.
.

Перелом в локтевом суставе


симптомы, признаки, лечение, сколько носить гипс

Локтевой сустав относится к сложным суставам. При его повреждениях восстановление идёт очень тяжело и долго. Часто возникают различные осложнения. Перелом локтевого сустава относится к распространённым травмам как у детей, так и у взрослых. Он составляет пятую часть от всех повреждений. В статье рассказывается, что представляет собой патология, какие виды её бывают и какие мероприятия помогают восстановлению после травмы.

Строение сустава

Анатомически локтевой сустав представляет собой довольно сложное образование. И представлен сразу несколькими костными образованиями. С его помощью человек осуществляет движения в двух плоскостях, но механизм их формирования сложен.

Он состоит из следующих костей:

Локтевое сочленение имеет сложное строение. Оно состоит из трёх простых суставов.

Выделяют следующие образования в его составе:

  1. Плечелоктевой – сочленение образовано локтевой костью и нижним диафизом плечевой кости.
  2. Плечелучевой – составляет головка мыщелка плечевой кости и головка лучевой.
  3. Лучелоктевой проксимальный сустав образован обеими костями предплечья.

Сквозь локтевое сочленение проходят крупные сосуды, формирующие сплетения в суставной сумке (локтевая, лучевая и ветви плечевой артерии) и нервные стволы (локтевой, срединный, лучевой), при повреждении которых развиваются серьёзные осложнения. На задней поверхности сустава находится локтевой отросток – образование, часто страдающее при переломах. Сочленение покрыто капсулой, которая образовывает складки и перегородки внутри него, формируя несколько камер. Эти образования обеспечивают функции верхней конечности и страдают при переломе руки в локте.

Причины перелома

Эти повреждения свойственны людям с активным образом жизни, занимающимся спортом. Обычно локтевое сочленение повреждается во время прямого удара по нему, при перегрузке от занятий некоторыми видами спорта или при падении.

Механизм может быть следующим:

ВАЖНО
Факторами риска при переломе являются: сопутствующие заболевания локтевого сочленения (остеоартроз, артрит, артроз), патологии костно-мышечной системы (остеопороз, аномалии развития, патологии связок), недостаток кальция в организме, ранее перенесённые травмы.

Классификация

При переломе локтевого сочленения применяется несколько классификаций. В их основу положена локализация перелома и характер повреждения.

По характеру повреждения принято выделять следующие переломы руки в локтевом суставе:

Существует классификация по локализации повреждения. Согласно ей отмечается, какие элементы сочленения подверглись разрушению.

К ней относятся следующие виды повреждений:

  1. При переломах мыщелка локтевого сустава происходит повреждение собственно мыщелка, внутреннего и наружного надмыщелков, головки и блоковой части локтевой кости. Это повреждение считается внесуставным. Переломы часто имеют У и Т-образные формы.
  2. При внутрисуставном переломе локтевого сустава линия повреждения находится только в полости. Ему сопутствует обязательное повреждение суставной капсулы и хряща. Страдают и другие составляющие (связки, синовиальная оболочка, хрящи). Нарушается конгруэнтность (сопоставимость) суставных поверхностей.
  3. При переломе шейки лучевой кости локтевого сустава случается вывих её головки. Подобная травма считается редкой. Она чаще выявляется у детей, подростков и пожилых.
  4. Перелом локтевого отростка образуется при падении с высоты на руку. Это повреждение относится к внесуставным. Ему обязательно сопутствует смещение отростка в его верхней части. И срастается довольно долго, так как прикрепляющиеся к нему сухожилия тянут его назад и вверх.
  5. Травма венечного отростка изолированно возникает крайне редко, так как его окружают мягкие ткани. Он поражается при сложной внутрисуставной травме или ему сопутствует вывих. Его повреждение возникает при падении на тыльную часть предплечья. Отросток повреждается возле верхушки или самого основания. При этом виде перелома никогда не формируется мелких осколков.
  6. Перелом диафиза – этот вид повреждения возникает под воздействием большой травмирующей силы, направление которой проходит перпендикулярно костной оси. В этом случае типичное смещение отломков происходит только по ширине.
  7. Перелом метафиза – при нём возникает травма луча в типичном месте. Этот вид относится к внесуставным повреждениям.
  8. Перелом шиловидного отростка – представляет группу повреждений дистальных сегментов. Относится к распространённым видам травм.
  9. При мыщелковом переломе локтевого сустава отмечается резкое ограничение движений, с тотальной потерей функции. При этом виде страдают места прикрепления сухожилий различных мышц к кости. Для него характерно смещение костных отломков.

Клиника при всех разновидностях переломов в локтевом сочленении имеет некоторые отличия в зависимости от вида травмы.

Перелом локтевой кости без смещения

Перелом в локтевом суставе без смещения относится к самым часто встречающимся травмам. Он относится к неосложненным формам, не представляет большой опасности. Распознаётся потому, что локоть болезненный и отёчный, конечность при нём не деформируется. Объём движений в локтевом сочленении ограничен.

Перелом локтевой кости со смещением

Перелом локтя со смещением считается та травма, где отломки этой кости смещены друг относительно друга, видимое на рентгенограмме. Для заживления необходимо их сопоставление. Этот вид повреждения регистрируется у десятой части от всех пациентов с переломами. Смещение происходит при травме в средней или верхней части локтевого сочленения.

В зависимости от степени смещения виды переломов бывают следующие:

ВАЖНО
При переломах кости со смещением наблюдается деформация сустава, которую заметит даже неспециалист.

Симптомы и признаки перелома

При переломе локтевого сустава наблюдаются специфические клинические проявления.

К ним относят:

  1. Появление в области локтя резкой высокоинтенсивной боли. Она отдаёт в область запястья, пальцев и предплечья.
  2. Мягкие ткани вокруг сустава отекают. На коже отмечается кровоподтёк, а под ней наряду с отёком наблюдается большое скопление крови (гематома).
  3. Онемение и покалывание в руке говорит о повреждении нервных стволов и сплетений.
  4. Наличие деформации руки в области локтя говорит о повреждении со смещением.
  5. При открытом типе травмы в области локтя отмечается рана с выступающими в её просвет костными отломками.
  6. У больного отмечается резкое ограничение объёма активных и пассивных движений, или наоборот, появляется несвойственная нормальной физиологии подвижность. Рука может двигаться в боковом направлении.

Признаки перелома локтевого сустава различаются в зависимости от того, какая часть сустава была повреждена.

Как отличить перелом от ушиба

Перелом и ушиб в локтевом сочленении отличаются по нескольким параметрам.

Отличия есть по следующим признакам:

  1. При переломах болевой синдром длится довольно долго, причём усиливаются со временем. При ушибе боль сильнее сразу после травмы и со временем уменьшается.
  2. Отёк при переломе увеличивается к третьему дню. При ушибах он максимален сразу после получения повреждения, а затем быстро спадает.
  3. Объём движений при переломе резко ограничен из-за боли в течение довольно длительного времени. При ушибе движения сохраняются в полном объёме.
  4. При переломах со смещением отмечают деформацию руки и изменение её длины, чего никогда не бывает при ушибах.

Эти признаки позволяют отличить ушиб от перелома даже неспециалисту.

Особенности клинической картины при разных видах переломов

Существуют определённые отличия в клинических проявлениях некоторых разновидностей повреждений локтевого сустава.

Симптомы некоторых видов перелома руки в локте с особенностями клиники:

  1. При травме локтевого отростка боль распространяется по задней части предплечья и плеча. Отёк формируется, окружая весь локоть. Локтевое сочленение не разгибается и не сгибается. Вращательные движения выполняются в полном объёме. Сустав сильно деформирован. При попытке движения слышен сильный хруст.
  2. Для повреждения венечного отростка характерно распространение боли по передней поверхности плеча и предплечья. Отмечается блок сгибания и разгибания в суставе. Не отмечается отёка и деформации.
  3. Травма сочленения в районе шейки локтевой кости отличается отсутствием интенсивного болевого синдрома. Боль имеет тупой характер и отдаёт в предплечье. Выраженного отёка не бывает. Деформация отсутствует даже при смещении костей. Невозможны вращательные движения.

Важно точно определить разновидность перелома. От этого зависит тактика дальнейшего лечения, если сломан локоть.

Первая помощь

Важно оказать первую помощь пострадавшему с травмой локтевого сустава перед транспортировкой его в травмпункт, чтобы не усугубить повреждение в дороге.

Она включает следующие мероприятия:

  1. Если пострадавший сломал локоть, необходимо осторожно зафиксировать руку, избегая повреждения. Для этого необходимо сделать поддерживающую повязку или воспользоваться шиной. Надо надёжно фиксировать конечность к телу. Её накладывают, обездвиживая плечевой, лучезапястный суставы и кисть. Перед этим под локоть кладут несколько слоёв ткани.
  2. Если присутствует в месте повреждения открытая рана, её надо промыть и обработать.
  3. В случае невозможности согнуть руку в суставе, больного укладывают и в положении лёжа фиксируют её к телу. Его нельзя сгибать с усилием.
  4. Необходимо регулярно прощупывать пульс. При его исчезновении руку осторожно освобождают от повязки и распрямляют для восстановления кровообращения. Затем через некоторое время руку фиксируют снова.
  5. После этих манипуляций нужно отвезти пострадавшего в травмпункт или вызвать скорую помощь.

ВАЖНО
Обезболивающее надо давать больному со сломанной рукой в локте, только в крайнем случае, иначе будет смазана клиническая картина. Это усложнит врачу постановку диагноза.

Диагностика

Перелом локтя диагностирует врач травматолог. Он расспрашивает о том, что беспокоит пациента сейчас и каким образом произошла травма. Затем врач осматривает поражённую конечность и сустав. Определяет объём возможных движений при сгибании-разгибании и вращении. Врач оценивает наличие деформации, также он должен убедиться в целостности сосудов и нервов.

Для подтверждения диагноза применяются следующие диагностические методы:

В ситуации если предполагается оперативное вмешательство, больному выполняются необходимые лабораторные анализы.

Лечение

Лечение перелома локтевого сустава обязательно должно быть комплексным. Осуществляется репозиция отломков с последующим фиксированием. При необходимости выполняется хирургическая коррекция. В дальнейшем применяется медикаментозная терапия, физиотерапия, массаж и ЛФК для восстановления поражённой конечности.

Медикаментозное лечение

Главное при медикаментозной терапии больного с травмой локтевого сустава – это адекватное обезболивание.

С этой целью применяются различные обезболивающие средства:

Для лечения применяются другие группы препаратов. Нестероидные противовоспалительные препараты назначают для уменьшения отёчности тканей (Мелоксикам, Диклофенак, Лорноксикам). При переломах со смещением обязательно применяются антибиотики широкого спектра действия. В случае открытого повреждения пациенту вводят противостолбнячную сыворотку.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится при переломе локтевого сустава со смещением в обязательном порядке. А также оперативное лечение проводят при открытых повреждений не позднее первых суток после травмы. Хирург во время вмешательства сопоставляет поверхности костных отломков, которые смещаются при переломе, и восстанавливает целостность других тканей. Если кость раздроблена, проводят протезирование. Заменяют его полностью или частично с применением донорских трансплантатов или искусственных имплантов. После операции при переломе со смещением в локтевом суставе конечность фиксируется как при обычном повреждении.

Вправление и фиксация

Лечение перелома без смещений осуществляется с помощью закрытой репозиции. После этого накладывается гипс, а также используют гипсовую лангету, ортезы или бандажи Оперативное лечение в этом случае не используется. При травмах венечного отростка гипс не накладывают, применяют бандажи и ортезы. Запрещены нагрузки на поражённую конечность до трёх недель. При переломе локтя с небольшим смещением (до пяти миллиметров) операцию не проводят. Осуществляется только репозиция отломков с последующей фиксацией конечности.

Этапы реабилитации

Главная задача реабилитации – восстановить в полной мере объём движений. В случае разработки локтевого сустава этого добиться непросто после долгого обездвиживания руки.

ВАЖНО
Реабилитационный процесс требует комплексного подхода и выполнения больным неукоснительно всех рекомендаций лечащего врача.

Восстановительный процесс включает следующие периоды:

  1. Первый период начинается со второго дня после травмы. Выполняются доступные больному в гипсе мелкие движения кистью руки: разжимание и сжимание пальцев, отведение и приведение запястья.
  2. Второй период реабилитации начинается после снятия гипса. Начинается период разработки поражённого сустава. Пациенту предписывается комплекс упражнений, который выполняют четыре раза в день. Назначают физиотерапию.
  3. Через два месяца после травмы переходят к разработке конечности в локтевом суставе с утяжелением. Нагрузку прибавляют постепенно. Подключают электростимуляцию мышц и массаж.

Грамотно проведённая реабилитация поможет больному восстановит трудоспособность и сохранить качество жизни.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика – это самое действенное средство для восстановления функции конечности после повреждения сустава. Простейшие упражнения начинают на второй день после травмы. Ближе к снятию гипса подключают движения в соседних суставах. Активный период занятий ЛФК начинают сразу после снятия гипса. Комплекс упражнений для восстановления объёма движений, эластичности сухожилий и силы мышц разрабатывает реабилитолог индивидуально для каждого больного. Упражнения выполняются четыре раза в день сначала под контролем инструктора ЛФК затем самостоятельно. Ко второму месяцу после травмы реабилитолог предлагает пациенту комплекс упражнений с отягощением для разработки локтевого сустава.

Физиотерапия

Применение физиотерапии начинают сразу после снятия гипса. Для реабилитации после травмы используются следующие методы:

Тепловые процедуры при травме не применяют – это усиливает отёк тканей.

Массаж

Массаж поражённой конечности начинают только после снятия гипса. Он проводится в щадящем режиме. Это процедура повышает мышечный тонус, улучшает кровоснабжение, увеличивает эластичность сухожилий, ускоряет срок восстановления. К работе с проблемными участками приступают только после подготовки тканей в течение пятнадцати минут. Основными приёмами являются вибрация и разминание. Массаж должен выполняться только сертифицированным специалистом после разрешения лечащего врача.

Упражнения для разработки подвижности руки

После снятия гипса можно выполнять упражнения для разработки локтевого сустава в домашних условиях. Упражнения требуется выполнять осторожно. Они не должны вызывать сильный дискомфорт. Не рекомендуют выполнять упражнения с опорой на руку, подтягивания и отжимания. По индивидуальному подбору комплекса упражнений необходимо проконсультироваться с врачом реабилитологом.

Сроки реабилитации и как долго носить гипс

Процесс реабилитации после травмы занимает до полутора месяцев. От вида повреждения локтя зависит, сколько носить гипс.

Его накладывают при различных повреждениях на следующий срок:

Время ношения гипса или заменяющего его устройства определяется врачом травматологом. Оно зависит от вида травмы и скорости восстановления тканей.

Возможные последствия (осложнения) перелома локтевого сустава

Основным последствием перелома локтевого сустава считают ограничение двигательных возможностей руки.

К последствиям перелома локтевого сустава ещё относят:

ВАЖНО
Поздние осложнения при переломе локтевого сустава случаются в результате пренебрежения рекомендациями врачей.

Профилактика и рекомендации

Для предотвращения травм локтевого сустава необходимо соблюдать технику безопасности при занятиях активными видами спорта и использовать защитную экипировку. Необходимо укреплять суставы с помощью регулярных упражнений. Для улучшения трофики тканей надо придерживаться рационального питания. В рационе должна преобладать пища богатая белками, коллагеном, витаминами и микроэлементами.

Для повреждения локтевого сустава характерно развитие осложнений со снижением объёма движений. Он очень сложно поддаётся восстановлению. Чтобы процесс реабилитации прошёл успешно необходимо соблюдать все предписания лечащего врача и активно заниматься разработкой сустава.

Перелом локтя - что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое перелом локтя?

Перелом локтя - это перелом одной или нескольких из 3 костей, образующих локтевой сустав. Остеопороз (ломкость костей) увеличивает риск перелома локтя.


Какие бывают типы перелома локтя?

Каковы признаки и симптомы перелома локтя?

Как диагностировать перелом локтя?

Ваш лечащий врач осмотрит ваши травмированные локоть и руку.Ваш врач может проверить области, в которых у вас меньше чувствительности или проблемы с движением руки. Вам может понадобиться любое из следующего:

Как лечить перелом локтя?

Что я могу сделать, чтобы справиться со своими симптомами?

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о переломе локтя

IBM Watson Micromedex
.

Переломы локтя - что пациенты должны знать о переломах локтя

В этой статье я отвечу на некоторые общие вопросы о переломах локтя. Пациенты с травмами локтя часто задают одни и те же вопросы о своей проблеме - надеюсь, вы найдете это полезным, если у вас или у кого-то из ваших знакомых есть перелом локтя.

Общие вопросы о переломах локтя

Что такое локоть?

Колена - это в основном шарнирные соединения, такие как петля на двери.

Три кости, составляющие локоть, - это плечевая, лучевая и локтевая кости. Плечевая кость - это кость плеча - она ​​расширяется перед тем, как соединиться с локтевым суставом.

Лучевая и локтевая кости меньше и расположены бок о бок в локтевом суставе.

Кости локтя - любезно предоставлено ASSH

Крепкие связки скрепляют кости (связки соединяют кости с другими костями).

Мышцы и сухожилия окружают локтевой сустав и помогают ему двигаться.Локоть может совершать два основных типа движений: сгибание и разгибание и вращение (когда вы поворачиваете ладонь вверх и ладонь вниз).

Любое из этих движений может быть жестким или болезненным после сильной травмы локтя.

Как случаются переломы локтя?

Локти ломаются чаще всего при падении на вытянутую руку, когда кто-то пытается остановить падение. Вы также можете сломать локоть, если приземлитесь прямо на него или сильно поверните его. Одновременно могут возникнуть другие травмы, такие как растяжения, растяжения или вывихи.

Как узнать, что у меня сломан локоть?

Иногда трудно определить, синяк у вас, растяжение связок или полный перелом (перелом). Боль, синяк и припухлость вокруг локтя, который трудно согнуть или повернуть, могут быть признаками перелома локтя.

Во время травмы вы можете услышать или почувствовать хлопок или трещину в локте.

Другие признаки серьезной травмы включают искривление локтя или руки, кровоточащие порезы на коже вокруг локтя или онемение / покалывание в руке после травмы, которая не проходит.

Как хирурги локтевого сустава диагностируют переломы локтя?

Рентген показывает большинство переломов локтя. Их принимают в отделении неотложной помощи или в кабинете хирурга.

Иногда необходимо сделать компьютерную томографию локтя, и ваш хирург или врач скорой помощи могут порекомендовать это. КТ - это вид рентгеновского снимка, при котором локтевые кости просматриваются с очень мельчайшими деталями - гораздо точнее, чем при обычном рентгене.

Хирурги часто делают компьютерную томографию локтей, если они пытаются выяснить, насколько серьезен перелом, или спланировать операцию.Например, компьютерная томография покажет хирургу, если сломанный локоть разбит на сотни частей или сломан на несколько основных фрагментов - это будет полезно знать перед началом операции.

Что включает в себя лечение перелома локтя?

Переломы локтя лечат хирургическим путем или без него. Обычно правильный ответ зависит от того, насколько сильно сломан локоть.

На все эти вопросы нужно ответить в процессе принятия решения.

При использовании шин, гипсовых повязок или скоб

Если части устойчивы и вряд ли сдвинутся с места, шина или гипсовая повязка могут позволить им заживать. Иногда даже безопасно двигать локтем во время процесса заживления, чтобы предотвратить скованность.

При хирургическом вмешательстве

Если кости сломаны в нескольких местах, или если перелом касается сустава, или части часто смещаются с места, операция обычно является правильным решением.

Хирургия используется для того, чтобы вернуть детали в правильное положение, достаточно прочно (с использованием металлической фурнитуры, например, винтов и штифтов), чтобы вы могли двигать локтем после операции (в терапии).Если кость выходит через кожу, немедленно требуется операция, чтобы промыть порез и предотвратить инфекцию.

Как долго восстанавливается после перелома локтя?

Для заживления любого перелома требуется около шести недель. Это верно независимо от того, перенесли ли вы операцию или просто наложили шину.

Некоторые факторы замедляют заживление, например, курение или плохое кровообращение.

Если куски сломанной кости могут быть стабилизированы хирургическим путем или сами по себе стабильны, раннее движение и терапия могут предотвратить скованность, но обычно требуется терапия сверх времени заживления кости.

Таким образом, на восстановление после перелома локтя можно рассчитывать примерно на три месяца полного заживления и реабилитации.

Некоторые пациенты выздоравливают быстрее, некоторые медленнее. Наиболее частым осложнением после перелома локтя (с хирургическим вмешательством или без него) является скованность.

Что говорят пациенты с переломом локтя доктора Хенли

Ли

Я сломал правый локоть во время отпуска и позвонил, чтобы договориться о встрече, когда мы вернемся домой. Удалось записаться на прием к доктору.Хенли сразу и был очень доволен. Он очень внимательный и добрый… начал физиотерапию в течение недели после перерыва. Мне очень понравился тот факт, что он так активно помогал моему выздоровлению, и поэтому я снова играл в гольф на полной скорости через 10 недель после травмы !!

Эми Гленн

В мае я сломал левый локоть в результате велосипедной аварии. Сотрудники регионального отделения скорой помощи Вашингтона направили меня к доктору Хенли. Его сотрудники очень быстро подобрали меня к врачу, и через неделю меня назначили на операцию.Доктор Хенли прекрасно себя чувствует в постели и следит за тем, чтобы вы понимали, в чем проблема и как он собирается ее исправить.

В этом году мне исполняется 40 лет, и это моя первая сломанная кость, и, будучи активным человеком, я думал, что это будет легкий ветерок. Я бы вальсировал после операции… прошел бы небольшую терапию… и все было бы лучше. Бедный доктор Хенли ... операция прошла хорошо, но на моем локте агрессивно образовалась рубцовая ткань, и как бы я ни работал на терапии и дома, я не мог заставить локоть согнуться.

В этот момент произошли две вещи, которые, как мне кажется, полностью изменили мою ситуацию… Д-р Хенли порекомендовал процедуру манипуляции, при которой вы идете в амбулаторный центр, вас усыпляют, а он сгибает вашу руку и разрушает рубцовую ткань. Тогда мой терапевт Синди (замечательный человек) порекомендовала статическую прогрессивную шину, которую нужно было арендовать у стороннего поставщика. Не знаю, был бы у меня такой же диапазон движений, как сегодня, без комбинации этих двух вещей. Единственным недостатком шины является то, что страховка Blue Cross не покрывала ее, поэтому мне приходится платить из своего кармана примерно 95 в месяц, но ЭТО СТОИТ! Вчера меня полностью освободили, и теперь я езжу гораздо осторожнее, но снова на велосипеде.Если кто-то из моей семьи нуждается в чем-то, что доктор Хенли мог бы вылечить, он определенно будет моим первым выбором.

.

Перелом локтя (перелом локтя) | Johns Hopkins Medicine

Что такое перелом олекранона?

Локтевой сустав состоит из трех костей: плечевой кости (кости плеча), локтевой кости (первая из двух костей предплечья на стороне мизинца) и лучевой кости (второй из двух костей предплечья на стороне большого пальца) и удерживается вместе связками, мышцами. и сухожилия. Он сгибается и выпрямляется как шарнир, но также важен для вращения предплечья; то есть способность поднимать руки (например, принимать сдачу у кассира) или опускать (например, печатать или играть на пианино).

Перелом локтевого отростка - это перелом «острой кости» локтя, которая выступает, когда вы сгибаете руку, которая на самом деле является концом локтевой кости. Этот тип перелома является распространенным и обычно возникает изолированно (других травм нет), но он также может быть частью более сложной травмы локтя.

Перелом локтевого сустава может произойти в результате прямого удара (т. Е. Падения на локоть или прямого удара предметом) или косвенного удара. Последнее в основном вторично по сравнению с приземлением на вытянутую руку.

Каковы симптомы перелома локтя?

Как лечить перелом локтевого сустава?

Обычно существует два метода лечения переломов локтя в зависимости от типа перелома, смещения и поражения сустава.

Нехирургическое лечение

Шина или повязка используются для удержания локтя на месте во время процесса заживления. Врач будет внимательно следить за заживлением перелома и часто будет возвращать вас в клинику для рентгена. Если перелом не смещен (не на своем месте), вам может быть разрешено начать осторожное движение локтем с помощью физиотерапевта через несколько недель. Поднятие тяжестей и опора запрещены в течение нескольких недель. Из-за длительного времени наложения шины локоть может стать очень жестким и потребовать более длительного периода лечения после снятия гипса для восстановления движения.По этой причине консервативное лечение рекомендуется редко.

Хирургическое лечение

Если перелом смещен или перелом открытый (кость обнажается через кожу), обычно требуется операция. Операция часто выполняется через разрез на тыльной стороне локтя, который обеспечивает полный доступ к переломам. Затем детали соединяются и удерживаются на месте различными способами: штифтами / проводами, только винтами или пластинами и винтами. Раннее движение начинается сразу после операции и обычно сопровождается трудотерапией или физиотерапией.

.

Переломы кисти, запястья и локтя

Переломы кисти, запястья и локтя

Перелом - это состояние, при котором перелом костей вызывает боль.

Перелом боксера

Перелом боксера - это перелом на конце кости, ближайшем к суставу мизинца. Этот тип перелома обычно возникает, когда кто-то ударяет кулаком по твердой поверхности, при этом сначала соприкасается сустав пальца мизинца.

Симптомы перелома боксера включают:

Большинство переломов боксера можно лечить с помощью гипса для стабилизации перелома.Если поворотный кулак сильно деформирован, может потребоваться процедура, называемая закрытой редукцией, чтобы вернуть трещину в правильное положение перед литьем.

Коллес перелом

Перелом Коллеса - это перелом одной или обеих костей предплечья чуть выше запястья. Этот тип перелома чаще всего возникает, когда человек пытается поймать себя при падении вперед, вытягивая руки и ноги, чтобы уменьшить удар от удара о землю.

Симптомы перелома Коллеса включают:

Лечение перелома Коллеса обычно включает иммобилизацию запястья и руки с помощью гипса.Если перелом более серьезный, может потребоваться хирургическое вмешательство, в котором будут использоваться штифты или винты, чтобы скрепить кости.

Дистальный перелом лучевой кости

Лучевая и локтевая кости - две кости предплечья. Перелом дистального конца лучевой кости, конца кости около запястья, является наиболее часто переломом костей запястья. Падение на вытянутую руку обычно вызывает этот тип перелома.

Симптомы дистального перелома лучевой кости включают:

Варианты лечения перелома дистального отдела лучевой кости различаются в зависимости от тяжести перелома.Если концы костей выровнены, будет применена скоба. Если перелом смещен, врачу может потребоваться перестроить концы костей, а затем наложить скобу, чтобы обездвижить запястье, пока кости заживают. Наши ручные врачи в Emory обсудят лучший вариант лечения перелома дистального отдела лучевой кости.

Перелом локтя

Перелом локтя - это перелом одной или нескольких костей, составляющих локтевой сустав. Кости локтевого сустава включают плечевую кость (верхнюю кость руки), локтевую кость (большая из костей предплечья в локтевом суставе) и лучевая кость (меньшая из костей предплечья в локтевом суставе).Переломы локтя обычно вызваны травмой локтя, причиной которой может быть:

Некоторые виды спорта более подвержены травмам, чем другие, включая футбол, баскетбол, хоккей, борьбу и гимнастику. Естественные факторы риска, которые могут увеличить вероятность перелома локтя, включают пожилой возраст, снижение мышечной массы, остеопороз или другие заболевания костей.

Симптомы перелома локтя
Варианты лечения перелома локтя

Ранняя диагностика и лечение значительно ускоряют восстановление после перелома локтя. В зависимости от серьезности перелома можно использовать временную повязку или шину, чтобы удерживать кости на месте для заживления.В тяжелых случаях для заживления перелома могут быть имплантированы металлическая пластина и винты. Время заживления обычно составляет 8–12 недель. В течение этого времени под руководством врача будут использоваться упражнения на диапазон движений, чтобы улучшить движение и укрепить область.

Перелом пальца

Перелом пальца - это перелом одной или нескольких костей пальца. Переломы пальцев могут быть несмещенными, когда кости все еще выровнены, или смещенными, когда сломанные концы кости не совпадают правильно.Переломы пальцев возникают в результате резкого удара, раздавливания или скручивания руки или пальцев.

Симптомы перелома пальца

Наиболее распространенные методы лечения перелома пальца включают в себя наложение тейпа или использование съемной шины. Приклеивание тейпом включает использование небольших полосок ленты, чтобы скрепить вместе травмированный палец и палец рядом с ним, чтобы обеспечить поддержку.Если перелом смещен, может потребоваться операция по выравниванию костей с помощью штифтов, пластин и винтов. Наши хирурги в Эмори обсудят для вас лучший вариант лечения. Ранний диапазон движений очень важен, и ваш врач проинструктирует вас, когда начинать движение пальцем.

Переломы верхних конечностей у детей

Детские переломы возникают часто. От обычных травм, таких как переломы запястий или локтей, до более сложных с участием нескольких костей, детские ортопеды в Emory обладают опытом, позволяющим оперативно и надлежащим образом лечить травмы вашего ребенка.За каждым ребенком наблюдают после его или ее травмы, чтобы убедиться, что все переломы зажили и что во время первоначального перелома не произошло травмы пластинки роста. Потенциальные осложнения переломов костей, включая неполное заживление, инфекцию или повреждение пластинки роста кости, могут потребовать лечения после травмы. Хирург вашего ребенка сможет обсудить травму, лечение и то, что вас ждет в будущем.

Перелом ладьевидной кости

Переломы ладьевидной кости чаще всего возникают в результате падения на вытянутую руку.Обычно видимой деформации нет, опухоль минимальная. Поскольку деформации нет, многие люди с этой травмой ошибочно полагают, что они только что вывихнули запястье. Если перелом не смещен, его можно лечить путем иммобилизации в гипсе, который обычно покрывает предплечье, кисть и большой палец. Если перелом более серьезный и смещенный, потребуется операция. Наши хирурги-хирурги из центра ортопедии и позвоночника Emory обсудят для вас лучший вариант лечения.

Узнайте больше о наших вариантах лечения переломов кисти и верхней конечности

.

Смотрите также