Перелом височной кости последствия сколько лечат
последствия, сколько лечат, у ребенка, признаки, диагностика, первая помощь
Опасность переломов височной кости проявляется в рисках серьезных последствий. При незначительных повреждениях трещина трудно визуализируется, что создает трудности при постановке диагноза. Близость к головному мозгу повышает опасность травмы и обуславливает специфику лечения и диагностики. Пострадавшие от подобного повреждения на протяжении последующей жизни чувствуют осложнения, мешающие полноценному функционированию организма. Подробнее о переломах височной кости, диагностике и многом другом далее в статье.
Содержание статьи:
Причины перелома у детей и взрослых
Основной причиной появления переломов височной кости является сильное механическое повреждение. Чтобы была утрачена целостность костей черепа, удар должен быть интенсивный, поэтому чаще всего такие травмы сопровождаются дополнительными симптоматическими признаками в виде сотрясений и ушибов мозга. Какие причины могут привести к перелому:
- Падение с высоты, при котором травмирующий фактор пришелся на кости черепа.
- Удар по голове.
- Падение с мотоцикла или автокатастрофа и многие другие факторы, при которых есть риск повреждения головы.
У детей специфика повреждения заключается в том, что их деятельность отличается повышенной активность, а кости черепа недостаточной твердостью. Травмы во время спорта, активных игр, езды на велосипеде могут привести к трещинам и переломам височной кости. Переломы височной кости у ребенка сопряжены с рисками обострения и возникновения хронических заболеваний верхних дыхательных путей и ушей.
Признаки и симптомы
В отличие от других типов закрытых травм, которые сначала трудно диагностировать, это повреждение отличается выраженной симптоматикой. Травмированные структуры головного мозга сразу дают сигналы для принятия срочных мер помощи. Переломы височной кости и их симптомы, которые проявляются в первую очередь:
- Искаженное ощущение тела в пространстве. Нарушенная координация, искажение соотношения зрительной величины предметов и расстояния до них, трудности в сохранении вертикального положения. Невозможность пройти по ровной линии и т.д.
- Из-за повреждения внутренних ушных структур, вероятно наблюдение сниженной остроты слуха. Это легко проверить с помощью теста на слух (если изменения незначительны), обычно данный признак проявляется ярко, и пациент жалуется на плохую слышимость. В некоторых случаях изменения необратимы и приводят к устойчивой тугоухости.
- Характерные кровоизлияния в области за ушами, кровотечения из ушей. Данный комплект симптомов получил название симптом Бэттла. В особо сложных случаях их ушного канала течет церебральная жидкость, а лицо теряет чувствительность. Это связано с пережатием двигательных нейронов, проводящих нервные сигналы к мышцам лица.
Внимание! Если после удара присутствует хотя бы один из описанных признаков, необходимо срочно обратиться ха квалифицированной медицинской помощью. Чем больше времени провести без соответствующего лечения, тем выше риск опасных последствий, вплоть до инвалидности.
Виды переломов
Височная кость характеризуется как парная и имеет сложное анатомическое строение. Это связано с функциями, которые она выполняет. В первую очередь, это протекционная функция, так как она защищает кору головного мозга, а также многочисленные нервы, иннервирующие органы зрения, слуха, обоняния и др. Их классификация основана на типах повреждений и их сложности.
Перелом пирамиды височной кости
Характеризуется травмированием верхних структур кости, которые проходят поперек нее. Важным отличительным признаком перелома пирамиды височной кости является нарушение целостности барабанной перепонки, частичная или полная потеря слуха. Помимо этого у пострадавшего проявляются следующие признаки:
- Возможные обмороки и предобморочные состояния. В сложных случаях состояние потери сознания переходит в кому.
- Симптомы Бэттла (кровотечение их слухового канала или течение церебральной жидкости).
- Нарушение координации.
- Чувство онемения лица, ощущение тошноты.
В медицинской практике считается, что подобные обширные травмы являются трудноизлечимыми и грозят пациенту серьезными последствиями в виде нарушения контроля над мышцами лица, полной или частичной потери слуха и зрения.
Оскольчатый перелом
Несмотря на то, что перелом пирамиды височной кости редко сопровождается образование отломков, существует отдельно выделенная классификация для таких редких травм. Это связано с тем, что они несут в себе опасные осложнения, которые накладывают отпечаток на всю жизнь человека. Отломки повреждают нервные структуры, которые обеспечивают связь между слуховым и зрительным нервом, при этом нарушая эти функции. Нередко, восстановить эту связь становится практически невозможно. Опытные нейрохирурги борются за восстановление нервной связи. Некоторые осколки нарушаются полноценное кровообращение в головном мозге, что грозит следующими последствиями:
- Безвозвратная утрата слуха или зрения.
- Повышение риска инсульта.
- Утрата навыков самообслуживания.
- Травматическая эпилепсия.
Линейный перелом
Линейные переломы височной кости смешаются вперед и характеризуются кровотечением из носа. Опасность данного типа травмы заключается в высоком риске нарушения целостности артерии головного мозга и последующем сильном внутричерепном кровотечении. Нередко терапия при данном типе повреждения консервативная, но требует постоянного наблюдения за динамикой выздоровления и организации асептической среды, с целью исключить инфицирование головного мозга.
Продольный
Для развития картины продольного перелома височной кости необходимо механическое воздействие на зону стыка теменной и затылочной зоны. При этом основной травмирующий фактор приходится на органы слуха. При этом наблюдает полный или частичный разрыв барабанной перепонки и разрыв улитки. Также характерно скопление крови и ликвора в слуховом канале и последующее течение их наружу. Особенно ярко проявляются:
- Нарушение пространственной организации.
- Утрата слуха.
- Возможный болевой шок.
Внимание! Первые часы, после усиления защитных механизмов организма от сильного стресса, пациент может не замечать проявления симптоматики травмы. Но важно на этом этапе оказать грамотную первую помощь и вызвать бригаду медиков.
Вдавленный
Вдавленный перелом височной кости характеризуется максимальной степенью тяжести. Это открытая травма, сопровождающаяся образованием осколков и непосредственным повреждением структур головного мозга. Открытый характер значительно повышает риск инфицирования, и увеличивает вероятность появления осложнений. Лечение при таких повреждениях исключительно хирургическое, так как требует немедленного извлечения отломков, восстановления целостности кровеносных сосудов, и фиксации кости и ее частичного или полного протезирование.
Восстановительный период зависит от степени тяжести поврежденности головного мозга. Однако доктора в большинстве случаев дают неутешительный прогноз с перспективой пожизненной инвалидности.
Классификация
Итак, на основе существующей классификации выделены следующие типы травм: перелом пирамиды височной кости, линейные, продольные, вдавленные и оскольчатые повреждения.
Код травмы по мкб 10
Согласно существующей технической медицинской классификации мкб 10 переломы височной кости определяют под кодом S02 «Переломы черепа и лицевых костей». Сюда относят травмы открытого и закрытого характера с разной этиологией и сопутствующими признаками.
Диагностика
Стандартного обследования с помощью рентгенографии недостаточно для полноценной визуализации картины повреждения. Это связано с особенностями анатомического строения кости, где находятся труднодоступные для просмотра каналы, бороздки и места сочленения структурных составляющих. Уточнение нюансов травмы поможет не только установить правильный диагноз, но и определить вектор терапии для качественного восстановления функций головного мозга. Какие методы позволяют диагностировать перелом:
- КТ (компьютерная томография) направлена на изучение локализации повреждения, уточнения топографических критериев травмы.
- Рентген, сделанный в нескольких проекциях, дополняет и уточняет данные, полученные на КТ.
- Консультация у узких специалистов. Специфика травмы требует детального анализа со стороны таких специалистов, как отоларинголог, невролог, хирург, окулист.
- Травмы, сопряженные с высоким риском инфицирования, требуют дополнительной терапии антибактериальными препаратами, а их назначением и определением дозировки занимаются врачи общей практики.
- Оценить функции мозга, визуализировать мозговые структуры возможно при обследовании МРТ (магнитно резонансная томография). Незаметные при внешнем осмотре и КТ нарушения кровообращения, увеличения или уменьшениях объемов структурных частей мозга обнаруживаются на МРТ.
- Обязательными обследованиями выступают лабораторные исследования крови. Сюда относят общие, биохимические анализы, а также узконаправленные, призванные оценить деятельность нейрогуморальной системы организма.
Внимания! Специфика закрытых переломов костей в височной части заключается в том, что симптоматика может быть отсрочена. То есть, серьезные последствия травмы беспокоят пациента лишь спустя некоторое время. Из-за подобного упущения вероятно ухудшение клинической картины травмы и трудности в последующей терапии.
Первая помощь
При переломах височной кости человек без соответствующих знаний может только навредить пострадавшему. Однако до приезда скорой помощи необходимо обеспечить ему комфортные условия и минимизировать риск опасных осложнений:
- При открытой травме рану необходимо обработать подручными антисептиками. После обеззараживания наложить стерильную повязку.
- Пациента в сознательном состоянии следует уложить на прямую, горизонтальную поверхность и положить под голову мягкий валик.
- В случае, если пострадавший находится без сознания, необходимо уложить его на бок, подложив под голову мягкий валик. При этом необходимо снять любые украшения, очки, освободить от тесной одежды, чтобы обеспечить полноценное поступление воздуха.
- В случае нарушения функции дыхания, проводится экстренная вентиляция легких.
- Чтобы снизить интенсивность кровотечения, вблизи поврежденной поверхности можно уложить пакет со льдом. Необходимо прикладывать холод через ткань, чтобы минимизировать риск обморожения.
Дальнейшие меры первой помощи предпринимаются медиками, так как требуют введения лекарственных препаратов и первичной медицинской диагностики. Что нельзя делать при оказании первой помощи:
- Оказывать механическое воздействие на голову пациента (трясти, бить по щекам, пытаться привести его в чувства).
- Пытаться помочь ему принять вертикальное положение, стоя на ногах.
- Самостоятельно выводить его из бессознательного состояния.
Как проводится лечение
Чтобы определить способ терапии при подобных травмах, учитывается фактор повреждений головного мозга. Если мозговые оболочки целы, а слух и зрения сохранны, то пациента лечат с помощью консервативных мер. В случае образования осколков, инфицирования раны, нарушении целостности кровеносных сосудов и других сопутствующих повреждений, необходимо оперативное вмешательство. Какие меры предпринимаются для лечения:
- Полный покой. Пациенту назначается длительный постельный режим, при котором голова находится выше ног, чтобы уменьшить кровоток в поврежденную область.
- При необходимости череп фиксируется с помощью специальных фиксирующих повязок.
- Капельницы с изотоническим раствором для восстановления баланса электролитов в крови.
- Если травма привела к чрезмерной утрате спинномозговой жидкости, периодически проводятся ее инъекции.
- Для устранения риска инфицирования, назначается терапии антибактериальными препаратами.
Внимание! Выздоровление пациента зависит от исходных характеристик повреждения. Однако отмечается, что чаще всего прогнозы на восстановление при соответствующем лечении для большинства не оптимистичные.
Реабилитация и восстановление
В восстановительный период после перелома височной кости необходимо восстановить утраченные слух, зрение, снизить внутричерепное давление, восстановить нервные связи и минимизировать дальнейшие последствия. Поэтому основные реабилитационные мероприятия таковы:
- Массажи головы направлены на улучшение кровообращение, ускорение регенерации поврежденных тканей и снижение неприятных болевых ощущений.
- Физиотерапевтические процедуры в виде электрофореза, магнитной терапии позволяют восстановить нервные связи, ускорить кровоток.
- Занятия с узкими специалистами по восстановлению зрения и слуха.
- Медикаментозная терапия.
Последствия
Перелом височной кости и его последствия преследуют пострадавшего на протяжении всей жизни. Одни осложнения носят эпизодический характер. Другие требуют пожизненной медикаментозной терапии. Они носят индивидуальный характер и определяются сложностью травмы, особенностями сопутствующих повреждений, защитными и восстановительными функциями организма. Возможные последствия после подобной травмы:
- Периодические или постоянные головные боли, мигрени.
- Нарушение функционирования вестибулярного аппарата.
- Тугоухость, нарушение зрения.
- Посттравматическая эпилепсия.
- Паралич лицевых мышц.
- Повышенные риски инсульта головного мозга.
Анатомическая схема, функции и травмы
Височная кость состоит из пары костей, которые составляют череп.
Многие черепные нервы и кровеносные сосуды проходят через височную кость. Повреждения этой кости могут вызвать потерю функции лицевых мышц, а также потерю слуха и сильное кровотечение.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше об анатомии и функции височной кости. Мы также обсуждаем, как врачи лечат переломы височной кости.
Височные кости - это две основные кости черепа, или черепа.Они помогают формировать стороны и основание черепа, защищая височную долю мозга и окружают слуховой проход.
Другими основными костями черепа являются:
- две теменные кости, составляющие верхнюю часть черепа
- затылочную кость сзади и основание черепа
- лобную кость на лбу
- клиновидная кость на виске
- решетчатая кость за глазом
Вместе эти кости сливаются, образуя нейрокраниум, который является основной полостью, которая окружает и защищает мозг и ствол мозга.
Temporal происходит от латинского слова tempus, что означает время. Это название отражает тот факт, что седые волосы, которые отмечают течение времени, часто начинают появляться вокруг височной области головы.
Височная кость окружает уши и защищает нервы и структуры, которые играют роль в контроле слуха и равновесия.
Звук проникает в ушной канал и заставляет крошечные косточки (косточки) внутри уха вибрировать. Вибрируя, они посылают звуковые сигналы в овальное окно, структуру в ухе, ведущую к улитке.Улитка содержит слуховые клетки, которые передают звуковую информацию в мозг через черепные нервы. Затем мозг интерпретирует эти звуки.
Равновесие затрагивает несколько областей внутреннего уха, включая преддверие и полукружный канал.
Височные кости состоят из четырех областей:
- плоскоклеточная область, которая является самой большой
- область сосцевидного отростка
- каменистая область
- барабанная область
Ниже представлена трехмерная модель височной кости, которая полностью интерактивный .
Изучите 3D-модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы больше узнать о височной кости .
На височную кость могут повлиять различные травмы и заболевания, в том числе указанные ниже.
Переломы
Височные кости - самые толстые кости черепа, но сильный удар по голове может их сломать.
Через височные кости проходят различные черепные нервы, поэтому переломы черепа, поражающие эти кости, могут иметь серьезные последствия.
Мозг получает богатую кислородом кровь из сонной артерии, в то время как яремная вена выводит кровь из мозга. Эти две структуры также проходят через височные кости.
Переломы височной кости могут возникнуть в результате дорожно-транспортных происшествий, нападений или падений. Около четверти переломов височной кости происходит в результате спортивных травм, огнестрельных ранений и несчастных случаев, связанных с ездой на велосипеде, а также других травм.
У мужчин вероятность перелома височной кости как минимум в три раза выше, чем у женщин.
Люди с переломами височной кости могут обращаться в отделение неотложной помощи со следующими признаками и симптомами:
- кровянистые выделения из уха
- кровь в среднем ухе
- головокружение
- нарушение движения глаз
- паралич лицевых мышц
Врачи, лечащие перелом височной кости, должны сначала убедиться, что травма не опасна для жизни. Они справятся с переломом кости, если будут уверены, что состояние пациента стабильное.
Переломы височной кости могут вызывать повреждение определенных нервов или приводить к кровотечению в головном мозге. Эти проблемы могут потребовать хирургического вмешательства.
Если у человека отсроченный паралич лицевых мышц, у него может быть скопление жидкости, которое давит на нерв. Если врачи считают, что причиной является воспаление, они могут лечить этот тип паралича с помощью курса кортикостероидов в течение 1–3 недель.
После травмы жидкость, окружающая мозг, называемая спинномозговой жидкостью, может вытекать из ушей или носа.Лечение может включать:
- поднятие головы
- постельный режим
- предотвращение напряженной деятельности
- хирургическое вмешательство
Травма вокруг височной кости может вызвать потерю слуха. В некоторых ситуациях, особенно в тех, где причиной потери была кровь или опухоль, слух может восстановиться или улучшиться со временем. Иногда врачи могут лечить потерю слуха с помощью слуховых аппаратов, кохлеарных имплантатов или хирургического вмешательства по реконструкции среднего уха.
Инфекции
Инфекции височной кости иногда бывают легкими и вряд ли приведут к необратимым повреждениям.Однако некоторые инфекции могут образовывать абсцессы в тканях, окружающих височные кости.
Абсцессы в этих тканях могут расти и потенциально вызывать образование тромба во внутренней яремной вене. Если абсцесс становится достаточно большим, он может проделать отверстие в барабанной перепонке и затронуть черепные нервы, которые проходят через височные кости.
Опухоли
Опухоли височных костей или основания черепа могут быть доброкачественными (доброкачественными) или злокачественными.
Симптомы обычно поражают ухо.Частыми симптомами являются потеря слуха и звон в ушах, называемые тиннитусом. Опухоли в этой части тела также могут вызывать боль, слабость лица и проблемы с равновесием.
Чтобы обнаружить эти опухоли, врачи исследуют ухо, а также часто используют методы медицинской визуализации. Различные типы опухолей имеют разные варианты лечения и лечения.
Височная кость - это толстая твердая кость, которая образует часть боковой поверхности и основания черепа. Эта кость защищает нервы и структуры уха, контролирующие слух и равновесие.
Незначительные удары вряд ли вызовут перелом этой кости, но люди, попавшие в автомобильную аварию или получившие серьезные травмы головы, могут получить перелом височной кости.
Многие кровеносные сосуды и нервы проходят через височную кость, поэтому ее повреждение может иметь серьезные последствия, включая потерю крови и повреждение нервов.
.Типы, причины, симптомы и лечение
Перелом кости - это заболевание, при котором нарушается целостность кости.
Значительный процент переломов костей происходит из-за сильного удара или напряжения.
Однако перелом также может быть результатом некоторых заболеваний, ослабляющих кости, например, остеопороза, некоторых видов рака или несовершенного остеогенеза (также известного как болезни хрупкости костей).
Перелом, вызванный заболеванием, называется патологическим переломом.
Краткие сведения о переломах
Вот некоторые ключевые моменты о переломах. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.
- Большинство переломов костей происходит в результате падений и несчастных случаев.
- Переломы костей, вызванные заболеванием, называются патологическими переломами.
- Сложный перелом - это перелом, который также вызывает повреждение вышележащей кожи.
- Существует ряд различных типов переломов, включая отрывные, оскольчатые и переломы по волосам.
- Заживление костей - это естественный процесс, лечение сводится к созданию оптимальных условий для заживления костей.
Слово «перерыв» обычно используется непрофессиональными людьми.
Среди врачей, особенно специалистов по костям, таких как хирурги-ортопеды, термин «перелом» гораздо реже, когда говорят о костях.
Трещина (не только перелом) в кости также называется переломом. Переломы могут возникнуть в любой кости тела.
Кость может сломаться несколькими способами; например, перелом кости, который не повреждает окружающие ткани и не разрывает кожу, известен как закрытый перелом.
С другой стороны, тот, который повреждает окружающую кожу и проникает через кожу, известен как сложный перелом или открытый перелом. Сложные переломы обычно более серьезны, чем простые переломы, потому что они по определению инфицированы.
Большинство человеческих костей удивительно прочные и обычно могут выдерживать довольно сильные удары или силы. Однако, если эта сила слишком велика или что-то не так с костью, она может сломаться.
Чем старше мы становимся, тем меньше силы выдерживают наши кости.Поскольку детские кости более эластичны, когда у них есть переломы, они, как правило, другие. У детей также есть пластинки роста на концах костей - участки растущей кости, которые иногда могут быть повреждены.
Существует ряд типов переломов, в том числе:
- Отрывной перелом - мышца или связка растягивают кость и ломают ее.
- Оскольчатый перелом - кость раздроблена на множество осколков.
- Компрессионный (раздавливающий) перелом - обычно возникает в губчатой кости позвоночника.Например, передняя часть позвонка в позвоночнике может разрушиться из-за остеопороза.
- Перелом вывиха - сустав становится вывихнутым, и одна из костей сустава имеет перелом.
- Перелом по Гринстику - кость частично ломается с одной стороны, но не ломается полностью, потому что остальная часть кости может согнуться. Это чаще встречается у детей, у которых кости мягче и эластичнее.
- Волосный перелом - частичный перелом кости.Иногда этот тип перелома труднее обнаружить с помощью обычного рентгена.
- Прочный перелом - при переломе кости один фрагмент кости переходит в другой.
- Внутрисуставной перелом - перелом распространяется на поверхность сустава
- Продольный перелом - перелом проходит по длине кости.
- Косой перелом - перелом, диагональный относительно длинной оси кости.
- Патологический перелом - когда основное заболевание или состояние уже ослабили кость, что привело к перелому (перелом кости, вызванный основным заболеванием / состоянием, которое ослабило кость).
- Спиральный перелом - перелом, при котором как минимум одна часть кости была перекручена.
- Стресс-перелом - чаще встречается у спортсменов. Кость ломается из-за повторяющихся нагрузок и деформаций.
- Перелом тора (пряжки) - кость деформируется, но не трескается. Чаще встречается у детей. Это болезненно, но стабильно.
- Поперечный перелом - прямой перелом через кость.
Признаки и симптомы перелома зависят от того, какая кость поражена, от возраста пациента и общего состояния здоровья, а также от тяжести травмы. Однако они часто включают следующее:
- боль
- отек
- синяк
- обесцвечивание кожи вокруг пораженного участка
- изгиб - пораженный участок может быть согнут под необычным углом
- пациент не может положить вес на травмированном участке
- пациент не может переместить пораженный участок
- пораженная кость или сустав может иметь ощущение решетки
- если это открытый перелом, может быть кровотечение
При поражении большой кости, например как таз или бедро:
- больной может выглядеть бледным и липким
- может быть головокружение (слабость)
- чувство тошноты и тошноты.
Если возможно, не перемещайте человека со сломанной костью, пока не появится медицинский работник, который оценит ситуацию и, при необходимости, наложит шину. Если пациент находится в опасном месте, например, посреди оживленной дороги, иногда приходится действовать до прибытия службы экстренной помощи.
Большинство переломов возникает в результате неудачного падения или автомобильной аварии. Здоровые кости чрезвычайно прочные и упругие и могут выдерживать удивительно мощные удары. С возрастом риск переломов увеличивается из-за двух факторов: более слабые кости и повышенный риск падения.
Дети, которые, как правило, ведут более физически активный образ жизни, чем взрослые, также подвержены переломам.
Люди с основными заболеваниями и состояниями, которые могут ослабить их кости, имеют более высокий риск переломов. Примеры включают остеопороз, инфекцию или опухоль. Как упоминалось ранее, этот тип перелома известен как патологический перелом.
Стресс-переломы, возникающие в результате повторяющихся нагрузок и деформаций, которые обычно встречаются у профессиональных спортсменов, также являются частой причиной переломов.
Поделиться на PinterestМедицинское вмешательство направлено на поддержку костей, поскольку они заживают естественным путем.Врач проведет медицинский осмотр, определит признаки и симптомы и поставит диагноз.
С пациентом допросят - или с друзьями, родственниками и свидетелями, если пациент не может правильно общаться - и спросят об обстоятельствах, которые стали причиной травмы или могли ее вызвать.
Врачи часто заказывают рентген. В некоторых случаях также может быть заказано МРТ или КТ.
Заживление костей - это естественный процесс, который в большинстве случаев происходит автоматически. Лечение перелома обычно направлено на обеспечение наилучшего функционирования травмированной части после заживления.
Лечение также направлено на обеспечение оптимального заживления поврежденной кости (иммобилизация).
Чтобы начался естественный процесс заживления, концы сломанной кости должны быть выровнены - это называется уменьшением перелома.
Пациент обычно спит под общим наркозом, когда выполняется репозиция перелома.Репозицию перелома можно выполнить с помощью манипуляции, закрытой репозиции (вытягивания костных фрагментов) или хирургического вмешательства.
Иммобилизация - как только кости выровнены, они должны оставаться выровненными, пока они заживают. Это может быть:
- Гипсовые слепки или пластиковые функциональные скобы - они удерживают кость на месте до тех пор, пока она не заживет.
- Металлические пластины и винты - в текущих процедурах можно использовать малоинвазивные методы.
- Внутримедуллярные стержни - внутренние металлические стержни размещаются по центру длинных костей.Гибкие провода можно использовать у детей.
- Внешние фиксаторы - могут быть из металла или углеродного волокна; у них есть стальные штифты, которые входят в кость прямо через кожу. Это своего рода строительные леса вне тела.
Обычно место перелома кости иммобилизуют на 2-8 недель. Продолжительность зависит от того, какая кость поражена и есть ли какие-либо осложнения, такие как проблемы с кровоснабжением или инфекция.
Исцеление - если сломанная кость была выровнена должным образом и оставалась неподвижной, процесс заживления обычно прост.
Остеокласты (костные клетки) поглощают старую и поврежденную кость, а остеобласты (другие костные клетки) используются для создания новой кости.
Костная мозоль - это новая кость, которая образуется вокруг перелома. Он образуется по обе стороны от трещины и растет к каждому концу, пока разрыв трещины не будет заполнен. В конце концов, лишняя кость сглаживается, и кость остается прежней.
Возраст пациента, пораженная кость, тип перелома, а также общее состояние здоровья пациента - все это факторы, влияющие на скорость заживления кости.Если пациент курит регулярно, процесс заживления займет больше времени.
Физиотерапия - после заживления кости может потребоваться восстановление мышечной силы, а также подвижности в пораженной области. Если перелом произошел рядом с суставом или через него, существует риск необратимой жесткости или артрита - человек не сможет согнуть этот сустав так же хорошо, как раньше.
Операция - при повреждении кожи и мягких тканей вокруг пораженной кости или сустава может потребоваться пластическая операция.
Отсроченные сращения и несоединения
Несоединения - это переломы, которые не заживают, а отсроченные сращения - это те, которые заживают дольше.
- Ультразвуковая терапия - ультразвук низкой интенсивности применяется к пораженному участку ежедневно. Было обнаружено, что это помогает заживлению перелома. Исследования в этой области все еще продолжаются.
- Костный трансплантат - если перелом не заживает, пересаживается натуральная или синтетическая кость для стимуляции сломанной кости.
- Терапия стволовыми клетками - в настоящее время проводятся исследования, чтобы выяснить, можно ли использовать стволовые клетки для лечения незаживающих переломов.
Заживает в неправильном положении - это называется неправильным сращением; либо перелом заживает в неправильном положении, либо смещается (смещается сам перелом).
Нарушение роста костей - если перелом кости в детстве затрагивает пластинку роста, существует риск нарушения нормального развития этой кости, что повышает риск последующей деформации.
Стойкая инфекция костного мозга или костного мозга - если есть разрыв кожи, как это может случиться при сложном переломе, бактерии могут проникнуть внутрь и заразить кость или костный мозг, что может стать стойкой инфекцией (хронический остеомиелит) .
Пациентам может потребоваться госпитализация и лечение антибиотиками. Иногда требуется хирургический дренаж и кюретаж.
Смерть кости (аваскулярный некроз) - если кость теряет необходимый приток крови, она может погибнуть.
Питание и солнечный свет - человеческий организм нуждается в достаточном количестве кальция для здоровья костей. Хорошими источниками кальция являются молоко, сыр, йогурт и темно-зеленые листовые овощи.
Нашему организму необходим витамин D для усвоения кальция - воздействие солнечного света, а также употребление в пищу яиц и жирной рыбы - хорошие способы получить витамин D.
Физическая активность - чем больше упражнений с отягощениями вы делаете, тем сильнее плотнее будут твои кости.
Примеры включают прыжки, ходьбу, бег и танцы - любые упражнения, в которых тело тянет за скелет.
Пожилой возраст приводит не только к ослаблению костей, но и часто к снижению физической активности, что еще больше увеличивает риск их ослабления. Для людей любого возраста важно оставаться физически активными.
Менопауза - эстроген, регулирующий уровень кальция в организме женщины, снижается во время менопаузы, что значительно затрудняет регулирование кальция. Следовательно, женщинам следует особенно внимательно относиться к плотности и прочности своих костей во время и после менопаузы.
Следующие шаги могут помочь снизить риск постменопаузального остеопороза:
- Выполняйте несколько коротких тренировок с отягощением каждую неделю.
- Не курить.
- Употребляйте только умеренное количество алкоголя или не пейте его.
- Обеспечьте достаточное воздействие дневного света.
- Убедитесь, что в вашем рационе много продуктов, богатых кальцием. Тем, кому это сложно, врач может порекомендовать добавки кальция.
Переломы костей - Better Health Channel
Сломанная кость или перелом кости возникает, когда сила, действующая на кость, оказывается сильнее, чем кость может выдержать. Это нарушает структуру и прочность кости и приводит к боли, потере функции, а иногда и кровотечению и травмам вокруг участка.Наш скелет состоит из костей. Кости - это тип соединительной ткани, усиленной кальцием и костными клетками. Кости имеют более мягкий центр, называемый костным мозгом, где образуются клетки крови. Основные функции нашего скелета - поддержка нашего тела, обеспечение движения и защита наших внутренних органов.
Есть разные типы переломов костей. Некоторые из них более серьезны, чем другие, в зависимости от силы и направления силы, конкретной задействованной кости, возраста и общего состояния здоровья человека. Часто встречаются переломы костей запястья, лодыжки и бедра. Переломы бедра чаще всего возникают у пожилых людей.
Сломанные кости заживают от четырех до восьми недель, в зависимости от возраста и состояния здоровья человека, а также от типа перелома.
Причины переломов костей
Причины переломов костей могут включать:- Травматические происшествия, такие как спортивные травмы, дорожно-транспортные происшествия и падения
- Такие состояния, как остеопороз и некоторые виды рака, при которых кости ломаются быстрее, а это означает, что даже незначительные травмы и падения могут стать серьезными.
Симптомы перелома костей
Переломы отличаются от других повреждений скелета, таких как вывихи, хотя в некоторых случаях их сложно отличить. Иногда у человека может быть несколько видов травм. Если вы сомневаетесь, относитесь к травме, как к перелому.Симптомы перелома зависят от конкретной кости и тяжести травмы, но могут включать:
- Боль
- Набухание
- Ушиб
- Деформация
- Неспособность использовать конечность.
Виды переломов костей
К различным типам переломов относятся:- Закрытый (простой) перелом - сломанная кость не пробила кожу
- Открытый (сложный) перелом - сломанная кость выступает через кожу или рана ведет к месту перелома. Более вероятны инфекция и внешнее кровотечение
- Перелом по Гринстику - небольшая тонкая трещина в кости. Это может происходить у детей, потому что их кости более гибкие, чем кости взрослого.
- Перелом по линии роста волос - наиболее распространенной формой является стрессовый перелом, часто возникающий в стопе или голени в результате многократного стресса от таких занятий, как бег трусцой или бег.
- Осложненный перелом - повреждены структуры, окружающие перелом.Могут быть повреждены вены, артерии или нервы, а также может быть повреждена выстилка кости (надкостница)
- Оскольчатый перелом - кость раздроблена на мелкие кусочки. Этот тип сложного перелома имеет тенденцию к медленному заживлению
- Отрывной перелом - мышцы прикрепляются к кости с помощью сухожилий, разновидности соединительной ткани. Сильные сокращения мышц могут вырвать сухожилие и оторвать куски кости. Этот тип перелома чаще встречается в коленных и плечевых суставах
- Компрессионный перелом - возникает, когда две кости прижимаются друг к другу.Кости позвоночника, называемые позвонками, могут иметь такой тип перелома. Пожилые люди, особенно с остеопорозом, подвержены более высокому риску.
Осложнения переломов костей
Другие проблемы, вызванные переломом костей, могут включать:- Кровопотеря - кости имеют обильное кровоснабжение. Плохой перерыв может привести к потере большого количества крови
- Травмы органов, тканей или окружающих структур - например, мозг может быть поврежден в результате перелома черепа. При переломе ребра можно повредить грудные органы
- Задержка роста кости - если длинная кость ребенка ломается рядом с суставом, в котором находятся пластинки роста.
Первая помощь при переломах костей
Всегда важна хорошая первая помощь при переломах. Перемещение сломанных костей может усилить боль и кровотечение, а также повредить ткани вокруг травмы. В дальнейшем это может привести к осложнениям при восстановлении и заживлении травмы.Первая помощь при переломах - это иммобилизация (ограничение движения) поврежденной области. Для этого можно использовать шины. Ограничьте любое внешнее кровотечение. Сложные переломы, когда конечность сильно деформирована, возможно, потребуется переместить перед наложением шины - это должны делать только парамедики или медицинский персонал.
Переломы головы или тела, например черепа, ребер и таза, являются серьезными и должны лечиться парамедиками.
Если вы подозреваете перелом кости, вам следует:
- Держите человека неподвижным - не двигайте его, если нет непосредственной опасности, особенно если вы подозреваете перелом черепа, позвоночника, ребер, таза или верхней части ноги
- В первую очередь обработайте кровоточащие раны. Остановите кровотечение, надавив на пораженный участок чистой повязкой. Если кость выступает, надавите на края раны
- Если кровотечение остановлено, накройте рану чистой повязкой
- Никогда не пытайтесь выпрямить сломанные кости
- При переломе конечности обеспечьте поддержку и комфорт, например подушку под голень или предплечье.Однако не вызывают дальнейшей боли или ненужного движения сломанной кости
- Наложите шину для поддержки конечности. Шины не обязательно должны быть профессионально изготовлены. Такие предметы, как деревянные доски и сложенные журналы, могут помочь при некоторых переломах. Следует обездвижить конечность выше и ниже перелома
- Используйте строп для поддержки перелома руки или ключицы
- По возможности приподнимите место перелома и наложите холодный компресс, чтобы уменьшить отек и боль
- Не позволяйте человеку есть или пить что-либо до тех пор, пока его не осмотрит врач, на случай, если ему понадобится операция
- В экстренных случаях вызовите скорую помощь по телефону «тройное ноль» (000).
Диагностика и лечение переломов костей
Врачи могут диагностировать переломы костей с помощью рентгена. Они также могут использовать КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию).Сломанные кости заживают сами по себе - цель лечения состоит в том, чтобы убедиться, что куски кости расположены правильно. Кости необходимо полностью восстановить силу, подвижность и чувствительность. Некоторые сложные переломы могут потребовать хирургического вмешательства или хирургического вытяжения (или того и другого).
В зависимости от того, где перелом и насколько серьезен, лечение может включать:
- Шины - для остановки движения сломанной конечности
- Подтяжки - для поддержки кости
- Гипсовая повязка - для поддержки и иммобилизации кости
- Traction - менее распространенный вариант
- Металлические стержни или пластины, введенные хирургическим путем - для удержания частей кости вместе
- Обезболивающее.
Порядок операции при переломах костей
Гипс из гипса - один из самых распространенных способов иммобилизации конечности. Этот гипс сделан из гипса, который затвердевает при добавлении воды. В зависимости от локализации и степени тяжести перелома операционные процедуры могут включать:- Закрытые или простые переломы - два конца сломанной кости выровнены и удерживаются на месте. Конечность тщательно перевязывается, затем накладывается влажный гипс.Иногда, когда гипс высыхает, гипс разделяется на две части и на две половинки повторно накладывается повязка снаружи. Это позволяет предотвратить любой отек, который может возникнуть.
- Открытые или сложные переломы - их тщательно очищают в операционной, чтобы удалить мусор перед установкой, потому что сломанная кость на открытом воздухе может инфицироваться.
- Длинные кости - длинные кости, такие как бедренная кость (бедренная кость), трудно удерживать в одном положении. У взрослых они часто лечатся внутренними гвоздями.Ребенку может потребоваться вытяжение в течение нескольких дней, прежде чем наложить кость в гипс. Как только на двух концах кости появляются признаки заживления, ногу и тазобедренный сустав фиксируют в гипсе. В других случаях штифты вставляются выше и ниже перелома и прикрепляются к внешней раме или «фиксатору». Это делается под общим наркозом.
Сразу после операции по поводу перелома кости
После операции ваш врач проверит, чувствуете ли вы чувство полноты в этой области.Например, если у вас в гипсе сломана рука, вас могут попросить пошевелить пальцами. Они также проверит вашу конечность на предмет покалывания, бледности (бледный цвет) или прохлады. Эти тесты проверяют, влияет ли шина на нервы конечности и кровоснабжение. Первые несколько дней травмированную часть держат как можно более неподвижной. Медсестры предложат вам обезболивающее. Они определят разницу между болью при переломе и любой болью, которая может быть вызвана шиной, натяжением, гипсовой повязкой, неправильным выравниванием конечности или отеком конечности.
Процесс заживления переломов костей
Сгустки крови, образующиеся на сломанных концах костей, являются началом процесса заживления. Примерно через пять недель тело соединяет две части кости вместе с комбинацией фиброзных клеток и хряща. Эта временная кость (мозоль) не такая прочная, как настоящая кость. Он может легко сломаться, пока не будет медленно заменен настоящей костью. По этой причине врач может снять гипс или шину через несколько недель, но вам все равно нужно осторожно лечить кость как минимум еще один месяц.
Другие методы лечения переломов костей
Некоторые кости, такие как ключица или кости пальцев стопы, иммобилизуют перевязкой или шиной (вместо гипсовой повязки) и оставляют в покое примерно на два месяца.Осложнения переломов костей
Возможные осложнения перелома кости могут включать:- Плохое выравнивание конечности
- Инфекция
- Неправильно подогнанная гипсовая повязка (например, слишком тугая или слишком свободная).
Уход за собой после перелома кости
Следуйте советам врача, но общие рекомендации включают:- До тех пор, пока гипс не застынет должным образом, избегайте прямого нагрева, например от бутылочек с горячей водой.
- Максимально упереть конечность в упор.
- Используйте методы, показанные вам медсестрами, для ходьбы или управления повседневными делами. Например, вы рискуете получить дополнительную травму, если неправильно воспользуетесь костылями.
- Избегайте подъема или вождения автомобиля, пока перелом не заживет.
- Если кожа под гипсовой повязкой чешется, не протыкайте ничего между повязкой и конечностью (например, вешалкой или карандашом). Вместо этого используйте фен, чтобы продуть повязку прохладным воздухом.
- Не мочите гипс, так как влажный гипс становится мягким и не обеспечивает необходимой поддержки.Мокрая штукатурка также может вызвать раздражение кожи. Принимая душ, заверните повязку в полиэтиленовый пакет и прикрепите липкой лентой непосредственно к коже, чтобы область оставалась водонепроницаемой.
- Немедленно обратитесь к врачу, если у вас отек, посинение или потеря подвижности пальцев рук и ног, пальцев рук и ног, онемение или усиление боли.
Долгосрочная перспектива после перелома кости
В большинстве случаев гипс снимают через несколько недель, но вы должны бережно относиться к конечности как минимум в течение следующего месяца или около того.Переломы ног заживают через несколько месяцев. Более слабая временная кость (мозоль) все еще заменяется настоящей костью, и ее можно легко повредить.Ваш врач может сделать дополнительные рентгеновские снимки, чтобы проверить прогресс заживления кости.
В отличие от кожи сломанные кости заживают без образования рубцовой ткани. Но обездвиженные мышцы имеют свойство ослабевать и увядать. Вам может потребоваться реабилитация, включая укрепляющие упражнения, на короткое время.
Куда обратиться за помощью
- Ваш врач
- Больница скорой помощи
- В экстренных случаях всегда звоните по телефону Triple Zero (000)
Что следует помнить
- Перелом - это перелом или трещина в кости.
- Перелом возникает, когда сила, действующая на кость, оказывается сильнее, чем кость может выдержать структурно.
- Наиболее частыми участками переломов костей являются запястья, лодыжки и бедра.
- Лечение включает в себя иммобилизацию кости с помощью гипсовой повязки или хирургическое введение металлических стержней или пластин для удержания частей кости вместе.
- При некоторых сложных переломах может потребоваться хирургическое вмешательство и хирургическая тракция.
- В большинстве случаев гипс снимают через несколько недель, но вы должны бережно относиться к своей конечности как минимум в течение следующего месяца или около того.
Контент-партнер
Эта страница была подготовлена после консультаций и одобрена: Скорая помощь Виктория
Последнее обновление: Сентябрь 2014 г.
Контент на этом сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.
.Выживаемость, причины, типы и лечение
Рак кости развивается в скелетной системе и разрушает ткани. Он может распространиться на отдаленные органы, например легкие. Обычное лечение рака костей - это хирургическое вмешательство, и оно имеет хорошие перспективы после ранней диагностики и лечения.
Два основных типа - это первичный и вторичный рак кости. При первичном раке кости рак развивается в клетках кости. Вторичный рак кости возникает, когда рак, развивающийся в другом месте, распространяется или метастазирует в кости.
По данным Национального института рака, на первичный рак кости приходится менее 1% всех раковых заболеваний. Вторичный рак кости встречается чаще.
В этой статье мы обсудим выживаемость, типы, причины и симптомы рака костей, а также возможные методы лечения.
Есть несколько типов рака костей.
Первичный рак костей
Поделиться на Pinterest Перспективы для человека с раком костей хороши, если им поставят ранний диагноз.Опухоли в кости бывают доброкачественными (доброкачественными) или злокачественными (злокачественными).Доброкачественные опухоли не распространяются за пределы своего исходного участка. Злокачественные опухоли более агрессивны и имеют более высокий риск роста и распространения.
Примеры доброкачественных опухолей костей включают:
- остеома
- остеоид-остеома
- остеохондрома
- энхондрома
- аневризматическая киста кости
- фиброзная дисплазия кости
Остеобластома после начала образования гигантоклеточной опухоли может превратиться в гигантоклеточную опухоль. как доброкачественный. Обычно они становятся агрессивными, не распространяясь на отдаленные участки и вызывая повреждение кости рядом с опухолью.
Примеры злокачественных первичных опухолей костей включают:
- остеосаркома
- хондросаркома
- саркома Юинга
- злокачественная фиброзная гистиоцитома
- фибросаркома
- хордома
- другая саркома крови
Определенные виды рака костей развиваются в определенных костях. Например, тератомы и опухоли зародышевых клеток в основном возникают в копчике.
Остеосаркома
Этот тип рака развивается в остеобластах, которые представляют собой клетки, образующие кости.
Остеосаркома - наиболее распространенный тип рака костей. По данным Детской исследовательской больницы Св. Иуды, дети и подростки в возрасте 10–19 лет имеют самый высокий риск развития остеосаркомы, и это третье место по распространенности рака среди подростков в США.
Болезнь Педжета костей, которая вызывает чрезмерный рост костей, также увеличивает риск остеосаркомы.
Саркома Юинга
Саркома Юинга обычно развивается в области таза, грудной клетки, голени или бедра. Однако он также может развиваться в поддерживающих мягких тканях, таких как жир, мышцы или кровеносные сосуды.
Это быстрорастущая опухоль, которая часто распространяется на отдаленные участки тела, такие как легкие. Чаще всего встречается у подростков 10–19 лет. Хотя это второй по распространенности тип рака костей у детей и подростков, он встречается очень редко.
Хондросаркома
Хондросаркома обычно развивается у взрослых. Он начинается с хряща, типа соединительной ткани, выстилающей суставы, а затем распространяется на кости.
Чаще всего развивается в верхней части голени, тазу и плечах. Хондросаркома обычно растет медленно.
Чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет.
Хордома
Это очень редкий рак позвоночника. У пожилых людей обычно развивается у оснований позвоночника и черепа.
Хордома также может развиваться у детей и подростков. Когда это происходит, хордома обычно начинает расти у основания шеи и черепа.
Вторичный рак костей
Это наиболее распространенные виды рака костей у взрослых.
Они развиваются, когда рак распространяется на кости из других частей тела. Большинство видов рака могут распространяться на кости. Однако люди с раком груди и простаты имеют особенно высокий риск развития вторичного рака костей. Врачи называют это метастазами в кости.
Этот тип рака может вызывать боль, переломы и гиперкальциемию, то есть избыток кальция в крови.
Тип лечения рака кости зависит от нескольких факторов, в том числе:
- типа рака кости
- его местоположения в организме
- насколько агрессивен
- , распространился ли он
Есть несколько подходов для лечения рака костей.
Хирургия
Поделиться на Pinterest Во время операции по поводу рака кости хирург может взять кость из другой части тела, чтобы заменить потерянную кость.Операция направлена на удаление опухоли и части окружающей ее костной ткани. Это наиболее распространенное лечение рака костей.
Если хирург оставит часть рака, он может продолжать расти и в конечном итоге распространяться.
Операция по сохранению конечностей или операция по спасению конечностей означает, что хирургическое вмешательство происходит без ампутации конечности. Однако для того, чтобы человек снова использовал конечность, ему может потребоваться реконструктивная операция.
Хирург может взять кость из другой части тела, чтобы заменить потерянную кость, или он может установить искусственную кость.
Однако в некоторых случаях врачу может потребоваться ампутация конечности, чтобы полностью удалить раковые клетки. Это становится все реже по мере совершенствования хирургических методов.
Лучевая терапия
Лучевая терапия широко применяется при лечении многих видов рака.
Специалист поражает раковые клетки с помощью рентгеновских лучей высокой энергии, чтобы уничтожить их.
Человек может пройти лучевую терапию одновременно с операцией. Люди, которым не требуется операция по поводу рака костей, также могут быть кандидатами на лучевую терапию.
Это стандартное лечение саркомы Юинга и регулярная часть комбинированного лечения других видов рака костей.
Комбинированная терапия - это лучевая терапия в сочетании с другим видом лечения. В некоторых случаях это может быть более эффективным.
Химиотерапия
Химиотерапия включает использование лекарств для уничтожения раковых клеток.
Люди с саркомой Юинга или новым диагнозом остеосаркома обычно получают химиотерапию.
Врач также может порекомендовать комбинацию химиотерапии и лучевой терапии.
Криохирургия
Этот метод иногда заменяет операцию по удалению опухолей из костной ткани. Хирург поражает раковые клетки жидким азотом, чтобы заморозить и уничтожить их.
Таргетная терапия
В этом лечении используется лекарство, разработанное учеными для специфического взаимодействия с молекулой, вызывающей рост раковых клеток.
Деносумаб (Xgeva) - моноклональные антитела, которые врачи используют в таргетной терапии. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило его для использования у взрослых и подростков с полностью развитым скелетом.
Деносумаб предотвращает разрушение костной ткани остеокластами, которые являются разновидностью клеток крови.
Стадия и классификация костной опухоли позволяет врачам выбрать лучший курс лечения и наиболее вероятный прогноз.
Оценка включает изучение клеток опухоли под микроскопом и оценку их отличий от здоровой костной ткани.
Опухоль 1 степени имеет клетки, напоминающие костную ткань, тогда как опухоль 3 степени содержит больше аномальных клеток, что указывает на более агрессивный рак.
Определение стадии опухоли показывает ее размер и распространение. Несколько различных характеристик могут составлять разные стадии, поэтому каждая стадия имеет две подстадии, кроме стадии 3.
Стадия I
Опухоль имеет размер меньше или больше 8 сантиметров (см) в поперечнике и не распространилась от своего исходного места. Это низкая оценка, или врач не смог определить степень с помощью тестирования.
Стадия 1 - наиболее поддающаяся лечению стадия рака кости.
Стадия 2
Опухоль 2 стадии может иметь такой же размер, как опухоль стадии I, но рак относится к более высокой степени.Это значит, что он более агрессивен.
Стадия 3
Опухоли образовались по крайней мере в двух местах одной и той же кости, но еще не распространились на легкие или лимфатические узлы. Опухоль кости 3 стадии будет иметь высокую степень злокачественности.
Стадия 4
Это наиболее распространенная форма рака кости.
Опухоль 4-й стадии появится более чем в одном месте и распространится на легкие, лимфатические узлы или другие органы.
Стадия рака будет определять метод лечения и общий прогноз.
Хотя ученым необходимо провести дополнительные исследования точной причины рака костей, Американское онкологическое общество заявляет, что существует ряд факторов риска рака костей, включая генетические. Они также указывают на то, что люди с хроническими воспалительными заболеваниями, такими как болезнь Педжета, могут иметь немного более высокий риск развития рака костей в более позднем возрасте.
Однако пока не ясно, почему один человек заболевает раком костей, а другой - нет.
К другим факторам риска развития рака кости относятся:
- младше 20 лет
- облучение, такое как получение лучевой терапии от другого рака
- предыдущая пересадка костного мозга
- , имеющая близкого родственника с костью рак
- человек с наследственной ретинобластомой, типом рака глаза, который чаще всего развивается у детей
Первый симптом для человека с раком костей - тянущая, постоянная боль в пораженной области.Со временем боль усиливается и становится более продолжительной.
У некоторых людей боль незначительна. Человек, испытывающий эту боль, может не посещать врача в течение нескольких месяцев.
Болезнь при саркоме Юинга прогрессирует быстрее, чем при большинстве других видов рака костей.
- опухоль в пораженной области
- слабые кости, которые приводят к значительно более высокому риску перелома
- непреднамеренная потеря веса
- опухоль в пораженной области
Хотя гораздо реже, у человека может быть рак кости лихорадка, озноб и ночная потливость.
Поделиться в PinterestВрач может назначить компьютерную томографию, если подозревает, что у человека рак костей.Врач может назначить анализ крови, чтобы исключить другие возможные причины. Затем они направят человека к специалисту по костям. Человеку могут потребоваться следующие диагностические тесты:
- Радионуклидное сканирование костей: Это может показать, распространился ли рак на другие кости. Он может идентифицировать меньшие участки метастазирующего рака, чем рентген.
- КТ: Они могут указать, распространился ли рак и насколько далеко.
- МРТ: Этот тип сканирования позволяет выявить очертания опухоли.
- ПЭТ сканирование: Это может быть полезно для сканирования всего тела на предмет рака.
- Рентген: Рак кости выявляется на большинстве рентгеновских снимков. Рентген грудной клетки также может показать, распространился ли рак на легкие.
Биопсия
Чтобы оценить и определить стадию опухоли, а также определить, доброкачественная она или злокачественная, врач может запросить биопсию.
Для людей с раком кости доступны несколько различных типов, в том числе:
- Аспирация тонкой иглой: Врач извлекает небольшое количество жидкости и клеток из костной опухоли и отправляет их в лабораторию для изучения под микроскопом.Им может потребоваться компьютерная томография, чтобы направить иглу.
- Биопсия центральной иглой: Врач использует иглу большего размера, чтобы извлечь больше ткани.
- Послеоперационная биопсия: Врач разрезает кожу под общим наркозом, чтобы удалить небольшое количество ткани для анализа.
- Эксцизионная биопсия: Врач удаляет всю опухоль под общей анестезией для анализа.
Прогноз для человека со злокачественным раком костей зависит главным образом от того, распространился ли он на другие части тела.
5-летняя выживаемость - это процент людей с раком костей (по стадиям), которые могут дожить до 5 лет после постановки диагноза.
Например, человек с нераспространенной хондросаркомой имеет шанс 91% выжить в течение 5 лет после постановки диагноза.
Однако, если рак распространяется на отдаленные участки, такие как легкие, 5-летняя выживаемость снижается до 33%. Принимая во внимание все стадии, Американское онкологическое общество оценивает 5-летнюю выживаемость в 80%.
Раннее выявление и лечение - ключ к улучшению прогноза.
Q:
Могу ли я заболеть раком кости в результате травмы?
A:
Нет никаких доказательств того, что травма вызывает рак кости. Врачи предполагают, что травма может побудить врачей уделять больше внимания конкретной области, которая была травмирована.
Это может привести к диагностике проблемы, которая у человека могла быть некоторое время.
Yamini Ranchod, PhD, MS Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .