.
.

Первая помощь при переломе костей таза кратко


Первая помощь при переломе таза

Повреждение тазовых костей считается серьезным случаем. Из-за такого перелома опорно-двигательный аппарат подвергается существенному воздействию. В результате возникают риски осложнений, включая инвалидность и даже смерть. Опасными последствиями перелома таза являются внутренние кровотечения и шок, сопровождающий травму. Причиной может стать высотное падение, авария на автотранспорте, сдавливание.

Признаками повреждения становятся:

При оказании доврачебной помощи необходимо тщательно осмотреть потерпевшего и выяснить его состояние. Важно определить, есть ли у него травмы иного типа.

При подозрении на перелом тазовых костей нужно:

  1. Обездвижить человека. Иммобилизация осуществляется в горизонтальной плоскости, больной должен принять позу лягушки – коленные суставы согнуты.
  2. Зафиксировать тазовые кости, перевязав с применением подручных средств. В частности можно воспользоваться предметами одежды.
  3. Разместить под коленными суставами валик.
  4. Контролировать состояние пациента до появления медиков. Необходимо проверять дыхание и наличие пульса, оценивать изменение АД.

Нельзя разрешать пострадавшему пытаться принять вертикальную позу или сесть. Оказывающий помощь так же не должен изменять горизонтальное положение потерпевшего.

Первая помощь при переломах и переломах костей

Что такое сломанная кость?

Сломанная кость происходит, когда одна из ваших костей треснет или разбита на несколько частей. Это также известно как перелом. Это может быть следствием спортивной травмы, несчастного случая или сильной травмы.

Сломанные кости обычно не опасны для жизни, но требуют немедленной медицинской помощи. Узнайте, как распознать симптомы перелома кости, оказать первую помощь и получить профессиональную помощь.

Сломанная кость может вызывать один или несколько из следующих признаков и симптомов:

Если вы подозреваете, что у кого-то сломана кость, окажите первую помощь и помогите ему получить профессиональную помощь:

Если человек не дышит, потерял сознание или и то, и другое, позвоните в службу 911 за медицинской помощью и начните СЛР. Вам также следует позвонить в службу экстренной помощи, если:

В противном случае помогите им добраться до отделения неотложной помощи на машине или другим способом, чтобы врач мог диагностировать их состояние и порекомендовать соответствующее лечение.

.

Травма таза - НАСТОЯЩАЯ первая помощь

Давление таза на костные отростки больших вертелов, лобка и крестца со временем может привести к повреждению тканей (44-50) в виде давления, достаточного для возникновения пролежней и некроз кожи, как полагают, возникает, когда контактное давление выше 9,3 кПа поддерживается непрерывно в течение более 2 или 3 часов (51).

При сравнении набора тазовых связующих у 80 здоровых добровольцев, давление превышало 9,3 кПа на больших вертлугах во всех устройствах при использовании на спинномозговой доске.На больничной койке это давление снизилось ниже теоретического порога повреждения тканей. (52)

Пациенты с политравмой, скорее всего, будут подвержены повышенному риску повреждения мягких тканей из-за системных факторов, способствующих разрушению тканей и местных травм мягких тканей, связанных с травмой. (53-55)

Во всех случаях следует следовать инструкциям производителя, но рассмотрите возможность выпускать скоросшиватель через каждые 24 часа, если он сохраняется дольше. (26)

  • Брохи К.(2008) «Идеальное средство для перевязки таза. Что важно в тазовом бандаже? » http://www.trauma.org/index.php/main/article/657/ По состоянию на 27 июля 2018 г.

  • Stover MD, Summers HC, Ghanayem AJ, et al. (2006) «Трехмерный анализ объема таза при нестабильном переломе таза». Журнал травм . 61: 905–908.

  • Боннер Т.Дж., Эрдли В.Г., Ньюэлл Н., Масурос С., Мэтьюз Дж.Дж., Гибб И. и др. (2011) «Точная установка тазового бандажа улучшает сокращение нестабильных переломов тазового кольца». Журнал костной и суставной хирургии; Британская ортопедическая ассоциация . Ноябрь; 93 (11): 1524-1528.

  • Cryer HM, Miller FB, Evers BM, Rouben LR, Seligson DL. (1998) «Классификация переломов таза: связь с кровотечением». Журнал травм. 28: 973–80.

  • ДеАнгелис Н.А., Викстед Дж. Дж., Дрю Дж., Эскандер М. С., Эскандер Дж. П., Французский Б. Дж. (2008) «Использование травматического ортопедического устройства для таза (T-POD) для временной стабилизации передне-задних переломов таза компрессионного типа: трупное исследование». Травма . 39: 903–6.

  • Коул П.А. (2003) «Что нового в ортопедической травме». Журнал костной и суставной хирургии . 85-А: 2260–9.

  • Белый CE, Hsu JR, Holcomb JB. (2009) «Гемодинамически нестабильные переломы таза». Травма . 40: 1023–1030.

  • Ward LD, Morandi MM, Pearse M, Randelli P, Landi S. (1997) «Немедленное лечение разрыва тазового кольца с помощью тазового стабилизатора». Бюллетень / Больница болезней суставов. 56: 104–6.

  • Ghaemmaghami V, Sperry J, Gunst M, et al. (2007). «Влияние раннего использования внешней компрессии таза на потребности в переливании крови и смертность при переломах таза». Американский журнал хирургии. 194: 720–3. [обсуждение 3].

  • Grimm MR, Vrahas MS, Thomas KA. (1998) «Давление-объемные характеристики неповрежденного и разрушенного забрюшинного пространства малого таза». Журнал травм. 44: 454–9.

  • Истридж Б.Дж., Старр А., Миней Дж. П., О’Киф Дж. Э., Скалея TM. (2002) «Важность характера перелома в принятии терапевтического решения у пациентов с геморрагическим шоком и разрывами тазового кольца». Журнал травм. 53: 446–50. [обсуждение 50–1].

  • Старр А.Дж., Гриффин М.А. (2000) «Разрывы тазового кольца: механизм, характер переломов, заболеваемость и смертность: анализ 325 пациентов». Заседание ассоциации травматологов-ортопедов .

  • Белый CE, Hsu JR, Holcomb JB. (2009) «Гемодинамически нестабильные переломы таза». Травма . 40: 1023–1030.

  • Mossadegh S, Tai N, Midwinter M и др. (2012) «Травма таза и промежности, связанная с самодельным взрывным устройством: анатомические повреждения и хирургическое лечение». Журнал хирургии травм и неотложной помощи . 73: S24 – S31.

  • Gustavo Parreira J, Coimbra R, Rasslan S, Oliveira A, Fregoneze M, Mercadante M.(2000) «Роль сопутствующих травм в исходе у пациентов с тупыми травмами, перенесших переломы таза». Травма. 31: 677–82.

  • Brenneman FD, Katyal D, Boulanger BR, Tile M, Redelmeier DA. (1997) «Отдаленные результаты при открытых переломах таза». Журнал травм. 42: 773–7.

  • Grotz MR, Allami MK, Harwood P, Pape HC, Krettek C, Giannoudis PV. (2005) «Открытые переломы таза: эпидемиология, современные концепции лечения и исходы». Травма 36: 1–13

  • Croce MA, Magnotti LJ, Savage SA, Wood 2nd GW, Fabian TC. (2007) «Неотложная фиксация таза у пациентов с обескровливающими переломами таза». Журнал Американского колледжа хирургов. 204: 935–9. [обсуждение 40–2].

  • Ли К., Портер К. (2007 г.) «Догоспитальная помощь при переломах таза». Журнал неотложной медицины. Февраля; 24 (2): 130-133.

  • Скотт И., Портер К., Лэрд К., Блох М. и Гривз И. (2013) «Добольничное ведение переломов таза: заявление о первоначальном консенсусе». Журнал неотложной медицины , 30 (12) 1070-1072

  • Grant PT. (1990) «Диагностика переломов костей таза с помощью пружинения». «Arch Emerg Med Sep; 7 (3): 178-182.

  • Литтлджон Л., Беннетт Б.Л., Дрю Б. (2015) «Применение современных методов борьбы с кровотечением при уходе в отдаленных районах: часть 2, гемостатические повязки и другие дополнения». Медицина дикой природы и окружающей среды . 26: 246–254.

  • Трейнхэм Л., Риццоло Д., Диван А. и др.(2015) «Неотложная помощь при высокоэнергетической травме таза». Журнал Американской академии помощников врача . 28: 28–33.

  • Моффри С., Куэльяр Д.О. 3-й, Пиераччи Ф. и др. (2014) «Стратегии лечения кровотечения после переломов таза и связанной с ними коагулопатии, вызванной травмой». Журнал костей и суставов . 96-В: 1143–1154.

  • Лэнгфорд Дж. Р., Берджесс А. Р., Липорас Ф. А. и др. (2013) «Переломы таза: часть 1.Обследование, классификация и реанимация ». Журнал Американской академии ортопедической хирургии . 21: 448–457.

  • Chesser TJS, Cross AM, Ward AJ. (2012) «Использование тазовых фиксаторов при неотложной помощи при потенциальной травме таза». Травма . 43: 667–669.

  • Guthrie HC, Owens RW, Bircher MD. Переломы таза. (2010) Хирургия костей и суставов; Британская ортопедическая ассоциация . 92: 1481–1488.

  • Flint L, Cryer HG. (2010) «Перелом таза: последние 50 лет». Журнал травм . 69: 483–488.

  • Rommens PM, Hofmann A, Hessmann MH. (2010) «Лечение острого кровотечения при травме таза: обзор». Европейский журнал травм и неотложной хирургии . 36 (2): 91–99.

  • Джеске Х, Ларндорфер Р., Краппингер Д. и др. (2010) «Лечение кровотечения при тяжелых травмах таза». Журнал травм .68: 415–420.

  • Hak DJ, Smith WR, Suzuki T. (2009) «Лечение кровоизлияния при опасном для жизни переломе таза». Журнал Американской академии хирургов-ортопедов . 17: 447–457.

  • Geeraerts T, Chhor V, Cheisson G, et al. (2007) «Клинический обзор: начальное ведение пациентов с тупой травмой таза с гемодинамической нестабильностью». Центр интенсивной терапии . 11: 204–213.

  • Дуркин А., Саги Х.С., Дарем Р. и др.(2006) «Современное лечение переломов костей таза». Американский журнал хирургии . 2006; 192: 211–223.

  • Моханти К., Муссо Д., Пауэлл Дж. Н. и др. (2005) «Неотложная помощь при травмах тазового кольца: обновленная информация». Канадский хирургический журнал . 48: 49–56.

  • Friese G, LaMay G. (2005) «Экстренная стабилизация нестабильных переломов таза». Журнал скорой медицинской помощи . 34:65, 67–71.

  • Biffl WL, Smith WR, Moore EE, et al.(2001) «Развитие междисциплинарного клинического подхода к ведению нестабильных пациентов с переломами таза». Анналы хирургии . 233: 843–50.

  • Хсу С.Д., Чен СиДжей, Чжоу Ю.С., Ван Ш., Чан округ Колумбия. (2017) «Эффект раннего использования тазового связующего в неотложной помощи при подозрении на травму таза: ретроспективное когортное исследование». Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 12 октября; 14 (10)

  • Боттланг М., Симпсон Т., Сигг Дж. И др.(2002) «Неинвазивная репозиция открытых переломов таза с помощью круговой компрессии». Журнал ортопедической травмы . 16: 367–373.

  • Prasarn ML, Small J, Conrad B, et al. (2013) «Влияет ли положение приложения T-POD на стабильность переломов таза?» Журнал ортопедической травмы . 27: 262–266.

  • Боттланг М., Криг Дж. К., Мор М. и др. (2002) «Неотложное лечение переломов тазового кольца с применением круговой компрессии». Журнал костной и суставной хирургии . 84: 43–47.

  • Рутт мл. М.Л., Фаликов А., Вудхаус Е, Шильдхауэр Т.А. (2002) «Окружное противошоковое покрытие таза: временное реанимационное средство». Журнал ортопедической травмы 16: 45–8.

  • Симпсон Т., Криг Дж. К., Хойер Ф, Боттланг М. (2002) «Стабилизация разрывов тазового кольца с помощью периферийного полотна». Журнал травм. 52: 158–61.

  • Боннер Т.Дж., Эрдли В.Г., Ньюэлл Н. и др.(2011) «Точная установка тазового бандажа улучшает сокращение нестабильных переломов тазового кольца». Журнал костной и суставной хирургии. 93: 1524–8.

  • Shackelford S, Hammesfahr R, Morissette D, Montgomery HR, Kerr W., Broussard M, Bennett BL, Dorlac WC, Bree S, Butler FK. (2017) «Использование тазовых фиксаторов при оказании тактической помощи пострадавшим в боевых условиях: изменение руководства TCCC 1602, 7 ноября 2016 года». Журнал специальной оперативной медицины . 17 (1): 135-147.

  • Тот Л., Кинг К.Л., МакГрат Б. и др. (2012) «Эффективность и безопасность экстренной неинвазивной стабилизации тазового кольца». Травма . 43: 1330–1334.

  • Kreig JC, Mohr M, Ellis TJ и др. (2005). «Неотложная стабилизация повреждений тазового кольца с помощью контролируемой окружной компрессии: клиническое исследование». Журнал травм . 59: 659–664.

  • Knops SP, van Riel MPJM, Goossens RHM и др. (2010) «Измерение оказываемого давления устройствами тазовой окружной компрессии». Открытый журнал ортопедии . 4: 101–106.

  • Кнопки SP, Van Lieshout EMM, Spanjersberg WR и др. (2011) «Рандомизированное клиническое испытание, сравнивающее характеристики давления устройств для кольцевой компрессии таза у здоровых добровольцев». Травма . 42: 1020–1026.

  • Jowett AJL, Bowyer GW. (2007) «Характеристики давления тазовых связок». Травма . 2007. 38: 118–121.

  • Prasarn ML, Horodyski M, Schneider PS, et al.(2016) «Сравнение измерения кожного давления с использованием устройств круговой компрессии при травмах тазового кольца». Травма . 47: 717–720.

  • Хедрик-Томпсон Дж. (1992) «Обзор исследований устройств понижения давления». Журнал сосудистой медицины. 10: 3–5.

  • Кнопки SP, Van Lieshout EM, Spanjersberg WR, Patka P, Schipper IB. (2011) «Рандомизированное клиническое испытание, сравнивающее характеристики давления устройств для кольцевой компрессии таза у здоровых добровольцев». Травма. 42: 1020–6.

  • Vohra RK, McCollum CN. (1994) «Пролежни». Британский медицинский журнал . 309: 853–7.

  • Lerner A, Fodor L, Keren Y, Horesh Z, Soudry M. (2008) «Наружная фиксация для временной стабилизации и лечения открытой травмы тазового кольца с обширным повреждением мягких тканей: отчет о клиническом случае и обзор литература". Журнал травм. 65: 715–8.

  • Филлипс Т.Дж., Джеффкот Б., Коллопи Д.(2008) «Двусторонние поражения Мореля-Лавалле после сложной травмы таза: клинический случай». Журнал травм. 65: 708–11.

  • .

    Первая помощь - Переломы

    Введение:

    Перелом кости - это заболевание, которое возникает, когда на кости оказывается значительное давление, вызванное падением, дорожно-транспортными происшествиями или нагрузкой на кости (в результате чего у спортсменов возникают стрессовые переломы. приписываются). Кроме того, переломы могут быть связаны с некоторыми заболеваниями, ослабляющими кости, такими как: остеопороз и некоторые виды рака. Переломы, вызванные заболеваниями, называются патологическими переломами.

    Общие переломы бывают двух типов:

    Симптомы:

    Признаки и симптомы перелома зависят от пораженного участка, тяжести травмы и того, какая кость поражена, а также от возраста пациента и общего состояния здоровья. Тем не менее, они часто включают следующее:

    Первая помощь при переломах:

    Уход за гипсом:

    Гипс можно использовать для лечения переломов путем фиксации поврежденных костей. Повязки необходимы для лучшего заживления и уменьшения боли, вызванной движением костей. Поэтому особое внимание следует уделять гипсовой повязке, чтобы снизить риск осложнений и избежать инфицирования.Ниже приведены некоторые инструкции по уходу за гипсовой повязкой:

    Когда обратиться к врачу?

    Профилактика переломов костей:

    Пожилые люди:

    Дети:

    .

    Переломы (переломы): Первая помощь

    Перелом - это сломанная кость. Требуется медицинская помощь. Если перелом костей стал результатом серьезной травмы или травмы, позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

    Также вызовите скорую помощь, если:

    Не перемещайте человека, за исключением случаев, когда это необходимо, чтобы избежать дальнейших травм. В ожидании медицинской помощи немедленно выполните следующие действия:

    26 июня 2020 Показать ссылки
    1. Marx JA, et al., Eds. Общие принципы ортопедических травм. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 января 2018 г.
    2. Миллман М. Порезы, ссадины и раны. В: Руководство клиники Мэйо по уходу за собой. 6-е изд. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2010.
    3. Что делать в случае неотложной медицинской помощи: переломы костей. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/Emergency-101/Emergencies-A-Z/Broken-Bones/. Проверено 31 января 2018 г.
    4. Обзор переломов. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/fractures/overview-of-fractures.Проверено 31 января 2018 г.

    Продукты и услуги

    1. Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка

    .

    .

    Смотрите также