.
.

Перелом ноги у теленка


Переломы костей. Болезни крупного рогатого скота

Переломы костей

Это частичное или полное нарушение целостности кости, что может происходить как на почве изменения костной ткани (например, при остеодистрофии), так и в результате травм (падение, ушибы и др.). Травмы такого рода классифицируются на открытые и закрытые (с нарушением кожных покровов), полные и неполные (трещины, надломы и др.), множественные (несколько костей), по направлению линии излома (поперечные и продольные), по локализации (эпифизарные и др.).

Основными симптомами перелома кости являются появление припухлости, деформации, нарушения функций, подвижности на протяжении кости, костная крепитация, боль. У крупного рогатого скота благоприятный прогноз отмечается при переломах фаланг, пястной и плюстной костей, а также подвздошного и седалищного бугров. При полных переломах бедренной, большеберцовой и плечевой костей животных выбраковывают.

Рис. 25. Шинные повязки:

а – с фанерными шинами; б – с шинами из прутьев

Первая лечебная помощь заключается в создании покоя травмированной особи, остановке кровотечения, наложении иммобилизирующей повязки. При закрытых переломах используют фиксирующую иммобилизирующую повязку (шинную или гипсовую), создающую условия неподвижности и покоя поврежденного места, устраняя боль, предупреждая развитие шока и инфекции. Шинную повязку накладывают временно (при неотложной помощи) или для длительного лечения с использованием импровизированных шин: из картона, фанеры, деревянных дощечек, прутьев, алюминиевых и жестяных полос и проволочной сетки (рис. 25). Гипсовые (оплотневающие) повязки бывают подкладочными и бесподкладочными, окончатыми, мостовидными и глухими. Прогипсованный бинт, смоченный в воде до исчезновения выделяемых из него пузырьков и слегка отжатый, накладывают на неподвижную конечность в виде спиральной повязки снизу вверх и обратно (до 6–8 слоев) выше и ниже места перелома (рис. 26).:

Рис. 26. Гипсовые повязки

а – приготовление прогипсованного бинта; б – наложение гипсовой повязки

При открытых переломах вначале необходимо промыть полость раны, обработать ее спиртовым раствором йода, порошками антисептиков и наложить защитную иммобилизирующую повязку. Главное при этом – обеспечить отсасывание раневого отделяемого и надежную антисептику. Защитная повязка, как и большинство других повязок, состоит из внутренней части (перевязки) и наружной (собственно повязки), удерживающей предыдущую, которые не должны смещаться на теле животного в покое и движении, а равномерно прилегать, не нарушая крово– и лимфообращения. Перевязочный материал (марля, гигроскопическая вата и др.) в форме салфеток, бинтов используют для наложения повязок разными способами (рис. 27), потом накладывают фиксирующую иммобилизиру-ющую повязку, оставляя «окно» для обработки раны.

Рис. 27. Наложение бинтовой иммобилизирующей повязки на конечность и ее виды:

а – начало повязки; б – циркулярная; в – ползучая; г – спиральная; д – спиральная с перегибом; е – крестообразная

У молодых особей повязку меняют на 35-40-й день, а у старых – на 40-45-й день – в период восстановления опорной функции поврежденной конечности. После смены повязки животному назначают массаж (поглаживание, растирание, разминание, поколачивание, вибрация), дозированные нагрузки (проводки), в рацион вводят витамины С и D, минеральные добавки.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Как лечить переломы ног у молодых телят

Иногда у новорожденного или молодого теленка бывает перелом конечности. Такие травмы могут случиться во время тяжелых родов или в результате наступления коровы. Независимо от причины, эти травмы требуют наложения гипса или шины для правильного заживления.

Мэтт Миснер из Ветеринарного центра Университета Канзаса говорит, что неправильные методы наложения цепей или ремней на икры при помощи трудных родов вызывают некоторые переломы ног.

«К счастью, сегодня мы видим меньше таких травм, потому что производители больше осведомлены о том, как правильно тянуть икры - распределять давление цепей / ремней с двумя петлями, одна над и одна под суставным замком, и правильное использование подъемников для икр, " он говорит.

Сегодня, по его словам, более распространены переломы бедренной кости, которые иногда случаются при оттягивании икры назад во время родов.

«Если кто-то слишком быстро потянет икры вниз, когда икра выходит через таз и до того, как задние ноги выйдут из таза, это заклинивает ноги теленка в тазе коровы и может сломать бедренные кости.Это все равно, что положить палку тебе на колено и сломать ее, - говорит Миснер. Он отмечает, что сломанную ногу так высоко сложно исправить.

Джордж Баррингтон, доктор медицинских наук, профессор медицины и хирургии пищевых животных Университета штата Вашингтон, говорит, что несчастных случаев при отелах можно избежать, если телята расположены правильно, и человек, тянущий теленка, определяет, что теленок действительно может быть доставлен вагинально. «Если икра слишком большая, риск травмы намного выше», - говорит он.

Роб Каллан, Университет штата Колорадо,

Роб Каллан, руководитель отделения животноводства и хирургии в Университете штата Колорадо, говорит, что переломы иногда возникают, когда теленок переворачивается вверх ногами или набок, и на ноги оказывается слишком большое давление для поворота икры в правильное положение. .«Обычный метод - скручивать ноги вокруг друг друга, чтобы теленок вращался. Это скручивание может привести к перелому одной или обеих ног, как правило, в середине пушки », - говорит он.

При попытке повернуть икры Каллан рекомендует раскачивать икры вперед и назад, скручивая и расслабляя, а не просто крутить сильнее, пока икра не встанет правой стороной вверх. «Если теленок уже проходит через таз, толкните его дальше в матку, где будет больше места для вращения», - объясняет он.

Вытаптывание травм

Травмы телят в результате вытаптывания обычно происходят, когда стадо страдает, например, когда коровы спешат найти и защитить своих телят, когда их преследуют собаки, койоты или волки.По словам Баррингтона, перелом ноги также может быть результатом того, что телка не осторожна при перемещении своего нового теленка.

«Иногда мы видим сломанные ноги из-за того, что крупный рогатый скот находится в ограниченном пространстве, или мать, защищающая его, может случайно наступить на своего теленка, пытаясь защитить его. В некоторых случаях просто невезение, в то время как другие связаны с проблемами управления, которые можно улучшить », - говорит Баррингтон.

Он добавляет, что нарушения питания или обмена веществ, такие как дефицит меди на Северо-Западе, могут вызывать слабость или ломкость костей.«Даже одному теленку с переломом может не повезти, но если случаются множественные переломы, может быть основная причина. Это может быть скрытая проблема с микроэлементами или питанием », - объясняет он.

Мэтт Миснер, Центр ветеринарной медицины Канзасского государственного университета

Миснер иногда видит переломы пластинки роста, обычно на конце пяточной кости, над суставным замком. «Эта травма может произойти, когда люди работают со скотом, возможно, во время брендинга. Если вы заметите это в ближайшее время, мы можем просто вернуть кость на место, отлить ее всего на две недели, и она быстро заживает, потому что находится прямо на пластине роста.«Местоположение не влияет на общий рост ноги после заживления», - говорит он.

Он объясняет, что при таком типе разрыва нога не является гибкой. «Вы просто видите отклонение от прямолинейности конечности, потому что она соскользнула с пластинки роста; она жесткая, и ее трудно вернуть на место. Чем раньше он будет распознан, тем лучше, и мы сможем вернуть его обратно. Обычно для этого требуется гипсовая повязка, потому что шина недостаточно жесткая для адекватной поддержки », - говорит Миснер.

Первая помощь при переломах

Специалисты говорят, что первое правило при переломе ноги - не допустить дальнейшего повреждения.Найдите способ поддержать и обездвижить травмированную конечность до тех пор, пока ветеринар не лечит теленка. Определите место перелома и, если возможно, стабилизируйте его мягкой повязкой или шиной. Не бросайте теленка в кузов пикапа и не отнесите к ветеринару, не защищая ногу.

«Основное правило для голени - иммобилизация суставов выше и ниже перелома», - говорит Баррингтон. «Если перелом поражает пушечную кость, мы обездвиживаем колено или скакательный сустав над ним, а также сетчатый сустав под ним.Если это перелом большеберцовой кости (между скакательным суставом и коленным суставом), без специального шинирования будет трудно иммобилизовать коленный сустав. Эти переломы более сложны, и вам следует как можно скорее обратиться за помощью к ветеринару », - добавляет он.

Переломы голени легче иммобилизовать. «Используйте много набивки, чтобы она была чистой и стабильной. Мы хотим, чтобы закрытый перелом не превратился в открытый, потому что он внезапно становится более серьезной травмой. «Расходы, материалы и время, необходимые для лечения открытых переломов, резко возрастают», - говорит Баррингтон.

Каллан предлагает производителям два основных метода поддержки сломанной ноги до оценки ветеринаром. «Один из них - это повязка Роберта Джонса с толстым слоем ватной прокладки на ноге. Рулонный хлопок и перевязочный материал можно недорого купить в ветеринарном магазине или в Интернете ».

Чтобы наложить повязку Роберта Джонса, Каллан говорит, что нужно начинать с голени и наматывать ватный тампон вверх по ноге до сустава над переломом. «Вам понадобится от двух до четырех слоев хлопка, чтобы он был плотным с большим количеством набивки.Затем плотно оберните хлопок рулонной марлей, а затем оберните ветеринарную пленку, чтобы сжать вату и удерживать ее на месте. Повязка должна быть твердой и твердой на ощупь. Это стабилизирует перелом до тех пор, пока ветеринар не осмотрит теленка », - говорит Каллан. Чтобы повязка оставалась сухой, также можно наложить на ногу изоленту или ректальный рукав.

Второй вариант - наложение шины для обеспечения поддержки / стабилизации на более длительный период времени. Это важно, если до осмотра теленка ветеринаром может пройти несколько дней, добавляет Каллан.

Чтобы стабилизировать перелом до тех пор, пока ветеринар не осмотрит икры, начните с наложения повязки Роберта Джонса на ступню икры и оберните ватным тампоном ногу до сустава над переломом. Используйте 2-4 слоя хлопка, чтобы он был плотным с большим количеством набивки. Затем плотно оберните хлопок рулонной марлей, а затем Vetwrap, чтобы сжать вату и удерживать ее на месте. Повязка должна быть твердой и твердой на ощупь.

Эффективные шины можно изготавливать из трубы ПВХ. «Начните с трубы диаметром 2 или 3 дюйма, в зависимости от размера теленка», - говорит Каллан.«Разрежьте его продольно на три части, чтобы получилась шина. На передней ноге шина должна быть достаточно длинной, чтобы доходить от пятки до нескольких дюймов выше колена или скакательного сустава.

«Шина для задней лапы должна сгибаться в скакательном суставе. Нагрейте ПВХ-трубу резаком до тех пор, пока она не загнется под нужным углом. С помощью напильника или рашпиля скруглите края верха и низа, чтобы он не врезался в конечность. Некоторые люди покрывают концы шины ватой, наклеивая ее на прокладку, - говорит Каллан

.

Перед наложением шины оберните ногу ватным тампоном для прокладки между ногой и шиной.

«Вам не понадобится такой толстый слой ваты, как для повязки Роберта Джонса; ровно настолько, чтобы обеспечить прокладку под шиной, чтобы она не давила на ногу, - говорит Каллан. «Разорвите слои хлопчатобумажной ткани. Если вы используете толщину примерно 1/3, ее легче обернуть вокруг ноги. Начните с нижней части ноги и оберните ее вокруг и вверх по ноге, чтобы создать слой прокладки толщиной от 0,5 до 1 дюйма, покрывающий ногу.

«Наденьте шину на заднюю часть ноги от пятки до колена или скакательного сустава.Или вы можете разместить его на передней части ноги от пальца ноги до чуть выше колена или скакательного сустава », - говорит Каллан. Прокладка под ПВХ-шиной должна плотно прилегать - не слишком свободно и не слишком туго.

Эффективные шины можно сделать из трубы ПВХ. Начните с трубы диаметром 2 или 3 дюйма, в зависимости от размера теленка.

После наложения шины на прокладку плотно оберните ее рулонной марлей и наложите на марлю Vetwrap. Это будет удерживать ПВХ на месте и стабилизировать ногу. «Приклейте липкую эластичную ленту сверху и снизу, чтобы грязь, солома и сено не попали под шину», - говорит он.

Молодые телята обычно быстро заживают. Они также быстро растут, поэтому убедитесь, что шина не слишком тугая на ноге. Разделенная труба ПВХ допускает некоторое расширение. Общая рекомендация - переустановить шину через три-четыре недели.

«Вы хотите обеспечить достаточную поддержку, достаточно длинную, чтобы убедиться, что заживающая кость достаточно прочна, чтобы поддерживать икры. Для шины это означает по крайней мере четыре-шесть недель для молодого теленка. Не снимайте шину и не снимайте слишком рано.Даже если нога заживает хорошо, икра может снова сломать ногу, если будет удалена опора », - говорит Миснер.

В то время как переломы голени, как правило, заживают легко, более высокие переломы, особенно бедренной кости (между бедром и коленным суставом), возникают сложнее. Для лучевой / локтевой кости (между коленом и локтем на передней ноге) или перелома большеберцовой кости (между скакательным и коленным суставами) обычно требуется специальный тип шины, называемой шиной Томаса-Шредера.

Для лучевой / локтевой кости (между коленом и локтем на передней ноге) или перелома большеберцовой кости (между скакательным и коленным суставами) обычно требуется специальный тип шины, называемой шиной Томаса-Шредера.

«Похоже на костыль, который проходит под подмышкой (спереди) или в пах (сзади), прикрепляется к нижней части ноги у копыта. Конечность натянута между верхом и низом; шина костыля охватывает всю ногу », - говорит Миснер. «У меня есть несколько шин Томаса-Шредера разных размеров для телят разного размера. Их можно создать всего за 20–30 долларов ».

Миснер говорит, что у него были скотоводы, которые использовали и держали шины Томаса-Шредера. Ветеринар может повторно использовать ту же шину для будущего перерыва.

Специалисты советуют производителям иметь под рукой предметы первой необходимости. Перед отелом необходимо приобрести рулонную вату, рулонную марлю и Vetwrap. Между тем, несколько шин подходящего размера можно отрезать от трубы из ПВХ перед отелом, чтобы они были доступны, если и когда они понадобятся.

Литые материалы

Миснер говорит, что литой материал довольно дешев и прост в применении. «В большинстве случаев я рекомендую заброс для большей устойчивости», - говорит он. «Литой материал прилегает к ноге.Молодые икры с переломами ниже колена или скакательного сустава заживают быстро, и гипс нужно носить только в течение 3-4 недель ».

Баррингтон говорит, что отливки из стекловолокна намного удобнее, чем старые знакомые слепки из парижского гипса. Когда штукатурка намокает, она разваливается, но отливки из стекловолокна более эластичны, дышат и могут снова высохнуть, если намокнут. «Вы можете добавить водостойкий материал на внешнюю часть гипса или укрыть теленка до тех пор, пока гипс не будет снят», - говорит он.

Каллан говорит, что простой способ сделать шину или повязку водонепроницаемыми - это нанести силикон с помощью силиконового пистолета, чтобы размазать всю поверхность.Это создает прочный водонепроницаемый барьер для защиты гипсовой повязки или шины.

Кости теленка растут быстро, поэтому необходимо следить за тем, чтобы гипсовая повязка не срасталась слишком туго. «Обычно я пишу на гипсе большими буквами дату, когда мы должны его проверить, и дату, когда нужно его снять, чтобы теленок не перерос гипс и не создавал больше проблем», - говорит Миснер.

Кости теленка растут быстро, поэтому необходимо следить за тем, чтобы гипсовая повязка не срасталась слишком сильно. Один ветеринар предлагает написать большими буквами дату проверки гипса.

Как правило, через несколько недель гипсовую повязку можно разрезать по длине и оставить немного расшириться, обмотав вокруг нее скотч, чтобы удержать ее в несколько большем размере.

Когда гипсовая повязка снята, очистите ее и сохраните. «Это может быть использовано позже в качестве шины для другого теленка с переломом ноги, если эта икра примерно такого же размера», - говорит Каллан. «Просто оберните ватную прокладку вокруг ноги, накиньте обе части гипсовой повязки на хлопок и оберните две части повязки вместе прочной эластичной лентой.”

Отдых в стойле важен

Перелом бедра или плечевой кости иногда заживает, даже если его нельзя наложить гипсом или наложить шину. «Варианты включают хирургическое вмешательство с внутренней или внешней фиксацией (пластины, винты, штифты и т. Д.), Что может быть очень дорогостоящим, или позволить им зажить самостоятельно», - говорит Баррингтон. В правильной ситуации удивительно, как икры с серьезными переломами могут зажить без вмешательства.

«Если возможно, наш подход к теленку с переломом бедренной или плечевой кости может просто заключаться в том, чтобы держать теленка в ограниченном пространстве на 4–6 недель, и позволить природе попытаться вылечить его.Большинство владельцев ранчо не могут позволить себе от 2 до 5 тысяч долларов на хирургическое лечение перелома. Но если теленок может передвигаться на трех ногах, кормить грудью и есть, мы могли бы попытаться, чтобы теленок чувствовал себя комфортно и тихо, и дать ему некоторое время », - говорит Баррингтон.

Новорожденные телята заживают быстрее, чем более старые и тяжелые животные. «Иногда они заживают так быстро, что к тому моменту, когда владелец ранчо находит животное, нога уже начала заживать. В этом случае вы ничего не можете сделать, кроме как держать теленка в покое. Даже если кость не идеально выровнена, она обычно исправляется со временем, потому что кость продолжает реконструироваться по мере роста теленка », - говорит он.

«Я был поражен тем, как часто отдых в стойле (удержание икры в ограниченном пространстве и бездействие) позволяет залечить эти переломы. Обычно мы лечим теленка обезболивающими и антибиотиками, и они часто заживают, несмотря на то, что невозможно иммобилизовать ногу. Нам просто нужно позаботиться о благополучии теленка и следить за его состоянием. Не все из них выздоравливают, и может быть показана гуманная эвтаназия », - говорит Баррингтон.

До тех пор, пока через кожу не проходит кость - нет риска инфицирования - и теленок остается комфортным, у него есть хорошие шансы на выздоровление.Чем моложе животное, тем быстрее заживают кости.

«Телята довольно умны, потому что не используют ноги слишком часто. Я видел несколько пропущенных: теленок исчез, а затем владелец ранчо нашел его с ногой, которая выглядела так, как будто она была сломана, но уже зажила », - говорит Миснер.

Сложные переломы

«Внимательно осмотрите ногу, чтобы увидеть, нет ли синяков, открытых ран, торчащих под кожей костей или крови», - говорит Каллан. «Если кожа была повреждена, это значительно увеличивает риск инфицирования костей.Если есть какие-либо повреждения кожи, немедленно дайте теленку антибиотик ».

Открытые переломы имеют худший прогноз. «Мы всегда хотим знать, где находится перелом, как давно он произошел и проникла ли какая-либо кость в кожу», - говорит Миснер. Он видел случаи, когда неправильно наложенные шины создавали проблемы, потому что они не давали достаточной поддержки, и перелом становился сложным и инфицированным.

Раннее распознавание проблем и осознание важности правильной стабилизации или лечения для правильного заживления может помочь обеспечить хороший результат.

Хизер Смит Томас - владелец ранчо и писатель-фрилансер из Салмона, штат Айдахо.

.

Перелом ноги - что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать о переломе ноги?

Перелом ноги - это перелом кости в ноге.


Каковы признаки и симптомы перелома ноги?

Как диагностировать перелом ноги?

Ваш лечащий врач спросит, как вы повредили ногу.Он или она осмотрит вашу ногу. Он или она может прикоснуться к участкам вашей ноги, чтобы увидеть, не стало ли у вас меньше чувствительности. Врач также проверит наличие открытых трещин на коже. Вам может потребоваться рентген, УЗИ, КТ или МРТ. Чтобы перелом лучше отображался на фотографиях, можно использовать контрастную жидкость. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.

Как лечится перелом ноги?

Лечение зависит от того, какой у вас перелом и насколько он серьезен. Вам может понадобиться любое из следующего:

Что я могу сделать, чтобы помочь заживлению перелома ноги?

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о переломе ноги

IBM Watson Micromedex
.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2020 г.

Что такое перелом ноги?

Всякий раз, когда кость ломается или трескается, травма называется переломом. В ноге есть три кости, которые могут сломаться - бедренная кость (бедренная кость), а также большеберцовая и малоберцовая кости голени. Когда перелом затрагивает узловатые концевые части костей, которые являются частью тазобедренного, коленного и голеностопного суставов, перелом бывает более сложным.В данной статье описываются только переломы прямых стержней трех длинных костей голени.

Переломы бедренной кости

Бедренная кость очень сильная, поэтому у здоровых людей для ее перелома требуется большое усилие. Бедренная кость обычно ломается при сильных ударах, особенно в автомобильных авариях, несчастных случаях на производстве, падениях с высоты или огнестрельных ранениях на бедро. Если удар или падение вызывают перелом бедренной кости, это может быть признаком того, что бедренная кость была ослаблена болезнью, такой как остеопороз или рак.

Переломы бедренной кости могут вызвать опасные, иногда опасные для жизни, осложнения, такие как значительное кровотечение внутри бедра с потерей одной кварты или более. Перелом бедренной кости также может вызвать образование сгустков крови в крупных венах бедра. Если эти сгустки высвобождаются и перемещаются по кровотоку, они могут в конечном итоге оседать в легких, создавая опасное для жизни состояние, называемое тромбоэмболией легочной артерии.

У детей переломы бедренной кости обычно случаются из-за падения с высоты, например, с дерева или с горки. У взрослых эти травмы обычно связаны с дорожно-транспортными происшествиями (с участием пассажира или пешехода) или травмами на рабочем месте. В последние годы значительно возросло количество переломов бедренной кости в результате огнестрельных ранений.

Переломы большеберцовой кости

Большеберцовая кость (большеберцовая кость) является большей из двух костей голени.Как и переломы бедренной кости, переломы большеберцовой кости часто возникают в результате прямой сильной травмы, особенно во время дорожно-транспортных происшествий. Однако большеберцовая кость также может сломаться от легкого удара, даже у здоровых людей, если голень согнута или скручена под прямым углом.

Из всех длинных костей тела большеберцовая кость наиболее подвержена переломам и наиболее вероятна прорыв кожи при переломах.Это значительно увеличивает риск бактериального заражения и инфицирования в месте перелома. Это также может помешать нормальному заживлению. Острые концы сломанной большеберцовой кости могут разрезать близлежащие нервы и кровеносные сосуды и серьезно повредить мягкие ткани голени.

У 75–85% пациентов с переломами большеберцовой кости также ломается малоберцовая кость (тонкая кость на внешней стороне голени).

Переломы малоберцовой кости

Малоберцовая кость проходит параллельно большеберцовой кости снаружи голени, но меньше по размеру.Малоберцовая кость обычно ломается одновременно с большеберцовой костью. Когда ломается только малоберцовая кость, это обычно происходит из-за прямого удара в сторону ноги или сильного бокового сгибания в лодыжке или колене.

Когда перелом только малоберцовой кости, это обычно не вызывает длительных осложнений. В редких случаях, когда сегменты сломанной кости значительно разделены травмой, один из нервов стопы может быть поврежден, вызывая опускание стопы - состояние, при котором стопа безвольно висит на лодыжке и волочится по земле во время ходьбы.

Симптомы

Если вы сломали стержень бедренной кости, ваши симптомы могут включать:

  1. Боль, припухлость, болезненность и синяк в бедре
  2. Неспособность удерживать вес на травмированной ноге
  3. Неспособность двигать бедром или коленом на пораженной стороне
  4. Видимые части сломанной кости, если перелом вызывает разрыв кожи

Если вы сломали стержень большеберцовой кости или и голени, и малоберцовой кости, вы можете увидеть:

  1. Боль, припухлость, болезненность и синяк в голени
  2. Деформация формы голени
  3. Неправильное положение или положение стопы на пораженной стороне
  4. Видимые части сломанной кости, если перелом вызывает разрыв кожи

Сам по себе перелом малоберцовой кости обычно вызывает:

  1. Локализованная припухлость и болезненность в месте перелома по внешней стороне голени
  2. Боль снаружи голени, усиливающаяся при ходьбе

Диагностика

Ваш врач осмотрит вашу травмированную ногу на предмет отека, деформации, ссадин, синяков и болезненности.Чтобы определить, повредил ли острый край сломанной кости кровеносные сосуды или нервы вашей ноги, врач также почувствует импульсы по всей длине травмированной ноги, оценит, как вы реагируете на прикосновение, и проверит, есть ли у вас нормальная сила мышц. нога и ступня. Если физикальное обследование предполагает, что артерии или крупные вены вашей ноги могли быть повреждены, врач назначит специальные тесты, называемые доплеровскими исследованиями, для более точного измерения кровотока в ноге.

Вам сделают рентгеновский снимок вашей ноги, чтобы подтвердить местоположение и серьезность перелома, а также проверить наличие менее очевидных переломов и вывихов в близлежащих суставах.

Ожидаемая длительность

Для заживления перелома ноги может потребоваться два или более месяцев в зависимости от того, требуется ли операция; было ли несколько фрагментов; и были ли осложнения, например инфекция.

Профилактика

Лучший способ избежать переломов - это предотвратить несчастные случаи. Наблюдайте за детьми и поощряйте безопасные игры. Ведите машину осторожно и всегда пристегивайтесь ремнем безопасности. Для получения информации о том, как предотвратить производственные травмы на строительстве и других профессиях, посетите веб-сайт Национального института безопасности и гигиены труда (NIOSH).Профилактика остеопороза может снизить риск связанных переломов.

Лечение

Переломы бедренной кости

В большинстве случаев врачи предпочитают лечить перелом хирургическим путем. Хирургическое лечение обычно требует более короткого пребывания в больнице и приводит к меньшей инвалидности, чем другие методы лечения, такие как ношение гипсовой повязки, покрывающей всю ногу и бедро.

Чтобы исправить перелом, хирург соединит сегменты сломанной бедренной кости с помощью специального металлического стержня, который вставляется во внутреннюю полость кости.Этот стержень стабилизирует и укрепит место перелома, позволяя бедренной кости быстро и надежно зажить. По завершении заживления металлический стержень можно удалить или оставить на месте.

После операции вам нужно будет использовать костыли, чтобы не переносить вес на ногу, после чего следует программа физиотерапии. Цель физиотерапии - восстановить нормальную силу мышц ног и нормальный диапазон движений в суставах ног.Весь процесс выздоровления и реабилитации обычно занимает месяцы.

Переломы большеберцовой кости

Лечение зависит от серьезности и локализации перелома большеберцовой кости. Если у вас неосложненный перелом, который находится не в области колена или лодыжки, врач может вылечить вашу травму, зафиксировав вашу ногу гипсом. Более серьезные переломы обычно требуют хирургического вмешательства с помощью металлического стержня, проволоки или пластин и винтов.

Переломы малоберцовой кости

Как правило, перелом малоберцовой кости без перелома большеберцовой кости можно лечить без хирургического вмешательства или госпитализации.Ваш врач, вероятно, посоветует вам дать отдых травмированной ноге, приложить лед к травмированной области и принять нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), такое как ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие), чтобы облегчить боль и снять отек. Если переносить вес на травмированной ноге очень болезненно или если перелом находится около лодыжки, ваш врач может наложить гипс и порекомендовать вам временно использовать костыли.

Для любого из этих переломов, если ваш перелом повреждает кожу, состояние более серьезное: обычно рекомендуется хирургическая обработка раны (удаление инородного материала или поврежденной ткани из раны), хирургическое вмешательство и внутривенное введение антибиотиков.Если вам не делали прививку от столбняка в течение последних 10 лет, также будет рекомендована вакцинация от столбняка.

Как только ваш перелом заживает, ваш врач назначит программу физиотерапии, чтобы полностью восстановить силы и функции вашей травмированной ноги.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь за неотложной помощью, если вы испытываете сильную постоянную боль и подозреваете, что у вас может быть перелом ноги после падения, автомобильной аварии или другой травмы ноги.

Прогноз

Перспективы переломов ног различаются в зависимости от типа перелома и его степени тяжести:

  1. Переломы бедренной кости - Почти все переломы бедренной кости заживают хорошо, и большинство пациентов могут вернуться к своей нормальной деятельности примерно через 6 месяцев лечения и реабилитации. Среди пожилых пациентов с ослабленными костями частота повторных переломов высока - от 1% до 15%.
  2. Переломы большеберцовой кости - Переломы диафиза большеберцовой кости также имеют хороший прогноз.Переломы, расположенные ближе к колену, заживают быстрее, чем переломы около лодыжки. Переломы у детей заживают быстрее, чем у взрослых.
  3. Переломы малоберцовой кости - Почти все переломы диафиза малоберцовой кости заживают очень хорошо и без осложнений.

Внешние ресурсы

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний
http://www.niams.nih.gov/

Национальный реабилитационный информационный центр (NARIC)
http: // www.naric.com/naric/

Национальный институт безопасности и гигиены труда
http://www.cdc.gov/niosh/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Сломанная нога - симптомы и причины

Обзор

Сломанная нога (перелом ноги) - это перелом или трещина в одной из костей вашей ноги. К распространенным причинам относятся падения, автомобильные аварии и спортивные травмы.

Лечение перелома ноги зависит от места и тяжести травмы. Сильно сломанная нога может потребовать хирургического вмешательства для имплантации устройств в сломанную кость для поддержания правильного положения во время заживления. Другие травмы можно лечить с помощью гипса или шины.Во всех случаях своевременная диагностика и лечение перелома ноги имеют решающее значение для полного заживления.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Сломанная бедренная кость (бедренная кость) - самая прочная кость в вашем теле - обычно очевидна, потому что для ее разрушения требуется много силы. Но переломы вашей берцовой кости (голень) - основной вес несущей кости в нижней части ноги - и кости, которая проходит рядом с вашей большеберцовой кости ниже колена (малоберцовой) может быть более тонким.

Признаки и симптомы перелома ноги могут включать:

Малыши или маленькие дети, сломавшие ногу, могут просто перестать ходить, даже если не могут объяснить, почему. Необъяснимый плач может быть симптомом перелома малыша.

Когда обращаться к врачу

Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо признаки или симптомы перелома ноги, немедленно обратитесь к врачу. Задержки с диагностикой и лечением могут позже привести к проблемам, включая плохое заживление.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью при любом переломе ноги в результате сильной травмы, например, автомобильной или мотоциклетной аварии. Переломы бедренной кости - это серьезные, потенциально опасные для жизни травмы, которые требуют неотложной медицинской помощи, чтобы защитить область от дальнейшего повреждения и безопасно доставить вас в местную больницу.

Причины

Есть несколько способов сломать ногу, в том числе:

Факторы риска

Стресс-переломы часто являются результатом повторяющихся нагрузок на кости ног в результате физических нагрузок, например:

Контактные виды спорта, такие как хоккей и футбол, также могут создавать риск прямых ударов по ноге, что может привести к перелому.

Стресс-переломы вне спортивных ситуаций чаще встречаются у людей:

Осложнения

Осложнения перелома ноги могут включать:

Профилактика

Не всегда можно предотвратить перелом ноги. Но эти базовые советы могут снизить ваш риск:

.

Смотрите также