.
.

Почему медленно срастается перелом


Почему не срастается перелом: что делать?

С проблемой, когда не срастается или плохо срастается перелом, довольно часто сталкиваются пациенты пожилого возраста или люди, страдающие определенными заболеваниями. Как должен срастаться перелом? Почему возникают нарушения и как сделать так, чтобы кость поскорее срослась?

Что влияет на процессы сращивания?

У разных людей перелом срастается в разное время. Длительность восстановления индивидуальна и зависит от таких факторов, как вид перелома, степень тяжести травмы, сроки начала лечения, индивидуальные особенности больного.

Большое значение имеет возрастная категория пациента. У детей, молодых людей кости после перелома срастаются на протяжении нескольких месяцев.

У лиц пожилого возраста процессы восстановления могут занять значительно больше времени, что обусловлено хрупкостью и ломкостью костной ткани. Особенно долго сращиваются переломы у больных, страдающих остеопорозами, остеомиелитами и другими костными патологиями. В таких случаях, лечение может длиться на протяжении года и даже более.

Для полноценного и быстрого восстановления требуется также адекватная, своевременная терапия. При переломах без смешения больным накладывают гипс, а после его снятия назначают реабилитационный курс, включающий в себя медикаментозное лечение, занятия лечебной физкультурой, массажи, физиотерапевтические процедуры. Осложненные переломы с сопутствующим смещением требуют хирургического вмешательства.

Как срастается кость?

По мнению специалистов-травматологов, сращение сломанной кости состоит из следующих, последовательных этапов:

  1. Образование кровяного сгустка, формирующегося около костных обломков. Постепенно кровь приобретает вязкую консистенцию, и именно из нее в дальнейшем происходит образование костной ткани.
  2. На следующем этапе кровянистый сгусток начинает наполняться остеобластами и остеокластами, представляющими собой регенерирующие клеточные структуры. Данные клетки способствуют образованию гранулярного моста, соединяющего костные края.
  3. По истечении недели начинается процесс образования костной мозоли. Данная структура отличается повышенной хрупкостью, именно по этой причине специалисты стремятся обеспечить абсолютную неподвижность кости. Постепенно костная мозоль начинает уплотняться, затвердевать, образуя полноценную костную ткань.
  4. На следующем этапе к области повреждения через сосуды посредством кровотока начинает поступать кальций, способствующий затвердению, окостенению новообразовавшейся костной ткани. Это происходит по истечении 1,5-3 месяцев с момента получения травмы.

Причины патологических нарушений

Почему не срастается сломанная кость? Этим вопросом задаются многие пациенты. Нарушение нормальных сроков и процессов восстановления, по мнению докторов, может быть обусловлено следующими факторами:

Если пострадавшему не была оказана грамотная помощь, включающая в себя фиксацию, иммобилизацию, необходимые лекарства и процедуры, то кости еще долго не срастутся!

В случае перелома необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет выявить вид, степень тяжести и локализацию травмы, назначить больному адекватное лечение, подходящее именно для конкретного клинического случая. Правильно подобранная терапия поспособствует тому, что кость быстро и правильно срастется.

Как ускорить восстановление?

Что делать, если перелом не срастается?

Улучшить регенерационные процессы и сделать так, чтобы кости быстрее срастались, можно, прислушавшись к следующим рекомендациям специалистов:

  1. Избегайте любых нагрузок на поврежденную конечность, чтобы предотвратить повреждение хрупкой костной мозоли, возможное смещение и другие нежелательные осложнения.
  2. Включите в свое ежедневное меню продукты, богатые кальцием, необходимым для образования и укрепления костной ткани. В рацион больного должны входить молочные продукты, творог, зелень, орехи. Можно также принимать препараты кальция. Для максимального усвоения кальция в организме требуются витамины группы Д. Получить их можно из рыбьего жира, рыбы, морепродуктов, а также посредством принятия солнечных ванн.
  3. При переломах стоит включить в свой рацион желе, холодец и другие блюда с содержанием желатина, который весьма благоприятно сказывается на процессах сращивания кости.
  4. Включайте в свой рацион зелень, киви и цитрусовые фрукты, богатые витамином С, необходимым для активного синтезирования коллагена, требующегося для восстановления сломанных костей.
  5. Воздержитесь от курения и употребления алкогольных напитков, поскольку эти вредные привычки замедляют процессы регенерации кости и общее выздоровление организма.

Очень важно в период лечения и реабилитации строго соблюдать все рекомендации доктора. Категорически противопоказано самовольно снимать гипс раньше положенного срока.

Рецепты народной медицины

Если перелом не восстанавливается на протяжении длительного времени, активизировать процесс можно, используя средства, позаимствованные из арсенала народной медицины. Наиболее действенными и хорошо зарекомендовавшими себя рецептами являются следующие:

  1. Яичная скорлупа характеризуется повышенным содержанием кальция, поэтому в случае перелома, ее можно и нужно принимать внутрь. Для приготовления лекарства необходимо очистить скорлупу и измельчить ее до порошкообразного состояния. Получившееся средство рекомендуется принимать ежедневно, по половинке чайной ложечки.
  2. Уменьшить отечность, укрепить костную ткань поможет настой хвоща полевого. Столовую ложку растительного сырья следует залить кипящей водой и оставить для настаивания на полчаса. Охлажденный и профильтрованный настой рекомендуется пить 3 раза на протяжении суток, перед приемом пищи.
  3. Глина богата такими ценными для костей элементами, как кальций и кремний. Поэтому пациентам, имеющим не срастающийся перелом, будет очень полезно лекарство, приготовленное на основе глины. Для этих целей столовая ложка глины заливается стаканом чистой прохладной воды, тщательно перемешивается до полного растворения. Пить глиняный раствор рекомендуется 3 раза на протяжении суток, перед каждым приемом пищи.

Помимо средств для внутреннего применения, существует также народные рецепты мазей, компрессов, растираний, которыми можно обрабатывать не сросшийся вовремя перелом.

  1. Сделайте компресс, приготовленный из окопникового корневища. Растительное сырье проварите на протяжении получаса на небольшом огне. Охладив, добавьте в состав немного свиного жира. Полученное средство рекомендуется нанести на поврежденный участок, покрыть полиэтиленовой пленкой, зафиксировать при помощи пластыря или бинтовой повязки. Также лекарство можно использовать для растирок или же в качестве мази.
  2. Растирания пихтовым маслом дают очень хорошие терапевтические результаты. Оптимальная длительность лечебного курса составляет неделю.
  3. Глиняный компресс отлично заживляет кости, активизирует процессы их сращивания. Столовую ложку глины нужно развести в стакане воды. Полученный раствор используется для приготовления компрессов, которые рекомендуется накладывать на поврежденный участок ежедневно. Оптимальное время воздействия составляет около двух часов.

Использовать народные рецепты можно только в качестве составляющего компонента комплексной терапии, после предварительной консультации с лечащим врачом!

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры при не осложненных переломах, рекомендуют пациентам уже на 3 сутки с момента получения травмы. Электрофорез, магнитная терапия, воздействие электрических токов, дает возможность не только уменьшить болезненную симптоматику в виде отеков, гематом, болезненных ощущений, но и значительно ускорить регенерацию.

Хороший эффект дают массажи, занятия лечебной физкультурой, однако применять данные методики следует только по рекомендации лечащего врача! Если после перелома долго не срастается кость — это можно считать достаточно серьезной проблемой.

Сроки заживления зависят от многих факторов, включая возрастную категорию больного и степень тяжести травмы. Активизировать процессы регенерации и восстановления можно, строго соблюдая рекомендации доктора, правильно питаясь, применяя методы физиотерапии и рецепты народной медицины. При длительно отсутствии признаков заживления перелома обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Почему хрящи заживают медленно?

Анатомия и физиология
Наука
.

Переломы костей - Better Health Channel

Сломанная кость или перелом кости происходит, когда сила, действующая на кость, оказывается сильнее, чем кость может выдержать. Это нарушает структуру и прочность кости и приводит к боли, потере функции, а иногда и кровотечению и травмам вокруг участка.

Наш скелет состоит из костей. Кости - это тип соединительной ткани, усиленной кальцием и костными клетками. Кости имеют более мягкий центр, называемый костным мозгом, где образуются клетки крови. Основные функции нашего скелета - поддержка нашего тела, обеспечение движения и защита наших внутренних органов.

Есть разные типы переломов костей. Некоторые из них более серьезны, чем другие, в зависимости от силы и направления силы, конкретной задействованной кости, возраста и общего состояния здоровья человека. Часто встречаются переломы костей запястья, лодыжки и бедра. Переломы бедра чаще всего возникают у пожилых людей.

Сломанные кости заживают от четырех до восьми недель, в зависимости от возраста и состояния здоровья человека, а также от типа перелома.

Причины переломов костей

Причины переломов костей могут включать:

Симптомы перелома костей

Переломы отличаются от других повреждений скелета, таких как вывихи, хотя в некоторых случаях их бывает трудно отличить. Иногда у человека может быть несколько видов травм. Если вы сомневаетесь, относитесь к травме, как к перелому.

Симптомы перелома зависят от конкретной кости и тяжести травмы, но могут включать:

Виды переломов костей

К различным типам переломов относятся: Не все переломы относятся к руке или ноге человека. Травмы головы, груди, позвоночника или таза могут привести к переломам костей, таких как череп и ребра. Эти переломы дополнительно осложняются основной структурой тела, которую обычно защищает кость. С некоторыми из этих переломов может быть очень трудно справиться, используя только принципы оказания первой помощи, поскольку они могут представлять собой травмы, опасные для жизни.При подозрении на такой тип перелома всегда обращайтесь за неотложной помощью.

Осложнения переломов костей

Другие проблемы, вызванные переломом костей, могут включать:

Первая помощь при переломах костей

Всегда важна хорошая первая помощь при переломах. Перемещение сломанных костей может усилить боль и кровотечение, а также повредить ткани вокруг травмы. В дальнейшем это может привести к осложнениям при восстановлении и заживлении травмы.

Первая помощь при переломах - это иммобилизация (ограничение движения) травмированного участка. Для этого можно использовать шины. Ограничьте любое внешнее кровотечение. Сложные переломы, когда конечность сильно деформирована, возможно, потребуется переместить перед наложением шины - это должны делать только парамедики или медицинский персонал.

Переломы головы или тела, например черепа, ребер и таза, являются серьезными и должны лечиться парамедиками.

Если вы подозреваете перелом кости, вам следует:

Диагностика и лечение переломов костей

Врачи могут диагностировать переломы костей с помощью рентгена. Они также могут использовать КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Сломанные кости заживают сами по себе - цель лечения состоит в том, чтобы убедиться, что куски кости расположены правильно. Кости необходимо полностью восстановить силу, подвижность и чувствительность. Некоторые сложные переломы могут потребовать хирургического вмешательства или хирургического вытяжения (или того и другого).

В зависимости от того, где перелом и насколько серьезен, лечение может включать:

Порядок операции при переломах костей

Гипс из гипса - один из самых распространенных способов иммобилизации конечности. Эта гипсовая повязка сделана из гипса, который затвердевает при добавлении воды. В зависимости от локализации и степени тяжести перелома операционные процедуры могут включать:

Сразу после операции по поводу перелома кости

После операции ваш врач проверит, чувствуете ли вы чувство полноты в этой области.Например, если у вас в гипсе сломана рука, вас могут попросить пошевелить пальцами. Они также проверит вашу конечность на предмет покалывания, бледности (бледный цвет) или прохлады. Эти тесты проверяют, влияет ли шина на нервы конечности и кровоснабжение. Травмированная часть в первые несколько дней остается максимально неподвижной.

Медсестры предложат вам обезболивающее. Они определят разницу между болью при переломе и любой болью, которая может быть вызвана шиной, натяжением, гипсовой повязкой, неправильным выравниванием конечности или отеком конечности.

Процесс заживления переломов костей

Сгустки крови, образующиеся на сломанных концах костей, являются началом процесса заживления. Примерно через пять недель тело соединяет две части кости вместе с комбинацией фиброзных клеток и хряща.

Эта временная кость (мозоль) не такая прочная, как настоящая кость. Он может легко сломаться, пока не будет медленно заменен настоящей костью. По этой причине врач может снять повязку или шину через несколько недель, но вам все равно нужно осторожно лечить кость как минимум еще один месяц.

Другие методы лечения переломов костей

Некоторые кости, такие как ключица или кости пальцев стопы, иммобилизуют перевязкой или шиной (вместо гипсовой повязки) и оставляют в покое примерно на два месяца.

Осложнения переломов костей

Возможные осложнения перелома кости могут включать:

Уход за собой после перелома кости

Следуйте советам врача, но общие рекомендации включают:

Долгосрочная перспектива после перелома кости

В большинстве случаев гипс снимают через несколько недель, но вы должны бережно относиться к конечности как минимум в течение следующего месяца или около того.Переломы ног заживают через несколько месяцев. Более слабая временная кость (мозоль) все еще заменяется настоящей костью, и ее можно легко повредить.

Ваш врач может сделать дополнительные рентгеновские снимки, чтобы проверить прогресс заживления кости.

В отличие от кожи сломанные кости заживают без образования рубцовой ткани. Но обездвиженные мышцы имеют свойство ослабевать и увядать. Вам может потребоваться реабилитация, включая укрепляющие упражнения, на короткое время.

Куда обратиться за помощью

Что следует помнить

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Скорая помощь Виктория

Последнее обновление: Сентябрь 2014 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Почему старые мышцы заживают медленно?

Нормальная мышца по сравнению с мышцей без b1-интегрина благодаря Чен-Минг Фан и Мишель Розо.

С возрастом функция и регенеративные способности скелетных мышц ухудшаются, что означает, что пожилым людям трудно оправиться от травм или хирургических операций. Новая работа Мишель Розо, Лянцзи Ли и Чен-Мин Фан из Карнеги демонстрирует, что белок b1-интегрин имеет решающее значение для регенерации мышц.Их результаты, опубликованные Nature Medicine , представляют собой многообещающую цель для терапевтического вмешательства для борьбы со старением мышц или заболеваниями.

Мышечные стволовые клетки являются основным источником регенерации мышц после травм. Эти специализированные взрослые стволовые клетки находятся в спящем состоянии в мышечной ткани - в стороне от отдельных мышечных волокон, поэтому первоначально их называли сателлитными клетками.Когда мышечные волокна повреждены, они активируются и разрастаются. Большинство новых клеток продолжают создавать новые мышечные волокна и восстанавливать мышечную функцию. Некоторые возвращаются в состояние покоя, что позволяет мышце восстанавливать себя снова и снова.

Розо, ведущий автор, определил, что функция интегринов (или, более конкретно, белка, называемого β1-интегрином) абсолютно необходима для поддержания цикла гибернации, активации, пролиферации и последующего возврата в спячку в мышечных стволовых клетках. .Интегрины - это белки, которые «интегрируют» внешнее и внутреннее пространство клетки, обеспечивая связь с непосредственной внешней средой, и без них нарушается почти каждый этап регенеративного процесса.

Команда предположила, что дефекты β1-интегрина, вероятно, способствуют таким явлениям, как старение, которое связано со снижением функции мышечных стволовых клеток и уменьшением количества мышечных стволовых клеток. Это означает, что заживление после травмы или операции происходит очень медленно, что может вызвать длительный период неподвижности и сопутствующую потерю мышечной массы.

«Неэффективное заживление мышц у пожилых людей - серьезная клиническая проблема, и терапевтические подходы очень необходимы, особенно с учетом стареющего населения - и я включаю себя в эту группу», - пояснил Фан. «Поиск способа воздействия на мышечные стволовые клетки может значительно улучшить восстановление мышц у пожилых людей».

Розо и Ли определили, что функция β1-интегрина снижена в старых мышечных стволовых клетках. Более того, когда они искусственно активировали интегрин у мышей со старыми мышцами, их регенеративные способности были восстановлены до юношеского уровня.Важно отметить, что улучшение регенерации, силы и функции также наблюдалось при применении этого лечения у животных с мышечной дистрофией, что подчеркивает его потенциальную важность для лечения мышечных заболеваний.

Мышечные стволовые клетки используют b1-интегрин для взаимодействия со многими другими белками внешней среды мышц. Среди этих многих белков они обнаружили ключ к разгадке того, что один из них, называемый фибронектином, может быть наиболее важным. Чтобы связать b1-интегрин с фибронектином, они объединились с другой группой под руководством ученых из Института медицинских наук Нестле, в дополнение к исследователям из докторской программы EPFL EDBB, Института исследований возраста Лейбница, Исследовательского института больницы Оттавы и Институт биохимии Макса Планка.

Они обнаружили, что старые мышцы содержат значительно меньший уровень фибронектина по сравнению с молодыми мышцами. Подобно b1-интегрину, устранение фибронектина из молодых мышц заставляет их выглядеть так, как будто они старые, а восстановление фибронектина в стареющей мышечной ткани восстанавливает регенерацию мышц до уровня молодости. Их совместные усилия продемонстрировали тесную связь между b1-интегрином, фибронектином и регенерацией мышечных стволовых клеток, что является предметом второй статьи, также опубликованной Nature Medicine в том же номере.

«Взятые вместе, наши результаты показывают, что старые мышечные стволовые клетки с нарушенной активностью b1-интегрина и старые мышцы с недостаточным количеством фибронектина являются первопричинами старения мышц. Это делает b1-интегрин и фибронектин очень многообещающими терапевтическими мишенями», - сказал Фан.


Новый метод выращивания и трансплантации мышечных стволовых клеток перспективен для лечения MD
Дополнительная информация: Мишель Розо и др.Нацеленность на передачу сигналов β1-интегрина усиливает регенерацию в старых и дистрофических мышцах у мышей, Nature Medicine (2016). DOI: 10.1038 / нм.4116

Лаура Лукьяненко и др. Потеря фибронектина из ниши старых стволовых клеток влияет на регенеративную способность скелетных мышц у мышей, Nature Medicine (2016). DOI: 10,1038 / нм 4126

Предоставлено Институт науки Карнеги

Ссылка : Почему старые мышцы заживают медленно? (2016, 5 июля) получено 30 октября 2020 из https: // medicalxpress.ru / news / 2016-07-age-Muscle-медленно.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, никакие часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

.

Почему раны с возрастом заживают медленнее - ScienceDaily

Пожилым телам нужно больше времени на заживление. Эта реальность старения была задокументирована со времен Первой мировой войны, когда было замечено, что раны у пожилых солдат заживают медленнее. Тем не менее, до сих пор исследователям не удавалось выяснить, какие возрастные изменения препятствуют способности организма к самовосстановлению.

Недавние эксперименты в Университете Рокфеллера исследовали эту физиологическую загадку, исследуя молекулярные изменения в стареющей коже мыши.Результаты, описанные 17 ноября в Cell , показывают новый аспект того, как организм заживляет раны.

«В течение нескольких дней после травмы клетки кожи мигрируют и закрывают рану, процесс, который требует координации с соседними иммунными клетками. Наши эксперименты показали, что с возрастом нарушение связи между клетками кожи и их иммунными клетками замедляет этот этап. », - говорит Элейн Фукс, профессор Ребекки С. Лэнсфилд и руководитель лаборатории клеточной биологии млекопитающих Робина Чемерса Нойштейна.

«Это открытие предлагает новые подходы к разработке методов лечения, которые могут ускорить выздоровление среди пожилых людей», - добавляет Фукс, который также является исследователем Медицинского института Говарда Хьюза.

Возврат клеток кожи

Всякий раз, когда возникает рана, организму необходимо быстро восстановить ее, чтобы восстановить защитный кожный барьер. «Заживление ран - один из самых сложных процессов, происходящих в организме человека», - говорит Брайс Киз, бывший постдок лаборатории Фуха, а в настоящее время исследователь в Calico Life Sciences.«Многочисленные типы клеток, молекулярных путей и сигнальных систем работают в течение времени, которое варьируется от секунд до месяцев. Изменения, связанные со старением, наблюдались на каждом этапе этого процесса». Киз и Сики Лю, специалист по иммунологии и научный сотрудник лаборатории Джейн Коффин Чайлдс, являются соавторами статьи Cell .

И клетки кожи, и иммунные клетки участвуют в этом сложном процессе, который начинается с образования струпа.Новые клетки кожи, известные как кератиноциты, позже перемещаются в виде листа, чтобы заполнить рану под струпом.

Команда сосредоточилась на последнем этапе исцеления двухмесячных мышей по сравнению с 24-месячными мышами, что примерно эквивалентно 20- и 70-летним людям. Они обнаружили, что у старых мышей кератиноциты гораздо медленнее мигрировали в кожный промежуток под струпом, и в результате раны часто закрывались на несколько дней дольше.

Известно, что заживление ран требует наличия специализированных иммунных клеток, находящихся в коже.Новые эксперименты исследователей показали, что после травмы кератиноциты на краю раны общаются с этими иммунными клетками, производя белки, известные как скинты, которые, по-видимому, говорят иммунным клеткам оставаться на месте и помогают заполнить пробел. У старых мышей кератиноциты не могут производить эти иммунные сигналы.

Ищу разворот

Чтобы увидеть, могут ли они усилить передачу сигналов кожи в более старой коже, исследователи обратились к белку, который резидентные иммунные клетки обычно выделяют после травмы.Когда они применяли этот белок к ткани кожи молодых и старых мышей в чашке Петри, они увидели увеличение миграции кератиноцитов, что было наиболее выражено в более старой коже. Фактически, старые кератиноциты вели себя более молодо.

Ученые надеются, что тот же принцип может быть применен к разработке методов лечения возрастной задержки выздоровления.

«Наша работа предполагает, что можно разработать лекарства, активирующие пути, которые помогут стареющим клеткам кожи лучше общаться со своими соседями иммунными клетками и, таким образом, усиливают сигналы, которые обычно ослабевают с возрастом», - говорит Фукс.

История Источник:

Материалы предоставлены Рокфеллеровским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.

Смотрите также