.
.

Перелом ребер неотложная помощь


Первая помощь при переломе ребер: что нужно знать

Первая помощь оказывается пострадавшему на месте получения травмы

Травмы грудной клетки (compages thoracis) в некоторых случаях могут нести реальную угрозу жизни, а потому первая помощь при переломе ребер (costa) имеет огромное значение. Знание того как необходимо действовать в подобных ситуациях может существенно снизить риск развития осложнений у пострадавшего и ускорить его выздоровление. Рассмотрим этот вопрос более подробно.

Содержание статьи

Признаки травмы

Помощь при переломе costa направлена на фиксацию обломков и облечение самочувствия травмированного человека.

Рассмотрим основные симптомы такой травмы:

  1. Боль. В поврежденной области ощущается резкая боль, особенно при движении грудной клетки. Нажатие на ребра лишь усугубляет ощущения.
  2. Одышка. Дыхание становится неровным, затрудненным, движения compages thoracis приобретают асимметричный характер.
  3. Припухлость. В месте поражения возникает отек или гематома, которые не проходят долгое время.
  4. Кровотечение. При разрыве обломками костей мягких тканей может появиться крупный синяк, гематома. Иногда повреждения локализуются с обратной стороны ребер, поэтому они не имеют характерного визуального проявления, при этом кожа в месте удара бледнеет. При открытом переломе возникает наружное кровотечение.
  5. Кашель. Больного мучают болезненные приступы кашля, которые могут сопровождаться кровохарканием.
  6. Костная крепитация. Хруст смещаемых обломков при прощупывании поврежденной области.

Если ваши действия причиняют сильный дискомфорт пострадавшему и лишь усугубляют проявление признаков травмы, скорее всего, вы делаете что-то не так и лучше в этот момент остановиться.

Возможные осложнения

Правильная помощь имеет огромное значение, ведь в противном случае риск развития осложнений существенно возрастает.

Так, у пострадавшего могут развиться такие патологии:

  1. Пневмоторакс. Между слоями плевры накапливается воздух, мешающий нормальному осуществлению дыхательной функции.
  2. Гемоторакс. Происходит внутреннее скопление крови в плевральных листках.
  3. Сильная потеря крови. Рядом расположены аорта и полые вены, а их повреждение чревато сильным кровотечением.
  4. Тампонада сердца. Происходит чрезмерное скопление крови в сумке перикарда.
  5. Дыхательная недостаточность. Постепенно легкое с пораженной стороны выпадает из процесса дыхания из-за оказываемого на него давления.
  6. Смещение осколков. Обломки костей могут задеть крупные сосуды, нервы и жизненно важные органы.

Существует угроза певмоторакса

Цена потерянного времени высока, так как некоторые из осложнений способны спровоцировать летальный исход. Чтобы не допустить таких последствий, рассмотрим подробнее как оказать помощь при такой травме.

Правила оказания первой помощи

Необходимо точно знать: какая помощь оказывается в том или ином случае. Проводимые мероприятия схожи в общих чертах, но в зависимости от характера травм могут иметь некоторые отличия.

Например, при единичных переломах и трещинах достаточно минимума незамедлительных мер, но при осложненных травмах действовать нужно в четкой последовательности и максимально быстро. Рассмотрим подробнее разные способы оказания помощи при различных переломах.

Неосложненный закрытый перелом

Самым простым и наименее опасным видом травмы является неосложненный закрытый перелом. Он характеризуется повреждением 1 — 2 ребер с одной стороны compages thoracis. В этом случае крайне редко развиваются осложнения, а до медучреждения пострадавший вполне может добраться самостоятельно. Тем не менее, помочь ему также необходимо.

Последовательность оказания помощи при переломе неосложненного типа выглядит следующим образом:

Фото и действие Описание

Дать обезболивающее

Для облегчения болевого симптома необходимо дать пострадавшему ненаркотическое обезболивающее средство, например, Ибупрофен, Анальгин или Диклофенак)

Обездвижить поврежденную область

При легких травмах достаточно наклеить на травмированную область несколько полосок лейкопластыря, чтобы снизить подвижность compages thoracis в месте нахождения обломков кости

Помочь пострадавшему занять удобную позицию

При травмах compages thoracis лучше всего занять полусидячее положение или перевернуться на поврежденный бок, чтобы зафиксировать поломанные ребра и освободить здоровую сторону

Приложить холод 

Холод, например, лед или грелка с холодной водой, позволяет снизить чувствительность в травмированной зоне и сузить кровеносные сосуды, чтобы замедлить кровотечение, снять отек и предотвратить образование гематомы

После этого необходимо отправить пострадавшего в больницу для прохождения обследования и дальнейшего лечения. Далее рассмотрим: как оказать доврачебную помощь более сложного характера.

Множественный закрытый перелом

К сожалению, довольно часто повреждаются сразу несколько ребер, причем они могут полностью отделяться, образуя так называемые «окна». Такие обломки очень опасны, ведь они могут сместиться и повредить внутренние органы. Именно поэтому требуется неотложная помощь при переломе costa множественного типа.

При окончатых переломах помогать надо с особой осторожностью, т. к. велик риск осложнений.

Инструкция по проведению необходимых мероприятий выглядит следующим образом:

  1. Дайте пострадавшему обезболивающее средство ненаркотического происхождения (или сделайте инъекцию).
  2. Освободите грудную клетку от лишней одежды, чтобы облегчить доступ воздуха.
  3. Обездвижьте пострадавшего. Для этого помогите занять ему удобную позицию. Для дополнительной фиксации ребер допускается наложение тугой повязки, но при этом она не должна препятствовать совершению дыхательных движений. Чтобы предотвратить смещение обломков костей можно использовать руку больного в качестве шины. Оптимальное положение тела – полусидя или лежа на поврежденной стороне.
  4. Приложите сухой холод для снятия боли и припухлости.
  5. Вызовите скорую и следите за состоянием больного до прибытия врачей.

Правильно оказанная доврачебная помощь облегчит дальнейшее лечение и сократит риски повреждения мягких тканей во время транспортировки больного в больницу.

Открытый перелом

Открытый перелом связан с гораздо большими рисками, а потому медлить в подобных случаях ни в коем случае нельзя.

Последовательность оказания помощи выглядит следующим образом:

Действие Описание
Остановите кровотечение Вынимать из раны посторонние предметы нельзя, достаточно прижать к ней стерильную повязку. По возможности обработайте рану дезинфицирующими и кровоостанавливающими средствами.
Наложите фиксирующую повязку Повязка не должна быть слишком тугой. Бинтовать необходимо на выдохе. Можно использовать широкий бинт или кусок ткани, например, косынку.
Дайте (или уколите) пострадавшему обезболивающее Предпочтение стоит отдавать ненаркотическим препаратам, но в тяжелых случаях допускается использование обезболивающих средств наркотического происхождения, кроме опиатов.
Приложите холод и помогите больному занять удобное положение Для замедления кровотечения и снятия боли приложите к ране сухой холод. Положение тела травмированного должно быть для него максимально удобным. Чтобы предотвратить смещение обломков и затруднение дыхания.
Вызовите «скорую помощь» Сделать это нужно как можно скорее, так как кровотечение или инфицирование раны могут стать фатальными для пострадавшего. Необходимо как можно скорее передать его в руки квалифицированных врачей и доставить в отделение хирургии.

Правильная сестринская помощь при переломе с открытой раной позволяет снизить процент кровопотери и увеличить шансы на благоприятный исход.

Правила транспортировки в больницу

Независимо от того какие способы оказания помощи были использованы, важно правильно доставить пострадавшего в медучреждение.

Для того чтобы путь в больницу не спровоцировал смещение осколков и повреждение тканей, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Передвижение должно быть максимально острожным и плавным. Во время поездки лучше всего занять сидячее положение.
  2. Если больной не может самостоятельно двигаться, необходимо перенести его на носилках в полусидячем положении.
  3. При потере сознания, шоковом состоянии и серьезных повреждениях пострадавшего транспортируют в позиции лежа на спине или на травмированном боку. На здоровую сторону ложиться не стоит, чтобы не блокировать деятельность легких.

Если травма является неосложненной, больной может самостоятельно добраться до больницы, например, на такси. При сложных повреждениях допускается только транспортировка в карете «скорой помощи», так как больному необходима оперативная врачебная и сестринская помощь по пути в больницу.

Чего делать нельзя

Чтобы помощь не стала причиной развития осложнений, важно знать какие действия предпринимать нельзя.

Недопустимым считается:

Только правильная  доврачебная помощь способна принести пользу пострадавшему. Если какие-либо действия вызывают у вас неуверенность и подозрения об их пользе, лучше пропустить их, чтобы не навредить больному.

Дальнейшее лечение

Помощь в условиях медучреждения заключается в уточнении зоны и характера повреждений, а также предприятии определенных мер. В первую очередь врач осматривает пациента и назначает рентгенографию.

Для обезболивания в зону перелома вводится инъекция обезболивающего препарата и медицинского спирта. Также используется кислородная маска, при необходимости ставится капельница.

В стационаре больного осматривает врач и назначает комплекс обследований и лечебных мероприятий.

Перелом со смещением обломков требует хирургического вмешательства. Необходимо зашить внутренние разрывы тканей, разместить ребра в анатомически правильном положении и скрепить их между собой, чтобы предотвратить повторное смещение.

При легких травмах больного отпускают домой и лечат амбулаторно. При осложнениях может потребоваться пункция, повторная операция, переливание крови, а потому назначается лечение в условиях стационара.

Дополнительную информацию о помощи пострадавшему при травмах в области грудной клетки вы можете получить из видео в этой статье.

Как узнать, что у меня сломано ребро?

Как ни крути, сломанная кость болезненна. Добавьте к травме затрудненное дыхание, и качество вашей жизни может серьезно ухудшиться.

Грудная клетка играет важную роль в анатомии человека. Двенадцать ребер с каждой стороны служат всесторонним щитом для самых жизненно важных органов человека: сердца и легких. Если одно из ребер сломано, помимо боли и дискомфорта, человек может испытать опасные для жизни осложнения, такие как повреждение кровеносных сосудов и внутренних органов.

Причины перелома ребра

Самая частая причина перелома ребра - травма. Хотя это часто происходит в результате конкретного удара, также возможно сломать ребро в результате совокупного эффекта регулярного столкновения с тупым предметом, например, когда человек занимается контактными видами спорта или подвергается физическому насилию.

Можно ли сломать ребро от кашля?

Хотя есть определенные случаи, которые делают очевидным факт травмы (например, автомобильная авария или падение), перелом ребра также может быть вызван чем-то менее безобидным, например, продолжительным кашлем.

Поэтому, даже если вы не испытали тупую травму, если вы заметили какой-либо из перечисленных ниже признаков, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Признаки сломанного ребра

К наиболее частым симптомам перелома ребра относятся следующие:

Факторы риска поломки

Помимо занятий с повышенным риском, таких как игра в футбол или хоккей, люди с основным заболеванием подвергаются более высокому риску перелома ребра.К ним относятся:

Кроме того, к другим факторам риска относятся:

Обработка сломанных ребер

Если у вас сломано ребро, все, что вы можете сделать с этим за пределами операции, - это достаточно времени для отдыха. Кроме того, вы можете сделать несколько вещей, чтобы ускорить заживление и повысить уровень комфорта:

Если часть ребра поражена или если кости смещены, врач может порекомендовать операцию.

Время восстановления сломанного ребра

Время восстановления зависит от тяжести травмы. Если в операции нет необходимости, пациент может полностью выздороветь в течение шести-восьми недель. Если требуется хирургическая процедура, это время будет увеличено.

Осложнения переломов ребер

Осложнения перелома ребра включают ушиб легких, пневмонию, затрудненное дыхание, головокружение, кровотечение вокруг легких или коллапс легкого. Вот почему так важно обратиться за неотложной помощью, если вы считаете, что у вас сломано ребро.

Предотвращение перелома ребра

Хотя несчастные случаи невозможно предотвратить, есть определенные вещи, которые можно предпринять, чтобы снизить риск перелома ребра:

Экстренные службы в Перл, Аламо-Хайтс и Ла-Верния, Техас

Если вы считаете, что у вас сломано ребро, позвольте нам помочь.

В клинике неотложной помощи у нас есть три удобных места в больших районах Сан-Антонио и Ла-Верния. Жители Техаса могут рассчитывать на наших опытных врачей, медсестер и технических специалистов в предоставлении высококачественной медицинской помощи.

Найдите ближайшее отделение неотложной помощи, посетив нас онлайн или позвонив сегодня!

Клиника неотложной помощи Аламо Хайтс : 210-930-4500
Клиника неотложной помощи Перл : 210-961-4118
Клиника неотложной помощи Ла-Верния : 830-779-3200

.

Сломанные ребра - Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра врач мягко надавливает на ваши ребра. Он или она может также слушать ваши легкие и смотреть, как ваша грудная клетка движется, когда вы дышите.

Ваш врач, вероятно, назначит один или несколько из следующих тестов визуализации:

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Большинство сломанных ребер заживают самостоятельно в течение шести недель. Ограничение активности и регулярное обледенение области могут помочь в заживлении и облегчении боли.

Лекарства

Очень важно получить адекватное обезболивание - если вам трудно дышать глубоко, у вас может развиться пневмония. Если пероральные препараты не помогают, ваш врач может предложить инъекции длительной анестезии вокруг нервов, кровоснабжающих ребра.

Therapy

Как только ваша боль будет под контролем, ваш врач может назначить дыхательные упражнения, чтобы помочь вам дышать более глубоко, потому что поверхностное дыхание может подвергнуть вас риску развития пневмонии.

Раньше врачи использовали компрессионные бинты - эластичные повязки, которые можно было обернуть вокруг груди, - чтобы наложить шину и иммобилизовать эту область. Компрессионные бинты больше не рекомендуются при переломах ребер, потому что они могут помешать вам глубоко дышать, что может увеличить риск пневмонии.

Подготовка к приему

Поскольку многие сломанные ребра вызваны дорожно-транспортными происшествиями, вы можете узнать, что у вас сломано ребро в отделении неотложной помощи больницы. Если вы сломаете ребро из-за повторяющегося стресса с течением времени, вы, скорее всего, обратитесь к своему врачу.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече

Что вы можете сделать

Перед тем, как посетить вашего основного лечащего врача, составьте список из:

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы он помог вам запомнить предоставленную вам информацию.

При переломе ребер врачу можно задать следующие основные вопросы:

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может спросить:

Декабрь01, 2018

.

Сломанные, сломанные и треснувшие ребра: симптомы, лечение и восстановление

Перейти к основному содержанию .

Сломанные или ушибленные ребра - симптомы, диагностика и лечение от Your.MD

Сломанные (сломанные) или ушибленные ребра обычно возникают при падении или ударе в грудь, а иногда и при сильном кашле. Они могут быть очень болезненными, но обычно проходят в течение трех-шести недель.

Если вы думаете, что повредили ребра, вы часто сможете позаботиться о себе дома. Ребра не могут быть легко сломаны или поддержаны, как другие кости, поэтому их обычно оставляют для естественного заживления.

Сломанные и ушибленные ребра обычно лечат одинаково, поэтому обычно нет необходимости делать рентген, чтобы определить точную травму.

Обычно вам нужно обращаться за медицинской помощью только в том случае, если ситуация ухудшается или не улучшается, или если вы получили травму во время серьезной аварии.

Как узнать, повредил ли я ребра?

Сломанное или ушибленное ребро вызывает сильную боль, особенно при вдохе.

Вам может казаться, что вы можете дышать только поверхностно, но важно стараться дышать нормально, чтобы помочь очистить легкие от слизи и предотвратить инфекции грудной клетки.

У вас также может быть припухлость или болезненность в груди и синяки на коже.

Уход за сломанными или ушибленными ребрами в домашних условиях

В большинстве случаев вы можете позаботиться о сломанных или ушибленных ребрах дома. Пока ваша травма заживает, очень важно облегчить боль, поскольку она будет причинять боль при каждом вдохе или кашле. Неглубокие вдохи и отказ от кашля, чтобы избежать боли, только увеличивают риск инфекции грудной клетки.

Вы можете позаботиться о себе:

Не наматывайте туго бинт вокруг груди, так как это остановит правильное расширение легких.Старайтесь не лежать и не оставаться на месте в течение длительного времени. В первые несколько ночей это может помочь вам спать более ровно.

Не напрягайтесь и не поднимайте тяжелые предметы, пока вы не почувствуете себя лучше, так как вы можете получить дополнительные травмы и дольше восстановитесь. Если вы курите, прекращение курения также может помочь вашему выздоровлению. Найдите информацию, которая поможет вам бросить курить.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если ваша боль не начала уменьшаться в течение нескольких недель. При необходимости они могут назначить более сильные обезболивающие и направить вас в больницу, если они сочтут, что вам нужно дальнейшее лечение.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо признаки более серьезной проблемы, например:

Вышеупомянутые симптомы могут указывать на инфекцию грудной клетки или могут означать, что сломанное ребро повредило легкое, вызвав коллапс легкого (пневмоторакс) или повреждение другого органа, например печени или селезенки.

Сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, чтобы проверить, была ли ваша травма результатом серьезной аварии, например, столкновения с автомобилем.

.

Смотрите также