.
.

Перелом палача это


Перелом палача

Перелом палача, перелом висельника или перелом Хангмана — экстензионно-дистракционный двусторонний перелом в области ножек дуги аксиса, сочетающийся с поперечным разрывом задней продольной связки и смещением С1 и тела С2 кпереди.

Клиническая картина

Патология

Резком переразгибании шейного отдела позвоночника и при этом его продольного растяжении
Возникает при резком разгибании шейного отдела позвоночника, если при этом появляется препятствие движению. Например, при резком торможении и ударе головой о лобовое стекло.

Классификации

классификация переломов палача предложена 1985 году Levine и Edwards

Диагностика перелома

Рентгенография

Плоскость перелома проходит косо от передненижнего к задневерхнему краю. Отрыв фрагмента от передненижнего края позвонка С2 или передневерхнего края позвонка С3 свидетельствует о разрыве передней продольной связки. Смещение позвонка С2 вперед является признаком нестабильности, обусловленный разрывом фиброзного соединения между диском и связкой.

КТ

Метод выбора, позволяющий легко выявить перелом, а также любое смещение, которое является признаком разрыва фиброзного соединениия между диском и связкой. 

МРТ

Используется для оценки целостности связочного аппарата.

Происхождение термина

Впервые был описан у повешенных в 1913 году [1]. В 1964 году R. C. Schneider и соавт. опубликовали статью, в которой указывалось на сходство повреждений шейного отдела позвоночника при дорожно-транспортных происшествиях и у повешенных [2]. Термин "перелом Хангмана" возник как сленговое произношение "hangee" fracture  ->  "hangman fracture".​

Синонимы

Перелом палача: симптомы, лечение и многое другое

Обзор

Перелом палача - это перелом одного из шейных позвонков. Хотя это может быть довольно серьезно, этот разрыв обычно лечится успешно.

Позвонки - это кости, которые окружают спинной мозг от нижней части спины до черепа. Перелом палача - это перелом кости, известной как C2, потому что это вторая кость от черепа в шейных (шейных) позвонках.

Перелом может быть частичным или полным переломом кости. Травма также может привести к смещению C2 с костью прямо под ней, известной как C3.

Боль в шее в области вокруг травмы может быть довольно сильной. Однако, если у вас были другие травмы наряду с переломом палача, возможно, вы лучше осведомлены о других своих симптомах. Иногда люди игнорируют или не осознают боль в шее до тех пор, пока не пройдет шок от травмы.

Если поражены нервы в позвоночнике, вы также можете почувствовать онемение или покалывание в руках или ногах.Повреждение нервов, влияющих на ваши легкие и дыхательные пути, может затруднить нормальное дыхание. Скованность в шее также очень распространена. Также может быть синяк на коже возле перелома.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов после падения или другой травмы, немедленно обратитесь к врачу.

Падения и автомобильные аварии - самые частые причины перелома у палача. Этот тип травмы также может быть результатом занятий спортом, например, сильного удара во время игры в футбол или регби.

Перелом палача поражает часть позвонка, называемую межсуставной частью. Это часть кости, которая соединяет главную цилиндрическую часть позвонков, называемую телом, с пластинкой. Пластинки - это круглые части позвонков, которые окружают позвоночный канал.

Травма, при которой шея и голова резко движется вперед и назад или внезапно перекручивается, может вызвать трещину или более серьезный перелом шейных позвонков.

Перелом палача часто обнаруживают в отделении неотложной помощи.Вы можете попасть туда после аварии, падения или спортивной травмы. В некоторых случаях у вас может не быть других травм, требующих медицинской помощи, и вам, возможно, придется подождать, чтобы пройти обследование.

Ваш врач внимательно осмотрит вашу шею, проверив:

Ваш врач назначит визуализирующие обследования, чтобы подтвердить диагноз и определить серьезность травмы.

Рентген может выявить степень перелома и любой вывих кости. С помощью специального вида рентгеновского излучения, называемого компьютерной томографией (КТ), можно получить серию изображений поперечного сечения шеи. Эти высокодетализированные изображения могут потребоваться, чтобы увидеть повреждения кости, которые не обнаруживаются на стандартном рентгеновском снимке.

МРТ, использующий мощные магнитные поля и радиочастоты для получения изображений для врача, может использоваться вашим врачом, чтобы определить, не повредила ли травма нервы. Рентген и компьютерная томография помогают увидеть перелом, но не нервы и другие мягкие ткани.

Есть варианты хирургического и консервативного лечения перелома палача. Серьезность перерыва будет определять то, что вам подходит.

В некоторых случаях хирургическое вмешательство не требуется. Ортез на шею может помочь заживлению сломанной кости. Однако перелом палача может стать серьезной травмой. Кость не всегда заживает правильно и не достигает стабильности сама по себе. Часто требуется хирургическое вмешательство.

Если перелом серьезный, ваша голова и шея могут быть иммобилизованы.Вы можете временно вставить в череп металлические булавки и прикрепить их к раме, снабженной шкивом, грузами и веревкой. Это форма скелетного вытяжения, которая часто используется в качестве начального лечения после такой травмы.

Если вам требуется операция, обычно делают разрез сзади на шее. Хирург соединит сломанную кость вместе с помощью небольших стержней и винтов. Иногда разрез делают в передней части шеи.

Сложные травмы иногда лечат с помощью разрезов как спереди, так и сзади на шее.Если есть фрагменты кости, давящие на спинной мозг, хирург может удалить их полностью. Это называется хирургической декомпрессией.

Успешное восстановление сломанных частей кости может привести к отличному восстановлению. Долгосрочный прогноз хороший. В некоторых случаях позвонки C2 и C3 срастаются. В одном исследовании операция слияния, проведенная через заднюю часть шеи, оказалась на 100% успешной в течение шести месяцев.

В другом исследовании более 30 человек с переломом палача исследователи обнаружили, что среди людей, перенесших травму, 85 процентов из них полностью выздоровели в течение года.

Во время выздоровления вам придется избегать многих занятий или откорректировать их. Вначале у вас могут возникнуть проблемы со сном, когда голова и шея находятся в вытянутом положении или вы выпрямляетесь в бандаже. Если ваш врач определит, что вам будет полезна физиотерапия, внимательно участвуйте в программе и следуйте инструкциям врача.

Хотя перелом у палача может быть серьезным и вызвать серьезные изменения в вашем образе жизни, лечение может иметь большое значение для сохранения вашего здоровья. Если вы попали в автомобильную аварию или подобное происшествие, вам может казаться, что боль или скованность в шее не требуют помощи врача.Это неправда. Следует всегда оценивать подозрительную боль в шее, особенно после такого инцидента. Чем раньше вы оцените травму и начнете лечение, тем скорее вы почувствуете себя лучше с восстановленным диапазоном движений.

.

Перелом палача - больница позвоночника при Неврологическом институте Нью-Йорка

Резюме

Палач = человек, который вешает судебные повешения (по приказу судьи)
Перелом = перелом кости

Перелом палача - это перелом в определенной части одной кости шеи.

Кости позвоночника называются позвонками. Кость, связанная с переломом палача, - это второй позвонок, расположенный ближе к верхней части шеи, рядом с черепом.Он обозначается как C2: «C» для его расположения в шейном отделе позвоночника (позвоночник в шее) и «2» для его положения в качестве второй кости в этом сегменте позвоночника. C2 также называется осью .

Как и каждая кость в позвоночнике, C2 состоит из двух основных частей. Одна из них - это прочная, прочная цилиндрическая деталь под названием body . Другой представляет собой дугу кости, называемую пластиной , , которая охватывает позвоночный канал и защищает спинной мозг. Это выступ кости, который соединяет тело с пластиной, известный как межсуставной сустав pars. При переломе палача pars C2 ломается или ломается с обеих сторон. В то же время тело С2 может сместиться относительно нижнего позвонка, С3.

Это тип перелома, предположительно созданный судебными повешениями.

Симптомы

Наиболее частым симптомом перелома палача является боль в шее после падения или автомобильной аварии. Однако, если травма вызвала другие повреждения тела, боль в шее может быть не сразу замечена.Следовательно, после любой такой травмы необходимо безотлагательное медицинское обследование.

Самая серьезная проблема при переломе палача - травма спинного мозга.

Во многих случаях спинной мозг не получает травм при переломе палача. В момент удара перелом палача приводит к увеличению пространства вокруг спинного мозга, что позволяет избежать немедленного сжатия и травмы спинного мозга. Это довольно уникальная особенность этой травмы. Однако перелом может быть очень нестабильным.Без лечения кости могут сместиться, что приведет к усилению деформации, что может привести к серьезному повреждению спинного мозга или прогрессирующей боли. Если спинной мозг поврежден, симптомы могут включать боль, потерю чувствительности, слабость, паралич и / или смерть.

Причины и факторы риска

Перелом палача случается, когда голова резко поднимается и откидывается назад с большой силой, что известно как травма гиперэкстензия. Наиболее частые причины этой травмы - падения и автомобильные аварии. Некоторые спортивные травмы или столкновения также могут вызвать этот перелом.

Анализы и диагностика

Когда перелом палача является результатом серьезной травмы, он обычно обнаруживается при обследовании пациента в отделении неотложной помощи.

Перелом палача можно диагностировать и оценить с помощью следующих процедур:

Лечение

Целью лечения является защита спинного мозга и восстановление выравнивания и стабильности позвоночника. Доступны несколько вариантов лечения.

В некоторых случаях иммобилизация и фиксация могут позволить перелому зажить самостоятельно. Однако, если перелом нестабилен, хирургическое вмешательство часто считается лучшим выбором. Хирурги могут восстановить правильное выравнивание позвоночника и зафиксировать позвоночник на месте с помощью проволоки, пластин и / или винтов.

Большинство пациентов хорошо переносят лечение.

Подготовка к встрече

Drs. Пол К. МакКормик, Майкл Г. Кайзер, Питер Д. Анжевин, Альфред Т. Огден, Кристофер Э. Мандиго, Патрик С. Рид и Ричард С.Э. Андерсон (педиатр) являются экспертами в лечении травм позвоночника, таких как переломы палача. Они также могут предложить вам второе мнение.

.

Перелом палача - wikiwand

Для более быстрой навигации этот iframe предварительно загружает страницу Wikiwand для Палач .

Подключено к:
{{:: readMoreArticle.title}}

Из Википедии, свободной энциклопедии

{{bottomLinkPreText}} {{bottomLinkText}} Эта страница основана на статье в Википедии, написанной участники (читать / редактировать).
Текст доступен под Лицензия CC BY-SA 4.0; могут применяться дополнительные условия.
Изображения, видео и аудио доступны по соответствующим лицензиям.
{{current.index + 1}} из {{items.length}}

Спасибо за жалобу на это видео!

Пожалуйста, помогите нам решить эту ошибку, написав нам по адресу support @ wikiwand.com
Сообщите нам, что вы сделали, что вызвало эту ошибку, какой браузер вы используете и установлены ли у вас какие-либо специальные расширения / надстройки.
Спасибо! .

Сломанная шея (перелом палача) - Morphopedics

от Саманты Джайлз

Шейные позвонки - это кости, составляющие шейную часть тела. Шейных костей семь, и если какая-либо из них сломается или сильно вывихнута, шею можно назвать сломанной. В некоторых случаях сломанные или смещенные позвонки могут вызывать сдавление и повреждение спинного мозга, что приводит к неврологическим симптомам или параличу.

Любая часть и любое количество шейных позвонков могут быть сломаны, и у кого-то сломается шея, но есть некоторые специфические особенности:

Перелом палача

Перелом межсуставной части позвонка на ножке С2 позвонка (оси) часто называют переломом «палача».Этот термин был введен Scheider et al. на основании наблюдения, что это были типы переломов, наблюдаемые у повешенных преступников. 1 Этот тип переломов является наиболее распространенным из всех переломов шейного отдела позвоночника и часто возникает из-за чрезмерного растяжения шеи, когда лицо с силой ударяется о твердую поверхность. В результате при этих типах переломов шейки матки также можно увидеть переломы лица. 2

Взрывной перелом позвонка С1 (атлас) часто называют переломом Джефферсона и обычно не связан с повреждением спинного мозга.Наиболее распространенные переломы Джефферсона возникают в результате осевого сжатия, вызванного погружением на мелководье, падением с высоты на голову или дорожно-транспортными происшествиями, в результате которых голова оказывается брошенной в лобовое стекло. Поперечная связка часто вовлечена в перелом Джефферсона. 3,4

Каплевидные переломы

Слезоточивый перелом - это травма, вызванная сгибанием и сжатием, часто связанная с несчастными случаями при нырянии. Он характеризуется передне-нижним костным фрагментом, который вращается кпереди из-за натяжения неповрежденной передней продольной связки.Тело позвонка сломано в коронковой плоскости, и его задняя часть может проталкиваться в позвоночный канал, уменьшая пространство для спинного мозга. 4

Справка о других видах переломов шейного отдела позвоночника:

-Зубовидный отросток на C2 (оси) позвонка может быть сломан, и это связано с высокой частотой несращения. Рентгеновский снимок через рот наиболее важен для обнаружения этого типа перелома. 4

-Переломы C1 / C2 вместе не редкость и возникают из-за травм как принудительного гиперэкстензии, так и осевого сжатия. 5 Благодаря их уникальному расположению они более склонны к переломам вместе, чем другие позвонки.

- Переломы позвонков C3, хотя и встречаются редко, связаны с более высоким уровнем смертности, чем другие переломы шейки матки. Диафрагмальный нерв может быть поврежден при переломе С3 и впоследствии парализовать диафрагму. Вероятно, это причина более высокой смертности. 6

- Ниже C3 позвоночный канал уже по сравнению с диаметром самого спинного мозга, поэтому травмы спинного мозга чаще возникают при переломах шейки матки ниже C3. 6

Любой пациент, поступивший в травматологический центр или центр неотложной помощи с механизмом травмы, который соответствует описанной ниже этиологии, должен быть обследован на предмет перелома или травмы шейного отдела позвоночника. Это особенно верно в тех случаях, когда пациент испытывает сильную боль в шее или нервные расстройства.

В соответствии с критериями, разработанными Американским национальным исследованием использования экстренной рентгенографии (NEXUS), находящимся в сознании, когерентным пациентам без боли в средней линии шейки матки, без неврологических признаков и серьезных отвлекающих травм требуется только простая физическая оценка, чтобы исключить перелом . 7 При наличии цервикальных симптомов показана визуализация.

Согласно тем же критериям, если пациент находится в состоянии интоксикации, без сознания или отказывается сотрудничать, он должен рассматриваться как высокий риск перелома шейки матки, и визуализация должна быть сделана как можно скорее, и показано использование компьютерной томографии, поскольку это было показано быть более надежным, чем рентген в этой популяции. 7

Переломы шейного отдела позвоночника составляют 20% всех переломов позвоночника. 8 Исследование, в ходе которого были собраны данные о более чем миллионе пациентов, поступивших в травматологические центры, показало, что 4.45% этих пациентов получили перелом шейки матки. 2 Другое исследование показало, что переломы шейного отдела позвоночника встречаются только в 1-3% случаев травм. 5

В шейных позвонках чаще всего встречаются переломы С2, и 55% из них имеют поражение логова или зубовидного отростка. 5

Если пациент со сломанной шеей обратился в клинику, то, скорее всего, это произошло бы после того, как перелом зажил и врач признал его готовым к реабилитации.

Однако, в свете прямого доступа, уместно упомянуть, что если пациент действительно приходит с жалобами на боль в шее после травматической травмы головы или шеи, НЕ ЛЕЧИТЕ ИХ без медицинского разрешения врача. Необходимо выполнить рентгеновское обследование или компьютерную томографию, чтобы очистить шею для лечения и исключить возможные переломы.

Механизм травмы при переломах шейки матки часто - принудительное гиперэкстензия или крайнее сгибание. Прямое осевое сжатие головы и прямая травма шеи также могут вызвать переломы.Комбинация гиперэкстензии или сгибания с осевой компрессией - лучший рецепт перелома шейки матки.

Согласно канадским критериям шейного отдела позвоночника, травму шейного отдела позвоночника следует подозревать и оценивать на предмет травм, когда механизм: 8

Наиболее распространенным диагностическим инструментом является рентгеновский снимок, в частности, серия из трех изображений: 7
1.Боковой вид всего к-ого отдела позвоночника от основания черепа до вершины T1 позвонка
2. Открытый зубчатый венец (также важен для фиксации целостности поперечной связки)
3. Переднезадний вид

Если пациент без сознания, получить рентгеновские изображения может быть сложно, и в этом случае компьютерная томография - лучший диагностический инструмент. 7,9
Если на рентгеновском снимке или компьютерной томографии нет видимого перелома и есть неврологический дефицит или сильная боль, МРТ показана из-за ее способности отображать изображения спинного мозга. 7,9
Чувствительность рентгеновской визуализации с тремя проекциями составляет около 35-72%, но это включает пациентов из группы высокого риска. Получение рентгеновских лучей у пациентов из группы высокого риска может быть сложной задачей и часто приводит к плохому качеству изображений. КТ на 96% чувствительна к переломам и костным заболеваниям. МРТ чувствительна только к 55% к переломам. 7

После заживления перелома пациента и его устранения врачом он может быть направлен на реабилитацию для определения диапазона движений, укрепления и снятия боли.

В рамках первоначальной оценки было бы целесообразно включить стресс-тесты шейных связок, тест позвоночной артерии и неврологическое обследование, если есть подозрение на повреждение нервов или спинного мозга.

Щелкните следующие тесты, чтобы просмотреть видео о том, как их выполнять.

Тесты шейных связок:

Тест крыловидной связки
Тест поперечной связки

Дерматомы
Миотомы
Рефлексы
Бабинкски
Клонус

Лечение переломов шейного отдела позвоночника сильно различается в зависимости от стабильности перелома, локализации и поражения спинного мозга, спинномозговых нервов и позвоночной артерии.

Для перелома C2 (ось) палача наиболее широко используемая система классификации была разработана Эффенди и др., А затем пересмотрена Эдвардсом и Левином. 10,11

Тип I: Вызвано осевой нагрузкой и гиперэкстензией. Подвывих C2 на C3 менее 3 мм, изгиба нет. Этот перелом является стабильным, поскольку передняя продольная связка (ALL) и задняя продольная связка (PLL) не повреждены вместе с диском C2 / C3.

Переломы C2 типа I иногда можно лечить консервативно с помощью шейного воротника.Эти ошейники просто помогают поддерживать голову во время заживления шеи, но не препятствуют движению, поэтому они не подходят для нестабильных переломов.

Тип II: Вызвано осевой нагрузкой и гиперэкстензией с последующим сгибанием отскока и осевой нагрузкой. Имеется подвывих C2 на C3 более 4 мм или угол наклона 11 °. Имеются некоторые повреждения ВСЕГО и значительные структурные повреждения ФАПЧ и диска C2 / C3. Этот перелом нестабильный.

Большинство переломов типа I, II и некоторых переломов IIA эффективно лечится с помощью жилета-ореола. 11,4 В этой скобе используются штифты, помещенные в череп, прикрепленные к металлическим скобам, которые предотвращают любое движение шеи. Он плохо переносится пожилыми людьми или пациентами с респираторными заболеваниями, поэтому необходимо использовать альтернативные методы лечения. 4

Тип IIA: Вызвано сгибанием с отвлечением. У них нет смещения кпереди, но есть резкий изгиб. Диск C2 / C3 поврежден вместе с ФАПЧ. Перелом нестабильный

Тип III: Обусловлено начальным сгибанием и отскоком разгибания с осевым сжатием.Наблюдается сильное смещение и резкий изгиб. Эта травма сопровождается дислокацией диска C2 / C3 и односторонним или двусторонним вывихом фасетки c2 / c3. Также есть травмы ALL и PLL. Этот перелом считается нестабильным.

Типа IIA и III часто приходится лечить хирургическим путем из-за необходимости коррекции угла наклона. 11,4 Это можно сделать с помощью переднего или заднего доступа с одинаковыми результатами для обоих. 11 2-й шейный позвонок можно хирургически срастить с 1-м и 3-м позвонками для стабилизации.

Лечение других переломов шейки матки можно найти на дополнительных веб-ресурсах, а также в следующих статьях журнала

Тимоти Дж., Таунс G, Гирн HS. (i) Травмы шейного отдела позвоночника. Современная ортопедия. 2004; 18 (1): 1-16.

Jiang T, Ren X, Wang W, Zhang X, Li C, Hao Y. Оперативное лечение перелома и вывиха шейки матки с тупым односторонним повреждением позвоночной артерии. Китайский журнал травматологии = Zhonghua Chuang Shang Za Zhi / Китайская медицинская ассоциация.1 октября 2010 г .; 13 (5): 279-283.

Использование физических агентов в данной популяции не исследовалось. Однако было показано, что использование низкоуровневого лазера и световой терапии может способствовать заживлению тканей и росту костей. 12 . Это может помочь заживлению перелома.

На данный момент все еще не определены лучшие параметры для световой и лазерной терапии. Считается безопасным использование инфракрасного или красного света в диапазоне от 4 до 16 Дж / см. 2 . Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять, какой метод лучше всего подходит для этой группы населения.

Если боль беспокоит пациента, можно применить термические агенты, такие как тепло и холод. Применение холодных компрессов относится к категории криотерапии. Для уменьшения боли нанесение холодного компресса на 10-20 минут может помочь повысить переносимость боли, уменьшить мышечный спазм и снизить скорость нервной проводимости. 12 Применение горячего компресса также может снимать боль различными способами, его также следует применять на 10-20 минут. Пациента всегда следует проверять, чтобы убедиться, что лед или тепло не вызывают повреждения кожи. Если есть повреждение сенсорных нервов, лед и тепло противопоказаны, поскольку пациент может не определить, насколько горячим или холодным является лечение.

C2 переломов:

http://emedicine.medscape.com/article/1267150-overview

Травмы шеи:

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/neckinjuriesanddisorders.html
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00414
http://www.sld.cu/galerias/pdf /sitios/rehibitedacion/examination_of_the_upper_cervical_spine.pdf

C1 переломов:

http://www.learningradiology.com/archives06/COW%20188-Jeffersons%20Fx/jeffersonfxcorrect.htm
http: // emedicine.medscape.com/article/1263453-overview

Ссылки
1. Шнайдер Р., Ливингстон К., Кейв А, Гамильтон Г. Перелом шейного отдела позвоночника "палачом". Журнал нейрохирургии. Февраль 1965; 22: 141-154.
2. Маллиган Р., Фридман Дж., Махабир Р. Общенациональный обзор ассоциаций между травмами шейного отдела позвоночника, травмами головы и переломами лица. Журнал травм. Март 2010 г., 68 (3): 587-592
3. Джефферсон Г. Перелом атлантического позвонка. Br J Surg1920; 7: 407–22.
4. Тимоти Дж., Таунс G, Гирн Х.С.(i) Травмы шейного отдела позвоночника. Современная ортопедия. 2004; 18 (1): 1-16.
5. Пратт Х., Дэвис Э., Кинг Л. Травматические повреждения комплекса c1 / c2: визуализация на компьютерной томографии. Актуальные проблемы диагностической радиологии. Январь 2008; 37 (1): 26-38.
6. Пултер Ганн А., Водолей А., Рукема Дж. Факторы риска, предсказывающие смертность после тупого травматического перелома шейки матки. Травма, повреждение. Декабрь 2008 г .; 39 (12): 1437-1441.
7. Saltzherr T, Fung Kon Jin P, Beenen L, Vandertop W., Goslings J. Диагностическая визуализация повреждений шейного отдела позвоночника после тупой травмы: обзор литературы и практические рекомендации.Травма, август 2009 г .; 40 (8): 795-800.
8. Leucht P, Fischer K, Muhr G, Mueller E. Эпидемиология травматических переломов позвоночника. Травма, повреждение. Февраль 2009; 40 (2): 166-172.
9. Ричардс П. Очищение шейного отдела позвоночника: обзор. Травма, повреждение. Февраль 2005; 36 (2): 248-269. Доступно по адресу: MEDLINE, Ипсвич, Массачусетс.
10. Эффенди Б., Рой Д., Корниш Б., Дюссо Р. Г., Лорин, Калифорния. Переломы кольца оси: классификация на основе анализа 131 случая. J Bone Joint Surg Br 1981; 63 B: 319–27.
11. Ли Х, Дай Л., Лу Х., Чен Х.Систематический обзор лечения переломов палача. European Spine Journal: официальная публикация Европейского общества позвоночника, Европейского общества деформации позвоночника и Европейского отделения Общества исследования шейного отдела позвоночника. Март 2006 г .; 15 (3): 257-269.
12. Кэмерон М. Физические агенты в реабилитации: от исследований к практике. 3-е изд. Сент-Луис, Миссури: Сондерс Эльслевье; 2009: 136-161 355.

.

Смотрите также