шеи. Еще большую опасность представляет ухудшение состояния костной ткани, при которой повторный перелом может случиться даже без приложения большой нагрузки.

Перелом шеи: симптомы травмы шейных позвонков

Перелом шеи наиболее опасный вид травматического воздействия. Это объясняется особенностями строения этого анатомического отдела, а также функциональными особенностями. Подобные состояния могут развиваться одинаково у мужчин и женщин.

Содержание статьи:

Как устроен шейный отдел позвоночника

Шейный отдел позвоночника состоит из семи костей, первая из который прикрепляется к большому затылочному отверстию черепа, а седьмой является границей между шейным и грудным отделом позвоночника.

Позвоночник отличается спецификой строения.

Первый позвонок называется атлантом. Он имеет отличительное строение, так как у него отсутствует тело. При этом форма напоминает дугу.

Второй позвонок или зуб имеет вырост, который впадает в отверстие вышележащей структуры. Зуб обеспечивает подвижность головы, а также надежно связывает данные отделы.

С третьего по седьмой позвонок характеризуются типичным строением. У них выражено тело и остистые отростки.

Причины нарушения целостности кости

К основной причине нарушения целостности кости относят воздействие силы, которая в несколько раз превышает её прочность. Подобный механизм травмы связывают со скручиванием, сдавливанием, сжатием или ударом. Механизм может действовать самостоятельно или в комплексе с другими.

К основной причине развития последствий при переломе шейного позвонка относят аварию, последствия которой могут нести угрозу для жизни. Перелом шейных позвонков при ДТП требует срочного оказания медицинской помощи.

Кости повреждаются при чрезмерном сгибании и последующем разгибании шеи. Не всегда ремни безопасности могут предотвратить патологию. Травма является хлыстовой.

Кроме того, не исключают и падение человека с высоты. Скорость сочетается с нагрузкой массы тела.

Чрезмерное сгибание шеи во время плавания связано с совершением прыжка в воду на мелководье.

Классификация переломов

Переломы семи позвонков от первого до седьмого шейного позвонка подразделяются на несколько групп в зависимости от локализации процесса. Кроме того, их могут разделять в зависимости от основного вида воздействия.

Перелом первого шейного позвонка

Полный перелом С1 или частичное повреждение С1. В данных случаях если сломан позвонок последствия могут нести опасность для жизни. Его также называют перелом Джеферсона.

Перелом второго шейного позвонка

Подобный перелом называют травмой висельника. Наиболее часто он возникает при чрезмерном разгибании или запрокидывании головы.

Переломы других шейных позвонков

Их могут называть также травмами купальщика с растяжением или разрывом связок. В некоторых случаях они могут называться травмами землекопов.

Иммобилизация

При поражении позвоночника пациенту требуется иммобилизация, которая поможет ограничить подвижность. Для этого используются шины или бандажы.

Симптомы

Симптомы в области перелома шеи отличаются характерной симптоматикой. Различия могут состоять лишь в проявлениях, связанных с локализацией повреждения.

Последствия перелома первого шейного позвонка выражаются в болевом синдроме. Боль локализуется в затылке и иррадиирует в голову. Не усиление происходит при смене положения. В случае, если происходит повреждение спинного мозга, пациент не может совершать движений конечностями. Из-за близкой анатомической связи со зрительным отделом, люди сталкиваются с потерей зрения или зрительными галлюцинациями.

Признаки перелома шеи в области второго шейного позвонка сопровождается невозможностью совершения движений. Повороты выполнить невозможно, а движения конечностями также невозможны. При попытках поворота болевой синдром усиливается. При смещении отломков высока вероятность смертельного исхода.

Перелом С2 или двух верхних позвонков наиболее опасный из-за нарушения жизненно важных структур.

Перелом с 3 по 6 шейного позвонка отличается менее выраженной клинической картиной. Патология сопровождается локальной болезненностью и нарушением чувствительности в конечностях.

Перелом участка 7 шейного позвонка не отличается появлением характерных проявлений.

Диагностика

Диагностика перелома основана на определении жалоб пациента. Выясняются причины и условия возникновения патологии, а также сопутствующие патологии. В дальнейшем проводится внешний осмотр с оценкой состояния шейного отдела, в том числе и кожных покровов. Дополнительно проводится исследование основных рефлексов, для того чтобы определить уровень поражения и степень тяжести.
На основании полученной информации назначается дополнительный спектр исследований, включающий:

Тонкости оказания первой помощи

Перелом в области шейного отдела позвоночника отличается спецификой оказания помощи. Трудности могут заключаться в необходимости проведения неотложных мероприятий человеком, не имеющим медицинского образования. Этот отдел позвоночного столба может легко травмироваться и приводить к тяжелым последствиям.

Сразу после получения травмы человека необходимо уложить на твёрдую ровную поверхность. Это позволит добиться ограничения подвижности спинного мозга. Предпочтительно использовать носилки. Из подручных предметов применяют доски или двери.

При неестественном положении головы пациента запрещено поворачивать. Иммобилизировать его следует в этом состоянии, для того чтобы исключить излишнюю травматизацию.

В область шеи накладывается шина, которая ограничивает подвижность шейного отдела. Окружающие могут сделать шину или воротник из подручных средств.
К шее прикладывают холод, позволяющий уменьшить выраженность отека и нарастающей гематомы.

Приём лекарственных средств запрещён из-за возможной тяжести состояния пациента.

Особенности лечения и реабилитации

Лечение последствий травматического воздействия заключается в комплексном воздействии на причину заболевания, а также проведении последующей реабилитации.

Консервативный метод

Этот способ лечения применяется при переломе без осложнений, а также незначительных повреждениях костных структур. Подбор терапии зависит от основных жалоб, которые предъявляет человек. Наиболее часто назначают:

Если присутствует повреждение кожных покровов ежедневно проводится их обработка, для ускорения заживления и предотвращения попадания инфекции.

Операция

Оперативное вмешательство на шейном отделе позвоночника показано для пациентов с признаками неэффективности проводимой консервативной терапии, тяжелом самочувствии, представляющем угрозу для жизни, а также с целью реабилитации.

В большинстве случаев, операция носит экстренный характер, так как длительные нарушения иннервации или повреждения спинного мозга с защемлением могут привести к необратимым последствиям.

Современные хирургические методики отличаются низкой травматичностью, высокой эффективностью, сохранением функциональной активности, а также быстрым восстановлением пострадавшего. После операции частота осложнений минимальна.
В клинической практике применяется несколько видов хирургических методик. Среди них выделяют:

С целью стабилизации шейных позвонков применяется:

Сколько заживает перелом

Заживление перелома шейного отдела зависит от множества факторов. Продолжительность в среднем составляет от 2—3 месяцев. Сроки сокращаются при раннем оказании медицинской помощи, соблюдении всех рекомендаций по транспортировке пострадавшего, а также отсутствии сопутствующих заболеваний. Обязательным условием для раннего восстановления является применение воротника Шанца.

При тяжелых повреждениях для восстановления костных структур может потребоваться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Упражнения и массаж

Упражнения и массаж являются неотъемлемой частью немедикаментозного лечения при переломах в шейном отделе. Их назначают с первых суток после получения травмы. Комплекс упражнений подбирается в зависимости от степени тяжести патологического процесса и длительности заболевания.

На начальных стадиях после получения травмы применяют легкую гимнастику. Она назначается с целью восстановления кровотока в периферических отделах, а также предупреждения застойных явлений. Пациенту разрешается совершать легкие движения в дистальных отделах верхних и нижних конечностей. Кроме того, при иммобилизации разрешено выполнять массаж для предотвращения образования пролежней, контрактур или атрофии мышечных волокон. Массаж необходимо выполнять специально обученному человеку, который владеет техникой.

В дальнейшем, подбирается индивидуальная программа реабилитации пациента, которая направлена на восстановление тонуса мышечных волокон. Для этого разрешается ходьба, плавание, занятие на эллипсе или легкая гимнастика. Повышение уровня физических нагрузок показано после полного восстановления организма.

Осложнения и инвалидность

Перелом шеи относят к наиболее опасному виду травм. Он сопровождается нарушением целостности жизненно важных структур, таких как спинной мозг, кровеносные сосуды и нервные сплетения. Последствия, если сломан позвонок, несут угрозу для жизни человека. Смертельный исход может развиваться и в отдаленных последствиях. К наиболее часто встречающимся осложнениям относят развитие:

Одним из самых тяжёлых осложнений является паралич. Пациент теряет двигательную активность в конечностях, что приводит к инвалидизации. Это состояние приводит к ухудшению социальных связей пациента. На начальных этапах важно оказать должный уход за пострадавшим. Так как это поможет снизить риск наступления сопутствующих осложнений.

Необходимо учитывать, что на фоне пареза или паралича возможно нарушение чувствительности. Поэтому, человек может сталкиваться с ожогами, порезами или другими повреждениями.

При наличии осложнений, возникающих из-за того, что случился перелом в области шейных позвонков, пациенту присваивают статус инвалида. Группа зависит не только от степени тяжести повреждения, но и от наличия патологий.

При параличе верхних и нижних конечностей, а также невозможности самостоятельного передвижения и обслуживания пациент становится инвалидом первой группы. Последствия 5 позвонка последствия могут не нести серьезной угрозы для жизни.

Осложнения повреждений шейного позвонка усугубляются при сочетанной травме.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить перелом участка шейного отдела позвоночника, необходимо придерживаться мероприятий. Данные процедуры позволяют комплексно воздействовать на организм, предотвращая или снижая риск повреждения костных структур в шее. Они включают:

Данные рекомендации должны соблюдаться пациентами с детского возраста.

Родителям важно следить за осанкой ребёнка. Регулярное выполнение профилактических мероприятий снизит риск появления перелома.

Своевременно оказанная помощь при переломе позвоночника в шейном отделе позволяет снизить риск развития неблагоприятного прогноза. Ошибки, связанные с диагностикой или подбором терапии могут привести к смерти человека.

Перелом шейного отдела позвоночника - причины, симптомы, диагностика и лечение

Перелом шейного отдела позвоночника – нарушение целостности одного или нескольких шейных позвонков в результате травматического воздействия. Возникает вследствие удара, падения на голову, резкого сгибания или разгибания шеи. Проявляется болями в шее, ограничением движений и спастическим напряжением мышц. Часто выявляется неврологическая симптоматика различной степени выраженности. Диагноз выставляют на основании данных рентгенографии, при необходимости дополнительно назначают КТ и МРТ. Лечение чаще консервативное, при повреждении спинного мозга требуется операция.

Общие сведения

Переломы шейных позвонков составляют около 30% от общего количества переломов позвоночника. При этом в 40-60% случаев наблюдается повреждение спинного мозга той или иной степени тяжести. Около 30% пациентов с такими переломами гибнут на месте вследствие шока, а также тяжелых нарушений дыхания и сердечной деятельности, обусловленных повреждением нервных структур. Основная часть пациентов с переломами шейного отдела позвоночника – активные люди молодого и среднего возраста.

Причиной травмы обычно становится падение на голову с высоты, ныряние в воду в недостаточно глубоких местах, резкое сгибание (реже – разгибание) шеи при внезапном торможении транспорта или удар головой о крышу автомобиля при движении по плохой дороге. Чаще всего выявляются компрессионные переломы IV, V и VI позвонков, однако наиболее тяжелые последствия возникают при переломах I и II позвонков. Лечение переломов шейного отдела позвоночника осуществляют травматологи.

Перелом шейного отдела позвоночника

Перелом атланта

I шейный позвонок (атлант) имеет вид кольца и является своеобразным «основанием», на котором держится голова. Своими вогнутыми поверхностями он сочленяется с выпуклыми мыщелками затылочной кости, образуя сустав с тонкими хрящевыми поверхностями, капсулой и связками. Между затылочной костью и I шейным позвонком нет толстой хрящевой прокладки (межпозвонкового диска), поэтому при ударе головой травмирующая сила передается на атлант без амортизации.

Мыщелки затылочной кости вдавливаются в кольцо атланта, при этом, в зависимости от выраженности и оси приложения травмирующей силы может возникать несколько видов переломов. Перелом передней дуги – изолированное повреждение переднего полукольца, может сопровождаться более или менее выраженным смещением отломков. Перелом задней дуги – изолированное повреждение заднего полукольца, обычно устойчивое, без существенного смещения и сдавления нервов. Переломы боковых масс – нарушение целостности центральных отделов кольца, сопровождающееся снижением высоты позвонка.

Самым тяжелым повреждением атланта является «лопающийся» перелом или перелом Джефферсона, при котором целостность кольца атланта нарушается сразу в четырех точках. Существуют также варианты «лопающегося» перелома, при котором происходит взрывное повреждение либо передней, либо задней дуги атланта или параллельные переломы задней и передней дуг. Травма атланта может быть изолированной или сочетаться с повреждением II шейного позвонка и других позвоночных сегментов.

Пациента беспокоит чувство нестабильности шеи, боли в шее, темени и затылке, возможна потеря чувствительности в теменной и затылочной области. Больной придерживает голову руками. При повреждении или сдавлении нервных структур выявляется неврологическая симптоматика. Рентгенография I шейного позвонка в специальной проекции (через рот) позволяет подтвердить нарушение целостности атланта и оценить степень смещения дуг. При необходимости дополнительно назначают КТ. Больных с подозрением на повреждение спинного или продолговатого мозга осматривает нейрохирург или невролог.

Перелом аксиса

II шейный позвонок (аксис) также имеет форму кольца. В передних отделах этого кольца находится массивный костный вырост, называемый зубом. Зуб соединяется с задней поверхностью атланта, образуя сустав Крювелье. Кроме того, атлант и аксис сочленяются между собой при помощи широких и плоских симметрично расположенных суставных поверхностей. Из-за особенностей строения верхних отделов позвоночника при травмах обычно страдает зубовидный отросток. Могут выявляться переломы зуба трех типов. Первый тип – отрывное повреждение верхушки зуба, редко встречающийся стабильный перелом. Второй тип – повреждение узкой части зуба, нестабильный перелом, наблюдается более чем в 50% случаев. Третий тип – повреждение основания зуба, в 20% случаев сопровождается неврологическими нарушениями.

С учетом степени смещения атланта и выраженности симптоматики выделяют три степени перелома зубовидного отростка. При первой степени смещение отсутствует, больной предъявляет жалобы на неприятные ощущения в области шеи и незначительные боли при движениях головы. При второй степени атлант и отломок зуба смещаются кпереди, а задняя часть I позвонка сдавливает спинной мозг. Возможна потеря сознания во время травмы или через некоторое время после нее, выявляется неврологическая симптоматика – от незначительных нарушений чувствительности до парезов и параличей. При третьей степени из-за значительного смещения обычно возникают тяжелые повреждения нервных структур, несовместимые с жизнью.

Следует учитывать, что ложное благополучие при переломах первой степени может провоцировать недооценку тяжести повреждения (как врачом, так и самим пациентом). Больной свободно передвигается, поворачивает голову, трясет головой и т. д. При таких движениях иногда возникает резкое смещение атланта и внезапная компрессия спинного мозга, сопровождающаяся острой компрессионной миелопатией и резким ухудшением состояния пациента. С учетом этого обстоятельства все переломы аксиса следует рассматривать как потенциально опасные повреждения.

Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию в двух проекциях: боковую и через рот. При неопределенных результатах возможно проведение функциональных снимков (с максимальной осторожностью и в присутствии врача), однако более безопасным и информативным методом исследования является аксиальная КТ с фронтальной и сагиттальной реконструкцией. При неврологических нарушениях назначают консультацию невропатолога или нейрохирурга.

КТ шейного отдела позвоночника. Поперечный перелом С2 без смещения отломков.

Переломы нижних шейных позвонков

Компрессионные и раздробленные переломы шейного отдела позвоночника в большинстве случаев возникают при форсированном сгибании шеи (сгибательные переломы). Реже встречаются повреждения вследствие резкого разгибания шеи (разгибательные переломы). Пациенты жалуются на боли в шейном отделе позвоночника. Движения ограничены. Определяется спастическое сокращение и напряжение мышц шеи. Пальпация остистого отростка сломанного позвонка болезненна.

В отдельных случаях (при разрыве связок между остистыми отростками) выявляется искривление линии остистых отростков в виде штыка или молнии. Данный признак свидетельствует о нестабильности перелома. Компрессионные переломы обычно не сопровождаются повреждением спинного мозга, при этом может наблюдаться нерезко выраженная неврологическая симптоматика, обусловленная отеком пораженной области. При повреждении спинного мозга (чаще возникает при раздробленных переломах и переломовывихах) неврологические нарушения выражены более ярко, в тяжелых случаях выявляется тетраплегия, нарушение акта дефекации и мочеиспускания.

Особенно тяжелыми повреждениями являются переломовывихи шейных позвонков, которые также обычно возникают вследствие резкого сгибания головы. При переломовывихах часто обнаруживаются одновременные повреждения нескольких позвонков, переломы дужек, остистых и суставных отростков, чаще возникают полные параличи и потеря чувствительности. Возможен летальный исход сразу после повреждения, через несколько часов или несколько суток. В последнем случае причиной смерти становятся нарушения дыхания, отек легких и другие осложнения.

Решающее значение при постановке диагноза имеет рентгенография шейного отдела позвоночника. Особенно информативен боковой снимок, на котором может выявляться компрессия (снижение высоты передних отделов позвонка) и увеличение промежутка между остистыми отростками сломанного и вышележащего позвонков. В сомнительных случаях назначают КТ позвоночника в шейном отделе, для оценки состояния мягкотканных структур используют МРТ позвоночника. При наличии неврологических нарушений показана консультация нейрохирурга или невропатолога.

Лечение

В большинстве случаев при переломах шейных позвонков показано консервативное лечение. Пациентов госпитализируют в травматологическое отделение. При неосложненных переломах без смещения проводят иммобилизацию с использованием воротника по типу Шанца, гипсового корсета или жесткого воротника сроком до 4 месяцев. При наличии смещении и опасности повреждения спинного мозга применяют вытяжение петлей Глиссона в сочетании с корректирующими подушками или валиками.

При сгибательных переломах подушку под голову не кладут, под плечи подкладывают валик. При разгибательных повреждениях используют две подушки, подложенные под голову пациента, после устранения компрессии подушки убирают. Через 15-30 суток вытяжение снимают и накладывают жесткий воротник или гипсовый полукорсет сроком на 3-4 месяца. Больным назначают обезболивающие, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику.

Хирургические вмешательства проводят при нестабильных переломах и переломовывихах шейных позвонков (особенно в сочетании со сдавлением или повреждением спинного мозга), оскольчатых компрессионных переломах, а также при неэффективности консервативного лечения. Для фиксации позвонков применяют ламинарные контракторы, трансартикулярные фиксаторы или пластины. В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, ЛФК, массаж и физиопроцедуры, в последующем проводят реабилитационные мероприятия.

Перелом шеи: симптомы, фото позвонков, последствия

Шейный отдел — подвижный участок позвоночника, где сосредоточено огромное число нервных окончаний. Перелом в области шеи — серьезная, опасная травма, которая зачастую провоцирует частичное или полное обездвиживание, а иногда имеет летальный исход.

Симптомы и признаки

Шейный отдел включает в себя семь позвонков, каждый из которых выполняет свою функцию. Чаще всего встречаются переломы от четвертого до шестого позвонка. Реже фиксируются повреждения первого и второго позвонков, но именно эти травмы и считаются наиболее сложными. Рассмотрим возможные типы переломов и их симптоматику.

Перелом первого позвонка, или атланта (второе название — перелом Джефферсона). Данная травма характерна для случаев, когда человек упал головой вниз либо получил удар тяжелым предметом в положении стоя. Особенность атланта заключается в отсутствии межпозвоночного хрящевого вещества, он образован лишь передней и задней дугами. При сильном воздействии на него не происходит амортизации, и затылочная кость попросту вдавливается в позвоночные дуги. Основным симптомом повреждения является боль в затылочной зоне и шее, иногда в темени.

Перелом атланта в половине случаев сочетается с повреждениями соседних позвонков и нарушениями спинного или продолговатого мозга, что ведет к серьезным осложнениям.

Перелом второго позвонка, или аксиса. Особенность его строения состоит в наличии костного выступа, к которому и крепится первый позвонок. Именно благодаря этому отростку голова беспрепятственно поворачивается и вращается. При резком наклоне головы выступ может сломаться под воздействием атланта, позвонок смещается, в этот момент высока вероятность сдавления и повреждения спинного мозга. Признаками перелома аксиса являются болевые ощущения при движении шеей, в более тяжелых случаях возможна потеря сознания, снижение чувствительности или паралич конечностей.

Перелом позвонков от третьего до седьмого. Обычно такая неприятность случается во время резкого сгибания шеи, например, во время аварии. Большая часть подобных переломов не несет угрозы паралича: они являются компрессионными, спинной мозг редко страдает. В шее мгновенно чувствуется боль, затрудняется движение шеей.

В целом симптомы перелома позвоночника в области шеи сводятся к следующему:

При малейшем подозрении на перелом любой части позвоночника, в частности шейного отдела, следует обеспечить максимальный покой травмированной зоне и срочно вызвать медицинскую службу. Синхронные действия, простейшие навыки и собранность может сохранить чью-то жизнь.

Диагностика перелома в шейном отделе

Степень повреждений позвоночника отслеживается с помощью рентгеновского снимка. Если наблюдается смещение позвонков или их нестабильность, следующей процедурой становится магнитно-резонансная томография, которая дает возможность оценить степень повреждения тела спинного мозга. Для более детального изучения неврологических осложнений пациенту делают компьютерную томографию.

Последствия перелома

Спинной мозг в области шеи буквально «напичкан» нервными клетками, которые отвечают за нормальное функционирование конечностей. Здесь располагаются кровеносные сосуды, отвечающие за питание головного мозга, в этой зоне он объединяется со спинным мозгом, образуя целостную систему.

Компрессионные переломы в подавляющем большинстве обходятся без повреждения ЦНС: кости срастаются, и человек живет прежней активной жизнью. Но иногда случается так, что спинной мозг сдавливается и нарушаются нейронные связи. Тогда больного могут ожидать следующие последствия:

Серьезные травмы требуют реабилитации в течение длительного срока.

Возможное лечение: методы и способы

Терапия при переломе позвонков шеи подбирается с учетом особенностей полученной травмы. Для лечения подобных повреждений успешно применяются такие способы.

Бандаж или воротник

Данное приспособление позволяет максимально обездвижить зону повреждения и исключить повторное травмирование позвонка. Носить его придется до четырех месяцев — за это время костная ткань должна полностью восстановиться. После этого лечащим доктором для укрепления ослабших мышц будут назначены определенные меры.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится в случае смещения позвонков и при компрессионном переломе. Целью вмешательства является устранение осколков, восстановление целостности позвоночного столба и вправление смещений. При сильном повреждении позвоночных дисков проводится их удаление с заменой на искусственные крепления пострадавшего позвонка к соседним. В хирургии данная процедура получила название «спондилодез». После операции шея пациента фиксируется иммобилизирующим воротником.

Операция, к сожалению, не способна убрать паралич конечностей. Чтобы добиться некоторого улучшения, требуются длительные реабилитационные мероприятия.

Восстановление после перелома шеи

Не следует поспешно снимать бандаж и делать резкие движения. Травма шейного отдела предусматривает постепенную нагрузку на мышцы и связки, ослабленные длительным покоем. После тщательного осмотра лечащим доктором разрабатывается комплекс мероприятий, способных восстановить мышечный тонус. Как правило, этот ряд включает:
курс массажа; физические упражнения.
<
Массаж можно доверить профессионалу либо после нескольких сеансов продолжить курс самостоятельно. Рекомендуется несколько раз провести самомассаж в присутствии доктора, он сможет откорректировать силу нажима и характер движений. То же касается и физкультуры, травматолог должен дать указания по поводу разрешенных упражнений. Обычно сюда входят бережные вращения и наклоны головы. Не следует допускать перенапряжения мышц, нагрузку необходимо увеличивать поэтапно.


Пациент после перелома шеи. РОССИЙСКИЙ метод RANC.

В случае паралича прогноз не столь утешителен. Даже после проведения сложных операций в лучших клиниках гарантию на восстановление двигательной функции никто не даст. Однако верно разработанные рекомендации, упорная работа над собой и поддержка близких способны помочь человеку даже при потере двигательной активности улучшить общее состояние и остаться полноценным членом социума.

Профилактические меры

Профилактики как таковой для перелома позвоночника в области шеи нет. Можно лишь соблюдать простые правила, которые помогут избежать травм:

Осторожность в собственных действиях — это мелочь, иногда способная предотвратить беду.

Перелом шеи: восстановление

признаков перелома шеи | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

Участник, 38 лет, спросил:

Опыт 26 Ортопедическая хирургия

Эффект шейки бедра: Чаще всего боль в паху после падения. Обычно пациенты не могут ходить или стоять с пораженной ногой. Диагноз поставлен с помощью рентгена. Иногда, если ... Подробнее

36-летний участник спросил:

49 лет опыта Внутренняя медицина

Рентгенологическое: Диагностика перелома шеи начинается с простого рентгена позвоночника.Если DX сомнительный или подозрительный на патологический fx (кость инфильтрирована опухолью любого вида, ... Подробнее

30-летний участник спросил:

39 лет опыта Ортопедическая хирургия позвоночника

Перелом шеи приведет к: деятельность до тех пор, пока не излечится и может или не может привести к физическим нарушениям в зависимости от того, как она заживает, и были ли какие-либо постоянные ... Подробнее

38-летний участник спросил:

Опыт 8 лет Семейная медицина

Восстановление после перелома: От шести до восьми недель с физиотерапией.

.

Перелом шейки матки - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Перелом шейки матки

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое перелом шейки матки?

Перелом шейки матки - это перелом позвонка (кости) шеи. 7 шейных позвонков называются от С1 до С7. Шейные позвонки поддерживают голову и позволяют шее изгибаться и поворачиваться.Позвонки охватывают и защищают спинной мозг. Нервы спинного мозга контролируют вашу способность двигаться.


Каковы признаки и симптомы перелома шейки матки?

Как диагностируется перелом шейки матки?

Ваш лечащий врач спросит, как произошла ваша травма.Он или она спросит о ваших признаках и симптомах и пощупает болезненные участки на шее. Ваш врач проверит наличие проблем с вашими мышцами, рефлексами и осязанием. Вам также может понадобиться любой из следующих тестов:

Как лечится перелом шейки матки?

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США) или попросите кого-нибудь позвонить, если:

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о переломе шейки матки

IBM Watson Micromedex
.

Травма шеи, связанная со спортом - статистика, симптомы и лечение

Травма шеи, связанная со спортом | Американская ассоциация неврологических хирургов

Занятия спортом могут способствовать травмам шеи разной степени тяжести, начиная от относительно легких травм, таких как растяжение мышц, до тяжелых опасных для жизни состояний, таких как переломы шеи и травмы шейного отдела спинного мозга. Перелом (сломанная) шея - очень серьезное заболевание, но во многих случаях пациент может полностью выздороветь и восстановить все неврологические функции.Перелом шеи иногда может привести к полному повреждению спинного мозга, что может привести к параличу или даже смерти.

Хотя катастрофические травмы шейки матки действительно случаются в спорте, частота смертельных случаев снизилась за последние несколько десятилетий благодаря лучшему защитному снаряжению, повышению осведомленности, лучшему коучингу и изменениям правил. Тем не менее, эти травмы могут возникать у спортсменов, занимающихся контактными видами спорта, такими как американский футбол, футбол и регби, а также бесконтактными видами спорта, такими как гимнастика и велоспорт.

Травмы шейки матки в результате занятий спортом можно разделить на следующие клинические синдромы:

Позвоночный столб или позвоночник является частью осевого скелета и обеспечивает первостепенную структурную поддержку нашего тела.В области шеи находится шейная часть позвоночника, состоящая из семи костей (позвонки С1-С7), отделенных друг от друга межпозвоночными дисками. Эти диски позволяют позвоночнику свободно двигаться и действуют как амортизаторы во время активности. Помимо сильных мышц, гибких сухожилий и связок, позвоночник позволяет нам стоять, сгибаться и скручиваться. Спинной мозг, очень уязвимая нервная ткань, соединяющая мозг с телом, расположен в середине шейного отдела позвоночника и защищен костными структурами позвонков.

Шейный отдел позвоночника поддерживает вес головы и обеспечивает гибкость для выполнения широкого диапазона движений головой. Движение головы возможно благодаря специализации первых двух позвонков (C1 и C2), которые непосредственно соединяются с черепом. Первый позвонок (C1) или «атлас» - это самый верхний позвонок, который позволяет кивать или «да» движение за счет сочленения вдоль атланто-затылочного сустава, в то время как второй позвонок (C2) или «ось» допускает движение из стороны в сторону или без движения. путем поворота вдоль атлантоаксиального сустава.

Переломы и вывихи шейки матки

Перелом шейки матки - это перелом одной или нескольких шейных костей или позвонков шеи. Вывих шейки матки относится к травме связки шеи, в результате которой два или более шейных позвонка ненормально отделились друг от друга.

Сильный внезапный поворот шеи или сильный удар по голове или области шеи могут вызвать перелом шеи. Виды спорта, связанные с агрессивным физическим контактом, несут больший риск перелома шеи, включая футбол, хоккей, регби и борьбу.Нанесение удара противнику в футболе или регби может привести к перелому шеи, как и неконтактные занятия, такие как гимнастика, если гимнастка не попадает в высокую планку во время выпуска и падает. Шейный отдел позвоночника обычно поглощает энергию столкновения, рассеивая силы через мышцы, межпозвоночные диски и кости вдоль изгиба шейного отдела позвоночника. Однако, когда шея сгибается, например, при захвате копьем, силы создают аномальную осевую нагрузку на опорные конструкции, что может привести к разрыву связок или кости.Травмы шейного отдела позвоночника могут варьироваться от подвывихов и вывихов с неврологическими симптомами или без них до переломов с неврологическими симптомами или без них.

Нельзя перемещать человека с травмой шеи без квалифицированной медицинской помощи, которую следует немедленно вызвать. Это чрезвычайно важно, потому что правильная стабильность шейного отдела позвоночника имеет решающее значение, чтобы избежать дальнейшего повреждения. В ситуациях, когда произошла травма головы или шеи, важно распознать возможность перелома шеи.

Признаки и симптомы

Заболеваемость

The U.Комиссия по безопасности потребительских товаров (CPSC) отслеживает травмы, связанные с товарами, с помощью своей Национальной электронной системы наблюдения за травмами (NEISS). По данным CPSC, в 2018 году в отделениях неотложной помощи больниц США было оказано лечение примерно 23720 переломов шеи. Из них примерно 3194 перелома были связаны со спортом. Фактическая частота травм шеи потенциально может быть намного выше по двум основным причинам. Во-первых, в отчете за 2018 год CPSC исключает данные по видам деятельности или спорту, которые приводят к 1200 травмам или меньше, из очень небольших выборок или из мест, которые ограничены небольшой географической областью страны.Кроме того, с помощью этой системы также не отслеживаются менее серьезные травмы шеи, которые лечат в кабинете врача, в центрах неотложной помощи или самостоятельно. Спортивная статистика включает не только травмы, полученные в результате самой спортивной / рекреационной деятельности, но также любые травмы, полученные от оборудования и одежды, использованных в этих занятиях. Например, травмы, связанные с плаванием, включают занятия, а также доски для прыжков в воду, оборудование, плавсредства, бассейны и водные горки. В период с 2000 по 2015 год количество переломов шейки матки, связанных со спортом, увеличилось на 30%, главным образом за счет 300% -ного увеличения травм, связанных с ездой на велосипеде.Частота травм у мужчин была в 1,7 раза выше для растяжения связок шеи и в 3,6 раза больше для переломов по сравнению с женщинами. Езда на велосипеде была наиболее частой причиной переломов шейки матки у мужчин, а верховая езда - у женщин.

Источник: Комиссия по безопасности потребительских товаров США, Национальная система электронного наблюдения за травмами (NEISS), 2018 г.

Травма шейного отдела спинного мозга

Тяжелая травма шеи может привести к повреждению части или всего спинного мозга.Степень симптомов травмы спинного мозга зависит от пораженной части спинного мозга. Чем выше травма находится на позвоночнике или чем ближе к мозгу, тем сильнее она влияет на движения тела и чувство чувств. Травмы шейного отдела спинного мозга, как правило, являются наиболее тяжелым типом повреждений спинного мозга. Они могут привести к квадриплегии или тетраплегии с потерей мышечной силы всех четырех конечностей. В зависимости от степени травмы травмы шейного отдела спинного мозга могут быть полными или неполными.

Полный SCI

Полная ТСМ приводит к полной потере всех моторных и сенсорных функций ниже уровня травмы. Примерно 50% всех травм спинного мозга являются полными и одинаково затрагивают обе стороны тела. В случае полной травмы спинного мозга спинной мозг редко перерезают или полностью перерезают. Это более распространено, чем потеря функции, вызванная ушибом или ушибом спинного мозга или нарушением кровотока в травмированной части спинного мозга.

Неполный SCI

При неполной травме некоторая остаточная функция остается ниже первичного уровня повреждения. Человек с неполной травмой может двигать одной рукой или ногой больше, чем другой, может или может иметь больше функций с одной стороны тела, чем с другой.

Сотрясение позвоночника

Сотрясение позвоночника может быть полным или неполным. В таких случаях дисфункция спинного мозга носит временный характер и обычно разрешается в течение одного или двух дней.Футболисты особенно подвержены сотрясениям и ушибам спинного мозга. Последний может вызывать неврологические симптомы, включая онемение, покалывание, ощущения, похожие на электрошок, и жжение в конечностях.

Признаки и симптомы

Заболеваемость

Национальный статистический центр травм спинного мозга при Университете Алабамы отслеживает исчерпывающую информацию о SCI, в том числе подробные данные о SCI, связанных со спортом.

Лучшие виды спорта, способствующие развитию SCI

SCI Демография

ТСМ, связанная со спортом, по возрасту на момент травмы

Источник: Национальный статистический центр травм спинного мозга, Университет Алабамы в Бирмингеме, NSCISC, 2018. Годовой статистический отчет и краткая информация о фактах, январь 2019 г.

Тестирование и диагностика

Любая травма шеи, связанная со спортом, должна лечиться с высокой степенью подозрения на тяжелые состояния, такие как переломы шеи. Перелом шеи или травма спинного мозга требует неотложной медицинской помощи.Спортсмен не должен возвращаться к спорту или деятельности до тех пор, пока его сила не будет достигнута с медицинской точки зрения, и его сила не вернется к уровню, существовавшему до травмы. Пациенту следует как можно быстрее пройти полное неврологическое обследование для выявления нестабильности и / или травмы спинного мозга. Диагноз специализированного врача, основанный на происшествии, симптомах, физическом осмотре и результатах радиологических тестов, включает одно или несколько из следующего:

Лечение

Варианты лечения зависят от следующих факторов:

Незначительный (компрессионный) перелом часто лечат с помощью шейного воротника или корсета, которые носят в течение шести-восьми недель, пока кость не заживет сама по себе.Более тяжелый или сложный перелом может потребовать вытяжения или хирургического вмешательства, в том числе спинномозговой фиксации или сращивания с хирургической декомпрессией или без нее.

Хирургическая декомпрессия спинного мозга выполняется после травмы, хотя сроки этого вмешательства сильно различаются. Во время операции удаляются различные ткани или костные фрагменты, которые сжимают и повреждают спинной мозг. В зависимости от уникальных обстоятельств травмы, декомпрессия выполняется с помощью различных хирургических подходов, включая, например, доступ к сжатому пуповине спереди (спереди) или сзади (сзади).Становится все более очевидным, что декомпрессия и стабилизация у пациентов с ТСМ должны выполняться немедленно, как можно быстрее и безопаснее с медицинской точки зрения.

Специальные виды спорта

Велосипед

Травмы головы, связанные с ездой на велосипеде, встречаются гораздо чаще, чем переломы шеи, но нередко пациент получает травму головы и шеи во время аварии. Из 2692 связанных со спортом переломов шеи, леченных в отделениях неотложной помощи больниц США в 2009 году, 536 были связаны с ездой на велосипеде.

По оценкам, 80% дорожно-транспортных происшествий со смертельным исходом с участием автотранспортных средств среди детей в возрасте 14 лет и младше происходят из-за поведения велосипедиста, например, выезда на улицу без остановки, съезда в транспортный поток, движения по знакам остановки или езды против транспортного потока.

Источник: Комиссия США по безопасности потребительских товаров, Национальная электронная система наблюдения за травмами (NEISS), 2009 г.

Футбол

Связанные с футболом травмы головы, в частности сотрясения мозга, встречаются чаще, чем переломы шеи; но нередко игрок получает травму головы и шеи во время инцидента.Из примерно 2692 связанных со спортом переломов шеи, леченных в отделениях неотложной помощи больниц США в 2009 году, 268 были связаны с футболом.

Травмы шеи обычно связаны со столкновениями между игроками на высокой скорости, вызывающими ускорение или замедление движения головы о шею. Ускорение часто вызывает силу разгибания шеи хлыстового типа, в то время как замедление часто приводит к усилиям сгибания. Спаринг, запрещенный в американском футболе с 1976 года, происходит, когда игрок использует шлем / голову в качестве первой точки контакта с другим игроком.Спаринг - важная причина травм шейного отдела позвоночника и квадриплегии.

Водные виды спорта

Источник: Комиссия по безопасности потребительских товаров США, Национальная система электронного наблюдения за травмами (NEISS), 2009 г.

Советы по профилактике

Велосипед

Хотя многие велосипедные травмы связаны с травмами головы, правильное использование шлемов, одобренных SNELL, Американским национальным институтом стандартов (ANSI) или Американским обществом испытаний и материалов (ASTM), также может помочь предотвратить травмы SCI. Шлем должен подходить по размеру, а ремешок шлема должен быть закрыт и затянут, чтобы он не соскочил во время езды или падения. Другие советы по профилактике SCI на велосипеде включают:

Футбол

Скейтбординг и роликовые коньки

Плавание / дайвинг

Общий спорт

Ресурсы для получения дополнительной информации

Национальный статистический центр по травмам спинного мозга

Информация об авторе

Nitin Agarwal, MD
Rut Thakkar
Khoi Than, MD

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах.Предоставленная информация носит образовательный характер и не предназначена для использования в качестве медицинских рекомендаций. Любой, кто хочет получить конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.

.

Рисунки, причины, переломы и лечение

Знак битвы - это синяк, который появляется после того, как человек сломал кость у основания черепа. Этот тип перелома известен как перелом основания черепа.

Переломы базилярного черепа могут привести к необратимой черепно-мозговой травме, менингиту или другим осложнениям.

Незначительные переломы базиляра, однако, имеют хорошие перспективы, если человек получает немедленную медицинскую помощь, находится под тщательным наблюдением в больнице и после надлежащего ухода в домашних условиях.

Знак Битвы - синяк в форме полумесяца, который появляется за одним или обоими ушами. Он был назван в честь английского хирурга доктора Уильяма Генри Баттла и может указывать на серьезную травму головы.

Череп состоит из более чем 20 различных костей. Базилярные кости у основания черепа защищают следующие структуры:

Когда одна из базилярных костей сломан, кровь может скапливаться за ухом, создавая синяк битвы.

Знак Баттла может выглядеть как обычный синяк, но он не является результатом прямой травмы за ухом. Вместо этого это признак того, что одна или несколько костей черепа были сломаны.

Знак Битвы может отличаться по размеру, но может доходить до задней части шеи.

У человека с переломом базилярного черепа могут быть и другие симптомы помимо признака Баттла, в том числе:

знак битвы может появиться не сразу.Синяк после перелома черепа может появиться через день или больше.

Всем, кто мог получить травму головы, следует обратиться за неотложной медицинской помощью, даже если синяка не видно.

Признак битвы возникает из-за перелома кости черепа, обычно после сильного удара по голове. Наиболее частые причины перелома черепа и признака Баттла включают:

ношение подходящих шлемов, использование ремней безопасности и ношение защитное снаряжение для занятий спортом и активного отдыха может помочь снизить риск переломов черепа.

Любая травма головы может вызвать серьезные осложнения и стать опасной для жизни. Травма головы может привести к необратимой травме головного мозга, кровотечению и другим проблемам. По этой причине необходима неотложная медицинская помощь, чтобы предотвратить любой удар по голове.

Некоторые осложнения переломов базилярного черепа включают:

Менингит

Бактериальный менингит - опасная инфекция головного и спинного мозга, требующая неотложной медицинской помощи.

Утечка мозговой и спинномозговой жидкости происходит до 20 человек.8 процентов людей с переломами базилярного черепа. Это увеличивает риск бактериального менингита. Фактически, до 40 процентов людей с утечкой спинномозговой жидкости заболевают менингитом.

Менингит может развиться после перелома, потому что бактерии из носа, ушей и горла могут попасть в головной или спинной мозг при травме основания черепа.

Признаки менингита включают:

Человек должен обратиться за неотложной помощью после травмы головы, особенно при появлении любого из этих симптомов, поскольку менингит опасен для жизни.

Хотя менингит лечат антибиотиками, эксперты говорят, что назначение антибиотиков после всех переломов базилярного черепа может быть бесполезным.

Одно исследование показало, что недостаточно доказательств в пользу назначения людям антибиотиков только при переломах основания черепа.

В другом обзоре также говорится, что использование антибиотиков для профилактики менингита после перелома основания черепа не улучшает исходы. Исследователи пришли к выводу, что антибиотики следует назначать только при менингите.

Повреждение кровеносных сосудов

Переломы базилярного черепа также могут вызывать повреждение кровеносных сосудов, кровоснабжающих мозг. Это называется цереброваскулярными повреждениями.

Люди с переломами базилярного черепа подвержены высокому риску цереброваскулярного повреждения. Этот тип травмы может привести к необратимому повреждению мозга или смерти.

Следовательно, людям с возможными переломами базилярного черепа следует пройти компьютерную томографию (КТ), чтобы проверить наличие этого осложнения.

Знак Битвы означает, что человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью.Но одного вида синяка недостаточно, чтобы определить, какое лечение необходимо. Врачу также необходимо будет оценить неврологическое здоровье человека.

Некоторые тесты, которые может пройти человек, включают:

Эти тесты могут показать, могут ли поврежден мозг и степень травмы, чтобы помочь врачу определиться с планом лечения.Они также могут определить, сдвинулись ли сломанные кости.

В тяжелых случаях может потребоваться операция для лечения переломов костей, травм головного мозга или утечки спинномозговой жидкости.

Не все эти тесты могут потребоваться после незначительных травм головы, в зависимости от возраста человека, основных проблем со здоровьем и принимаемых лекарств.

Обычно дети младшего возраста, у которых нет симптомов неврологических проблем, хорошо восстанавливаются после легких травм головы.

Однако все травмы головы должны быть осмотрены врачом, чтобы исключить переломы черепа, травмы головного мозга и другие осложнения.

Если нет признаков черепно-мозговой травмы, кровотечения или других осложнений, тщательное наблюдение у врача и уход на дому может оказаться адекватным лечением некоторых незначительных переломов основания черепа.

Дети с переломами базилярного черепа могут быть выписаны из больницы для выздоровления дома, если у них:

Хотя многие переломы базилярного черепа заживают сами по себе, требуется тщательный уход в домашних условиях.После того, как человеку была оказана надлежащая медицинская помощь и он был выписан, ему следует:

Переломы базилярного черепа могут быть от незначительных до тяжелых. Знак Баттла никогда не следует игнорировать, даже если симптомы у человека легкие. Только врач может определить, какая медицинская помощь потребуется после травмы головы.

Любая травма головы, в том числе со знаком Битвы, указывает на то, что человеку следует обратиться за неотложной помощью.

К счастью, многие переломы базилярного черепа хорошо заживают после лечения.

.

Типы, симптомы и долгосрочные последствия

Череп может сломаться или сломаться, если он подвергнется прямому и сильному удару. Основная причина перелома черепа - травма головы, которая достаточно серьезна, чтобы сломать хотя бы одну кость. Люди с переломом черепа нуждаются в лечении как можно скорее.

Переломы черепа могут различаться по степени тяжести, и степень травмы зависит от:

Переломы черепа могут быть либо линейными, что означает, что они имеют одну линию перелома, либо сообщаться, когда имеется несколько линий перелома.

Также можно описать переломы как открытые или закрытые. Открытый перелом, также называемый сложным переломом, - это перелом кожи или открытая рана рядом с переломом. При закрытом переломе кость не проникает через кожу.

Перелом черепа всегда возникает в результате травмы головы.

Типичные травмы, вызывающие переломы черепа, включают:

Врачи классифицируют переломы черепа по степени тяжести и степени дополнительного ущерба, нанесенного травмой.

К различным типам переломов черепа относятся:

Некоторые переломы черепа могут вызывать кровотечение или опухоль в головном мозге, которые могут сдавливать подлежащую ткань мозга и приводить к повреждению мозга.

Симптомы перелома черепа могут включать:

Поскольку переломы черепа возникают в результате тяжелой черепно-мозговой травмы, диагностика обычно проводится в больничных условиях.

Врач сначала проверит сердечную и легочную функцию пациента, а затем проведет тщательное обследование организма, а затем проведет неврологический осмотр.

Они будут использовать шкалу комы Глазго (GCS), чтобы определить, насколько серьезна травма. Эта форма оценки включает определение степени нарушения сознания человека, чтобы определить, вероятно ли повреждение головного мозга.

Врач также проверит зрачки, посветив в них ярким светом, чтобы увидеть, не сужаются ли они.Расширенный зрачок может указывать на образование большого поражения.

Другие тесты для диагностики и оценки серьезности перелома черепа могут включать компьютерную томографию, рентген или МРТ.

Оценив тяжесть травмы головы, врач выберет подходящую форму лечения. Некоторые переломы черепа заживают сами по себе, в то время как другим требуется операция.

Советы по оказанию первой помощи человеку с подозрением на перелом черепа включают:

Если человек находится в сознании, но, похоже, у него перелом черепа или серьезная травма головы, его следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи ely.

Очень важно внимательно следить за человеком с подозрением на перелом черепа. Также жизненно важно не оставлять их одних и не принимать лекарства без предварительной консультации с врачом.

Люди, получившие легкие травмы головы, могут полностью выздороветь и могут не нуждаться в лечении для заживления перелома черепа.

Умеренные или тяжелые травмы головы имеют менее благоприятные исходы. По оценкам, 25 процентов людей с травмами головы средней степени сохранят некоторую степень инвалидности.

От 7 до 10 процентов людей с травмой головы средней степени тяжести останутся в постоянном вегетативном состоянии или умрут в результате полученных травм.

Около 33 процентов людей с тяжелыми травмами головы не выживают.

Перспективы человека с переломом черепа зависят от типа перелома и степени его тяжести.

Хотя не всех травм головы можно избежать, люди могут принять определенные меры, чтобы снизить риск травм головы. К ним относятся:

В некоторых случаях переломы черепа могут зажить сами по себе без лечения.Однако более серьезные переломы черепа могут потребовать хирургического вмешательства и могут вызвать другие осложнения, включая повреждение головного мозга.

.

6 признаков перелома локтя

Наши локти жизненно важны для некоторых повседневных задач, которые мы выполняем, включая такие вещи, как мытье лица, подбирать предметы или все, что требует от вас поворота ладони вверх или вниз. Каждый год многие люди страдают от перелома локтя, который также называют переломом локтя. Переломы локтя могут возникнуть в результате падения, прямого удара по локтю или ненормального перекручивания руки. Вот 6 признаков того, что у вас может быть перелом локтя:

  1. Отек и ушиб локтя
  2. Сильная боль
  3. Скованность в локте и вокруг него
  4. Щелчок или щелчок в момент травмы
  5. Видимая деформация
  6. Онемение или слабость в руке, запястье и кисти

Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, как можно скорее обратитесь к ручному хирургу.Кисти-хирурги официально обучены лечить вашу руку, запястье И локоть. Даже если вы все еще можете двигать рукой или локтем, возможно, у вас сломана кость, поэтому не откладывайте лечение. Чем дольше вы откладываете, тем выше ваш шанс получить необратимое повреждение или жесткость в локте. Когда вы посетите своего хирурга, он, скорее всего, сделает рентгеновский снимок или даже компьютерную томографию, чтобы определить, есть ли у вас перелом локтя. В зависимости от типа перелома хирург обсудит с вами план лечения.Вы можете страдать от перелома лучевой кости и шеи (болезненный при повороте предплечья), перелома локтевого сустава (обычно требует хирургического вмешательства) или перелома дистального отдела плечевой кости (часто бывает у детей и пожилых людей).

Некоторые переломы локтя более серьезны, чем другие. Если кости не двигались и риск их перемещения низкий, для лечения травмы будут использоваться повязка, гипсовая повязка или шина. Если перелом более серьезный, может потребоваться операция. Артроскопия локтя - это тип хирургии локтя, который может использоваться для лечения и / или диагностики перелома локтя.При этом хирург делает небольшой надрез инструментами шириной с карандаш. Такой небольшой разрез позволяет пациентам выздоравливать намного быстрее, чем при обычной операции. После операции вас попросят поднять руку и, скорее всего, наложат шину. Вы также можете поработать с ручным терапевтом, чтобы восстановить функцию локтя во время выздоровления.

Важно отметить, что вы можете испытывать некоторые из вышеперечисленных симптомов, в частности скованность или потерю движений, и страдать от такого состояния, как артрит, а не от перелома локтя.Артрит в целом, будь то кисть, рука, локоть или другая часть тела, может вызывать боль и скованность и может быть результатом возраста или простого износа. Жесткость локтя, не связанная с переломом кости, скорее всего, будет лечить с помощью ручного терапевта. Ваш ручной терапевт может поработать с вами над упражнениями, порекомендовать вам растяжки и / или подобрать вам шину.

Узнайте больше о различных типах переломов локтя, возможных вариантах лечения и долгосрочных побочных эффектах этой травмы на сайте www.handcare.org.

.

Смотрите также