.
.

Препарат для сращивания костей при переломах у пожилых


Препараты при переломах для быстрого срастания костей

Лекарства при переломах необходимы для ускоренного сращивания и укрепления костей. Правильно подобранные препараты позволяют активизировать регенерационные процессы, что особенно важно для пожилых людей, беременных женщин, пациентов, страдающих истощением и дефицитом кальция. Какие лекарства будут наиболее эффективны при переломе, и какой их принцип действия?

Для чего назначают?

По мнению специалистов, медикаментозная терапия при переломах костей считается обязательным элементом комплексного эффективного лечения. Лекарственные препараты предписывают для устранения болезненной симптоматики, улучшения самочувствия больного. Они восстанавливают и укрепляют костную ткань изнутри, активизируя и ускоряя сращение перелома.

В целом, лекарства при переломах костей обладают следующими терапевтическими свойствами:

Таким образом, специальные препараты позволяют активизировать собственные защитные и регенерационные механизмы организма больного, в результате чего перелом будет срастаться быстро и правильно, без возможных осложнений и неблагоприятных последствий!

Каждое средство, применяемое при переломах костей, обладает своими специфическими свойствами, ограничениями к применению и возможными нежелательными реакциями. Поэтому назначает лекарства исключительно лечащий врач по индивидуальной схеме!

Препараты с хондроитином

Медикаментозные средства, содержащие основные элементы хрящевой ткани – хондроитин и глюкозамин, применяются, как правило, на первых этапах терапевтического курса, в тот период, когда у пациента формируется костная мозоль. К данной фармацевтической группе относят Хондроитин, Терафлекс.

Эти медикаменты при переломах для быстрого срастания костей характеризуются наличием следующих свойств:

Особенно полезными будут средства с хондроитином при наличии внутрисуставных травматических повреждений.

Хондропротекторы характеризуются наличием накопительного эффекта, поэтому принимать их следует регулярно и систематически. Терапевтический курс, как правило, составляет несколько месяцев.

Антибиотические препараты

Антибиотик назначается обычно, либо при открытых переломах, с сопутствующими раневыми повреждениями, либо в случае проведения хирургического лечения. Антибиотические средства приписываются врачем с целью предупреждения развития осложнений инфекционного характера.

Применение таких средств разрешено только по рекомендации специалиста, со строгим соблюдением предписанной дозировки. При этом, чтобы не нарушать кишечную микрофлору и не спровоцировать развитие дисбактериоза, курс антибактериальной терапии необходимо совмещать с приемом пробиотиков, лактобактерий, йогуртов.

Обезболивающие средства

Обезболивающие средства в случае перелома являются элементом симптоматической терапии. Их основанная задача — устранить болевой синдром, облегчить общее состояние пострадавшего. Незаменимы такие препараты для людей с низким болевым порогом, в случае осложненных, оскольчатых переломов, способных повергнуть пострадавшего в состояние болевого шока.

Применяются анальгетики и в процессе лечебного курса, в особенности, на начальных его этапах. К эффективным обезболивающим препаратам относятся такие медикаменты, как Анальгин, Седалгин, Кетанов и многие др.

НПВС

Нестероидные средства (НПВС) характеризуются наличием следующих свойств, очень важных при серьезных травматических повреждениях:

Таким образом, нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен. Ибупрофен, Афида) способствуют снятию отечности, устраняют проявления воспалительного характера, купируют боль, облегчая состояние больного и способствуя скорейшему его восстановлению. Как правило, такие лекарства назначаются сразу после травмы и в самом начале терапевтического курса.

Кальцийсодержащие медикаменты

Препараты с кальцием, витаминно-минеральные комплексы крайне важны для успешного лечения и регенерации костной ткани, при переломах костей.

Кальциевые комплексы незаменимы в том случае, если человек страдает заболеваниями, сопровождающимися хрупкостью кости, или имеет предрасположенность к переломам.

В обязательном порядке, кальций предписывают женщинам, ожидающим появления на свет малыша, или кормящим грудью, больным в возрастной категории старше 60 лет. Противопоказаны такие препараты при гиперкальциемии, индивидуальной непереносимости и чрезмерно высокой чувствительности к данному элементу. В таких случаях кальций, как правило, заменяют витаминами группы Д.

Прием кальция рекомендуется осуществлять во время еды, для максимального усвоения его организмом, запивая чистой водой. А вот кофейные напитки и чай для этих целей лучше не использовать, поскольку кофеин нарушает процессы всасывания кальция, снижая тем самым его эффективность.

Кроме того, следует помнить о том, что кальций лучше всего усваивается в сочетании с витамином группы Д. Поэтому для достижения максимального эффекта лучше использовать сбалансированные, комплексные средства, например, следующие:

Кальций также можно получать из натуральных источников – молока, сыра, кисломолочных продуктов, рыбы. Если пациент соблюдает рекомендованную диету, то дозировку минеральных комплексов уменьшают.

Иммуностимуляторы

Иммуномодуляторы укрепляют иммунную систему, стимулируют естественные защитные ресурсы организма больного. Препараты, принадлежащие к данной фармакологической группе, рекомендуются пациентам с тяжелыми травмами, многочисленными повреждениями, ослабленностью иммунитета, острыми и хроническими заболеваниями, людям, страдающим от общего истощения.

Такие средства также обязательно назначаются после проведения оперативного вмешательства, открытых переломов, при наличии рисков сепсиса. К данной фармакологической группе относят Тималин, Пирогенал, Левамизол.

Про мумие

Мумие включает в свой состав большое количество полезных, питательных веществ, микроэлементов, нормализует их показатели в крови, что имеет большое значение при переломах костей. Мумие снижает отечность, активизирует регенерационные процессы, оказывает тонизирующее действие и способствует предельно быстрому выздоровлению и восстановлению пациентов после переломов.

Пить таблетки рекомендуется ежедневно в дозировке около 50 мг, вплоть до полного сращивания костей. Причем, для достижения оптимального эффекта, лучше всего делать это на голодный желудок. А после снятия гипсового бинта пациентам будет весьма полезен массаж с мумие, позволяющий избавиться от болезненных ощущений, укрепить ткани, уменьшить продолжительность восстановительно-реабилитационного периода.

Для этих целей толченая таблетка мумие смешивается с медом, после чего эта натуральная мазь аккуратными, легкими движениями втирается в область поврежденного участка на протяжении 10 минут. Также можно делать компрессы, для этого поверх нанесенного средства накладывается полиэтиленовая пленка. Оптимальное время воздействия — около получаса.

Самые эффективные препараты

На современном фармацевтическом рынке представлен широчайший выбор лекарственных средств, которые обычно рекомендуют принимать при травматических повреждениях. Самые популярные и хорошо зарекомендовавшие себя препараты для сращивания костей при переломах:

  1. Румалон — назначается с целью ускорения регенерационных и восстановительных процессов. Препарат включает в свой состав растительные экстракты, вытяжки животных хрящевых тканей, он мягко действует на организм и способствует укреплению кости.
  2. Глюкозамин — восстанавливает нормальную структуру хрящевой ткани, активизирует процессы естественного продуцирования синовиальной жидкости, нормализует двигательную активность поврежденного участка.
  3. Кальцитриол — способствует максимальному усвоению кальция, его проникновению в костную ткань и ее укреплению.
  4. Ибандронат — включает в свой состав биофосфаты, активно стимулирующие регенерационные процессы, предотвращающие разрушение костных клеток.
  5. Кальцитонин — гормональный препарат, действие которого направлено на регуляцию фосфорно-кальциевого обмена, улучшение состояния костной ткани.

Любые из перечисленных выше медикаментов можно применять только после консультации с квалифицированным специалистом.

Средства наружного применения

После того, как пациенту снимают гипс, у него обычно наблюдаются такие характерные симптомы, как отечность, снижение чувствительности, нарушения двигательной активности. Избавиться от этих неприятных, болезненных признаков, снять припухлость, нормализовать кровообращение, устранить проявления застойного характера, гематомы помогут следующие лекарственные средства местного применения:

  1. Гепариновая мазь — снимает боль, воспаление, отеки, предупреждает развитие застойных процессов. При этом стоит весьма демократично и доступно для каждого покупателя.
  2. Троксевазин — быстро и эффективно избавляет от синяков, улучшает кровообращение, восстанавливает чувствительность поврежденного участка, хорошо помогает при наличии венозного застоя.
  3. Траумель С – гомеопатический препарат, обладающий противовоспалительными, обезболивающими, противоотечными свойствами.

Все средства наружного применения рекомендуется наносить на поврежденный участок 2–3 раза на протяжении суток, легкими массажными движениями. Перед этим кожные покровы следует подготовить, сделав теплую ванночку или легкий массаж.

Такие манипуляции окажут разогревающий эффект, активизируют кровообращение, в результате чего действующие вещества препаратов быстрее впитаются и будут лучше действовать.

Для достижения предельно быстрых и положительных результатов использование мазей лучше всего сочетать с массажами, физиотерапией и занятиями лечебной физкультурой!

Перед применением любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, а затем внимательно ознакомиться с инструкцией. Определиться с оптимальной дозировкой и длительностью терапевтического курса поможет только доктор с учетом вашего возраста, массы тела, тяжести травмы и индивидуальных особенностей.

Помните о том, что для эффективного восстановления, важно также правильно, сбалансировано питаться, избегать чрезмерных нагрузок и соблюдать другие врачебные рекомендации.

Препараты при переломах, при правильном, разумном применении, помогут ускорить процессы сращивания и восстановления, избавить от болезненной симптоматики, предотвратить возможные осложнения. Используйте только качественные медикаменты и принимайте их по схеме, рекомендованной вашим лечащим врачом индивидуально.

Переломы (переломы): Первая помощь

Перелом - это сломанная кость. Требуется медицинская помощь. Если сломанная кость возникла в результате серьезной травмы или травмы, позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Также вызовите скорую помощь, если:

Не перемещайте человека, кроме случаев, когда это необходимо, чтобы избежать дальнейших травм. В ожидании медицинской помощи немедленно выполните следующие действия:

26 июня 2020 Показать ссылки
  1. Marx JA, et al., Eds. Общие принципы ортопедических травм. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 января 2018 г.
  2. Миллман М. Порезы, ссадины и раны. В: Руководство клиники Мэйо по уходу за собой. 6-е изд. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2010.
  3. Что делать в случае неотложной медицинской помощи: переломы костей. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/Emergency-101/Emergencies-A-Z/Broken-Bones/. Проверено 31 января 2018 г.
  4. Обзор переломов. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/fractures/overview-of-fractures.Проверено 31 января 2018 г.

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка

.

.

Запястье и кисть. Информационное руководство для пациентов по переломам, реконструкции костей и сращиванию костей: переломы запястья и кисти: кости запястья

Перелом ладьевидной кости запястья

Страница 1 из 6 Перелом ладьевидной кости запястья Врачи обычно диагностируют растяжение запястья после падения пациента на вытянутую руку.Однако, если боль и отек не проходят, у врачей возникают подозрения

Дополнительная информация

Переломы предплечья у взрослых

Переломы предплечья у взрослых Ваше предплечье состоит из двух костей: лучевой и локтевой. В большинстве случаев переломов предплечья у взрослых ломаются обе кости. Переломы предплечья могут возникать около запястья при

. Дополнительная информация

Травмы и заболевания локтя

Травмы и заболевания локтя Введение Локтевой сустав состоит из костей, хрящей, связок и жидкости.Мышцы и сухожилия помогают локтевому суставу двигаться. Есть много травм и расстройств, которые

Дополнительная информация

Переломы пяточной кости

Copyright 2010 Американская академия хирургов-ортопедов Переломы пяточной кости Переломы пяточной кости или пяточной кости могут привести к инвалидизирующим травмам. Чаще всего они возникают при столкновениях с высокой энергией

Дополнительная информация

Травмы и заболевания рук

Травмы и заболевания рук Введение На каждой руке 27 костей, 15 суставов и примерно 20 мышц.Есть много распространенных проблем, которые могут повлиять на ваши руки. Проблемы с руками могут быть вызваны

Дополнительная информация

Базальный суставной артрит

Артрит базального сустава Что такое артрит базального сустава? Артрит - это заболевание, вызывающее воспаление и скованность суставов. Часто поражается сустав у основания большого пальца, называемый базальным суставом.

Дополнительная информация

Руководство для пациентов по хирургии шеи

Ниже приведены образцы продуктов, предлагаемых Zimmer Spine для использования в процедурах переднего цервикального спондилодеза.Руководство для пациентов по хирургии шеи Передний шейный спондилодез Trinica Select с Trinica и

Дополнительная информация

Артроскопия кисти и запястья

Артроскопия кисти и запястья Артроскопия - это минимально инвазивная процедура, при которой небольшая камера вводится через небольшие разрезы в несколько миллиметров каждый вокруг сустава для непосредственного обзора сустава.

Дополнительная информация

Артроскопия плеча

Авторское право 2011 г. Американская академия хирургов-ортопедов Артроскопия плеча Артроскопия - это процедура, которую хирурги-ортопеды используют для осмотра, диагностики и устранения проблем внутри сустава.Слово

Дополнительная информация

Травмы и заболевания шеи

Травмы и заболевания шеи Введение Проблемы с шеей могут затронуть любую часть шеи. Они влияют на мышцы, кости, суставы, сухожилия, связки или нервы шеи. Есть много общих

Дополнительная информация

РАДИОГРАФИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА

Джефф Хасбанд Цели доктора медицины Оценить, диагностировать и лечить распространенные травмы запястья из-за высокоэнергетической травмы у спортсменов. Надлежащим образом использовать рентгенограммы, компьютерную томографию и МРТ. Знайте, когда следует направлять пациентов для дополнительных

. Дополнительная информация

1 из 6 22.01.2015 10:06

1 от 6 1/22/2015 10:06 AM 2 от 6 1/22/2015 10:06 AM Этот вид в разрезе плечевой впадины показывает типичный разрыв SLAP.Повреждения верхней верхней губы могут быть вызваны острой травмой или повторной травмой

Дополнительная информация

Переломы вокруг запястья

Переломы вокруг запястья Перелом Коллеса Перелом Смита Перелом Бартона Перелом Чаффера Перелом ладьевидной кости Вывих Луны Вывих Вивека Пандей Коллес Определение: Перелом дистального конца радиуса

Дополнительная информация

Полная замена лодыжки

Информация для пациентов с полной заменой голеностопного сустава Информация для пациентов Эта информационная брошюра для пациентов представлена ​​Small Bone Innovations, Inc.Результаты пациентов могут отличаться. Проконсультируйтесь со своим врачом

Дополнительная информация

Замена плечевого сустава

Замена плечевого сустава Многие люди знают кого-нибудь с искусственным коленным или тазобедренным суставом. Эндопротезирование плечевого сустава встречается реже, но не менее эффективно снимает боль в суставах. Замена плеча

Дополнительная информация

Интегра. Подтаранный имплантат MBA

Интегра Subtalar MBA Имплант Пациенты ОБРАЗОВАНИЕ Обзор: Что такое плоскостопие? Плоскостопие - это физическая деформация, при которой отсутствует свода стопы, идущая от пятки до пальцев ног.Обычный

Дополнительная информация

Травмы пластины роста

Травмы пластины роста Ричард А. Бернштейн, доктор медицины The Orthopaedic Group, LLC Пластина роста Наш скелет - изумительная вещь. Он растет вместе с нами! И делает это без выключения и закрытия за

Дополнительная информация

Замена переднего бедра

Заявление об ограничении ответственности Этот фильм является только образовательным ресурсом и не должен использоваться для управления ортопедическим здоровьем.Все решения о проведении замены тазобедренного сустава и лечении артрита должны приниматься в

. Дополнительная информация

Синдром предислокации

Синдром предислокации Медицинский центр Скай-Ридж, синдром преддислокации Аспен-билдинг, капсулит и метатарзалгия - все похожие проблемы, как правило, на подушечке стопы возле второго и третьего

Дополнительная информация

Консультации при переломе запястья

Рекомендации по перелому запястья NHS Forth Valley NB (перелом - это то же самое, что и перелом) Информационный буклет для пациента Введение Пластырь не снимается, пока сломанная кость не заживет.Фаланги пястных костей

Дополнительная информация

Когда рекомендуется артроскопия тазобедренного сустава?

АРТРОСКОПИЯ Тазобедренного сустава Артроскопия тазобедренного сустава - это минимально инвазивная хирургическая процедура, при которой через очень маленькие разрезы вводится камера для исследования и лечения проблем в тазобедренном суставе. Камера отображает фото

Дополнительная информация

Храмовая физиотерапия

Храмовая физиотерапия Общий обзор распространенных травм шеи Для получения актуальной информации о новостях, связанных с храмовой физиотерапией, а также для здорового и безопасного возвращения к работе, спорту и отдыху Like Us

Дополнительная информация

Интрамедуллярный гвоздь большеберцовой кости

Тибиальный интрамедуллярный гвоздь Turnberg Building Orthopaedics 0161 206 4898 Все права защищены 2015.Документ для выдачи раздаточного материала. Процедура Большеберцовая кость - длинная большеберцовая кость в голени. Это гиря

Дополнительная информация

Процедура стабилизации голеностопного сустава

Процедура стабилизации голеностопного сустава Исключительное медицинское обслуживание, оказанное лично После вашей консультации с членом бригады стопы и голеностопного сустава вам был поставлен диагноз нестабильной голеностопного сустава. Эта брошюра

Дополнительная информация

Полная замена коленного сустава

Полная замена коленного сустава Содержание Введение Полная замена коленного сустава Подготовка к операции Предоперационное посещение День операции После операции (в больнице) После операции (в реабилитации) Программа физических упражнений и физическая подготовка

Дополнительная информация

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела

Copyright 2009 Американская академия хирургов-ортопедов Стеноз поясничного отдела позвоночника Почти каждый в какой-то момент жизни будет испытывать боль в пояснице.Частая причина боли в пояснице - поясничный отдел

. Дополнительная информация

Ортопедические стволовые клетки

Лечение ортопедическими стволовыми клетками Инъекции стволовых клеток Хирургически имплантированные стволовые клетки Узнайте о вариантах лечения, которые лучше всего подходят для вас. Пациенты Emory Healthcare могут воспользоваться хирургической имплантацией

Дополнительная информация

Хирургия замены плеча

В каких мероприятиях я могу участвовать после выздоровления? Хирургия замены плеча После операции по замене плеча важно иметь реалистичные ожидания относительно видов деятельности

Дополнительная информация

Операция по замене коленного сустава

Операция по полной замене коленного сустава На этой странице: Обзор Причины оценки хирургического вмешательства Подготовка к операции Риски, связанные с вашей операцией Ожидания после операции Выздоровление Также: Обзор частичной замены коленного сустава

Дополнительная информация

Лечение спортивных травм

Лечение спортивных травм. Занятия различными видами спорта - это весело и полезно для детей и взрослых.Тем не менее, очень важно, чтобы перед тем, как заниматься каким-либо видом спорта, вы знали о мерах предосторожности

Дополнительная информация

Артрит плеча

Артрит плеча В 2011 году более 50 миллионов человек в Соединенных Штатах сообщили, что у них была диагностирована какая-либо форма артрита, согласно Национальному опросу о состоянии здоровья.

Дополнительная информация .

Типы, причины, симптомы и лечение

Перелом кости - это заболевание, при котором нарушается целостность кости.

Значительный процент переломов костей происходит из-за сильного удара или напряжения.

Однако перелом также может быть результатом некоторых заболеваний, ослабляющих кости, например, остеопороза, некоторых видов рака или несовершенного остеогенеза (также известного как болезни хрупкости костей).

Перелом, вызванный заболеванием, называется патологическим переломом.

Краткие сведения о переломах

Вот некоторые ключевые моменты о переломах. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Большинство переломов костей происходит в результате падений и несчастных случаев.
  • Переломы костей, вызванные заболеванием, называются патологическими переломами.
  • Сложный перелом - это перелом, который также вызывает повреждение вышележащей кожи.
  • Существует ряд различных типов переломов, включая отрывные, оскольчатые и переломы по волосам.
  • Заживление костей - это естественный процесс, лечение направлено на создание оптимальных условий для восстановления костей.

Слово «перерыв» обычно используется непрофессиональными людьми.

Среди врачей, особенно специалистов по костям, таких как хирурги-ортопеды, термин «перелом» гораздо реже, когда говорят о костях.

Трещина (не только перелом) в кости также называется переломом. Переломы могут возникнуть в любой кости тела.

Кость может сломаться несколькими способами; например, перелом кости, который не повреждает окружающие ткани и не разрывает кожу, известен как закрытый перелом.

С другой стороны, тот, который повреждает окружающую кожу и проникает через кожу, известен как сложный перелом или открытый перелом. Сложные переломы обычно более серьезны, чем простые переломы, потому что, по определению, они инфицированы.

Большинство человеческих костей удивительно прочные и обычно могут выдерживать довольно сильные удары или силы. Однако, если эта сила слишком велика или что-то не так с костью, она может сломаться.

Чем старше мы становимся, тем меньше силы выдерживают наши кости.Поскольку детские кости более эластичны, когда у них есть переломы, они, как правило, другие. У детей также есть пластинки роста на концах костей - участки растущей кости, которые иногда могут быть повреждены.

Существует ряд типов переломов, в том числе:

  • Отрывной перелом - мышца или связка растягивают кость и ломают ее.
  • Оскольчатый перелом - кость раздроблена на множество осколков.
  • Компрессионный (раздавливающий) перелом - обычно возникает в губчатой ​​кости позвоночника.Например, передняя часть позвонка в позвоночнике может разрушиться из-за остеопороза.
  • Перелом-вывих - сустав становится вывихнутым, и одна из костей сустава имеет перелом.
  • Перелом по Гринстику - кость частично ломается с одной стороны, но не ломается полностью, потому что остальная часть кости может согнуться. Это чаще встречается у детей, у которых кости мягче и эластичнее.
  • Волосный перелом - частичный перелом кости.Иногда этот тип перелома труднее обнаружить с помощью обычного рентгена.
  • Прочный перелом - при переломе кости один фрагмент кости переходит в другой.
  • Внутрисуставной перелом - перелом распространяется на поверхность сустава
  • Продольный перелом - перелом проходит по длине кости.
  • Косой перелом - перелом, диагональный относительно длинной оси кости.
  • Патологический перелом - когда основное заболевание или состояние уже ослабили кость, что привело к перелому (перелом кости, вызванный основным заболеванием / состоянием, которое ослабило кость).
  • Спиральный перелом - перелом, при котором как минимум одна часть кости была перекручена.
  • Стресс-перелом - чаще встречается у спортсменов. Кость ломается из-за повторяющихся нагрузок и деформаций.
  • Перелом тора (пряжки) - кость деформируется, но не трескается. Чаще встречается у детей. Это болезненно, но стабильно.
  • Поперечный перелом - перелом прямо поперек кости.
Поделиться на Pinterest Симптомы перелома кости могут сильно различаться в зависимости от пораженного региона и степени тяжести.

Признаки и симптомы перелома различаются в зависимости от того, какая кость поражена, возраста пациента и общего состояния здоровья, а также от тяжести травмы. Однако они часто включают следующее:

  • боль
  • отек
  • синяк
  • обесцвечивание кожи вокруг пораженного участка
  • изгиб - пораженный участок может быть согнут под необычным углом
  • пациент не может положить вес на травмированном участке
  • пациент не может двигать пораженный участок
  • пораженная кость или сустав может иметь ощущение решетки
  • если это открытый перелом, может быть кровотечение

При поражении большой кости, например как таз или бедро:

  • больной может выглядеть бледным и липким
  • может быть головокружение (слабость)
  • чувство тошноты и тошноты.

Если возможно, не перемещайте человека со сломанной костью, пока не появится медицинский работник, который оценит ситуацию и, при необходимости, наложит шину. Если пациент находится в опасном месте, например, посреди оживленной дороги, иногда приходится действовать до прибытия службы экстренной помощи.

Большинство переломов вызвано неудачным падением или автомобильной аварией. Здоровые кости чрезвычайно прочные и упругие и могут выдерживать удивительно мощные удары. С возрастом риск переломов увеличивается из-за двух факторов: более слабые кости и повышенный риск падения.

Дети, которые, как правило, ведут более физически активный образ жизни, чем взрослые, также подвержены переломам.

Люди с сопутствующими заболеваниями и состояниями, которые могут ослабить их кости, имеют более высокий риск переломов. Примеры включают остеопороз, инфекцию или опухоль. Как упоминалось ранее, этот тип перелома известен как патологический перелом.

Стресс-переломы, возникающие в результате повторяющихся нагрузок и деформаций, которые обычно встречаются у профессиональных спортсменов, также являются частой причиной переломов.

Поделиться на PinterestМедицинское вмешательство направлено на поддержку кости, поскольку она заживает естественным путем.

Врач проведет медицинский осмотр, определит признаки и симптомы и поставит диагноз.

С пациентом допросят - или с друзьями, родственниками и свидетелями, если пациент не может правильно общаться - и спросят об обстоятельствах, которые стали причиной травмы или могли ее вызвать.

Врачи часто заказывают рентген. В некоторых случаях также может быть заказано МРТ или КТ.

Заживление костей - это естественный процесс, который в большинстве случаев происходит автоматически. Лечение перелома обычно направлено на обеспечение наилучшего функционирования травмированной части после заживления.

Лечение также направлено на обеспечение оптимального заживления поврежденной кости (иммобилизация).

Чтобы начался естественный процесс заживления, необходимо выровнять концы сломанной кости - это называется уменьшением перелома.

Пациент обычно спит под общей анестезией, когда делается репозиция перелома.Репозицию перелома можно выполнить с помощью манипуляции, закрытой репозиции (вытягивание костных фрагментов) или хирургического вмешательства.

Иммобилизация - как только кости выровнены, они должны оставаться выровненными, пока они заживают. Это может быть:

  • Гипсовые слепки или пластиковые функциональные скобы - они удерживают кость на месте до тех пор, пока она не заживет.
  • Металлические пластины и винты - в текущих процедурах можно использовать малоинвазивные методы.
  • Внутримедуллярные стержни - внутренние металлические стержни размещаются по центру длинных костей.Гибкие провода можно использовать у детей.
  • Внешние фиксаторы - могут быть из металла или углеродного волокна; у них есть стальные штифты, которые входят в кость прямо через кожу. Это своего рода строительные леса вне тела.

Обычно место перелома кости иммобилизуют на 2-8 недель. Продолжительность зависит от того, какая кость поражена и есть ли какие-либо осложнения, такие как проблемы с кровоснабжением или инфекция.

Исцеление - если сломанная кость была выровнена должным образом и оставалась неподвижной, процесс заживления обычно прост.

Остеокласты (костные клетки) поглощают старую и поврежденную кость, а остеобласты (другие костные клетки) используются для создания новой кости.

Костная мозоль - это новая кость, которая образуется вокруг перелома. Он образуется по обе стороны от трещины и растет к каждому концу, пока разрыв трещины не будет заполнен. В конце концов, лишняя кость сглаживается, и кость остается прежней.

Возраст пациента, пораженная кость, тип перелома, а также общее состояние здоровья пациента - все это факторы, влияющие на скорость заживления кости.Если пациент курит регулярно, процесс заживления займет больше времени.

Физическая терапия - после заживления кости может потребоваться восстановление силы мышц, а также подвижности в пораженной области. Если перелом произошел рядом с суставом или через него, существует риск необратимой жесткости или артрита - человек может не согнуть этот сустав так же хорошо, как раньше.

Операция - при повреждении кожи и мягких тканей вокруг пораженной кости или сустава может потребоваться пластическая операция.

Отложенные сращения и несоединения

Несоединения - это переломы, которые не заживают, а отсроченные сращения - это те, которые заживают дольше.

  • Ультразвуковая терапия - ультразвук низкой интенсивности применяется к пораженному участку ежедневно. Было обнаружено, что это помогает заживлению перелома. Исследования в этой области все еще продолжаются.
  • Костный трансплантат - если перелом не заживает, пересаживается натуральная или синтетическая кость для стимуляции сломанной кости.
  • Терапия стволовыми клетками - в настоящее время проводятся исследования, чтобы выяснить, можно ли использовать стволовые клетки для лечения незаживающих переломов.

Заживает в неправильном положении - это называется неправильным сращением; либо перелом заживает в неправильном положении, либо смещается (смещается сам перелом).

Нарушение роста костей - если перелом кости в детстве затрагивает пластинку роста, существует риск нарушения нормального развития этой кости, что повышает риск последующей деформации.

Стойкая инфекция костей или костного мозга - если есть разрыв кожи, как это может случиться при сложном переломе, бактерии могут проникнуть внутрь и заразить кость или костный мозг, что может стать стойкой инфекцией (хронический остеомиелит) .

Пациентам может потребоваться госпитализация и лечение антибиотиками. Иногда требуется хирургический дренаж и кюретаж.

Смерть кости (аваскулярный некроз) - если кость теряет необходимый приток крови, она может погибнуть.

Питание и солнечный свет - человеческий организм нуждается в достаточном количестве кальция для здоровья костей. Хорошими источниками кальция являются молоко, сыр, йогурт и темно-зеленые листовые овощи.

Нашему организму необходим витамин D для усвоения кальция - воздействие солнечного света, а также употребление в пищу яиц и жирной рыбы - хорошие способы получить витамин D.

Физическая активность - чем больше упражнений с отягощениями вы делаете, тем сильнее и сильнее плотнее будут твои кости.

Примеры включают прыжки, ходьбу, бег и танцы - любые упражнения, в которых тело тянет за скелет.

Пожилой возраст приводит не только к ослаблению костей, но и часто к снижению физической активности, что еще больше увеличивает риск их ослабления. Для людей любого возраста важно оставаться физически активными.

Менопауза - эстроген, регулирующий уровень кальция в организме женщины, снижается во время менопаузы, что значительно затрудняет регулирование кальция. Следовательно, женщинам следует особенно внимательно относиться к плотности и прочности своих костей во время и после менопаузы.

Следующие шаги могут помочь снизить риск постменопаузального остеопороза:

  • Выполняйте несколько коротких тренировок с отягощением каждую неделю.
  • Не курить.
  • Употребляйте только умеренное количество алкоголя или не пейте его.
  • Обеспечьте достаточное воздействие дневного света.
  • Убедитесь, что в вашем рационе много продуктов, богатых кальцием. Тем, кому это сложно, врач может порекомендовать добавки кальция.
.

A Pictorial Review and Discussion

Переломы денс чаще встречаются у пожилых людей и могут появиться после минимальной травмы и с минимальной болью в шее. В этом случае сообщается о случае значительного перелома после минимальной травмы с неврологическими симптомами и минимальной болью в шее.

1. Введение

Переломы Денса являются наиболее частыми переломами шейного отдела позвоночника у лиц старше 65 лет и составляют примерно от 5% до 15% всех переломов шейного отдела позвоночника [1–3].Мы представляем случай пациента со значительным переломом, но с минимальной болью в шее и некоторыми неврологическими жалобами.

2. Описание клинического случая

Женщина 63 лет поступила в наше отделение неотложной помощи из другого отделения неотложной помощи для нейрохирургической оценки диагностированного перелома C2. Пациентка утверждает, что две недели назад она заснула на стуле, ударившись правой стороной шеи и плеча. Она сразу почувствовала минимальную боль в шее, и ее осмотрел лечащий врач.Она отрицала какую-либо новую слабость или онемение, хотя сообщила о хроническом онемении обеих верхних конечностей. Она отрицала наличие недержания мочи / кишечника. Вначале она ходила дома амбулаторно, используя трость.

МРТ, проведенная в стороннем учреждении, выявила перелом C2 типа 2 (рис. 1) со сдавлением спинного мозга, в связи с чем пациент был впоследствии переведен в наше учреждение. Ее медицинский осмотр выявил гиперрефлексию в верхних конечностях с обеих сторон и положительный симптом Хоффмана с обеих сторон.В остальном неврологический осмотр ничего не показал. Компьютерная томография шейного отдела позвоночника была проведена по прибытии для лучшего определения костной травмы с подтверждением перелома C2 типа 2 со смещением (рисунки 2 (a), 2 (b) и 3). Следовательно, пациентка была госпитализирована в нейрохирургическую службу, ей была проведена внешняя иммобилизация с помощью жилета-ореола от травм, и примерно через неделю после госпитализации пациентка выписалась домой.



3.Обсуждение

Переломы Dens классифицируются как тип I, II или III. Перелом I типа затрагивает только проксимальный конец зубовидного отростка, в то время как перелом II типа, как и у нашего пациента, проходит через основание зубовидного отростка. Перелом III типа проходит через тело С2 [4].

Переломы притонов можно увидеть в любое время жизни, но особенно у молодых подростков, а также в тех, кто после 60. Этиология этих переломов остается спорным. Амлинг и др.попытался изучить этот вопрос, удалив ось из случаев вскрытия для гистоморфометрического анализа [5]. Они обнаружили, что из-за внутренних факторов, включая толщину коры только 1/3 толщины оси, плохое соединение трабекул и уменьшение объема трабекулярной кости, основание зубцов является областью повышенной слабости и, следовательно, перелома [5 ]. На основании этих фактов они пришли к выводу, что полученные данные позволяют предположить, что «костная структура оси отвечает за расположение, распространение и частоту переломов зубовидного отростка» [5].

Со старением происходят изменения в позвоночнике, включая снижение прочности на растяжение, сдвиг и скручивание. Сила позвоночника зависит от пола, возраста и скорости нагрузки. У молодых пациентов травмы обычно возникают при высокой нагрузке, тогда как у пожилых людей низкая нагрузка в дополнение к снижению плотности кости может вызвать травму. Это разумное объяснение того, как такой тривиальный механизм, как удар по голове во время засыпания в кресле, может привести к описанной травме, в отличие от относительно большого количества силы, необходимого для того, чтобы вызвать ту же травму у более молодого пациента.

Кроме того, с возрастом объем движений уменьшается. Это происходит из-за спондилеза и дальнейших дегенеративных изменений опорных связок. Таким образом, травма возникает там, где шейный отдел позвоночника негибкий и негибкий. Скорее всего, это причина подвижных повреждений верхнего шейного отдела позвоночника у пожилых людей [6]. Из-за снижения прочности связок у пожилых людей чаще наблюдаются гиперэкстензионные травмы в средней и нижней частях шейного отдела позвоночника [7]. Механизм травмы у пожилых людей - это обычно гиперэкстензия, тогда как у более молодых пациентов травмы гиперфлексии наряду с компрессионными повреждениями более распространены.

В связи с физиологическими изменениями старения, особенно с восприятием боли, диагностика повреждений шейного отдела позвоночника может быть затруднена. Например, боль в шее может быть минимальной, а неврологический компонент - более значительным, включая потерю способности выполнять повседневную деятельность (ADL).

Что касается стратегии лечения, лечение переломов типа II вызывает споры из-за высокой частоты несращений, связанных с плохой кровоснабжением. Переломы зубцов типа II и III считаются нестабильными и должны быть иммобилизованы снаружи с помощью жилета-ореола или сращены хирургическим путем.Хирургическое лечение часто проводится при широко смещенных переломах из-за низкой вероятности сращения и известного повышенного риска несращения / неправильного сращения, а также для тех, которые не имеют внешней иммобилизации [4].

Авторские права

Авторские права © 2012 Bobby Desai et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

.

Смотрите также