.
.

Помощь при переломе ребер


симтомы, признаки, лечение, что делать, как отличить от ушиба

Перелом ребра, клинические симптомы и лечение которого многообразны является одной из распространенных патологий в травматологии.

Содержание статьи:

Причины перелома ребер

Сломанные рёбра наиболее часто становятся причиной воздействия механической травмы. При этом обязательным условием для данного вида травмы является наличие неизмененной структуры костной ткани, а также внезапное воздействие на грудную клетку.

Внимание! Реже, в клинической практике встречаются патологические переломы, возникать они могут спонтанно, и, как правило, вызваны снижением плотности костной ткани.

Среди основных причин, на фоне которых может быть сломано ребро, относят:

Ко второй группе причин, связанных с патологическими травмами, относят:

Переломы рёбер классификация

Клиническая классификация включает различные виды развившихся переломов ребер.

В зависимости от причины заболевания выделяют повреждения:

В зависимости от механизма травмы они могут быть:

В зависимости от повреждения кожных покровов их делят на:

Открытые в свою очередь подразделяются на:

Закрытый вид разделяется на:

В зависимости от характера повреждения разновидности могут быть:

По типу излома они могут быть:

В данную группу также включают окончатые осложненные переломы ребер.

В зависимости от локализации они могут быть:

Симптомы

Симптоматика характеризуется типичной симптоматикой. Различия могут зависеть от локализации, вида и типа травмы. Жалобы пациент предъявляет с момента получения травмы. Постепенно, при отсутствии лечения, жалобы могут усиливаться, это связано с возможным усилением отека и нарастанием гематомы, а также осложнений, вызванных повреждением внутренних органов. У взрослых признаки перелома ребер и грудной клетки наиболее выражены.

Переломы рёбер без повреждения внутренних органов

Повреждение закрытого типа характеризуется более легким клиническим течением. К основным проявлениям относят болевой синдром, дискомфорт возникающий во время дыхания, а также гематому.

Боль

К основным признакам относят выраженный болевой синдром. Боль при переломе ребра может носить острый характер, по мере заживления она становится ноющей. Усиление связано с актом дыхания, в зависимости от характера травмы, отмечается ухудшение самочувствия на вдохе или выдохе.

Вынужденная поза больного

Если сломаны рёбра, типичные симптомы проявляются вынужденным положением пациента. Это позволит облегчить выраженность болевого синдрома. Пациент щадит грудную клетку в обычной жизни, старается выполнять плавные движения.

Симптомы при осложненном переломе ребра с поражением внутренних органов могут проявляться лежачим положением на поражённой стороне, что снизит давление на ткани. Также пациент может ходить в согнутом положении.

Поверхностное дыхание

Признаки случившегося перелома рёбер грудной клетки у взрослых проявляются нарушением дыхательной функции. Дыхание пациента становится поверхностным, он боится совершать глубокие вдохи. При этом частота его увеличивается, для того, чтобы обеспечить потребность организма в кислороде. Если заболевание сопровождается повреждением внутренних органов, может наблюдаться резкое ухудшение самочувствия. Наиболее часто отмечаются признаки сломанного ребра сбоку грудной клетки, в результате которого травмируется легочная ткань. На фоне поверхностного дыхания наблюдается цианоз и нарушение сознания.

Синдром прерванного вдоха

Врачу не составляет трудностей в большинстве случаев по каким признакам можно определить травму, диагностика возможна с помощью визуального осмотра и оценки дыхательной функции. Из-за болевого синдрома дыхание пациента становится прерывистым. При попытке совершения глубокого входа пациент его резко прекращает, что провоцирует недостаточное поступление воздуха.

Изменения в области повреждения ребра

К наиболее часто встречающимся проявлениям относят гематому, опухоль тканей, связанную с отеком, а также появление ссадин.

Кровотечение может быть вызвано нарушением целостности кожных покровов. Гематома первоначально может иметь четкие границы в области воздействия травмы. По мере прогрессирования заболевания гематома может распространяться на другие отделы.

Деформация груди

Помимо боли пациент может сталкиваться с деформацией грудной клетки. Наиболее часто данный симптом связан с нарушением целостности нескольких участков, а также их полным повреждением. Западение грудной клетки приводит к выраженному ухудшению самочувствия, что может быть связано с разрывом легких и плевры. Выбухание становится проявлением образования костных отломков.

Крепитация

Крепитация или специфические звуки во время акта дыхания связаны с образованием отломков. Звуковой эффект спровоцирован трением костей друг об друга. Усиление происходит при множественных повреждениях. В некоторых случаях крепитацию можно услышать на расстоянии.

Переломы рёбер с повреждениями внутренних органов и их осложнения

Характер симптоматики зависит от того, какой орган является повреждённым. При нарушении целостности печени наблюдается выраженное кровотечение. Пациент отмечает выраженное ухудшение самочувствия с нарушением гемодинамики, падением артериального давления, а также учащением пульса.

Разрыв костными отломками аорты или других крупных сосудов приводит к потере сознания и резкому падению давления.

Внимание! Состояние является жизнеугрожающим.

Разрыв костными фрагментами легочной ткани и плевры проявляется подкожной эмфиземой. У пациента визуализируется выбухание кожных покровов, усиливающееся при вдохе. Также нарушается дыхательная функция, пациент испытывает дыхательную недостаточность, что вызвано образованием гематомы.

К наиболее распространённым осложнениям относят:

Для оценки общего самочувствия необходимо определение общих признаков, при этом болевой синдром является основным признаком перелома ребер.

Что делать если сломано ребро

Для того чтобы знать, по каким признакам можно определить перелом ребра и определить осложнения важно своевременно обратиться к врачу.

Диагностика

Для постановки диагноза требуется первоначально выяснить жалобы пациента, а также данные анамнеза. Врач уточняет характер и условия нанесённой травмы, а также длительность ее воздействия. При патологическом характере повреждения выясняют динамику заболевания, возможный контакт с человеком, инфицированным туберкулезом, а также гинекологический анамнез у женщины.

При осмотре оценивают состояние кожных покровов, с возможным выявлением цианоза. Пальпируют патологический очаг, с оценкой болезненности и крепитацией, а также смещением костных отломков.

Во время осмотра используют методы, позволяющие предположить наличие повреждения. К ним относят:

В условиях стационара или лечение в домашних условиях перелома ребер подбирается только после полной диагностики.

При наличии трещины симптоматика может иметь неярко выраженные проявления. В данном случае не происходит нарушения целостности кожных покровов и костных структур. Возможно образование гематомы, но болевой синдром постепенно стихает. Она беспокоит пациента на протяжении нескольких часов.

Трещина характеризуется повреждением кости, но сохранением ее анатомического расположения. Заболевание часто путают с ушибом, так как болевой синдром может быть незначительным, а пациента больше беспокоит гематома и отек тканей.

Нарушение целостности отличается спецификой клинических проявлений, а также нарастающей болью и возможной дыхательной недостаточностью.

По решению лечащего врача определяется как лечить перелом ребра в домашних условиях или в условиях стационара. Это связано с тем, что лечение перелома ребер в домашних условиях, возможно только после проведенной диагностики.

Первая помощь пострадавшему

Перед тем, как лечат перелом ребра, оказывается пострадавшему первая помощь. Для этого необходимо первоначально оценить степень тяжести патологического процесса, а также наличие осложнений. Окружающим необходимо выявить характерные симптомы перелома рёбер и грудины. У основным правилам оказания первой помощи относят:

Для того, чтобы уточнить, что делают окружающие при переломе ребра, достаточно позвонить в службу скорой помощи.

К какому специалисту обратиться

Для того, чтобы установить диагноз и определить, как лечить патологию, необходимо обратиться за помощью в хирургический или травматологический центр. В зависимости от уровня клиники занимается проблемой врач травматолог или хирург. Он при осмотре и проведении диагностики определяет, чем лечить перелом ребра в домашних условиях. Диагноз может быть поставлен врачом поликлиники при легком повреждении.

Что нельзя делать при переломе рёбер

Предпочтительно оказывать медицинскую помощь профессионалу. В данном случае необходимо придерживаться основных правил, которые позволят предотвратить развитие осложнений. Среди них выделяют:

Для ускорения лечения симптомов перелома ребер в домашних условиях или лечения в стационаре важно избегать ошибок в оказании первой помощи.

Лечение в домашних условиях

Лечение неосложненного перелома ребра в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях. Пациенту назначают различные немедикаментозные методы. К основным направлениям терапии относят:

Лечение различается, если произошел без смещения перелом ребра или со смещением.

Осложнения при переломе рёбер

Осложнения могут развиваться при позднем оказании медицинской помощи, наличии тяжёлых сочетанных травм, а также неправильно выбранной тактике лечения. К наиболее распространённым осложнениям относят:

Стадии заживления перелома ребра

Заживление протекает в несколько последовательных стадий. Знание сроков продолжительности каждой фазы помогает комплексно воздействовать на причину. В зависимости от стадии определяют, что делают при различном переломе ребер. К основным стадиям заболевания относят:

Для того, чтобы решить, что делать при переломе ребер в домашних условиях или условиях стационара необходимо обратиться за помощью в лечебное учреждение. Для того, чтобы устранить перелом ребра симптомы и лечение, а также рекомендации как спать, необходимо провести комплексное обследование с исключением осложнений.

Сломанные, сломанные и треснувшие ребра: симптомы, лечение и восстановление

Перейти к основному содержанию .

Сломанные ребра - Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра врач мягко надавливает на ваши ребра. Он или она может также слушать ваши легкие и смотреть, как ваша грудная клетка движется, когда вы дышите.

Ваш врач, вероятно, назначит один или несколько из следующих тестов визуализации:

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Большинство сломанных ребер заживают самостоятельно в течение шести недель. Ограничение активности и регулярное обледенение области могут помочь в заживлении и облегчении боли.

Лекарства

Очень важно получить адекватное обезболивание - если вам трудно дышать глубоко, у вас может развиться пневмония. Если пероральные препараты не помогают, ваш врач может порекомендовать инъекции длительного обезболивания вокруг нервов, которые кровоснабжают ребра.

Therapy

Как только ваша боль будет под контролем, ваш врач может назначить дыхательные упражнения, чтобы помочь вам дышать более глубоко, потому что поверхностное дыхание может подвергнуть вас риску развития пневмонии.

Раньше врачи использовали компрессионные бинты - эластичные бинты, которые можно было обернуть вокруг груди, - чтобы наложить шину и иммобилизовать эту область. Компрессионные бинты больше не рекомендуются при переломах ребер, потому что они могут помешать вам глубоко дышать, что может увеличить риск пневмонии.

Подготовка к приему

Поскольку многие сломанные ребра вызваны дорожно-транспортными происшествиями, вы можете узнать, что у вас сломано ребро в отделении неотложной помощи больницы. Если вы сломаете ребро из-за повторяющегося стресса с течением времени, вы, скорее всего, обратитесь к своему врачу.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече

Что вы можете сделать

Перед тем, как посетить вашего основного лечащего врача, составьте список из:

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы он помог вам запомнить предоставленную вам информацию.

При переломе ребер врачу можно задать следующие основные вопросы:

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может спросить:

Декабрь01, 2018

.

Симптомы, диагностика, лечение и выздоровление

Ребра - это клетки грудной клетки, которые защищают легкие и сердце. Ребра соединяются между собой несколькими слоями мышц.

Степень перелома ребер может быть разной. Несмотря на то, что перелом одной из этих костей является болезненным, обычно не о чем беспокоиться, и он часто заживает без лечения.

Тем не менее, у людей нередко бывает сломано более одного ребра одновременно. Тупая травма, например, в результате автомобильной аварии, является наиболее частой причиной серьезных переломов ребер.

Из этой статьи вы узнаете о симптомах сломанного ребра, а также о том, как врачи диагностируют и лечат их. Также мы обсуждаем процесс восстановления.

Поделиться на PinterestПростое сломанное ребро - это обычно волосяной перелом, который может зажить без лечения.

Простое сломанное ребро обычно означает, что у человека имеется перелом по линии роста волос на одной из реберных костей груди.

При более сложных переломах края сломанной кости могут сместиться с места.

Серьезный перелом ребра может повредить близлежащие внутренние органы, нервы или кровеносные сосуды.

Острый конец сломанного ребра со смещением может, например, проколоть легкое. Это осложнение называется пневмотораксом.

Иногда часть ребра может полностью отломиться и «плавать» или самостоятельно двигаться в груди.

Когда кто-то сломает три или более ребра в двух или более местах, это может привести к серьезному заболеванию, называемому грудной клеткой. Людям с тяжелой грудью будет трудно дышать, и им потребуется немедленная медицинская помощь.

Тупая травма - наиболее частая причина перелома ребра.Причины тупой травмы включают:

Около 10% людей, которые обращаются в больницу с тупой травмой грудной клетки, имеют одно или несколько сломанных ребер.

Сильный кашель также может вызвать перелом ребер. Эти стрессовые переломы обычно возникают в верхних или средних ребрах.

Некоторые люди более подвержены переломам ребер, в том числе пожилые люди и люди с заболеваниями, влияющими на кости, такими как остеопороз или остеопения.

Основные симптомы перелома ребра включают:

Чтобы диагностировать перелом ребра, врач обычно ищет признаки кровотечения или синяков во время медицинского осмотра. Они могут спросить человека об уровне боли и о том, трудно ли ему дышать.

Следующим шагом обычно является рентген грудной клетки с детализацией ребер. Простой перелом по линии роста волос проявляется в виде трещины или зубчатого края кости. Врач легко сможет увидеть любые сегменты плавающей кости на рентгеновском снимке.

Если врач подозревает, что разрыв вызвал повреждение легких, например пневмоторакс, он может предложить компьютерную томографию или ультразвуковое исследование.

Всем, кто подозревает, что у них сломано ребро, следует обратиться к врачу.

Если у человека проблемы с дыханием или сильная боль в груди, ему следует немедленно позвонить в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Немедленная медицинская помощь также может потребоваться, если боль не проходит после лечения или если у человека поднялась температура или появился кашель.

Простые переломы обычно заживают сами по себе. Врачи могут порекомендовать отдых, чтобы облегчить это.

Людям следует избегать действий, связанных с вытягиванием, толканием или поднятием тяжестей, так как они могут усилить боль или вызвать большее повреждение ребер.

Если у человека более одного сломанного ребра, серьезное повреждение или грудная клетка, ему может потребоваться операция.Во время операции хирург скрепит сломанные ребра пластинами и винтами.

Хирургия также устранит любые повреждения внутренних органов, нервов или кровеносных сосудов.

Раньше врачи считали, что боль и другие симптомы сломанных ребер продолжаются не более 6–8 недель, но исследования показывают, что многие люди испытывают боль дольше этого срока.

Люди с простыми переломами ребер обычно могут поправиться дома. В более серьезных случаях человеку может потребоваться остаться в больнице.

Во время процесса заживления врачи обычно рекомендуют обезболивающие. Сюда могут входить такие препараты, как ацетаминофен, или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.

Людям, страдающим сильной болью, возможно, потребуется принимать рецептурные обезболивающие, например опиоиды. В качестве альтернативы врач может порекомендовать блокаду межреберного нерва, которая представляет собой инъекцию.

Лед может уменьшить отек и боль, а также предотвратить повреждение тканей. Люди должны накрыть пакет со льдом или мешок с колотым льдом полотенцем перед тем, как положить его на травмированный участок.

Иногда переломы ребер могут привести к инфекциям легких. Чтобы предотвратить это, врач может порекомендовать попробовать упражнения на глубокое дыхание.

Это может включать в себя глубокий вдох и задержку дыхания на максимально долгое время перед тем, как выпустить воздух и сильно кашлять. Если больно, человек может попробовать поддержать область ребер руками, полотенцем или подушкой во время выполнения упражнения.

Никто со сломанным ребром не должен пытаться заниматься контактными видами спорта в течение как минимум 6 недель или столько, сколько рекомендует их врач.

Степень перелома ребер может быть разной. Простой перелом заживает сам по себе после отдыха. Для полного исчезновения боли может потребоваться до нескольких недель.

Однако более тяжелые случаи могут привести к серьезным заболеваниям. Обычно им требуется стационарное лечение и может потребоваться операция.

.

Сломанные ребра | Новое руководство по здоровью

Сломанное ребро чаще всего является результатом умеренной или тяжелой травмы боковой поверхности грудной клетки или верхней части живота. В большинстве случаев сломанные ребра со временем заживают самопроизвольно и не несут риска осложнений. Однако для оптимального и быстрого выздоровления довольно полезны домашние средства.

Симптомы перелома ребер

Травма или травма грудной клетки вызывает характерную боль и дискомфорт в грудной полости, но в большинстве случаев боль и дискомфорт возникают не из-за сломанного ребра.Вот несколько ключевых симптомов, которые могут помочь отличить сломанное ребро от других причин боли в области груди.

Осложнения

Если сломанные концы ребра полностью отделены или разделены на несколько частей (в случае сложного перелома), оторванные концы могут нарушить нормальную целостность окружающих мягких тканей, органов и кровеносных сосудов.Интенсивность или тяжесть осложнений зависит от количества, расположения и места сломанных ребер. Наиболее частые осложнения:

Когда обращаться к врачу

В идеале, если у вас возникнет сильный отек, боль, гематома или болезненность после умеренной или тяжелой травмы в области грудной клетки, проконсультируйтесь с врачом для оценки ваших болевых симптомов.Более того, если вы испытываете затрудненное дыхание, без видимой деформации или отека, вам все равно следует обратиться к врачу, чтобы справиться с симптомами до того, как разовьются опасные для жизни осложнения.

Вот видео, которое может помочь вам узнать больше об опасных признаках и медицинском осмотре.

Причины перелома ребер

Общие причины предполагают струну и сильные удары по грудной клетке (что обычно встречается в таких ситуациях, как):

Факторы риска

Следующие факторы риска сильно связаны с переломами ребер:

Средства от сломанных ребер

Следующие средства помогают сократить период боли и инвалидности.

Домашние средства

Вот некоторые домашние средства, которые могут помочь в раннем восстановлении сломанных ребер:

Вот ссылка на видео, которая может помочь вам в изучении основ управления сломанным ребром.

Лекарства

Лекарства используются в основном для облегчения боли и дискомфорта и для поддержания качества жизни. Ваш врач может посоветовать вам:

Профилактика

Существует ряд профилактических мер, которые могут быть приняты для снижения риска развития переломов костей или других костей. Некоторые из них:

.

Смотрите также