Ожоги

Виды ожогов

Степени ожогов

Ожоги у детей

Ожоги внутренних органов

Ожоговая болезнь

Правила оказания первой помощи при открытом переломе бедра

Перелом бедра – первая помощь, лечение

Бедренный перелом является серьёзной травмой. Стоит учесть, что кость в области бедра – это самая крупная трубчатая кость. Повредить её достаточно трудно, хотя это возможно. Лечить перелом бедра довольно сложно. К тому же по завершении лечения потребуется продолжительная реабилитация. А насколько результативными будут терапия и восстановительный период обусловлено своевременным и правильным оказанием экстренной помощи. Ознакомимся с разновидностями подобной травмы, и рассмотрим, какая первая помощь при переломе бедра должна быть проведена.

Симптоматика состояния включает:

интенсивные болевые ощущения в месте произошедшего перелома;
отечность тканей в указанной области;
деформационные изменения в конечности;
нога выворачивается наружу;
отсутствие подвижности в конечности.

Специалисты отмечают, что высока вероятность укорачивания бедра и потеря чувствительности. К числу опасных последствий относят обильное кровоизлияние в область мягких тканей. Если присутствуют костные осколки, то они легко могут нанести травму мягким тканям.

Если есть подозрение на перелом бедра, то необходимо:

прекратить кровотечения, для чего применяется жгут;
употребление анальгетиков для устранения болевых эффектов;
зафиксировать положение конечности, что предполагает потребность в наложении шины;
после иммобилизации больного перевозят в условия медицинского заведения.

Запрещено прикладывать непрофессиональные усилия по исправлению деформационных нарушений и вправлению костной структуры. Исключите факты дергания за ноги.

Виды переломов бедра

Травмы подразделяют по нескольким разновидностям. Рассмотрим каждую из них подробнее.

Проксимальная травма

Одна из форм – это проксимальный перелом бедра (травмирована верхняя треть). Есть такие виды переломов бедра этой формы:

Внесуставная форма (вертельная). Повреждается латеральный отдел – место локализации большого и малого вертела. Если травмируется головка бедренной кости, есть возможность разрушения любого из вертелов, либо промежуточной между ними зоны. Как следствие такая форма повреждения подразделяется на две группы – чрезвертельная и межвертельная травма. И в одном, и в другом случае существует опасность внедрения костных отломков друг в друга. В подобной ситуации повреждение рассматривают как вколоченное, срастающееся значительно быстрее, если сравнивать с невколоченной формой повреждения. С подобной разновидностью переломов чаще приходится сталкиваться у пациентов пожилого возраста. Причиной такой травмы обычно становится падение на вертельную область костной ткани. В результате происходит незначительное смещение фрагментов кости. Прогноз в этом случае благоприятный. Однако для костной перестройки требуется достаточно много времени, если же человек станет рано нагружать поврежденную конечность, есть риск развития варусной деформации в районе верхнего эпифиза. Оказание первой помощи при таком переломе бедра должно быть незамедлительным.

Внутрисуставная форма (медиальная). К этой группе травм относят перелом бедренной головки и перелом шейки бедра – трансцервикальный, субкапитальный, базальный. Данная разновидность травмы подразделяется на две формы в соответствии с положением отломков: вальгусную и варусную. Вальгусная травма чаще всего вколоченная, с ней приходится сталкиваться намного чаще в отличие от варусного повреждения. Вальгусный перелом бедра происходит рядом с большим вертелом в период максимального отведения ноги.

Диафизарная травма

Такой перелом локализуется в районе средней трети бедра (между малым вертелом и медиальным надмыщелком). Кроме того, подобную травму классифицируют в соответствии с местоположением. Повреждена может быть верхняя часть кости, средняя и нижняя треть диафиза. В соответствии с характером излома повреждение может быть косое, поперечное, оскольчатое, винтообразное либо раздробленное. Первая помощь при переломах таких видов должна быть оказан незамедлительно.

Дистальная травма

В этом случае повреждение затрагивает нижнюю треть бедра, из-за чего смещается четырехглавая мышца в направлении большой берцовой кости, что в свой черед является причиной смещения переломанной кости вверх и вперед. Дистальная травма – достаточно серьёзное повреждение. После подобного перелома нередко наблюдается развитие посттравматического остеоартроза. Это заболевание характеризуется такими проблемами, как нестабильность суставной ткани в колене, ограниченная двигательная активность, частая боль ноющего характера в области повреждения.

Дистальные переломы бедра в свою очередь делятся на три основные группы:

Надмыщелковая внесуставная травма.
Межмыщелковая внутрисуставная травма (полная).
Мыщелковая внутрисуставная травма (неполная).

Кроме локализации виды переломов бедра могут отличаться в зависимости от того, есть ли сопутствующие внутренние повреждения тканей и кожи.

Открытая травма

Это сложный перелом с продолжительным процессом заживления и риском занесения инфекции в костную ткань, что может стать причиной развития острого остеомиелита.

При таком переломе костные отломки прорывают кожные покровы. Наблюдается повреждение значительной площади мышц, сосудов и нервных рецепторов. Насколько интенсивным будет кровотечение — непосредственно связано с размером травмированного сосуда, иногда такой фактор является критическим.

Сильная боль и кровопотеря приводят к появлению проблем с дыханием и сердечным ритмом, потерпевший может впасть в панику, иногда на некоторое время теряет сознание. Нередко при открытой травме бедра отмечается травматический шок.

Закрытая травма

При закрытой травме, когда отсутствует смещение, внутренняя ткань и кожа не повреждена. Так как симптоматика слабо выражена, потерпевший может продолжать передвигаться, опираясь на поврежденную конечность. Причем повреждение может быть внутрисуставным, из-за чего происходит разрушения мыщелков большой берцовой кости.

Подозревать наличие закрытого перелома после получения какой-то травмы можно по следующим симптомам, появляющимся при попытках поднятия конечности:

сильной боли;
выпячивания фрагмента большой берцовой кости;
нехарактерного хруста при ощупывании травмированной голени.

Первая помощь при переломе бедра

По внешним признакам и жалобам потерпевшего может быть подтвержден факт травмы. Чтобы удостовериться в том, что действительно есть перелом, осторожно постучите по поврежденной конечности в области пятки или бедра. Если пострадавший почувствует в ответ сильную боль, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь или транспортировать пациента в больницу самостоятельно. Кроме того, в этом случае требуется срочное оказание доврачебной помощи.

Первая помощь при переломе бедра заключается в следующих действиях:

Помочь потерпевшему хотя бы частично справиться с нетерпимой болью и избавиться от травматического шока. Для этого можно прибегнуть к помощи анальгетиков: Кетопрофена, Ибупрофена или любых аналогов, а также лидокаинового спрея в качестве местного болеутоляющего.
Уложить потерпевшего на жесткую ровную поверхность лицом вверх, не раздевая и не разувая его. Смещенная бедренная кость во время движения может привести к существенному ухудшению состояния.
Когда проводится первая помощь при переломе бедра, травмированная конечность должна быть обездвижена по всей длине путем наложения шины сбоку и надежной фиксации суставов. Шину нужно накладывать поверх одежды или можно воспользоваться мягкими валиками, чтобы приложить их в области соприкосновения с ногой. При отсутствии возможности наложения шины можно привязать пострадавшую конечность к здоровой ноге.
Если получен открытый перелом и открылось сильное кровотечение, проводится наложение жгута немного выше раневой поверхности с обязательной фиксацией времени. После того как выполнена первая помощь при переломе бедра, пациента нужно доставить в больницу.

Лечение перелома бедра

Лечение перелома бедра зависит от анамнестических данных и заключается в консервативной терапии или хирургическом вмешательстве. Врач, разрабатывая план терапии, обязательно берет во внимание:

возраст пострадавшего;
насколько разрушена кость;
имеются ли первичные заболевания и вторичные осложнения.

Окончательно лечение перелома бедра подбирается, основываясь итоговыми заключениями по каждому из факторов.

Консервативная терапия

Консервативное лечение перелома бедра рассматривают в качестве единственного варианта, если оперативное вмешательство категорически противопоказано. К примеру, когда пациент в недавнем прошлом перенес инфаркт или болеет сахарным диабетом.

В целом консервативное лечение перелома бедра считается уместным при выявлении у потерпевшего:

любые закрытые виды переломов бедра без осложнений;
психических расстройств;
тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний на фоне пожилого возраста;
паралича;
латерального повреждения шейки бедра.

Чтобы предотвратить проникновение инфекции при открытом переломе, купировать болевой синдром, а также ускорить восстановительный процесс в костных тканях, доктор назначает прием медикаментов:

анальгетиков – новокаиновой или лидокаиновой блокады, Кеторолака, Диклофенака;
глюкокортикостероидов – Гидрокортизона, Дипроспана;
антибиотиков – Цефтриаксона, Цефатоксима либо аналогов в соответствии с индивидуальными характеристиками пострадавшего;
любых доступных кальцийсодержащих препаратов и витаминных комплексов.

Важнейшей частью при любом переломе является иммобилизация. Чтобы поврежденная кость по максимуму быстро и правильно срослась, конечность надо надежно зафиксировать. Если получен перелом со смещением, для начала проводится репозиция – сопоставляются фрагменты кости, затем выполняется фиксация бедра с помощью гипсовой повязки, благодаря чему достигается полная иммобилизация. Но, например, при чрезвертельном переломе для начала пациент находится определенное время на скелетном вытяжении, потом травмированная конечность подлежит иммобилизации.

Оперативное лечение

Если кость невозможно срастить с помощью консервативное терапии, при интерпозиции мягкой ткани (препятствии мышечной ткани к сращиванию), и почти при любых открытых переломах требуется проведение операции.

При переломе бедренной шейки хирургическое вмешательство подразумевает проведение открытого или закрытого остеосинтеза. Если используется открытая методика, проводят вскрытие тазобедренного сустава с последующим сопоставлением костных отломков. Фрагменты скрепляют с помощью титанового штифта из подвертельной области, затем выполняется зашивание раны. Однако подобная методика довольно травматичная и чревата коксартрозом – деформацией тазобедренного сустава.

При закрытом остеосинтезе выполняется небольшой надрез с последующим введением в костную полость стержня с помощью специального проводника. Проводится блокированная или свободная установка скрепляющего штифта. Свободный штифт будет неустойчивым, если диагностирован винтообразный или косой перелом, к тому же блокировка позволяет снизить нагрузку на костный мозг. Хирургическое вмешательство проводят при постоянном рентгенологическом контроле.

Реабилитация после перелома бедра

Важно помнить, что реабилитация после перелома бедра потребует много времени и усилий. Для скорейшего возвращения к полноценной жизни нужно точно выполнять врачебные рекомендации.

Восстанавливающие процедуры назначаются, учитывая конкретный клинический случай.

Лечебная физкультура

ЛФК помогает избежать атрофии мышечной ткани и суставной дегенерации, улучшить циркуляцию крови и обмен веществ на клеточном уровне, стимулировать восстановление костных тканей и восстановить двигательную активность. Чем быстрее больной начнет выполнять упражнения, тем скорее закончится реабилитация после перелома бедра.

Выполнение простых доступных упражнений рекомендовано спустя 3-4 дня после проведения операции. Основная задача на данной стадии заключается в недопущении застоя крови и формирования пролежней, ЛФК требуется для поддержания мышечной ткани в тонусе.

Массаж

Массаж — это не настолько важная процедура, реабилитация после перелома бедра может проходит и без нее. Однако именно массаж оказывает позитивное воздействие на кровообращение в травмированной ноге. Помогает частично предотвратить мышечную атрофию, способствует предупреждению застойных явлений.

При травме бедра со смещением и открытом переломе массаж разрешено проводить уже на втором этапе после проведения операции. При закрытом переломе, если не была проведена иммобилизация конечности с помощью гипсовой повязки, начинать растирать поврежденную ногу можно намного раньше.

Рацион

Питание также имеет немаловажное значение, когда проводится реабилитация после перелома бедра. В рацион обязательно должны быть включены продукты, содержащие в большом количестве кальций и желатин. Кроме того, рекомендуется употреблять в повышенном объёме белок, который содержится в птице, мясе и морской рыбе. Каждый день следует употреблять молоко и кисломолочную продукцию. Также рекомендуется употребление зеленых овощей, фасоли, миндаля, холодца, мясных бульонов и натуральных соков, содержащих витамин С – эти продукты очень полезны для восстановления костной структуры.

Рекомендуется в момент, когда проводится реабилитация после перелома бедра, по возможности исключить из рациона шоколад, соль, кофе, газированные напитки и спиртное.

Как лечить открытый перелом

Подпишитесь на новую первую помощь бесплатно

Открытый перелом возникает, когда сломанная кость (перелом) вызывает разрыв кожи. Это серьезная травма, требующая незамедлительной помощи.

Двумя основными рисками открытых переломов являются инфекция и кровотечение . Сломанные кости уязвимы для инфекции, поэтому, если они подвергаются воздействию окружающей среды, существует значительный риск развития костной инфекции.Эти инфекции могут привести к потере жизни или конечности.

Кровотечение - еще один значительный риск, поскольку сломанный конец кости может действовать как зазубренный нож и при движении повредить основные кровеносные сосуды. Под кожей может возникнуть кровотечение (скрытое кровотечение), поэтому медперсонал не сразу заметит это.

Другой термин для открытой трещины - сложная трещина .

Первая помощь при открытом переломе

Остановить кровотечение

Это может потребовать давления вокруг травмы, если кость все еще открыта.Если у вас есть доступ к повязкам, поместите по одной с обеих сторон обнаженной кости, чтобы оказать давление вокруг травмы и остановить кровотечение. По возможности закройте любую открытую кость стерильной повязкой, чтобы снизить риск заражения.

Обездвиживаем травмированную часть

Любое дальнейшее движение может усугубить травму. Если вы натренированы, наложите шину на поврежденную конечность.

Если вы не обучены, вы можете обездвижить конечность руками. Поддержите травму сверху и снизу.

Наблюдать за пациентом

Если они теряют значительное количество крови, может развиться шок . Наблюдение за пульсом и частотой дыхания пострадавшего может помочь вам выявить первые признаки шока.

Нет через рот

Пострадавшему может потребоваться экстренная операция по прибытии в больницу. Поэтому не давайте им ничего есть и пить.

Вызов скорой медицинской помощи

Открытые переломы требуют экстренной медицинской помощи.Не откладывайте обращение за помощью!

Открытое вправление и внутренняя фиксация перелома бедра (инструкции по уходу)

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

Открытая репозиция и внутренняя фиксация (ORIF) - это операция по исправлению перелома (сломанной кости) бедра. Перелом бедра случается, когда ломается верхняя часть бедра (бедренная кость). Бедренная кость - это длинная кость бедра, которая прикрепляется к тазу в тазобедренном суставе.Головка бедренной кости входит в вертлужную впадину (пустоту) кости таза. Это формирует тазобедренный сустав и удерживается связками и мышцами. Бедренная кость обычно ломается в области шейки бедра (узкая область под головой) или чуть ниже шеи. Вы можете получить перелом бедра, если упадете, находитесь в автомобиле или при другом столкновении. Заболевания, ослабляющие кости, такие как остеопороз или рак, значительно увеличивают риск получения этой травмы.
ORIF - это операция по восстановлению сломанных частей бедренной кости с помощью специального металлического оборудования.Это также включает в себя соединение тазобедренного сустава. Ваш опекун сделает надрез (надрез) на вашем бедре, чтобы увидеть поврежденную кость. Он расправит бедро и сложит куски сломанной кости. Воспитатели могут использовать специальные металлические винты, стержни, пластины и стержни, чтобы скрепить сломанные куски кости. Лица, осуществляющие уход, могут использовать искусственный имплант (искусственная деталь) для замены головки бедренной кости. Он плотно прилегает к бедренной кости и фиксируется на месте. Если ваш тазобедренный сустав слабый или сильно поврежден, вам также может потребоваться имплант для замены тазобедренного сустава.Операция ORIF может облегчить вашу боль и позволить вам снова ходить.

ИНСТРУКЦИЯ:

Примите лекарство, как указано:

Позвоните своему основному лечащему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Сообщите ему, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

Антибиотики: Это лекарство используется для борьбы или предотвращения инфекции, вызванной бактериями. Всегда принимайте антибиотики точно в соответствии с предписаниями вашего основного лечащего врача. Не прекращайте прием лекарства, если вам не предписано вашим основным лечащим врачом. Никогда. Никогда не откладывайте антибиотики и не принимайте остатки антибиотиков, которые были даны вам от другой болезни.
Разжижители крови: Разжижители крови - это лекарства, которые помогают предотвратить образование тромбов.Сгустки могут вызвать инсульты, сердечные приступы и смерть. Разжижители крови повышают вероятность кровотечения или синяков. Если вы принимаете разбавитель крови:
- Следите за кровотечением из десен или носа. Следите за кровью в моче и испражнениях. Протрите кожу мягкой мочалкой, а зубы мягкой зубной щеткой. Это предотвратит кровотечение кожи и десен. Если вы бреетесь, используйте электробритву. Не занимайтесь контактными видами спорта, например футболом.
- Знайте, какие лекарства вы принимаете.Многие лекарства нельзя использовать при приеме лекарств для разжижения крови. Сообщите своему стоматологу и другим лицам, ухаживающим за вами, что вы принимаете разжижающие кровь лекарства. Носите или имейте при себе информацию медицинского оповещения, в которой говорится, что вы принимаете это лекарство.
- Принимайте это лекарство точно так, как вам советует опекун. Немедленно сообщите опекуну, если вы забыли принять лекарство или приняли слишком много. Во время приема этого лекарства вам может потребоваться регулярный анализ крови. Ваш опекун использует эти тесты, чтобы решить, какое количество лекарства вам подходит.
- Поговорите со своим опекуном о своей диете. Это лекарство работает лучше всего, если вы употребляете примерно одинаковое количество витамина K каждый день. Витамин К содержится в зеленых листовых овощах и других продуктах, таких как вареный горох и киви.
Обезболивающие:
- Ацетаминофен: Это лекарство используется для уменьшения боли и снижения высокой температуры тела (лихорадки). Прием слишком большого количества ацетаминофена может повредить вашу печень. Прочтите этикетки, чтобы знать активные ингредиенты каждого лекарства, которое вы принимаете.Поговорите со своим опекуном, прежде чем принимать более одного лекарства, содержащего ацетаминофен. Прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, спросите своего лечащего врача, если вы также принимаете обезболивающие, прописанные (заказанные) для вас.
- НПВП: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить отек, боль или жар. Это лекарство можно купить по назначению врача или без него. Это лекарство может вызвать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям перед использованием этого лекарства.
- Лекарство от боли: Вам может потребоваться лекарство, чтобы снять или уменьшить боль.
  - Узнайте, как принимать лекарства. Спросите, какое лекарство и в каком количестве вам следует принять. Убедитесь, что вы знаете, как, когда и как часто его принимать.
  - Не ждите, пока боль станет сильной, прежде чем принимать лекарство. Сообщите опекунам, если ваша боль не уменьшится.
  - Обезболивающее может вызвать головокружение или сонливость. Предотвратите падение, позвонив кому-нибудь, когда встанете с постели или если вам понадобится помощь.

Спросите информацию о том, куда и когда пойти для повторных посещений:

Для продолжения ухода, лечения или домашнего обслуживания запросите дополнительную информацию.

Спросите своего опекуна, когда вам нужно вернуться, чтобы проверить рану и удалить швы или скобки. Возможно, вам потребуется сдать анализ крови.

Компрессионные чулки:

Ваш опекун может попросить вас носить компрессионные чулки после операции.Это плотные эластичные чулки, которые давят на ноги. Давление сильнее всего в пальце ноги и уменьшается по направлению к бедрам. Ношение эластичных чулок помогает подтолкнуть кровь обратно к сердцу и предотвратить образование тромбов. Обратитесь к своему опекуну за дополнительной информацией об использовании компрессионных чулок.

Диета:

Вы должны есть продукты, которые являются хорошими источниками кальция и витамина D, которые помогают заживлению костей. К ним относятся молоко, йогурт, другие молочные продукты и тофу.Вы также должны есть продукты, которые помогут заживить ране на бедре. К ним относятся продукты с высоким содержанием белка, такие как курица, говядина, рыба и свинина. Вы также должны есть много фруктов и овощей, таких как цитрусовые и соки. Если вы принимаете антикоагулянты, возможно, вам не следует есть некоторые овощи. Спросите у своего опекуна дополнительную информацию о вашей диете после операции на бедре.

Профилактика переломов бедра:

Предотвращение падений: Падения - это наиболее распространенный способ перелома бедра.Выполнение следующих действий может помочь снизить риск падения:
- Избегайте мест и ситуаций, где вы можете упасть, например, идите по обледенелым тротуарам. Удалите небольшие коврики, на которых можно поскользнуться дома, и предметы, о которых можно споткнуться.
- Регулярно занимайтесь спортом, чтобы мышцы оставались сильными. Спросите своего опекуна, нужна ли вам программа упражнений для увеличения мышечной силы.
- Ваш опекун может задавать вам вопросы, чтобы проверить риск поскользнуться или упасть. Некоторые люди, например пожилые люди, имеют больший риск поскользнуться и упасть.Ваш опекун может захотеть изменить некоторые из принимаемых вами лекарств, которые могут подвергнуть вас риску падения. Возможно, вам придется что-то изменить в своем доме, чтобы снизить риск поскользнуться или упасть. Спросите у своего опекуна дополнительную информацию о том, что вам следует делать, чтобы избежать падений и травм бедра.
Профилактика или лечение остеопороза: Наличие остеопороза увеличивает риск перелома бедра в случае падения или травмы. Выполнение следующих действий может помочь снизить риск развития остеопороза:
- Активность: Регулярно выполняйте физические нагрузки с отягощением, такие как ходьба и подъем по лестнице.Это поможет сохранить прочность ваших костей.
- Диета: Получайте достаточно кальция и витамина D, чтобы ваши кости оставались крепкими и снижали риск переломов. Принимайте витаминные добавки или ешьте продукты, богатые кальцием и витамином D, например молоко или сыр. Попросите вашего лечащего врача получить дополнительную информацию о диете о кальции и остеопорозе.
- Ограничение алкоголя: Алкоголь содержится в напитках для взрослых, таких как пиво, вино и крепкие напитки. Спросите у своего опекуна дополнительную информацию об употреблении алкоголя и остеопорозе.
- Бросьте курить: Бросьте курить, если вы курите сигареты. Спросите у своего опекуна дополнительную информацию о том, как бросить курить, если вам трудно бросить курить.
- Лечение: Обратитесь к своему лечащему врачу за дополнительной информацией о состояниях здоровья и лекарствах, которые могут ослабить ваши кости. Вам могут потребоваться другие лекарства или методы лечения для предотвращения или лечения ослабленных костей.

Физиотерапия:

Возможно, вам потребуется обратиться к физиотерапевту, чтобы научить вас специальным упражнениям.Эти упражнения помогают улучшить движения и уменьшить боль. Физическая терапия также может помочь улучшить силу и снизить риск потери функций.

СВЯЗАТЬСЯ С ПЕРЕВОЗЧИКОМ, ЕСЛИ:

У вас жар.
Вы чувствуете себя очень сбитым с толку, и у вас проблемы с ясным мышлением или запоминанием.
Вы испытываете боль при мочеиспускании или при мочеиспускании мало.
У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния, лекарств или ухода.

НЕМЕДЛЕННО ПОЛУЧИТЕ ПОМОЩЬ, ЕСЛИ:

Вы падаете и поранились.
У вас рвота (рвота) кровью или испражнения красного или черного цвета.
У вас ослабла одна сторона тела, сильно заболела голова, или у вас возникли проблемы с разговором или ходьбой.
У вас припадок (судорога) или вы потеряете сознание.
Ваши бинты пропитались кровью.
Ваши швы опухшие, красные или из них выходит гной.
Ваши стежки расходятся.
Ваша нога теплая, нежная и болезненная.Он может выглядеть опухшим и красным.
У вас боль в груди или затрудненное дыхание, которое со временем ухудшается.
Вы внезапно чувствуете головокружение и затрудненное дыхание.
У вас возникла новая внезапная боль в груди. У вас может быть больше боли при глубоком вдохе или кашле. Вы можете кашлять кровью.

Авторские права © 2012. Thomson Reuters. Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее об открытой репозиции и внутренней фиксации перелома бедра (инструкции по уходу)

IBM Watson Micromedex

Первая помощь - Переломы

Введение:

Перелом кости - это заболевание, которое возникает, когда на кости оказывается значительное давление, вызванное падением, дорожно-транспортными происшествиями или нагрузкой на кости (в результате чего у спортсменов возникают стрессовые переломы. приписываются). Кроме того, переломы могут быть связаны с некоторыми заболеваниями, ослабляющими кости, такими как: остеопороз и некоторые виды рака. Переломы, вызванные заболеваниями, называются патологическими переломами.

Общие переломы бывают двух типов:

Закрытый перелом: когда поврежденная кость не разрывается через кожу; и
Открытый (сложный) перелом: кожа разрывается и проникает поврежденная кость.Открытые переломы более серьезны.

Симптомы:

Признаки и симптомы перелома зависят от пораженного участка, тяжести травмы и того, какая кость поражена, а также от возраста пациента и общего состояния здоровья. Однако они часто включают следующее:

Боль, отек и синяки;
Обесцвеченная кожа вокруг пораженного участка;
Угол: пораженный участок может быть согнут под необычным углом;
Невозможность переместить пораженный участок;
При открытых переломах, когда кожа разорвана: кровотечение;
При поражении большой кости, такой как таз или бедро, развиваются другие симптомы, в том числе: бледность кожи, тошнота и головокружение (ощущение слабости).

Первая помощь при переломах:

Остановите кровотечение, особенно в случае открытого перелома, когда кожа разорвана, обернув рану стерильной повязкой или чистой тканью.
Избегайте перемещения пораженного участка; любое движение может привести к серьезным осложнениям, особенно в случае переломов шеи и спины.
Охладите пораженный участок, приложив к нему пакет со льдом или кубики льда, завернутые в чистую ткань.
Лечите шок пациента: помогите ему принять удобное положение, подбодрите его и успокойте.Накройте их одеялом или одеждой, чтобы согреться.
Вызовите скорую помощь и помогите пациенту добраться до отделения неотложной помощи для обследования и лечения

Уход за гипсом:

Гипс можно использовать для лечения переломов путем фиксации поврежденных костей. Повязки необходимы для лучшего заживления и уменьшения боли, вызванной движением костей. Поэтому особое внимание следует уделять гипсовой повязке, чтобы снизить риск осложнений и избежать инфицирования.Ниже приведены некоторые инструкции по уходу за гипсовой повязкой:

Часто наблюдается отек в области перелома, который вначале вызывает чувство дискомфорта. Чтобы уменьшить отек, рекомендуется положить повязку на подушки и приподнять ее над уровнем сердца на 24–48 часов.
Используйте холодные компрессы, прикладывая к опухшему участку пакет со льдом или чистую ткань, включая кубики льда. Желательно каждые два часа использовать компрессы по 20 минут. Но не прикладывайте лед непосредственно к коже.
Принимайте обезболивающие (например, парацетамол или ибупрофен) не менее 48 часов, чтобы уменьшить боль.
Во время купания держите повязку сухой и следите за тем, чтобы в нее не попадала вода. Прежде чем купаться, оберните повязку двумя слоями полиэтилена. Затем накройте его полиэтиленовым пакетом. Держите полиэтиленовый пакет плотно закрытым с помощью липкой ленты.
Если гипс намокнет, его необходимо немедленно высушить. Вы можете использовать фен в прохладном месте (никогда не используйте горячий режим, потому что он может обжечь кожу).
Держите гипс в чистоте и держите его подальше от грязи или песка, чтобы не заразиться.
Никогда не вставляйте какие-либо предметы (ручки и т. Д.) В гипс при зуде. Это может повредить кожу и вызвать инфекцию.

Когда обратиться к врачу?

При появлении кожной сыпи или неприятном запахе изнутри гипса;
Если гипс слишком тугой или слишком ослабленный;
При повышенной боли и припухлости, затрудняющих движение пальцев;
При ощущении онемения или покалывания в руке, пальцах рук или ног;
Если пальцы мерзнут или посинели;
Если вы чувствуете усиление боли внутри или около гипса; или
Если гипсовая повязка становится слишком влажной для сушки.

Профилактика переломов костей:

Пожилые люди:

Проходите регулярные медицинские осмотры и оценку факторов риска падений;
Пройдите обследование костей, чтобы проверить, страдаете ли вы остеопорозом или низким ИМТ - это особенно необходимо для женщин в постменопаузе или в возрасте 65 лет и старше;
Поддерживать физическую активность для укрепления мышц стоп и улучшения баланса тела;
Ежегодно проходить обследование зрения для оценки остроты зрения и обновления визуальных измерений; и
Поддерживайте безопасную домашнюю среду, чтобы избежать падения, разместив мебель таким образом, чтобы оставалось достаточно места и помогало избежать споткнуться, а также поддерживать хорошее освещение во всем доме, чтобы не споткнуться.

Дети:

Играйте безопасно и обеспечьте безопасность игровых площадок; падения во время игры - частая причина переломов у детей;
Обращайте пристальное внимание на детей, находясь дома, и следите за ними при подъеме или спуске по лестнице или в любом другом месте, где возможно падение; и
Выполняйте упражнения безопасно, надев такую защитную форму и инструменты, как: каски, наколенники и налокотники и т. д.

Переломы бедра - знания для студентов-медиков и врачей

Переломы бедра классифицируются в зависимости от их анатомической локализации на внутрикапсульные, которые затрагивают головку и шейку бедренной кости, и экстракапсульные, которые включают межвертельные, вертельные и подвертельные переломы. Падение с малой ударной силой - типичный механизм травм у пожилых людей и часто связан с остеопорозом. Автомобильные аварии типичны для молодых людей. Клинические признаки включают боль в паху и деформацию бедра.Рентген обычно является диагностическим, тогда как для подтверждения патологического перелома может потребоваться МРТ. Хирургическое лечение обычно считается окончательным лечением, особенно при нестабильных переломах или переломах бедра со смещением. Тромбоэмболия и аваскулярный некроз - частые и серьезные осложнения.

Переломы бедра, особенно переломы головки бедра, часто связаны с вывихом бедра. Вывихи задней части бедра составляют 90% всех вывихов бедра и обычно возникают после травмы приборной панели.Ранняя репозиция имеет жизненно важное значение для предотвращения сосудистых нарушений и повреждения седалищного нерва.