.
.

Перелом пирамиды височной кости


Повреждения (травмы) внутреннего уха - Перелом пирамиды височной кости, лечение в Москве

Рейтинг статьи

Дата публикации:

Причины возникновения и течение болезни

Данный вид травмы в настоящее время является достаточно редким явлением. Перелом пирамиды височной кости может развиться в результате:

- травмы костей черепа;

- перелома основания черепа;

- травмы подбородка, полученной при падении на него и ударе о твёрдый предмет.

Клиническая картина

Продольный перелом височной кости характеризуются тем, что в результате травмы происходит разлом в области верхних костных отделов наружного слухового прохода и нарушение целостности барабанной полости. Причиной такого перелома является боковая травма черепа.

При продольном переломе основными симптомами являются:

- кровотечение из наружного слухового прохода;

- разрыв барабанной перепонки;

- практически полная сохранность слуха;

- полная сохранность функций вестибулярного аппарата;

- выделение из слухового прохода спинномозговой жидкости (ликвора).

Поперечный перелом височной кости – это перелом, где линия перелома расположена поперек пирамиды височной кости. Причиной этого повреждения является травма лобной или затылочной части черепа.

При поперечном переломе основными симптомами являются:

- работа внутреннего уха резко нарушена;

- отсутствие кровотечения из наружного слухового прохода;

- паралич или парез лицевого нерва на стороне поражения.

Диагностика. В соответствии с вышеперечисленными симптомами заболевания можно определить, с каким типом перелома височной кости мы имеем дело: продольным или поперечным. Также дополнительные методы исследования позволяют точно поставить диагноз.

Рентгенограмма височных костей по Щюллеру, Майеру и Стенверсу, а так же Компьютерная томография височных костей.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Лучевая диагностика височных костей позволяет гораздо более точно определить вид перелома пирамиды височной кости, а также же его локализацию и общий объем поражения костей черепа.

Люмбальная (спиномозговая) пункция.

Забор спинномозговой жидкости производится в поясничном отделе. Проводится он с целью исключения присоединения различных инфекций, что может существенно осложнить течение основного заболевания (травмы).

Отоскопическое исследование уха и видеотомикроскопическое исследование уха.

Исследование уха, входит в медицинский стандарт обследования каждого лор пациента, при любом состоянии и диагнозе. В данном случае это исследование должно быть проведено для уточнения этого непростого диагноза. Дело в том, что кровянистые выделения из уха не всегда бывают следствием перелома пирамиды височной кости. Иногда они могут быть следствием буллёзного постгриппозного отита, или воспаления в основе которого лежит инфекционная природа.

Лечение

Первая помощь и транспортировка в лор-стационар.

При получении данной травмы необходимо пресечь любое смешение или движение головы пострадавшего, чтобы ситуация не усугубилась. При перемещении больного в отделение реанимации стационара необходимо избегать любых «встрясок», движений туловища, и изменений положения головы.

Лечение в стационаре.

Тактика лечения в лор стационаре определяется в зависимости от состояния больного, у которого кроме органов слуха в большинстве случаев имеется еще и травма центральной нервной системы. Как правило, выбирается оперативный (хирургический) путь лечения с последующей антибактериальной, десенсебилизирующей и симптоматической терапией.

Профилактика

Профилактики перелома пирамиды височной кости не существует, так как возможную травму нельзя предугадать. Единственное, чем человек может обезопасить себя, – применение шлема при катании на мотоцикле, велосипеде и специальной строительной каски при нахождении на строительном объекте.

Височная кость: анатомия, части, швы и отверстия

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедра и бедра Колено и нога Голеностопный сустав и стопа .

Височная кость | Грамотно о здоровье на iLive

Височная кость (os temporale) парная, она образует часть основания и боковой стенки черепа между клиновидной костью спереди и затылочной костью сзади. В нем размещаются органы слуха и равновесия. В височной кости различают пирамиду, барабанную перепонку и чешуйчатую часть.

Пирамида, или скальная часть (pars petrosa), имеет треугольную форму, расположенную наискось в горизонтальной плоскости.Вершина пирамиды направлена ​​вперед и кнутри, а основание - назад и сбоку. Вверху пирамиды находится внутреннее отверстие каротидного канала (canalis caroticus). Рядом и сбоку находится костно-мышечный канал (canalis musculotubarius), который разделен перегородкой на два полуканала: semicanalis tubae auditivae и semicanalis musculi tensoris tympani.

Пирамида различается тремя поверхностями: передней, задней и нижней. Передняя поверхность пирамиды обращена вверх и вперед.Ближе к вершине на этой поверхности имеется небольшое вдавление тройничного нерва (импрессионист тригемини). Сбоку от этого углубления заметно два отверстия. Более крупная из них называется расщелиной (отверстием) канала большого каменистого нерва (hiatus canalis nervi petrosi majoris), от которого вперед и кнутри идет узкая борозда с таким же названием. Расщелина небольшого каменистого нерва (hiatus canalis nervi petrosi minoris), ведущая к борозде этого нерва, расположена спереди и сбоку. На лицевой поверхности пирамиды имеется приплюснутый участок - крыша барабанной полости (tegmen timmpani), которая является ее верхней стенкой.По верхнему краю пирамиды проходит бороздка верхней каменистой пазухи (sulcus sinus petrosi superioris).

Задняя поверхность пирамиды обращена кзади и медиально. В середине этой поверхности находится внутреннее слуховое отверстие (porus acusticus internus). Он ведет во внутренний слуховой проход (medtus acusticus internus). Сбоку и несколько выше этого отверстия находится fossa subarcuata, ниже и сбоку - слегка заметное внешнее отверстие (отверстие) водопровода преддверия (apertura externa aqueductus vestibuli).По заднему краю пирамиды проходит бороздка нижней каменистой пазухи (sulcus sinus petrosi inferioris). На латеральном конце этой борозды, рядом с яремной ямкой, имеется углубление, на дне которого открывается наружное отверстие канальца улитки (apertura externa canaliculi cochleae).

Нижняя поверхность пирамиды имеет сложный рельеф. Возле основания пирамиды находится глубокая яремная ямка (fossa jugularis). Впереди округлое наружное отверстие канала канала, внутри которого в его стенке имеются 2-3 отверстия сонно-барабанного канальца, соединяющего сонный канал с барабанной полостью.На гребешке между яремной ямкой и наружным отверстием каротидного канала находится небольшая доля (fossula petrosa). Латеральнее яремной ямки вниз направлен тонкий и длинный шиловидный отросток (processus styloideus). Позади отростка находится шилососцевидное отверстие (foramen stylomastoideum), а за этим отверстием направлен вниз широкий, легко сосцевидный отросток (сосцевидный отросток), который легко пальпируется через кожу.

В толще сосцевидного отростка находятся клетки, заполненные воздухом.Самая компартментная ячейка - сосцевидная пещера (Antrum mastoideum) сообщается с барабанной полостью. Медиально сосцевидный отросток ограничен глубоким филе сосцевидного отростка (incisure mastoidea). Срединной частью этой вырезки является борозда затылочной артерии (sulcus arteriae occipitalis). В основании сосцевидного отростка иногда бывает отверстие сосцевидного отростка (foramen mastoideum).

Барабанная часть (pars tympanica) образована изогнутой узкой костной пластиной, которая спереди, снизу и сзади ограничивает наружное слуховое отверстие (porus acusticus externus), ведущее к наружному слуховому проходу (Meatus acusticus externus).Между барабанной частью и сосцевидным отростком находится узкая барабанно-сосцевидная щель (fissure tympanomastoidea). Перед наружным слуховым отверстием находится тимпаносквамоза (tmpanosquamosa fissure tympanosquamosa). В этот промежуток изнутри выходит узкая костная пластинка - край свода барабанной полости. В результате барабанно-чешуйчатая щель разделяется на переднюю каменно-чешуйчатую щель (fissura petrosquamosa) и каменно-барабанную щель (fissura petrotympanica, глазковая щель), через которую из барабанной полости выходит ветвь лицевого нерва - барабанная струна.

Чешуйчатая часть (pars squamosa) представляет собой выпуклую пластину внешней формы, имеющую скошенный свободный верхний край для соединения с теменной костью и большим крылом клиновидной кости. Наружная височная поверхность чешуек гладкая. На внутренней мозговой поверхности чешуек имеются возвышения головного мозга, пальцевидные вдавления и артериальные борозды. От чешуек вверху и кпереди от наружного слухового прохода начинается скуловой отросток (processus zygomaticus). Соединяясь с височным отростком скуловой кости, он образует скуловую дугу.Позади скулового отростка, у его основания, находится нижнечелюстная ямка (fossa mandibularis), которая соединяется с мыщелковым отростком нижней челюсти и образует височно-нижнечелюстной сустав.

Каналы височной кости. Через пирамиду проходят несколько каналов височной кости для черепных нервов и кровеносных сосудов.

canalis canalis cardticus) начинается на нижней поверхности пирамиды с наружным каротидным отверстием, идет вверх, изгибается почти под прямым углом, затем направляется медиально и вперед.Канал заканчивается внутренним каротидным отверстием на вершине пирамиды височной кости. По этому каналу в полость черепа проходят внутренняя сонная артерия и нервы сонного сплетения.

Сонно-барабанные каналы (canaliculi caroticotympanic!) Номер 2-3 отходят от спящего канала и направляются в барабанную полость. В этих канальцах расположены одноименные артерии и нервы.

Скелетно-мышечный канал (canalis musculotubarius) начинается на вершине пирамиды височной кости, идет назад и сбоку и открывается в барабанную перепонку.Горизонтальная перегородка делит его на две части. Выше показан семенной канал мышцы, которая напрягает барабанную перепонку (semicanalis musculi tensoris tympani), содержащую ту же мышцу. Ниже находится семенной проток слуховой трубы (semicanalis tubae auditivae).

Canalis canalis facialis начинается во внутреннем слуховом проходе. Сначала он идет поперечно длинной оси пирамиды до уровня расщелины канала большого каменистого нерва. Достигнув расщелины, канал образует колено, затем направляется под прямым углом назад и в стороны.Проходя по медиальной стенке барабанной полости, канал отворачивается вертикально вниз и заканчивается игольчатым отверстием. В этом канале проходит лицевой нерв.

Каналец барабанной струны (canaliculus chordae tympani) выходит из стенки лицевого канала в его последней части и открывается в барабанную перепонку. В этом канале проходит нерв - барабанная струна.

Барабанный каналец (canaliculus tympanicus) начинается на дне каменистой ямки, поднимается вверх, прободит стенку барабанной полости.Далее канальец проходит по его медиальной стенке и заканчивается в области расщелины канала небольшого каменистого нерва. В этом канальце проходит барабанный нерв.

Канал канальца (canaliculus mastoideus) начинается в яремной ямке и заканчивается тимпоидно-сосцевидной щелью. В этом канальце проходит ушная ветвь блуждающего нерва.

.

Анатомия височной кости

Последнее обновление:

Введение в анатомию височной кости

  • Височная кость ( os temporale; L., висок ) формирует части сторон и основания череп.
  • Анатомически он разделен на четыре области, которые называются плоскоклеточной, сосцевидной, височной и каменистой частями.

  • Уплощенная плоскоклеточная часть образует верхнюю часть кости, которая помогает защитить боковые стороны мозга ( височная доля ).

  • Толстая сосцевидная часть образует нижнюю заднюю часть кости. Его шероховатая поверхность обеспечивает места для прикрепления мышц, которые двигают головой и контролируют процесс глотания.

  • Барабанная часть лежит кпереди от сосцевидного отростка и ниже плоскоклеточного. Он содержит наружный слуховой проход, канал, ведущий к барабанной перепонке ( барабанная перепонка, ) и костям среднего уха.

  • Каменистая часть - это медиальное продолжение, которое образует основание черепа между клиновидной и затылочной костями.Он содержит каналы и рецепторы (внутреннее ухо) для системы слуха и равновесия.

Отметины височной кости

  1. Плоская часть или чешуя ( pars squa-mosa: squama temporalis ) - это гладкая, тонкая верхняя часть кости, которая образует нижнюю боковую черепную стенку. Он дает прикрепление к височной мышце. [ Вид сбоку / Вид дна черепа ]
  1. Скуловой отросток ( processus zygo-maticus temporalis ) - узкое переднее продолжение нижней части височной чешуи.Он соединяется с височным отростком скуловой кости, образуя скуловую дугу (или контрольную кость). Скуловая дуга дает прикрепление к одной из жевательных мышц, жевательной мышце. [ Вид сбоку / Вид снизу ]

Изучите кости тела быстро и эффективно с помощью тестов и диаграмм .

.

Перелом височной кости - Скачать PDF

Типы травм головного мозга

Типы травм головного мозга Кости вашего черепа твердые, и они защищают ваш мозг.Ваш мозг мягкий, как твердый желе. Когда ваша голова движется, ваш мозг движется внутри черепа. Когда в вашу голову ударили

Дополнительная информация

Заболевания среднего уха

Заболевания среднего уха Острый гнойный средний отит: Острый гнойный средний отит может быть вирусным или бактериальным и сопровождается признаками боли, ощущением давления, снижением слуха и случайными

Дополнительная информация

Слуховые аппараты с костной фиксацией B.АГА

Слуховые аппараты с костной фиксацией B.A.H.A Доктор Абдулрахман Хагр MBBS FRCS (c) Доцент, консультант по отоларингологии Университета Короля Сауда Отолог, нейротолог и хирург основания черепа Больница короля Абдулазиза

Дополнительная информация

Глава 7: Нервная система

Глава 7: Нервная система I. Организация нервной системы Цели: Составить список общих функций нервной системы Объяснить структурную и функциональную классификацию нервной системы

Дополнительная информация

КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ИНСУЛЬТА

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ИНСУЛЬТА Диагностические критерии используются для подтверждения клинических диагнозов.Ниже приведены диагностические критерии MONICA. MONICA - МОНИТОРИНГ Тенденции и детерминанты сердечно-сосудистых заболеваний

Дополнительная информация

Травматические повреждения головы

Травматическое повреждение головного мозга (ЧМТ) Травматическое повреждение головы Основная причина смерти от травм Многие выжившие имеют постоянную инвалидность Обычно встречается у молодых людей (в основном мужчин) Округ Спокан EMS

Дополнительная информация

ТРАВМА ГОЛОВЫ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ШЛЕМА

ТРАВМА ГОЛОВЫ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ШЛЕМА, автор - Грег Док Троян Введение В то время как мотоспорт рассматривается как общественное бремя и привлекает большую часть внимания общественности к травмам головы, на самом деле это незначительное

Дополнительная информация

Разрывы ротаторной манжеты в футболе

Раскрытие информации о разрывах ротаторной манжеты в футболе Роджер Острандер, доктор медицины Консультант: Mitek Консультант: Поддержка исследований On-Q: Поддержка исследований Arthrex: Поддержка исследований Breg: Arthrosurface 2 Анатомия 4 основных мышц:

Дополнительная информация

Академия продвинутого провайдера

(+) Дин Т.Харрисон, MPAS, PA C, директор DFAAPA практикующих врачей среднего уровня; Помощник медицинского директора Отделения клинической оценки, Отделение неотложной медицины, Отделение хирургии, Медицинский университет Дьюка

Дополнительная информация

Головные боли + боль в лице

Головные боли + лицевые боли Введение: каждый из нас испытывал спорадические / хронические головные боли 40% населения мира страдает тяжелой, приводящей к инвалидности головной болью не реже одного раза в год Распространенное заболевание Представляя

Дополнительная информация

Мальформация Киари: обзор

Мальформация Киари: обзор СИМПТОМЫ ДИАГНОСТИКА ПРИ ЛЕЧЕНИИ КИАРИ Рик Лабуда, исполнительный директор, директор @ conquerchiari.org 724-940-0116 Отказ от ответственности: Данная презентация предназначена для информационных

Дополнительная информация

Клинические рекомендации по направлению к специалисту по МРТ

МРТ при радикулопатии шейки матки Направление практикующим врачом (за исключением врача-специалиста или врача-консультанта) для сканирования позвоночника у пациента 16 лет и старше при подозрении на: радикулопатию шейки матки

Дополнительная информация

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПОТЕРИ СЛУХА

Когда вашему ребенку ставят диагноз потеря слуха, это может быть очень тяжелым испытанием.Это может быть трудное время для вас и вашей семьи. Однако получение более глубоких знаний в этой области имеет решающее значение для помощи

Дополнительная информация

Хирургия кондуктивной потери слуха

Хирургия кондуктивной потери слуха Что такое кондуктивная потеря слуха Кондуктивная потеря слуха - это форма потери слуха из-за аномалий в подвижных частях уха. Тезисы подвижные части (в том числе

Дополнительная информация

Кэтрин ДеВолт, RHIA, CCS, Директор CCS-P, HIM Solutions, AHIMA

ICD-10-CM: Let s Code, Part II Kathryn DeVault, RHIA, CCS, директор CCS-P, HIM Solutions, AHIMA Agenda Ответы на вопросы кодирования Обзор сценариев кодирования ICD-10-CM Вопросы кодирования ICD-10-CM Вопросы кодирования ...

Дополнительная информация

Электродиагностическое тестирование

Электродиагностическое тестирование Изучение электромиограммы и нервной проводимости Североамериканское общество позвоночника Серия общественного образования Что такое электродиагностическое тестирование? Термин электродиагностическое тестирование охватывает

Дополнительная информация

Краткий обзор врачей

Отделение нейрохирургии врачей Огайо Отделение врачей Калифорнийского университета - Клифтонская экспертиза черепно-мозговое повреждение, внутримозговое кровоизлияние, инсульт, болезнь сонной артерии, болезнь моямоя, опухоли головного мозга; хирургия позвоночника,

Дополнительная информация

Мальформация Киари: лечение

Мальформация Киари: лечение СИМПТОМЫ ДИАГНОСТИКА ЖИЗНЬ С ЛЕЧЕНИЕМ КИАРИ Рик Лабуда, исполнительный директор, директор @ conquerchiari.org 724-940-0116 Отказ от ответственности: Данная презентация предназначена для информационных

Дополнительная информация

ТРАВМАТИЧЕСКАЯ ТРАВМА МОЗГА (ЧМТ)

Актуальность проблемы: черепно-мозговая травма (ЧМТ) является одной из основных причин инвалидности, связанной с травмами, и смерть в США. ЧМТ может протекать как тупая, проникающая или как комбинация обоих, в зависимости от

Дополнительная информация

звук или звон в ушах.

(Идиопатическая внутричерепная гипертензия) Сашанк Прасад, доктор медицины www.brighamandwomens.org/neuro-ophthalmology Руководство для пациента Симптомы Диагностика Лечение Прогноз Симптомы Симптомы включают: Головные боли

Дополнительная информация

Заболевания среднего уха

Заболевания среднего уха. Заболевания среднего уха. Этот информационный бюллетень является частью нашего диапазона проблем с ушами и ухом. Он написан для людей, у которых было диагностировано заболевание среднего уха.Читать

Дополнительная информация

ТИМПАНОМАСТОИДЭКТОМИЯ С РЕКОНСТРУКЦИЕЙ ОССИКУЛЯРНОЙ ЦЕПИ ХИРУРГИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

Джон С. Супанс, доктор медицины, F.A.C.S. Марк А. Вольгемут, доктор медицины, F.A.C.S. Джеймс К. Бреденкамп, доктор медицины, F.A.C.S. Майкл К. Якобсен, доктор медицины, F.A.C.S. Майкл Чо, доктор медицины, F.A.C.S. Филлип Р. Уэллс, доктор медицины Деннис М. Крокетт,

Дополнительная информация

Минимально инвазивная хирургия позвоночника

Глава 1 Минимально инвазивная хирургия позвоночника 1 H.M. Mayer Primum non nocere Сначала не навреди В долгой истории хирургии основным принципом всегда было ограничение ятрогенной травмы до

Дополнительная информация .

Смотрите также