.
.

При переломе ребер оптимальным положением для больного является положение


К лестничным шинам относятся:  — Студопедия

УШИБЫ, ВЫВИХИ, ПЕРЕЛОМЫ. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ.

Контроль: Тесты

Перечислите три основных профилактических противошоковых мероприятия у больных с травмами

A. струйное введение сосудосуживающих препаратов, остановка наружных кровотечений, ингаляция кислорода
B. ингаляция кислорода, обезболивание, введение сосудосуживающих препаратов
C.+обезболивание, остановка наружных кровотечений, иммобилизация переломов
D. остановка наружных кровотечений, ингаляция кислорода, капельное введение сосудосуживающих препаратов
E.  иммобилизация переломов, введение сосудосуживающих препаратов, обезболивание

2. К абсолютным признакам переломов костей относятся:

A.+патологическая подвижность, укорочение или деформация конечности, костная крепитация
B. кровоизлияние в зоне травмы, костная крепитация, болезненная припухлость в зоне травмы
C. укорочение или деформация конечности, патологическая подвижность

D. костная крепитация, болезненная припухлость в зоне травмы

E. болезненная припухлость в зоне травмы, укорочение или деформация конечности

К относительным признакам переломов относятся

A.+боль в зоне травмы, болезненная припухлость, кровоизлияние в зоне травмы
B. болезненная припухлость, кровоизлияние в зоне травмы, крепитация
C. кровоизлияние в зоне травмы, крепитация, боль в зоне травмы
D. крепитация, боль в зоне травмы, укорочение или деформация конечности

E. укорочение или деформация конечности, болезненная припухлость, кровоизлияние в зоне травмы


4. При переломе костей предплечья шина накладывается:

A. от лучезапястного сустава до верхней трети плеча
B.+от кончиков пальцев до верхней трети плеча
C. от основания пальцев до верхней трети плеча

D. от основания пальцев включая плечевой сустав

E. от лучезапястного сустава включая плечевой сустав

5. При переломе плечевой кости шина накладывается:

A. от пальцев до лопатки с больной стороны
B.+от пальцев до лопатки со здоровой стороны

C.от лучезапястного сустава до лопатки со здоровой стороны

D. от лучезапястного сустава до лопатки с больной стороны

E. от лучезапястного сустава до плечевой кости

6. При открытых переломах транспортная иммобилизация проводится:

A. в первую очередь
B.+во вторую очередь после остановки кровотечения
C. в третью очередь после остановки кровотечения и наложения повязки


D. в четвертую очередь

E. после наложения гипса

7. При переломе костей голени шина накладывается:

A. от кончиков пальцев до колена
B.+от кончиков пальцев до верхней трети бедра
C. от голеностопного сустава до верхней трети бедра

D. от голеностопного сустава до колена

E. от кончиков пальцев до тазобедренного сустава

8.  При переломе бедра шина накладывается:

A. от кончиков пальцев до тазобедренного сустава
B. от кончиков пальцев до подмышки
C.+от нижней трети голени до подмышки

D. от кончиков пальцев до нижней трети голени

c.от нижней трети голени до тазобедренного сустава

9. При переломе ребер оптимальным положением для больного является положение:

A. лежа на здоровом боку
B. лежа на больном боку
C.+сидя
D.лежа на спине

E.лежа на животе

10 Абсолютными признаками проникающего ранения грудной клетки являются:

A. одышка
B. бледность и цианоз
C.+зияние раны, шум воздуха в ране при вдохе и выдохе, подкожная эмфизема
D. шум воздуха в ране при вдохе и выдохе, зияние раны, одышка
E. подкожная эмфизема, зияние раны, бледность и цианоз

11. Перед наложением шины необходимо произвести легкое вытяжение конечности с коррекцией оси последней:

A.+При закрытых переломах верхних и нижних конечностей

B. При открытых переломах

C. При переломах плеча

D.При переломах бедра

E.При всех переломах

12. Перед наложением шиныКрамерадолжна быть обмотана мягким материалом:

A.+При открытых и закрытых переломах

B. При закрытых переломах

C. При переломах ключицы

D. При переломе позвоночника

E. Проводят по показаниям

Перед наложением шина должна быть отмоделирована

A.+При открытых и закрытых переломах конечностей

B.При закрытых переломах

C. При переломах ключицы

D.При переломе позвоночника

E. Проводят по показаниям

Когда необходимо вправлять выступающие в рану отломки?

A. При открытых переломах

B. При закрытых переломах

C. При переломе позвоночника

D.+Не проводят

E. Проводят по показаниям

15. Сетчатые шины пригодны для иммобилизации:

A.+мелких костей 

B.крупных костей

C. тазобедренного сустава,

D. коленного и повреждения бедренной кости

E.плеча

16. Шины Дитерихса позволяют сделать иммобилизацию и вытяжение при повреждении:

A.руки

B. позвоночника

C.+тазобедренного сустава и повреждения бедренной кости

D. таза

E. плеча

17.Прямыми показаниями для наложения Шины Дитерихса являются повреждения:

A.+тазобедренного сустава и повреждения бедренной кости

B. коленного сустава

C. плеча

D. кисти

E. голени

К лестничным шинам относятся: 

A.+шины Крамера

B. шины Дитерихса

C. шины Шанца

D. лангета

E. сетчатые

19.При повреждении шейного отдела применяется:

A. шина Дитерихса

B. шина Крамера

C.+шина Шанца

D. лангета

E.сетчатые

20.Транспортные шины должны обеспечить иммобилизацию помимо поврежденного сегмента конечности как минимум:

A.+двух смежных суставов  

B. трех смежных суставов

C. одного сустава

D. ни одного сустава

E.четырех смежных суставов  

21. Какие шины используется при переломах конечностей:

A.+шины Крамера и шины Дитерихса

B.шины Дитерихса

C.шины Шанца

D.лангета 

E.сетчатые

22. При переломе тазобедренного сустава и бедренной кости накладует:

A. шины Крамера

B.+шины Дитерихса

C. шины Шанца

D. лангета 

E. сетчатые

23. При каком переломе оптимальным положением для больного является положение сидя:

A.+при переломе ребер
B. при переломе малоберцовой кости
C. при переломе большеберцовой кости

D. при переломе бедренной кости

E. позвоночника

24.Прямыми показаниями для наложения шины Шанца являются повреждения:

A.при переломе ребер
B. при переломе малоберцовой кости
C. при переломе большеберцовой кости

D. при переломе бедренной кости

E.+при переломе шейного отдела позвоночника

25.При каких переломах транспортная шина иммобилизирует два смежных сустава:

A. при переломе ребер
B. при переломе малоберцовой кости
C. при переломе большеберцовой кости

D.+при переломе костей верхних и нижних конечностей

E. при переломе шейного отдела позвоночника

 

 

Перелом ребра - симптомы, причины, лечение

Перелом ребра - это перелом одной из костей, составляющих грудную клетку. Ребра могут быть сломаны полностью или частично (треснуты). Когда ребро полностью сломано, края костей создают опасность повреждения или разрыва внутренних органов, таких как легкие, печень или селезенка, а также кровеносных сосудов.

Переломы костей, включая переломы ребра, чаще всего возникают в результате травмы, например падения или автомобильной аварии.Определенные заболевания, например остеопороз, ослабляют кости и повышают риск перелома ребер. Рак, распространившийся на кости грудной клетки, также может предрасполагать к развитию перелома ребер. В некоторых случаях ослабленных костей даже сильного кашля может быть достаточно, чтобы вызвать перелом ребра.

Любой человек может получить перелом ребра или другой тип перелома костей. Однако пожилые люди с более хрупкой структурой костей подвергаются более высокому риску переломов в результате травмы, которая не приведет к перелому у более молодого человека.

Переломы ребер могут представлять серьезную опасность для здоровья, включая проколы легких или других внутренних органов или разрыв крупных артерий. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если вы считаете, что у вас может быть перелом ребра.

.

Злокачественная анемия

Хорди Понс, студент-медик из Барселоны, сделал в своем учебнике некоторые языковые заметки. Пагубная анемия ( PA ) - это состояние, при котором наблюдается атрофия слизистой оболочки желудка с последующим нарушением выработки внутреннего фактора и мальабсорбцией витамина B. начало - коварное , с прогрессивно нарастающими симптомами анемии.Иногда говорят, что пациенты имеют лимонно-желтый цвет из-за комбинации бледности и легкой желтухи , вызванной чрезмерным распадом гемоглобина из-за неэффективного производства красных кровяных телец в костном мозге . Иногда присутствует красная болячка языка (глоссит). Пациенты имеют симметричных парестезий пальцев рук и ног, раннюю потерю чувствительности к вибрации и прогрессирующую слабость и атаксию.Селезенка может быть пальпируется .

начало = начало

коварный = медленно развивающийся

бледность = отсутствие цвета

легкая = легкая

желтуха = билирубинемия

разбивка = разделение на более мелкие части

костный мозг = мягкие ткани в полости костей

симметричный = каждая сторона одинакова

чувство вибрации = способность ощущать вибрации

прогрессивный = продолжение развития

пальпируется = нащупывается рукой

Осуществления:

1.Найдите в поле слова с противоположным значением. Посмотрите на B и C, чтобы вам помочь.

адекватная маловероятная легкая обычная коварная для против тяжелой редкой внезапной неадекватной вероятно
кость дифференциал коварный железо пагубный постепенно вибрация диагностика смысл начало костный мозг увеличение недостаток анемия

2.Составляйте словосочетания, используя слово из каждого поля. Посмотрите на B и C, чтобы вам помочь.

3. Завершите предложения. Посмотрите на A, B и C, чтобы вам помочь.

1. 39-летний мужчина поступил с диагнозом. вздутие живота в течение шести месяцев.

2. Слепота может быть вызвана витамином А .

3. Кровотечение и пурпура вызваны ненормальными причинами.функция.

4. Количество лейкоцитов в норме, мы можем диагностировать острый лейкоз.

5. Желтый цвет ее кожи и конъюнктивы, вероятно, вызван. .

6. Образование в правом верхнем квадранте живота.

7. Лечение направлено на восстановление баланса жидкости с помощью. внутривенные жидкости.



8. Анемия может быть вызвана повышенным содержанием эритроцитов. .

4.Завершить беседу. Посмотрите на C, чтобы вам помочь.

Профессор: Что противоречит диагностике злокачественной анемии при физикальном обследовании?

Студент: Проблема возникла неожиданно. Так что типичного (1) .... не было. У него нет кожи (2) .. и у него нет (3) ... парестезии, или отсутствует (4). чувство, и я не чувствовал его селезенки.

Профессор: А как насчет его языка?

Студент: Его язык в норме и не воспален или (5) .

тромбоцитов [pleıtlıt]

анемия ['nı: mjә]

пагубные [pә: ˊnıʃәs]

слизистая оболочка

атаксия [ә'tæksıә],

растяжение , /

пурпура - у ()

Блок 8 Кости

Кости

Некоторые общеупотребительные английские названия костей:

Английское название Анатомическое название Русское название
череп череп / `kreınjǝm /
кость челюсти нижняя челюсть / `mndıbl /
позвоночник позвоночник
грудина грудины / `stǝ: nǝm /
ребро коста
ключица ключица / `klævıkl /
лопатка лопатка / `skæpjulǝ /
бедренная кость бедренная кость / `fɪ: mǝ /
наколенник надколенника
большеберцовая кость большеберцовая кость / `tıbıǝ / малоберцовая кость / `fɪbjulǝ /



Переломы

Перелом - это перелом кости.Некоторые виды переломов:

зеленая полоса перемещенная измельченная врезанная открытая (сложная)

Патологический перелом - перелом пораженной кости. Усталость или стресс-перелом возникает из-за повторяющейся незначительной травмы, например, при длительном марше или беге.

Лечение переломов

Когда фрагменты сломанной кости заживают и соединяются вместе, они соединяются.Союзу можно способствовать или помочь, уменьшив перелом, заменив фрагменты в их анатомическом положении, если они смещены. После репозиции чрезмерное движение сломанной кости предотвращается фиксацией, например, шиной или гипсом из парижского гипса, или внутренней фиксацией, например, штифтом или пластиной и винтами. Неправильный перелом со смещением может привести к неполному или неправильному сращению.

Примечание: Глагол уменьшить в медицине имеет несколько значений:

● чтобы уменьшить Думаю, нам лучше уменьшить дозу таблеток.

● (в хирургии), чтобы вернуться в анатомическое положение Грыжу обычно можно уменьшить с помощью манипуляций.

● (в химии) для удаления кислорода или добавления водорода Азотная кислота является восстановителем ()

для уменьшения ()

Осуществления:

1. Обозначьте схему словами из коробки. Посмотрите на А, чтобы вам помочь.

грудина ключица кость челюсти коленная чашечка ребро берцовая кость лопатка череп позвоночник бедренная кость

2. Сопоставьте типы переломов (1-5) с описанием (a-e). Посмотрите на B, чтобы вам помочь.

1. открытый

2. дробленый

3. перемещенный

4. зеленая палочка

5. пострадавший

a Обрыв кожицы.

b Кость согнута. Встречается преимущественно у детей.

c Кость сломана на несколько частей.

d Осколки отделяются.

e Осколки сдвинуты вместе.

3. Заполните отрывок из учебника. Посмотрите на C, чтобы вам помочь.

(1). Перелом предполагает попытку вернуть кости как можно ближе к их исходному положению. Если позволить перелому зажить в смещенном положении, перелом будет (2), но он может перейти в (3)

.

: 2014-11-13; : 53;


.

Приложение A: Примеры из практики | Национальная система травматологической помощи: интеграция военной и гражданской систем травматологии для достижения нулевого числа предотвратимых смертей после травм

Кэп, А. П., П. С. Спинелла, М. А. Боргман, Л. Х. Блэкборн и Дж. Г. Перкинс. 2012. Время и место переливания продуктов крови и результаты массового переливания раненых в боевых условиях. Журнал хирургии травм и неотложной помощи 73 (2 приложение 1): S89-S94.

Хайдер, А. Х., Л. К. Пайпер, К. К.Зогг, Э. Б. Шнайдер, Дж. А. Орман, Ф. К. Батлер, Р. Т. Герхард, Э. Р. Хаут, Дж. П. Мазер и Э. Дж. Маккензи. 2015. Трансляция инноваций в области оперативной травматологической помощи с военных на гражданские. Хирургия 158 (6): 1686-1695.

Холкомб, Дж. Б., Д. Дженкинс, П. Ри, Дж. Йоханнигман, П. Махони, С. Мехта, Э. Д. Кокс, М. Дж. Герке, Г. Дж. Бейлман, М. Шрайбер, С. Ф. Флаэрти, К. В. Гратвол, П. К. Спинелла, Дж. Г. Перкинс, AC Beekley, NR McMullin, MS Park, E.А. Гонсалес, К. Э. Уэйд, М. А. Дубик, К. В. Шваб, Ф. А. Мур, Г. Р. Чэмпион, Д. Б. Хойт и Дж. Р. Хесс. 2007. Реанимация по борьбе с повреждениями: Непосредственно обращается к ранней коагулопатии травмы. Журнал травм 62 (2): 307-310.

Holcomb, J. B., D. J. del Junco, E. E. Fox, C.E. Wade, M. J. Cohen, M. A. Schreiber, L.H. Alarcon, Y. Bai, K. J. Brasel и E.M.Bulger. 2013. Перспективное, обсервационное, многоцентровое исследование по переливанию больших травм (PROMMTT): сравнительная эффективность меняющегося во времени лечения с конкурирующими рисками. JAMA Surgery 148 (2): 127-136.

Холкомб, Дж. Б., Д. П. Донатан, Б. А. Коттон, Д. Дель Джунко, Г. Браун, Т. В. Венкстерн, Дж. М. Подбельски, Е. А. Кэмп, Р. Хоббс, Ю. Бай, М. Брито, Э. Хартвелл, Дж. Р. Дюк и К. Э. Уэйд . 2015. Догоспитальное переливание плазмы и эритроцитов у пациентов с травмами. Неотложная догоспитальная помощь 19 (1): 1-9.

Крюгер К. А., Дж. К. Венке и Дж. Р. Фике. 2012. Десять лет на войне: всесторонний анализ тенденций ампутации. Журнал хирургии травм и неотложной помощи 73 (6 приложение 5): S438-S444.

Ланган, Н. Р., М. Эккерт и М. Дж. Мартин. 2014. Изменение моделей внутрибольничных смертей после внедрения методов реанимации по борьбе с повреждениями в передовых военных лечебных учреждениях США. JAMA Surgery 149 (9): 904-912.

Моррисон, Дж. Дж., Дж. Дж. Дюбоз, Т. Э. Расмуссен и М. Дж. Мидвинтер. 2012. Военное применение транексамовой кислоты в исследовании неотложной реанимации при травмах (MATTERs). Архив хирургии 147 (2): 113-119.

Моррисон, Дж. Дж., Дж. Д. Росс, Дж. Дж. Дюбоз, Дж. О. Янсен, М. Дж. Мидвинтер и Т. Е. Расмуссен. 2013. Связь криопреципитата и транексамовой кислоты с улучшением выживаемости после травм во время войны: результаты исследования MATTERs II. JAMA Surgery 148 (3): 218-225.

О’Рейли, Д. Дж., Дж. Дж. Моррисон, Дж. О. Янсен, А. Н. Аподака, Т. Е. Расмуссен и М. Дж. Мидвинтер. 2014. Переливание крови на догоспитальном этапе при ведении тяжелой боевой травмы в пути: согласованное когортное исследование. Журнал хирургии травм и неотложной помощи 77 (3 приложение 2): S114-S120.

Перкинс, Дж. Г., А. П. Кэп, П. К. Спинелла, Л. Х. Блэкборн, К. В. Гратвол, Т. Б. Репин, Л. Кетчум, П. Уотерман, Р. Э. Ли, А. К. Бикли, Дж. А. Себеста, А. Ф. Шорр, К. Э. Уэйд и Дж. Б. Холкомб. 2009. Оценка влияния тромбоцитов афереза, используемых в условиях массивного переливания пациентов с травмами. Журнал травм 66 (Приложение 4): S77-S84.

Пауэлл-Данфорд, Н., Дж. Ф. Кесада, Р. Ф. Малсби, В. Чоу, Р. Т. Герхард, К. Р. Гросс и С. А. Шакелфорд. 2014. Анализ управления рисками применения препаратов крови санитарной авиации в боевых действиях. Авиация, космос и медицина окружающей среды 85 (11): 1130-1135.

Родригес, К. Дж., А. К. Вайнтроб, Дж. Шах, Д. Мэлоун, Дж. Р. Данн, А. Б. Вайсброд, Б. А. Ллойд, Т. Э. Варкентиен, К. К. Мюррей, К. Уилкинс, Ф. Шейх, М. Л. Карсон, Д. Аггарвал и Д. Р. Триббл. 2014. Факторы риска, связанные с инвазивными грибковыми инфекциями при боевой травме. Хирургические инфекции (Ларчмонт) 15 (5): 521-526.

.

Смотрите также