.
.

Перелом ребра больничный срок


Больничный при переломе руки и ноги: как получить больничный

Автор Игорь На чтение 7 мин. Просмотров 350 Опубликовано Обновлено

Больничный при переломе – важный документ, ведь, если при обычном ОРВИ многие работники продолжают посещать работу, то при переломе это невозможно. Пациент должен быть освобожден от трудовой деятельности на период полной реабилитации. Ее срок напрямую зависит от сложности перелома, а также от места его локации.

Длительность больничного в зависимости от тяжести травмы

Сроки больничного листа при переломах зависят от степени травмы. Врач уже во время диагностирования вида перелома, может определить необходимый объем лечения и соответственно примерный период нетрудоспособности пациента.

При закрытом переломе без смещения

Самым благоприятным прогнозом обладают переломы закрытого типа без смещения костных отломков. Примером может служить перелом лодыжки. Иногда, даже просто неудачно подвернутая нога может стать причиной такой травмы. Особенностью закрытого перелома является то, что кожные покровы остаются неповрежденными, а значит, нет риска инфицирования. А тот факт, что отсутствует смещение отломков, говорит о вероятности более быстрого срастания и минимальных рисках развития осложнений.

Если пациент будет соблюдать все предписания врача, то уже через 25-35 дней он может надеяться на полное восстановление

Закрытый перелом без смещения обычно не требует нахождения пострадавшего в стационаре. После наложения гипсовой повязки, его отправляют домой. Если пациент будет соблюдать все предписания врача, то уже через 25-35 дней он может надеяться на полное восстановление. Срок больничного листа при таких видах перелома обычно составляет 30-40 дней.

При закрытом переломе со смещением

Если перелом был осложнен смещением костных отломков, то это напрямую влияет на увеличение срока срастания. Часто этому явлению подвержена ключица. В данном случае врач подбирает подходящий тип лечения. Это может быть амбулаторный вариант, при котором хирург вручную восстанавливает правильное положение кости и закрепляет наложением гипсовой повязки. Пациент, несмотря на то, что может находиться дома, должен посещать больницу для проведения перевязок.

Второй вариант представляет собой проведение операции. Во время нее хирург соединяет отломки в правильном положении. Такой метод становится все более предпочтительным, так как показывает хорошие результаты. Несмотря на то, что операция не считается сложной и продолжается всего несколько минут, пациенту необходимо будет находиться некоторое время под наблюдением в стационаре.

Лист нетрудоспособности при закрытом переломе со смещением обычно предоставляется на срок от 30 до 50 дней.

При открытом переломе

Открытый перелом характеризуется повреждением кожных покровов в области травмы, а значит повышенным риском инфицирования. При таком переломе, как правило, прибегают к оперативному лечению.  Срок больничного листа может достигать 60-65 дней.

Сроки больничного в зависимости от локализации перелома

Сроки больничного листа также могут варьироваться от непосредственного места перелома. Так, например, кисть или лодыжка срастаются быстрее тазобедренного сустава, что не может не отразиться на длительности лечения и полной реабилитации.

Больничный лист при переломе ноги

Травмирование нижних конечностей достаточно частое явление, особенно в зимний период, когда на дорогах возникает гололед.  Больничный лист при переломе ноги минимально оформляется на 10 суток. Более точный срок определяет медицинская комиссия на основе сложности перелома и состоянии больного. Как правило, общий срок больничного листа в этом случае составляет 2-3месяца. Это касается основных участков ноги, таких, как голень, бедро, лодыжка. Если же сломан оказался палец, то проводится аналогичная процедура, но общий срок нетрудоспособности обычно варьируется в пределах одного месяца.

Больничный лист при переломе ноги минимально оформляется на 10 суток

Точный срок в каждом индивидуальном случае определяется индивидуально, ведь многое зависит от характера травмы, а также от возраста пациента. Немаловажную роль играет и необходимость оперативного вмешательства, так как оно может, как ускорять процесс восстановления, так и оттягивать его.

В случае очень сложного перелома и получения инвалидности, пациент вправе не только получить более длительный срок лечения, но и по возвращении на рабочее место получить должность, обеспечивающую легкий труд.

Больничный лист при переломе тазобедренного сустава

Перелом тазобедренного сустава  является одним из серьезнейших видов травм. Этому способствует не только сложное строение кости, но и тот факт, что возникает оно в 90% случаев у лиц старшего и пожилого возраста. Именно в период после 50 лет кости начинают терять свою былую прочность и при переломе очень медленно срастаются.

Травма бедренной кости почти всегда требует оперативного вмешательства. Исключением становятся случаи наличия противопоказаний к операции.

В связи с этим, больничный лист при переломе тазобедренного сустава обычно составляет 100 дней при закрытом типе и 200-210 дней при открытом типе.

Больничный лист при переломе руки

Больничный при переломе руки также, как и в случае с ногой, изначально оформляется на 10 дней. Когда пациент пройдет все необходимые диагностические процедуры и будет определен вид перелома, срок увеличивается до одного месяца. Но это не предельно возможный период нетрудоспособности. Медицинская комиссия в случае необходимости может продлить больничный лист до 120 дней, что составляет почти 4 месяца.

Перелом пальца на руке оформляется, аналогично пальцу ноги. Как правило, срок больничного в этом случае не превышает 35 дней.

Больничный лист при переломе ребер

Перелом ребер встречается реже, чем верхних и нижних конечностей. Обычно такую травму получают в результате дорожно-транспортного происшествия или при неудачном падении, например, во время спортивных игр.

При переломе ребер на полное восстановление пациента требуется около 1,5-2 месяцев

В данном случае нет точного периода, на который оформляется больничный. Его срок зависит от характера травмы, а значит, определяется он исключительно врачом на основе результатов рентгеновского снимка. Именно рентген покажет, сколько и в каких местах были сломаны ребра и необходимо ли пациенту нахождение в стационаре. Как показывает статистика, на полное восстановление пациента требуется около 1,5-2 месяцев.

Максимальные сроки больничного при переломе

Как было сказано ранее, изначально больничный открывается на 10 дней, после чего врачебная комиссия, исходя из состояния больного и степени тяжести его травмы, продлевает срок. Обычно этот период составляет не более 10 месяцев, но при сложных переломах он может достигать 12 месяцев. Если же по истечении этого времени, лечебная терапия не оказала должного эффекта, и пациента продолжают беспокоить болезненные симптомы, его направляют на прохождение медицинской экспертизы, по результатам которой специально собранная комиссия сможет рассмотреть возможность оформления инвалидности.

Больничный при переломе – категории инвалидности

Если при обследовании пациента, у него не будут выявлены признаки, соответствующих какой-либо категории инвалидности, то его лечение продлевается. Соответственно срок его больничного также увеличивается. И снова пациент может рассчитывать на 120 дней освобождения от работы, если в этом есть необходимость. По истечении 240 дней с момента перелома комиссия должна или присвоить инвалидность пациенту или выписать его.

В случае если пациент отказывается от прохождения экспертизы, то врач на основе отказа принимает решение о закрытии больничного листа. Также несколько дней к больничному могут быть добавлены врачом, если пациент является иногородним и после полученного лечения ему потребуется время на дорогу до своего города или поселения.

Сроки сдачи больничного

Закрытый больничный лист предоставляется пациентом по месту работы. Как правило, он сдается в отдел кадров, где сверяются пропущенные дни с табелем учета рабочего времени, после чего передается в бухгалтерию для расчета и начисления денежных выплат.

Согласно трудовому законодательству Российской Федерации, срок сдачи больничного листа составляет не более 6 месяцев. Это значит, что отказ работодателя о начислении выплат по нетрудоспособности в этот период, считается незаконным.  Начисление осуществляется не позднее 10 дней с момента сдачи больничного, а выдача денежных средств производится не позже ближайшей даты выплаты зарплаты.

Величина денежных выплат

Величина денежных выплат рассчитывается бухгалтерией индивидуально для каждого сотрудника. Она зависит от различных факторов, начиная от уровня заработной платы и, заканчивая общим стажем его работы.

Очень важно соблюдать за тем, чтобы лист был заполнен без ошибок, а также, чтобы на нем присутствовали все необходимые печати. В противном случае, даже, если будет допущена хотя бы одна ошибка в фамилии или имени пациента, работодатель вправе отказать в его приеме, а значит, и в выплате денежных средств. В таком случае пациенту необходимо обратиться в медицинское учреждение, где ему смогут исправить документ.

Переломы ребер - Бригам и женская больница

Переломы ребер обычно возникают в результате травмы грудной стенки. Чрезвычайно болезненные переломы ребер могут представлять собой изолированную травму или быть частью более крупной мультисистемной травмы. Ребро может быть сломано в одном месте, в двух местах (цеп) или раздроблено.

Переломы ребер чаще всего возникают в результате тупых травм грудной клетки в результате автомобильной аварии, падения или нападения. Проникающие травмы, такие как огнестрельные ранения, встречаются реже.В тяжелых случаях переломы ребер могут привести к поражению грудной клетки (открытая рана грудной клетки) и вызвать проблемы с дыханием, ушиб легких, кровотечение и пневмоторакс. При отсутствии лечения переломы ребер приводят к серьезным краткосрочным последствиям, таким как сильная боль при дыхании, пневмония и, в редких случаях, смерть. Долгосрочные последствия включают деформацию грудной клетки, хроническую боль и снижение функции легких.

Центр лечения легких в Бригаме и женской больнице предлагает проверенные методы лечения пациентов с переломами ребер.Наши сертифицированные торакальные хирурги используют пластину ребер - новаторский метод восстановления сломанных ребер, который значительно снижает боль и время восстановления. Хотя большинство сломанных ребер заживают без хирургического вмешательства, сильно раздавленная грудная клетка со множеством сломанных ребер, вероятно, выиграет от этой новой оперативной техники.

Каковы факторы риска пневмоторакса?

Существует несколько известных причин пневмоторакса:

Каковы симптомы пневмоторакса?

Если у вас есть эти симптомы, вам следует немедленно обратиться за помощью в кабинет врача или в отделение неотложной помощи, где вам, вероятно, назначат консультацию по торакальной хирургии.

Есть явные предупреждающие признаки коллапса легкого:

Если утечка в легком большая, могут возникнуть более серьезные симптомы:

Как диагностируется пневмоторакс?

После изучения вашей истории болезни и проведения тщательного медицинского обследования ваша команда легочного центра может назначить следующие тесты для подтверждения пневмоторакса:

Какие варианты лечения пневмоторакса?

В зависимости от степени тяжести пневмоторакса существует несколько вариантов лечения:

Чего ожидать?

Когда вы станете пациентом Центра легких, вы встретите многих членов команды, специализирующихся на пневмотораксе. Вы получите тщательную диагностическую оценку и тщательное наблюдение.

Если у вас в прошлом был пневмоторакс, который лечили без хирургического вмешательства, не рекомендуется заниматься спортом, связанным с изменением атмосферного давления (подводное плавание с аквалангом, альпинизм, прыжки с парашютом).Если вы хотели бы заниматься этими видами спорта, но уже перенесли пневмоторакс в прошлом, специалисты Центра легких могут оценить ваш риск для занятий такими видами спорта.

Коллективная помощь

Пациенты с пневмотораксом пользуются услугами широкого круга специалистов Центра легких, включая пульмонологов, торакальных хирургов, врачей сердечно-сосудистой медицины и специалистов по торакальной визуализации. Это междисциплинарное сотрудничество обеспечивает всестороннюю оценку и лечение.Если ваша медицинская бригада обнаружит основное заболевание или проблему, вас направят к врачу BWH для экспертной оценки.

Любая рекомендованная операция будет выполняться опытным торакальным хирургом, имеющим соответствующую сертификацию, в сотрудничестве с пульмонологом и анестезиологом, а также медсестрами и врачами, которые являются экспертами в лечении пациентов с пневмотораксом.

Где вы находитесь?

Какие дополнительные ресурсы я могу прочитать?

Посетите нашу онлайн-библиотеку здоровья, чтобы узнать больше о торакальных заболеваниях и тестах.

Посетите библиотеку медицинского просвещения Kessler в Центре для пациентов и семей Бретольца, чтобы получить доступ к компьютерам и квалифицированному персоналу.

Доступ к полному каталогу услуг для пациентов и их семей.

.

Госпитальная статистика перелома ребра

Госпитализация и перелом ребра

В поисках лучшей больницы:

Более подробная информация о больнице, не обязательно непосредственно в отношении перелома ребра, по работе стационара и качеству хирургической помощи:

Госпитальная статистика по переломам ребер:

Следующая статистика касалась больниц, госпитализаций и переломов ребер:


»Следующая страница: Глоссарий по переломам ребер

Медицинские инструменты и изделия:

Инструменты и услуги:

Медицинские изделия:

Форумы и доски сообщений

.

ребер с трещинами | Ведение и лечение

Переломы ребер являются одними из самых распространенных повреждений грудной клетки, на их долю приходится более половины травм грудной клетки, полученных в результате непроникающих травм (Honick and Sinert, 2001; O’Kane et al, 1998). Ребра обычно ломаются в месте удара или в заднем углу, где они структурно наиболее слабые. Чаще всего ломаются средние ребра 4–9 (Honick and Sinert, 2001). Переломы ребер у детей встречаются реже, потому что их ребра более эластичны и требуют значительного усилия для перелома.

Аннотация

ТОМ: 99, ВЫПУСК: 05, НОМЕР СТРАНИЦЫ: 30

Кэролайн Миддлтон, бакалавр, RGN, клиническая медсестра, специалист службы острой боли в Gwent Healthcare NHS Trust

Мэри Эдвардс, бакалавр наук, MCSP, старший физиотерапевт I отделения неотложной помощи; Наоми Лэнг, бакалавр наук, MCSP, старший физиотерапевт второго уровня, ортопед; Дженни Элкинс, бакалавр наук, MCSP, младший физиотерапевт отделения неотложной помощи; все в Gwent Healthcare NHS Trust

При переломе ребер существует вероятность повреждения основного органа.Положение перелома в грудной клетке можно использовать для определения областей возможного повреждения (рис. 1). Перелом первого или второго ребра может привести к повреждению легких, восходящей аорты, подключичной артерии и плечевого сплетения. (Эти ребра обычно не ломаются, потому что они хорошо защищены и поэтому их сложнее сломать.) Перелом нижних ребер слева может вызвать повреждение селезенки, а справа - печени. Переломы одиннадцатого и двенадцатого ребер могут быть связаны с повреждением почек.Оценка респираторных параметров у пациентов, перенесших значительную травму грудной клетки, может быть полезным предиктором серьезности травмы и возможного прогноза (Mullan, 1999).

Множественные переломы могут нарушать нормальное движение реберно-позвоночных и диафрагмальных мышц, вызывая дыхательную недостаточность. Если два или более соединенных ребра сломаны более чем в одном месте, возникает цепная грудь. В этом состоянии часть грудной стенки может двигаться независимо из-за отрицательного внутриплеврального давления, создаваемого при вдохе, которое вызывает коллапс изолированного сегмента грудной стенки внутрь, что затрудняет вентиляцию (Mullan, 1999).

В таблице 1 перечислены физические признаки перелома ребер.

Диагностика

Рентген грудной клетки (переднезадний и боковой вид) может помочь в диагностике переломов ребер и лежащих в основе травм, таких как пневмоторакс (воздух в плевральной полости), гемоторакс (кровь в плевральной полости), ателектаз (коллапс легочной ткани приводит к отсутствию газа из части или всех легких), пневмонии или контузии легких. Обычные рентгеновские лучи можно улучшить за счет использования контраста. Отрицательные рентгеновские снимки не обязательно исключают переломы, которые возникают в хрящевой части ребер, поэтому при постановке диагноза также необходимо учитывать физические симптомы.На рис. 2 показаны рентгеновские снимки нормальных и сломанных ребер.

Лечение

Основным методом лечения переломов ребер является предоставление пациенту адекватной анальгезии в сочетании с тщательной респираторной терапией для предотвращения таких осложнений, как ателектаз и пневмония (Easter, 2001).

Переломы одного ребра: Пациенты с изолированным переломом ребра без других сопутствующих травм могут лечиться амбулаторно. Пациентам следует знать, что боль может длиться до восьми недель, поэтому в течение этого времени следует назначать адекватную пероральную анальгезию.Обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и комбинированные препараты, такие как ко-кодамол (если не противопоказаны). Физиотерапевт должен обращать внимание пациентов на важность глубокого дыхания и кашля для удаления мокроты из груди. Чтобы облегчить боль при кашле, пациенты могут поддерживать область ребер руками, полотенцем или подушкой. Следует избегать любых физических нагрузок в течение первых трех-четырех недель после перелома, но после этого можно выполнять физические упражнения, если позволяет боль.Пациенту не следует предпринимать попытки заниматься контактными видами спорта в течение шести недель, чтобы избежать возможности дальнейшего повреждения.

Пациентам следует сообщить, что при повышении температуры тела, неконтролируемом кашле, боли в животе, затрудненном дыхании или при кашле густой или обесцвеченной мокроты им следует срочно обратиться к врачу или в больницу. Пожилым пациентам с единичным переломом или пациентам с сердечно-легочной болезнью может потребоваться госпитализация, поскольку есть данные о повышенном риске осложнений в этих группах пациентов (Honick and Sinert, 2001).

Множественные переломы ребер: Пациенты с множественными переломами нуждаются в госпитализации в травматологическое отделение или отделение интенсивной терапии в зависимости от тяжести травмы. Первоначальное лечение будет сосредоточено на мультисистемной оценке и стабилизации, адекватном обезболивании и физиотерапии. В редких случаях необходима хирургическая стабилизация с использованием спиц Киршнера (Solomon et al, 2001).

Обезболивание

Эффективное лечение острой боли зависит от точной и адекватной оценки боли пациента.Оценка должна систематически регистрировать интенсивность боли при движении с использованием признанного инструмента, требующего участия пациента.

Эпидуральная анальгезия - особенно эффективный метод обезболивания, поскольку он обеспечивает превосходное обезболивание при минимальном седативном действии. Также было показано, что он улучшает легочную функцию и снижает заболеваемость, связанную с множественными переломами ребер (McCaffery and Pasero, 1999). Эпидуральная анальгезия включает введение агентов в эпидуральное пространство.Введение комбинации местного анестетика, например, бупивакаина, и опиоида, например фентанила, через эпидуральный катетер является синергическим, поэтому достигается желаемый обезболивающий эффект, потенциально снижая возможность нежелательных побочных эффектов. В некоторых больницах пациенты, получающие эпидуральную анальгезию, находятся под присмотром только в отделениях интенсивной терапии.

Обезболивание, контролируемое пациентом, является полезной альтернативой эпидуральной анальгезии и позволяет парентерально вводить опиоидную анальгезию (то есть морфин).Это безопасный метод введения анальгетика, который имеет значительные преимущества по сравнению с обычными методами, такими как внутримышечные инъекции. Он адаптируется, позволяя титровать дозу для снижения риска угнетения дыхания (Thomas, 1996). Это также позволяет пациенту контролировать необходимое количество обезболивающего в любой момент времени; например, перед физиотерапией. Однако некоторые пациенты не могут понять концепцию контролируемого пациентом обезболивания, и в этом случае потребуется альтернативный метод обезболивания.

Блокада межреберного нерва может обеспечить отличный уровень обезболивания, позволяя пациентам кашлять и проходить физиотерапию с минимальным дискомфортом. Недостатком этого метода является то, что анестезирующий персонал должен делать блокаду примерно каждые 12 часов.

В исследовании, проведенном Wisner (цитируется McCaffery and Pasero, 1999, p26), сравнивали эпидуральную, внутривенную, внутримышечную и межреберную блокады как методы обезболивания после травмы грудной клетки.Было обнаружено, что эпидуральная анестезия является наиболее эффективным методом снижения легочных осложнений, и в выборке пациентов также было обнаружено снижение смертности. Сходные результаты были получены Mackersic et al (цитируется McCaffery and Pasero, 1999, стр. 26).

Мультимодальный подход - это наиболее эффективный способ контроля боли, поэтому, какой бы из вышеперечисленных методов введения анальгетиков ни был выбран, следует также рассмотреть возможность применения дополнительных лекарств.

Парацетамол оказывает благотворное влияние, особенно при использовании в сочетании с другими лекарствами - он усиливает обезболивание и оказывает морфинсберегающий эффект при регулярном применении в сочетании с обезболиванием, контролируемым пациентом.Исследования показали, что добавление нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) к этой комбинации дополнительно усиливает обезболивание (Kehlet, 1997). НПВП, такие как диклофенак или ибупрофен, ингибируют активность циклооксигеназы (ЦОГ) и, следовательно, предотвращают выработку медиаторов воспаления или простагландинов и отек, связанный с повреждением костей и повреждением окружающих тканей. Однако следует проявлять осторожность, поскольку известно, что НПВП снижают активность остеобластов (костеобразующих клеток).Поэтому следует рассмотреть вопрос о прекращении приема препарата, если в период восстановления отмечаются какие-либо признаки замедленного сращения костей.

НПВП противопоказаны некоторым пациентам; например, те, у кого ранее были желудочно-кишечные расстройства, включая язвы, у кого нарушение функции почек, нарушение свертывания крови, повреждение печени или нарушение центральной нервной системы (Jordan and White, 2001). Новые ингибиторы ЦОГ II, такие как рофекоксиб или целекоксиб, могут быть подходящей альтернативой для этих пациентов.

Физиотерапия

Перед физиотерапией необходимо применять агрессивные методы обезболивания, такие как эпидуральная анальгезия. Целью физиотерапии пациента с множественными переломами ребер является минимизация любого нарушения дыхательной системы. Первоначальная оценка проводится для получения набора базовых объективных маркеров, на основе которых разрабатывается программа лечения; к ним относятся частота дыхания, сатурация кислорода, характер дыхания, пиковая скорость выдоха, газы артериальной крови и аускультация (прослушивание звуков грудной клетки).Лечение проводится не реже двух раз в день в течение первых трех дней, а затем «по мере необходимости». На каждом сеансе пациента повторно оценивают и повторно проверяют исходные объективные маркеры.

Профилактика осложнений

Основная проблема для пациентов с множественными переломами ребер - боль от перелома. Следствием этого является рефлекторное торможение движения пораженной части грудной стенки, что приводит к плохой вентиляции легких. Следствием может быть ателектаз, гипоксия (уровень кислорода ниже нормы) и задержка секрета.Повышенная выработка секрета в результате травмы грудной клетки и подавление кашлевого рефлекса в сочетании с гиповентиляцией увеличивает риск развития у пациента инфекции грудной клетки и возможного дальнейшего осложнения дыхательной недостаточности.

Чтобы свести к минимуму эти проблемы, пациента (если он в сознании и согласен) обучают технике активного циклического дыхания. Это включает упражнения по расширению грудной клетки с глубоким дыханием, расслабленное дыхание и технику форсированного выдоха. Постуральный дренаж, поддерживающий кашель и стимулирующая спирометрия могут быть начаты одновременно.(Стимулирующая спирометрия - это процедура, которая используется для увеличения транспульмонального давления и инспираторных объемов, улучшения работы инспираторных мышц и восстановления или стимуляции нормального паттерна легочной гиперинфляции.) Эти методы особенно полезны, если пациент не может мобилизоваться.

Бронходилататоры и физиологический раствор в небулайзерах могут назначаться и регулярно применяться для облегчения отхождения мокроты и должны быть связаны с физиотерапией. Кислород необходимо увлажнять, чтобы предотвратить пересыхание дыхательных путей и выделений.

В некоторых клинических областях используются ребристые ремни. Эти устройства состоят из широкой ленты с ручками на обоих концах, которые пациент помещает вокруг своей груди и удерживает их, чтобы «наложить шину» на грудную клетку во время кашля. Как ни странно, многие пациенты сообщают о повышенной уверенности в своей способности кашлять при использовании пояса, а некоторые считают, что он также уменьшает их боль. Доказательства, подтверждающие эту технику, неубедительны: Quick (1990) обнаружил значительное дополнительное облегчение боли без ущерба для дыхательной функции, тогда как Lazcano et al (1989) сообщили об отсутствии значительного уменьшения боли и явном увеличении количества осложнений.

Если пациент без сознания или изо всех сил пытается самостоятельно избавиться от секрета, можно провести отсасывание через носоглотку или ротовые дыхательные пути. Если требуется вентиляция, Bolliger и Van Eeden (1990) предполагают, что постоянное положительное давление в дыхательных путях с обезболиванием предпочтительнее эндотрахеальной интубации и механической вентиляции, поскольку это обеспечивает сокращенное и упрощенное лечение и связано с уменьшением частоты инфицирования. Пациенту рекомендуется как можно скорее встать и мобилизоваться.

Сообщалось о значительных показателях заболеваемости и смертности от переломов ребер (Easter, 2001). Поздняя заболеваемость часто сопровождается следующими осложнениями:

- Гиповентиляция

- Гипокапния

- Гипоксия

- Ателектаз

- Пневмония.

Существует взаимосвязь между повышенным риском осложнений и возрастом пациента, а также увеличением числа переломов ребер (Honick and Sinert, 2001).

Заключение

Переломы ребер варьируются от незначительных травм, которые можно лечить амбулаторно, до серьезных травм, которые могут иметь опасные для жизни последствия. Точный диагноз, адекватное обезболивание и эффективная физиотерапия - все это важные компоненты в лечении переломов ребер, если необходимо избежать осложнений.

ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЧТЕНИЕ
Хайндс, К. (1987)
Интенсивная терапия. Лондон: Bailli [eP1] re Tindall.

.

Перелом ребра (сломанное ребро)> Состояние в Yale Medicine

Если у вас когда-либо был перелом ребра - трещина или фактический перелом ребра - вы знаете, что этот тип травмы может вызвать сильную боль. Отличительным признаком перелома ребра является усиление боли при глубоком вдохе. Боль из-за перелома ребра может даже затруднить ваше дыхание, что приведет к инфекции грудной клетки. Кроме того, поскольку грудная клетка защищает некоторые из наиболее важных органов грудной клетки и живота, перелом ребер может быть связан с другими травмами внутренних органов и кровеносных сосудов.

В то время как некоторые люди могут нормально пойти к своему врачу с одним сломанным ребром, тем, у кого более сложные переломы, серьезные симптомы или травмы, вызванные автомобильной аварией или падением с высоты, следует обратиться за помощью в травматологический центр. «Травматологический центр уровня 1 Йельского госпиталя Нью-Хейвен обеспечивает круглосуточный доступ к группе разных специалистов, - говорит Адриан Маунг, доктор медицинских наук, хирург-травматолог Йельской медицины. - Если вы подозреваете, что у вас серьезный перелом, или вы не уверены, лучший совет - немедленно обратиться в травматологический центр.”

.

Смотрите также