.
.

Питание при переломе позвоночника поясничного отдела


Диета при переломе позвоночника поясничного отдела

Автор На чтение 12 мин. Опубликовано 25.07.2020

Что делать, чтобы кости срослись быстрее

Чтобы перелом сросся правильно, пациенту в период реабилитации важно насытить свой организм полезными минералами, витаминами. Благодаря такому питанию процесс сращивания сломанных при переломе костей ног пройдет быстрее.

Так пациенту рекомендуется больше есть молочных продуктов, которые укрепляют кости после перелома.

А еще пациенту нужно есть блюда, содержащие натуральный желатин. Его много в заливных, студнях, фруктовых желе, мармеладе.

Во время реабилитации пациенту нужно полностью отказаться от жирных блюд, алкогольных напитков, кофе, чая. Такие напитки вымывают кальций из организма, провоцируют появление отеков.

Чаще всего конечности ломают именно пожилые граждане. В этом возрасте замедляются все обменные процессы, регенерация тканей проходит хуже, поэтому и переломы у таких граждан срастаются дольше. Поэтому таким пациентам нужно следить за своим здоровьем, количеством витаминов, минеральных веществ в организме. При появлении первых неприятных симптомов незамедлительно обратиться к специалисту.

А вот о том, что нужно есть при переломах таким гражданам и как их предотвратить, может рассказать только лечащий врач.

Подытожим: сломать руку или ногу не страшно. После реабилитации подвижность в сломанной конечности восстанавливается. Но если пациент будет соблюдать все предписания врача, то процесс реабилитации пройдет намного быстрее и подвижность в конечности восстановится.

Минералы и витамины как основа питания

Не последнее место в процессе восстановления поврежденных костей играют витамины и минералы. Многие из них человек вырабатывает сам, но большинство же он получает из пищи, которую он потребляет. О самых важных витаминах расскажем ниже.

В чем опасность?

Данная травма позвоночника вызывают сильную боль, ограничение двигательной активности и значительно снижают качество жизни больного. При отсутствии своевременного, профессионального лечения патологический процесс прогрессирует, возможно, сдавливание нервных волокон или же их травматическое повреждение. В таких случаях развиваются неврологические расстройства.

Специалисты выделяют следующие наиболее распространенные осложнения и последствия данной травмы:

Избежать столь неблагоприятного исхода, грозящего инвалидностью и утратой трудоспособности, возможно, если своевременно провести необходимые терапевтические мероприятия, с последующей реабилитацией.

Витамин с

Обязательно в диете и в диетическом меню пациента с переломом костей рук должны быть продукты, богатые витамином С. Он останавливает процесс вымывания минералов из организма, ускоряет процесс его выработки именно в проблемных местах.

Этого витамина много в:

Пить пациент может свежевыжатые соки, чай с шиповником.

Диагностика

Появление боли в области спины не позволяет с высокой точностью утверждать, что речь идет именно о компрессионном переломе. Этот симптом может наблюдаться и при других патологиях.

Для дифференциации этого заболевания от других опасных недугов и своевременного начала лечения пациенту предстоит пройти комплексное обследование, которое предполагает следующие процедуры:

По результатам этих диагностических процедур специалист может поставить правильный диагноз, а также определить опасность компрессионного перелома, а также степень его влияния на спинной мозг и подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Диагностические мероприятия

После осмотра потерпевшего, с целью выявления степени тяжести травмы, локализации перелома, наличия возможных сопутствующих повреждений, назначаются следующие виды диагностических исследований:

На основании полученных результатов диагностики доктор разрабатывает оптимальный и предельно эффективный для конкретного клинического случая терапевтический курс.

Другие методы восстановления

Именно теперь, в период восстановления, вы можете обратить свои взгляды к народным рецептам и услугам врачей-остеопатов. Мануальная терапия способна творить чудеса, но только в том случае, если проводит ее дипломированный специалист.

Не забывайте об этом. Обращайтесь за такой помощью только в клиники, имеющие лицензию, но ни в коем случае не к частникам, какими бы регалиями они не обладали.

Народные рецепты в виде растираний, примочек, компрессов применять можно, но тоже после обсуждения с лечащим врачом.

Значение правильного питания при переломах конечностей

При переломе костей больному важно следить за тем, что он ест, поэтому ему рекомендуется перейти именно на правильное питание.

Прием правильной пищи:

Как определить степень тяжести перелома

Травмы можно разделить на несколько типов:

  1. Признаком 1 степени является небольшое смещение позвонка. Уменьшение высоты сегмента достигает 50% объема.
  2. К симптомам 2 степени можно отнести компрессию, которая превышает 50% от первоначальной длины.
  3. Для 3 степени характерно значительное повреждение сегмента, которое приводит к нарушению функционирования всего позвоночного столба.

Компрессионный перелом позвоночника может случиться в любом из отделов позвонков

В ходе перелома позвоночника нарушается целостность его структурных элементов – позвонков. Механизмы перелома позвонков могут быть различными. Это флексия-экстензия (сгибание-разгибание), ротация (вращение вокруг продольной оси) и компрессия (сжатие, сдавливание) тел и дужек позвонков. Причем последний вид, компрессионный перелом позвоночника, в клинической практике встречается чаще всего. Этот же перлом является самым опасным в плане возможных осложнений.

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела: лечение

Основная трудность в терапии такого типа заболеваний — длительный период лечения.

Даже самые легкие формы компрессионного перелома подразумевают ограничение активности и применение специальных процедур на срок не менее трех месяцев.

Кроме того, пациенту необходимо обеспечить комфортные и подходящие условия для проживания, ведь обычно лечение компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела происходит дома.

Комплекс лечебных мероприятий включает:

  1. Строгий постельный режим и полное обездвиживание в первые дни после перелома. Для снятия боли используются анальгетики и противовоспалительные средства. Если интенсивность болевого синдрома очень велика, обычно для облегчения состояния больного используют специальную блокаду. Так называется введение обезболивающих средств непосредственно в область позвонка. Это поможет купировать болевой приступ, но не обеспечит моментального выздоровления.
  2. Если диагностированы повреждения спинного мозга, либо сильное сдавливание позвонков, необходимо несколько месяцев пролежать на специальной «вытяжке». Пациенту в этот период строго противопоказана любая активность, дальнейшее лечение зависит от скорости восстановления.
  3. В период выздоровления пациенту необходимо обеспечить дополнительную поддержку при физической активности. Для этого используются ортопедические корсеты и ортезы. Запрещено поднятие любых тяжестей, повороты и наклоны туловища, а также любые виды спорта. Кроме того, нельзя садиться, чтобы не спровоцировать смещение позвонков.
  4. При необходимости искусственного восстановления структуры позвоночного столба, проводится оперативное вмешательство. Оно подразумевает фиксацию позвонков при помощи металлических пластин, а также более прогрессивные методики. Тип операции и дальнейшая реабилитация определяется в индивидуальном порядке.

Лечение компрессионного перелома поясничного позвонка направлено на восстановление естественной формы, высоты и функций скелетной конструкции.

Кроме того, необходимо наладить нормальное кровообращение поврежденной области, устранить болевой синдром. Обычно сращивание костных позвонков занимает от трех месяцев, но еще больше времени придется уделить последующему восстановлению функций позвоночника.

Особенности компрессионного перелома

Этой травме подвержены многие люди, а возникает она вследствие одновременного нажатия и сгибания позвоночного столба. Испытывая компрессию, позвонок сдавливается, деформируется и возникают трещины. В большинстве случаев компрессионный перелом приходится диагностировать в поясничном и нижегрудном отделах.

Менее распространены ситуации, когда компрессионные переломы возникают в шейном отделе позвоночника. Этому могут способствовать автомобильные аварии, неудачные прыжки с высоты или сильные удары по голове.

Особенности травмы при повреждении различных отделов позвоночника

Механическое воздействие может стать причиной перелома 1-го позвонка. Он часто повреждается из-за остеопороза. Перелом 2-го позвонка травмируется реже. Причиной повреждения может быть высокая нагрузка.

Сильное разрушение структуры 2-го позвонка влияет на состояние соседних сегментов. При отсутствии лечения травма может повлиять на работу всего позвоночного столба. 3-ий позвонок повреждается достаточно редко. Метод лечения зависит от степени повреждения.

Чаще всего пострадавшего направляют на операцию, которая устранит нестабильность позвонка. В 4-ом позвонке могут возникнуть трещины из-за компрессии соседних сегментов. 5-ый позвонок находится рядом с основанием. Пострадавшие повреждают его при падении на ягодицы.

Признаком такой травмы является появление резкой боли в поясничной зоне.

Питание при переломах костей

Но есть здоровую пищу пациенту мало.

Важно, чтобы он соблюдал следующие несложные правила:

Причины травм

Самыми распространенными причинами травматизма являются:

Суставы ломаются в результате такого избыточного механического воздействия:

Плотность кости уменьшается при следующих заболеваниях:

При наличии таких заболеваний пациент не только находится в группе повышенного риска получения тяжелых повреждений, но и испытывает трудности в процессе лечения и реабилитации. Регенерация костей у таких пациентов затруднена.

Переломы суставов разных частей тела:

  1. Перелом плечевого или локтевого сустава — частая травма спортсменов, детей и подростков. Причина травмы — падение на локоть или руку.
  2. Перелом коленного сустава также характерен для людей, ведущих активный образ жизни.
  3. Пожилые люди подвержены риску перелома лучезапястного сустава и шейки бедра.
  4. Перелом голеностопного сустава или лодыжки может произойти с любым человеком в результате подворачивания ноги, особенно зимой во время гололеда.

Провоцирующие факторы

Компрессионный перелом поясничного позвонка возникает в результате чрезмерного внешнего давления или же по причине патологических деструктивных нарушений в позвоночных тканях. Спровоцировать данное травматическое повреждение могут следующие факторы:

Вероятность данной травмы повышается, если у человека имеются заболевания костной системы. Остеопороз, остеохондрозы, нарушают плотность и структуру костей, могут спровоцировать компрессионные переломы позвоночника.

К группе повышенного риска относятся лица в возрастной категории старше 60 лет, пациенты, страдающие заболеваниями гормонального характера, авитаминозом, кальциевой недостаточностью!

Специалисты-травматологи идентифицируются компрессионные переломы в области поясничного отдела, согласно следующей классификации:

  1. Перелом первого уровня — характеризуется незначительным смещением и уменьшением высоты позвонка практически на четверть.
  2. Перелом второго уровня — отличается значительным смещением (до 50%) и уменьшением сегмента на треть.
  3. Перелом третьего уровня — характеризует сильное смещение и уменьшение позвонка в половину или более от его изначальных размеров.

Данная травма чревата серьезными последствиями, грозит инвалидностью больного, поэтому важно как можно скорее обратиться к профессионалам и пройти комплексный терапевтический курс.

Степени компрессионного перелома позвоночника

По силе сложности травмы выделяют три уровня компрессионного перелома:

  1. Компрессионный перелом позвоночника 1 степени – позвонок деформируется на 20-40% от первоначального размера. Данная травма редко приводит к осложнениям, поддается терапевтическому лечению.
  2. Перелом 2 степени – сдавливание позвонка вдвое. Поврежденные части позвонка могут сдавить спинной мозг.
  3. Перелом 3 степени – позвонковая косточка уменьшается больше, чем в два раза. В таком случае оперативное вмешательство является обязательным, но не дает гарантии к полному возвращению утраченных функций.

Хирургическое лечение

Не во всех случаях консервативные методы оказываются достаточно эффективными. Иногда возникает опасность появления неврологических осложнений, и потому врачу приходится принимать непопулярное решение — проведение операции. В процессе хирургического вмешательства специалисту приходится делать резекцию частей позвонка, оказывающих разрушающее воздействие на нервные корешки спинного мозга, а после их извлечения туда размещают металлические имплантаты.

Этап первый

Восстановительные мероприятия направлены на нормализацию работы сердечнососудистой системы, органов дыхания, повышения тонуса мышц. Применяют, в основном, дыхательные упражнения, длительность занятий не должна превышать пятнадцать минут. Упражнения делают в положении лежа, конечности в них не участвуют.

Используются следующие приемы:

Этап третий

На данном этапе используются занятия с сопротивлением и отягощением. Выполняются упражнения на коленях, частично используется осевая нагрузка на спину. Длительность занятия составляет тридцать минут.

Используются такие приемы:

Руководство для пациента при компрессионном переломе поясницы

Перейти к основному содержанию

Предупреждение

Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу

Вернуться на системный уровень

Поиск Переключить навигацию

Поиск

Отправить поиск

.

Что мне следует знать о поясничном спондилодезе

Большинство болей в пояснице можно эффективно лечить с помощью множества полезных вмешательств. Физическая терапия, потеря веса, отказ от курения, хиропрактика, инъекции стероидов и вытяжение - это лишь несколько примеров обычного лечения, которое может уменьшить боль в спине.

В некоторых случаях, когда эти методы лечения не помогают, врач может обсудить с вами, что наилучшего долгосрочного результата можно достичь с помощью поясничного спондилодеза.Необходимо понять несколько важных аспектов хирургии поясничного артрита:

При каких обстоятельствах можно рекомендовать слияние?
Врач может порекомендовать поясничный артродез в обстоятельствах, когда преобладающим источником боли в спине считается сильно дегенерированный диск между двумя костями позвоночника или «соскальзывание» костей позвоночника (которое называется «спондилолистез»). .Скольжение костей приводит к смещению позвоночника и возможному защемлению спинномозговых нервов.

Существуют и другие обстоятельства, при которых слияние может лучше всего лечить источник боли в спине и ногах. Спондилодез поясничного отдела позвоночника может быть рекомендован при таких диагнозах, как рецидивирующая грыжа диска, сколиоз или искривление позвоночника, а также при травматическом повреждении позвоночника, например, переломе. Все эти состояния могут вызывать боль в спине и ногах.

Как слияние действительно уменьшает вашу боль?
Считается, что боль возникает на уровнях позвоночника, где кости соскользнули или были повреждены диски или суставы.Это может быть из-за раздражения нервных окончаний вокруг диска, кости или суставов, или из-за фактического защемления спинномозговых нервов в этой области. Устранение движения на поврежденном уровне может уменьшить боль. Твердый костный мостик - сращение - устраняет движение, которое обычно происходит в межпозвоночном пространстве и суставах позвоночника.

Говоря о том, какие диски задействованы, врач на медицинском жаргоне будет ссылаться на «задействованные уровни». Одноуровневое соединение соединяет или соединяет вместе две позвоночные кости по обе стороны от больного диска.Двухуровневый сплав соединяет или соединяет вместе три позвоночные кости с двумя промежуточными дисками. Сплав - это настоящий мост из твердой кости, который создается хирургическим путем и связывает кости вместе, чтобы поддерживать выравнивание и обеспечивать стабильность и прочность.

Как хирург выполняет поясничный артродез?
Спондилодез поясничного отдела позвоночника может быть достигнут разными способами и с помощью нескольких подходов к позвоночнику. Для вас это означает, что разрез может быть сделан на брюшной стенке, на боку, на спине, или может быть произведена комбинация этих подходов.«Передний» означает «спереди», а «задний» означает «сзади». Хирург изучит ваши рентгеновские исследования и определит, потребуется ли вам один подход или другой (или, в менее распространенных обстоятельствах, оба). Хотя вы, возможно, знаете многих людей, у которых был слияние, имейте в виду, что существует множество вариантов, и ваш хирург выберет подход и технику, которые лучше всего подходят для вашего позвоночника.

Он / она также решит, будут ли полезны металлические винты из титана.Обычно они проходят через «ножку» позвоночника и, таким образом, позволяют приобретать заднюю, среднюю и переднюю части ваших позвоночных костей. Эти винты прикреплены к стержню или пластине, имеющей форму позвоночника. Этот тип спинномозговой «аппаратуры» обеспечивает немедленную прочность позвоночника в процессе сращивания костей.

В других случаях титановая металлическая «клетка» или костяной цилиндр может быть вкручена в дисковое пространство. Это называется межтеловым слиянием, потому что оно происходит между «телами» позвоночных костей и проходит через пораженное дисковое пространство.Это можно сделать спереди (спереди) или сзади (сзади). Доступ через брюшную полость (передний) может выполняться «лапароскопически» с несколькими небольшими разрезами или «открываться» через один разрез. Ваш хирург может обсудить преимущества и недостатки обоих методов, а также то, что лучше всего сработало из его собственного хирургического опыта.

Обычно эти костные или металлические «клетки» или цилиндры заполнены костным трансплантатом, взятым из вашего таза (подвздошная кишка) или копчика (остистые отростки и пластинчатая кость).Костный трансплантат служит источником костных клеток, которые помогают инициировать процесс слияния в месте операции. В некоторых случаях кейджи могут использоваться вместе с транспедикулярными винтами.

Другие техники включают размещение костного мозга или «трансплантата» по бокам позвоночника (с винтами или без них). Это называется «заднебоковой» поясничный спондилодез и представляет собой еще один эффективный способ сращивания на уровне поясничного отдела позвоночника. Источник костного трансплантата в вашем тазу (подвздошная кишка) может оставаться болезненным в течение недель или месяцев после операции, но у большинства пациентов становится лучше.

Хирургия поясничного сращения позвоночника: риски и восстановление
Риски операции по сращению поясничного отдела позвоночника аналогичны другим операциям на позвоночнике, и их следует подробно обсудить с вашим хирургом.

После операции вас могут попросить носить пластиковую скобу или тканевый корсет в течение определенного периода времени (недели или месяцы). Некоторые хирурги вообще не используют брекеты, и то, что порекомендует ваш хирург, скорее всего, будет основано на том, что они сочли наиболее успешным в их собственной практике.

Процесс заживления слияния может длиться от нескольких месяцев до года. По этим причинам перед операцией важно понимать, что положительные результаты будут достигнуты медленно, и после операции потребуется терпение. Слияние - это не быстрое решение; скорее, это приверженность пациента и хирурга долгому процессу уменьшения боли в спине и ногах. Полное или 100% излечение редко. На самом деле пациенты могут ожидать резкого и длительного улучшения боли в спине и ногах.Хотя многих пациентов беспокоит, что поясничный спондилодез лишает их способности сгибаться и скручиваться, большинство пациентов в конечном итоге восстанавливают способность сгибаться во всех направлениях. Эта мобильность может позволить вернуться к работе и многим приятным развлекательным мероприятиям.

Показатели успеха поясничного спондилодеза могут быть ниже у пациентов, которые курят, имеют избыточный вес, страдают диабетом или другими серьезными заболеваниями, страдают остеопорозом или которые прошли лучевую терапию, в том числе нижнюю часть спины.Хорошее питание и постепенно увеличивающаяся активность (в соответствии с рекомендациями врача) в период восстановления могут помочь добиться успеха.

В будущем замена поясничного диска или сустава может стать ответом на изнурительную боль в спине и ногах, связанную с проблемами поясничного отдела позвоночника. Современные хирургические методы позволяют использовать различные подходы к поясничному отделу позвоночника и становятся все более безопасными и эффективными средствами достижения сращения костей. Цель: уменьшить боль в спине и ногах.

.

Анатомия поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника - это поясница, которая начинается ниже последнего грудного позвонка (Т12) и заканчивается на вершине крестцового отдела позвоночника или крестца (S1). У большинства людей есть 5 поясничных уровней (L1-L5), хотя нередко бывает 6. Каждый поясничный уровень пронумерован сверху вниз - от L1 до L5 или L6.

Тела позвонков нижней части спины представляют собой более крупные, более толстые блочные структуры из плотной кости. Спереди (или спереди) тело позвонка кажется округлым.Однако задняя костная структура отличается - пластинка, ножки и костные отростки выступают за заднюю часть тела позвонка. Эти отростки и позвоночные дуги создают полый позвоночный канал для структур поясничных нервов и конского хвоста.

Подробные изображения поясничного отдела позвоночника и костной анатомии. Источник фото: Shutterstock.com.

Пластинка, тонкая костная пластинка прикрывает или защищает доступ к позвоночному каналу. Некоторым людям со стенозом поясничного отдела позвоночника может быть проведена хирургическая процедура, называемая декомпрессивной ламинотомией или ламинэктомией.Процедура включает удаление части всей пластинки на пораженном уровне и увеличение пространства вокруг сдавленных нервов.

Поясничные конструкции создают прочный комплекс суставов

Один межпозвоночный диск разделяет 2 тела позвонков и вместе с фасеточными суставами образует прочный суставной комплекс, который позволяет позвоночнику изгибаться и скручиваться. Одна пара фасеточных суставов верхнего (или верхнего) тела позвонка соединяется с нижней (или нижней) парой фасеточных суставов.Фасеточные суставы являются настоящими синовиальными суставами, что означает, что они выстланы хрящом, а капсула сустава покрывает синовиальную жидкость, которая позволяет суставам скользить во время движения.

Поясничные межпозвоночные диски фиксируются на месте с помощью фиброзных замыкательных пластинок тел верхнего и нижнего позвонков. Гелеобразный центр каждого диска, называемый пульпозным ядром, заключен в оболочку или окружен фиброзным кольцом - жестким слоем фиброзного хряща, который можно сравнить с радиальной шиной.

Диски являются неотъемлемой частью суставного комплекса и служат для (1) удержания вместе верхних и нижних позвонков, (2) несения веса, (3) поглощения и распределения ударов и сил во время движения и (4) создания открытых нервных проходов. называется отверстием или нейрофораменом. Нейрофораминальные пространства по обе стороны от уровня диска позволяют нервным корешкам выходить из позвоночного канала и выходить из позвоночного столба.

Нижняя часть спины с опорой на поясничные связки, сухожилия и мышцы

Системы прочных фиброзных связок скрепляют позвонки и диски вместе и стабилизируют позвоночник, помогая предотвратить чрезмерные движения. Три основных спинных связки: (1) передняя продольная связка, (2) задняя продольная связка и (3) желтая связка. Спинные сухожилия прикрепляют мышцы к позвонкам и вместе работают, чтобы ограничить чрезмерное движение.

Связки поясничного отдела позвоночника поддерживают поясницу и помогают ограничить чрезмерные движения. Источник фото: Shutterstock.com.

Нервы поясничного отдела позвоночника

Спинной мозг заканчивается между первым и вторым поясничными позвонками (L1-L2). Ниже этого уровня оставшиеся нервы образуют конский хвост, пучок нервов, напоминающий хвост лошади. Эти маленькие нервы передают сообщения между мозгом и структурами нижней части тела, включая толстую кишку, мочевой пузырь, мышцы живота, промежность, ноги и ступни.

4 способа защитить нижнюю часть спины

Учитывая, что более 80% взрослых в какой-то момент своей жизни обращаются к врачу по поводу болей в пояснице, стоит позаботиться о поясничном отделе позвоночника, чтобы избежать болезненного и ненужного износа этого уязвимого сегмента позвоночника. столбец. Вы можете минимизировать риск возникновения проблем с поясницей:

1. Похудеть. Даже потеря 10 фунтов может помочь уменьшить боль в пояснице.

2. Укрепление и поддержание основных (брюшных) мышц. Мышцы живота и поясницы работают вместе, образуя поддерживающий «пояс» вокруг талии и поясницы. Более сильные мышцы могут помочь стабилизировать поясницу и снизить риск травм.

3. Бросьте курить. Никотин снижает приток крови к структурам позвоночника, включая поясничные диски, и может ускорять возрастные дегенеративные изменения.

4. Правильная осанка и механика тела. Держите позвоночник прямо и поднимайте предметы ногами.Всегда просите помощи для переноски тяжелых предметов. Хотя ваш поясничный отдел может одновременно сгибаться и скручиваться, вам следует избегать этого.

.

Смотрите также