.
.

Перелом скуловой кости степень тяжести вреда здоровью


Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека — Российская газета

Бизнес предложил отказаться от массовой установки "умных счетчиков" 07:31 Назван срок максимальной заразности людей с коронавирусом 07:13 Отчеканенная в честь убийства Цезаря монета продана за 3,5 млн долларов 06:59 США признали неэффективность системы обороны перед гиперзвуковым оружием 06:51 Twitter отчитался о спаде чистой прибыли и росте пользователей за квартал 06:30 В Москве скончались 69 пациентов с коронавирусом 06:19 Прокурор Франции рассказал о вещах, найденных у напавшего на церковь в Ницце 06:17 Эпидемиолог рассказала, когда начнется стабилизация ситуации с COVID-19 05:34 Трамп встретился с ликвидировавшими аль-Багдади спецназовцами 05:09 Spotify назвал запуск в России самым успешным в истории сервиса 05:04 Гражданка Бразилии стала одной из жертв нападения в церкви Ниццы 04:46 Назван основной источник распространения коронавируса 04:06 В Роспотребнадзоре напомнили о влиянии погоды на заболеваемость COVID-19 03:45 Вильфанд: Аномальное тепло задержится в России еще на неделю 03:25 Прокурор озвучил новые подробности трагедии в соборе в Ницце 02:16 Захарова назвала чушью заявления о "российском вмешательстве" в выборы в США 02:13 Почтовая служба США обработала и доставила рекордные 122 млн бюллетеней 01:51 В ЕС назвали нежелательными перемещения между странами сообщества 01:27 Число жертв тропического шторма "Зета" в США возросло до шести 01:16 С прилавков магазинов Walmart в США убрали оружие 01:03 Трещина в российском модуле МКС могла появиться от удара снаружи 01:02 В Гидрометцентре спрогнозировали теплый ноябрь 00:25 В Подмосковье в лесу найден ребенок-отшельник 29.10.2020 Россия заняла второе место в мире по производству сервисных роботов 29.10.2020 Милорад Додик: Республика Сербская ожидает российскую вакцину от COVID-19 29.10.2020 • • •ВластьЭкономикаВ регионахВ миреПроисшествияОбществоСпортКультураРусское оружиеАвтопаркДиджиталКинократияЖивущие в СитиСтиль жизниВсе рубрикиДокументыСпецпроекты

16: Переломы скулового комплекса и дуги

Необходимость фиксации

Одна из самых спорных тем в челюстно-лицевой хирургии - это количество фиксации, необходимое для предотвращения постредукционного смещения сломанной ZMC. 93–95 Некоторые отмечают, что репозиция сама по себе не обеспечивает адекватной стабильности сломанной скуловой кости, утверждая, что тяга жевательной мышцы вниз вызовет медиальное вращение скуловой мышцы до заживления.* Олбрайт и МакФарланд 96 пошли еще дальше и рекомендовали межчелюстную иммобилизацию после репозиции перелома, чтобы помочь уменьшить натяжение жевательной мышцы на перемещенном ZMC. Жевательная мышца часто рассматривается как основная причина постредукционного смещения сломанной ZMC. Предполагалось, что он способен оказывать на сломанный ZMC достаточную направленную вниз силу, чтобы вызвать движение, даже после хирургического введения фиксирующих устройств. Однако это утверждение никогда не было доказано.В литературе нет доказательств того, что у пациентов происходило постредукционное смещение перелома ZMC. Предыдущие клинические исследования просто оценивали пациентов клинически и рентгенологически через несколько месяцев после операции и отмечали случайных пациентов с плохим положением ZMC. Предполагалось, что из-за того, что переломы были просто приподняты или, возможно, стабилизированы проволочной фиксацией, произошло послеоперационное смещение. Поэтому рекомендации по фиксации варьировались от отсутствия до размещения трех или четырех костных пластин в разных местах вокруг сломанного ZMC.

Ellis and Kittidumkerng 99 проанализировали серию изолированных переломов ZMC, леченных с использованием различных подходов и схем фиксации, сразу и через несколько недель после восстановления, и не обнаружили никаких доказательств постредукционной нестабильности у любого пациента. Основываясь на их опыте и данных, полученных в результате их исследования, можно успешно использовать различные методы для стабилизации трещин ZMC. Они варьируются от репозиции без фиксации до репозиции с трех- или четырехточечной фиксацией с использованием костных пластин.

Такое разнообразие вариантов лечения не должно вызывать удивления, учитывая результаты исследования Dal Santo et al. 95 В исследовании Thier сравнивалась сила жевательных мышц у 10 мужчин контрольной группы с таковой у 10 пациентов мужского пола, перенесших односторонние переломы ZMC. Расчет мышечной силы основан на измеренной силе укуса, электромиограммах и рентгенографическом определении мышечных векторов. Было обнаружено, что жевательная мышца развивала заметно меньшую силу у пациентов с переломами ZMC, чем у контрольных субъектов.После перелома сила жевательных мышц медленно увеличивалась, но через 4 недели после операции большинство пациентов все еще оставались значительно ниже контрольных уровней. Результаты этого исследования ставят под сомнение роль жевательной мышцы в постредукционном смещении сломанной ZMC и указывают на то, что для таких травм требуется потенциально минимальное количество фиксации.

Большинство из них не согласны с концепцией, согласно которой после репозиции скуловых переломов должна применяться фиксация. * Эти хирурги применяли фиксацию к скуловым переломам только по показаниям.Показания к применению фиксации различаются в зависимости от хирурга и типа перелома, поэтому частота применения фиксации широко варьируется в литературе (от 8% до 100%) (Таблица 16-2).

Эффективность использования простого подъема (без фиксации) по показаниям была продемонстрирована Ларсеном и Томсеном. 22 Они повторно обследовали 87 пациентов через несколько месяцев или лет после увеличения их переломов с помощью височного доступа Гиллиса и обнаружили только 2 пациентов с остаточной деформацией.Аналогичным образом, Fischer-Brandies and Dielert 25 повторно исследовали 41 случай скулового перелома, леченного с возвышением с помощью крючка, и не обнаружили послеоперационного смещения. Несколько других исследований в литературе использовали репозицию ZMC без фиксации с хорошими результатами, 29,78–79 , подтверждающими, что требования к фиксации меньше, чем некоторые рекомендуют. Фиксация одной костной пластиной была рекомендована несколькими хирургами при определенном проценте переломов ZMC либо на скулово-верхнечелюстной опоре *, либо, что чаще, на лобно-зигоматической области. Champy et al. 111 использовали одиночную костную пластину в лобнозигоматической области при 342 изолированных переломах ZMC и обнаружили, что только 6 (1,8%) дали неудовлетворительный результат. Tarabichi 100 вылечил 17 последовательных низкоскоростных переломов ZMC с помощью трансоральной открытой репозиции и фиксации внутренней костной пластиной скулово-верхнечелюстной опоры, с отличными результатами у всех, кроме 2 пациентов, у которых было измельчение орбитального края. Ковингтон и др. 79 смогли стабилизировать от 30% до 40% переломов ZMC за счет точечной фиксации.Ellis и Kittidumkerng 99 смогли использовать одноточечную фиксацию в 31% переломов ZMC, о которых сообщалось в их исследовании. Аналогичные результаты показали Shumrick et al. 114

Важным моментом относительно стабильности репозиции трещины ZMC является состояние концов трещины. Если костные отростки не оскользнуты, перелом, скорее всего, останется стабильным без фиксирующих устройств. Однако, когда происходит измельчение фрагментов, обычно возникает нестабильность, и становятся необходимыми фиксирующие устройства.Таким образом, оскольчатые трещины ведут себя иначе, чем линейные трещины. Если есть какие-либо вопросы относительно устойчивости редуцированного перелома скуловой кости, целесообразно применить фиксацию.

.

Скуловые переломы - Американская академия офтальмологии

Предоставлено Эли Л. Чангом, MD

Рис. 9. Сфенозигоматическая линия , используемая для выравнивания скулового комплекса.

Стабильность репозиции определяет тип и количество мест фиксации. В течение многих лет двухточечная фиксация на лобно-зигоматическом шве и подглазничном крае с использованием межкостной проводки была основой для лечения переломов скуловой кости. 6,14-16 Несмотря на то, что фиксация с помощью межкостной проводки является подходящей для отдельных случаев, было обнаружено, что она приводит к поздней асимметрии и косметической деформации в 45% восстановленных переломов. 15,17,18

Фронтозигоматическая линия шва является ключевой точкой фиксации при восстановлении этих переломов (Рисунок 10). 19,20 Мы обнаружили использование 2-точечной фиксации с жесткими системами мини-пластин на фронтозигоматической линии шва, а подглазничный край предотвращает послеоперационное вращение скуловой кости. Система жесткой фиксации может быть применена хирургическим путем к соответствующим контрольным точкам, в то время как кость удерживается ассистентом в уменьшенном положении.

Предоставлено Эли Л.Chang, MD

Рис. 10. Титановая система мини-гальваники, размещенная поперек лобно-скуловой линии шва для стабилизации.

В случаях сильно оскольчатых переломов и нестабильности средней зоны лица может быть показано более широкое обнажение и более обширная фиксация, включая использование верхнечелюстного контрфорса. 21,22 В случаях оскольчатых переломов без твердой кости для установки винта мы отмечаем, что винт с Т-образной балкой может не помочь в целях репозиции.

Заключение

Таким образом, офтальмологические осложнения часто связаны с острыми переломами скулового комплекса, а поздние офтальмологические осложнения могут возникать в результате некачественного ремонта этих переломов.Чтобы устранить каждое из этих неблагоприятных последствий, офтальмологи должны ознакомиться с методами восстановления и возможными осложнениями этих переломов. Наш текущий подход позволяет производить точную репозицию и восстановление с использованием хирургического подхода, знакомого многим офтальмологам. В результате соответствующее восстановление перелома может быть безопасно выполнено с помощью относительно небольшого разреза, что позволяет одновременно уделять внимание глазным и глазничным травмам.

Ссылки

1.Шер Дж. Л., Буль Дж. Р., Холтель М. Р., Аморосо П. Дж. Анализ 3599 переломов средней зоны лица и 1141 переломов орбиты у 4426 солдат армии США, 1980-2000 гг. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004; 130 (2): 164-170.

2. Чанг Е.Л., Бернардино ЧР, Уоткинс Л.М., Рубин П.А. Повторное кровотечение травматической гифемы после закрытой репозиции перелома носа. J Craniomaxillofac Surg. 2003; 31 (3): 191-192.

3. Шоу Р.К., Парсонс Р.У. Воздействие через коронарный разрез для начального лечения переломов лица. Plast Reconstr Surg. 1975; 56 (3): 254-259.

4. Тесье П. Конъюнктивальный доступ к дну орбиты и верхней челюсти при врожденных пороках развития и травмах. J Maxillofac Surg. 1973; 1 (1): 3-8.

5. Конверс Дж. М., Фирмин Ф., Вуд-Смит Д., Фридланд Дж. А.. Конъюнктивальный доступ при переломах орбиты. Plast Reconstr Surg. 1973; 52 (6): 656-657.

6. Nunery WR. Боковой кантальный доступ для восстановления трималярных переломов скуловой железы. Ophthal Plast Reconstr Surg. 1985; 1 (3): 175-183.

7. Banovetz JD, Duvall AJ. Скуловые переломы. Otolaryngol Clin North Am. 1976; 9 (2): 499-506.

8. Джексон В.Р., Эбби Дж. А., Гланц С. Баллонная техника для лечения переломов скуловой кости. J Oral Surg. 1956; 14 (1): 14-19.

9. Hoyt CJ. Простое лечение скуловых переломов: подход Гиллиса через пятьдесят лет. Br J Plast Surg. 1979; 32 (4): 329-330.

10. Мацунага Р.С., Симпсон В., Тоффель РН.Упрощенный протокол лечения переломов скуловой кости. Основано на 8-летнем опыте работы в 1220 делах. Арка Отоларингол. 1977; 103 (9): 535-538.

11. Kreutziger KL. Скуловые переломы: репозиция винтом с Т-образной балкой. South Med J. 1992; 85 (12): 1193-1202.

12. Чанг Е.Л., Хаттон М.П., ​​Бернардино ЧР, Рубин П.А. Упрощенное восстановление скуловых переломов с помощью трансконъюнктивального доступа. Офтальмология. 2005; 112 (7): 1302-1309.

13.Холмс К.Д., Мэтьюз Б.Л. Трехточечное выравнивание переломов скуловой кости с фиксацией мини-пластиной. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1989; 115 (8): 961-963.

14. Дингман Р.О. Реконструктивно-пластическая хирургия. Philadelphia: WB Saunders, 1964.

15. Karlan MS, Cassisi NJ. Переломы скуловой железы. Геометрический, биомеханический и хирургический анализ. Арка Отоларингол. 1979; 105 (6): 320-327.

16. Карлан М.С., Скобель Б.С. Реконструкция малярной асимметрии. Арка Отоларингол. 1980; 106 (1): 20-24.

17. Келлман Р.М., Шилли В. Пластинчатая фиксация переломов средней и верхней части лица. Otolaryngol Clin North Am. 1987; 20 (3): 559-572.

18. Чампи М., Лодде Дж. П., Кан Дж. Л., Кильвассер П. Попытка систематизации лечения изолированных переломов скуловой кости: методы и результаты. J Отоларингол. 1986; 15 (1): 39-43.

19. Ойен О.Дж., Мелугин МБ, Индрезано А.Т. Тензометрический анализ фронтозигоматической области скулового комплекса. J Oral Maxillofac Surg. 1996; 54 (9): 1092-1095; обсуждение 1095-1096.

20. Дэвидсон Дж., Никерсон Д., Никерсон Б. Скуловые переломы: сравнение методов внутренней фиксации. Plast Reconstr Surg. 1990; 86 (1): 25-32.

21. Мэнсон П.Н., Хупес Дж. Э., Су CT. Структурные опоры лицевого скелета: подход к лечению переломов Ле Фора. Plast Reconstr Surg. 1980; 66 (1): 54-62.

22. Gruss JS, Mackinnon SE.Сложные переломы верхней челюсти: роль опор и немедленных костных трансплантатов. Plast Reconstr Surg. 1986; 78 (1): 9-22.

Раскрытие информации об авторе

Авторы заявляют, что у них нет финансовой заинтересованности в каких-либо продуктах или методах, обсуждаемых в этой статье.

.

Типы, причины, симптомы и лечение

Перелом кости - это заболевание, при котором нарушается целостность кости.

Значительный процент переломов костей происходит из-за сильного удара или напряжения.

Однако перелом также может быть результатом некоторых заболеваний, которые ослабляют кости, например, остеопороза, некоторых видов рака или несовершенного остеогенеза (также известного как болезни хрупкости костей).

Перелом, вызванный заболеванием, называется патологическим переломом.

Краткие сведения о переломах

Вот некоторые ключевые моменты о переломах. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

Слово «перерыв» обычно используется непрофессиональными людьми.

Среди врачей, особенно специалистов по костям, таких как хирурги-ортопеды, термин «перелом» гораздо реже, когда говорят о костях.

Трещина (не только перелом) в кости также называется переломом. Переломы могут возникнуть в любой кости тела.

Кость может сломаться несколькими способами; например, перелом кости, который не повреждает окружающие ткани и не разрывает кожу, известен как закрытый перелом.

С другой стороны, тот, который повреждает окружающую кожу и проникает через кожу, известен как сложный перелом или открытый перелом. Сложные переломы обычно более серьезны, чем простые переломы, потому что, по определению, они инфицированы.

Большинство человеческих костей удивительно прочные и обычно могут выдерживать довольно сильные удары или силы. Однако, если эта сила слишком велика или что-то не так с костью, она может сломаться.

Чем старше мы становимся, тем меньше силы выдерживают наши кости.Поскольку детские кости более эластичны, когда у них есть переломы, они, как правило, другие. У детей также есть пластинки роста на концах костей - участки растущей кости, которые иногда могут быть повреждены.

Существует ряд типов переломов, в том числе:

Поделиться на Pinterest Симптомы перелома кости могут сильно различаться в зависимости от пораженного региона и степени тяжести.

Признаки и симптомы перелома зависят от того, какая кость поражена, от возраста пациента и общего состояния здоровья, а также от тяжести травмы. Однако они часто включают следующее:

При поражении большой кости, например как таз или бедро:

Если возможно, не перемещайте человека со сломанной костью, пока не появится медицинский работник, который оценит ситуацию и, при необходимости, наложит шину. Если пациент находится в опасном месте, например, посреди оживленной дороги, иногда необходимо действовать до прибытия службы экстренной помощи.

Большинство переломов возникает в результате неудачного падения или автомобильной аварии. Здоровые кости чрезвычайно прочные и упругие и могут выдерживать удивительно мощные удары. С возрастом риск переломов увеличивается из-за двух факторов: более слабые кости и повышенный риск падения.

Дети, которые, как правило, ведут более физически активный образ жизни, чем взрослые, также подвержены переломам.

Люди с сопутствующими заболеваниями и состояниями, которые могут ослабить их кости, имеют более высокий риск переломов. Примеры включают остеопороз, инфекцию или опухоль. Как упоминалось ранее, этот тип перелома известен как патологический перелом.

Стресс-переломы, возникающие в результате повторяющихся нагрузок и деформаций, которые обычно встречаются у профессиональных спортсменов, также являются частой причиной переломов.

Поделиться на PinterestМедицинское вмешательство направлено на поддержку кости, поскольку она заживает естественным путем.

Врач проведет медицинский осмотр, определит признаки и симптомы и поставит диагноз.

С пациентом допросят - или с друзьями, родственниками и свидетелями, если пациент не может правильно общаться - и спросят об обстоятельствах, которые стали причиной травмы или могли ее вызвать.

Врачи часто заказывают рентген. В некоторых случаях также может быть заказано МРТ или КТ.

Заживление костей - это естественный процесс, который в большинстве случаев происходит автоматически. Лечение перелома обычно направлено на обеспечение наилучшего функционирования травмированной части после заживления.

Лечение также направлено на обеспечение оптимального заживления поврежденной кости (иммобилизация).

Чтобы начался естественный процесс заживления, необходимо выровнять концы сломанной кости - это называется уменьшением перелома.

Пациент обычно спит под общей анестезией, когда делается репозиция перелома.Репозицию перелома можно выполнить с помощью манипуляции, закрытой репозиции (вытягивания костных фрагментов) или хирургического вмешательства.

Иммобилизация - как только кости выровнены, они должны оставаться выровненными, пока они заживают. Это может быть:

Обычно место перелома кости иммобилизуют на 2-8 недель. Продолжительность зависит от того, какая кость поражена и есть ли какие-либо осложнения, такие как проблемы с кровоснабжением или инфекция.

Исцеление - если сломанная кость была выровнена должным образом и оставалась неподвижной, процесс заживления обычно прост.

Остеокласты (костные клетки) поглощают старую и поврежденную кость, тогда как остеобласты (другие костные клетки) используются для создания новой кости.

Костная мозоль - это новая кость, которая образуется вокруг перелома. Он образуется по обе стороны от трещины и растет к каждому концу, пока разрыв трещины не будет заполнен. В конце концов, лишняя кость сглаживается, и кость остается прежней.

Возраст пациента, пораженная кость, тип перелома, а также общее состояние здоровья пациента - все это факторы, влияющие на скорость заживления кости.Если пациент курит регулярно, процесс заживления займет больше времени.

Физиотерапия - после заживления кости может потребоваться восстановление силы мышц, а также подвижности в пораженной области. Если перелом произошел рядом с суставом или через него, существует риск необратимой скованности или артрита - человек не сможет согнуть этот сустав так же хорошо, как раньше.

Операция - при повреждении кожи и мягких тканей вокруг пораженной кости или сустава может потребоваться пластическая операция.

Отложенные сращения и несоединения

Несоединения - это переломы, которые не заживают, а отсроченные сращения - это те, которые заживают дольше.

Заживает в неправильном положении - это называется неправильным сращением; либо перелом заживает в неправильном положении, либо смещается (смещается сам перелом).

Нарушение роста костей - если перелом кости в детстве затрагивает пластинку роста, существует риск нарушения нормального развития этой кости, что повышает риск последующей деформации.

Стойкая инфекция костного мозга или костного мозга - если есть разрыв кожи, как это может случиться при сложном переломе, бактерии могут проникнуть внутрь и заразить кость или костный мозг, что может стать стойкой инфекцией (хронический остеомиелит) .

Пациентам может потребоваться госпитализация и лечение антибиотиками. Иногда требуется хирургический дренаж и кюретаж.

Смерть кости (аваскулярный некроз) - если кость теряет необходимый приток крови, она может погибнуть.

Питание и солнечный свет - человеческий организм нуждается в достаточном количестве кальция для здоровья костей. Хорошими источниками кальция являются молоко, сыр, йогурт и темно-зеленые листовые овощи.

Нашему организму необходим витамин D для усвоения кальция - воздействие солнечного света, а также употребление в пищу яиц и жирной рыбы - хорошие способы получить витамин D.

Физическая активность - чем больше упражнений с отягощениями вы делаете, тем сильнее и сильнее плотнее будут твои кости.

Примеры включают прыжки, ходьбу, бег и танцы - любые упражнения, в которых тело тянет за скелет.

Пожилой возраст приводит не только к ослаблению костей, но и часто к снижению физической активности, что еще больше увеличивает риск их ослабления. Для людей любого возраста важно оставаться физически активными.

Менопауза - эстроген, регулирующий уровень кальция в организме женщины, снижается во время менопаузы, что значительно затрудняет регулирование уровня кальция. Следовательно, женщинам следует особенно внимательно относиться к плотности и прочности своих костей во время и после менопаузы.

Следующие шаги могут помочь снизить риск постменопаузального остеопороза:

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2020 г.

Что такое перелом руки?

Когда кость ломается или трескается, травма называется переломом.

В руке перелом чаще всего происходит в длинном и тонком стержне одной из трех костей руки. Три кости руки - это плечевая, лучевая и локтевая кости.

Переломы плечевой кости (кости плеча)
Плечевая кость - это кость, которая простирается от плеча до локтя.

У здоровых людей большинство переломов плечевой кости вызвано прямым ударом в плечо. Часто это вызвано автомобильной аварией или падением с сильным ударом. Реже плечевая кость может сломаться из-за сильного поворота плеча, падения на вытянутую руку или сильного сокращения мышц плеча.

Если кость ломается из-за сильного сокращения мышц, разрыв огибает кость. Иногда это называют «спиральным переломом» или «переломом при бросании мяча»."Эти травмы довольно редки.

Если плечевая кость сломана в результате удара или падения, это может означать, что кость ослаблена болезнью, например, остеопорозом или раком. Это так называемые патологические переломы. Связанные с раком переломы костей плеча обычно возникают у пожилых людей. Переломы плечевой кости, связанные с травмами, чаще возникают у молодых людей.

Переломы лучевой и локтевой костей (переломы предплечья)
Предплечье содержит две кости: лучевую и локтевую.Оба простираются от локтя до запястья. Радиус находится на той же стороне руки, что и большой палец. Локтевая кость находится сбоку от мизинца.

При переломе предплечья может быть сломана только лучевая или локтевая кости, либо могут быть переломаны обе кости. В любом случае травма почти всегда вызвана прямым ударом по предплечью или падением на вытянутую руку.

Среди молодых американцев переломы предплечья распространены у подростков как спортивная травма или скейтбординг.Остеопороз - частый фактор риска для пожилых людей с переломом предплечья.

Симптомы

Если вы сломали стержень плечевой кости, ваши симптомы могут включать:

Если вы сломали одну или обе кости предплечья, симптомы будут зависеть от тяжести перелома.Симптомы могут включать:

Диагностика

Если вы сломали стержень плечевой кости, ваши симптомы могут включать:

Если вы сломали одну или обе кости предплечья, симптомы будут зависеть от тяжести перелома.Симптомы могут включать:

Ожидаемая продолжительность

Небольшие переломы предплечья заживают примерно за четыре недели после иммобилизации в гипсе.Более серьезные переломы предплечья, возможно, потребуют хирургического вмешательства, а затем иммобилизации на срок до 12 недель.

Небольшие переломы плечевой кости у молодых, здоровых пациентов могут зажить всего за восемь недель. Однако для лечения более серьезных переломов плечевой кости может потребоваться более 12 недель. Особенно это касается пожилых людей.

Для восстановления мышц и силы после переломов предплечья и плечевой кости может потребоваться до шести месяцев реабилитационных упражнений.

Профилактика

Если у вас есть остеопороз или вы подвержены риску его развития, обратитесь к врачу.Спросите о стратегиях улучшения прочности костей и предотвращения возрастной потери костной массы. Стратегии могут включать:

Защитное снаряжение помогает предотвратить переломы руки. Примеры включают защиту запястий и локтей, которые носят скейтбордисты.

Лечение

Переломы плечевой кости
Подавляющее большинство переломов плечевой кости лечат без хирургического вмешательства.Рука может зажить после иммобилизации гипсовой повязкой, специальной шины или функционального корсета.

Операция может потребоваться при более серьезном переломе или любом открытом переломе с обнаженной костью. Плечевая кость будет восстановлена ​​пластинами и винтами или металлическим стержнем. Если у вас открытый перелом, вам будут вводить антибиотики внутривенно (в вену). Антибиотики помогают предотвратить инфицирование обнаженной кости или близлежащих тканей.

Как только перелом плечевой кости начнет заживать, вам понадобится физиотерапия.Физиотерапия помогает восстановить нормальную силу мышц рук. Он также восстанавливает нормальный диапазон движений в локте и плече. Курс физиотерапии при переломе плечевой кости обычно занимает несколько месяцев.

Переломы предплечья
Хрупкие кости предплечья часто отделяются друг от друга во время перелома. Движение предплечья очень важно. В результате без хирургического вмешательства лечатся только самые легкие переломы, в том числе несмещенные.Типичное лечение перелома предплечья без смещения включает ношение гипса в течение шести недель.

Более тяжелый перелом предплечья или открытый перелом с обнаженной костью будет исправлен хирургическим путем. Могут использоваться металлические пластины и винты. Если у вас открытый перелом, вам будут вводить антибиотики внутривенно, чтобы предотвратить инфекцию.

Ваш врач может назначить физиотерапию, чтобы помочь восстановить силу и подвижность вашей руки. Детям с легкими переломами может быть достаточно нескольких простых упражнений для рук, чтобы вернуть поврежденную руку в нормальное состояние.Эти упражнения обычно можно делать дома. После операции на предплечье гипс обычно не требуется. Людям с переломами предплечья из-за остеопороза обычно рекомендуются лекарства для улучшения здоровья костей (такие как кальций, витамин D и алендронат); это может снизить риск будущих переломов.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если ваша рука сильно болит или боль не проходит после травмы. Он или она может определить, есть ли перелом костей.

Вам также следует обратиться к врачу после травмы, которая привела к онемению или слабости кисти или запястья. Это правда, даже если сама травма казалась незначительной.

Прогноз

При большинстве переломов плечевой кости прогноз отличный, особенно у людей в возрасте 35 лет и младше. После надлежащего лечения и реабилитации у большинства пациентов восстанавливается полная сила и диапазон движений в травмированной руке.

При большинстве переломов предплечья прогноз также отличный.У большинства пациентов переломы успешно заживают.

Узнать больше о переломе руки

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Майо

Внешние ресурсы

Ассоциация травматологов-ортопедов
https://ota.org/

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний
http: // www.niams.nih.gov/

Национальный реабилитационный информационный центр (NARIC)
http://www.naric.com/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также