.
.

При переломе что есть


Диета при переломах, питание для костей рук и ног

Закрыть

Перелом: что это такое, симптомы, причины, профилактика и лечение

Что такое перелом?

Перелом - медицинский термин для обозначения перелома кости .

Есть много разных видов переломов; тип часто зависит от серьезности причины. Перерыв может быть полным или частичным. Если сила травмы лишь немного превышает предел разрушения, кость может просто треснуть.Однако в случае применения чрезмерной силы, например, в дорожно-транспортном происшествии, кость может сломаться. Если сломанная кость прокалывает кожу, это называется сложным или открытым переломом.

Типы переломов

Существуют различные способы классификации типов переломов, в том числе по механизму (например, травма или патология), по анатомии (т. Е. Расположение в теле - перелом ребра, перелом руки и т. Д.), По типу перелома (e .грамм. поперечный), или по причине того, повреждены ли также мягкие ткани (т.е. открытые или закрытые переломы).

Примеры типов переломов, о которых вы, возможно, слышали, включают:

Подробнее о переломах различных частей тела здесь:

Причины переломов

Основной причиной переломов является травма , т.е.е. тяжелое физическое воздействие. Общие причины травмы, достаточной для перелома кости, включают:

Другие факторы, которые могут сделать кости более восприимчивыми к переломам, включают с низкой плотностью костей и остеопороз , оба из которых ослабляют кости. Регулярная перегрузка костей также может привести к стрессовым переломам (очень мелкие трещины).

Можно ли предотвратить переломы?

Нет надежного способа предотвратить перелом, но вы можете снизить риск.

Лечение переломов

С точки зрения лечения, переломы должны быть восстановлены, чтобы кость могла зажить, а части могли снова срастаться. Во многих случаях костей необходимо сначала перестроить на (уменьшение), прежде чем можно будет начать процесс заживления .Это можно сделать разными способами, в зависимости от серьезности перерыва:

В зависимости от серьезности перелома на заживление может уйти от нескольких недель до многих месяцев. Пациентам следует придерживаться рекомендаций врачей относительно того, когда и как им следует вернуться к нормальной деятельности, поскольку боль обычно прекращается до того, как кости полностью восстановят свою силу, что приводит к ложному чувству уверенности. Кроме того, мышцы в обездвиженной области имеют тенденцию терять силу в период восстановления, и может потребоваться реабилитации .

Какой специалист лечит переломы?

Хирурги-ортопеды , особенно те, кто специализируется на травмах, лечат переломы.

.

Определение трещины по Merriam-Webster

трещина | \ ˈFrak-chər, -shər \

2a : акт или процесс разрушения или состояние разрушения, особенно : разрыв твердых тканей (например, костей)

b : разрыв (например, разрыв) мягких тканей перелом почки

3 : общий вид свежеотломанной поверхности минерала

с трещинами; разрушение \ ˈfrak- chə-riŋ, - shriŋ \

переходный глагол

1a : , чтобы вызвать трещину или перелом в : сломать перелом ребро

2a : , чтобы повредить или разрушить, как если бы разрыв

b : вызвать большой беспорядок в

d : выйти за пределы (чего-то, например, правила) : нарушить… нарушить многие законы вероятности… - Шелдон Чейни

непереходный глагол

: для разрушения : для разрушения или разрушения При падении у нее сломалось запястье.

.

Определение переломов в Медицинском словаре

Переломы

Определение

Перелом - это полный или неполный перелом кости в результате приложения чрезмерной силы.

Описание

Перелом обычно возникает в результате травматического повреждения костей, вызывающего нарушение целостности костной ткани или костного хряща. Классификация переломов включает простые, сложные, неполные и полные. Простые переломы (в последнее время называемые «закрытыми») не очевидны, поскольку кожа не разорвана и остается неповрежденной.Сложные переломы (теперь обычно называемые «открытыми») разрывают кожу, обнажая кость и вызывая дополнительное повреждение мягких тканей и возможное инфицирование. Единичный перелом означает, что произошел только один перелом, а множественные переломы относятся к более чем одному перелому, происходящему в одной и той же кости. Переломы называются полными, если перелом полностью проходит через кость, и описываются как неполные, или «зеленая палочка», если перелом происходит частично через стержень кости. Этот последний тип перелома часто является результатом изгиба или раздавливания кости.

Переломы также называются в зависимости от конкретной части кости и характера перелома. Идентификация линии перелома может дополнительно классифицировать переломы. Типы включают линейные, косые, поперечные, продольные и спиральные переломы. Переломы могут быть далее подразделены по положению костных фрагментов и описаны как оскольчатые, несмещенные, поврежденные, перекрывающие, угловатые, смещенные, оторванные и сегментарные. Кроме того, травма может быть классифицирована как перелом-вывих, когда перелом затрагивает костные структуры любого сустава с соответствующим вывихом того же сустава.

Идентификация линии перелома

Линейные переломы имеют излом, идущий параллельно главной оси кости или в направлении стержня кости. Например, линейный перелом кости руки может распространиться на всю длину кости. Косые и поперечные переломы различаются тем, что косой перелом пересекает кость примерно под углом 45 ° к оси кости. Напротив, поперечный перелом пересекает ось кости под углом 90 °. Продольный перелом похож на линейный перелом.Линия перелома проходит вдоль стержня, но имеет более неправильную форму и не проходит параллельно оси кости. Спиральные переломы описываются как пересечение кости под косым углом, создающее спиральный узор. Этот перелом обычно происходит в длинных костях тела, таких как кость плеча (плечевая кость) или бедренная кость (бедренная кость).

Идентификация положения костного фрагмента

Оскольчатые переломы представляют собой два или более фрагмента, разбитых на мелкие кусочки, в дополнение к верхней и нижней половинам сломанной кости.Фрагменты кости, которые сохраняют свое нормальное положение после перелома, считаются несмещенными. Раздавленный перелом характеризуется как фрагмент кости, вдавленный в другой фрагмент или на него в результате сжимающей силы. Замещение - это термин, используемый для описания костных фрагментов, которые перекрывают друг друга и укорачивают общую длину кости. Угловые фрагменты приводят к тому, что куски кости располагаются под углом друг к другу. Смещение костного фрагмента происходит из-за нарушения нормального выравнивания кости с деформацией этих сегментов, отделенных друг от друга.Вырванный фрагмент возникает, когда фрагменты кости вытягиваются из их нормального положения за счет сильных мышечных сокращений или сопротивления связок. Сегментное фрагментарное позиционирование происходит, если возникают трещины в двух смежных областях, оставляя изолированный центральный сегмент. Примером сегментарного выравнивания является перелом кости руки в двух отдельных местах со смещением среднего участка кости.

Причины и симптомы

Люди с высоким уровнем активности, по-видимому, подвергаются большему риску переломов.В эту группу входят дети и спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта. Из-за увеличения ломкости костей с возрастом пожилые люди также входят в эту группу высокого риска. В возрасте до 50 лет из-за профессиональных рисков мужчины чаще страдают от переломов, чем женщины. Однако после 50 лет женщины более подвержены переломам, чем мужчины. Конкретные заболевания, вызывающие повышенный риск переломов, включают болезнь Педжета, рахит, несовершенный остеогенез, остеопороз, рак костей и опухоли, а также длительное неиспользование нефункциональной части тела, например, после инсульта.Симптомы переломов обычно начинаются с боли, которая усиливается при попытке движения или использования пораженного участка и отека на пораженном участке. Кожа в этой области может быть бледной, может присутствовать явная деформация. В более тяжелых случаях может наблюдаться потеря пульса ниже места перелома, например, на конечностях, сопровождающаяся онемением, покалыванием или параличом ниже перелома. Открытый или сложный перелом часто сопровождается кровотечением или синяком. Если нижние конечности или таз сломаны, боль и сопротивление движению обычно сопровождают травму, вызывая трудности с удержанием веса.

Диагностика

Диагностика начинается немедленно с личного наблюдения за симптомами. Тщательный медицинский анамнез и медицинский осмотр врача часто показывают наличие перелома. Рентгеновский снимок поврежденной области - это наиболее распространенный тест, используемый для определения наличия перелома кости. Любая выполненная серия рентгеновских снимков включает как минимум два изображения области, чтобы подтвердить наличие перелома, поскольку не все трещины видны на одном рентгеновском снимке. Некоторые переломы часто трудно увидеть, и может потребоваться несколько изображений под разными углами, чтобы увидеть четкие линии перелома.В некоторых случаях для демонстрации перелома требуется КТ, МРТ или другие методы визуализации. Иногда, особенно у детей, первоначальный рентгеновский снимок может не показать переломов, но повторение через 7–14 дней может выявить изменения в кости (костях) пораженного участка. Если перелом открытый и происходит в сочетании с повреждением мягких тканей, часто проводятся дополнительные лабораторные исследования, чтобы определить, произошла ли потеря крови.

В случае стрессовых переломов, связанных с физической нагрузкой (микротрещины из-за чрезмерного напряжения), камертон может обеспечить простой и недорогой тест.Камертон - это металлический инструмент со стержнем и двумя зубцами, который вибрирует при ударе. Если у человека усиливается боль при наложении камертона на кость, например на большеберцовую или большеберцовую кость, вероятность стрессового перелома высока. Сканирование костей также помогает обнаружить стрессовые переломы. В этой диагностической процедуре радиоактивный индикатор вводится в кровоток, и снимаются изображения определенных областей или всего скелета с помощью КТ или МРТ. Переломы обычно возникают в результате травматического повреждения кости, когда целостность костной ткани или костного хряща нарушена или нарушена.На приведенных выше иллюстрациях показаны частые места возникновения переломов.

(Иллюстрация Electronic Illustrators Group.)

Лечение

Лечение зависит от типа перелома, его серьезности, возраста человека и общего состояния здоровья. Первоочередной задачей при лечении любого перелома является рассмотрение всего медицинского статуса пациента. Медицинский персонал обучен не позволять болезненной деформированной конечности отвлекать его от потенциально опасной для жизни травмы в другом месте или от шока.Если открытый перелом сопровождается серьезным повреждением мягких тканей, может потребоваться остановить кровотечение и шок, который может сопровождать потерю крови.

Первая помощь - это подходящая первая помощь в экстренных ситуациях. Он включает в себя правильное наложение шин, контроль кровопотери и мониторинг жизненно важных функций, таких как дыхание и кровообращение.

Иммобилизация
Иммобилизация места перелома может быть выполнена внутренне или внешне. Основная цель иммобилизации - поддержание перестройки кости на достаточно длительное время, чтобы заживление началось и продолжалось.Для иммобилизации с помощью внешней фиксации используются шины, гипсовые повязки или скобы. Это может быть первичная и единственная процедура лечения перелома. Шинирование для иммобилизации перелома может выполняться с тракцией или без нее. В экстренных ситуациях, если травмированного человека должен переместить кто-то другой, а не обученный врач, наложение шин является полезной формой лечения переломов. Это нужно делать, не вызывая дополнительной боли и не двигая костные сегменты. В клинических условиях для иммобилизации используются гипсовые слепки.Подтяжки полезны, поскольку они часто позволяют перемещаться выше и ниже места перелома. Лечение стрессовых переломов включает отдых и уменьшение или прекращение любой деятельности, которая вызывает или усиливает боль.
Репозиция перелома

Репозиция перелома - это процедура, при которой сломанная кость восстанавливается в нормальном положении. Он может быть как закрытым, так и открытым. Закрытая репозиция относится к выравниванию костей без повреждения кожи. Это выполняется с помощью ручных манипуляций и / или тракции и обычно выполняется под каким-либо анестетиком.Открытая репозиция в первую очередь относится к операции, которая выполняется для восстановления костей или фрагментов. Переломы с небольшим смещением или без него могут не требовать какой-либо репозиции.

Тракция используется для репозиции сломанной кости. Он работает, оказывая давление, чтобы восстановить правильное выравнивание. Устройство для вытяжения обездвиживает эту область и поддерживает выравнивание по мере заживления кости. Сломанная кость иммобилизуется путем приложения противоположной силы к обоим концам травмированной области с использованием равной силы тяги и противодействия.Вес обеспечивает необходимое тяговое усилие или тяговое усилие достигается за счет правильного позиционирования веса тела человека. Вытяжение - это форма закрытой репозиции, которая иногда используется как альтернатива хирургическому вмешательству. Поскольку он ограничивает движение пораженной конечности или части тела, он может ограничивать человека постельным режимом в течение длительного периода времени.

Человеку может потребоваться открытая репозиция при открытом, тяжелом или оскольчатом переломе. Эта процедура позволяет врачу исследовать и хирургическим путем исправить связанное с ним повреждение мягких тканей, одновременно уменьшая перелом и, при необходимости, применяя внутренние или внешние устройства.Внутренняя фиксация включает использование металлических устройств, вставленных в кость или через нее, чтобы удерживать перелом в заданном положении и выравнивать, пока он заживет. К устройствам относятся пластины, гвозди, шурупы и стержни. Когда заживление завершится, хирург может или не может удалить эти устройства. Практически любой перелом бедра требует открытой репозиции и внутренней фиксации, чтобы кость могла выдержать вес пациента.

Альтернативное лечение

Помимо важности кальция для крепких костей, многие альтернативные подходы к лечению рекомендуют использование минеральных добавок, чтобы помочь построить и сохранить здоровый, упругий скелет.Некоторые физиотерапевты используют электростимуляцию над поврежденным участком, чтобы ускорить заживление. Китайская традиционная медицина может быть полезна, работая над восстановлением соединения ци по меридианным линиям вдоль линии перелома. Гомеопатия может улучшить процесс заживления организма. Два особенно полезных гомеопатических препарата - это Arnica (Arnica montana) и Symphytum (Symphytum officinalis) . Если возможно, нанесение контрастной гидротерапии на конечность (например, руку или ступню) сломанной области может способствовать заживлению за счет улучшения кровообращения.

Ключевые термины

Отрывной перелом - Перелом, вызванный отрывом фрагмента кости, когда крепкая связка или прикрепление сухожилия с силой отрывает фрагмент от костной ткани. Ось - линия, проходящая через центр тела или части тела. Оскольчатый перелом - Перелом, при котором в кости имеется несколько переломов, образующих множество фрагментов. Компартмент-синдром - Компартмент-синдром - это состояние, при котором мышца набухает, но сужается соединительной тканью вокруг нее, что перекрывает кровоснабжение мышцы. Контрастная гидротерапия - Серия аппликаций с горячей и холодной водой. Горячий компресс (настолько горячий, насколько это возможно для человека) накладывается на три минуты, а затем ледяной компресс на 30 секунд. Эти аппликации повторяются по три раза и заканчиваются холодным компрессом. Несовершенный остеогенез - генетическое заболевание, связанное с дефектом развития соединительной ткани, характеризующееся хрупкостью и хрупкостью костей, которые легко ломаются при малейшей травме. Остеопороз - Это состояние, буквально означающее «пористые кости», возникает, когда кости теряют чрезмерное количество белка и минералов, особенно кальция. Со временем костная масса и прочность уменьшаются, что увеличивает риск переломов. Болезнь Педжета - Хромическое заболевание неизвестной причины, обычно поражающее людей среднего и пожилого возраста, характеризующееся увеличенными и деформированными костями. Чрезмерное разрушение и образование костной ткани происходит при болезни Педжета и может вызвать ослабление кости, что приводит к боли в костях, артриту, деформациям и переломам. Репозиция - Восстановление части тела в исходное положение после смещения, такое как репозиция сломанной кости путем восстановления исходного положения концов или фрагментов. Использование местной или общей анестезии обычно сопровождает репозицию перелома. Если выполняется только внешними манипуляциями, сокращение описывается как закрытое; если операция необходима, она описывается как открытая. Рахит - Состояние, вызванное диетическим дефицитом витамина D, кальция и, как правило, фосфора, наблюдаемое в основном в младенчестве и детстве и характеризующееся аномальным формированием костей. Тракция - Процесс приложения напряжения к кости, конечности или группе мышц с применением грузов и шкивов. Цель состоит в том, чтобы выровнять или обездвижить часть или уменьшить давление на эту конкретную область, чтобы способствовать заживлению и восстановлению функции.

Прогноз

Переломы суставных поверхностей почти всегда приводят к некоторой степени артрита сустава. Переломы обычно можно вылечить с помощью надлежащей первой помощи и соответствующего последующего ухода. Если врач определит, что это необходимо, место перелома следует обработать, выровнять и иммобилизовать как можно скорее.Было показано, что после шести часов перестройка намного сложнее. Время заживления варьируется от человека к человеку, и пожилым людям обычно требуется больше времени для полного излечения. Несращение перелома может произойти, если перелом не заживает, например, у пожилого человека или человека с медицинскими осложнениями. Восстановление считается полным, если в месте перелома нет подвижности костей, а рентген показывает полное заживление. Открытые переломы могут привести к инфицированию костей, что замедлит процесс заживления.Другим возможным осложнением является синдром компартмента, болезненное состояние, возникающее в результате расширения замкнутой ткани и которое может возникнуть, когда часть тела иммобилизована в гипсовой повязке.

Профилактика

Достаточное потребление кальция необходимо для крепких костей и может помочь снизить риск переломов. Люди, которые не получают достаточного количества кальция в своем рационе, могут принимать добавки с кальцием. Упражнения могут помочь укрепить кости за счет увеличения плотности костей, тем самым снижая риск переломов при падениях.Исследование Университета Южной Калифорнии показало, что у пожилых людей, которые тренировались один или несколько часов в день, частота переломов бедра была примерно вдвое меньше, чем у тех, кто тренировался менее 30 минут в день или вообще не тренировался.

Переломы можно предотвратить, если серьезно принять меры безопасности. Эти меры включают использование ремней безопасности в автомобилях и поощрение детей носить защитное спортивное снаряжение. Замещение эстрогена для женщин старше 50 лет помогает предотвратить остеопороз и переломы, которые могут возникнуть в результате этого состояния.В одном исследовании пожилые женщины, получающие заместительную терапию эстрогенами, продемонстрировали наименьшую частоту переломов бедра по сравнению с аналогичными женщинами, не получавшими заместительную терапию эстрогенами.

Ресурсы

Книги

Берр, Дэвид Б. Скелетно-мышечная усталость и стрессовые переломы . Бока Ратон, Флорида: CRC Press, 2001.

Юпитер, Дж. Переломы и вывихи руки . Сент-Луис: Мосби, 2001.

Меринг, Х. Дэвид и Адам Гринспен. Переломы: диагностика и лечение .Нью-Йорк: McGraw Hill, 2000.

Огден, Джон А. Травма скелета у ребенка . Нью-Йорк: Springer Verlag, 2000.

Schenck, Robert C., and Ronnie P. Barnes. Атлетическая подготовка и спортивная медицина . 3-е изд. Чикаго: Американская академия ортопедической хирургии, 1999.

Организации

Американская академия хирургов-ортопедов. 6300 North River Road, Rosemont, IL 60018-4262. (847) 823-7186 или (800) 346-2267. Факс: (847) 823-8125. http: // orthoinfo.aaos.org/ .

Американский колледж спортивной медицины. 401 W. Michigan St., Индианаполис, IN 46202. (317) 637-9200, факс: (317) 634-7817.

Детская ортопедия Атланты. 〈Http://www.childrensortho.com/fractures.htm〉.

Фонд Немур. http://kidshealth.org/kid/ill_injure/aches/broken_bones.html .

Прочее

«О человеке». http://orthopedics.about.com/health/orthopedics/blhipfracture.htm .

Записная книжка для семейной практики.com. 〈Http://www.fpnotebook.com/FRA.htm〉.

Национальная медицинская библиотека. 〈Http://medlineplus.adam.com/ency/article/000001.htm〉.

Университет Айовы. http://www.vh.org/Providers/ClinRef/FPHandbook/Chapter06/18-6.html .

Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

.

Перелом лица - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Перелом лица

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое перелом лица?

Перелом лица - это перелом одной или нескольких костей лица. Перелом лица также может повредить близлежащие ткани.


Каковы признаки и симптомы перелома лица?

Как диагностируется перелом лица?

Сообщите своему врачу о своей травме.Ваше зрение, зрачки и движения глаз будут проверены. Ваш провайдер может использовать устройство, чтобы заглянуть вам в глаза. Он также проверит ваше лицо на предмет кожных ран. Вам также может понадобиться любое из следующего:

Как лечится перелом лица?

Перелом можно оставить для заживления, если сломанная кость остается в своем нормальном положении. Для лечения тяжелого перелома вам может потребоваться любое из следующего:

Как я могу ухаживать за собой дома?

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинские услуги

Подробнее о переломе лица

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
.

Смотрите также