.
.

Ожог глаза гашеной известью


Ожог глаза негашеной известью лечение

Известь попала в глаза

Возникает ожог глаз известью вследствие нарушения правил безопасности чаще всего при контакте с хлорированной водой или другими химическими реагентами. При этом у больного развивается сильное жжение глаз, их отечность и покраснение. Важно своевременно оказать больному первую помощь, ведь при длительном контакте слизистой с извести может развиться полная слепота.

Если белизна попала в глаз, то нужно его промыть под проточной водой на протяжении длительного времени.

Причины и механизмы

Вызвать ожог глаз известью могут такие факторы:

Вещество способствует образованию альбуминатных соединений, отличающихся повышенной стойкостью.

Ожог известью глаз представляет огромную опасность для человека, так как может вызвать тяжелые последствия. Он имеет свои особенности, ведь гашеная известь является сильной щелочью и для прекращения повреждающего действия ее необходимо нейтрализовать. Химические ожоги не являются редкими, так как возникают вследствие нарушения правил безопасности при контакте с известью или другими химиками дома и на работе. Сильное повреждение негашеной известью обусловлено ее способностью эмульгировать и растворять кожные жиры. Также она способна образовывать стойкие альбуминаты и проникать в глубокие слои тканей.

После контакта со щелочью на слизистой глаза можно увидеть влажный некроз и рыхлый струп с грязно-белым оттенком. Кроме этого, пораженные ткани неспособны после ожога нормально регенерировать, так как на месте повреждения остаются частички вещества. При этом ожог может происходить, если попала капля жидкости, которой чаще всего является хлорка. Неприятные ощущения появляются у пациента также при контакте глаз с кристаллами.

Симптоматика

При поражении слизистой глазных яблок карбидом кальция или другими химическими реагентами у пациента развивается ряд таких клинических признаков:

Различают 4 степени ожогов, которые зависят от выраженности поражения тканей:

Вернуться к оглавлению

Что делать?

При попадании извести в глаза необходимо вызвать скорую помощь, а на доврачебном этапе нужно максимально облегчить состояние больного. Для этого нужно промыть орган зрения холодной проточной водой, а лучше 3% раствором Na2 ЭДТА, а потом удалить остатки ватными тампонами. Далее необходимо закапать глаз отваром ромашки или другим антисептиком. Необходимо провести обезболивание с помощью местного использования растворов новокаина или лидокаина. После этого на зрительный анализатор накладывают стерильную повязку, предотвращающую попадание солнечных лучей, а пациенту дают горячий чай и предлагают отдохнуть.

Лечение и профилактика

Терапия при ожоге глаза известью заключается в устранении остатков химического вещества, для этого слизистую рекомендуется промыть нейтрализующим веществом, которым в таком случае выступает очень слабый раствор кислоты. Также используются препараты, которые помогают устранить боль и другие неприятные симптомы, а также в будущем предотвратить образование спаек на месте травмирования. Среди этих средств наиболее распространенными являются «Солкосерил» и «Атропин».

Еще используют антибактериальные глазные капли «Ципрофлоксацин» или «Левомицетин». Они помогают предотвратить нагноение глазного яблока вследствие занесения бактериальной инфекции. Снять покраснение и отечность помогут нестероидные противовоспалительные препараты, например, «Нимесулид». Также применяют антиоксиданты, которые целесообразно использовать в виде инъекций. Они помогут ускорить регенерацию и ускорить процесс заживления повреждения. Чаше всего применяют «Декспантенол» или «Метилэтилпиридинол». Для снятия повышенного внутриглазного давления применяют «Дорзоламид».

После заживления места некроза рекомендуется делать физиотерапевтические процедуры.

Предотвратить ожог глазных яблок известью или другими щелочными растворами можно, если придерживаться правил безопасности при контакте с хлорсодержащими веществами. При попадании капли или кристалла химического реагента важно правильно оказать пострадавшему первую доврачебную помощь и промыть орган зрения проточной водой, а после слабым раствором кислоты.

источник

Первая помощь при ожоге известью

В наше время проблема химических ожогов известью, несмотря на уменьшение сферы её применения, остаётся достаточно актуальной. Столкнуться с этим химическим веществом можно как на работе, так и в быту. Известь по прежнему применяется в качестве одного из компонентов при изготовлении кирпича и цементных смесей, применяется при разведении побелки. В сельском хозяйстве с известью чаще всего сталкиваются садоводы, так как благодаря наличию противогрибкового действия она входит в состав многих удобрений и веществ, предназначенных для защиты деревьев от вредителей. Последствия неосторожного контакта с известью могут быть весьма плачевными.

Ожог негашеной известью — опасное повреждение кожи и слизистых оболочек химического характера. Оно часто становится следствием нарушения техники безопасности при работе с веществами содержащими известь.

Сразу же после контакта с известью потерпевшему нужно принять экстренные меры для предотвращения воздействия химического реагента на свой организм. Грамотное оказание первой помощи позволит избежать тяжелых последствий.

Несмотря на то, что известь уже многие века используется во многих хозяйственных сферах, большинство людей не знает что нужно делать при её попадании на незащищённые участки кожи и слизистых оболочек. Первым порывом чаще всего становится желание смыть вещество водой, что, в свою очередь, становится причиной усугубления полученных травм. Детальному описанию всех аспектов поведения при ожогах известью посвящена эта статья.

Опасность негашеной извести

В научных кругах вещество известно как оксид кальция — CaО. Выглядит как песок белого цвета с мелкокристаллической структурой. При попадании на поверхность кожи, слизистых оболочек или роговицу он очень быстро реагирует с содержащейся в них жидкостью.

Если в глаз попало всего несколько кристаллов вещества, они будут смыты выделениями слёзных желёз. Максимум что в этом случае грозит — развитие конъюнктивита. Попадание в глаза большого количества извести приводит к серьёзным ожогам роговицы. От оперативности лечения зависит сохранит ли пациент зрение.

При контакте с кожей оксид кальция моментально вступает в реакцию с её элементами, что приводит к прожиганию кожных покровов и, возможно, подлежащих мышечных тканей. Пациент испытывает жуткую боль, у него развиваются некротические изменения тканей и отёки.

Нельзя смывать известь водой. При контакте с жидкостью оксид кальция быстро преобразуется в гидроксид — Ca(OH)₂, являющийся сильнейшей щелочью. Она причинит значительно большие повреждения, расширив площадь ожога и углубив его.

Признаки ожога

При попадании вещества в глаз практически сразу активизируется работа слёзных желез, пострадавший «плачет». Наблюдается покраснение и отёк роговицы. Процесс сопровождается сильной болью и жжением. При несвоевременном медицинском вмешательстве всё может закончится полным разрушением слизистой оболочки глаза.

Кожный ожог имеет следующую динамику:

Характерный признак перенесённого воздействия негашеной извести — «мыльная кожа». То есть образование на поверхности повреждённого участка слоя слизистых выделений — результат химическое реакции между оксидом кальция и кожным жиром.

Исходя из общей затронутой площади кожных покровов, степени её повреждения и продолжительности воздействия химические ожоги негашеной известью делятся на четыре степени. Симптомы каждой из них аналогичны термическому ожогу.

Первая помощь

Химический ожог негашеной известью может иметь далеко идущие тяжкие последствия. Поэтому пострадавшему нужно как можно скорее квалифицированно оказать первую помощь.

При ожогах негашеной известью необходимо прежде всего успокоить потерпевшего, так как из-за резких и сильных болей у него скорее всего начнётся приступ паники.

Обработка раны от ожога оксидом кальция значительно отличается от обработки других ожогов:

Следует особенно подчеркнуть, что использование каких-либо средств народной медицины может значительно усугубить полученную травму.

При попадании реагента в глаза алгоритм действий следующий:

Своевременность и правильность оказания первой помощи значительно облегчат симптомы и позволит уменьшит продолжительность терапевтического курса.

Лечение

Как лечить ожог от извести решает врач.

Терапия кожных повреждений начинается с нейтрализации проникшего в ткань оксида кальция. Дальнейший курс лечения сводится к иссушению повреждённого участка и устранению с него инфильтратов. Зона повреждения периодически обрабатывается антисептиками. Используются медикаменты, стимулирующие кровообращение в повреждённых тканях.

Ожоги первой и второй степени лечатся амбулаторно. При более тяжёлой стадии повреждения пациент госпитализируется в ожоговое отделение. Кроме перечисленных мероприятий возможно применение обезболивающих и антибиотиков. Если повреждена значительная площадь кожных покровов, возможно проведение пересадки донорской кожи.

Для лечения глаз используются:

Пациентам часто рекомендуют проведение физиотерапии. При тяжких повреждениях прибегают к хирургическому вмешательству.

Профилактика

Профилактические меры состоят в соблюдении техники безопасности при работе с негашеной известью.

Во время работы с реагентом нужно надевать полный спектр защитной одежды: халат, перчатки, очки. По окончании работ тщательно вымыть одежду и принять душ.

Реагент должен храниться в надёжно закрывающейся ёмкости. К нему не должны иметь доступ дети.

источник

Химический ожог негашеной известью: что делать?

Медицинский эксперт статьи

Известь – широко известный материал, с которым мы часто сталкиваемся в быту при выполнении ремонтно-строительных и садово-огородных работ. В основном используется так называемая «пушонка» или гашеная (гидратная) известь, гидроксид кальция – порошкообразное вещество белого цвета, плохо растворимое в воде. Этот материал более безопасен, его можно купить в готовом виде в магазине, но можно и приготовить самостоятельно из негашеной извести, которую тоже несложно приобрести. Ожог известью, как правило, получают, пренебрегая техникой безопасности, в процессе ее гашения.

Негашеная известь, представляющая собой оксид кальция, является высокотоксической едкой субстанцией. Гашеная – является сильным основанием и химически реагирует с другими субстанциями как щелочь, но при попадании в нее воды уже не происходит бурной экзотермической реакции.

Известковая пыль, оседая на слизистой оболочке верхних дыхательных путей или глаз, раздражает ее, прижигая ткань и вызывая поверхностные изъязвления.

Особенную опасность представляет процесс гашения извести, то есть разведения ее водой. Это взаимодействие сопровождается выделением большого количества тепловой энергии, то есть горячего пара, попадание в зону действия которого чревато ожогами открытых частей тела.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Статистика ВОЗ свидетельствует, что каждый год на планете примерно 0,3-0,4% населения обращается за медицинской помощью по поводу ожогов разнообразными агентами. Ожоговые травмы являются причиной длительной госпитализации, инвалидности и серьезных косметических дефектов. Тяжелые поражения могут привести к смерти потерпевшего. Примерно 2/3 ожогов происходят в быту, их вероятность более высока в семьях с низким уровнем доходов.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причины ожога известью

Негашеную известь еще называют «кипелка». Уже это название говорит о том, что при разведении она сильно «кипит», выделяя едкие горячие испарения. При попадании в негашеную известь воды экзотермическая реакция начинается мгновенно, во все стороны летят горячие брызги и начинает подниматься едкий пар.

Находясь вблизи емкости можно получить ожоги на коже, слизистых эпителиях глаз и верхних дыхательных путей, если на них попадут брызги или обдаст горячим паром.

Причиной химического ожога известью может быть и контакт с сухим веществом. Это едкое вещество со щелочной реакцией. Оно впитывает влагу с кожи и обезжиривает ее, результатом контакта может быть появление трещин и язвочек на коже, слизистых оболочках, на которые оседают мелкие частички порошкообразной извести при вдыхании сухой взвеси в воздухе.

При контакте с водой к химическому действию добавляется термическое – суммарный эффект приводит к поражениям глубоких слоев тканей.

Факторы риска острого ожога известью – несоблюдение правил безопасности при работе с ней. Длительный производственный контакт со строительной известью приводит к атрофическим изменениям слизистых оболочек дыхательных путей и другим осложнениям, вызванным хроническими микроожогами от вдыхаемых мелкодисперсных частиц едкой субстанции.

Патогенез

Патогенез ожога известью связан как с химическим воздействием на ткани щелочной субстанции, так и с термическим, поскольку она горячая. Даже при ожогах испарениями при гашении извести, пар содержит микрочастички щелочного вещества. Пар сам по себе обычно поражает большие площади поверхности, часто – дыхательные пути, однако, такие поражения неглубоки. Кожа человека выдерживает температуру до 41℃, нагревание до более высоких температурных значений вызывает повреждение эпителиальных клеток. Пары воды, которые выделяются во время реакции имеют температуру примерно 100℃, кипящая субстанция 512℃.

Глубина термического поражения определяется не только уровнем гипертермии, но и временем ее воздействия, зависит и от индивидуальных свойств кожи потерпевшего, например, ее теплоемкости и теплопроводности. Чем большее время прогревания, тем глубже будет повреждена ткань. Степень перегрева тканей также прямо пропорциональна скорости гибели клеток. Тем не менее, кратковременное воздействие, например, если быстро отдернуть руку, отпрянуть, даже при очень высоких температурах пара может не привести к развитию ожогов.

Ожог известью бывает вызван не только воздействием пара, а и попаданием горячих кусочков или известкового теста на кожу. Попадание горячего куска щелочи гарантирует достаточно глубокое местное поражение тканей, поскольку при химическом ожоге щелочной субстанцией белковый струп не формируется (как при ожоге кислотой), и ничто не препятствует ее проникновению вглубь.

Степень поражения при ожоге известью зависит от многих факторов – времени воздействия, способа теплопередачи, свойств кожи пострадавшего и качества его одежды.

[10], [11]

Симптомы ожога известью

Клинические проявления ожоговой травмы могут в некоторой степени свидетельствовать о тяжести поражения. Хотя первые признаки способны трансформироваться в процессе развития заболевания. Химический ожог известью может приводить к разрушению глубоких слоев кожи и слизистых оболочек, которое будет продолжаться и после непосредственного прекращения контакта, поскольку химическая субстанция уже всосалась в ткани обожженного участка тела. Поэтому первые симптомы не всегда указывают на истинную глубину поражения химическим веществом. Щелочные жидкости, например, известковый раствор для побелки деревьев, имеют способность проникать глубоко в ткани, поскольку щелочь, в отличие от кислоты, не вызывает коагуляцию белка в качестве барьера для дальнейшего проникновения в глубинные слои кожи.

Тем не менее, если кожа всего лишь отекла и покраснела после прекращения непосредственного соприкосновения с известью, то этот симптом говорит о самой легкой, первой степени поражения.

Если на коже видны пузырьки, наполненные полупрозрачной или сукровичной жидкостью – везикулы, то это признак ожогового поражения, как минимум, второй степени. Позже мелкие пузырьки могут слиться в крупные (буллы), диаметр которых более 1,5см. Иногда такие пузыри появляются сразу. Они соответствуют третьей степени поражения. Под лопнувшими буллами после отслоения кожной пленки остаются эрозии. После ожога могут быть очаги некроза колликвационного типа, когда обожженная поверхность долго не заживает. Струп на месте химического ожога щелочной субстанцией выглядит не как корка, а белесый, рыхлый и мокнущий без четких краев влажный некроз. Такие раны быстро инфицируются, из них сочится гнойный экссудат и исходит неприятный запах. В отличие от сухого некроза имеет склонность к распространению на здоровые ткани.

Если преобладало термическое поражение, может образоваться коричневая корка из погибших клеток кожи, при удалении которой остаются язвы различной глубины. Ожог третьей степени охватывает все слои эпидермиса до подкожно-жировой клетчатки, однако, если не произойдет инфицирования ран, поверхность кожи еще может восстановиться самостоятельно. Отек в очаге ожога считается благоприятным признаком, говорящим о том, что возможно самозаживление с образованием впоследствии нежных небольших рубцов (степень IIIa).

При вовлечении поверхностных слоев подкожной клетчатки видимая поверхность в очаге поражения светло-серая, не слишком чувствительная к болевым раздражителям, пятнистая – бледные участки соседствуют с темными и даже совсем черными, обугленными. После восстановления на коже остаются грубые шрамы (степень IIIb).

Четвертая, самая тяжелая степень ожогового поражения диагностируется при гибели всех подкожных мягких тканей вплоть до мышечных с обугливанием костей. Ткани чернеют и становятся ломкими, самозаживление при этой степени поражения, даже с рубцами и шрамами невозможно. Требуются операции по пересадке кожи.

Ожог глаз известью (негашеной, СаО) или карбидом кальция (ее производным, СаС₂) сопровождается экзотермической реакцией при взаимодействии с водой, которая имеется и в слезной жидкости. Поэтому в глазу будет ощущаться сильное жжение и резкая боль. Возникнет местная гипертермия. Глаз покраснеет, начнет отекать, из него польются слезы, на коже век и слизистой оболочке могут появиться пузырьки. Это сочетанный химическо-термический ожог. Все же негашеная известь, а также – карбид кальция представляют собой большие куски или комки, попасть которыми в глаз достаточно проблематично.

Гораздо чаще может случиться, что в глаз попала гашеная известь. В сухом виде – при очистке потолка или стен от старой побелки, неаккуратном пересыпании пушонки, в жидком – во время разбрызгивания уже остывшего известкового раствора на садовом участке, нанесения его на стены или потолок. Гидратная известь – едкая субстанция, но она уже не вступает в экзотермическую реакцию с водой, поэтому ожог слизистой глаза будет только химический.

В процессе гашения горячая капля может попасть в глаз или на не защищенную поверхность тела и вызвать ожог кожи рук известью. Случалось, что горячий раствор проливали на ногу. В процессе гашения температура раствора достигает 512℃, поэтому ожог известковым раствором может быть очень сильным и глубоким. Контакт с горячим и едким химическим веществом обычно вызывает гибель клеток нескольких слоев кожи, симптоматика нередко соответствует ожогу третьей степени, однако, их поверхность ограничивается зоной непосредственного контакта.

Ожог испарениями при гашении извести, напротив, обычно поверхностный, первой-второй степени, но площадь поражения бывает более обширной.

Такой симптом как известь разъела руки говорит о том, что человек пренебрегает элементарной техникой безопасности. К порошку извести вполне можно прикоснуться и даже взять в руки горсть. Негашеная будет казаться тепловатой на ощупь. Можно без перчаток подбеливать деревья на даче известковым раствором либо распылять на растения бордосскую смесь, причем проделывать такое неоднократно. В конце концов едкая субстанция о себе заявит. Известь способна обезжирить и высушить кожу рук, на них появятся трещины, эрозии. У людей с сухой кожей – раньше, с грубой и плотной – позже.

[12]

источник

Ожог глаза известью лечение - Все о Здоровье

В наше время проблема химических ожогов известью, несмотря на уменьшение сферы её применения, остаётся достаточно актуальной. Столкнуться с этим химическим веществом можно как на работе, так и в быту. Известь по прежнему применяется в качестве одного из компонентов при изготовлении кирпича и цементных смесей, применяется при разведении побелки. В сельском хозяйстве с известью чаще всего сталкиваются садоводы, так как благодаря наличию противогрибкового действия она входит в состав многих удобрений и веществ, предназначенных для защиты деревьев от вредителей. Последствия неосторожного контакта с известью могут быть весьма плачевными.

Ожог негашеной известью — опасное повреждение кожи и слизистых оболочек химического характера. Оно часто становится следствием нарушения техники безопасности при работе с веществами содержащими известь.

Сразу же после контакта с известью потерпевшему нужно принять экстренные меры для предотвращения воздействия химического реагента на свой организм. Грамотное оказание первой помощи позволит избежать тяжелых последствий.

Несмотря на то, что известь уже многие века используется во многих хозяйственных сферах, большинство людей не знает что нужно делать при её попадании на незащищённые участки кожи и слизистых оболочек. Первым порывом чаще всего становится желание смыть вещество водой, что, в свою очередь, становится причиной усугубления полученных травм. Детальному описанию всех аспектов поведения при ожогах известью посвящена эта статья.

Опасность негашеной извести

В научных кругах вещество известно как оксид кальция — CaО. Выглядит как песок белого цвета с мелкокристаллической структурой. При попадании на поверхность кожи, слизистых оболочек или роговицу он очень быстро реагирует с содержащейся в них жидкостью.

Если в глаз попало всего несколько кристаллов вещества, они будут смыты выделениями слёзных желёз. Максимум что в этом случае грозит — развитие конъюнктивита. Попадание в глаза большого количества извести приводит к серьёзным ожогам роговицы. От оперативности лечения зависит сохранит ли пациент зрение.

При контакте с кожей оксид кальция моментально вступает в реакцию с её элементами, что приводит к прожиганию кожных покровов и, возможно, подлежащих мышечных тканей. Пациент испытывает жуткую боль, у него развиваются некротические изменения тканей и отёки.

Нельзя смывать известь водой. При контакте с жидкостью оксид кальция быстро преобразуется в гидроксид — Ca(OH)₂, являющийся сильнейшей щелочью. Она причинит значительно большие повреждения, расширив площадь ожога и углубив его.

Признаки ожога

При попадании вещества в глаз практически сразу активизируется работа слёзных желез, пострадавший «плачет». Наблюдается покраснение и отёк роговицы. Процесс сопровождается сильной болью и жжением. При несвоевременном медицинском вмешательстве всё может закончится полным разрушением слизистой оболочки глаза.

Кожный ожог имеет следующую динамику:

Характерный признак перенесённого воздействия негашеной извести — «мыльная кожа». То есть образование на поверхности повреждённого участка слоя слизистых выделений — результат химическое реакции между оксидом кальция и кожным жиром.

Исходя из общей затронутой площади кожных покровов, степени её повреждения и продолжительности воздействия химические ожоги негашеной известью делятся на четыре степени. Симптомы каждой из них аналогичны термическому ожогу.

Первая помощь

Химический ожог негашеной известью может иметь далеко идущие тяжкие последствия. Поэтому пострадавшему нужно как можно скорее квалифицированно оказать первую помощь.

При ожогах негашеной известью необходимо прежде всего успокоить потерпевшего, так как из-за резких и сильных болей у него скорее всего начнётся приступ паники.

Обработка раны от ожога оксидом кальция значительно отличается от о

последствия и лечение. Что необходимо делать при ожогах негашеной известью

Последние:

Первая помощь при попадании извести в глаза Отличия не гашеной от гашеной

Первая помощь при попадании гашеной и не гашеной извести в глаза

В чем разница между гашеной (гидроксид кальция) и негашеной известью (оксид кальция)?

Оба химических соединения, как и их промышленные разновидности: «пушонка», «молоко» при неправильном обращении и нарушении техники безопасности представляют опасность для здоровья человека. Случайное попадание вещества на слизистую оболочку глаз или дыхательных путей вызывает сильнейшее раздражение, кашель, воспаление легких, тяжелые нарушения зрения, вплоть до слепоты. Негашеная известь, в отличии от гашенной, более опасна. При взаимодействии негашеной извести и влаги, находящейся на слизистой, происходит мгновенная химическая реакция с выделением большого количества тепла.  Следовательно, тактика оказания первой помощи будет существенно отличаться, в зависимости от того какая известь попала в глаза.

Что делать при попадании в глаза гашеной извести (гидроксид кальция). Оказание доврачебной помощи.
  1. Позвать на помощь
  2. Вызвать бригаду скорой помощи
  3. Провести интенсивное промывание глаз проточной водой. Процедура промывания должна занять, по меньшей мере, 20-30 минут
  4. Приложить к закрытому глазу холодный компресс или емкость с холодной водой
  5. Заложить за веко глазную мазь Тетрациклин или Эритромицин
Первая помощь при попадании НЕ гашеной извести (оксид кальция)
  1. Попросить окружающих вызвать скорую помощь
  2. Тот, кто оказывает первую помощь, должен быстро и аккуратно, с помощью СУХИХ салфеток, удалить из глаз и лица пострадавшего, остатки извести. Пострадавшему не следует пытаться очистить глаза самостоятельно
  3. ЗАПРЕЩАЕТСЯ при удалении остатков НЕ гашеной извести применять влажные салфетки или сразу пытаться промыть глаза. Помните! НЕ гашеная известь вступает в реакцию с водой и может вызвать химический ожог глаз
  4. Только после удаления остатков вещества с помощью сухих салфеток, необходимо немедленно приступить к промыванию глаз проточной водой. Время промывания: минимум 20 мин. Промывать глаза следует беспрерывно под струей прохладной воды
  5. Холодный компресс на пораженный участок
  6. Дальнейшее лечение должен назначить специалист.

От правильно скоординированных и своевременных действий, будет зависеть степень тяжести поражения, общее состояние пострадавшего  и его дальнейшее выздоровление.  

Для предотвращения попадания химических веществ в глаза следует соблюдать осторожность и  базовые меры безопасности!

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ


Смотрите также