.
.

Перелом пятки фото симптомы


причины, симптомы, диагностика и лечение

На фото закрытый перелом пятки

Пятка выдерживает вес тела при ходьбе или в положении стоя и выполняет  амортизирующую функцию. Перелом пятки – самой крупной косточки стопы может произойти из-за падения или неудачного прыжка с высоты на прямые ноги, в результате удара по ней тяжелым предметом или дорожно-транспортных происшествий.

Кость пятки расположена в  сухожилиях и под таранной костью, выступая из-под нее сзади, и она контактирует с другими костями стопы. Верхнюю сторону ограничивают три небольшие суставные поверхности: передняя, средняя и задняя таранная.

Пяточный бугор просматривается сзади косточки, а ее конец спереди наделен небольшой кубовидной суставной поверхностью, которая сочленяется с кубовидной косточкой стопы.

На фото показана анатомия стопы

Провести диагностику перелома пятки и определить его вид сложно, поскольку по боковым рентгенологическим снимкам невозможно дифференцировать виды переломов пятки в связи с затенением (наложением теней) главной линии перелома, проходящей в переднезадней плоскости.  При повреждении раздавливаются суставные поверхности наружной половины подтаранного сустава.

Тогда от неповрежденной внутренней половины отбрасывается тень на главную линию, что будет видно на боковых снимках.  Это приводит к ошибке: повреждение пятки считают несерьезным.

При неверной диагностике и лечении пяточная кость может срастись неправильно. Тогда застарелый   перелом потребует сложного оперативного вмешательства и может привести пациента к инвалидности.

О степени повреждения можно судить по рентгенограмме, которую выполняют в подошвенно-тыльном направлении, по снимкам в трех проекциях и по изменению угла Белера бугра кости пятки. Учитываются жалобы и объективный осмотр больного.

Содержание статьи

Классификация переломов

Пяточная кость переломана внутри сустава с отрывом бугристости

Перелом может быть открытым или закрытым, а также: 

Снимок при переломе пятки со смещением

Симптоматика

При переломе и болевом синдроме больной не сможет стать на стопу. Прощупывание в болевой области будет усиливать страдания, но при этом пассивные и активные движения в голеностопе сохраняются или могут быть ограниченными.

Появляется:

Пяточная шпора

Боль в области пятки может вызывать пяточная шпора (костное разрастание). Патологию называют подошвенным или плантарным фасциитом.

Бугры разрастаются, и в результате травмирования подошвы может произойти перелом пяточной шпоры на острые осколки, которые будут причинять боль при наступлении на подошву.

Рентгенограмма пяточной шпоры

Чтобы предупредить перелом пяточной шпоры и появление осложнений, ее устраняют скальпелем в ходе хирургической операции, проводят ударно-волновую терапию или лечение лазером.

Первая доврачебная помощь:

Что делать Инструкция

Положение на спине

Больного укладывают на спину, слегка сгибая ноги в коленях и подкладывая под них валик из полотенца или одежды.

Обувь сразу же снимают, поскольку появляется опухоль и усиливается боль

Прикладываем холод

Так как снять отек при переломе пятки можно льдом, то вокруг травмы следует охлаждать болевое место куском льда легкими массажными движениями или прикладывать холодный компресс.

Дать пострадавшему средство от боли, например, Анальгин.

 

Фиксация

 

Зафиксировать пятку вместе с голеностопным суставом эластичным бинтом или досками, палками, бинтами, шарфами и иными подручными средствами и приложить  вокруг лед. Под подошву предварительно положить мягкую ватную прокладку.

Важно. При открытой ране и обильном кровотечении накладывают жгут выше колена с указанием времени на прикрепленной записке. При небольшом кровотечении жгут накладывают на 10-15 минут. Стопу обматывают чем-нибудь мягким и приподнимают ее над уровнем туловища.

Действия врачей при переломе пятки

После проведения рентгена или МРТ и определения перелома без смещения или краевого, врач накладывает повязку из гипса,  моделируя свод стопы.  Спустя неделю пригипсовывает стремя, чтобы  больной смог ходить. Такая иммобилизация при переломе пятки длится 1,5-2 месяца.

Наложение повязки из гипса

Если определен перелом бугра пятки в верхнем отделе или поперечный перелом и смещение отломанных косточек, тогда проводится репозиция под местной анестезией. Стопе травматолог придает эквинусное положение, а повязку накладывает выше коленного сустава на 1.5-2 месяца.

Когда можно наступать при переломе пятки?

Сначала гипсовую повязку укорачивают после 6-8-недельного ношения, чтобы она покрывала 2/3 голени, затем пригипсовывают к ней стремя на месяц, а больному разрешают ходить.

Если при переломе пятки уплощена стопа, тогда назначается вытяжение ее скелета с тягой кзади и по оси голени. Проводится репозиция отломков и восстанавливается свод стопы без снятия вытяжения, затем накладывают гипсовую повязку на 10-12 недель.

Ношение ортеза

Ношение ортеза при травме пятки

После того, как снимут гипс, не будет отека или открытой раны, пострадавшему будет рекомендовано носить ортез, чтобы ускорить восстановительные процессы в болевом месте. Цена на ортез

Важно! Ортезы продаются в разобранном виде, поэтому их подгонку по ноге и сборку нужно доверить только специалисту. Если не будет боли, то при ношении ортеза можно постепенно нагружать больную конечность.

Во время реабилитации можно носить сапожок для фиксации или упругий  бандаж при переломе пятки.

Сапожок для фиксации пятки

Бандаж для пятки и голеностопного сустава

Видео в этой статье рассказывает о пластиковом гипсе и фиксаторах суставов при переломе пятки:

В конце реабилитации необходимо обратиться к ортопеду и подобрать ортопедические стельки при переломе пятки, чтобы окончательно возвратить функциональность конечности без последствий. Их специально разрабатывают и изготавливают по индивидуальным меркам для правильного распределения нагрузки по всей стопе, не сковывая движение и не сдавливая пятку. Носят стельки ежедневно в течение полугода и более.

Вывод

В реабилитацию пятки с переломом входит ношение гипсовой повязки, ортезов, бандажей и ортопедических стелек. Полноценное восстановление конечности происходит в течение 4-8 месяцев, что зависит от тяжести перелома.

перелом пятки | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

38-летний участник спросил:

40-летний опыт Подиатрия

Несколько: рентген, компьютерная томография, МРТ.

17 лет опыта Семейная медицина

Несколько вариантов: рассмотрите рентгеновский снимок, сканирование костей или МРТ.

47-летний участник спросил:

Опыт 35 лет Ортопедическая хирургия

Перелом пяточной кости: переломы пяточной кости варьируются в зависимости от внутрисуставного, смещенного или несмещенного.Более болезненно, если поражаются более мягкие ткани.

38-летний участник спросил:

.

Типы, причины, симптомы и лечение

Перелом кости - это заболевание, при котором нарушается целостность кости.

Значительный процент переломов костей происходит из-за сильного удара или напряжения.

Однако перелом также может быть результатом некоторых заболеваний, которые ослабляют кости, например, остеопороза, некоторых видов рака или несовершенного остеогенеза (также известного как болезни хрупкости костей).

Перелом, вызванный заболеванием, называется патологическим переломом.

Краткие сведения о переломах

Вот некоторые ключевые моменты о переломах. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

Слово «перерыв» обычно используется непрофессиональными людьми.

Среди врачей, особенно специалистов по костям, таких как хирурги-ортопеды, термин «перелом» гораздо реже, когда говорят о костях.

Трещина (не только перелом) в кости также называется переломом. Переломы могут возникнуть в любой кости тела.

Кость может сломаться несколькими способами; например, перелом кости, который не повреждает окружающие ткани и не разрывает кожу, известен как закрытый перелом.

С другой стороны, тот, который повреждает окружающую кожу и проникает через кожу, известен как сложный перелом или открытый перелом. Сложные переломы обычно более серьезны, чем простые переломы, потому что, по определению, они инфицированы.

Большинство человеческих костей удивительно прочные и обычно могут выдерживать довольно сильные удары или силы. Однако, если эта сила слишком велика или что-то не так с костью, она может сломаться.

Чем старше мы становимся, тем меньше силы выдерживают наши кости.Поскольку детские кости более эластичны, когда у них есть переломы, они, как правило, другие. У детей также есть пластинки роста на концах костей - участки растущей кости, которые иногда могут быть повреждены.

Существует ряд типов переломов, в том числе:

Поделиться на Pinterest Симптомы перелома кости могут сильно различаться в зависимости от пораженного региона и степени тяжести.

Признаки и симптомы перелома зависят от того, какая кость поражена, от возраста пациента и общего состояния здоровья, а также от тяжести травмы. Однако они часто включают следующее:

При поражении большой кости, например как таз или бедро:

Если возможно, не перемещайте человека со сломанной костью, пока не появится медицинский работник, который оценит ситуацию и, при необходимости, наложит шину. Если пациент находится в опасном месте, например, посреди оживленной дороги, иногда необходимо действовать до прибытия службы экстренной помощи.

Большинство переломов возникает в результате неудачного падения или автомобильной аварии. Здоровые кости чрезвычайно прочные и упругие и могут выдерживать удивительно мощные удары. С возрастом риск переломов увеличивается из-за двух факторов: более слабые кости и повышенный риск падения.

Дети, которые, как правило, ведут более физически активный образ жизни, чем взрослые, также подвержены переломам.

Люди с сопутствующими заболеваниями и состояниями, которые могут ослабить их кости, имеют более высокий риск переломов. Примеры включают остеопороз, инфекцию или опухоль. Как упоминалось ранее, этот тип перелома известен как патологический перелом.

Стресс-переломы, возникающие в результате повторяющихся нагрузок и деформаций, которые обычно встречаются у профессиональных спортсменов, также являются частой причиной переломов.

Поделиться на PinterestМедицинское вмешательство направлено на поддержку кости, поскольку она заживает естественным путем.

Врач проведет медицинский осмотр, определит признаки и симптомы и поставит диагноз.

С пациентом допросят - или с друзьями, родственниками и свидетелями, если пациент не может правильно общаться - и спросят об обстоятельствах, которые стали причиной травмы или могли ее вызвать.

Врачи часто заказывают рентген. В некоторых случаях также может быть заказано МРТ или КТ.

Заживление костей - это естественный процесс, который в большинстве случаев происходит автоматически. Лечение перелома обычно направлено на обеспечение наилучшего функционирования травмированной части после заживления.

Лечение также направлено на обеспечение оптимального заживления поврежденной кости (иммобилизация).

Чтобы начался естественный процесс заживления, необходимо выровнять концы сломанной кости - это называется уменьшением перелома.

Пациент обычно спит под общей анестезией, когда делается репозиция перелома.Репозицию перелома можно выполнить с помощью манипуляции, закрытой репозиции (вытягивания костных фрагментов) или хирургического вмешательства.

Иммобилизация - как только кости выровнены, они должны оставаться выровненными, пока они заживают. Это может быть:

Обычно место перелома кости иммобилизуют на 2-8 недель. Продолжительность зависит от того, какая кость поражена и есть ли какие-либо осложнения, такие как проблемы с кровоснабжением или инфекция.

Исцеление - если сломанная кость была выровнена должным образом и оставалась неподвижной, процесс заживления обычно прост.

Остеокласты (костные клетки) поглощают старую и поврежденную кость, тогда как остеобласты (другие костные клетки) используются для создания новой кости.

Костная мозоль - это новая кость, которая образуется вокруг перелома. Он образуется по обе стороны от трещины и растет к каждому концу, пока разрыв трещины не будет заполнен. В конце концов, лишняя кость сглаживается, и кость остается прежней.

Возраст пациента, пораженная кость, тип перелома, а также общее состояние здоровья пациента - все это факторы, влияющие на скорость заживления кости.Если пациент курит регулярно, процесс заживления займет больше времени.

Физиотерапия - после заживления кости может потребоваться восстановление силы мышц, а также подвижности в пораженной области. Если перелом произошел рядом с суставом или через него, существует риск необратимой скованности или артрита - человек не сможет согнуть этот сустав так же хорошо, как раньше.

Операция - при повреждении кожи и мягких тканей вокруг пораженной кости или сустава может потребоваться пластическая операция.

Отложенные сращения и несоединения

Несоединения - это переломы, которые не заживают, а отсроченные сращения - это те, которые заживают дольше.

Заживает в неправильном положении - это называется неправильным сращением; либо перелом заживает в неправильном положении, либо смещается (смещается сам перелом).

Нарушение роста костей - если перелом кости в детстве затрагивает пластинку роста, существует риск нарушения нормального развития этой кости, что повышает риск последующей деформации.

Стойкая инфекция костного мозга или костного мозга - если есть разрыв кожи, как это может случиться при сложном переломе, бактерии могут проникнуть внутрь и заразить кость или костный мозг, что может стать стойкой инфекцией (хронический остеомиелит) .

Пациентам может потребоваться госпитализация и лечение антибиотиками. Иногда требуется хирургический дренаж и кюретаж.

Смерть кости (аваскулярный некроз) - если кость теряет необходимый приток крови, она может погибнуть.

Питание и солнечный свет - человеческий организм нуждается в достаточном количестве кальция для здоровья костей. Хорошими источниками кальция являются молоко, сыр, йогурт и темно-зеленые листовые овощи.

Нашему организму необходим витамин D для усвоения кальция - воздействие солнечного света, а также употребление в пищу яиц и жирной рыбы - хорошие способы получить витамин D.

Физическая активность - чем больше упражнений с отягощениями вы делаете, тем сильнее и сильнее плотнее будут твои кости.

Примеры включают прыжки, ходьбу, бег и танцы - любые упражнения, в которых тело тянет за скелет.

Пожилой возраст приводит не только к ослаблению костей, но и часто к снижению физической активности, что еще больше увеличивает риск их ослабления. Для людей любого возраста важно оставаться физически активными.

Менопауза - эстроген, регулирующий уровень кальция в организме женщины, снижается во время менопаузы, что значительно затрудняет регулирование уровня кальция. Следовательно, женщинам следует особенно внимательно относиться к плотности и прочности своих костей во время и после менопаузы.

Следующие шаги могут помочь снизить риск постменопаузального остеопороза:

.

Перелом полового члена: симптомы, причины и лечение

Перелом полового члена - это редкая и тревожная травма, которая может произойти во время полового акта.

Перелом полового члена - это не то же самое, что перелом кости. Вместо этого это разрыв двух участков полового члена, ответственных за эрекцию: кавернозных тел и влагалища полового члена.

Поскольку травма может нанести длительный вред сексуальной и мочевыделительной функции мужчины, важно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Перелом полового члена - это болезненная травма, которая обычно возникает в нижних двух третях полового члена.

Симптомы перелома полового члена включают:

Согласно исследованиям, симптомы перелома полового члена, которые не включают хлопающий звук или быструю потерю эрекции, обычно возникают из-за другого типа травмы.

Перелом полового члена часто приводит к тому, что врачи называют «деформацией баклажана», когда пенис кажется пурпурным и опухшим. К более редким симптомам перелома полового члена относятся отек мошонки и кровь в моче.

Другие состояния, имитирующие симптомы перелома полового члена, включают разрыв вен и артерий полового члена и разрыв поддерживающей связки.

Врач может использовать методы визуализации и провести физический осмотр, чтобы определить разницу между состояниями.

Поделиться на Pinterest Перевертывание на эрегированный пенис в постели может быть причиной перелома полового члена.

Пенис имеет губчатую ткань, называемую кавернозным телом. Когда у мужчины возникает эрекция, кровь в половом члене концентрируется в этой области. Когда половой член находится в эрегированном состоянии, одна или обе стороны кавернозного тела могут сломаться, что приведет к перелому полового члена.

Перелом полового члена обычно происходит только при эрегированном половом члене мужчины. Вялый половой член обычно не ломается, потому что кавернозное тело не так увеличено, как при эрегированном пенисе.

Согласно одному обзору, большинство случаев перелома полового члена в США происходит во время полового акта.

Травма обычно возникает, когда мужчина толкает лобковую кость или промежность, в результате чего кавернозное тело может сломаться или сломаться.

Мужчины не обязательно занимаются грубым сексом, когда происходит перелом, но могут находиться в положении, когда пенис с большей вероятностью ударится о кость.

Тем не менее, перелом полового члена также известен при следующих обстоятельствах:

Если мужчина подозревает, что у него сломан пенис, он должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Врачи считают перелом полового члена неотложной урологической ситуацией, поскольку он может навсегда повлиять на половую функцию и мочевыделение мужчины.

Большинство мужчин обращаются за помощью в отделение неотложной помощи. Чем быстрее мужчина сможет обратиться к врачу и вылечить перелом, тем выше вероятность, что он полностью выздоровеет.

Врач обычно может диагностировать перелом полового члена, задавая вопросы о том, как произошел перелом, и осматривая половой член.

Также можно использовать визуализационные исследования, такие как рентген.Кроме того, врач может использовать ультразвук, который использует звуковые волны для обнаружения аномалий и определения точного места или участков, где был поврежден половой член.

Если врач не может идентифицировать слезу с помощью ультразвука, он может вместо этого использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Поделиться на PinterestБоль и опухоль при переломе полового члена можно уменьшить, приняв ибупрофен.

Лечение перелома полового члена может включать в себя уход на дому и хирургическое вмешательство.

Домашние процедуры включают:

Иногда врач также порекомендует обернуть половой член или носить специальные «шины», чтобы расположить половой член таким образом, чтобы снизить давление.

Было показано, что лечение только в домашних условиях вызывает высокий уровень осложнений после перелома полового члена. Примеры этого включают боль при эрекции, сильный угол наклона полового члена и неспособность достичь эрекции.

В результате многие врачи рекомендуют хирургическое лечение и лечение. Согласно некоторым исследованиям, операция приводит к лучшим результатам для людей с переломами полового члена.

Хирургическое лечение зависит от степени травмы человека. Примеры ремонта, который может быть произведен после перелома полового члена, включают:

Если у мужчины также повреждена уретра, врачу может потребоваться ее восстановление.

Чтобы исправить перелом полового члена, врач сделает разрез на коже полового члена, чтобы получить доступ к одной или нескольким разорванным участкам. Хирург наложит швы на эти разрывы.

Если мужчина не обращается за лечением по поводу перелома полового члена, возможно, у него может быть необратимая деформация полового члена.

Нелеченный перелом полового члена может также привести к затруднению поддержания эрекции, что известно как эректильная дисфункция.

Легкость восстановления после перелома полового члена обычно зависит от серьезности травмы. Хотя большинство мужчин смогут пойти домой после процедуры, врач обычно советует им воздерживаться от половой жизни в течение как минимум 1 месяца, чтобы позволить заживлению места операции.

В редких случаях, когда мужчине трудно избежать эрекции в течение периода восстановления, врач может прописать лекарства, снижающие вероятность эрекции, например, седативные средства или гормоны.

Своевременное лечение перелома полового члена жизненно важно для того, чтобы мужчина мог полностью вернуться к своей половой функции и мочеиспусканию.

.

Перелом большеберцовой кости: типы, симптомы и лечение

Большеберцовая кость или большеберцовая кость - длинная кость, расположенная в голени между коленом и стопой. Переломы большеберцовой кости встречаются часто и обычно вызваны травмой или повторяющейся нагрузкой на кость.

Перелом - другое слово для обозначения разрыва. В некоторых случаях единственным признаком небольшого перелома является боль в голени при ходьбе. В более тяжелых случаях большеберцовая кость может выступать через кожу.

Время восстановления и заживления переломов большеберцовой кости различается и зависит от типа и тяжести перелома.Переломы может лечить медицинский работник, а упражнения в домашних условиях могут ускорить выздоровление человека.

В этой статье подробно рассматриваются типы переломов большеберцовой кости, а также симптомы, лечение и время восстановления после перелома большеберцовой кости.

Поделиться на PinterestБерцовая кость - большая кость в голени. Он играет ключевую роль в поддержании веса тела человека.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, большеберцовая кость - это самая частая длинная кость в теле, подверженная переломам.Перелом большеберцовой кости - это любая трещина или перелом большеберцовой кости.

Большеберцовая кость - одна из двух костей, составляющих голень, другая - малоберцовая кость. Большеберцовая кость - большая из этих двух костей.

Большеберцовая кость играет ключевую роль в механике тела, так как она:

Перелом большеберцовой кости часто возникает при других видах повреждения тканей близлежащих мышц или связок.Это всегда должно быть проверено медицинским работником.

В зависимости от причины перелома кости тяжесть и тип перелома могут различаться. Это может быть поперечный перелом, то есть трещина горизонтальна поперек кости, или косая, то есть трещина находится под углом.

Проксимальные переломы - это переломы верхней части большеберцовой кости. Ниже этой области возникают переломы диафиза большеберцовой кости.

Большеберцовая кость может иметь следующие типы переломов:

Ниже представлена ​​3-D модель стабильного перелома большеберцовой кости.

Эта модель полностью интерактивна, и ее можно исследовать с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана.

Когда кости сломаны, они могут оставаться под кожей или пробиваться сквозь ее поверхность. Открытые переломы - это переломы, при которых сломанная кость прорывается сквозь кожу. При закрытых переломах кость не повреждает кожу, хотя внутренние ткани могут быть повреждены.

Длинные кости тела упругие, но перелом большеберцовой кости можно перенести разными способами. К ним относятся:

Симптомы перелома большеберцовой кости могут включать:

Чтобы диагностировать перелом большеберцовой кости, врач спросит о его истории болезни и о том, как была получена травма h добавлено.Они проведут обследование и назначат диагностические тесты, чтобы оценить степень травмы и наличие перелома костей. Это важно для определения наилучшего курса лечения.

Диагностические тесты могут включать:

МРТ часто используется, если другие сканирования не могут диагностировать проблема.

Поделиться на Pinterest Для лечения перелома большеберцовой кости можно использовать гипс, бандаж или шину, если операция не подходит.

Лечение перелома большеберцовой кости зависит от нескольких факторов, включая общее состояние здоровья человека на момент травмы, причину и тяжесть травмы, а также наличие или степень повреждения мягких тканей, окружающих большеберцовую кость.

В тяжелых случаях может потребоваться операция, чтобы убедиться, что кость зажила должным образом. Хирург может наложить на кость металлические винты и пластины, чтобы удерживать ее в нужном месте и позволить ей зажить с минимальным долгосрочным повреждением.

Хирург может также использовать стержни, помещенные внутрь большеберцовой кости, или штифты, вставленные через кости выше и ниже перелома. Они прикрепят их к жесткой раме, называемой внешним фиксатором, чтобы удерживать кость на месте.

Если операция не требуется или невозможна, например, из-за состояния здоровья человека, врач может использовать следующие методы лечения перелома большеберцовой кости:

Во многих случаях человеку с переломом большеберцовой кости потребуется физиотерапия и костыли или ходунки, чтобы помочь им снова встать на ноги.

Восстановление после перелома большеберцовой кости зависит от тяжести перелома.

Человек часто выздоравливает в течение 4-6 месяцев. Время восстановления может быть больше для полного перерыва по сравнению с частичным, и может занять больше времени, если у человека плохое здоровье по другим причинам.

Человеку может потребоваться больше времени, чтобы вернуться к своей обычной деятельности. Люди должны всегда следовать рекомендациям своего врача о возвращении к ходьбе, упражнениям и другой физической активности после перелома ноги.

Определенные упражнения могут помочь снять давление с большеберцовой кости, например, упражнения, укрепляющие бедра, икры и бедра. Эта защита может также предотвратить будущие травмы.

Осложнения перелома большеберцовой кости могут включать:

Во многих случаях перелом большеберцовой кости можно успешно лечить без осложнений.

Переломы большеберцовой или большеберцовой кости являются обычным явлением и могут быть вызваны разными ситуациями. Они могут возникать в любом месте кости и включать множество вариаций типа перелома.

Переломы могут быть незначительными и требуют короткого времени для заживления, или более серьезными, и требовать длительной операции и времени на заживление.

Долгосрочные перспективы перелома большеберцовой кости обычно хорошие, но зависят от тяжести травмы и других факторов, связанных со здоровьем. Врачи смогут предоставить человеку долгосрочную перспективу во время обследования и процесса заживления, когда его нога выздоровеет.

.

Смотрите также