.
.

Перелом шейки бедра после операции


Сроки реабилитации после перелома шейки бедра

Содержание статьи

  1. Особенности травмы
  2. Особенности реабилитации пожилого человека после перелома шейки бедра
  3. Схемы восстановления после перелома шейки бедра
  4. Лечебные упражнения
  5. Основные задачи массажа и ЛФК
  6. Особенности питания
  7. Массаж при травме бедренной кости
  8. Заключение

Реабилитация после перелома шейки бедра после операции – обязательный этап восстановления нормального функционирования пожилого человека. Отказываться от него из-за отсутствия возможности лечения в пансионате для пожилых людей или санатории нельзя. Это чревато потерей нормальной подвижности, а в некоторых случаях делает человека практически лежачим пациентом. Многие процедуры вполне можно проводить в домашних условиях, но занятия должны быть регулярными и основательными.


Особенности травмы

Считается, что эта проблема присуща только людям преклонного возраста, чьи кости с годами потеряли свою крепость. В целом это утверждение можно назвать верным. Дело в том, что шейка бедра сама по себе достаточно узкая, на фоне остального скелета конечностей. Если добавить к этому нарушенное питание тканей, станет достаточно лишь небольшого негативного воздействия, например, простой потери координации на скользком льду, чтобы получить одно из самых тяжелых в реабилитации повреждений.

Большая часть особенностей этой травмы связаны со строением и кровообращением. Сама по себе шейка достаточно подвижна, это обеспечивает нам нормальную активность при движениях. Она окружена сосудами, которые обеспечивают нормальное питание тканей и мышцами, дающими некоторую защиту. Но нагрузки, принимаемые бедренной костью от верхней части туловища, огромны и не уменьшаются с годами. Тогда как количество поступающих витаминов и питательных веществ заметно сокращается. Нередко состояние усугубляет развивающийся остеопороз.

Остались вопросы?

Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них

Произошедшая травма чаще всего не просто повреждает костную ткань, но и разрывает мышцы и сосуды. Это практически прекращает кровообращение, лишая конечность возможность самостоятельно восстановиться. И тут на первый план выходит самая неприятная особенность травмы – необходимость хирургического вмешательства. Только оно после перелома шейки бедра способно восстановить работу сосудов, наладить доступ питательных веществ.

Даже такие интенсивные меры не могут спасти пациента от приобретения инвалидности, а без операции способность ходить не возвращается практически никогда. Восстановительный период длится несколько месяцев и на протяжении всего этого срока необходимо заниматься с пострадавшим лечебной физкультурой, проводить физиотерапевтические процедуры, использовать другие методы работы. Ни одна другая травма в преклонном или молодом возрасте не требует столь активного лечения, как разрушение бедренной кости.


Особенности реабилитации пожилого человека после перелома шейки бедра

Не стоит и говорить о том, что дети или молодые спортсмены способны полностью вылечить конечность гораздо быстрее и проще, чем люди преклонного возраста. Отчасти это связано с присутствием у последних одного или нескольких сопутствующих заболеваний, напрямую влияющих на работу сердечно-сосудистой системы, мозговой деятельности, состояние желудочно-кишечного тракта.

Тот же сахарный диабет, заставляющий строго соблюдать диету и нарушающий кровоснабжение, или старческая деменция, мешающая вовремя принимать назначенные лекарства, проводить процедуры, становятся негативными факторами, мешающими восстановить нормальную подвижность. Значительное влияние оказывает и общее состояние организма пациента. В более молодом возрасте все процессы в теле происходят быстрее, он адаптируется к новым условиям жизни, тогда как пожилым часто трудно перестроиться под неприятные изменения.

Как уже говорилось ранее, хирургическое вмешательство часто становится единственным методом, помогающим вернуть человеку способность к ходьбе. Однако и он часто невозможен, если состояние костной ткани настолько плохо, что устанавливать укрепляющие конструкции просто некуда. В таком случае единственным лечением человека преклонного возраста становится лечебная физкультура и некоторая физиотерапия. Это увеличивает сроки восстановления после перелома бедра минимум до полугода, если вообще дает достойные результаты.

И, наконец, самая неприятная особенность реабилитации заключается в том, что пациента приходится полностью обездвиживать на несколько месяцев. Передвижения с использованием специальных средств, таких как инвалидная коляска или коляска – исключается. Больному надлежит неподвижно лежать в своей кровати, а значит рядом с ним все время должен быть помощник, способный накормить, провести санитарно-гигиенические процедуры и так далее. В лучшем случае это длится примерно 3 месяца, в худшем – еще дольше.


Схемы восстановления после перелома шейки бедра

Они подбираются индивидуально, в зависимости от характера травмы и того факта, использовалось ли оперативное лечение или нет, но основу в любом случае составляет лечебная физкультура. Комплекс разрабатывается совместно хирургом, ортопедом (или травматологом), реабилитологом, если такая ставка присутствует в лечебном учреждении. Нагрузка в обеих ситуациях возрастает постепенно, но интервал между ее увеличением может составлять всего сутки. Рассмотрим особенности каждого случая более подробно:

Вот как выглядит процесс реабилитации после перелома бедренной кости после операции с использованием поддерживающих конструкций (остеосинтеза):

Полное восстановление после перелома бедра после операции с остеосинтезом может наступить через 3 месяца или немного больший период времени. Если же используются консервативные средства лечения, схема выглядит иначе:

Из-за длительного лечебного периода, реабилитация после перелома шейки бедра без операции продолжается в домашних условиях или в специализированном пансионате. Она гораздо более сложная не только физически, но и психологически, причем не только для самого пожилого человека, но и для его близких.


Лечебные упражнения

Для проведения лечебно-физкультурных мероприятий рекомендуется оснастить комнату больного специальной функциональной кроватью. Для выполнения заданий понадобится не только крепкая спинка, но и перекладина, установленная перед ней. На нее крепится петля, за которую можно держаться. В больницах и пансионатах такие конструкции предусмотрены, а вот для реабилитации после перелома бедра в домашних условиях ее придется купить или арендовать.

Если говорить о дыхательной гимнастике, с которой начинается любой восстановительный период, независимо от типа и сложности травмы и применяемых методов ее лечения, простым, но эффективным является упражнение, когда пациента просят надувать воздушный шарик. Количество его повторений все время увеличивается, а через пару дней после начала, зарядка начинает сопровождаться активными движениями предплечьями, туловищем в целом.

Остались вопросы?

Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них

Сам же комплекс ЛФК нельзя назвать универсальным. Его подбирают индивидуально для каждого больного, учитывая несколько факторов:

Во многом при переломе шейки бедра сроки восстановление после операции или в его отсутствии зависят именно от того, насколько четко соблюдаются рекомендации в отношении лечебной физкультуры. Количество повторений, их интенсивность, периодичность проведения – все должно соблюдаться строго по предписанию врачей.


Основные задачи массажа и ЛФК

Эти реабилитационные методики призваны решить ряд конкретных первоочередных проблем. Главными среди них можно назвать:

Восстановление после перелома бедренной кости начинается примерно на второй день с массажа и упражнений, не затрагивающих больную конечность, но только тогда, когда общее самочувствие можно назвать удовлетворительным. Это значит, что у пациента должна быть нормальная температура тела, артериальное давление, приемлемые показатели после анализов. Если пожилого человека что-то беспокоит, ЛФК приходится откладывать до стабилизации состояния.

Самым оптимальным можно назвать решение о прохождении реабилитации в условиях оборудованного пансионата. Если это невозможно, первое время обязанность по проведению ЛФК лучше возложить на медицинского работника, например, приходящую медсестру. Простому обывателю трудно соблюдать границы, установленные врачом в отношении нагрузки. Причем отрицательно влияют не только чрезмерное давление, но и недостаточная загрузка мышц.


Особенности питания

Диета для пациента с переломом подбирается таким образом, чтобы обеспечить организм пожилого человека необходимым количеством витаминов, минералов, питательных веществ. При этом следует учитывать, что некоторые из обязательных веществ, в том числе кальций и D3, усваиваются крайне плохо. Специфика также касается работы пищеварительной системы в преклонном возрасте.

Хорошо сбалансированный рацион обязательно включает в себя большое количество кисломолочных продуктов, яйца, морскую рыбу, нежирное мясо с высоким содержанием белка (например, говядину, кролика, индейку). Не обойтись и без большого количества свежих зеленых овощей, таких как цветная капуста, брокколи. Дополнительно в меню можно включить фасоль, какие-то орехи (например, миндаль), сухофрукты.

Блюда должны быть приготовлены в таком виде, чтобы их было легко пережевывать. Обязательно также соблюдение питьевого режима. А вот от соли, специй, соусов лучше отказаться. Они повышают выведением кальция из организма, а этот минерал является ключевым в восстановлении бедра. В целом питание должно быть многоразовым. Оптимальное решение – 5-6 раз в день.

Иногда врачи настаивают на том, чтобы добавить к лечению специальные минерально-витаминные комплексы. Они не станут лишними в такой ситуации, но и не позволят отказаться от соблюдения диеты. Усвоение веществ из таких препаратов гораздо более худшее, чем из продуктов питания.


Массаж при травме бедренной кости

Как уже говорилось ранее, эта физиотерапевтическая методика является одной из первых назначаемых для восстановления после повреждения. Ее можно использовать на фоне приема обезболивающих лекарственных средств, а значит уже через пару дней после перелома. Воздействие на организм может быть разноплановым: от поглаживаний и растираний до активного разминания мышц.

Даже самое незначительное массирование повышает кровообращение на участке, где оно проводится, помогая тканям получить необходимые питательные вещества. Важно отметить, что работа ведется только выше или ниже места повреждения. В противном случае можно сместить сломанную кость, нанеся тем самым непоправимый вред.

Остались вопросы?

Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них

Еще одна задача, с которой успешно справляется массаж – профилактика пролежней. В этом случае достаточно легкого растирания тех частей тела, кто они образуются быстрее всего: в крестцовой области, на лопатках, пятках, локтях. Достаточно щадящего воздействия на эти зоны, чтобы исключить появление сопутствующих проблем.

Важно также отметить, что массаж, несмотря на кажущуюся простоту и безобидность, может быть противопоказан в некоторых ситуациях. В том числе при повышении температуры тела или при наличии у пациента онкологических новообразований. Усиленный кровоток способствует переносу вирусов, инфекции, патологических клеток по всему организму, а значит, может навредить гораздо сильнее, чем помочь.

Заключение

Перелом шейки бедра – действительно одна из самых сложных, но вместе с тем легкополучаемых травм. Изменение образа жизни, длительный восстановительный период, почти полная несамостоятельность – все это отрицательно влияет не только на физическое, но и на психологическое состояние. Справиться с проблемой без помощи специалистов и близких родственников практически невозможно, а отказ от реабилитации гарантировано приведет к инвалидности.

В домашних условиях оказывать помощь и поддержку пациенту с переломом бедренной кости очень сложно. Дело даже не в отсутствии специальных устройств и тренажеров, а в том, что это занимает очень большое количество времени. Гораздо эффективнее устроить больного в заведение, где специально обученный персонал возьмет на себя обязанности заботиться о нем. Сеть пансионатов «Забота» предоставляет возможность заключить договор на кратковременное пробное проживание сроком от трех дней. Это позволяет оценить условия жизни и ухода за пожилыми людьми и принять окончательное решение.

Источники:

1 Реабилитация после перелома шейки бедра.

https://med-serdce.ru/reabilitatsiya-posle-pereloma-sheyki-bedra.html

Дата создания статьи:

19 Декабря 2019

Дата обновления статьи:

19 Июня 2020 Остались вопросы?

Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них

Реабилитация после перелома бедра | eOrthopod.com

Руководство для пациента по реабилитации после операции по поводу перелома бедра

Введение

Перелом бедра может вызвать осложнения из-за иммобилизации. Цель реабилитации после операции по поводу перелома бедра - помочь вам как можно быстрее начать двигаться, чтобы избежать серьезных осложнений, которые могут возникнуть при неподвижности в постели.

Это руководство поможет вам понять

Меры предосторожности после операции

Хирурги используют разные методы для лечить хирургическим путем переломы бедра.В результате меры предосторожности, которые вы будете соблюдать после операции, зависят от предпочтений вашего хирурга и способа проведения операции.

Отдых

Избегайте действий, которые создают нагрузку на операционную зону. Если вы чувствуете боль, прекратите или измените то, что вы делаете. Боль на этом этапе указывает на напряжение или раздражение. Во время занятий позвольте боли определять то, что вы делаете.

Меры предосторожности при искусственном тазобедренном суставе

Если вам была сделана операция гемиартропластики, всегда соблюдайте меры предосторожности в отношении бедра.

Связанный документ: Руководство пациента по мерам предосторожности при искусственном вывихе бедра

Грузоподъемность

После операции вы будете использовать вспомогательное средство для ходьбы, например ходунки или костыли. Вес, который вы можете выдержать при стоянии или ходьбе, будет зависеть от типа перенесенной вами процедуры и советов хирурга.

Toe-Touch Weightbearing

После нецементной гемиартропластики или процедур с использованием металлических пластин и штифтов вы должны касаться пальцами ног только той стороны, где была проведена операция.

Удобная опора для ног

После цементной гемиартропластики или использования компрессионного винта вам, скорее всего, разрешат разместить удобную нагрузку на ногу, стоя или ходя.

Упражнения

Любые упражнения, которые вы делаете, должны выполняться только в соответствии с инструкциями вашего хирурга или терапевта. Виды упражнений, которые вы делаете, зависят от вашей конкретной процедуры. Лишняя боль после тех или иных упражнений обычно свидетельствует о том, что вы переусердствовали.Возможно, вам потребуется изменить количество повторений, силу давления или частоту выполнения упражнений.

Посещение терапевта

Стационарное лечение

Физиотерапевт или эрготерапевт направит ваше восстановление после операции. Пациенты обычно остаются в больнице от трех до семи дней после операции по поводу перелома бедра. Вам будет предложено несколько раз перейти с больничной койки на стул в первый день после операции. Затем вы начнете вставать и ходить на костылях или ходунках.Тем не менее, вам может потребоваться воздержаться от чрезмерной нагрузки на ногу, когда вы стоите или идете. Вы сможете безопасно вернуться домой, если сможете встать и безопасно передвигаться с ходунками или костылями, сможете выполнять упражнения, а ваш опекун сделал все необходимые приготовления для вашего возвращения домой.

Домашняя терапия

После выписки из больницы ваш терапевт может принять вас от одной до шести процедур на дому. Это необходимо для того, чтобы вы были в безопасности дома и возле него, а также садились в машину и выходили из нее.Ваш терапевт порекомендует вашу безопасность, пересмотрит вашу программу упражнений и продолжит работать с вами над ходьбой и укреплением. В некоторых случаях вам могут потребоваться дополнительные посещения дома перед началом амбулаторной физиотерапии или трудотерапии. Посещения терапевта на дому заканчиваются, когда вы можете безопасно выйти из дома.

Амбулаторное лечение

Ваш хирург может прописать от четырех до восьми недель лечения в амбулаторной клинике. Цели лечения - помочь вам восстановить диапазон движений бедра, максимизировать силу, ходить без хромоты и возобновить занятия.

Во время вашего первого посещения амбулаторной терапии терапевт задаст много вопросов о вашем состоянии. Ваши ответы помогут вашему терапевту пройти обследование. Вас, вероятно, спросят, как ваше состояние влияет на вашу повседневную деятельность. Оценка вашей боли или симптомов по шкале от одного до десяти помогает вашему терапевту оценить, как вы себя чувствуете сейчас и как ваша боль и симптомы меняются с лечением. Вот еще несколько вопросов, которые может задать вам терапевт.

Терапевтический осмотр

Изучив ваши ответы, ваш терапевт проведет обследование, которое может включать некоторые или все из следующих проверок.

Осанка

Ваш терапевт может проверить вашу общую осанку, включая положение вашей спины, тазовых костей, бедер, коленей и лодыжек. Ваш терапевт также проверит операционную область, чтобы убедиться, что разрезы заживают. Сравнивая каждую сторону, ваш терапевт может определить, есть ли отек, синяк или потеря размера мышц.

Походка

Наблюдая за вашей ходьбой, ваш терапевт может убедиться, что вы переносите только безопасное количество веса через прооперированную ногу и что ваше приспособление для ходьбы отрегулировано для вас.

Диапазон движения

Ваш терапевт может проверить диапазон движения (ROM) в вашем бедре. Это измерение того, насколько далеко вы можете двигать бедром в разных направлениях. Измерения могут включать движения вперед (сгибание) и назад (разгибание), вращение бедра внутрь (внутреннее вращение) и наружу (внешнее вращение), а также движения из стороны в сторону (отведение и приведение). Если вы соблюдаете меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава при гемиартропластике, будьте осторожны, чтобы не двигать бедром в направлениях или положениях, которые создают нагрузку на хирургическое бедро.Терапевт может записывать ваш ROM во время каждого визита, чтобы отслеживать ваш прогресс.

Сила

Ваш терапевт может попросить вас удерживать сопротивление, чтобы проверить мышцы бедра и колена. Мышцы, которые можно проверить, включают четырехглавую мышцу (бедра), ягодицы, подколенные сухожилия и икры. Результаты сравниваются с вашей другой стороной. Слабость ключевых мышц будет устранена с помощью программы укрепления.

Пальпация

Ваш терапевт ощупает мягкие ткани вокруг болезненного участка.Это называется пальпация . Путем пальпации терапевт проверяет температуру кожи и припухлость, точно определяет болезненные участки и ищет болезненные точки или спазмы в мышцах вокруг болезненной области.

Планирование медицинского обслуживания

Ваш терапевт оценит ваши ответы и результаты обследования, чтобы определить, как лучше всего вам помочь. Затем ваш терапевт напишет план лечения. В плане ухода перечислены процедуры, которые будут использоваться, и цели, которые вы и ваш терапевт решите, чтобы ваши повседневные дела выполнялись безопасно и с наименьшим дискомфортом.План также включает в себя прогноз, который представляет собой представление терапевта о том, насколько хорошо лечение будет работать и как долго вам понадобится терапия, чтобы получить максимальную пользу.

Лечебные процедуры

Контроль боли и симптомов

Ваш терапевт может выбрать одно или несколько из следующих лечебных вмешательств, чтобы помочь вам контролировать свои симптомы.

Отдых

Отдых - важная часть лечения после операции. Если при какой-либо деятельности или движении вы испытываете боль, это обычно указывает на то, что раздражение все еще присутствует.Вам следует избегать всех движений и действий, которые усиливают вашу боль. Обязательно используйте костыли или ходунки в соответствии с назначением и кладите на ногу только тот вес, который одобрен вашим хирургом. Цель состоит в том, чтобы свести симптомы к минимуму, одновременно способствуя заживлению.

Тепло

Тепло заставляет кровеносные сосуды расширять сосуды (увеличиваться), увеличивая кровоток. Это действие помогает смыть химические вещества, вызывающие боль. Это также помогает доставить лечебные питательные вещества и кислород.Настоящее тепло в виде влажного горячего компресса, грелки, теплого душа или ванны более полезно, чем кремы, которые просто дают ощущение тепла. Горячие компрессы обычно кладут на больное место на 15-20 минут до четырех раз в день. Следует проявлять особую осторожность, чтобы ваша кожа не перегревалась и не горела. Не рекомендуется спать ночью с электрической горячей подушкой. После нагревания вы можете почувствовать меньшую боль и лучшую подвижность.

Лед

Лед сужает сосуды сосудосуживающий (сужается), уменьшая кровоток.Это помогает контролировать воспаление и причиняемую им боль. Ледяные процедуры легко выполнять дома. Вы можете использовать холодные компрессы, пакеты со льдом или ледяной массаж. Пакеты с холодом или пакеты со льдом обычно кладут на больное место на 10–15 минут до четырех раз в день. Положите влажное полотенце между холодным компрессом и кожей. Вы можете почувствовать меньшую боль, прикладывая лед.

Электростимуляция

Мягкие электрические токи через кожу могут помочь облегчить боль и уменьшить отек. Электростимуляция облегчает боль, заменяя болевые импульсы импульсами электрического тока.Электроды накладываются на больную область, и стимуляция обычно проводится примерно на 15 минут. Как только боль утихает, мышцы начинают расслабляться. Некоторые пациенты говорят, что электрическая стимуляция похожа на легкий массаж. Расслабляя мышцы, вы сможете легче выполнять упражнения.

Лечебные упражнения

На работе, дома или на отдыхе ваши возможности зависят от вашего физического здоровья и функций. Специализированные процедуры и упражнения могут помочь максимизировать ваши физические способности, включая движение, равновесие и силу.Упражнения используются для улучшения движений, силы и выносливости бедра. Ваша программа может также воздействовать на ключевые группы мышц ягодиц, бедра и голени.

Улучшение диапазона движений (ROM)

Отек и раздражение после операции на бедре могут вызвать скованность в бедре. Чтобы улучшить ваш диапазон движений (ROM), ваш терапевт может использовать практические упражнения на растяжку суставов и мышц, а также специальные упражнения. Активные движения и растяжка в рамках программы клиники и дома также могут помочь восстановить движение.Если ваше бедро двигается, это поможет улучшить общее состояние бедра, ослабит боль и упростит выполнение упражнений и других видов деятельности.

Pool Therapy

Упражнения в бассейне облегчают движения. Плавучесть воды облегчает выполнение упражнений, оказывает сопротивление и помогает начать ходьбу с меньшей нагрузкой на бедро. Если ваш хирург установил вам ограничения по весу, не давите на ступню прооперированной ноги, даже в бассейне. Если ваш терапевт работает с вами в бассейне, обычно достаточно нескольких посещений, прежде чем вы перейдете к обычной программе на суше.Если вы получаете хорошие результаты в бассейне, вы можете запланировать программу на более длительный срок, включающую водные упражнения. Вы также можете найти лучший водный объект для ваших нужд и получить членство. Теплая вода помогает мышцам расслабиться, улучшить кровообращение и облегчить болезненность.

Укрепление

Отек и боль из-за проблемы с бедром или операции могут привести к ослаблению мышц вокруг бедра. Когда мышцы слабеют от боли или неиспользования, другие мышцы пересиливают более слабые.Этот тип дисбаланса меняет привычный способ работы суставов. Укрепляющие упражнения используются для восстановления мышечного баланса, поэтому тазобедренный сустав работает плавно во время ваших движений и активности.

Прогрессивные упражнения с сопротивлением (PRE)

В настоящее время в реабилитации преподаются многие виды прогрессивных упражнений с сопротивлением (PRE) с использованием систем блоков, свободных весов, резиновых трубок, ручного сопротивления и компьютеризированных тренажеров. Эти упражнения обычно начинаются с легких весов с большим количеством повторений, и по мере увеличения выносливости постепенно используется больший вес с меньшим количеством повторений.Использование PRE - это способ применить градуированное сопротивление к группам мышц, чтобы постепенно помочь им обрести выносливость и силу.

Функциональное обучение

Терапевты также используют функциональное обучение, когда вам нужна помощь в выполнении определенных действий с большей легкостью и безопасностью. Функциональная тренировка имитирует повседневные действия, такие как подъем по лестнице, поворот и приседание, в зависимости от того, какой этап реабилитации вы завершили.

Тренировка походки

Ваш терапевт будет работать с вами, чтобы точно настроить вашу походку.Помогая вам вернуться к обычному режиму ходьбы, вы избегаете дополнительной нагрузки на тазобедренный сустав. Вы можете пройтись по беговой дорожке перед зеркалом, чтобы оценить свой стиль ходьбы и внести необходимые корректировки. Ваш терапевт также научит вас ходить по неровной поверхности и безопасно подниматься и спускаться по лестнице. Цель состоит в том, чтобы помочь вам нормально и безопасно ходить по различным поверхностям.

Функциональные упражнения с закрытой кинетической цепью

В функциональных упражнениях с закрытой кинетической цепью нога или ступня фиксируются на поверхности, в то время как движение и сопротивление происходят в суставах и мышцах, расположенных выше.Эти типы упражнений важны, потому что они похожи на то, что мы делаем каждый день. Например, частичное приседание - это то же действие, что и опускание на стул или диван. Жим ногами во многом похож на подъем по лестнице или ступеньке. Эти упражнения добавляют силы и устойчивости мускулам и суставам бедра и ноги.

Упражнения на равновесие

Упражнения на равновесие помогают переучить ваше чувство положения, также называемое совместным чувством .Вы можете думать об этих упражнениях как о тренировке равновесия. Примеры включают балансировку на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами, ходьбу по неровной или мягкой поверхности и упражнения на различных досках. Некоторые терапевты также используют специальные мануальные упражнения для улучшения чувства суставов. Улучшение восприятия суставов укрепляет и стабилизирует тазобедренный сустав, облегчая боль и улучшая функции.

Домашняя программа

Задача терапевта - помочь вам научиться контролировать симптомы и улучшить вашу силу и диапазон движений.Прежде чем вы закончите терапию, можно будет провести дополнительные измерения, чтобы оценить ваш прогресс с начала терапии. Когда вы продвинетесь, ваши регулярные посещения кабинета терапевта закончатся. Психотерапевт будет продолжать быть для вас источником информации, но вы будете отвечать за свою текущую программу реабилитации.

Профилактика

Улучшение баланса, диапазона движений и силы может помочь вам контролировать симптомы и избежать проблем в будущем. Продолжайте домашнюю программу в соответствии с указаниями терапевта.Если вам сделали гемиартропластику, вы должны продолжать соблюдать меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава, пока хирург не скажет, что можно прекратить их использование.

.

Переломы бедра у пожилых людей: профилактика и лечение

Переломы бедра у пожилых людей - обычное дело. Фактически, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 300000 взрослых в возрасте 65 лет и старше ежегодно госпитализируются с переломом шейки бедра. Пожилые женщины подвержены более высокому риску, на их долю приходится 80% всех травм бедра.

Почему переломы бедра опасны для пожилых людей

Осложнения перелома бедра у пожилых людей могут быть опасными для жизни. Риск смерти через год после перелома шейки бедра у пожилых людей может составлять от 12% до 37%.Риск особенно высок для людей с другим заболеванием или когнитивными нарушениями, людей, которым не проводилось хирургическое лечение, и людей, которые не могут ходить самостоятельно.

Поговорите со старшим консультантом по вопросам жизни

Наши консультанты помогают 300 000 семей ежегодно находить подходящую опеку для своих близких.

Подключиться сейчас

Сломанный бедро серьезно влияет на подвижность пожилых людей. Когда пожилые люди не могут двигаться в течение длительного периода времени, у них могут развиться серьезные заболевания, такие как:

Сломанный бедро у пожилых людей также может увеличить риск падений.

Переломы бедра: факторы риска у пожилых людей

По данным CDC, риск падений увеличивается с возрастом, и 95% переломов бедра возникают в результате падения.

«Они падают, потому что теряют координацию», - говорит доктор Чарльз Петерсон, хирург-ортопед из отделения ортопедов Сиэтла. «У них проблемы со зрением и равновесием, и они становятся слабыми. Когда они падают, у них чаще возникают переломы из-за остеопороза и ослабления костей.”

К другим факторам риска перелома бедра относятся:

Как предотвратить переломы бедра у пожилых людей

Вы можете помочь своим стареющим родителям предотвратить переломы бедра, убедившись, что их дом безопасен и защищен от падений.

Вы также можете поговорить со своим близким о:

Хирургия перелома бедра

Если у вашего стареющего родителя есть перелом бедра, им, скорее всего, потребуется операция, пребывание в больнице и реабилитация после операции.

Существует два основных типа переломов бедра:

Тип операции, которую предстоит перенести близкому человеку, зависит от его общего состояния здоровья, типа перелома и его тяжести.

Можно ли вылечить перелом бедра без операции?

В редких случаях врачи могут не рекомендовать операцию людям с переломом бедра.Вашему близкому может не потребоваться операция, если кость сломана, но остается на месте. Хирургическое вмешательство может быть не рекомендовано пациентам, которые слишком больны, чтобы выдержать это, не могли ходить до того, как произошел перелом, или неизлечимо больны.

В этих случаях лечение состоит из обезболивания, физиотерапии и различных методов, позволяющих избежать напряжения и тяжести пораженного бедра.

Восстановление и реабилитация после перелома бедра: чего ожидать

Восстановление после операции на бедре - длительный процесс. Чтобы вернуться к повседневной деятельности, потребуется время.Ваш любимый человек, скорее всего, останется в больнице в течение нескольких дней после операции. Физическая и трудотерапия может начаться, пока ваш родитель еще находится в больнице.

Физиотерапевты могут разработать для вашего близкого программу, которая поможет ему укрепить мышцы и улучшить равновесие и подвижность. Трудотерапевты сосредоточены на повседневной деятельности, которая позволяет родителям жить максимально независимо.

Поговорите с врачом, чтобы определить, где пройти курс реабилитации после выписки вашего родителя из больницы.У вас могут быть варианты - от учреждений квалифицированного сестринского ухода до амбулаторных реабилитационных центров на дому или в учреждениях престарелых.


Источники:

Foster, K.W. «Обзор распространенных переломов бедра у взрослых». https://www.uptodate.com/contents/overview-of-common-hip-fractures-in-adults.

Моррисон Р.С. «Переломы бедра у взрослых: эпидемиология и лечение». https://www.uptodate.com/contents/hip-fracture-in-adults-epidemiology-and-medical-management.

Леблан К.Э., Манси Х.Л., Леблан Л.Л. «Перелом бедра: диагностика, лечение и вторичная профилактика». Американские семейные врачи; 2014: https://www.aafp.org/afp/2014/0615/p945.html.

Американская академия хирургов-ортопедов. Переломы бедра. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/hip-fractures

.

Меры предосторожности после операции на тазобедренном суставе

Меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава - важные рекомендации для тех, кто недавно перенес операцию на тазобедренном суставе по замене тазобедренного сустава и купированию боли в суставах. Меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава - это способы передвижения, которые помогают предотвратить вывих бедра или отделение нового сустава до тех пор, пока сустав не заживет. Пока вы находитесь в больнице, ваша медицинская бригада будет часто напоминать вам о соблюдении этих мер предосторожности. Когда вы вернетесь домой, вам нужно будет не забыть следовать за ними самостоятельно.

Перед днем ​​операции вы можете сделать пару знаков «Соблюдайте меры предосторожности в отношении тазобедренных суставов» и повесить их у кровати, в вашем любимом месте, где вы будете сидеть, и в ванной. Вывих бедра может быть очень серьезным, поэтому важно соблюдать меры предосторожности в отношении бедра, пока врач не разрешит отказываться от . Обычное время для соблюдения мер предосторожности в отношении тазобедренного сустава составляет около 6 недель, но зависит от того, как быстро вы выздоравливаете, и от типа операции, которую вы перенесли.

Ваш новый тазобедренный сустав

Протез тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав шарнирно-шарнирный.Гнездо - это вертлужная впадина , в тазу, а шарик - это верхний «выступ» на бедренной кости или бедренной кости.

После операции по замене тазобедренного сустава мяч может выскользнуть из лунки, когда тазобедренный сустав помещен в определенные уязвимые положения до того, как мягкие ткани вокруг тазобедренного сустава успеют заживать (анатомия бедра). При операции на бедре хирург открывает мягкие ткани суставной капсулы и разделяет толстые мышцы ягодиц и верхней части бедра для доступа к суставу.После замены тазобедренного сустава этим мышцам и растянутым тканям требуется достаточно времени, чтобы заживать вокруг нового сустава и укрепляться, чтобы удерживать сустав на месте.

После заживления тазобедренного сустава новый сустав будет удерживаться на месте мышцами и рубцовой тканью. Полный процесс заживления может занять до шести месяцев и более в зависимости от состояния вашего здоровья до операции на бедре. Соблюдение мер предосторожности в отношении тазобедренного сустава может помочь обеспечить заживление замены бедра без осложнений, связанных с вывихом сустава. Соблюдайте меры предосторожности в отношении бедер, когда сидите, стоите и лежите.Соблюдение мер предосторожности в отношении тазобедренного сустава ограничит движение вашего нового тазобедренного сустава до полного заживления и поможет предотвратить вывих.

Зачем соблюдать меры предосторожности в отношении бедра?

Рентгеновский снимок протеза вывиха бедра

Меры предосторожности необходимы для предотвращения вывиха нового бедра во время его заживления. Суставная капсула и окружающие мышцы помогают удерживать шарообразную часть по центру суставной впадины нового бедра. Если эти ткани были разрезаны или растянуты во время операции, существует повышенный риск того, что мяч может быть вытеснен из t

.

Перелом бедра - Восстановление - NHS

После перелома бедра у вас будет индивидуальная программа реабилитации, которая поможет вам как можно скорее восстановить подвижность и независимость.

Доказано, что быстрое хирургическое вмешательство и эффективная программа реабилитации сокращают продолжительность пребывания человека в больнице и помогают ему быстрее восстановить подвижность.

Многопрофильная группа

В вашей реабилитации обычно участвует многопрофильная бригада (команда, состоящая из разных медицинских специалистов, работающих вместе).В команду может входить:

Реабилитация в больнице

Оценка физиотерапевта и мобилизация, например, упражнения с отягощением, должны начинаться на следующий день после операции по поводу перелома бедра.

Пока вы находитесь в больнице, ваша реабилитация может проходить по адресу:

Выписывается

Продолжительность пребывания в больнице будет зависеть от вашего состояния и того, как скоро вы восстановите подвижность.Если в остальном вы здоровы, вы сможете выписаться из больницы примерно через 1 неделю после операции.

Перед выпиской терапевт может осмотреть ваш дом, чтобы узнать, нужны ли вам какие-либо приспособления для передвижения, например, поручни. Вам также могут предоставить вспомогательное средство для ходьбы, например трость или костыль.

Вашему терапевту и опекуну (если он у вас есть) могут сообщить, когда вас выписывают, чтобы можно было составить план для вас. После выписки вам может потребоваться:

Это будет обсуждено с вами перед выпиской.

Узнайте больше об организации медицинского обслуживания до выписки из больницы.

Программа реабилитации

После перелома бедра вы пройдете программу реабилитации, которая включает упражнения, которые помогут улучшить вашу силу и подвижность.

Ваша индивидуальная программа будет зависеть от вашего текущего уровня физической подготовки и мобильности и может включать некоторые из следующего:

Чрезвычайно важно следовать программе реабилитации после перелома бедра, чтобы восстановить как можно больше физической формы и подвижности.

Уход и поддержка

Может быть полезно прочитать наше руководство по социальной помощи и поддержке, написанное для людей, нуждающихся в уходе и поддержке, а также их опекунов и семьи.

Включает информацию и советы по:

Возраст UK

Age UK, благотворительная организация для пожилых людей, предлагает больше полезной информации и советов о здоровье костей и поддержании формы.

Последняя проверка страницы: 3 октября 2019 г.
Срок следующей проверки: 3 октября 2022 г.

.

Смотрите также