.
.

Поднадкостничный перелом это


Поднадкостничный перелом по типу зеленой ветки

Одним из разновидностей переломов является поднадкостничный перелом, больше распространенный среди детского травматизма. Данная разновидность травм это перелом по типу зеленой веточки, при котором кость ломается, а надкостница, окружающая ее, не повреждается.

Кости у детей более эластичные и тонкие по сравнению со взрослым человеком, так как в них находится больше минералов и коллагена. У ребенка ткани надкостницы лучше снабжаются кровью, эластичный хрящ между эпифизом и метафизом уменьшает силовое воздействие на кость. Надкостница хорошо амортизирует и смягчает удары, поэтому при получении травмы кость часто остается целой, но в костной ткани под ней возникают надломы.

Особенности поднасткостничного перелома

Перелом по принципу зелёной ветки в детском возрасте может возникнуть, если на продольную ось кости приходится сильное давление. При таком механическом воздействии кость взрослого человека, в основном, ломается полностью.

Переломам «зеленой ветки» в большей степени подвержены кости голени (малоберцовая и большеберцовая), а также предплечье. Перелом лучевой кости занимает едва ли не лидирующую позицию среди всех детских переломов. Внешне это похоже на то, как зеленая веточка сгибается и трескается внутри под кожицей. При таком повреждении не происходит смещение отломков, что облегчает течение травмы и лечение.

При всей кажущейся простоте данной травмы, она может быть очень опасна. К тому же, чем младше ребенок, тем больше последствий может возникнуть после повреждения кости. По ходу роста малыша его кость может деформироваться и укорачиваться, поскольку линия разлома проходит сквозь центр роста костной ткани и может нарушать его.

Причины

Неполный перелом чаще всего возникает у ребенка во время активных игр, однако кости малыша настолько хрупкие, что ребенок может сломать руку, даже просто неудачно упав во сне с кровати. Основными факторами, приводящими к переломам такого типа, являются катание на роликах, коньках, велосипеде, скейтборде, спортивные занятия и танцы.

Помимо падений причиной травмы могут стать различные удары во время драк, а также случайные удары конечностью обо что-то твердое. В автомобильных авариях данный вид травмы возникает редко, при попадании человека, а тем более ребенка, в автокатастрофу, происходят более серьезные повреждения, к примеру, полный перелом кости со смещением отломков.

Клиническая картина

Когда у малыша происходит полный перелом, то симптоматика не отличатся от травмы у взрослого человека. К симптомам полного перелома кости относятся следующие:

Однако при возникновении поднадкостничного перелома подобная симптоматика отсутствует, поэтому родители часто принимают данную травму за сильный ушиб. Как правило, ребенок после получения травмы испытывает незначительный болевой синдром, опорная функция нижней конечности сохранена, но становиться на ногу больно, отечность может быть минимальная или отсутствовать вовсе. Образование гематомы говорит о повреждении сосудов в момент получения повреждения, однако такой же кровоподтек может появиться и при обычном ушибе.


После того как ребенок где-то ударится или упал, необходимо обязательно отвезти его в травматологический пункт и обследовать, иначе без лечения могут возникнуть осложнения и необратимые последствия.

Оказание первой помощи

Если ребенок упал и повредил себе руку, либо ногу, следует вызвать «скорую помощь», а пока она будет ехать, облегчить состояние малыша и предотвратить возникновение осложнений. Чтобы уменьшить болезненные ощущения, ребенку стоит дать детский парацетамол или ибупрофен, после чего зафиксировать травмированный участок тела с помощью шины и приложить к области повреждения холодный компресс. Даже если родители думают, что это всего лишь ушиб, ребенка необходимо обязательно показать доктору.

Постановка диагноза

У детей хорошо развита подкожно-жировая клетчатка, поэтому иногда врачу не удается распознать у них даже полный перелом с помощью одной только пальпации поврежденного места. Для того чтобы поставить точный диагноз, врач спрашивает у ребенка (если он может объяснить), либо у его матери, что произошло. Далее следует наружный осмотр места травмы. Без рентгенологического исследования невозможно диагностировать неполный перелом. В ряде случаев даже приходится делать снимок здоровой конечности и сравнивать его со снимком той, на которой возникла травма.

Лечебные мероприятия

Лечение поднадкостничных переломов, как и других типов данного повреждения, может проводиться консервативным, либо хирургическим путём. При консервативном лечении ребенку делают местную или общую анестезию и проводят одномоментную закрытую репозицию отломков, во время которой устраняется прогиб поврежденной кости. После того как сломанная кость станет в анатомическое положение, доктор накладывает на место травмы гипсовую повязку.

Лечение хирургическим методом может проводиться одним из следующих способов:

  1. Закрытая репозиция с закрытой фиксацией отломков — проводится, если линия разлома располагается внутри суставной капсулы, если сломана бедренная шейка, один из концов плечевой кости, либо возникла травма пальцев;
  2. Открытая репозиция с закрытой фиксацией — если имеет место смещение эпифиза, нестабильный перелом, внутрисуставное повреждение или открытый тип травмы;
  3. Внешняя фиксация — проводится при осложнённых повреждениях, которым сопутствуют ожоги, разрывы сосудов и нервов, а также при нестабильных переломах.

После проведения операции ребенку накладывают гипс, назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если перелом на ноге, то ходить малышу можно на второй день после начала лечения, но делать это при помощи костылей. Не все дети, особенно маленькие, могут сразу освоить костыли и им приходится долго лежать, поэтому врач может назначить отхаркивающие препараты, чтобы предотвратить развитие такого осложнения, как воспаление легких.

Как долго заживает перелом

При поднадкостничном переломе скорость срастания отломков зависит, от возраста ребенка, а также от локализации линии разлома. У маленьких детей кость срастается быстрее, чем у детей старшего возраста. В случаях, когда разлом кости произошел рядом с зоной роста около сустава, то консолидация происходит за более короткий период. Если повреждение произошло внутри суставной капсулы, а также если есть смещение отломков, то для заживления такой травмы понадобится больше времени.

Гипсовая повязка при поднадкостничном переломе накладывается приблизительно на один месяц. Период реабилитации, включающий массаж, лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры, заканчивается в зависимости от локализации травмы:

  1. При переломе руки через полтора месяца;
  2. При переломе ноги через два с половиной месяца;
  3. При переломе костей таза через три месяца.

Данные сроки являются условными и могут отклоняться как в одну, так и в другую сторону, в зависимости от возраста ребенка и его общего состояния.

Последствия

Когда происходит консолидация перелома, то зона роста кости начинает интенсивнее снабжаться кровью, по этой причине, если сломалась длинная кость, например, бедренная, то она может начать быстрее расти. Из-за этого у детей, не достигших десятилетнего возраста, заживление кости бедра иногда становится причиной удлинения ноги до трех сантиметров. Для предотвращения такого последствия маленьким детям отломки соединяются особым образом. У детей старше десяти лет уже не происходит интенсивный рост костей, поэтому отломки их костей просто сопоставляют в анатомическом положении.

Если во время травмы повредится эпифизарная зона, то это может стать причиной укорочения кости или угловой деформации. Иногда это приводит к полному прекращению роста травмированной конечности. Чтобы не столкнуться с такими неприятностями, следует беречь малыша от травм, рассказывать ему о правилах безопасности во время активных игр и спортивных занятий.

определение поднадкостничного по The Free Dictionary

Поднадкостничное и эпипериостальное увеличение лба с использованием гидроксиапатита для эстетического контурирования лица: экспериментальные исследования на животных и клиническое применение. Ключевыми игроками на мировом рынке титановых зубных имплантатов являются: Straumann Danaher Dentsply Zimmer Biomet Osstem Henry Schein GC Kyocera Medical Dyna Dental Keystone Dental Huobiotech B & B Зубные имплантаты Сегментация рынка по типам продукции: Эндостальные имплантаты Поднадкостничные имплантаты Другое Сегментация рынка по областям применения: Больничная стоматологическая клиника Просмотрите полный отчет @ https: // www.orbisresearch.com/reports/index/global-titanium-dental-implants-industry-market-research-2019 Сегментация рынка по регионам: Северная Америка, Европа, Азия, Тихий океан, Ближний Восток и Африка, Латинская Америка. В отчете можно найти ответы на следующие вопросы: способность превосходно показать масштабы заболевания и поражение окружающих тканей, он может демонстрировать результаты визуализации, которые позволяют предположить лежащий в основе инфекционный процесс, включая одностороннее поражение поднадкостничных или транскапсулярных инфильтратов окружающих мышц в сочетании с обширным отеком костного мозга (7).С помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) и / или компьютерной томографии в области глазницы у 13 пациентов (34,2% от всех пациентов) были диагностированы следующие диагнозы: синусит у 6 пациентов (46,1%), поднадкостничный абсцесс у 3 пациентов (23%), пресептальный целлюлит у 8 пациентов (61,5%) и флегмона глазницы у 3 пациентов (23%). Поражения включали изъеденный молью паттерн лизиса, поражающий в основном костномозговые полости; расширение и неправильный контур коры диафиза и метафиза левой лучевой и локтевой кости, а также, в меньшей степени, дистального отдела правой локтевой кости; нерегулярное истончение с мультифокальными участками поднадкостничного гребешка и лизисом коры обоих радиусов, локтевых и большеберцовых костей, а также пальцев; нерегулярная и слабо минерализованная периостальная реакция на медиальной стороне дистального метафиза и дистальном диафизе левой большеберцовой кости; медуллярный склероз, географический лизис и мультифокальный поднадкостничный гребешок без кортикального расширения обеих плечевых костей; косой, простой перелом правой плечевой кости с проксимедиально смещением (рис. 1).При использовании классической техники артропластики коленного сустава медиальное обнажение как варусного, так и вальгусного колен сначала включает поднадкостничное возвышение капсулы и глубокое введение MCL в проксимальную и медиальную части большеберцовой кости. Техника поднадкостничного кармана использовалась во всех CIs. Миллс и Норк [12] предложили это двойное покрытие может быть достигнуто с минимальным рассечением мягких тканей за счет использования большего количества переднего разреза кожи и ограничения поднадкостничного рассечения краями перелома и областью предполагаемого наложения пластины.Эти кистозные поражения могут быть ошибочно диагностированы как эпидермоидная киста, кистозная тератома, гемангиома, жаберная киста, трихилеммальная киста, лимфаденопатия, сальная киста, поднадкостничный абсцесс или гематома. Преимущество FESS заключается в предотвращении наружной этмоидэктомии и связанного с ней внешнего рубца на лице и раннего дренирование пораженных пазух и поднадкостничных абсцессов 14. Назальная ресничка, элевасионунун, субперикондральная, поднадкостничная, оларак догру, планда япилмаси, операсион сирасинда, канамаларин, онленмеси, постоператив, одем ве, экимозуна, азалтилмасинда, эн эткили, пероператив, онлем.(3) Деминерализация может быть поднадкостничной, эндостальной, субхондральной, подсвязочной и по краям суставов. .

Поднадкостничный абсцесс - определение поднадкостничного абсцесса по The Free Dictionary

n. absceso, acumulación de pus gen. debido a una desintegración del tejido;

острый ___ → ___ agudo;

альвеолярный ___ → ___ альвеолярный;

хроническая ___ → ___ crónico;

кожный ___ → ___ cutáneo;

стоматологический ___ → ___ стоматологический;

дренаж ___ → ___ de drenaje;

encysted ___ → ___ enquistado;

лицевой ___ → ___ лицевой;

фекально ___ → ___ фекально;

фолликулярный ___ → ___ фолликулярный;

десна ___ → ___ de las encías;

печеночный ___ → ___ hepático;

внутрибрюшно ___ → ___ внутрибрюшно;

молочные железы ___ → ___ mamario;

сосцевидный отросток ___ → ___ мастоидео;

костный ___ → ___ óseo;

панкреатический ___ → ___ pancreático;

paronchial ___ → ___ de la uña;

таз ___ → ___ де ла таз;

перитонзикулярный ___ → ___ de las amígdalas;

легочный ___ → ___ легочный o en un pulmón;

корешковый ___ → absceso de la raíz;

трубчато-яичниковый ___ → ___ tubárico.

V. cuadro en la página 42..

Поднадкостничный абсцесс | Статья о поднадкостничном абсцессе от The Free Dictionary

- локализованное гнойное воспаление тканей, сопровождающееся их растворением и образованием гнойной полости.

Абсцессы могут развиваться в подкожной клетчатке, в мышцах, костях и т. Д., А также в органах (таких как печень, легкие, селезенка и мозг) или между ними (межкишечные абсцессы, поддиафрагмальные абсцессы и т. Д.). на). Абсцессы могут появиться как самостоятельно, так и как осложнение при других заболеваниях - например, пневмонии, травме и т. Д.Они развиваются в результате проникновения гнойных микробов в организм через поражения кожи или слизистых оболочек или в результате заноса патогенных агентов из других гнойных очагов через кровеносные и лимфатические сосуды. Микробы, попавшие в ткани, вызывают воспаление и последующий некроз участка ткани или органа. Абсцесс окружен зоной воспаления. Защитная реакция организма проявляется в образовании капсулы, отделяющей абсцесс от здоровой ткани.Объем гноя в полости абсцесса может достигать нескольких литров.

Проявления абсцессов зависят от их расположения, глубины и стадии развития. Абсцессы, расположенные близко к коже или слизистой оболочке, вызывают их покраснение, повышение локальной и общей температуры, отек и колебания - ощущение передачи импульса через жидкость от одной стенки к другой. Когда абсцесс глубокий, функция органа, в который он внедрен, нарушается, температура тела повышается, и возникает боль.Увеличивается количество лейкоцитов в крови и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Если капсула станет тонкой, абсцесс сам по себе раскроется через кожу, в просвет бронхов или кишечника и т. Д. Серьезные осложнения развиваются, когда абсцесс прорывается в плевральную или брюшную полость. Абсцессы лечат хирургическим путем.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Руфанов И.Г. Общая хирургия , 6 изд. М., 1957. С. 311.
Давыдовский И.В. Общая патология человека .Москва, 1961.

Большая Советская Энциклопедия, 3-е издание (1970-1979). © 2010 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

.

Caput Succedaneum - обзор

Экстракраниальная травма

Caput Succedaneum - это самоограничивающееся скопление серозно-геморрагической жидкости, проникающей в соединительную ткань под кожей. Положение головки зависит от предлежания плода и чаще всего наблюдается по средней линии затылка. Сообщаемая распространенность составляет от 1,8% до 33,6% всех вагинальных родов, при этом наиболее распространенными факторами риска являются отсутствие беременности у матери и использование вакуумных родов.Caput Succedaneum может быть признаком продолжительных родов. Это редко связано с внутричерепной травмой. Никакого лечения не требуется, потому что обычно он проходит спонтанно в течение нескольких дней после рождения.

Кефалогематома - это относительно частая экстрааксиальная травма новорожденных, которая встречается у 2,5% всех новорожденных. Инструментальные вагинальные роды (с помощью щипцов или вакуума) увеличивают заболеваемость примерно до 10%, при этом дополнительными факторами риска являются как отсутствие родов, так и продолжительные роды.Кефалогематомы, однако, обычно не представляют проблемы для

.

Смотрите также